JP4397684B2

JP4397684B2 - 非接触式眼圧計

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Publication number: JP4397684B2
Application number: JP2003424538A
Authority: JP
Inventors: 博飯島
Original assignee: Topcon Corp
Current assignee: Topcon Corp
Priority date: 2003-12-22
Filing date: 2003-12-22
Publication date: 2010-01-13
Anticipated expiration: 2023-12-22
Also published as: JP2005177252A

Description

本発明は、被検眼の眼圧を被検眼角膜に対して非接触状態で測定する非接触式眼圧計に関するものである。

従来から、被検眼の眼圧測定には、被検眼角膜に対して接触状態で眼圧測定を行う接触式眼圧計と、非接触状態で測定を行う非接触式眼圧計とが用いられている。接触式眼圧計は、点眼麻酔を施した被検眼の角膜に一定面積の平面を有する部材を押し付けて角膜を圧平し、当該面積を圧平するのに必要な圧力を検出することにより眼圧値を求める。このような接触式眼圧計としては、圧平面積と加圧との関係から眼圧を求めるゴールドマンタイプの圧平眼圧計（ゴールドマン圧平眼圧計；非特許文献１参照）が広く用いられている。ゴールドマン圧平眼圧計は、測定精度が非常に高いため、測定の信頼性が大きく要求される場面において利用されている。

非接触式眼圧計としては、例えば特許文献１に記載のものが知られている。当該文献に記載の非接触式眼圧計は、被検眼の眼圧を測定する眼圧計測手段と、被検眼の角膜厚を測定する厚み計測手段とを含み、角膜厚の測定値を用いて眼圧の測定値を補正可能としたものである。眼圧の測定値の補正は、角膜厚と真の眼圧からの測定誤差量との相関関係を示す経験的に作成された回帰方程式に、角膜厚の測定値を当てはめ、更に測定誤差を考慮して眼圧の測定値を修正することにより行うようになっている。

特許文献２には、角膜に対し光束を投影しその反射光を検出して角膜厚を演算する演算手段と、角膜に対し気流を吹き付け、角膜が所定の変形となったことを検出して眼圧を測定する測定手段とを備える非接触式眼圧計であって、演算手段により算出した角膜変形前の角膜厚と角膜が変形した時点の角膜厚との関係から、測定手段により算出した眼圧値を補正するように構成された非接触式眼圧計が開示されている。ここで、角膜変形前の角膜厚と変形時の角膜厚との関係は、被検眼角膜の硬軟を評価するために用いられている。

また、特許文献３には、角膜に対し光束を投影してその反射光を検知して装置と角膜との位置を検知する位置検知手段と、角膜に対し光束を投影してその反射光を検知し角膜の厚さを測定する角膜厚測定手段と、角膜厚測定手段により角膜の厚さを測定した時の位置検知手段の位置情報を記憶する記憶手段と、角膜に気流を吹付け、角膜が所定の変形となったことを光学的に検知し眼圧を測定する眼圧測定手段とを備え、角膜厚測定後に引き続き眼圧測定を行う非接触式眼圧計であって、角膜厚測定後に位置検知手段の情報と記憶手段の情報とを比較する比較手段を備え、比較手段の情報を基に角膜厚測定後に引き続き眼圧測定を実施するか否かを判断し、気流の吹き付けを制御する要に構成された非接触式眼圧計が開示されている。

ところで、近年、眼圧値が正常状態の緑内障（正常眼圧緑内障と呼ぶ）を患う人が多いことが分かってきた。この正常眼圧緑内障を診療する場合、眼圧の絶対値によってその病状を判断することはできないため、眼圧値の計時的な変化を診ながら眼圧をコントロールする方法が用いられている。

このような非接触式眼圧計は、操作が簡単で手軽に測定を行えることから広く利用されている。しかし、ゴールドマンタイプ等の接触式眼圧計と比較すると、その測定原理の違いから角膜厚が測定値に与える影響が大きくなり、どうしても測定精度が落ちてしまう。そのため、非接触式眼圧計は、治療の際などには使用されないことが多いのが現状である。

