JP3675854B2

JP3675854B2 - Laser refractive surgery device

Info

Publication number: JP3675854B2
Application number: JP08759194A
Authority: JP
Inventors: 俊文角谷
Original assignee: Nidek Co Ltd
Current assignee: Nidek Co Ltd
Priority date: 1994-03-31
Filing date: 1994-03-31
Publication date: 2005-07-27
Anticipated expiration: 2020-07-27
Also published as: JPH07265350A

Description

【０００１】
【産業上の利用分野】
本発明は角膜を修正して屈折異常を矯正するレ−ザ手術装置にかかわり、特に遠視眼の角膜曲率を小さくして屈折力を増加させることによって遠視矯正を行うことができるレ−ザ手術装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
近年、レ−ザビ−ムで角膜の表面を切除しその曲率を変えることによって眼球の屈折異常を矯正しようとする手法（Photo-refractive Keratectomy）が注目されている。しかし、現在行われているのは近視矯正ばかりで、遠視矯正はほとんど行われていない。その理由は次の点にある。近視矯正は図１に示すように角膜中央部を深く、周辺部を浅く凸レンズ状に切除すれば良いため、通常の円形可変アパ−チャを使用してレ−ザのアブレ−ション領域を変えることにより比較的容易にできる。これに対して、遠視矯正は図２のように中央部を浅く、周辺部を深く、凹レンズ状に切除しなければならないので、レ−ザビ−ム中央を円形のアパ−チャでさえぎり、しかもその大きさを変えるという通常のアパ−チャでは困難なことを行わなければならないからである。
【０００３】
この困難なアパ−チャ制御を行うため、現在までにいくつかの方法が提案されてきた。特公平４−３３２２０号（ＧＢ８６０６８２１）「レ−ザを使用する表面の整形」（出願人サミット）には、特殊なマスクを使用して中央部より周辺部を深くアブレ−ションし、凹レンズ状に切除する方法が示されている（図３参照）。この方法で使用されるマスクはレ−ザ光に対して予め定められた形状（プロファイル）の抵抗を有しており、その形状はマスク材料の厚さあるいは組織を変えることによって作られている。このマスクを通して角膜にレ−ザビ−ムを照射すると、レ−ザビ−ムの一部が選択的に吸収され、他の部分がこのマスクの形状にしたがって角膜表面へ透過し、その表面を選択的にアブレ−ションする。遠視矯正のマスクは、中央部で吸収が多く透過を少なくし、周辺部で吸収が少なく透過が多くなるように形成することによって、角膜を凹レンズ状に切除することができる。
【０００４】
また、特開昭６４−８６９６８号（ＦＲ８７０８９６３）「眼の角膜手術を行う装置」（出願人ＩＢＭ）には、ロ−ブ状のアパ−チャを回転または並進の変位をさせながら、レ−ザを照射する切除方法が示されている（図４参照）。この方法で使用されるロ−ブ状のアパ−チャは所定の形状になっており、このアパ−チャによるレ−ザビ−ムのロ−ブ像を間欠的に多数重ね合わせて角膜切除を行い、結果として屈折矯正に必要な切除分をアブレ−ションして角膜の曲率を変化させるというものである。従って、遠視矯正のアパ−チャは角膜中央部に対して角膜周辺部に相当する部分は幅が広くなっているので、周辺部がより多くアブレ−ションされるようになっている。
【０００５】
特開昭６４−８６９６８号と類似するものとして、特開平２−８４９５５（ＳＵ４４５７７７２）「眼の屈折異常を矯正するための装置」（出願人メゾトラスレボイ・ナウチノ−テフ＝チェコスキ・コムプレクス“ミクロヒルルギア・グラザ”）にもある。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながらこれらの遠視矯正方法には以下のような欠点がある。
前者の特殊なマスクを使用する方法では、矯正を行う眼球の角膜曲率と矯正度数によりマスクの形状が異なってくるため、術前の角膜曲率、矯正度数に対し、各々違った形状のマスクが必要であり、多数のマスクの形状を用意しなければならない。また、矯正の角膜切除量はマスク形状に左右されるため、マスク形状の精度が重要な要素となり、それにしたがって、製造が難しくなるという欠点があった。
【０００７】
また、後者のロ−ブ像を変位させる方法では、上と同様に矯正前の角膜曲率、矯正度数により、ロ−ブ状のアパ−チャの形状が変わってくるため、アパ−チャの種類が非常に多数になってしまうという欠点がある。
【０００８】
