JP4362012B2 - Iontophoresis with current-programmed adjustment - Google Patents
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Abstract
Description
【0001】
発明の技術分野
本発明は、一般には、有益な薬剤(例えば薬物)を患者に経皮的または経粘膜的に供給するための電気輸送送出システム(以後"ETS"と呼ぶ)に関する。さらに詳細には、本発明は、所望の薬物送出速度を得るために、装置の見かけの輸送効率の変化を電気的に補償する自動化送出レギュレータを有する携帯式または患者着用式のETSに関する。
発明の背景
本明細書で使用している"電気輸送(electrotransport)"とは、一般には膜(例えば皮膚、粘膜、または爪など)を介しての薬剤(例えば薬物)の送出を表している。薬物の送出は、電位を加えることによって少なくともある程度は誘起または促進される。例えば、皮膚を介しての電気輸送送出によって、有益な治療用薬剤を動物(例えばヒト)の体循環中に導入することができる。
【0002】
電気輸送プロセスは、塩酸リドカイン、ヒドロコルチゾン、フッ化物、ペニシリン、デキサメタゾン燐酸ナトリウム、および他の多くの薬物を含めた薬物の経皮投与において有用であることが見出されている。おそらく、電気輸送の最も普通の用途は、ピロカルピン塩をイオン導入法で供給することによって嚢胞性線維症を診断することである。ピロカルピンにより発汗を促進し、汗を採取し、そして塩化物の含量を分析して疾患の有無を調べる。
【0003】
現在知られている電気輸送システムは、動物の体のある部分(例えば皮膚)と密に接触した状態で配置された少なくとも2つの電極を使用する。第1の電極(活性電極またはドナー電極と呼ばれる)は、電気輸送によって治療用薬剤(例えば、薬物またはプロドラッグ)を体の中に供給する。第2の電極(カウンター電極またはリターン電極と呼ばれる)は、動物の体を通して第1の電極との電気回路を閉じる。電気エネルギー源(例えばバッテリー)により、電極を介して体に電流が供給される。例えば、体に供給しようとする治療用薬剤が正電荷を帯びている場合(すなわちカチオン)、アノードが活性電極となり、カソードは回路を完成させるためのカウンター電極として作用する。供給しようとする治療用薬剤が負電荷を帯びている場合(すなわちアニオン)、カソードがドナー電極となり、アノードがカウンター電極となる。
【0004】
これとは別に、アノードとカソードの両方を使用して、反対電荷の薬物を体の中に供給することもできる。この場合、両方の電極がドナー電極かつカウンター電極であると考えられる。例えば、アノードは、カチオン性治療用薬剤の供給と、カソードに対する"カウンター"電極としての作用を同時に果たすことができる。同様に、カソードは、体の中へのアニオン性治療用薬剤の供給と、アノードに対する"カウンター"電極としての作用を同時に果たすことができる。
【0005】
広く使用されている電気輸送プロセスである電気移動法(イオン導入法とも呼ばれる)では、電気的誘起によって帯電イオンを輸送する。他のタイプの電気輸送プロセスである電気浸透法では、加えた電場の影響下にて、ドナー電極からカウンター電極への液体溶媒の流れを、あるいはカウンター電極からドナー電極への液体溶媒の流れを電気的に起こしやすくする。
【0006】
さらに他のタイプの電気輸送プロセスである電気穿孔法では、高電圧パルスを加えることによって、一時的に存在する孔を生物学的膜に形成させる。治療用薬剤はその一部を、ETSのドナーリザーバー中の薬物濃度と、動物の体組織中の薬物濃度との間の濃度差のために、受動拡散(passive diffusion)により皮膚を介して供給することができる。ある電気輸送プロセスにおいては、これらのプロセスの2つ以上がある程度までは同時になされることがある。
【0007】
したがって、本明細書で使用している"電気輸送"という用語には、少なくとも1種類の治療用薬剤(帯電物質、非帯電物質、あるいはこれらの混合物であるかどうかに関係なく)の電気的に誘起または増大させた輸送を含むよう、その合理的で可能な最も広い解釈が与えられるものとする。さらに、負荷電流および皮膚を介して流れる電流とは、2つの電極間を流れる電流と定義する。
【0008】
電気輸送システムは一般に、電気輸送によって体の中に供給される薬剤もしくはこのような薬剤の前駆体のリザーバーまたは供給源を必要とする。薬剤(好ましくは、イオン化薬剤またはイオン化可能な薬剤)のリザーバーまたは供給源の例としては、ヤコブセンによる米国特許第4,250,878号に記載のポーチ(pouch)、あるいはウェブスターによる米国特許第4,383,529号に開示の予備形成されたゲル体(gel body)などがある。このようなリザーバーは、1種以上の所望の治療用化学種(therapeutic species)の固定供給源または更新可能な供給源となるよう、ETSのアノードまたはカソードに電気的に接続されている。
【0009】
最近、多くの米国特許が電気輸送分野において特許権を取得しており、この様式の薬物送達に対する関心が続いていることがわかる。例えば、バーモンらによる米国特許第3,991,755号、ヤコブセンらによる米国特許第4,141,359号、ウィルソンによる米国特許第4,398,545号、ヤコブセンによる米国特許第4,250,878号、ソレンソンらによる米国特許第5,207,752号、ラッティンらによる米国特許第5,213,568号、およびフラワーによる米国特許第5,498,235号は、電気輸送システムの例およびこうした電気輸送システムの幾つかの用途を開示している。上記特許のすべてを参照により本明細書に含める。
【0010】
さらに最近では、特に小型化された電気回路(例えば集積回路)とより強力な軽量バッテリー(例えばリチウム電池)の開発に伴って、電気輸送送出システムがますます小形になってきている。安価で小型化された電気回路とコンパクトで高エネルギーのバッテリーの出現は、全体のシステムを、衣類の下の患者の皮膚に人目につかないよう着用できるよう充分に小さくすることができる、ということを意味している。これにより患者は、歩行状態を完全に維持することができ、電気輸送システムがさかんに薬物を送出しているときでも、あらゆる通常の行動を行うことができる。
【0011】
しかしながら、従来技術のETSには依然として幾つかの欠点があり、このためETS装置のより広い応用が制限されている。このような欠点の1つは、使用中の薬物に対するETSの見かけの輸送効率が一定でないときに、ETS使用者への薬物送出の速度を調節するのが難しいことである。〔"見かけの輸送効率(apparent transport efficiency) "(以後"ATE"と記す)とは、"ETS"によって単位時間当たり送出される薬物の量の測定値を表している。さらに詳細に説明すると、使用している薬物に対するETSのATEは、単位時間当たり送出される薬物の量をETSによる当該時間にわたる平均電流出力で除して得られる値に等しい。このとき"平均電流"とは、ETSの2つの電極間を流れる平均電流である。