特表平８−５０７４６３号公報（請求項、明細書「発明の詳細な説明」第１３段落、表１）特開２０００−２１３号公報（請求項、明細書段落〔００４５〕−〔００４９〕）特開２０００−６０８０１号公報（請求項）日本眼科医会監修、丸尾敏夫他編集「眼科検査のすすめ方（第３版）」医学書院、１９９１年１２月１日、ｐ．２３３、２３４）

本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、ゴールドマン圧平眼圧計による眼圧の測定値との間に生じる測定誤差を小さくすることが可能な非接触式眼圧計を提供することを目的とする。

また、本発明は、被検眼の眼圧の測定精度を向上させることが可能な非接触式眼圧計を提供することを他の目的とする。

また、本発明は、ゴールドマン圧平眼圧計を用いて取得された臨床データに基づいて被検眼の眼圧値を求めることが可能な非接触式眼圧計を提供することを更に他の目的とする。

上記目的を達成するために、請求項１に記載の発明は、被検眼角膜に対して光束を投影し、その反射光を検知して被検眼の角膜厚を測定する角膜厚測定手段と、角膜に気流を吹き付けて角膜が所定の変形状態となったときの気流の圧力を検出する気流検出手段とを備える非接触式眼圧計であって、前記気流検出手段により検出された前記気流の圧力と前記角膜厚測定手段により測定された角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を求める眼圧値取得手段を備えていることを特徴とする。

また、上記目的を達成するために、請求項２に記載の発明は、請求項１記載の非接触式眼圧計であって、角膜が前記所定の変形状態となった時点の気流の圧力と被検眼の角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値をあらかじめ記録した換算情報を格納する記憶手段を更に備え、前記眼圧値取得手段は、前記記憶手段に格納された前記換算情報を参照して、前記気流検出手段により検出された前記気流の圧力と前記角膜厚測定手段により測定された角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を求めることを特徴とする。

本発明に係る非接触式眼圧計によれば、気流検出手段により検出される気流の圧力と、角膜厚測定手段により測定された角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を求めることができるので、ゴールドマン圧平眼圧計による眼圧の測定値との間に生じる測定誤差を小さくすることができ、眼圧測定の精度の向上を図ることができる。

また、本発明に係る非接触式眼圧計によれば、ゴールドマン圧平眼圧計を用いて取得された臨床データに基づいて作成される換算情報を用いて被検眼の眼圧値を求めることができる。

以下、この発明に係わる非接触式眼圧計の実施の形態を図面に基づいて説明する。

図１及び図２は非接触式眼圧計の光学配置図を示している。この光学系は装置本体１１５（図７参照）の内部に設けられている。

本実施形態の非接触式眼圧計は、被検眼Ｅの前眼部を観察するための前眼部観察系１０と、ＸＹ方向のアライメント検出及び角膜変形検出のための指標光を被検眼Ｅの角膜Ｃに正面から投影するＸＹアライメント指標投影光学系２０と、被検眼Ｅに固視標を投影する固視標投影光学系３０と、ＸＹアライメント指標光の角膜Ｃによる反射光を受光して装置本体１１５と角膜ＣのＸＹ方向の位置関係を検出するＸＹアライメント検出光学系４０と、ＸＹアライメント指標光の角膜Ｃによる反射光を受光し角膜Ｃの変形量を検出する角膜変形検出光学系５０と、角膜Ｃに斜めから幅の狭いスリット光束を投影するスリット投影光学系６０と、スリット光束より幅の広い指標光束を角膜Ｃに斜めから投影する指標投影光学系９０と、指標光束やスリット光束の角膜Ｃによる反射光を前眼部観察光学系１０の光軸に対して対称な方向から受光する受光光学系７０とを含んで構成されている。

前眼部観察光学系１０は、被検眼Ｅの左右に位置して前眼部をダイレクトに照明する複数個の前眼部照明光源１１、気流吹付ノズル１２、前眼部窓ガラス１３、チャンバー窓ガラス１４、ハーフミラー１５、対物レンズ１６、ハーフミラー１７，１８、及びＣＣＤカメラ１９を備えている。Ｏ_１は、前眼部観察光学系１０の光軸を示している。

