JP4409592B2 - 医療業務支援システム - Google Patents

Description

本発明は、医療業務の支援システムに関し、特に医療業務で使用する医療器材の使用状況および／または医療資源のステータスを管理する医療業務支援システムに関する。

内視鏡検査では、撮像部を備えた細長のスコープを患者の体内に挿入し、撮像部で撮像した被検部位の画像をモニタに表示する内視鏡システムが利用される。内視鏡システムは検査室に配置され、検査の際には、看護師が患者の検査に適合するスコープを検査室に持ち込んで、内視鏡装置に接続する。従来、内視鏡検査を効率的に行うために、検査スケジュールを自動生成する内視鏡画像ファイリングシステムが提案されている（たとえば、特許文献１）。特許文献１は、既に登録されているスケジュールから、予約されていない時間帯に新たな検査スケジュールを作成することで、検査室等を有効利用することを目的としている。

また医療向けの業務支援システムでは、医師や看護師が発行する医療オーダを用いて、医療行為を管理することが提案されている（たとえば、特許文献２）。このような業務支援システムにおいて、医療オーダには、検査内容や処置内容などが記述されており、医師は、医療オーダにしたがって医療行為を実施する。特許文献２に開示される業務支援システムでは、たとえば医療オーダに含まれる「術式」で使用する医療器材をデータベースから選択することができる。このように特許文献２に開示される業務支援システムでは、オーダを利用することで、検査や処置などの医療行為をキーとした情報管理が実現されている。
特開２００３−６１９０７号公報 特開２００６−１７８９１９号公報

内視鏡検査業務において、使用したスコープは、すぐに洗浄装置により洗浄される必要がある。洗浄されたスコープは保管庫に保管され、次の検査の際に、看護師により保管庫から検査室に持ち込まれ、内視鏡装置に接続される。このように、スコープは、内視鏡検査業務において、使用、洗浄、保管という一連の作業順序で使用される。

しかしながら、スコープに対して、所定の正しい順序で作業が実行されたことを確認することは容易でない。たとえば保管庫に保管されているスコープは、洗浄済みであることを前提としているが、検査に使用する際、保管庫から取り出したスコープが洗浄済みであるか確認することは容易でない。また洗浄済みであったとしても、洗浄処理が数週間前であるような場合もあり、そのようなスコープを検査に使用することは好ましくない。このような事情から、スコープの使用状況を適切に管理して、内視鏡検査業務を円滑に遂行させることのできる技術が望まれている。なお、他の医療業務についても同様の事情が存在しており、円滑で且つ安全な医療業務の遂行は、医療関係者にとって非常に重要な課題である。

また感染症をもつ患者の検査にスコープを使用した場合、看護師は、洗浄時の取り扱いに注意を払う必要があるが、検査時に立ち会った看護師とは別の看護師が洗浄処理を行うような場合に、感染症の患者に使用したスコープであることを知らせる仕組みを構築することが好ましく、また他の有用な情報を通知する仕組みを構築することも好ましい。

検査業務において、検査の開始前には、検査室が空いており、また検査で使用するスコープが洗浄済みであることを看護師が目視で確認する必要があった。既述したように洗浄済みのスコープは、倉庫などの保管庫に保管されているため、検査室と保管庫とが離れているときには、確認作業のために検査室と保管庫との間を往復しなければならないという手間が発生していた。

病院の規模が大きくなると、内視鏡検査室はたとえば検査種別ごとに複数設けられ、一日に複数の医師により多数の検査が行われる。近年では患者のプライバシー保護の要請が高まり、検査室同士は互いにコンクリート壁などにより遮断されることも多く、看護師が、各検査室におけるスコープの利用状況を把握することが困難となっている。また、複数の検査室があると、異なる検査室で同じタイミングで検査を開始するような状況も発生しうるが、このときに１本のスコープしか空いていなければ、スコープを用意できなかった検査室では、医師だけでなく患者をも待たせることになり、効率的な検査を遂行することができない。

本発明はこうした状況に鑑みてなされたものであり、その目的は、医療器材の使用状況を管理して、効率的な医療業務の遂行を支援するシステムを提供することにある。また本発明の目的は、医師等の医療行為実施者が医療器材の利用状況などを容易に把握することのできる医療器材管理装置および医療業務支援システムを提供することにある。また本発明の別の目的は、医療器材の利用状況などから、効率的にオーダを実行できる環境を実現する医療器材管理装置および医療業務支援システムを提供することにある。

上記課題を解決するために、本発明のある態様の医療業務支援システムは、作業順序が定められている医療業務で使用する医療器材の使用状況を管理する医療業務支援システムであって、医療器材の使用状況を特定する使用状況特定情報を記録する記録手段と、医療器材を、ある作業に使用する前に、記録手段に記録された使用状況特定情報を読み出す読出手段と、読み出された使用状況特定情報から、当該医療器材をその作業に使用することが作業順序に従っているか判定する判定手段と、判定手段により、作業順序に従っていることが判定された場合に、その作業を実行する作業実行手段とを備える。

この態様によると、作業を実行する際に、医療器材の使用状況から、その作業が所定の順序に従ったものであるかを判定することで、誤った作業を行うリスクを回避することができ、医療業務の安全性を高めることができる。なお作業実行手段は、たとえば観測装置による観測機能を実行する手段、洗浄装置による洗浄機能を実行する手段、保管庫管理装置による管理機能を実行する手段など、作業実行装置の本来の機能を実現するための手段であってよい。

本発明の別の態様の医療業務支援システムは、実施すべき医療行為のオーダ情報を記憶するオーダ情報記憶部と、オーダ情報記憶部から、開始予定の医療行為のオーダ情報を取得するオーダ情報取得部と、医療資源のステータス情報を取得するステータス情報取得部と、ステータス情報取得部により取得された医療資源のステータス情報が使用可能な状態にあることを示す場合に、オーダ情報取得部により取得されたオーダ情報から、当該医療資源を使用する医療行為が存在するか判定する判定部と、判定部により当該医療資源を使用する医療行為が存在することが判定された場合に、その医療行為のオーダが実施可能であることを報知する報知部とを備える。

この態様によると、使用可能な状態にある医療資源から、その医療資源を使用する医療行為を抽出するため、その医療行為の準備を行う際に、必要な医療資源をすみやかに用意することができる。

なお、以上の構成要素の任意の組合せ、本発明の表現を方法、装置、システム、記録媒体、コンピュータプログラムなどの間で変換したものもまた、本発明の態様として有効である。

本発明によれば、医療器材の使用状況を管理して、効率的な医療業務の遂行を支援するシステムを提供できる。

以下に、本発明の実施例１〜４に関する医療業務支援システムについて説明する。これらの実施例で示す医療業務支援システムは、それぞれ他の実施例で説明するシステムとは独立して構成されてもよいが、互いに関連するように構成されてもよい。それぞれの実施例で示す発明が組み合わさることで、医療器材の使用状況や、医療資源のステータスを効率的に管理することが可能となる。なお、医療器材の使用状況とは、医療業務を構成する作業順序に着目した概念であり、予め定められた作業フローの中で、どの作業状況にあるかを特定する情報である。一方、医療器材を含む医療資源のステータスとは、医療資源の現在状態に着目した概念であり、予め定められた複数のステータスの中で、どの現在状態にあるかを特定する情報である。

本発明の実施例１〜３における医療業務支援システムは、作業順序が定められている医療業務で使用する医療器材の使用状況を、その医療業務フローにより管理する機能をもつ。これにより、医療業務支援システムは、次の作業への移行可否を判定することができ、医療業務におけるリスクマネージメントを可能にする。また、医療業務支援システムは、医療器材の使用状況などの情報を、看護師などの医療行為実施者に提示もしくは通知する機能をもつ。これにより、医療行為実施者は、医療器材に関する情報を簡易に取得でき、医療業務を円滑且つ安全に実施することができる。

実施例１〜３では、内視鏡スコープの使用状況を管理して、内視鏡検査業務を支援する医療業務支援システムを例示する。内視鏡スコープには、それぞれを一意に識別するための識別情報が付与されており、医療業務支援システムは、個々に付与された識別情報をもとに内視鏡スコープの個体管理を可能とする。識別情報は、内視鏡スコープに設けられたメモリに記録されて、データコードとして保持されていてもよく、また２次元的なコード情報として内視鏡スコープの表面に貼付けられていてもよい。なお、医療業務支援システムは、内視鏡検査業務だけでなく、他の医療行為についても利用することが可能である。

また実施例４における医療業務支援システムは、医療資源の利用状況（「ステータス」とも呼ぶ）を管理して検査を効率的に実行せしめる検査管理装置を含んで構成される。この検査管理装置は、医療資源の利用状況を管理することから、医療資源管理装置ないしは医療器材管理装置と呼んでもよい。実施例４において、医療資源は、医療行為に関わる医師、看護師、技師等の医療行為実施者、医療行為が行われる検査室や手術室などの施設、検査に使用する機器や医療材料などの医療器材を指す。なお検査室は、検査だけでなく処置や手術などの医療行為が行われる空間（部屋）を含み、一般に処置室、手術室と呼ばれる空間も含む。

また実施例４では、内視鏡検査を管理する検査管理システムを例示し、検査管理装置は、内視鏡スコープの利用状況を管理する。なお内視鏡スコープには、それぞれを一意に識別するための識別情報が付与されており、検査管理装置は、個々に付与された識別情報をもとに内視鏡スコープの個体管理を可能とする。このように医療資源の利用状況を管理することで、実施例４の医療業務支援システムは、医療資源の利用状況から医療行為の実施ないしはスケジューリングを管理できる。
それぞれの実施例について、以下、詳細に説明する。