【0012】
ある薬物に対するETSのATEは、一定の薬物送出速度の保持が要求されるときは、時間の関数として、あるいは他のパラメーター(例えばドナー電極のpHレベル)の関数として変化してよい。例えば、フェンタニール-オンデマンドのETSの場合、一般には、施用中の時間において使用者に供給される用量がすべて等しく、したがって各投与後に患者が同じ放出量を得る、ということが必要である。薬物送出速度が適切に調節されないと、用量が過剰または不充分という重大な状況が生起することがある。しかしながら、特定の条件下においては、ETSによって送出されるフェンタニールのATEは、ETSによる送出時にかなり変化するようであり、このため従来技術のETSによるフェンタニールの一定速度での送出がうまくいかなくなる。
【0013】
ある薬物のヒトに対するATEの安定化は速やかに起こるようであり、したがって従来のETS技術による送出は容易である。例えば、電気によるメトクロプラミドの経皮供給を含む幾つかの試験的な臨床研究では、この薬物に対するATEが施用の1時間以内に安定化するようである、ということが繰り返し示された。
【0014】
しかしながら、特定の用途(例えば、特定の条件下でのフェンタニールのデマンド供給)においては、従来技術のETS装置のATEが変化し、従来技術のETS装置を使用した場合の許容しうる範囲内での薬物送出速度の維持が妨げられる。
【0015】
したがって、ATEが変化しても一定の薬物送出速度を維持するような改良されたETSが求められている。
発明の概要
本発明は、従来技術がもつ上記の欠点を解消する。本発明は、ATEが変化してもETSに対する一定の薬物送出速度を維持するような装置と方法を提供する。さらに詳細に説明すると、出力電流を自動的に調節してATEの変化を補償する本発明のETSのレギュレータによって一定の薬物送出速度が維持される。
【0016】
ETSを使用して所望のレベルの薬物を供給する際の第1のタスクは、特定のパラメーターによって変わるATEプロフィールの正確なモデルを得ることである、ということがわかる。いったん正確なATEモデルが得られれば、必要とされる平均出力電流のプロフィール(すなわち、時間の経過に対して変化した平均出力電流)を算出して一定の薬物送出速度を維持する。本発明は、特定の用途(例えばオンデマンド投与)において出力電流または電流印加時間を自動的に調節して、選択されたATEモデルに対する目標の薬物送出速度を維持するのに必要とされる出力電流プロフィールに合わせる。
発明の詳細な開示
1. 見かけの輸送効率
ETSを使用して所望のレベルの薬物を供給する際の第1の工程として、薬物のATEプロフィールの正確なモデルを得なければならない。
【0017】
ETSから供給される薬物の量およびETSに対するATEは、主としてETSの電荷、電流密度、およびドナー電極組成(donor electrode formulation)によって決まる。ATEが印加時間の関数として評価される場合、安定化の動力学は、場合によっては(例えばメトクロプラミドに対しては)かなり速やかなことがある。他の薬物の場合(例えば、特定の条件下でのフェンタニールの電気輸送の場合)、ATEは、安定化するのにより長い時間を必要とすることがある。安定化するのにより長い時間を必要とする種々のATEモデルが図1〜3に示されている。
ATE モデル 1
図1は、時間の関数として直線的に増大している最も単純なATEプロフィールモデルである。さらに詳細に説明すると、時間(t)とともに直線的に増大する特定薬物に対するATEプロフィールは
ATE(t) = ATE0 + KATE*t 式(1)
(式中、ATE0は施用時間の開始時におけるATEであり、KATEは比例定数である)として表すことができる。式(1)は、図1において一定の状態で増大するライン11で示されている。このことは、時間が増大するにつれて、薬物を供給する効率(ATE)も増大し、したがって同じ量の薬物を供給するにはより少なめの負荷電流で済むということを意味している。
ATE モデル 2
時間の一次関数として変化するATEの他に、ATEは他のパラメーターの関数であってもよい。例えば、フェンタニール・オンデマンドETSの幾つかの場合においては、ATEは、供給される用量の投与回数(the number of doses delivered) の関数として変化することがある。同様に、ドナー電極のpH(放出時間の関数として変化することがある)がATEを変化させることがある。したがって、ATEがドナー電極のpHとともに変化する場合、この関係は
ATE(pH) = ATE0 + KATE*pH 式(2)
として表すことができる。図2における一定の状態で増大しているライン21は、ATEをpHレベルの関数として示している。しかしながら、ATEは、直線的に減少する関数であってもよいし、あるいはpHレベルの非線形関数であってもよい。下記は、非線形特性を有するATE関数の例である。
ATE モデル 3
0.01〜0.1mA/cm2の直流を使用してフェンタニールを電気的に経皮供給するという幾つかの場合では、ATEを安定化させるのにはある程度の時間が必要とされるようである。例えば、フェンタニールの特定の製剤、0.1mA/cm2の電流、2cm2の電極面積、および24時間という施用時間を含む1つの試験的な臨床研究によれば、12時間でのATEは1時間でのそれの約200%であった。12時間と24時間との間では、増大は約10%にすぎなかった。
【0018】
したがって上記の研究から、フェンタニールの幾つかの製剤に対しては、ATEを下記の式
ATE = ATE0*(1−exp(-KAT2*t)) 式(3)
(式中、KAT2は別の比例定数を表している)で示される増加関数として表せることがわかる。この式(3)は、図3中の曲線31で示されている。指数関数的に増大するATE関数のほかに、本発明では他の非線形のATE関数も考えられる。
【0019】
一般には、ATEは多くのパラメーター〔例えば、時間、pHレベル、施用される用量の投与回数(number of doses applied)、および競争イオンなど〕の関数である。すなわち
ATE = f(a, b, c, ...) 式(4)
これは、パラメーターの一次関数であっても非線形関数であってもよい一般的な関数である。
【0020】
II. 所望のiavgを得る
供給される薬物の総量(AMT)は、ATEと平均電流(iavg)とを乗じたものに正比例する。すなわち
AMT = ATE*iavg*K 式(5)
(式中、Kは経験的に得られる比例定数である)で示される。式(5)は、ATEとKが既知である場合、電流を所望のiavgに適切に調節することによって所望のレベルのAMTが維持されるということを示している。所望のiavgは、所望の負荷電流(sought load current)とも呼ばれる。式(5)はさらに、AMTを一定に保持するためには、iavgとATEとが互いに反比例するということを示している。したがって一定レベルの供給を保持するためには、ATEが増大しつつあるときはiavgが減少しなければならず、またATEが減少しつつあるときはiavgが増大しなければならない。