前眼部照明光源１１によって被検眼Ｅの前眼部に投影された照明光は、気流吹付ノズル１２の内外を通り、前眼部窓ガラス１３、チャンバー窓ガラス１４、ハーフミラー１５を透過し、対物レンズ１６により集束されつつハーフミラー１７，１８を透過してＣＣＤカメラ１９上に前眼部像を形成する。ノズル１２からは、図示しない気流吹き付け手段によってエアパフが被検眼Ｅに向けて吹き出すようになっている。当該眼圧計は、ノズル１２と気流吹き付け手段と角膜変形検出光学系５０等とから構成される。

ＸＹアライメント指標投影光学系２０は、赤外光を出射するＸＹアライメント用光源２１、集光レンズ２２、開口絞り２３、ピンホール板２４、ダイクロイックミラー２５、ピンホール板２４に焦点を一致させるように光路上に配置された投影レンズ２６、ハーフミラー１５、チャンバー窓ガラス１４、及び気流吹付ノズル１２を有する。

ＸＹアライメント用光源２１から出射された赤外光は、集光レンズ２２により集束されつつ開口絞り２３を通過し、ピンホール板２４に導かれる。ピンホール板２４を通過した光束は、ダイクロイックミラー２５で反射され、投影レンズ２６によって平行光束となってハーフミラー１５で反射された後に、チャンバー窓ガラス１４を透過して気流吹付ノズル１２の内部を通過し、図３に示すようにＸＹアライメント指標光Ｋを形成する。図３においてＸＹアライメント指標光Ｋは、角膜Ｃの頂点Ｐと角膜Ｃの曲率中心との中間位置に輝点像Ｒを形成するようにして角膜表面Ｔで反射される。なお、開口絞り２３は投影レンズ２６に関して角膜頂点Ｐと共役な位置に設けられている。

固視標光学系３０は、可視光を出射する固視標用光源３１、ピンホール板３２、ダイクロイックミラー２５、投影レンズ２６、ハーフミラー１５、チャンバー窓ガラス１４及び気流吹付ノズル１２を有する。

固視標用光源３１から出射された固視標光は、ピンホール板３２、ダイクロイックミラー２５を経て、投影レンズ２６により平行光とされハーフミラー１５で反射された後に、チャンバー窓ガラス１４を透過し、気流吹付ノズル１２の内部を通過して被検眼Ｅに導かれる。被検者はその固視標を固視目標として注視することにより視線が固定される。

ＸＹアライメント検出光学系４０は、気流吹付ノズル１２、チャンバー窓ガラス１４、ハーフミラー１５、対物レンズ１６、ハーフミラー１７，１８、センサ４１、及びＸＹアライメント検出回路４２を有する。

ＸＹアライメント指標投影光学系２０により角膜Ｃに投影された光束は、角膜表面Ｔで反射される。この反射光束は、ノズル１２の内部を通りチャンバー窓ガラス１４、ハーフミラー１５を透過し、対物レンズ１６により集束されつつハーフミラー１７でその一部が透過し、ハーフミラー１８でその一部が反射される。ハーフミラー１８で反射された光束は、センサ４１上に輝点像Ｒ’１を形成する。センサ４１はＰＳＤ（ＰｏｓｉｔｉｏｎＳｅｎｓｉｔｉｖｅＤｅｔｅｃｔｏｒ）のように位置検出が可能な受光センサである。ＸＹアライメント検出回路４２は、センサ４１の出力を基にして、装置本体１１５と角膜ＣとのＸＹ方向の位置関係を公知の手段によって演算し、その演算結果を角膜厚測定回路（角膜厚測定手段）７４及び演算制御回路としての制御回路８０に出力する。

一方、ハーフミラー１８を透過した角膜Ｃによる反射光束は、ＣＣＤカメラ１９上に輝点像Ｒ’２を形成する。ＣＣＤカメラ１９はモニタ装置に画像信号を出力し、図４に示すように、被検眼Ｅの前眼部像Ｅ’とＸＹアライメント指標光の輝点像Ｒ’２がモニタ装置の画面Ｇに表示される。なお、符号Ｈは図示しない画像生成手段によって生成されたアライメント補助マークを示している。