（実施例１）
図１は、本発明の実施例１にかかる医療業務支援システム１の構成を示す。実施例１にかかる医療業務支援システム１は、内視鏡検査業務などの医療業務を円滑に実行させるための情報管理装置１００を有する。医療業務支援システム１において、情報管理装置１００、洗浄装置１２、内視鏡観測装置１４、アクセスポイント（ＡＰ）２０ａ、２０ｂおよび保管庫管理装置４２は、ローカルエリアネットワーク（ＬＡＮ）２により互いに通信可能に接続されている。医療業務支援システム１は、内視鏡スコープなどの医療器材の使用状況に関する使用状況情報を管理する。

医療業務支援システム１には、内視鏡検査を行うための複数の検査室１０ａ、１０ｂ、１０ｃ（以下、代表して「検査室１０」とよぶ）が設けられる。各検査室１０には、内視鏡スコープを接続する内視鏡装置と、内視鏡スコープで撮影される画像をモニタに表示し、また表示画像の保存処理などを実行する検査室端末装置とを含む内視鏡観測装置１４が配備される。また各検査室１０には、使用した内視鏡スコープを洗浄するための洗浄装置１２も配備される。洗浄された内視鏡スコープは、検査室外のスコープ保管庫４０に運ばれて保管され、保管庫管理装置４２は、内視鏡スコープの保管状況を管理する。

情報管理装置１００は、内視鏡スコープの使用状況を、内視鏡検査の業務フローにより管理する機能をもつ。本明細書において、内視鏡スコープは、「検査使用中」、「検査使用済み」、「洗浄処理中」、「洗浄処理済み」および「保管中」の５つの使用状況をとることができる。

図２は、内視鏡スコープの使用状況遷移図を示す。実施例１の医療業務支援システム１では、情報管理装置１００が、内視鏡スコープを、「検査使用中」（ＳＴ１）、「検査使用済み」（ＳＴ２）、「洗浄処理中」（ＳＴ３）、「洗浄処理済み」（ＳＴ４）および「保管中」（ＳＴ５）の５つの使用状況で管理する。図２において、管理される使用状況は、矢印の向きで特定される方向への遷移を可能とし、それ以外の使用状況間の遷移は許容されない。なお、別の例では、内視鏡スコープを、個々の使用状況を細分化した使用状況で管理してもよく、また新たな「院外貸出中」や、「故障中」などの使用状況を追加してもよい。

「検査使用中」は、内視鏡スコープが内視鏡観測装置１４に接続されて、使用されている状態を示す。「検査使用済み」は、内視鏡検査が終了して、内視鏡スコープが内視鏡観測装置１４から取り外された状態を示す。「洗浄処理中」は、内視鏡スコープが洗浄装置１２に装着されて、洗浄されている状態を示す。「洗浄処理済み」は、内視鏡スコープの洗浄処理が終了して、洗浄装置１２から取り外された状態を示す。「保管中」は、洗浄された内視鏡スコープがスコープ保管庫４０に保管された状態を示す。

図２に示す使用状況遷移図は、内視鏡スコープに関して、内視鏡検査の業務を構成する一連の作業の順序を規定するものであって、情報管理装置１００は、これらの一連の作業順序を、作業フローとして保持する。情報管理装置１００は、内視鏡スコープの最新の使用状況を管理しており、医療行為実施者が内視鏡スコープをある作業に使用する前に、その作業が、保持している作業フローに従っているか判定する。作業フローに沿った作業である場合は、その作業の実施を許可することができ、一方、作業フローから外れた作業である場合には、その作業の実施を許可しない。たとえば、「検査使用済み」の使用状況にある内視鏡スコープが、スコープ保管庫４０に保管されようとしている場合、使用状況遷移図からは、この使用状況間の遷移は規定されていないため、情報管理装置１００は、スコープ保管庫４０への保管処理を許容しない。このとき、情報管理装置１００は、洗浄処理を実行するべきことを医療行為実施者に通知することで、未洗浄の内視鏡スコープが誤って保管される事態を回避させてもよい。

また医療業務支援システム１は、複数のＡＰ２０ａ、２０ｂ（以下、代表して「ＡＰ２０」とよぶ）を有する。複数のＡＰ２０は、ＰＤＡ（Personal Digital Assistant）３０からの電波を受信できるように病院内に配置され、検査室１０内にも配置される。ＰＤＡ３０は、看護師などの医療行為実施者により携帯される携帯端末装置であって、ＡＰ２０との間でデータを送受信することができる。

ＰＤＡ３０は、通常のＰＤＡの機能（例えばタッチパネル等によるデータの入力手段、入力されたデータに対するＣＰＵ等の処理手段、データの記憶手段、処理されたデータ等を表示する表示手段）の他に、無線ＬＡＮによりＡＰ２０と無線通信可能な無線ＬＡＮカードと、患者や医療器材などに付与された識別情報の読取手段とを内蔵している。ＰＤＡ３０は、識別情報の読取手段として、例えば光学的に２次元ないしは３次元の識別コードを読み込むことができる光学リーダや、ＲＦＩＤ（Radio Frequency IDentification）タグなどから電波や電磁波などで識別情報を読み取るＲＦリーダなどを備えてよい。ＰＤＡ３０により医療器材に設けられた識別情報が読み取られると、たとえば、これから医療器材を使用する予定の作業内容を入力するための入力画面が表示部に表示されて、看護師は、医療器材の作業内容を入力する。実施例２に関して説明するが、看護師がＰＤＡ３０により内視鏡スコープに付与されている識別情報を読み取ると、ＰＤＡ３０の表示部に、その内視鏡スコープの作業内容を問い合わせる画面が表示され、看護師は、その内視鏡スコープの作業内容を入力手段を用いて入力する。

図３は、情報管理装置１００の内部構成を示す。情報管理装置１００は、通信部１０２、使用状況管理部１０４、使用状況特定情報記録部１１０、作業フロー保持部１１２および判定部１１４を備える。使用状況特定情報記録部１１０は、内視鏡スコープの使用状況を特定する使用状況特定情報を記録する。使用状況特定情報は、現在の使用状況を特定できる情報であればよく、最も単純な例としては、現在の使用状況を直接特定する情報であってもよい。図２に示すように、内視鏡検査が終了して内視鏡観測装置１４から取り外された内視鏡スコープは、「検査使用済み」の使用状況にあり、また洗浄工程が完了して洗浄装置１２から取り外された内視鏡スコープは、「洗浄処理済み」の使用状況にあるが、このような使用状況を使用状況特定情報とすることで、現在の使用状況と最新の使用状況特定情報とを容易に結びつけることができる。

また別の例として、使用状況特定情報は、現在の使用状況から次に移行するべき使用状況または作業を特定する情報であってもよい。たとえば、「検査使用済み」の使用状況にある内視鏡スコープは、次に洗浄工程を実施される必要があるため、使用状況特定情報は、次に実施されるべき作業を特定する情報として「洗浄工程」を指定する情報であってもよい。このような場合であっても、次に移行するべき使用状況を特定する情報が、現在の使用状況を特定できる情報でもあることに変わりはない。また、使用状況特定情報は、一連のサイクル、すなわち検査→洗浄→保管までの個々の作業の実行の有無をフラグで表現するデータフォーマットで構成されてもよく、作業が実行されて使用状況が変化するごとに、最新の使用状況特定情報がデータフォーマットに記録されてもよい。

作業フロー保持部１１２は、内視鏡検査業務を構成する一連の作業の順序を保持する。前記したように、内視鏡検査の業務フローでは、作業が所定の順序で実行されることが定められている。たとえば、作業フロー保持部１１２は、現在の使用状況に対して、次に実行するべき作業内容を特定するテーブルを有して、全体として一連の作業順序を保持してもよい。

図４は、作業フロー保持部１１２に保持される作業順序を規定した作業実行テーブルを示す。この作業実行テーブルでは、現在の使用状況に対して、次に実行される作業が対応付けられて記録されている。この対応関係は、図２に示した使用状況遷移図を、現在使用状況と、次に実行される作業内容との関係として表現したものである。なお、作業実行テーブル内の項目「次に実行される作業」には、作業内容と対応付けられた作業ＩＤが記録されていてもよい。

通信部１０２は、ＬＡＮ２に接続して、洗浄装置１２、内視鏡観測装置１４および保管庫管理装置４２から、内視鏡スコープの識別情報、使用状況特定情報や、これから実行しようとしている作業の内容を取得する。なお、実行しようとする作業内容は、判定部１１４において、識別情報の送信元から判断されてもよい。また使用状況特定情報や、実行しようとする作業内容は、ＡＰ２０を介してＰＤＡ３０より供給されてもよい。

使用状況管理部１０４は、読出部１０６および書込部１０８を有し、通信部１０２が内視鏡スコープの識別情報および最新の使用状況特定情報を受信すると、書込部１０８が、その使用状況特定情報を、識別情報に対応付けて使用状況特定情報記録部１１０に書き込む。また通信部１０２が、内視鏡スコープの識別情報および医療行為実施者により実行されようとしている作業内容を受信すると、読出部１０６が、その作業に内視鏡スコープを使用する前に、内視鏡スコープの識別情報をキーとして使用状況特定情報記録部１１０から使用状況特定情報を読み出し、判定部１１４に供給する。既述したように、判定部１１４は、内視鏡スコープの識別情報の送信元から、医療行為実施者により実行されようとしている作業内容を取得してもよい。

判定部１１４は、使用状況特定情報記録部１１０より読み出された使用状況特定情報から、内視鏡スコープをこれから実行しようとする作業に使用することが作業順序に従っているか判定する。これにより、所定の順序に沿った内視鏡検査業務を実現でき、検査業務の安全性を高めることができる。