本発明の目的は上記欠点に鑑み、多数のマスクやアパ−チャを用意しなくても、簡単な構成で角膜曲率を小さくし、遠視矯正が可能な屈折矯正用のレ−ザ手術装置を提供することにある。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するために、本発明の装置は、次のような特徴を持つ。
【００１０】
（１）開口径が可変な円形アパーチャと、該円形アパーチャを角膜に投影する投影手段と、を有し、レーザビームにより角膜をレンズ状に切除して屈折異常を矯正するレーザ屈折矯正手術装置において、直線状の遮光エッジを持ち、前記円形アパーチャの中心軸と遮光エッジの距離を変化可能な遮光板と、該遮光板及び前記円形アパーチャを通過したレーザビームを回転させるビーム回転手段と、該遮光板及び前記円形アパーチャを通過したレーザビームをビーム回転手段により回転させながら順次照射して角膜をリング状にアブレーションし、前記円形アパーチャの中心軸と遮光エッジの距離を変化させて異なるリング状のアブレーションを行い、多数の異なるリング状のアブレーションを重ねることにより角膜を凹レンズ状に切除する制御手段と、を備えることを特徴とする。
【００１１】
（２）（１）のレーザ屈折矯正手術装置は、前記円形アパーチャの開口径を変化させてアブレーション領域を変えて角膜を凸レンズ状に切除する第２制御手段を有し、第２制御手段により近視矯正を行うときは移動手段により遮光板をレーザの光路外に移動させることを特徴とする。
【００１４】
【実施例】
以下、本発明の実施例を図面に基づいて説明する。
（全体の光学系）
図５は一実施例の光学系の配置図である。
１はレ−ザ光源であり、実施例ではエキシマレ−ザを使用している。そのレ−ザ光源から出射されるレ−ザビ−ムは、ミラ−２およびミラ−３で反射される。ミラ−３は矢印方向に移動可能であり、近視矯正時にレ−ザビ−ムを後述する不均一な強度分布を持つ方向にスキャンすることにより均一に切除する。この点は、特願平２−４１６７６７号（発明の名称レ−ザビ−ムによるアブレ−ション装置）に詳細に説明されているので参照にされたい。また、ミラ−３は矢印方向へ移動することにより、レ−ザ光源１から出射されたレ−ザビ−ムの光軸をイメ−ジロ−テ−タ６の回転軸線Ｌからずらす。
【００１５】
４は回転軸線Ｌに対して垂直平面内で移動可能な平板のアパ−チャであり、アパ−チャ４はレ−ザビ−ムがアパ−チャ５を通過する領域を限定する。アパ−チャ４はアパ−チャ５の開口の半径に直交する遮光エッジを持つが、必ずしもその必要はない。図６はアパ−チャ４及びアパ−チャ５を側面から見た図である。アパ−チャ４は近視矯正時に光路外に脱出し、遠視矯正時に光路に挿入される。アパ−チャ５は開口の径が可変の円形アパ−チャである。アパ−チャ４はアパ−チャ５に近接して配置され、アパ−チャ５は投影レンズ７に関して角膜９と共役な位置にある。したがって、アパ−チャ上でのビ−ム形状の像が角膜９の上にできる。
【００１６】
アパ−チャ４およびアパ−チャ５を通過したレ−ザビ−ムは、イメ−ジロ−テ−タ６を経て投影レンズ７を通り、平面ミラ−８により９０°曲げられて角膜９に到達する。イメ−ジロ−テ−タ６は投影レンズ７と角膜９の間に配置してもよい。
【００１７】
１０は双眼の手術顕微鏡の光学系であるが、左右の観察光軸は平面ミラ−８を挟むようにして位置される。双眼の観察光学系は市販の種々のものが利用可能であり、その構成自体は本発明と関係がないので、これを省略する。
（遠視矯正における光学系の作用）
【００１８】
エキシマレ−ザの出射ビ−ムの代表的な断面の形状は図７に示され、その強度分布はビ−ムの水平方向（ｘ軸方向）でほぼ均一で、垂直方向（ｙ軸方向）でガウシアンの分布となっている。アパ−チャ４を光路外に脱出させた状態をレ−ザ光源側からみると図８のようになる。ミラ−３によりイメ−ジロ−テ−タ６の回転軸線ＬからＹ方向にｆだけずれたビ−ムは、開口径ｄのアパ−チャ５によってその周辺部がカットされ、斜線部分のレ−ザビ−ムのみがアパ−チャ５を通過する。この斜線部分の形状のレ−ザビ−ムが投影レンズ７によって角膜９上に投影され、角膜をアブレ−ションする。イメ−ジロ−テ−タ６により、レ−ザビ−ムを回転してアブレ−ション領域を回転移動する。レ−ザビ−ムの回転角を変えながらショットを重ねると、角膜表面は図９の（ａ）のようにリング状にアブレ−ションされ、そのときの断面は図９の（ｂ）に示す。例えば、ビ−ムの回転角を３０度にとり、１２方向からのショットを重ねる。
【００１９】
このレ−ザビ−ムの軸線Ｌからのずれ量ｆとアパ−チャ５の開口径ｄを対応させて変化させると、アブレ−ション領域が変化する。図１０の左側に示すようにレ−ザビ−ムの軸線Ｌからのずれ量ｆをｆ１、ｆ２、…ｆｎへ、アパ−チャ５の開口径ｄをｄ１，ｄ２…ｄｎへと、レ−ザビ−ムが軸線Ｌを通過する段階からそれぞれ大きくしていくと、角膜断面は図１０の右側に示すように中央から外側へ徐々に切除されていき、ほぼ均一な深さのアブレ−ションが達成される。回転角は、要求される表面精度やアブレ−ションレ−ト等を考慮して決定されるべきであるが、ｆが小さいときに対して大きいときは一回の回転角を小さくした方がアブレ−ション表面は滑らかになる。