更に、ハーフミラー１７によって反射された一部の光束は、角膜変形検出光学系５０に導かれ、ピンホール板５１を通過してセンサ５２に導かれる。センサ５２はフォトダイオードのように光量検出が可能な受光センサである。この角膜変形検出光学系５０と制御回路８０の演算部（図示せず）は、本発明に言う眼圧測定手段を構成している。

スリット投影光学系６０は、赤外光を出射するスリット光源６１、集光レンズ６２、スリット６３、矩形開口絞り６４、ハーフミラー９５、開口絞り６４に焦点を一致させるように光路上に配置された投影レンズ６５を有する。Ｏ_２はスリット投影光学系６０の光軸である。

スリット光源６１を出射した赤外光は、集光レンズ６２により集光されてスリット６３に導かれる。スリット６３を通過したスリット光束Ｌは開口絞り６４、ハーフミラー９５を通過し、投影レンズ６５によって角膜Ｃに投影される。

角膜Ｃに投影されたスリット光束Ｌの一部は、図５に示すように、空気と角膜Ｃの境界面である角膜表面Ｔで反射され、角膜表面Ｔを通過した光束の一部は角膜裏面Ｎで反射される。角膜表面Ｔの反射光束Ｌａの光量は角膜裏面Ｎからの反射光束Ｌｂの光量よりも１００倍程度多い。なお、スリット６３は投影レンズ６５に関して角膜裏面Ｎと共役な位置に設けられている。

受光光学系７０は、結像レンズ７１、ラインセンサ７２を有する。Ｏ_３は受光光学系７０の光軸である。

スリット光学系６０のスリット光束Ｌにより角膜表面Ｔ及び角膜裏面Ｎで反射された反射光束Ｌａ、Ｌｂは、結像レンズ７１によって収束されてラインセンサ７２上に、図６（Ｂ）に示すように、スリット像６３Ａが形成される。このスリット像６３Ａの光量分布を図６（Ａ）に示す。この図６（Ａ）において、符号Ｕは角膜Ｃの表面Ｔにおいて反射された反射光束によるピークであり、符号Ｖは角膜Ｃの裏面Ｎにおいて反射されたピークである。そのピークＵはスリット像６３Ａの光像６３ａに対応し、ピークＶは光像６３ｂに対応する。

ラインセンサ７２の各番地の出力は、図１に示すように、Ｚアライメント検出回路７３へ入力される。

指標投影光学系９０は、赤外光を出射するＺアライメント光源９１、集光レンズ９２、開口絞り９３、ピンホール板９４、ハーフミラー９５、ピンホール板９４に焦点を一致させるように光路上に配置された投影レンズ６５を有する。指標投影光学系９０は、スリット投影光学系６０より太い幅を有する指標光束Ｗ（図９参照）を角膜Ｃへ投影する。

Ｚアライメント光源９１を出射した赤外光は、集光レンズ９２により集光されて開口絞り９３に達し、この開口絞り９３を通過してピンホール板９４に導かれる。ピンホール板９４を通過した指標光束Ｗは、ハーフミラー９５で反射して投影レンズ６５によって角膜Ｃに導かれ、図９に示すように、輝点像Ｑを形成するようにして角膜表面Ｔにおいて反射される。なお、開口絞り９３は投影レンズ６５に関して角膜頂点Ｐと共役な位置に設けられている。

指標投影光学系９０によって投影された指標光束Ｗの角膜表面Ｔにおける指標反射光束Ｗ′は、結像レンズ７１によって集束されてラインセンサ７２上に輝点像Ｑ’を形成する。

指標投影光学系９０によって角膜Ｃへ投影される指標光束Ｗの幅は、スリット投影光学系６０によるスリット光束Ｌの幅より大きく設定されている。図１０に示すように、角膜Ｃに投影された指標光束Ｗは、角膜表面Ｔ及び角膜裏面Ｎで反射し、この反射した反射指標光束Ｗａ及びＷｂは、結像レンズ７１によって収束されてラインセンサ７２上に開口絞り９３の開口像として形成される。この開口像の光量分布は、反射光束Ｗａの光量は反射光束Ｗｂの光量よりもはるかに大きいことにより、図１１に示すようなものとなる。この図１１において、符号Ｆで示すピークは反射光束Ｗａの中心位置における光量を示す。