判定部１１４は、作業フロー保持部１１２により保持される作業順序をもとに、読み出した使用状況特定情報から次に実行されるべき作業を抽出して、これから内視鏡スコープが使用されようとする作業が抽出した作業と同一であるか判定してもよい。たとえば、使用状況特定情報記録部１１０から読み出された現在の使用状況が「検査使用済み」である場合、判定部１１４は、作業フロー保持部１１２における作業実行テーブルを参照して、次に実行されるべき作業が「スコープの洗浄処理」であることを把握する。このとき、通信部１０２で受信した、次に実行されようとしている作業内容が「スコープの洗浄処理」であれば、判定部１１４は、その作業が所定の順序に従ったものであることを判定する。判定部１１４は、通信部１０２を介して、次の作業が実行される作業実行装置、たとえば洗浄装置１２、内視鏡観測装置１４、保管庫管理装置４２のいずれかに対して、作業の実行を許可するメッセージを送信してもよい。医療行為実施者は、このメッセージを受けると、作業実行装置で内視鏡スコープを使用し、作業実行装置は、その担当する作業を作業実行手段により実行する。

また判定部１１４は、作業フロー保持部１１２により保持される作業順序をもとに、これから内視鏡スコープが使用されようとする作業から、現在のあるべき使用状況特定情報を抽出して、読み出した使用状況特定情報と同一であるか判定してもよい。たとえば、これから内視鏡スコープが使用されている作業が「スコープの洗浄処理」である場合、判定部１１４は、図４に示す作業実行テーブルから、現在のあるべき使用状況が「検査使用済み」または「保管中」であることを把握する。このとき、使用状況特定情報記録部１１０から読み出した使用状況特定情報が「検査使用済み」の使用状況を示すのであれば、判定部１１４は、実行しようとする作業が、所定の順序に従ったものであることを判定する。

図５は、内視鏡観測装置１４の内部構成を示す。内視鏡観測装置１４は、非接触式情報読出／書込部１２０、スコープＩＤ取得部１２２、通信部１２４、出力部１３０、装着状態監視部１４０、スコープ装着部１４２および画像処理部１４４を備える。

非接触式情報読出／書込部１２０は、内視鏡スコープのメモリに記録された識別情報を読み出す非接触式の情報読取手段である。たとえば、内視鏡スコープには、識別情報を記録したＲＦＩＤタグが設けられており、非接触式情報読出／書込部１２０は、電磁誘導方式または電波方式により、内視鏡スコープから識別情報を読み出すことができる。なお、非接触式情報読出／書込部１２０は、内視鏡スコープの表面に貼付けられた２次元コードを光学的に読み取る光学リーダであってもよい。たとえば看護師が非接触式情報読出／書込部１２０に対して内視鏡スコープを近づけることで、非接触式情報読出／書込部１２０が、識別情報を読み出すことができる。スコープＩＤ取得部１２２は、非接触式情報読出／書込部１２０から読み出された識別情報（スコープＩＤ）を取得し、通信部１２４は、情報管理装置１００に、スコープＩＤを送信する。

図６は、医療行為実施者が内視鏡スコープを内視鏡観測装置１４に装着する前に情報管理装置１００により実行される作業実行可否の判定処理のフローチャートである。図３を参照して、通信部１０２が、内視鏡観測装置１４からスコープＩＤを受信する（Ｓ１０）。判定部１１４は、スコープＩＤが内視鏡観測装置１４から送信されてきたことから、内視鏡スコープの使用場面が内視鏡検査であることを特定する（Ｓ１２）。このとき判定部１１４は、作業フロー保持部１１２に保持される作業実行テーブルを参照して、内視鏡観測装置１４にスコープを装着するためには、現在の使用状況が「保管中」であるか、または「洗浄処理済み」である必要があることを把握する。読出部１０６は、使用状況特定情報記録部１１０から、スコープＩＤに対応付けて記録されている使用状況特定情報を読み出す（Ｓ１４）。

判定部１１４は、読み出した使用状況特定情報が「保管中」である場合（Ｓ１６のＹ）、洗浄日から一週間が経過しているか判定する（Ｓ１８）。また、読み出した使用状況特定情報が「保管中」でなく（Ｓ１６のＮ）、「洗浄処理済み」である場合（Ｓ２０のＹ）、洗浄日から一週間が経過しているか判定する（Ｓ１８）。洗浄日から一週間以内であれば（Ｓ１８のＹ）、判定部１１４は、装着許可メッセージを生成して（Ｓ２２）、通信部１０２を介して内視鏡観測装置１４の通信部１２４に送信する。一方、内視鏡スコープの使用状況が「洗浄処理済み」でない場合（Ｓ２０のＮ）、また、洗浄日から一週間以上経過している場合（Ｓ１８のＮ）には、判定部１１４は、洗浄指示メッセージを生成して（Ｓ２８）、通信部１０２を介して内視鏡観測装置１４の通信部１２４に送信する。

図５を参照して、通信部１２４は、通信部１０２から送信されたメッセージを出力部１３０に供給し、出力部１３０が、メッセージを出力する。出力部１３０では、画像出力部１３２が表示部からメッセージを表示してもよく、また音声出力部１３４が、スピーカからメッセージを出力してもよい。医療行為実施者は、装着許可メッセージを確認すると、内視鏡スコープをスコープ装着部１４２に装着し、洗浄指示メッセージを確認すると、内視鏡スコープを洗浄する必要があることを認識して、その内視鏡スコープのスコープ装着部１４２への装着を中止する。このように、内視鏡検査の業務フローにしたがって使用状況管理を行うことで、洗浄を行っていない内視鏡スコープや、洗浄後、かなりの日数が経過した内視鏡スコープが検査に使用される事態を回避でき、安全な内視鏡検査を実現できる。

なお、スコープ装着部１４２に内視鏡スコープが装着されると、装着状態監視部１４０は、装着されたことを判定し（Ｓ２４）、通信部１２４は、装着されたことを特定する情報を通信部１０２に送信する。書込部１０８は、その使用状況特定情報を、使用状況特定情報記録部１１０に書き込む（Ｓ２６）。これにより、使用状況特定情報記録部１１０は、最新の使用状況特定情報「検査使用中」を保持することが可能となる。このとき、最新の使用状況特定情報だけを保持するのであれば、使用状況特定情報を上書きしてもよい。

検査準備が整うと、医師は、内視鏡スコープを患者の体内に挿入し、画像処理部１４４は、スコープ先端の撮像部で撮像した被検部位の画像データを所定の表示形式に変換して画像出力部１３２から出力する。これにより、画像出力部１３２は、撮像した体内画像をリアルタイムで表示出力する。医師は、表示された体内画像を見ながら内視鏡スコープを操作し、内視鏡スコープのレリーズスイッチ（図示せず）を押下すると、画像処理部１４４が、そのときの画像データを圧縮して記録装置（図示せず）に保存する。これにより、患部などの所望の画像を静止画として記録装置に保存できる。

検査が終了して、装着状態監視部１４０が、スコープ装着部１４２から内視鏡スコープが取り外されたことを検出すると、通信部１２４は、取り外されたことを特定する情報を通信部１０２に送信する。書込部１０８は、その使用状況特定情報を、使用状況特定情報記録部１１０に書き込む。これにより、内視鏡スコープの使用状況は、「検査使用済み」に変更される。

図７は、洗浄装置１２の内部構成を示す。洗浄装置１２は、非接触式情報読出／書込部１６０、スコープＩＤ取得部１６２、通信部１６４、出力部１７０、装着状態監視部１８０、スコープ装着部１８２および洗浄制御部１８４を備える。

非接触式情報読出／書込部１６０は、内視鏡スコープのメモリに記録された識別情報を読み出す非接触式の情報読取手段である。非接触式情報読出／書込部１６０は、電磁誘導方式または電波方式により、内視鏡スコープのＲＦＩＤタグから識別情報を読み出すことができる。なお、非接触式情報読出／書込部１６０は、内視鏡スコープの表面に貼付けられた２次元コードを光学的に読み取る光学リーダであってもよい。たとえば看護師が非接触式情報読出／書込部１６０に対して内視鏡スコープを近づけることで、非接触式情報読出／書込部１６０が、識別情報を読み出すことができる。スコープＩＤ取得部１６２は、非接触式情報読出／書込部１６０から読み出された識別情報（スコープＩＤ）を取得し、通信部１６４は、情報管理装置１００に、スコープＩＤを送信する。

図８は、医療行為実施者が内視鏡スコープを洗浄装置１２に装着する前に情報管理装置１００により実行される作業実行可否の判定処理のフローチャートである。図３を参照して、通信部１０２が、洗浄装置１２からスコープＩＤを受信する（Ｓ４０）。判定部１１４は、スコープＩＤが洗浄装置１２から送信されてきたことから、内視鏡スコープの使用場面が洗浄処理であることを特定する（Ｓ４２）。このとき判定部１１４は、作業フロー保持部１１２に保持される作業実行テーブルを参照して、洗浄装置１２にスコープを装着するためには、現在の使用状況が「検査使用済み」であるか、または「保管中」である必要があることを把握する。読出部１０６は、使用状況特定情報記録部１１０から、スコープＩＤに対応付けて記録されている使用状況特定情報を読み出す（Ｓ４４）。

判定部１１４は、読み出した使用状況特定情報が「検査使用済み」である場合（Ｓ４６のＹ）、また読み出した使用状況特定情報が「検査使用済み」でないが（Ｓ４６のＮ）、「保管中」である場合（Ｓ５０のＹ）、装着許可メッセージを生成して（Ｓ４８）、通信部１０２を介して洗浄装置１２の通信部１６４に送信する。一方、内視鏡スコープの使用状況が「保管中」でない場合（Ｓ５０のＮ）、判定部１１４は、警告メッセージを生成して（Ｓ５６）、通信部１０２を介して洗浄装置１２の通信部１６４に送信する。

図７を参照して、通信部１６４は、通信部１０２から送信されたメッセージを出力部１７０に供給し、出力部１７０が、メッセージを出力する。出力部１７０では、画像出力部１７２が表示部からメッセージを表示してもよく、また音声出力部１７４が、スピーカからメッセージを出力してもよい。医療行為実施者は、装着許可メッセージを確認すると、内視鏡スコープをスコープ装着部１８２に装着し、警告メッセージを確認すると、使用状況管理に異常が発生していることを認識して、その内視鏡スコープのスコープ装着部１８２への装着を中止する。このように、内視鏡検査の業務フローにしたがって使用状況管理を行うことで、たとえば洗浄済みであることを気付かずに、また洗浄するような重複作業を回避することができる。