【0021】
したがって、ETSを使用して所望のレベルの薬物を供給する際の第2の工程として、薬物の所望するiavgの正確なモデルが必要とされる。
【0022】
ATEモデル1の場合、iavgは同じ比例定数を使用して調節しなければならない。すなわち、
iavg(t) = i0−KATE*t 式(6)
(式中、i0は初期の平均電流である)で示される。上記の式は、図1において直線的に減少するライン13で示されている。当該時間にわたってAMTを一定にするためには、iavgの減少速度がATEの増加速度に等しくなければならない。
【0023】
ATEモデル2の場合、pHとATEとの間の相関関係がわかれば、そしてドナー電極中のセンサーによりpHがシフトしたことが示されれば、
iavg(pH) = i0−KATE*pH 式(7)
という関係にしたがって、iavgを調節して性能仕様内の供給速度を維持することができる。図2中の直線的に減少しているライン23が上記の式を示している。ATEモデル1の場合の実施態様と同様に、一定のAMTレベルを保持するためには、iavg(pH)がATE(pH)に反比例する。
【0024】
この実施態様では、センサーによりpHレベルのシフトが測定されるが、本発明の範囲内にて考えられる他の実施態様では、センサーはさらに、ETSによって既に供給された用量レベル、瞬時的な電流および/または電圧、処置された皮膚の抵抗性、あるいはiavgに対する適切な調節値を生成させるのに役立つ他のいかなるパラメーターも測定することができる。
【0025】
ATEモデル3の場合、一定のAMTを保持するためには、下記のようにiavgを減少させる必要がある。
【0026】
iavg(t) = i0*exp(-KAT2*t) 式(8)
これは、図3中における曲線33として示されている。
【0027】
しかしながら他の特定の状況下においては、フェンタニールのATEは、一定のAMTが求められる場合は、
iavg(t) = i0*(1−exp(-KAT2*t)) 式(9)
のようにiavgを増大させる必要がある、というように時間の関数として変化する。
【0028】
最後に、式(4)に示されているような一般的なATE関数の場合、一定のAMTを保持するためには、この一般的な関数にしたがって所望のiavg関数を求める。
【0029】
III. 負荷電流iL
いったん所望のiavgが決定されたら、所望のiavgを生成させるためにETSを実施して負荷電流iLを調節する。ETS内のレギュレータにより、所定の負荷電流パターンにしたがって負荷電流iLが生成される。図4は、電源51、レギュレータ53、センサー59、および一対の電極55と57を含んだこうしたETSの好ましい実施態様を示している。
【0030】
外部電源51は、レギュレータ53に接続された軽量の携帯式バッテリーであるのが好ましいが、レギュレータ53に個別に接続された多数のバッテリーで構成されていてもよい。
【0031】
レギュレータ53は、電源51から電力を受け取り、所定の負荷電流パターンにしたがって電極55と57との間に流れる負荷電流iLを供給する。負荷電流は、電極55から処置された皮膚60を介して電極57へと流れる。薬物のリザーバーは、電極55と57の一方または両方に取り付けられている。レギュレータ53はさらに、センサー59から検知された情報を受け取るが、レギュレータ53は、センサー59があってもなくても作動することができる。
【0032】
上記のATEモデル2に関して負荷電流iLを供給するレギュレータ53の代表的な実施態様においては、センサー59により電極55のpHレベルが決定される。しかしながら、センサー59を他のデバイスまたは皮膚表面に接続して、ETSによって既に供給された用量レベル、瞬時的な電流および/または電圧、処置された皮膚の抵抗性、あるいは他のパラメーターを測定することができる。
【0033】
代表的な好ましい実施態様においては、レギュレータに、マイクロコントローラ、マイクロプロセッサ、他のプログラム可能な電子デバイス、あるいは電気回路設計分野の当業者に公知の手段を組み込む。次いで、所望の平均負荷電流Iavgを外部プロセッサからレギュレータにダウンロードする。この実施態様は、ETSプログラマーを有する医者のところに患者が自分のETSを持っていく場合に使用することができる。ETSを使用して患者に投与しようとする薬物を医者が処方する場合、医者は、適切なIavg関数をETSプログラマーからETSにダウンロードする。次いでETSが、ダウンロードされたIavgから適切な負荷電流iLのパターンを選択して生成する。これとは別の実施態様においては、負荷電流iLのパターンが直接ダウンロードされ、これによりETSは、ダウンロードされたIavgから負荷電流iLのパターンを算出する工程にスキップすることができる。
【0034】
他の代表的な実施態様においては、Iavg関数があらかじめETSに記憶されている。患者または医者が、あらかじめ記憶されている関数から適切なiavg関数を選択する。これとは別の実施態様においては、負荷電流iLのパターンがETSに記憶されており、これにより患者または医者は、適切な負荷電流iLのパターンを直接選択することができる。
【0035】
さらに他の代表的な実施態様においては、ETS内部のレギュレータが互換性のある回路基板または回路部品で実現されており、このとき1通り以上の負荷電流iLのパターンが互換性の回路のそれぞれにおいて実施される。患者または医者は、投与しようとする特定の薬物に対して適切な互換性の基板または部品を挿入することができる。
【0036】
ここで負荷電流パターンについてより詳細に説明する。負荷電流i L が直流である場合は、生成される負荷電流パターンが、負荷電流i L を、負荷電流のレベルを変えることによって、調節する。
【0037】
他の実施態様において、負荷電流iLがパルス(方形波)電流である場合は、生成される負荷電流パターンが、負荷電流i L を、i L パルスの大きさを変えることによって、あるいはi L パルスの負荷サイクルを変えることによって調節する。例えば、0〜0.05mA/cm2、10%負荷サイクルパルスのIavgは0.005mA/cm2である。本実施態様の目的に適うよう、周波数は100Hz未満とする。上記のiavgを2倍にすることは、負荷サイクルを10%に一定に保持しつつ負荷電流iLを0〜0.1mA/cm2に増大させることによって、あるいは負荷電流iLを0〜0.05mA/cm2に保持しつつ負荷サイクルを2倍の20%にすることによって達成される(これらの関係は概算であることに留意)。他の変調電流が使用される場合は、波形を変えることによって負荷電流iLを変えることができる。直流またはパルス電流の場合、所望の薬剤送出速度を得るために(特にオンデマンドの供給用途において)電流印加のトータル時間を調節することもできる。
【0038】