そして、ピークＦの位置とラインセンサ７２の基準番地７２ａとがほぼ一致したとき、Ｚ方向の概略アライメントが完了するように設定しておくことにより、ピークＦの位置情報（番地情報）から装置本体１１５のＺ方向の位置を求めることができる。装置本体１１５が角膜Ｃに近づきすぎている場合には、光量分布は一点鎖線で示すようになり、装置本体１１５が角膜Ｃから離れすぎている場合には光量分布は二点鎖線で示すようになる。

また、指標光束Ｗの幅が広いことにより反射光束Ｗａの幅が広くなっているので、装置本体１１５のＺ方向のアライメントが大きくずれていても、ラインセンサ７２は反射光束Ｗａを受光することになる。

Ｚアライメント検出回路７３は、図６（Ａ）に示すピークＵ，Ｖや図１１に示すピークＦの位置情報（番地情報）を求め、制御回路８０や角膜厚測定回路７４へ出力する。角膜厚測定回路７４はピークＵ，Ｖの位置情報に基づいて角膜Ｃの厚さを公知の手段によって演算する。また、制御回路８０は、ピークＵ，Ｆの位置情報に基づいてモータ１１２を制御して、装置本体１１５をＺ方向に移動させてＺ方向のアライメントを行うようになっている。

図７は、非接触式眼圧計の全体構成を示す側面図で、１００は電源が内蔵されたベースである。ベース１００の上部には架台１０１がコントロールレバー１０２の操作により前後左右移動可能に設けられている。コントロールレバー１０２には手動スイッチ１０３が設けられ、この手動スイッチ１０３は手動モードのときに用いられる。架台１０１の上部にはモータ１０４、支柱１０５が設けられている。モータ１０４と支柱１０５とは図示を略すピニオン・ラックにより結合され、支柱１０５はモータ１０４によって上下方向（Ｙ方向）に移動される。支柱１０５の上端にはテーブル１０６が設けられている。

テーブル１０６には支柱１０７、モータ１０８が設けられている。支柱１０７の上端にはテーブル１０９が摺動可能に設けられている。テーブル１０９の後端には、図８に示すようにラック１１０が設けられている。モータ１０８の出力軸にはピニオン１１１が設けられ、ピニオン１１１はラック１１０に噛み合わされている。また、テーブル１０９の上部にはモータ１１２と支柱１１３とが設けられている。モータ１１２の出力軸にはピニオン１１４が設けられている。支柱１１３の上部には装置本体１１５が摺動可能に設けられている。装置本体１１５の側部にはラック１１６が設けられている。ラック１１６はピニオン１１４と噛み合わされている。なお、装置本体１１５の内部には、前述したように、図１及び図２に示した光学系が収納されている。

モータ１０４，１０８，１１２は、前述の制御回路８０から出力される制御信号によって制御される。そして装置本体１１５は、モータ１０４に制御信号が出力されたときはＹ方向の移動が、モータ１０８に制御信号が出力されたときはＸ方向の移動が、モータ１１２に制御信号が出力されたときはＺ方向の移動がそれぞれ制御され、これによって、アライメント調整が自動で行われる。

次に、図１２に示すブロック図を参照して、上記実施形態の非接触式眼圧計の制御系の構成について説明する。

当該非接触式眼圧計の制御系は、制御手段２００と、角膜測定回路７４と、眼圧測定手段３００と、記憶手段４００と、眼圧値取得手段５００とを含んで構成されている。

制御手段２００は、制御系の各部を制御するためのＣＰＵ等の演算制御装置によって構成されている。制御手段２００は、記憶手段４００に格納された図示しない制御プログラムを実行することにより制御系各部の制御を行う。

角膜厚測定回路７４は、本発明に言う角膜厚測定手段を構成し、上述したように、被検眼Ｅの角膜Ｃに対して光束を投影し、その反射光を検知して被検眼Ｅの角膜Ｃの厚さを求めるための演算を行うものである。角膜厚測定回路７４による演算結果は、制御手段２００に送信される。

眼圧測定手段３００は、上述のように、角膜変形検出光学系５０と制御回路８０を含んで構成され、被検眼Ｅの角膜Ｃに気流（エアパフ）を吹き付けて角膜Ｃが所定の変形状態となったことを検知して被検眼の眼圧を測定するためのものである。