なお、スコープ装着部１８２に内視鏡スコープが装着されると、装着状態監視部１８０は、装着されたことを判定し（Ｓ５２）、通信部１６４は、装着されたことを特定する情報を通信部１０２に送信する。書込部１０８は、その使用状況特定情報を、使用状況特定情報記録部１１０に書き込む（Ｓ５４）。これにより、使用状況特定情報記録部１１０は、最新の使用状況特定情報「洗浄処理中」を保持することが可能となる。このとき、最新の使用状況特定情報だけを保持するのであれば、使用状況特定情報を上書きしてもよい。特に、内視鏡スコープの洗浄処理は時間がかかるため、重複洗浄を回避することで、内視鏡スコープの効率的な利用を実現できる。

洗浄準備が整うと、洗浄制御部１８４は、所定の洗浄プログラムにしたがって、内視鏡スコープの洗浄処理を実行する。内視鏡スコープには、たとえば上部検査用のスコープや下部検査用のスコープなど、患者の検査部位に応じた種類があり、スコープ種類に応じた洗浄プログラムが実行される。

洗浄処理が終了して、装着状態監視部１８０が、スコープ装着部１８２から内視鏡スコープが取り外されたことを検出すると、通信部１６４は、取り外されたことを特定する情報を通信部１０２に送信する。書込部１０８は、その使用状況特定情報を、使用状況特定情報記録部１１０に書き込む。これにより、内視鏡スコープの使用状況は、「洗浄処理済み」に変更される。このとき、使用状況特定情報として、洗浄日を特定するデータも書き込まれる。

図９は、保管庫管理装置４２の内部構成を示す。保管庫管理装置４２は、非接触式情報読出／書込部２００、スコープＩＤ取得部２０２、通信部２０４、出力部２１０、装着状態監視部２２０およびスコープ装着部２２２を備える。

非接触式情報読出／書込部２００は、内視鏡スコープのメモリに記録された識別情報を読み出す非接触式の情報読取手段である。非接触式情報読出／書込部２００は、電磁誘導方式または電波方式により、内視鏡スコープのＲＦＩＤタグから識別情報を読み出すことができる。なお、非接触式情報読出／書込部２００は、内視鏡スコープの表面に貼付けられた２次元コードを光学的に読み取る光学リーダであってもよい。たとえば看護師が非接触式情報読出／書込部２００に対して内視鏡スコープを近づけることで、非接触式情報読出／書込部２００が、識別情報を読み出すことができる。スコープＩＤ取得部２０２は、非接触式情報読出／書込部２００から読み出された識別情報（スコープＩＤ）を取得し、通信部２０４は、情報管理装置１００に、スコープＩＤを送信する。

図１０は、医療行為実施者が内視鏡スコープをスコープ保管庫４０に入庫する前に情報管理装置１００により実行される作業実行可否の判定処理のフローチャートである。図３を参照して、通信部１０２が、保管庫管理装置４２からスコープＩＤを受信する（Ｓ７０）。判定部１１４は、スコープＩＤが保管庫管理装置４２から送信されてきたことから、内視鏡スコープの使用場面がスコープ保管庫４０への入庫であることを特定する（Ｓ７２）。このとき判定部１１４は、作業フロー保持部１１２に保持される作業実行テーブルを参照して、スコープ保管庫４０にスコープを入庫するためには、現在の使用状況が「洗浄処理済み」である必要があることを把握する。読出部１０６は、使用状況特定情報記録部１１０から、スコープＩＤに対応付けて記録されている使用状況特定情報を読み出す（Ｓ７４）。

判定部１１４は、読み出した使用状況特定情報が「洗浄処理済み」である場合（Ｓ７６のＹ）、装着許可メッセージを生成して（Ｓ７８）、通信部１０２を介して保管庫管理装置４２の通信部２０４に送信する。一方、内視鏡スコープの使用状況が「洗浄処理済み」でない場合（Ｓ７６のＮ）、判定部１１４は、洗浄指示メッセージを生成して（Ｓ８０）、通信部１０２を介して保管庫管理装置４２の通信部２０４に送信する。

図９を参照して、通信部２０４は、通信部１０２から送信されたメッセージを出力部２１０に供給し、出力部２１０が、メッセージを出力する。出力部２１０では、画像出力部２１２が表示部からメッセージを表示してもよく、また音声出力部２１４が、スピーカからメッセージを出力してもよい。医療行為実施者は、装着許可メッセージを確認すると、内視鏡スコープをスコープ装着部２２２に装着し、洗浄指示メッセージを確認すると、内視鏡スコープを洗浄する必要があることを認識して、その内視鏡スコープのスコープ装着部２２２への装着を中止する。このように、内視鏡検査の業務フローにしたがって使用状況管理を行うことで、洗浄を行っていない内視鏡スコープがスコープ保管庫４０に入庫される事態を回避することができる。

なお、スコープ装着部２２２に内視鏡スコープが装着されると、装着状態監視部２２０は、装着されたことを判定し（Ｓ８２）、通信部２０４は、装着されたことを特定する情報を通信部１０２に送信する。書込部１０８は、その使用状況特定情報を、使用状況特定情報記録部１１０に書き込む（Ｓ８４）。これにより、使用状況特定情報記録部１１０は、最新の使用状況特定情報を保持することが可能となる。このとき、最新の使用状況特定情報だけを保持するのであれば、使用状況特定情報を上書きしてもよい。これにより、内視鏡スコープの使用状況は、「保管中」に変更される。このとき、使用状況特定情報として、保管日を特定するデータも書き込まれる。

図１１は、使用状況特定情報記録部１１０に記録される使用状況特定情報の一例を示す。この例では、検査→洗浄→保管までを内視鏡検査業務の１サイクルと設定し、検査開始から保管庫への入庫までのデータが記録される。図１１の例では、スコープ保管庫４０への入庫が完了した時点のデータが示されている。

たとえば、内視鏡スコープがスコープ保管庫４０に保管された状態から、内視鏡観測装置１４において使用されるときに、図６に示す判定処理により内視鏡スコープを内視鏡観測装置１４に装着してよいことが判定されて、実際に装着されると、図１１に示すデータフォーマットにおける全てのデータ値がＮＵＬＬ値に設定される。内視鏡スコープを使用した検査が終了すると、データ項目「検査使用」のデータ値のみが「済み」に設定され、残りのデータ項目のデータ値はＮＵＬＬ値を維持する。このようにして、検査開始から保管庫への入庫までの１サイクルでは、作業が終了するごとに、データ値が書き込まれていくことになる。このように、所定のデータフォーマットに使用状況特定情報を書き込むことで、データ管理が容易になるという利点がある。

また図示していないが、使用状況特定情報として、たとえば、内視鏡スコープを使用した患者ＩＤや、洗浄処理を実行した担当者のＩＤなどが含まれていてもよい。たとえば、洗浄処理の実行可否の判定の際、担当者のＩＤの認証ステップを実行することで、権限のない者による洗浄処理を許可しないとともに、洗浄処理を行った担当者を特定することができる。

なお、本実施例の使用状況管理においては、直前に実行された作業により、内視鏡スコープが、現在どの使用状況をもっているのかが重要である。図１１の例では、３つのデータ項目「検査使用」、「洗浄処理」、「保管処理」に対して、それぞれのデータ値が記録されるフォーマットを有しているが、たとえば現在の使用状況のみが記録されるフォーマットであっても構わない。

（実施例２）
実施例１では、それぞれの担当作業を実行する作業実行装置である内視鏡観測装置１４、洗浄装置１２および保管庫管理装置４２が、それぞれ内視鏡スコープのスコープＩＤを読み取る機能を有している例について説明した。実施例２では、医療業務支援システム１において、看護師などが所有するＰＤＡ３０が、スコープＩＤを読み取る読取手段として機能する。

図１２は、実施例２にかかるＰＤＡ３０の内部構成を示す。ＰＤＡ３０は、非接触式情報読出／書込部２４０、スコープＩＤ取得部２４２、入力受付部２４４、通信部２４６、入力装置２４８および出力部２５０を備える。

非接触式情報読出／書込部２４０は、内視鏡スコープのメモリに記録された識別情報を読み出す非接触式の情報読取手段である。非接触式情報読出／書込部２４０は、電磁誘導方式または電波方式により、内視鏡スコープのＲＦＩＤタグから識別情報を読み出すことができる。なお、非接触式情報読出／書込部２４０は、内視鏡スコープの表面に貼付けられた２次元コードを光学的に読み取る光学リーダであってもよい。スコープＩＤ取得部２４２は、非接触式情報読出／書込部２４０から読み出された識別情報（スコープＩＤ）を取得する。

入力受付部２４４は、看護師などにより入力装置２４８から操作された入力を受け付ける。入力装置２４８は、キーボードや操作ボタン、またタッチパネルなどの入力手段である。スコープＩＤ取得部２４２がスコープＩＤを取得すると、画像出力部２５２は、表示部に、次に実行しようとしている作業名を入力させる画像を出力する。看護師は、次に実行しようとしている作業が、「検査」であるのか、「洗浄」であるのか、または「保管」であるかを、入力装置２４８を用いて入力し、入力受付部２４４は、この入力を受け付ける。画像出力部２５２は、作業名をテキスト入力させるボックスを表示してもよく、また選択可能なプルダウン形式で作業名のリストを表示してもよい。このようにして、入力受付部２４４が、次に実行しようとする次作業情報を受け付けると、通信部２４６は、情報管理装置１００に、スコープＩＤと、看護師により入力された次作業情報を送信する。