【００２０】
上記のようなレ−ザビ−ムのずれ量ｆ、アパ−チャ５の開口径ｄのアブレ−ションを行うに際して、図１１に示すようにアパ−チャ４をイメ−ジロ−テ−タ６の回転軸線Ｌからｅの距離まで遮光するようにレ−ザビ−ムの光路内に挿入する。このときの角膜のアブレ−ション形状は図１２に示すように中央部に直径２ｅのほぼ円形のアブレ−ションされない領域ができる（簡単にするために投影レンズの投影倍率は１としている）。
【００２１】
したがって、アパ−チャ４が遮光するイメ−ジロ−テ−タ６の回転軸線Ｌから距離ｅを変化させることによって、アブレ−ションされない中央の円形領域の直径２ｅを変えて順次アブレ−ションして、図２のように角膜中央部が浅く周辺部が深い凹レンズ状にアブレ−ションし、遠視眼の矯正を行うことができる。
【００２２】
以上のような構成の装置の動作を簡単に説明する。
術者は手術顕微鏡を観察して手術眼の角膜を装置に対して所定の位置に固定する。アブレ−ションの領域やその形状は、デ−タ入力装置に予め入力された手術眼の屈折力等のデ−タに基づいて制御装置に記憶されるプログラムにしたがって決定され、これにより装置の動作を制御する。
【００２３】
近視矯正の場合はアパ−チャ４をモ−タ等の駆動機構により光路外に移動する。アパ−チャ５によりレ−ザビ−ムを制限して、ミラ−３を順次移動してレ−ザビ−ムを不均一な強度分布を持つ方向にスキャンすることにより、均一な円形にに切除する。アパ−チャ５の大きさを順次変えることによって、図１のようにアブレ−ションする。
【００２４】
遠視矯正の場合は、アパ−チャ４を光路内に挿入する。ミラ−３の移動量（軸線Ｌからのずれ量ｆ）、アパ−チャ５の開口径ｄ、イメ−ジロ−テ−タ６の回転角及びアパ−チャ４の位置（軸線Ｌからの距離ｅ）をプログラムにしたがって制御することにより、遠視矯正を行う。
【００２５】
以上の実施例においては、レ−ザビ−ムの回転軸線Ｌからのずれ量ｆを一定に維持した状態でレ−ザビ−ムを３６０度回転し、ｆと開口径ｄ等を変えてさらに繰り返すが、アパ−チャ５の開口径ｄを変えながらレ−ザビ−ムをスキャンさせた後、レ−ザビ−ムの回転角を変えてこれを繰り返しても良い。
【００２６】
また、前記において、レ−ザビ−ムの回転軸線Ｌからのずれ量ｆと共にアパ−チャ５の開口径ｄを制御するのは、リング状のアブレ−ションをうまく重ね合わせてアブレ−ション領域を概略均一にするためであり、必要がなければ行わなくても良く、１つのリング状のアブレ−ションを行うために重ね合わせるショット数も必要であればずれ量ｆにともなって変化さても良い。
【００２７】
さらに、フィルタ等を用いて光量分布を均一にして、適当な大きさにビ−ムを拡大するときは、レ−ザビ−ムの移動は必要でなくなる。
【００２８】
【発明の効果】
本発明によれば、術前角膜曲率及び矯正度数ごとに異なる多数のマスクやアパ−チャを用意しなくても、簡単な機構により角膜を凹レンズ状に切除して角膜の曲率半径を小さくし、遠視の矯正を行うことが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【図１】近視矯正のための被検眼角膜の切除部分を示す図である。
【図２】遠視矯正のための被検眼角膜の切除部分を示す図である。
【図３】遠視矯正のためのアパ−チャ制御を行った切除方法の１例を示す図である。
【図４】遠視矯正のためのアパ−チャ制御を行った切除方法の別例を示す図である。
【図５】本実施例の光学系の配置図である。
【図６】アパ−チャ４及びアパ−チャ５を側面から見た図である。
【図７】エキシマレ−ザの出射ビ−ムの代表的な断面の形状を示した図である。
【図８】アパ−チャ４を光路外に脱出させた状態をレ−ザ光源側から見た図である。
【図９】レ−ザビ−ムを回転してアブレ−ション領域を回転移動した際の角膜のアブレ−ション状態を示した図である。
【図１０】レ−ザビ−ムの軸線Ｌからのずれ量ｆとアパ−チャ５の開口径ｄを対応させて変化させた時のアブレ−ション領域の変化を示した図である。
【図１１】アパ−チャ４をイメ−ジロ−テ−タ６の回転軸線Ｌからｅの距離まで遮光した状態を示した図である。
【図１２】図１１における角膜のアブレ−ション形状を示した図である。
【符号の説明】
１レ−ザ光源
３ミラ−
４，５アパ−チャ
６イメ−ジロ−テ−タ[0001]
[Industrial application fields]