眼圧測定手段３００には、圧力センサ３０１と吹付量検出手段３０２が設けられている。圧力センサ３０１は、角膜Ｃが当該変形状態となったときの気流の圧力を検出するためのもので、前述の気流吹付手段に設けられ、この気流吹付手段によってノズル１２から吹き出されるエアパフの圧力の検出を行う。吹付量検出手段３０２は、角膜Ｃが当該変形状態となったときまでに気流吹付手段により吹き出された空気の吹き付け量を検出する。圧力センサ３０１及び吹付量検出手段３０２による検出結果は、それぞれ制御手段２００に送信される。なお、圧力センサ３０１と吹付量検出手段３０２は、角膜に気流を吹き付けて角膜が所定の変形状態となったときの気流の所定の物理量（気流の圧力、吹き付け量）を検出する気流検出手段を構成している。

記憶手段４００は、ＲＯＭやハードディスクドライブ等の不揮発性の記憶装置により構成され、角膜厚測定回路７４及び眼圧測定手段３００により取得されたデータから、ゴールドマン圧平眼圧計による眼圧の換算値を求めるための換算情報４０１を格納している。換算情報４０１は、圧力センサ３０１により検出された気流の圧力と角膜厚測定回路７４により得られた角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値と、吹付量検出手段３０２により検出された気流の吹き付け量と角膜厚測定回路７４による角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値とを含む情報である。

図１３に、換算情報４０１に含まれる情報の一例を示す。当該情報は、圧力センサ３０１による気流圧力と角膜厚測定回路７４による角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を示している。気流圧力は３００ｍｍＨｇごとの圧力ステップに分けられ、角膜厚は０．３〜０．４ｍｍ、０．４〜０．６ｍｍ、０．６〜０．７ｍｍ、０．７〜０．８ｍｍ、・・・・とステップが付けられている。そして、各圧力ステップと各角膜厚ステップとに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値（ｍｍＨｇ）が記録されている。

換算情報４０１は、ゴールドマン圧平眼圧計により多数の被検眼Ｅの眼圧値をあらかじめ臨床的に測定し、その多数の測定データを解析することによって作成される。換算情報４０１を作成するときには、非接触式眼圧計による測定精度の向上を図るために、できるだけ多くの臨床データを収集して解析することが好ましい。

なお、換算情報４０１の構成はこれに限定される訳ではなく、例えば、角膜厚ステップを「薄い角膜（〜０．５ｍｍ）」、「通常の角膜厚（０．５〜０．６ｍｍ）」、「厚い角膜（０．６〜）」などとステップ分けすることができる。なお、角膜が極端に薄いケースや厚いケースについてステップ分けを細かくしてもよい。また、各圧力ステップと各角膜厚ステップについて、非接触式眼圧計による眼圧の測定値とゴールドマン圧平眼圧計による眼圧の測定値とを相関関係を表す回帰式を求めて換算情報４０１として用いることも可能である。なお、吹付量検出手段３０２により検出された気流の吹き付け量と角膜厚測定回路７４による角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を示す換算情報４０１も、同様に作成される。

眼圧値取得手段５００は、眼圧測定手段３００の気流検出手段により検出される気流の所定の物理量と角膜厚測定回路７４による角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を求めるための処理を行う。眼圧値取得手段５００は、制御手段２００の制御により記憶手段４００の換算情報４０１を参照してゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を求める。なお、眼圧値取得手段５００は、記憶手段４００又はその中に記憶されている換算情報４０１の形態によっては、上記の所定の物理量及び角膜厚をアドレスとして記憶手段４００にアクセスすることにより、所望のゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を読み出して出力することができるものである。

例えば、圧力センサ３０１による気流圧力と角膜厚を基に眼圧値を求める場合、眼圧値取得手段５００は、図１３に示す換算情報４０１を参照して、検出された気流圧力を含む圧力ステップと、測定された角膜厚を含む角膜厚ステップとの双方に対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を求める。吹付量検出手段３０２による気流の吹き付け量と角膜厚測定回路７４による角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を求める場合も同様である。なお、上記回帰式を換算情報４０１として用いる場合、眼圧値取得手段５００は、当該回帰式を用いて、眼圧測定手段３００により測定された眼圧値からゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を導くための演算処理を行う。