情報管理装置１００は、ＰＤＡ３０からスコープＩＤと次作業情報を取得することで、実施例１で説明した使用状況管理を実行できる。すなわち、実施例１では、判定部１１４が、次に実行されようとしている作業を、スコープＩＤの送信元から判断していたが、実施例２では、その情報を、スコープＩＤとともにＰＤＡ３０から送信することで、判定部１１４による次作業の特定処理を省略している。判定部１１４が、判定結果に基づくメッセージをＰＤＡ３０に送信すると、画像出力部２５２がメッセージを表示部から出力し、また音声出力部２５４がメッセージをスピーカから出力することで、担当の看護師は、次の作業を行ってよいか否かを、すぐに知ることができ、円滑な内視鏡検査業務を遂行できる。

（実施例３）
実施例１、２では、情報管理装置１００が内視鏡スコープの使用状況を統括的に管理する医療業務支援システム１について説明した。実施例３では、作業実行装置として機能する内視鏡観測装置１４、洗浄装置１２および保管庫管理装置４２が、それぞれ作業の実行可否を判定する機能を有する医療業務支援システム１を示す。実施例３における医療業務支援システム１では、内視鏡スコープが、自身の使用状況を特定する使用状況特定情報を記録する記録手段を有する。

図１３は、内視鏡スコープ８０の内部構成を示す。内視鏡スコープ８０は、情報送受信部２７０、使用状況特定情報記録部２７２および出力部２７４を備える。内視鏡スコープ８０は、先端部に設けられた撮像部や、医師による操作指示に応じて撮像部の向きを制御するアクチュエータなどを有して構成されるが、図１３では、使用状況管理に必要な構成のみを示している。

情報送受信部２７０は、使用状況特定情報記録部２７２に記録された情報を読み出して送信し、または作業実行装置からの情報を受信して使用状況特定情報記録部２７２に書き込むための情報読出／書込手段である。使用状況特定情報記録部２７２は、使用状況特定情報記録部１１０と同様のフォーマットで使用状況特定情報を記録してもよい。記録フォーマットについては、図１１に説明したとおりである。なお、使用状況特定情報記録部１１０では、複数の内視鏡スコープに関する使用状況特定情報を記録する必要があったが、使用状況特定情報記録部２７２は、自身の使用状況特定情報のみを記録すればよく、メモリ容量は比較的小さくてよい。情報送受信部２７０および使用状況特定情報記録部２７２は、パッシブタイプのＩＣタグとして構成されてもよく、作業実行装置に設けられたＲＦリーダからの読出信号により、使用状況特定情報記録部２７２から情報を読み出し、またＲＦリーダからの書込信号により、使用状況特定情報記録部２７２に情報を書き込む機能をもつ。出力部２７４は、作業実行手段から供給されるメッセージを表示し、または音声出力する。

図１４は、実施例３における内視鏡観測装置１４、洗浄装置１２および保管庫管理装置４２の内部構成を示す。内視鏡観測装置１４、洗浄装置１２および保管庫管理装置４２などの作業実行装置は、非接触式情報読出／書込部３００、使用状況特定情報取得部３０２、判定部３０４および前作業情報保持部３０６を備える。図１４では、各作業実行装置において作業の実行可否を判定するための構成を示し、それぞれが担当する作業を実行するための構成（作業実行手段）については省略している。各作業実行装置とも、使用状況管理に関する基本的な構成は同じであって、以下では、内視鏡観測装置１４を例に説明する。

非接触式情報読出／書込部３００は、情報送受信部２７０との間で、所期の情報の送受信を行う。ここで情報送受信部２７０は、パッシブタイプのＩＣタグであり、非接触式情報読出／書込部３００は、ＲＦタグリーダであってよい。

非接触式情報読出／書込部３００が、内視鏡スコープ８０から使用状況特定情報を読み出すと、使用状況特定情報取得部３０２が、その使用状況特定情報を取得する。前作業情報保持部３０６は、内視鏡観測装置１４による内視鏡検査を実行する前に、既に実行されていなければならない作業に関連する情報を保持する。ここでは、内視鏡検査を実行する前に、内視鏡スコープ８０がとらなければならない使用状況に関する情報が保持され、具体的には、使用状況が、「洗浄処理済み」であるか、または「保管中」である必要がある情報が保持されている。

判定部３０４は、使用状況特定情報取得部３０２で取得された使用状況特定情報から、内視鏡スコープを、内視鏡検査に使用することが作業順序に従っているか判定する。判定部３０４は、前作業情報保持部３０６により保持される使用状況特定情報をもとに、取得した使用状況特定情報が、内視鏡検査を実行するにふさわしいものであるか判定する。具体的に、使用状況特定情報取得部３０２で取得された現在の使用状況が「洗浄処理済み」または「保管中」である場合、判定部３０４は、内視鏡検査を実行してよいことを判定する。このように、判定部３０４は、取得した使用状況特定情報が、内視鏡検査を開始する前に実行されているべき作業が完了したことを示す情報であるときに、内視鏡検査の実行を許可することで、所定の順序に沿った内視鏡検査業務を遂行することが可能となる。このとき判定部３０４は、非接触式情報読出／書込部３００から、内視鏡スコープ８０を装着してもよいことを示す装着許可メッセージを情報送受信部２７０に送信する。情報送受信部２７０は、その装着許可メッセージを出力部２７４から出力させてもよい。

また判定部３０４は、装着許可メッセージを送信させるとともに、装着されることを特定する情報を送信させてもよい。この段階では、まだ内視鏡スコープ８０は内視鏡観測装置１４に装着されていないが、装着許可メッセージを受け取った看護師が、その場で内視鏡スコープ８０を内視鏡観測装置１４に装着することは確実であるため、装着されたことを示す使用状況特定情報を情報送受信部２７０に送信して、情報送受信部２７０が、使用状況特定情報記録部２７２の使用状況特定情報を書き込んでもよい。これにより、使用状況特定情報記録部２７２は、最新の使用状況特定情報を保持することが可能となる。このとき、最新の使用状況特定情報だけを保持するのであれば、使用状況特定情報を上書きしてもよい。

なお、判定部３０４は、現在の使用状況が「洗浄処理済み」および「保管中」のいずれでもない場合、内視鏡検査を実行してはいけないことを判定する。図６に関して説明したように、このときは内視鏡スコープ８０が洗浄を必要とする状態にあるため、判定部３０４は、非接触式情報読出／書込部３００から、内視鏡スコープ８０を洗浄すべきことを指示する洗浄指示メッセージを情報送受信部２７０に送信する。

以上は、内視鏡観測装置１４が図１４に示す構成を備えた場合であるが、既述したように、洗浄装置１２、保管庫管理装置４２に関しても同様である。相違点としては、前作業情報保持部３０６が保持する前作業情報が作業実行装置ごとに異なるのであって、非接触式情報読出／書込部３００、使用状況特定情報取得部３０２、判定部３０４における処理は同一である。具体的に、洗浄装置１２において、前作業情報保持部３０６は、前作業情報として、「検査使用済み」および「保管中」の使用状況を保持しており、また保管庫管理装置４２において、前作業情報保持部３０６は、前作業情報として、「洗浄処理済み」の使用状況を保持している。それぞれの作業実行装置においては、それぞれの前作業情報をもとに、作業実行の可否が判定される。

以上のように、内視鏡スコープ８０が使用状況特定情報を保持することにより、情報管理装置１００が使用状況を管理しなくてすむため、使用状況の管理が容易となる。最新の使用状況は、内視鏡スコープ８０自身が保有するため、看護師は、ＰＤＡ３０を利用して、容易に最新の使用状況を取得することも可能となる。また、たとえば内視鏡スコープ８０が院外に持ち出されるような場合であっても、内視鏡スコープ８０が使用状況特定情報を保持することで、院外においても、その情報を簡易に利用することができるという利点もある。

実施例３では、内視鏡スコープ８０がメモリに自身の使用状況特定情報を保持することとしたが、このメモリにさらに有用な情報を保持させることも可能である。

図１５は、内視鏡スコープ８０のメモリに記録される情報の一例を示す。データ項目「検査使用」、「洗浄処理」、「保管処理」、「洗浄日」、「保管日」には、使用状況を特定するためのデータ値が書き込まれる。図１５の例では、使用状況特定情報に加えて、「患者の感染症の有無」、「故障・破損の有無」、「次回の使用場所」を特定するための情報が内視鏡スコープ８０のメモリに記録される。

実施例１〜３において、内視鏡観測装置１４では、患者ＩＤを含む検査オーダをもとに、内視鏡検査が実行される。患者が感染症を有する場合、患者ＩＤには、その感染症についての情報が紐付けられている。感染症についての情報は、内視鏡観測装置１４において、画像出力部１３２などから表示部に表示されるため、検査に立ち会っている医師および看護師は、その患者が感染症を有することを知っている。しかしながら、検査終了後、使用した内視鏡スコープ８０を洗浄する看護師は、検査に立ち会った看護師ではない可能性もあるため、内視鏡スコープ８０が感染症をもつ患者に使用されたことを知らせる必要がある。

そこで内視鏡観測装置１４は、内視鏡スコープ８０のメモリ（使用状況特定情報記録部２７２）に、患者が感染症であったか否かの情報を書き込む。内視鏡スコープ８０は、内視鏡観測装置１４から取り外された後、その出力部２７４から、感染症の患者に使用されたことを表示部に表示し、またはスピーカから出力する。これにより、洗浄を担当する看護師は、感染症の患者に使用された内視鏡スコープ８０であることを認識でき、取り扱いに高レベルな注意を払うことができる。

また、内視鏡観測装置１４および洗浄装置１２は、内視鏡スコープ８０が故障ないし破損したことを検知する機能をもつ。このとき、内視鏡観測装置１４および洗浄装置１２が、故障または破損したことを、内視鏡スコープ８０の使用状況特定情報記録部２７２に書き込む。故障または破損したことは、出力部２７４から表示部に表示され、またはスピーカから出力される。これにより看護師は、この内視鏡スコープ８０を修理に出すことを忘れずにすみ、故障・破損した状態で、再度使用される可能性を回避できる。