他の実施態様においては、電極55と57の両端に供給する電圧をレギュレータ53によって制御して所望のiavgを達成する。これは、2つの電極55と57の間の負荷電圧と負荷電流iLがオームの法則(電圧=電流*抵抗)に従うので、したがってセンサーによって皮膚の抵抗性がわかっている場合は、負荷電圧を調節することによって負荷電流が調節されるので可能である。
【0039】
これらの方法は、上記のアプローチを使用して実施することができる。電流波形または出力電圧(したがって制御出力電流)は、回路素子(例えばプロセッサやコントローラ)をあらかじめプログラミングすることによって、あるいは回路部品や回路基板を変えることによって制御することができる。
【0040】
少なくともある程度イオン化されている限り、いかなる薬剤も使用することができる。"薬物(drug)"および"薬剤(agent)"という用語は、本明細書では互換的に使用されており、最も広くて適切な解釈〔すなわち、生体に供給されて所望の効果(通常は有益な効果)をもたらす治療学的に活性な物質〕を有するよう意図されている。例えば、"薬物"および"薬剤"という用語は、抗感染薬(例えば、抗生物質や抗ウイルス薬)、鎮痛薬(例えば、フェンタニール、サフェンタニル、ブプレノルフィン、および鎮痛薬組み合わせ物)、麻酔薬、抗関節炎薬、抗喘息薬(例えばテルブタリン)、抗痙攣薬、抗鬱薬、抗糖尿病薬、下痢止め薬、抗ヒスタミン剤、抗炎症薬、抗偏頭痛薬(antimigranes)、アンチモーション・シックネス製剤(antimotion sickness preparations)(例えば、スコポラミンやオンダンセトロン)、抗腫瘍薬、抗パーキンソン薬、止痒剤、抗精神病薬、解熱薬、鎮痙薬(胃腸と泌尿器を含む)、抗コリン作用薬、交感神経興奮剤、キサンチンとその誘導体、心臓血管疾患用製剤(ニフェジピン等のカルシウムチャネル遮断薬)、ベータ作用薬(例えば、ドブタミンやリトドリン)、ベータ遮断薬、抗不整脈薬、抗高血圧薬(例えばアテノロール)、ACE阻害薬(例えばリシノプリル)、利尿薬、血管拡張薬(一般血管、冠動脈、抹消血管、および脳血管を含む)、中枢神経系興奮剤、咳・風邪用製剤、充血除去剤、診断薬、ホルモン(例えば副甲状腺ホルモン)、睡眠薬、免疫抑制薬、筋肉弛緩剤、副交感神経遮断薬、副交感神経興奮薬、プロスタグランジン、タンパク質、ペプチド、精神興奮剤、鎮静薬、およびトランキライザーを含めたあらゆる治療学的カテゴリーからの治療学的な化合物および分子を含むが、これらに限定されない。
【0041】
本発明の電気的輸送装置は、バクロフェン、ベクロメタゾン、ベータメタゾン、ブスピロン、クロモリン・ナトリウム、ジルチアゼム、ドクサゾシン、ドロペリドール、エンカイニド、フェンタニール、ヒドロコルチゾン、インドメタシン、ケトプロフェン、リドカイン、メトトレキサート、メトクロプラミド、ミコナゾール、ミダゾラム、ニカルジピン、ピロキシカム、プラゾシン、スコポラミン、サフェンタニル、テルブタリン、テストステロン、テトラカイン、およびベラパミルを含めた薬物および/または薬剤を供給するのがさらに好ましい。
【0042】
本発明の電気的輸送装置はさらに、ペプチド、ポリペプチド、タンパク質、および他の巨大分子を供給するのが好ましい。このような分子は、それらの大きさのために経皮的または経粘膜的に供給するのが難しいことが当業界において知られている。例えば、このような分子は300〜40,000ダルトンの範囲の分子量を有してよく、こうした分子としては、LHRHとその類縁体(例えば、ブセレリン、ゴスセレリン、ゴナドレリン、ナフレリン、およびロイプロリド)、GHRH、GHRF、インシュリン、インシュリノトロピン、ヘパリン、カルシトニン、オクトレオチド、エンドルフィン、TRH、NT-36すなわちN-[[(s)-4-オキソ-2-アゼチジニル]カルボニル]-L-ヒスチジル-L-プロリナミド、リプレシン、下垂体ホルモン(例えば、HGH、HMG、HCG、酢酸デスモプレシン)、フォリシル・ルテオイド(follicile luteoids)、α-ANF、成長因子放出因子(GFRF)、β-MSH、ソマトスタチン、ブラジキニン、ソマトトロピン、血小板誘導成長因子、アスパラギナーゼ、硫酸ブレオマイシン、キモパパイン、コレシストキニン、絨毛性ゴナドトロピン、コルチコトロピン(ACTH)、エリスロポイエチン、エポプロステノール(血小板凝集阻害薬)、グルカゴン、ヒルログ(hirulog)、ヒアルロニダーゼ、インターフェロン、インターロイキン-2、メノトロピン(例えば、ウロフォリトロピン(FSH)やLH)、オキシトシン、ストレプトキナーゼ、組織プラスミノゲンアクチベータ、ウロキナーゼ、バソプレシン、デスモプレシン、ACTH類縁体、ANP、ANPクリアランス阻害薬、アンギオテンシンII拮抗薬、抗利尿ホルモン作用薬、抗利尿ホルモン拮抗薬、ブラジキニン拮抗薬、CD4、セレダーゼ、CSF、エンケファリン、FABフラグメント、IgEペプチド抑制剤、IGF-1、神経栄養因子、コロニー刺激因子、副甲状腺ホルモンと作用薬、副甲状腺ホルモンと拮抗薬、プロスタグランジン拮抗薬、ペンチゲチド(pentigetide)、タンパク質C、タンパク質S、レニン阻害薬、サイモシンα-1抗トリプシン(組換え体)、およびTGF-βなどがあるが、これらに限定されない。
【0043】
好ましい形態に関して本発明を説明してきたが、当業者であれば、特許請求の範囲の精神と範囲を逸脱することなく種々の改良形や変形が可能であることは言うまでもない。
【図面の簡単な説明】
図1は、ATEが時間に関して直線的に増大する関数である場合の、一定の薬物送出速度に対するATEとiavgの時間ラインプロットである。
図2は、ATEがpHレベルに関して直線的に増大する関数である場合の、一定の薬物送出速度に対するATEとiavgのプロットである。
図3は、ATEが時間に関して指数関数的に増大する関数である場合の、一定の薬物送出速度に対するATEとiavgの時間ラインプロットである。
図4は、レギュレータの好ましい代表的な実施態様の概略構成図である。[0001]
TECHNICAL FIELD OF THE INVENTION The present invention relates generally to an electrotransport delivery system (hereinafter "ETS") for delivering a beneficial agent (e.g., drug) to a patient transdermally or transmucosally. . More particularly, the present invention relates to a portable or patient-wearable ETS having an automated delivery regulator that electrically compensates for changes in the apparent transport efficiency of the device to achieve a desired drug delivery rate.