以下、上記実施形態の非接触式眼圧計の動作について説明する。

先ず、固視標光学系３０の固視標用光源３１が点灯されて被検眼の固視が行われるとともに、指標投影光学系９０のＺアライメント光源９１が点灯される。そして、検者は前眼部観察系１０によって被検者の前眼部像Ｅ′をモニタの画面Ｇで観察しながら大まかなアライメントを行う。このとき、ＸＹアライメント検出光学系４０のセンサ４１の出力（アライメント位置情報）と、受光光学系７０のラインセンサ７２の出力（アライメント位置情報）とに基づいて、ＸＹアライメント検出回路４２とＺアライメント検出回路７３とが、被検眼角膜Ｃに対する装置本体１１５の位置（アライメント位置）を算出し、この算出して位置をモニタの画面Ｇ上に表示して検者に知らせる。なお、このとき、スリット投影光学系６０の光源６１は消灯されている。

ところで、装置本体１１５のＺ方向の位置は、Ｚアライメント検出回路７３が出力する図１１に示すピークＦの位置情報に基づいて行うが、反射光束Ｗａの幅が広いことにより、Ｚ方向のアライメントが大きくずれていても、ラインセンサ７２は反射光束Ｗａを受光するので、装置本体１１５のＺ方向の位置、すなわち位置ずれの方向が分かり、画面Ｇに装置本体１１５のＺ方向の移動方向や位置を表示することができ、装置本体１１５をアライメントが行われる適正な方向へ速やかに移動させることができる。

検者が画面Ｇの表示に基づいて架台１０１を少し移動させると、制御回路８０が各モータ１０４，１０８，１１２を駆動制御して装置本体１１５をアライメント方向へ移動させていく。なお、架台１０１が移動したか否かの判断は、ラインセンサ７２の出力変化、すなわちＺアライメント検出回路７３の出力変化に基づいて行う。

制御回路８０の各モータ１０４，１０８，１１２の駆動制御により、被検眼角膜Ｃに対する装置本体１１５の概略アライメントが行われると、すなわち、モニタの画面Ｇ上における輝点像Ｒ’２がアライメント補助マークＨ内に入る。そして、輝点像Ｒ’２がアライメント補助マークＨ内の中央部に移動し、且つ、図１１に示すピークＦがラインセンサ７２の基準位置７２ａの近傍に位置したとき、指標投影光学系９０のＺアライメント光源９１が消灯されるとともに、スリット投影光学系６０の光源６１が点灯される。

Ｚアライメント光源９１の消灯の直前では、図１１に示すピークＦがラインセンサ７２の基準位置７２ａの近傍に位置したときのラインセンサ７２の出力に基づいて、Ｚアライメント検出回路７３が装置本体１１５のＺ方向の位置を演算し、この演算した位置に基づいて制御回路８０がモータ１１２を制御して装置本体１１５をＺ方向へ移動させることになる。

スリット投影光学系６０の光源６１が点灯されると、ラインセンサ７２上には、図６（Ｂ）に示すように、スリット像６３Ａが形成され、このスリット像６３Ａの光量分布に基づいてＺ方向のアライメントが行われる。すなわち、図６（Ａ）に示すピークＵがラインセンサ７２の基準位置７２ａに一致する方向に装置本体１１５が移動されていく。そして、ピークＵがラインセンサ７２の基準位置７２ａに一致したとき、すなわち、Ｚ方向のアライメントが完了したとき、ラインセンサ７２から出力されるアライメント位置情報に基づいてＺアライメント検出回路７３が出力するピークＵ，Ｖの位置情報により角膜厚測定回路７４が角膜Ｃの厚さを演算する。

制御回路８０の演算部（図示せず）は、エアパフを制御してノズル１２から角膜Ｃに向かって気流を吹き付け、角膜Ｃを圧平させていく。この時の角膜Ｃの変形量を角膜変形検出光学系５０によって検出する。