The present invention relates to a laser surgical apparatus for correcting a cornea to correct a refractive error, and in particular, a laser surgical apparatus capable of correcting hyperopia by reducing the corneal curvature of a hyperopic eye and increasing the refractive power. About.
[0002]
[Prior art]
In recent years, a technique (Photo-refractive Keratectomy) that attempts to correct the refractive error of the eyeball by excising the surface of the cornea with a laser beam and changing its curvature has attracted attention. However, what is currently being done is only myopia correction and little hyperopia correction. The reason is as follows. As shown in FIG. 1, the myopia correction may be performed by removing the central portion of the cornea deeply and the peripheral portion shallowly into a convex lens shape. Therefore, the laser ablation region is changed using a normal circular variable aperture. Relatively easily. On the other hand, as shown in FIG. 2, the correction of hyperopia requires a shallow central part, a deep peripheral part, and a concave lens, so that the center of the laser beam is blocked by a circular aperture. This is because it is necessary to do something difficult with the normal aperture of changing the size.
[0003]
Several methods have been proposed to date for this difficult aperture control. Japanese Patent Publication No. 4-33220 (GB 8606621) “Shaping of the surface using a laser” (Applicant's Summit) uses a special mask to ablate the periphery deeper than the center to form a concave lens Shows a method of excision (see FIG. 3). The mask used in this method has a predetermined shape (profile) resistance to laser light, and the shape is made by changing the thickness or texture of the mask material. When the laser beam is irradiated to the cornea through this mask, a part of the laser beam is selectively absorbed and the other part is transmitted to the corneal surface according to the shape of the mask, and the surface is selectively irradiated. Ablate. The hyperopic mask can be cut into a concave lens shape by forming the mask so as to absorb a lot at the center and reduce the transmission and to absorb the light at the periphery and increase the transmission.