BACKGROUND OF THE INVENTION As used herein, "electrotransport" generally refers to the delivery of a drug (eg, a drug) through a membrane (eg, skin, mucous membrane, or nail). Represents. Drug delivery is induced or facilitated at least in part by applying an electrical potential. For example, beneficial therapeutic agents can be introduced into the animal's (eg, human) systemic circulation by electrotransport delivery through the skin.
[0002]
The electrotransport process has been found useful in transdermal administration of drugs, including lidocaine hydrochloride, hydrocortisone, fluoride, penicillin, dexamethasone sodium phosphate, and many other drugs. Perhaps the most common use of electrotransport is to diagnose cystic fibrosis by supplying pilocarpine salt by iontophoresis. Pilocarpine promotes sweating, collects sweat, and analyzes chloride content for disease.
[0003]
Currently known electrotransport systems use at least two electrodes placed in intimate contact with certain parts of the animal's body (eg, skin). The first electrode (referred to as the active or donor electrode) delivers a therapeutic agent (eg, drug or prodrug) into the body by electrotransport. A second electrode (referred to as a counter electrode or return electrode) closes the electrical circuit with the first electrode through the animal's body. An electrical energy source (eg, a battery) supplies current to the body through the electrodes. For example, if the therapeutic agent to be delivered to the body is positively charged (ie, cation), the anode serves as the active electrode, and the cathode serves as the counter electrode to complete the circuit. When the therapeutic agent to be delivered is negatively charged (ie anion), the cathode becomes the donor electrode and the anode becomes the counter electrode.
[0004]
Alternatively, both the anode and cathode can be used to deliver an oppositely charged drug into the body. In this case, both electrodes are considered to be a donor electrode and a counter electrode. For example, the anode can simultaneously serve as a cationic therapeutic agent supply and a “counter” electrode for the cathode. Similarly, the cathode can simultaneously serve as an anionic therapeutic agent delivery into the body and as a “counter” electrode for the anode.
[0005]
In the electrotransport method (also called iontophoresis), which is a widely used electrotransport process, charged ions are transported by electrical induction. In electroosmosis, another type of electrotransport process, the liquid solvent flow from the donor electrode to the counter electrode or the liquid solvent flow from the counter electrode to the donor electrode under the influence of the applied electric field Make it easy to wake up.
[0006]
In still another type of electrotransport process, electroporation, a high voltage pulse is applied to cause temporarily existing pores to form in the biological membrane. A portion of the therapeutic agent is delivered through the skin by passive diffusion due to the concentration difference between the drug concentration in the ETS donor reservoir and the drug concentration in the animal body tissue be able to. In some electrotransport processes, two or more of these processes may occur simultaneously to some extent.
[0007]
Thus, as used herein, the term “electrotransport” includes the electrical of at least one therapeutic agent (whether it is a charged substance, an uncharged substance, or a mixture thereof). The broadest reasonable and possible interpretation is to be given to include induced or increased transport. Furthermore, the load current and the current flowing through the skin are defined as the current flowing between the two electrodes.
[0008]
Electrotransport systems generally require a reservoir or source of a drug or precursor of such drug that is delivered into the body by electrotransport. Examples of reservoirs or sources of drugs (preferably ionizable drugs or ionizable drugs) include the pouch described in Jacobsen, U.S. Pat.No. 4,250,878, or disclosed in U.S. Pat.No. 4,383,529. There are pre-formed gel bodies and the like. Such a reservoir is electrically connected to the anode or cathode of the ETS to provide a fixed or renewable source of one or more desired therapeutic species.
[0009]
Recently, many US patents have been granted patents in the field of electrotransport and it can be seen that there is continuing interest in this form of drug delivery. For example, U.S. Pat.No. 3,991,755 by Vermon et al., U.S. Pat.No. 4,141,359 by Jacobsen et al., U.S. Pat.No. 4,398,545 by Wilson, U.S. Pat.No. 4,250,878 by Jacobsen, U.S. Pat.No. 5,207,752 by Sorenson et al. US Pat. No. 5,213,568 and US Pat. No. 5,498,235 by Flour disclose examples of electrotransport systems and some uses of such electrotransport systems. All of the above patents are incorporated herein by reference.
[0010]
More recently, electrotransport delivery systems have become increasingly smaller, particularly with the development of smaller electrical circuits (eg, integrated circuits) and more powerful lightweight batteries (eg, lithium batteries). The advent of cheap, miniaturized electrical circuits and compact, high-energy batteries means that the entire system can be made small enough to be invisible to the patient's skin under clothing. I mean. This allows the patient to remain fully ambulatory and to perform any normal behavior even when the electrotransport system is delivering drugs.
[0011]
However, the prior art ETS still has some drawbacks, which limits the wider application of ETS equipment. One such drawback is that it is difficult to adjust the rate of drug delivery to ETS users when the apparent transport efficiency of ETS for the drug in use is not constant. ["Apparent transport efficiency" (hereinafter referred to as "ATE") represents a measurement of the amount of drug delivered per unit time by "ETS". More specifically, the ETS ATE for the drug being used is equal to the value obtained by dividing the amount of drug delivered per unit time by the average current output over that time by ETS. In this case, the “average current” is an average current flowing between the two electrodes of the ETS.
[0012]
The ETS ATE for a given drug may vary as a function of time or as a function of other parameters (eg, donor electrode pH level) when a constant drug delivery rate is required to be maintained. For example, in the case of fentanyl-on-demand ETS, it is generally necessary that all doses delivered to the user at the time of application are equal, so that the patient obtains the same release after each administration. If the drug delivery rate is not adjusted properly, a serious situation can occur where the dose is excessive or insufficient. However, under certain conditions, the ATE of fentanyl delivered by ETS appears to vary considerably when delivered by ETS, which makes the fentanyl delivery of prior art ETS unsuccessful.
[0013]
Stabilization of ATE to humans for certain drugs appears to occur quickly and is therefore easy to deliver with conventional ETS technology. For example, several trial clinical studies, including electrical transdermal delivery of metoclopramide, have repeatedly shown that ATE for this drug appears to stabilize within 1 hour of application.
[0014]
However, in certain applications (eg, fentanyl demand supply under certain conditions), the ATE of prior art ETS equipment changes and is within the acceptable range of using prior art ETS equipment. Maintenance of drug delivery rate is impeded.
[0015]
Accordingly, there is a need for an improved ETS that maintains a constant drug delivery rate as the ATE changes.
Summary of the invention The present invention overcomes the above disadvantages of the prior art. The present invention provides an apparatus and method that maintains a constant drug delivery rate for ETS as the ATE changes. More specifically, a constant drug delivery rate is maintained by the ETS regulator of the present invention that automatically adjusts the output current to compensate for changes in ATE.