また、内視鏡観測装置１４、洗浄装置１２および保管庫管理装置４２は、内視鏡スコープ８０が次に使用される場所を特定する情報を、使用状況特定情報記録部２７２に書き込んでもよい。たとえば検査終了後、内視鏡スコープ８０は洗浄される必要があるため、内視鏡観測装置１４は、内視鏡スコープ８０がこれから洗浄装置１２で洗浄されることを特定する情報を使用状況特定情報記録部２７２に書き込んでもよい。また洗浄終了後、内視鏡スコープ８０はスコープ保管庫４０に入庫されるため、洗浄装置１２は、内視鏡スコープ８０がこれからスコープ保管庫４０に運ばれることを特定する情報を使用状況特定情報記録部２７２に書き込んでもよい。また保管庫管理装置４２は、検査オーダを受け取ると、内視鏡スコープ８０を使用する検査室名が分かるため、内視鏡スコープ８０がこれから、その検査室１０に運ばれることを特定する情報を使用状況特定情報記録部２７２に書き込んでもよい。このように、これから使用される場所を内視鏡スコープ８０のメモリに記録することで、出力部２７４は、その使用場所を表示または音声出力することができ、看護師は、内視鏡スコープ８０の搬送場所を容易に知ることが可能となり、円滑な検査業務を実行できる。

（実施例４）
図１６は、本発明の実施例４にかかる医療業務支援システム１の構成を示す。医療業務支援システム１は、内視鏡検査などの検査を円滑に実行させるための検査管理システム１００５を有する。検査管理システム１００５は、病院などの医療機関に配備され、洗浄装置１２、検査室端末装置１０１４、アクセスポイント（ＡＰ）２０ａ、２０ｂ、検査管理装置１１００および保管庫管理装置１３００は、ローカルエリアネットワーク（ＬＡＮ）１００７により互いに通信可能に接続されている。検査管理システム１００５は、内視鏡スコープや検査室などの医療資源の利用状況に関するステータス情報を管理する。

また検査管理システム１００５は、インターネットなどのネットワーク１００２を介して修理／リプロセスセンター１００３および他の医療機関１００４に通信可能に接続される。修理／リプロセスセンター１００３は、医療器材を修理または再処理（リプロセス）する外部機関である。なお再処理とは、医療器材を分解して、利用可能なパーツを取出し、医療器材を再生産する処理をいう。

実施例４の医療業務支援システム１では、医療機関同士の間で医療器材などの医療資源を貸し借りした場合に、貸した側の医療機関の検査管理システム１００５が、借りた側の医療機関から、医療資源を受け入れたことを示す情報を通知される。これにより検査管理システム１００５は、その医療資源のステータスを、他の医療機関に対して「貸出中」であるとして管理することができる。また、故障した医療器材が修理／リプロセスセンター１００３に持ち込まれると、医療機関の検査管理システム１００５は、修理／リプロセスセンター１００３から、医療器材を受け入れたことを示す情報を通知される。これにより検査管理システム１００５は、その医療資源のステータスを、たとえば「故障中」あるいは「修理中」であるとして管理することができる。このように、検査管理システム１００５は、ネットワーク１００２を介して他の外部機関に接続して、医療資源に関する情報を通知されることで、外部に持ち運ばれた医療資源のステータス情報を管理できる。

検査管理システム１００５には、内視鏡検査を行うための複数の検査室１０ａ、１０ｂ、１０ｃ（以下、代表して「検査室１０」とよぶ）が設けられる。各検査室１０には、内視鏡スコープを接続する内視鏡装置１０１６と、内視鏡スコープで撮影される画像をモニタに表示し、また表示画像の保存処理などを実行する検査室端末装置１０１４が配備される。内視鏡装置１０１６は、実施例１〜３において示した内視鏡観測装置１４と同様の構成を有してもよい。また各検査室１０には、使用した内視鏡スコープを洗浄するための洗浄装置１２も配備される。洗浄された内視鏡スコープは、検査室外の保管庫に運ばれて保管され、保管庫管理装置１３００は、内視鏡スコープの保管状況を管理する。

検査管理システム１００５は、内視鏡スコープや検査室等の医療資源を管理して、内視鏡検査を統括的に管理する検査管理装置１１００を備える。検査管理装置１１００は、医療資源のステータスを管理して、使用可能な状態にある医療資源から、実施する医療行為を決定する機能をもつ。具体的に、実施例４において検査管理装置１１００は、内視鏡スコープの利用状況に関する情報、すなわち内視鏡スコープのステータス情報を管理し、医療行為実施者に対して最新のステータス情報を提示できるとともに、内視鏡スコープのステータス情報に応じて、実施可能な医療行為を決定することができる。

また検査管理システム１００５は、複数のＡＰ２０ａ、２０ｂ（以下、代表して「ＡＰ２０」とよぶ）を有する。複数のＡＰ２０は、ＰＤＡ（Personal Digital Assistant）３０からの電波を受信できるように病院内に配置され、検査室１０内にも配置される。ＰＤＡ３０は、看護師などの医療行為実施者により携帯される携帯端末装置であって、ＡＰ２０との間でデータを送受信することができる。

ＰＤＡ３０は、通常のＰＤＡの機能（例えばタッチパネル等によるデータの入力手段、入力されたデータに対するＣＰＵ等の処理手段、データの記憶手段、処理されたデータ等を表示する表示手段）の他に、無線ＬＡＮによりＡＰ２０と無線通信可能な無線ＬＡＮカードと、患者や医療器材などに付与された識別情報の読取手段とを内蔵している。ＰＤＡ３０は、識別情報の読取手段として、例えば光学的に２次元ないしは３次元の識別コードを読み込むことができる光学リーダや、ＲＦ（Radio Frequency）タグなどから電波や電磁波などで識別情報を読み取るＲＦリーダなどを備えてよい。ＰＤＡ３０により医療器材に設けられた識別情報が読み取られると、たとえば、その医療器材のステータスを入力するための入力画面が表示部に表示されて、看護師は、医療器材のステータスを入力することができる。したがって実施例４では、看護師がＰＤＡ３０により内視鏡スコープに付与されている識別情報を読み取ると、ＰＤＡ３０の表示部に、その内視鏡スコープの利用状況を問い合わせる画面が表示され、看護師は、その内視鏡のステータスを入力手段を用いて入力する。

図１７は、検査室に配備される検査室端末装置１０１４および内視鏡装置１０１６の内部構成を示す。検査室端末装置１０１４は、入力受付部１０４０、制御部１０４２、画像処理部１０５２、表示部１０５４、記録装置１０５６および通信部１０５８を備える。制御部１０４２は、オーダ情報取得部１０４４、内視鏡装置監視部１０４６、転送処理部１０４８および記録制御部１０５０を有して構成される。また内視鏡装置１０１６は、入力受付部１０２２、制御部１０２４、画像転送部１０３６および通信部１０３４を備える。制御部１０２４は、電源制御部１０２６、接続監視部１０２８およびスコープ識別部１０３２を有して構成される。

内視鏡装置１０１６において、入力受付部１０２２が、医療行為実施者による電源ボタン（図示せず）の押下操作を受け付けると、電源制御部１０２６が内視鏡装置１０１６に電源を供給する。入力受付部１０２２が、電源オンの状態で、医療行為実施者による電源ボタンの押下操作を受け付けると、電源制御部１０２６が内視鏡装置１０１６への電源供給を停止する。なお検査を終了させるためには、入力受付部１０２２が、医療行為実施者による検査終了ボタン（図示せず）の押下操作を受け付けたときに、電源制御部１０２６が、内視鏡スコープ１０８０への電源供給を停止するようにしてもよい。

接続監視部１０２８は、内視鏡スコープ１０８０と内視鏡装置１０１６との接続状態を監視する。コネクタ１０３８は、内視鏡スコープ１０８０から延出するケーブルを有して、内視鏡装置１０１６に電気的に接続する器具である。接続監視部１０２８が、コネクタ１０３８が内視鏡装置１０１６に接続されたことを検出すると、スコープ識別部１０３２が、内視鏡スコープ１０８０の識別情報を取得する。既述したように、内視鏡スコープ１０８０は、自身を一意に特定するための識別情報を保持している。この識別情報は、内視鏡スコープ１０８０に内蔵されるメモリにデータコードとして保持されてもよく、内視鏡スコープ１０８０がメモリから識別情報を読み出し可能に内視鏡装置１０１６に接続されて、メモリからスコープ識別部１０３２に読み出されてもよい。スコープ識別部１０３２は、取得した識別情報を通信部１０３４に送り、通信部１０３４は、その識別情報を、検査室端末装置１０１４の通信部１０５８に送信する。

検査室端末装置１０１４において、オーダ情報取得部１０４４が、これから実施する内視鏡検査のオーダ情報を取得する。このオーダ情報には、患者ＩＤ、受付時間、検査日、検査種別などが含まれる。オーダ情報は、患者が病院の受付で検査の申込みを行い、医療行為実施者がその検査内容等を病院の受付端末装置に登録することで発行される。検査管理システム１００５において、これから実施するオーダ情報は、検査管理装置１１００からオーダ情報取得部１０４４に供給される。オーダ情報に含まれる情報は、医療行為実施者が確認できるように表示部１０５４に表示される。

内視鏡装置監視部１０４６は、検査室１０が空いているか否かを監視する。内視鏡装置監視部１０４６は、たとえば内視鏡装置１０１６の電源がオフになっていると、検査室１０が空いていることを判定してもよい。また内視鏡装置監視部１０４６は、たとえば検査用ベッドに人が乗っていなければ、検査室１０が空いていることを判定してもよい。このとき内視鏡装置監視部１０４６は、検査用ベッドに設けられた圧力検知手段の状態により、ベッドの状態を監視してもよい。