[0004]
Japanese Patent Application Laid-Open No. 64-86968 (FR 8708963) “Apparatus for performing corneal surgery on the eye” (Applicant IBM) discloses a mechanism in which a lobe-shaped aperture is moved while being rotated or translated. An excision method for irradiating Z is shown (see FIG. 4). The lobe-shaped aperture used in this method has a predetermined shape, and a corneal resection is performed by intermittently superimposing a large number of laser beam lobes by this aperture. As a result, the ablation required for refractive correction is ablated to change the curvature of the cornea. Therefore, the hyperopia correction aperture is wider in the portion corresponding to the peripheral portion of the cornea with respect to the central portion of the cornea, so that the peripheral portion is more ablated.
[0005]
Similar to Japanese Patent Application Laid-Open No. 64-86968, Japanese Patent Application Laid-Open No. 2-84955 (SU 4565772) “Apparatus for Correcting Refractive Anomalies of the Eye” (Applicant: Mezotras Levoy Nauchino-Tev Czechski Complex “Micro Hiluru Gear”・ Glaza ”).
[0006]
[Problems to be solved by the invention]
However, these hyperopia correction methods have the following drawbacks.
In the former method that uses a special mask, the shape of the mask differs depending on the corneal curvature and the correction power of the eye to be corrected. Therefore, different masks are required for the pre-operative corneal curvature and correction power. Therefore, a large number of mask shapes must be prepared. Further, since the amount of corneal resection for correction depends on the mask shape, the accuracy of the mask shape becomes an important factor, and there is a drawback that the manufacture becomes difficult accordingly.
[0007]
Also, in the latter method of displacing the lobe image, the shape of the aperture varies depending on the corneal curvature and the correction power before correction as in the above, so the type of aperture is different. There is a drawback that it becomes very large.
[0008]
An object of the present invention is to provide a laser surgery apparatus for refractive correction capable of correcting hyperopia by reducing the corneal curvature with a simple configuration without preparing a large number of masks and apertures in view of the above drawbacks. There is to do.
[0009]
[Means for Solving the Problems]
In order to achieve the above object, the apparatus of the present invention has the following characteristics.
[0010]
(1) In a laser refractive surgery apparatus having a circular aperture with a variable aperture diameter and a projection means for projecting the circular aperture onto the cornea and correcting the refractive error by cutting the cornea into a lens shape with a laser beam. has a linear light blocking edge, said a central axis of the circular aperture and distance can change a light shielding plate for shielding an edge, a beam rotating means for rotating the laser beam passed through the light shielding plate and the circular aperture, the light shielding The laser beam that has passed through the plate and the circular aperture is sequentially irradiated while being rotated by a beam rotating means to ablate the cornea in a ring shape, and change the distance between the central axis of the circular aperture and the light-shielding edge, thereby different ring ablation And cut the cornea into a concave lens by overlapping a number of different ring-shaped ablations. Characterized in that it comprises a means.
[0011]
(2) The laser refractive surgery apparatus according to (1) has second control means for changing the ablation area by changing the aperture diameter of the circular aperture and excising the cornea into a convex lens shape. When correction is performed, the light shielding plate is moved out of the optical path of the laser by the moving means .
[0014]
【Example】
Embodiments of the present invention will be described below with reference to the drawings.
(Whole optical system)
FIG. 5 is a layout diagram of an optical system according to an embodiment.
Reference numeral 1 denotes a laser light source, and an excimer laser is used in the embodiment. The laser beam emitted from the laser light source is reflected by mirror-2 and mirror-3. Mirror-3 is movable in the direction of the arrow, and when the myopia is corrected, the laser beam is uniformly cut by scanning in a direction having a non-uniform intensity distribution described later. This point is described in detail in Japanese Patent Application No. 2-416767 (name of invention: ablation device by laser beam), so please refer to it. Also, the mirror 3 moves in the direction of the arrow, thereby shifting the optical axis of the laser beam emitted from the laser light source 1 from the rotational axis L of the image rotor 6.