[0016]
It can be seen that the first task in delivering the desired level of drug using ETS is to obtain an accurate model of the ATE profile that varies with specific parameters. Once an accurate ATE model is obtained, the required average output current profile (ie, average output current that has changed over time) is calculated to maintain a constant drug delivery rate. The present invention automatically adjusts the output current or current application time in certain applications (e.g. on-demand dosing) to maintain the target drug delivery rate for the selected ATE model. Match your profile.
Detailed Disclosure of the Invention 1. Apparent Transportation Efficiency
As a first step in delivering the desired level of drug using ETS, an accurate model of the drug's ATE profile must be obtained.
[0017]
The amount of drug supplied from the ETS and the ATE relative to the ETS is determined primarily by the charge of the ETS, the current density, and the donor electrode formulation. When ATE is evaluated as a function of application time, the kinetics of stabilization can be fairly rapid in some cases (eg, for metoclopramide). In the case of other drugs (eg, for fentanyl electrotransport under certain conditions), ATE may require longer times to stabilize. Various ATE models that require longer time to stabilize are shown in FIGS.
ATE model 1
FIG. 1 is the simplest ATE profile model increasing linearly as a function of time. More specifically, the ATE profile for a particular drug that increases linearly with time (t) is
ATE (t) = ATE 0 + K ATE * t Equation (1)
(Where ATE 0 is the ATE at the start of application time and K ATE is a proportionality constant). Equation (1) is shown by the line 11 increasing in a constant state in FIG. This means that as time increases, the efficiency of drug delivery (ATE) also increases, so less load current is needed to deliver the same amount of drug.
ATE model 2
In addition to ATE changing as a linear function of time, ATE may be a function of other parameters. For example, in some cases of fentanyl on demand ETS, ATE may vary as a function of the number of doses delivered. Similarly, the pH of the donor electrode (which can change as a function of release time) can change the ATE. Therefore, when ATE changes with donor electrode pH, this relationship is
ATE (pH) = ATE 0 + K ATE * pH Formula (2)
Can be expressed as The constant increasing line 21 in FIG. 2 shows ATE as a function of pH level. However, the ATE may be a linearly decreasing function or a non-linear function of pH level. The following is an example of an ATE function having nonlinear characteristics.
ATE model 3
In some cases where fentanyl is delivered transdermally using a direct current of 0.01-0.1 mA / cm 2 , it appears that some time is required to stabilize the ATE. For example, according to one pilot clinical study including a specific formulation of fentanyl, 0.1 mA / cm 2 current, 2 cm 2 electrode area, and application time of 24 hours, ATE at 12 hours is 1 hour It was about 200% of that. Between 12 and 24 hours, the increase was only about 10%.
[0018]
Therefore, from the above study, for some formulations of fentanyl, ATE can be expressed as
ATE = ATE 0 * (1−exp (-KAT2 * t) ) Equation (3)
(In the formula, KAT2 represents another proportionality constant). This equation (3) is shown by a curve 31 in FIG. In addition to the exponentially increasing ATE function, the present invention contemplates other non-linear ATE functions.
[0019]
In general, ATE is a function of many parameters such as time, pH level, number of doses applied, and competitive ions. Ie
ATE = f (a, b, c, ...) Equation (4)
This is a general function that may be a linear function or a nonlinear function of a parameter.
[0020]
II. The total amount of drug delivered (AMT) to obtain the desired i avg is directly proportional to ATE multiplied by the average current (i avg ). Ie
AMT = ATE * i avg * K formula (5)
(Where K is a proportionality constant obtained empirically). Equation (5) shows that when ATE and K are known, the desired level of AMT is maintained by appropriately adjusting the current to the desired i avg . The desired i avg is also referred to as the desired load current. Equation (5) further shows that i avg and ATE are inversely proportional to each other in order to keep AMT constant. Thus, to maintain a constant level of supply, i avg must decrease when ATE is increasing, and i avg must increase when ATE is decreasing.
[0021]
Thus, an accurate model of the desired i avg of the drug is required as a second step in delivering the desired level of drug using ETS.
[0022]
For ATE model 1, i avg must be adjusted using the same proportionality constant. That is,
i avg (t) = i 0 −K ATE * t Equation (6)
(Where i 0 is the initial average current). The above equation is shown as a linearly decreasing line 13 in FIG. In order for AMT to remain constant over that time, the rate of decrease of i avg must be equal to the rate of increase of ATE.
[0023]
In the case of ATE model 2, if the correlation between pH and ATE is known, and if the sensor in the donor electrode indicates that the pH has shifted,
i avg (pH) = i 0 −K ATE * pH formula (7)
Thus, i avg can be adjusted to maintain the supply rate within the performance specifications. A linearly decreasing line 23 in FIG. 2 represents the above equation. Similar to the embodiment for ATE model 1, i avg (pH) is inversely proportional to ATE (pH) in order to maintain a constant AMT level.
[0024]
In this embodiment, the sensor measures the pH level shift, but in other embodiments contemplated within the scope of the present invention, the sensor further comprises the dose level already supplied by the ETS, the instantaneous current and Any other parameter that helps to generate an appropriate adjustment value for voltage, treated skin resistance, or i avg can be measured.
[0025]
In the case of ATE model 3, in order to maintain a constant AMT, it is necessary to reduce i avg as follows.
[0026]
i avg (t) = i 0 * exp (-KAT2 * t) (8)
This is shown as curve 33 in FIG.
[0027]
However, under other specific circumstances, fentanyl ATE can be used if a certain AMT is required.
i avg (t) = i 0 * (1−exp (-KAT2 * t) ) Equation (9)
I avg needs to be increased, as a function of time.
[0028]
Finally, in the case of a general ATE function as shown in Equation (4), in order to maintain a constant AMT, a desired i avg function is obtained according to this general function.
[0029]
III. Load current i L
Once the desired i avg is determined, ETS is performed to adjust the load current i L to produce the desired i avg . A regulator in the ETS generates a load current i L according to a predetermined load current pattern. FIG. 4 shows a preferred embodiment of such an ETS that includes a power source 51, a regulator 53, a sensor 59, and a pair of electrodes 55 and 57.
[0030]
The external power source 51 is preferably a lightweight portable battery connected to the regulator 53, but may be composed of a number of batteries individually connected to the regulator 53.
[0031]
The regulator 53 receives power from the power source 51 and supplies a load current i L that flows between the electrodes 55 and 57 in accordance with a predetermined load current pattern. The load current flows from the electrode 55 to the electrode 57 through the treated skin 60. A drug reservoir is attached to one or both of electrodes 55 and 57. The regulator 53 further receives detected information from the sensor 59, but the regulator 53 can operate with or without the sensor 59.