また内視鏡装置監視部１０４６は、内視鏡装置１０１６の稼働状況を監視してもよい。内視鏡装置１０１６において電源が投入され、また内視鏡スコープ１０８０が接続されていることが確認されると、内視鏡装置監視部１０４６は、内視鏡装置１０１６が検査可能な状態にあることを認識する。これにより、検査室端末装置１０１４は、内視鏡装置１０１６から供給される画像データおよび内視鏡スコープの識別情報などの各種データを受け入れる態勢を整える。なお内視鏡装置監視部１０４６は、内視鏡装置１０１６に接続されている内視鏡スコープ１０８０が、オーダ情報により特定される検査種別に適したものであるかを判定し、適していない場合には表示部１０５４から警告を出すようにしてもよい。

転送処理部１０４８は、通信部１０５８において受信された内視鏡スコープ１０８０の識別情報を、通信部１０５８から検査管理装置１１００に転送させる。検査管理装置１１００は、識別情報が通信部１０５８から送信されたことを認識することで、内視鏡スコープ１０８０が内視鏡検査に「使用中」であることを示すステータス情報を取得できる。なお通信部１０５８は、内視鏡検査に「使用中」であることを示すステータス情報を識別情報と一緒に検査管理装置１１００に送信してもよい。

検査準備が整うと、医師は、内視鏡スコープ１０８０を患者の体内に挿入する。画像転送部１０３６は、スコープ先端の撮像部で撮像した被検部位の画像データを画像処理部１０５２に転送する。画像処理部１０５２は、画像データを所定の表示形式に変換して表示部１０５４に出力する。これにより、表示部１０５４には、撮像した体内画像がリアルタイムで表示されることになる。医師は、表示部１０５４に表示された画像を見ながら内視鏡スコープ１０８０を操作し、内視鏡スコープ１０８０のレリーズスイッチ（図示せず）を押下すると、押下検出信号が通信部１０３４から記録制御部１０５０に供給され、記録制御部１０５０が、そのときの画像データを圧縮して記録装置１０５６に保存する。これにより、患部などの所望の画像を静止画として記録装置１０５６に保存できる。入力受付部１０４０は、キーボードやマウスなどの入力手段からの入力を受け付ける。入力手段は、医療行為実施者が記録装置１０５６に保存した画像データを加工したりするのに利用される。

図１７に示した内視鏡装置１０１６では、スコープ識別部１０３２が、内視鏡スコープ１０８０に内蔵されたメモリから識別情報を読み出すこととしたが、識別情報は、たとえば２次元的な情報として内視鏡スコープ１０８０に貼付けられ、看護師がＰＤＡ３０を用いて、貼付けられた識別情報を読み取ってもよい。このとき、看護師は、ＰＤＡ３０に、その識別情報で特定される内視鏡スコープ１０８０が検査に使用されることを入力し、内視鏡スコープ１０８０の識別情報と「使用中」であることを示すステータス情報が、ＡＰ２０を介して検査管理装置１１００に送信される。

図１８は、洗浄装置１２の内部構成を示す。洗浄装置１２は、内視鏡スコープ１０８０を洗浄するための洗浄槽１０６０と、管理部１０６２および通信部１０７２を備え、管理部１０６２は、装着監視部１０６４、スコープ識別部１０６６、洗浄制御部１０６８および状態判定部１０７０を有して構成される。装着監視部１０６４は、洗浄槽１０６０に、使用済みの内視鏡スコープ１０８０が装着されているか監視する。装着監視部１０６４が、洗浄槽１０６０に装着されたことを検出すると、スコープ識別部１０６６が、内視鏡スコープ１０８０の識別情報を取得する。内視鏡スコープ１０８０は、メモリに識別情報を保持しており、そのメモリから識別情報を読み出し可能に洗浄槽１０６０の接続端子に接続されて、スコープ識別部１０６６が、内視鏡スコープ１０８０のメモリから識別情報を読み出してもよい。

洗浄制御部１０６８は、所定の洗浄プログラムにしたがって、洗浄槽１０６０による内視鏡スコープ１０８０の洗浄処理を実行する作業実行手段として機能する。内視鏡スコープ１０８０には、たとえば上部検査用のスコープや下部検査用のスコープなど、患者の検査部位に応じた種類があり、スコープ種類に応じた洗浄プログラムが実行される。状態判定部１０７０は、洗浄制御部１０６８により洗浄作業が実行される場合に、その作業の進行状況に応じて、内視鏡スコープ１０８０のステータス情報を生成してもよい。具体的に状態判定部１０７０は、洗浄状態として、内視鏡スコープ１０８０が洗浄槽１０６０に装着された段階では、ステータス情報を「装着済」と設定し、洗浄制御部１０６８により洗浄が開始された段階では、ステータス情報を「洗浄中」と設定し、洗浄制御部１０６８による洗浄が終了して、まだ装着監視部１０６４により装着されていることが判定されている場合には、ステータス情報を「洗浄済」と設定する。また装着監視部１０６４が、洗浄終了後に洗浄槽１０６０から内視鏡スコープ１０８０が取り出されたことを判定すると、状態判定部１０７０は、内視鏡スコープ１０８０が使用可能な「空き」の状態になったことを判定する。通信部１０７２は、スコープ識別部１０６６により取得された識別情報とともに、状態判定部１０７０により生成されたステータス情報を検査管理装置１１００に送信する。

なお、識別情報は、２次元的な情報として内視鏡スコープ１０８０に貼付けられ、看護師がＰＤＡ３０を用いて、貼付けられた識別情報を読み取ってもよい。このとき、看護師は、ＰＤＡ３０に、その識別情報で特定される内視鏡スコープ１０８０が洗浄工程にあることを入力し、内視鏡スコープ１０８０の識別情報と「洗浄中」であることを示すステータス情報が、ＡＰ２０を介して検査管理装置１１００に送信される。看護師は、洗浄工程終了後に内視鏡スコープ１０８０を洗浄槽１０６０から取り出すと、ＰＤＡ３０に、その識別情報で特定される内視鏡スコープ１０８０が使用可能な「空き」の状態になったことを入力してもよい。これにより、内視鏡スコープ１０８０の識別情報と、使用可能な「空き」の状態にあることを示すステータス情報が、ＡＰ２０を介して検査管理装置１１００に送信される。

図１９は、保管庫管理装置１３００の内部構成を示す。保管庫管理装置１３００は、スコープ保管庫に保管される内視鏡スコープの識別情報を管理する。具体的に保管庫管理装置１３００は、管理部１３０２および通信部１３０８を備え、管理部１３０２は、装着監視部１３０４およびスコープ識別部１３０６を有して構成される。保管庫内では、内視鏡スコープが懸架台に懸架された状態で保管され、このとき、内視鏡スコープの内部メモリから識別情報を読み出し可能なように、内視鏡スコープが懸架台に設けられた接続端子に接続される。

装着監視部１３０４は、保管庫内の懸架台に内視鏡スコープが装着されているか監視する。装着監視部１３０４が、内視鏡スコープが保管庫の懸架台に装着されたことを検出すると、スコープ識別部１３０６が、内視鏡スコープのメモリに記録されている識別情報を読み出して、内視鏡スコープの識別情報を取得する。通信部１３０８は、スコープ識別部１３０６により取得された識別情報を、保管庫に「保管中」であることを示すステータス情報とともに検査管理装置１１００に送信する。なお通信部１３０８は、スコープ識別部１３０６により取得された識別情報のみを検査管理装置１１００に送信してもよい。

なお識別情報が２次元的な情報として内視鏡スコープに貼付けられている場合には、看護師がＰＤＡ３０を用いて、保管庫に保管する内視鏡スコープの識別情報を読み取ってもよい。このとき、看護師は、ＰＤＡ３０に、その識別情報で特定される内視鏡スコープが保管庫に保管されることを入力し、内視鏡スコープの識別情報と「保管中」であることを示す情報が、ＡＰ２０を介して検査管理装置１１００に送信されてもよい。

図２０は、検査管理装置１１００の内部構成を示す。検査管理装置１１００は、入力装置１１０２、通信部１１０４、受付部１１１０、記憶部１１２０、情報取得部１１３０、判定部１１４０、表示処理部１１５０、割当処理部１１６０、報知部１１６２、スコープ種別保持部１１６４、ステータス変更部１１６６および表示部１１７０を備える。表示部１１７０はモニタであって、内視鏡検査に関する情報を表示する。入力装置１１０２は、マウスやキーボードなど、医療行為実施者によるコンピュータ入力を可能とさせる入力手段である。医療行為実施者は、表示部１１７０に表示される情報をみて、入力装置１１０２を操作することで、所望の入力を行うことができる。

これらの構成は、ハードウエア的には、任意のコンピュータのＣＰＵ、メモリ、その他のＬＳＩで実現でき、ソフトウエア的にはメモリにロードされたプログラムなどによって実現されるが、ここではそれらの連携によって実現される機能ブロックを描いている。したがって、これらの機能ブロックがハードウエアのみ、ソフトウエアのみ、またはそれらの組合せによっていろいろな形で実現できることは、当業者には理解されるところである。

受付部１１１０は、識別情報受付部１１１２、オーダ情報受付部１１１４および入力受付部１１１６を有する。識別情報受付部１１１２およびオーダ情報受付部１１１４は、通信部１１０４において受信された情報を受け付け、入力受付部１１１６は、医療行為実施者による入力装置１１０２の入力を受け付ける。また記憶部１１２０は、ステータス情報記憶部１１２２およびオーダ情報記憶部１１２４を有する。

識別情報受付部１１１２は、検査室端末装置１０１４、洗浄装置１２および保管庫管理装置１３００から、内視鏡スコープの識別情報およびそのステータス情報を受け付ける。識別情報受付部１１１２は、識別情報の送信元の情報からステータス情報を生成してもよく、この場合、識別情報受付部１１１２は、識別情報からステータス情報を生成する生成手段として機能する。ステータス情報記憶部１１２２は、識別情報受付部１１１２において受け付けた識別情報とステータス情報とを対応付けて記憶する。識別情報受付部１１１２が、内視鏡スコープの最新のステータス情報を取得すると、ステータス情報記憶部１１２２は、その内視鏡スコープの識別情報に対応付けているステータス情報を上書きして記憶する。このようにして、ステータス情報記憶部１１２２においては、内視鏡スコープの識別情報に対して、最新のステータス情報が対応付けられて記憶された状態が維持される。