[0015]
Reference numeral 4 denotes a flat plate aperture which can move in a plane perpendicular to the rotation axis L. The aperture 4 limits the region where the laser beam passes through the aperture 5. The aperture 4 has a light shielding edge perpendicular to the aperture radius of the aperture 5, but this is not always necessary. FIG. 6 is a side view of the aperture 4 and the aperture 5. The aperture 4 escapes from the optical path when correcting myopia and is inserted into the optical path when correcting hyperopia. The aperture 5 is a circular aperture having a variable opening diameter. The aperture 4 is disposed close to the aperture 5, and the aperture 5 is in a position conjugate with the cornea 9 with respect to the projection lens 7. Therefore, a beam-shaped image on the aperture can be formed on the cornea 9.
[0016]
The laser beam that has passed through the aperture 4 and the aperture 5 passes through the projection lens 7 through the image rotor 6 and is bent by 90 ° by the plane mirror 8 to reach the cornea 9. . The image rotor 6 may be disposed between the projection lens 7 and the cornea 9.
[0017]
Reference numeral 10 denotes an optical system of a binocular surgical microscope, and the left and right observation optical axes are positioned so as to sandwich the plane mirror-8. Various commercially available binocular observation optical systems can be used, and the configuration itself is not related to the present invention, so that it is omitted.
(Function of optical system in hyperopia correction)
[0018]
A typical cross-sectional shape of the exit beam of the excimer laser is shown in FIG. 7, and its intensity distribution is substantially uniform in the horizontal direction (x-axis direction) of the beam and in the vertical direction (y-axis direction). It has a Gaussian distribution. FIG. 8 shows a state where the aperture 4 is escaped from the optical path from the laser light source side. The beam shifted by f in the Y direction from the rotation axis L of the image rotator 6 by the mirror 3 is cut by the aperture 5 having the opening diameter d, and the hatched portion of the beam is shifted. Only the beam passes through the aperture 5. The laser beam having the shape of the shaded portion is projected onto the cornea 9 by the projection lens 7 to ablate the cornea. An image rotor 6 rotates the laser beam to rotate and move the ablation region. When shots are overlapped while changing the rotation angle of the laser beam, the cornea surface is ablated in a ring shape as shown in FIG. 9A, and the cross section at that time is shown in FIG. 9B. For example, the rotation angle of the beam is set to 30 degrees, and shots from 12 directions are overlapped.
[0019]
When the amount of deviation f of the laser beam from the axis L and the opening diameter d of the aperture 5 are changed in correspondence with each other, the ablation region changes. As shown on the left side of FIG. 10, the amount of deviation f from the axis L of the laser beam is changed to f1, f2,... Fn, and the opening diameter d of the aperture 5 is changed to d1, d2,. As each of the corneal cross-sections increases from the axis L, the corneal cross section is gradually cut away from the center to the outside as shown on the right side of FIG. Is done. The rotation angle should be determined in consideration of the required surface accuracy, ablation rate, etc. When f is large compared to when it is small, it is better to reduce the rotation angle once. The surface becomes smooth.
[0020]
When performing the ablation of the laser beam displacement amount f and the aperture diameter d of the aperture 5 as described above, the aperture 4 is connected to the image rotor 6 as shown in FIG. It is inserted into the optical path of the laser beam so as to shield light from the rotation axis L to a distance e. At this time, as shown in FIG. 12, the corneal abrasion shape has a substantially circular non-ablation area having a diameter of 2e at the center (for the sake of simplicity, the projection magnification of the projection lens is 1).
[0021]
Therefore, by changing the distance e from the rotation axis L of the image rotator 6 shielded by the aperture 4, the diameter 2 e of the central circular region that is not ablated is changed and sequentially ablated. As shown in FIG. 2, it is possible to correct the hyperopic eye by ablating into a concave lens shape in which the central part of the cornea is shallow and the peripheral part is deep.
[0022]
The operation of the apparatus configured as described above will be briefly described.
The surgeon observes the surgical microscope and fixes the cornea of the surgical eye at a predetermined position with respect to the apparatus. The area of the ablation and its shape are determined in accordance with a program stored in the control device based on data such as the refractive power of the surgical eye previously input to the data input device, and thereby the operation of the device. To control.