[0032]
In the exemplary embodiment of regulator 53 that supplies load current i L with respect to ATE model 2 above, sensor 59 determines the pH level of electrode 55. However, sensor 59 can be connected to other devices or skin surfaces to measure dose levels, instantaneous currents and / or voltages, treated skin resistance, or other parameters already supplied by ETS. Can do.
[0033]
In a typical preferred embodiment, the regulator incorporates a microcontroller, microprocessor, other programmable electronic device, or means known to those skilled in the art of electrical circuit design. The desired average load current I avg is then downloaded from the external processor to the regulator. This embodiment can be used when a patient takes his ETS to a doctor with an ETS programmer. When a doctor prescribes a drug to be administered to a patient using ETS, the doctor downloads the appropriate I avg function from the ETS programmer to the ETS. The ETS then selects and generates an appropriate load current i L pattern from the downloaded I avg . In another embodiment, the pattern of the load current i L is downloaded directly, so that ETS can skip to the step of calculating the pattern of the load current i L from the downloaded I avg .
[0034]
In another exemplary embodiment, the I avg function is pre-stored in ETS. The patient or doctor selects an appropriate i avg function from pre-stored functions. In another embodiment, the load current i L pattern is stored in the ETS, which allows the patient or physician to directly select the appropriate load current i L pattern.
[0035]
In yet another exemplary embodiment, ETS and internal regulator is implemented with the circuit board or circuit component compatible, each pattern of the load current i L at this time more kinds first circuit Compatibility is Oite carried out. The patient or doctor can insert a compatible substrate or component appropriate for the particular drug to be administered.
[0036]
Here, the load current pattern will be described in more detail. When the load current i L is direct current , the generated load current pattern adjusts the load current i L by changing the level of the load current .
[0037]
In other embodiments, if the load current i L is a pulse (square wave) current, the generated load current pattern can be obtained by changing the load current i L by changing the magnitude of the i L pulse, or i L Adjust by changing the duty cycle of the pulse . For example, I avg of 0 to 0.05 mA / cm 2 and 10% duty cycle pulse is 0.005 mA / cm 2 . The frequency is less than 100 Hz to meet the purpose of this embodiment. To double the above i avg is to increase the load current i L to 0-0.1 mA / cm 2 while keeping the duty cycle constant at 10%, or to increase the load current i L to 0-0.05. This is accomplished by doubling the duty cycle to 20% while maintaining mA / cm 2 (note that these relationships are approximate). When other modulation current is used, the load current i L can be changed by changing the waveform. In the case of direct current or pulsed current, the total time of current application can also be adjusted to obtain the desired drug delivery rate (particularly in on-demand delivery applications).
[0038]
In another embodiment, the voltage supplied across electrodes 55 and 57 is controlled by regulator 53 to achieve the desired i avg . This is because the load voltage and load current i L between the two electrodes 55 and 57 follow Ohm's law (voltage = current * resistance), so if the sensor knows the resistance of the skin, the load voltage This is possible because the load current is adjusted by adjusting.
[0039]
These methods can be implemented using the approach described above. The current waveform or output voltage (and thus control output current) can be controlled by pre-programming circuit elements (eg, processor or controller) or by changing circuit components or circuit boards.
[0040]
Any drug can be used as long as it is at least partially ionized. The terms “drug” and “agent” are used interchangeably herein and are the broadest and most appropriate interpretations (ie, delivered to the body to produce the desired effect (usually beneficial) Therapeutically active substance that produces a positive effect). For example, the terms “drug” and “drug” include anti-infectives (eg, antibiotics and antivirals), analgesics (eg, fentanyl, safentanil, buprenorphine, and analgesic combinations), anesthetics, anti- Arthritis drugs, anti-asthma drugs (e.g. terbutaline), anticonvulsants, antidepressants, antidiabetic drugs, antidiarrheal drugs, antihistamines, anti-inflammatory drugs, antimigraine drugs, antimotion sickness preparations (E.g. scopolamine or ondansetron), antitumor drugs, antiparkinson drugs, antidiarrheals, antipsychotics, antipyretic drugs (including gastrointestinal and urinary), anticholinergics, sympathomimetic drugs, xanthines And derivatives thereof, preparations for cardiovascular diseases (calcium channel blockers such as nifedipine), beta agonists (for example, dobutamine and ritodrine), beta blockers, Arrhythmic drugs, antihypertensive drugs (for example, atenolol), ACE inhibitors (for example, lisinopril), diuretics, vasodilators (including general blood vessels, coronary arteries, peripheral blood vessels, and cerebral blood vessels), central nervous system stimulants, cough / cold Preparations, decongestants, diagnostic agents, hormones (e.g. parathyroid hormone), sleeping pills, immunosuppressants, muscle relaxants, parasympatholytics, parasympathomimetics, prostaglandins, proteins, peptides, psychostimulants, Includes, but is not limited to, therapeutic compounds and molecules from any therapeutic category including sedatives and tranquilizers.
[0041]
The electrotransport device of the present invention includes baclofen, beclomethasone, betamethasone, buspirone, cromolyn sodium, diltiazem, doxazosin, droperidol, encainide, fentanyl, hydrocortisone, indomethacin, ketoprofen, lidocaine, methotrexate, metoclopramide, miconazole piramide, midizolam, More preferably, drugs and / or agents including prazosin, scopolamine, sufentanil, terbutaline, testosterone, tetracaine, and verapamil are provided.
[0042]
The electrotransport device of the present invention preferably further supplies peptides, polypeptides, proteins, and other macromolecules. Such molecules are known in the art to be difficult to deliver transdermally or transmucosally due to their size. For example, such molecules may have a molecular weight in the range of 300 to 40,000 daltons, such as LHRH and its analogs (e.g., buserelin, gosserelin, gonadorelin, nafrelin, and leuprolide), GHRH, GHRF, Insulin, insulinotropin, heparin, calcitonin, octreotide, endorphin, TRH, NT-36, ie N-[[((s) -4-oxo-2-azetidinyl] carbonyl] -L-histidyl-L-prolinamide, repressin, bottom Pituitary hormones (e.g., HGH, HMG, HCG, desmopressin acetate), follicile luteoids, α-ANF, growth factor releasing factor (GFRF), β-MSH, somatostatin, bradykinin, somatotropin, platelet-derived growth factor, Asparaginase, bleomycin sulfate, chymopapain, cholecystokinin, chorionic gonadotropin, Lucicotropin (ACTH), erythropoietin, epoprostenol (platelet aggregation inhibitor), glucagon, hirulog, hyaluronidase, interferon, interleukin-2, menotropin (e.g., urofotropin (FSH) and LH), oxytocin , Streptokinase, tissue plasminogen activator, urokinase, vasopressin, desmopressin, ACTH analog, ANP, ANP clearance inhibitor, angiotensin II antagonist, antidiuretic hormone agonist, antidiuretic hormone antagonist, bradykinin antagonist, CD4, serase, CSF, enkephalin, FAB fragment, IgE peptide inhibitor, IGF-1, neurotrophic factor, colony stimulating factor, parathyroid hormone and agonist, parathyroid hormone and antagonist, prostaglandin antagonist, pentigetide, protein C, Protein S, renin inhibitors, thymosin alpha-1 antitrypsin (recombinant), and TGF-beta there are such as, but not limited to.