眼圧測定手段３００の圧力センサ３０１は、角膜変形検出光学系５０により角膜Ｃが所定の変形量になったことが検出されると、その時点におけるエアパフ（気流）の圧力を検出する。また、吹付量検出手段３０２は、当該時点におけるエアパフの吹き付け量を検出する。圧力センサ３０１及び吹付量検出手段３０２による検出結果は、制御手段２００に送信される。

制御手段２００は、眼圧測定装置３００からの検出結果を受けると、眼圧値取得手段５００を制御して、当該検出結果と、角膜厚測定回路７４により測定された角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を求めるための処理を実行させる。具体的には、眼圧値取得手段５００は、記憶手段４００に格納された換算情報４０１を参照して、検出された気流圧力（又は吹き付け量）及び角膜厚に対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を求めるよう制御される。求められた眼圧値は、被検眼Ｅの眼圧値としてモニタ画面Ｇに表示される。

これにより、非接触式眼圧計によって取得された気流圧力（又は吹き付け量）と角膜厚とを基に、ゴールドマン圧平眼圧計による眼圧の測定値との間に生じる測定誤差を小さくし、被検眼の眼圧の測定精度を向上させることが可能となる。また、ゴールドマン圧平眼圧計を用いて取得された臨床データに基づいて被検眼の眼圧値を求めることが可能となる。

以上で詳述した構成は、本発明を実施するための一具体例に過ぎないものであり、本発明の要旨の範囲内において各種の変形を施すことができる。

本発明に係る非接触式眼圧計の実施の形態の光学系の配置の一例を示した概略平面図である。本発明に係る非接触式眼圧計の実施の形態の光学系の配置の一例を示した概略側面図である。被検眼角膜に正面から照射されたアライメント光束の反射状態を説明するための概略図である。モニタの画面に表示された被検眼の前眼部像を示した概略図である。スリット光束を被検眼角膜に斜め方向から投影した状態を示した概略図である。図６（Ａ）は、ラインセンサの光量分布を示した図である。図６（Ｂ）は、ラインセンサ上に結像されるスリット像の状態を示した概略図である。本発明に係る非接触式眼圧計の実施の形態の装置の外観を示した概略図である。本発明に係る非接触式眼圧計の実施の形態の部分構成を示した概略図である。被検眼角膜と指標光束との関係を説明するための概略図である。被検眼角膜に指標光束を投影したときの状態を説明するための概略図である。被検眼角膜に指標光束を投影したときのラインセンサ上の光量分布を示した図である。本発明に係る非接触式眼圧計の実施の形態の制御系の構成を示したブロック図である。被検眼角膜が所定の変形状態となった時点において圧力センサが検出した圧力ステップと被検眼角膜の角膜厚とに対応する、ゴールドマン圧平眼圧計による眼圧対応値を記録した換算情報の一例を示す図である。

符号の説明

Ｅ被検眼
Ｃ角膜
１２気流吹付ノズル
２０ＸＹアライメント指標投影光学系
４０ＸＹアライメント検出光学系
５０角膜変形検出光学系
６０スリット投影光学系
７２ラインセンサ
７４角膜厚測定回路
８０制御回路
２００制御手段
３００眼圧測定手段
３０１圧力センサ
３０２吹付量検出手段
４００記憶手段
４０１換算情報
５００眼圧値取得手段

Claims

被検眼角膜に対して光束を投影し、その反射光を検知して被検眼の角膜厚を測定する角膜厚測定手段と、角膜に気流を吹き付けて角膜が所定の変形状態となったときの気流の圧力を検出する気流検出手段とを備える非接触式眼圧計であって、
前記気流検出手段により検出された前記気流の圧力と前記角膜厚測定手段により測定された角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を求める眼圧値取得手段を備えていることを特徴とする非接触式眼圧計。
角膜が前記所定の変形状態となった時点の気流の圧力と被検眼の角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値をあらかじめ記録した換算情報を格納する記憶手段を更に備え、
前記眼圧値取得手段は、前記記憶手段に格納された前記換算情報を参照して、前記気流検出手段により検出された前記気流の圧力と前記角膜厚測定手段により測定された角膜厚とに対応するゴールドマン圧平眼圧計による眼圧値を求めることを特徴とする請求項１記載の非接触式眼圧計。