[0023]
In the case of myopia correction, the aperture 4 is moved out of the optical path by a driving mechanism such as a motor. The laser beam is limited by the aperture 5, and the mirror 3 is sequentially moved to scan the laser beam in a direction having a non-uniform intensity distribution, thereby cutting it into a uniform circle. . The ablation is performed as shown in FIG. 1 by sequentially changing the size of the aperture 5.
[0024]
In the case of hyperopia correction, the aperture 4 is inserted into the optical path. The amount of movement of Mirror-3 (the amount of deviation f from the axis L), the aperture diameter d of the aperture 5, the rotation angle of the image rotor 6 and the position of the aperture 4 (the distance e from the axis L) ) Is controlled according to the program to correct hyperopia.
[0025]
In the above embodiment, the laser beam is rotated 360 degrees with the amount of deviation f from the rotation axis L of the laser beam maintained constant, and f and the opening diameter d and the like are further repeated. However, after the laser beam is scanned while changing the aperture diameter d of the aperture 5, this may be repeated by changing the rotation angle of the laser beam.
[0026]
In the above description, the aperture diameter d of the aperture 5 together with the amount of deviation f from the rotation axis L of the laser beam is controlled by superimposing the ring-shaped ablation on the basis of the ablation region. This is for the purpose of making it substantially uniform, and may be omitted if not necessary. The number of shots to be overlapped for performing one ring-shaped ablation may also be changed according to the shift amount f if necessary.
[0027]
Further, when the beam is enlarged to an appropriate size using a filter or the like to make the light quantity distribution uniform, it is not necessary to move the laser beam.
[0028]
【The invention's effect】
According to the present invention, without preparing a large number of different masks and apertures for each preoperative corneal curvature and correction power, the cornea is cut into a concave lens shape by a simple mechanism to reduce the curvature radius of the cornea. It becomes possible to correct hyperopia.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a view showing a resected portion of an eye cornea to be examined for myopia correction.
FIG. 2 is a view showing a resection portion of a subject's eye cornea for hyperopia correction.
FIG. 3 is a diagram showing an example of an excision method in which aperture control for hyperopia correction is performed.
FIG. 4 is a diagram showing another example of the excision method in which aperture control for hyperopia correction is performed.
FIG. 5 is a layout diagram of an optical system according to the present embodiment.
6 is a view of the aperture 4 and the aperture 5 as viewed from the side. FIG.
FIG. 7 is a diagram showing a typical cross-sectional shape of an exit beam of an excimer laser.
FIG. 8 is a view of the state in which the aperture 4 has escaped from the optical path as viewed from the laser light source side.
FIG. 9 is a diagram showing an aberration state of the cornea when the laser beam is rotated and rotated in the ablation region.
FIG. 10 is a diagram showing changes in the ablation region when the amount of deviation f of the laser beam from the axis L and the opening diameter d of the aperture 5 are changed correspondingly.
FIG. 11 is a view showing a state where the aperture 4 is shielded from the rotation axis L of the image rotator 6 to a distance e.
12 is a diagram showing an ablation shape of the cornea in FIG. 11. FIG.
[Explanation of symbols]
1 Laser light source 3 Mirror
4,5 Aperture 6 Image rotor

Claims

And opening diameter variable circular aperture, a circular aperture having a projection means for projecting the cornea, and the laser refractive surgery device for correcting ablation to refractive error in lenticular corneal by laser beam, linear It has a light shielding edge, wherein a circular aperture central axis and distance can change a light shielding plate for shielding the edges of the beam rotating means for rotating the laser beam passed through the light shielding plate and the circular aperture, the light shielding plate and said The laser beam that has passed through the circular aperture is sequentially irradiated while being rotated by a beam rotating means to ablate the cornea in a ring shape, and perform a different ring-shaped ablation by changing the distance between the central axis of the circular aperture and the light shielding edge, Control means for excising the cornea into a concave lens by overlapping a number of different ring-shaped ablations Laser refractive surgery apparatus comprising: a.

The laser refractive surgery apparatus according to claim 1 has second control means for changing the ablation area by changing the opening diameter of the circular aperture to cut the cornea into a convex lens shape, and corrects myopia by the second control means. A laser refractive surgery apparatus characterized in that the light shielding plate is moved out of the optical path of the laser by the moving means .