[0043]
While the invention has been described in terms of a preferred form, it will be appreciated by those skilled in the art that various modifications and variations can be made without departing from the spirit and scope of the appended claims.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a time line plot of ATE and i avg for a constant drug delivery rate when ATE is a function that increases linearly with time.
FIG. 2 is a plot of ATE and i avg versus constant drug delivery rate when ATE is a function that increases linearly with pH level.
FIG. 3 is a time line plot of ATE and i avg for a constant drug delivery rate when ATE is an exponentially increasing function over time.
FIG. 4 is a schematic configuration diagram of a preferred exemplary embodiment of the regulator.
Claims (14)
(a) 第1の電極;
(b) 第2の電極;
(c) これらの電極と電気的に接続された電源;
(d) 電源を調節するレギュレータ
(e) 電極と連結した少なくとも1つの有益薬剤リザーバー; および
(f) 互換性のある回路基板または回路部品
を含み、
当該レギュレータが、当該薬剤のために当該装置について予め決定された見かけの輸送効率プロフィールから決定された、当該装置に記憶されている所定の負荷電流のパターンに基づいて負荷電流を生成させ; そして生成した負荷電流を電極に供給し、このとき供給された負荷電流が、有益薬剤の見かけの輸送効率に反比例した所望の負荷電流を達成し、その時に一定の有益薬剤送出速度が保持され、
有益薬剤の見かけの輸送効率がATE0*(1−exp(-KATE*t))であって、所望の平均電流がi0*exp(-KATE*t)(式中、ATE0とi0は、それぞれ初期の見かけの輸送効率および初期の所望の負荷電流であり、KATEは速度定数であり、tは時間である)であり、
負荷電流がパルス電流であって、パルスの大きさ、時間、および負荷サイクルのうちの1つを調節することによって負荷電流が調節され、そして
前記負荷電流パターンが互換性のある回路基板または回路部品にて実施される;
前記装置。An electrotransport device for delivering beneficial drugs,
(a) the first electrode;
(b) a second electrode;
(c) a power source electrically connected to these electrodes;
(d) Regulator for adjusting the power supply
(e) at least one beneficial agent reservoir coupled to the electrode; and
(f) includes compatible circuit boards or circuit components,
The regulator generates a load current based on a predetermined load current pattern stored in the device, determined from an apparent transport efficiency profile predetermined for the device for the drug ; and The load current supplied at this time achieves a desired load current that is inversely proportional to the apparent transport efficiency of the beneficial agent, at which time a constant beneficial agent delivery rate is maintained,
The apparent transport efficiency of the beneficial agent is ATE 0 * (1-exp (-KATE * t) ) and the desired average current is i 0 * exp (-KATE * t) (where ATE 0 and i 0 Are respectively the initial apparent transport efficiency and the initial desired load current, K ATE is the rate constant, and t is the time)
The load current is a pulse current, the load current is adjusted by adjusting one of the pulse magnitude, time, and duty cycle, and the load current pattern is a compatible circuit board or circuit component Carried out in
Said device.
(a) 第1の電極;
(b) 第2の電極;
(c) これらの電極と電気的に接続された電源;
(d) 電源を調節するレギュレータ; および
(e) 電極と連結した少なくとも1つの有益薬剤リザーバー;
を含み、このときレギュレータが、所望の有益薬剤送出速度をもたらすのに必要な負荷電流を生成し、そして有益薬剤の送出時に見かけの輸送効率が変化するときに、当該所望の有益薬剤送出速度を維持するために、当該薬剤のために当該装置について予め決定された見かけの輸送効率プロフィールから決定された、当該装置に記憶されている所定の負荷電流パターンに従って負荷電流を変化させ、
a) 有益薬剤の見かけの輸送効率が時間とともに直線的に増大し、負荷電流が時間とともに直線的に減少するか、
b)有益薬剤の見かけの輸送効率が時間とともに非直線的に変化し、負荷電流が時間とともに非直線的に変化するか、又は
c) 有益薬剤の見かけの輸送効率が、負荷電流とともに、2つの電極の一方または両方のpHレベルの変化に従って変化する、
電気輸送装置。 An electrotransport device for delivering a beneficial agent,
(a) the first electrode;
(b) a second electrode;
(c) a power source electrically connected to these electrodes;
(d) a regulator that regulates the power supply; and
(e) at least one beneficial agent reservoir coupled to the electrode;
At which time the regulator generates the load current necessary to produce the desired beneficial agent delivery rate and the desired beneficial agent delivery rate is changed when the apparent transport efficiency changes during delivery of the beneficial agent. In order to maintain, the load current is varied according to a predetermined load current pattern stored in the device, determined from an apparent transport efficiency profile predetermined for the device for the drug ,
a) Whether the apparent transport efficiency of the beneficial agent increases linearly with time and the load current decreases linearly with time,
b) the apparent transport efficiency of the beneficial agent changes non-linearly with time and the load current changes non-linearly with time, or
c) The apparent transport efficiency of the beneficial agent varies with the load current according to the change in the pH level of one or both of the two electrodes,
Electrotransport equipment .
(a) i0−KATE*t (式中、i0は初期の負荷電流であり、KATEは比例定数である);
(b) i0*exp(-KATE*t)(式中、i0は初期の負荷電流であり、KATEは比例定数であり、tは時間である); および
(c) 2つの電極のいずれかのpHレベルの関数;
から選択可能である、請求項2記載の装置。The load current pattern is
(a) i 0 −K ATE * t (where i 0 is the initial load current and K ATE is a proportional constant);
(b) i 0 * exp (-KATE * t) where i 0 is the initial load current, K ATE is a proportional constant, and t is time;
(c) a function of the pH level of either of the two electrodes;
The device of claim 2, wherein the device is selectable.
(a) 負荷電流のレベルを変えることによって変えられた直流; および
(b) パルスの大きさと負荷サイクルのいずれかを変えることによって変えられたパルス電流;
のいずれかである、請求項2記載の装置。Load current is
(a) DC changed by changing the level of load current; and
(b) Pulse current altered by changing either the pulse magnitude or duty cycle;
The apparatus of claim 2, wherein
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