なおステータス情報記憶部１１２２は、内視鏡スコープの識別情報とステータス情報を記憶するだけでなく、他の医療資源のステータス情報も記憶する。たとえば、検査室が空室であるか否かを示すステータス情報が記憶されてもよく、さらに内視鏡検査以外の検査における医療資源のステータス情報が記憶されてもよい。

図２１は、内視鏡スコープのステータス遷移図を示す。実施例４の医療業務支援システム１において、内視鏡スコープは、大きく分類すると、「空き」、「使用中」、「洗浄中」、「貸出中」、「故障中」および「予約中」の６つのステータスをとることができる。

「空き」ステータスは、内視鏡スコープが洗浄済みであって、まだ検査が割り当てられておらず、すぐに使用可能な状態を示す。「空き」のステータスにある内視鏡スコープを「空きスコープ」と呼ぶ。保管庫に保管されている内視鏡スコープは、空きスコープであり、また洗浄工程が終了して、洗浄装置１２から取り出された内視鏡スコープも空きスコープである。

図１９を参照して、識別情報受付部１１１２は、保管庫管理装置１３００の通信部１３０８から識別情報を受け付けると、その内視鏡スコープのステータス情報を「空き」として設定し、ステータス情報記憶部１１２２に対応付けて記憶する。また、図１８を参照して、識別情報受付部１１１２は、洗浄装置１２の通信部１０７２から、内視鏡スコープの識別情報と、「空き」のステータス情報を受け付けると、ステータス情報記憶部１１２２に対応付けて記憶する。また識別情報受付部１１１２は、ＰＤＡ３０から、内視鏡スコープの識別情報と、その利用状態が「空き」であることを示すステータス情報とを受け付けた場合、受け付けた識別情報とステータス情報とを対応付けてステータス情報記憶部１１２２に記憶する。

「使用中」ステータスは、内視鏡スコープが内視鏡装置１０１６に接続されて、使用されている状態を示す。図１７を参照して、識別情報受付部１１１２は、検査室端末装置１０１４の通信部１０５８から識別情報を受け付けると、その内視鏡スコープのステータス情報を「使用中」として設定し、ステータス情報記憶部１１２２に対応付けて記憶する。なお識別情報受付部１１１２は、内視鏡スコープが内視鏡装置１０１６から取り外されても、ステータスを「空き」には変更せず、「使用中」のステータスを維持する。また、識別情報受付部１１１２は、ＰＤＡ３０から、内視鏡スコープの識別情報と、その利用状態が「使用中」であることを示すステータス情報とを受け付けた場合、受け付けた識別情報とステータス情報とを対応付けてステータス情報記憶部１１２２に記憶する。

「洗浄中」ステータスは、内視鏡スコープが洗浄装置１２に接続されて、洗浄されている状態を示す。前記したように、洗浄装置１２の状態判定部１０７０は、内視鏡スコープが洗浄槽１０６０に装着されてから、取り出されるまでの間に、「装着済」、「洗浄中」、「洗浄済」の３つのステータスを判定することとしたが、図２１の例では、これら３つのステータスをまとめて「洗浄中」ステータスと呼ぶ。したがって、識別情報受付部１１１２は、洗浄装置１２の通信部１０７２から識別情報と、「装着済」、「洗浄中」、「洗浄済」のいずれかのステータス情報を受け付けると、その内視鏡スコープのステータス情報を「洗浄中」として設定し、ステータス情報記憶部１１２２に対応付けて記憶する。また、識別情報受付部１１１２は、ＰＤＡ３０から、内視鏡スコープの識別情報と、その利用状態が「装着済」、「洗浄中」、「洗浄済」のいずれかであることを示すステータス情報とを受け付けた場合、受け付けた識別情報と「洗浄中」のステータス情報とを対応付けてステータス情報記憶部１１２２に記憶する。なお、「装着済」、「洗浄中」、「洗浄済」の３つのステータスを分けたステータス管理を実行することも可能である。

「貸出中」ステータスは、内視鏡スコープが他の医療機関１００４に貸し出された状態を示す。医療機関１００４は、ネットワーク１００２を介して、貸出を受けた内視鏡スコープの識別情報を検査管理システム１００５に送信し、識別情報受付部１１１２は、他の医療機関１００４から識別情報を受け付けると、その内視鏡スコープのステータス情報を「貸出中」として設定し、ステータス情報記憶部１１２２に対応付けて記憶する。

「故障中」ステータスは、内視鏡スコープが修理／リプロセスセンター１００３に持ち運ばれた状態を示す。修理／リプロセスセンター１００３は、ネットワーク１００２を介して、修理ないし再処理を依頼された内視鏡スコープの識別情報を検査管理システム１００５に送信し、識別情報受付部１１１２は、修理／リプロセスセンター１００３から識別情報を受け付けると、その内視鏡スコープのステータス情報を「故障中」として設定し、ステータス情報記憶部１１２２に対応付けて記憶する。

「予約中」ステータスは、内視鏡スコープが、未実行の内視鏡検査に対して使用することを予約された状態を示す。「予約中」ステータスは、後述するように、判定部１１４０が空きスコープを使用できる検査オーダを決定し、ステータス変更部１１６６が、「空き」ステータスを「予約中」ステータスに変更することで設定される。ステータス変更部１１６６は、変更した「予約中」のステータス情報を、識別情報に対応付けてステータス情報記憶部１１２２に上書きして更新する。看護師は、「予約中」のステータスを設定された識別情報の内視鏡スコープを検査室１０に運んで内視鏡装置１０１６に接続し、また他の器材等をそろえることにより内視鏡検査の準備が完了する。なお、内視鏡スコープが内視鏡装置１０１６に接続されると、そのステータスは「予約中」から「使用中」に変更される。

オーダ情報受付部１１１４は、病院の受付端末や、入力装置１１０２から入力されるオーダ情報を受け付ける。オーダ情報記憶部１１２４は、オーダ情報受付部１１１４において受け付けたオーダ情報を記憶する。オーダ情報には、患者ＩＤ、受付時間、検査日、検査種別などが含まれる。患者ＩＤは、患者を一意に特定するための識別番号であり、病院側で設定する番号である。受付時間は、患者が検査申込みを行って検査の受付を完了した時間であり、検査日は、検査を行う日であって、当日検査の場合は受付日と同じである。検査種別は、内視鏡検査であれば、たとえば体内の上部を検査するのか、または下部を検査するかといった検査の種類を特定する情報である。

オーダ情報受付部１１１４において受け付けたオーダ情報は、オーダにより特定される検査が完了して、患者による医療費の支払が完了するまで、オーダ情報記憶部１１２４に記憶される。したがって、オーダ情報記憶部１１２４には、実施済みの医療行為のオーダ情報と実施すべき医療行為のオーダ情報とが記憶されており、また内視鏡検査だけでなく、あらゆる検査についてのオーダ情報が記録されている。

入力受付部１１１６は、医療行為実施者による入力装置１１０２の操作入力を受け付ける。たとえば、医療行為実施者が、表示部１１７０に表示される選択ボタンをマウスでクリックすると、入力受付部１１１６は、その選択ボタンが押下されたことを検出して、情報取得部１１３０や判定部１１４０などに、所期の処理の実行開始コマンドとして通知する。

情報取得部１１３０は、ステータス情報取得部１１３２およびオーダ情報取得部１１３４を備える。実施例４の医療業務支援システム１では、効率的な内視鏡検査の実行支援を目的としているため、ステータス情報取得部１１３２は、ステータス情報記憶部１１２２から、内視鏡スコープのステータス情報と、内視鏡検査室のステータス情報とを取得する。たとえばステータス情報記憶部１１２２は、内視鏡スコープのステータス情報と内視鏡検査室のステータス情報にフラグを設定し、ステータス情報取得部１１３２は、複数種類のステータス情報の中から、フラグを参照して、内視鏡スコープのステータス情報と内視鏡検査室のステータス情報とを抽出できるようにしてもよい。

オーダ情報取得部１１３４は、オーダ情報記憶部１１２４から、内視鏡検査に関するオーダ情報を抽出して取得する。オーダ情報記憶部１１２４において、既に検査が完了して精算待ちの状態にあるオーダには、実行済みフラグがたてられてもよい。オーダ情報取得部１１３４は、実行済みフラグの有無を参照して、未実行すなわち開始予定の内視鏡検査に関するオーダ情報を取得する。

スコープ種別保持部１１６４は、内視鏡スコープの識別情報と、内視鏡スコープが使用可能な検査種別とを対応付けたテーブルを保持する。
図２２は、スコープの識別番号（スコープＩＤ）と、使用可能な検査種別とを対応付けたテーブルを示す。このテーブルでは、検査管理システム１００５において管理されている全ての内視鏡スコープの対応関係が記録されている。図２２の例では、Ｓ０００１、Ｓ０００４のＩＤを付与された内視鏡スコープが、上部内視鏡検査用のスコープであり、Ｓ０００２、Ｓ０００３のＩＤを付与された内視鏡スコープが、下部内視鏡検査用のスコープであることが示される。

表示処理部１１５０は、ステータス情報取得部１１３２で取得された識別情報およびステータス情報と、オーダ情報取得部１１３４で取得されたオーダ情報を受け取り、表示部１１７０に表示する検査管理画面を生成する。このとき表示処理部１１５０は、スコープ種別保持部１１６４に保持されたテーブルを参照して、内視鏡スコープの識別番号からその内視鏡スコープが使用できる検査種別を読み出して、検査管理画面の情報として使用する。

図２３は、表示部１１７０に表示される検査管理画面の一例を示す。検査管理画面には、複数の表示領域が設定され、具体的には検査予約待ちオーダ一覧表示領域１２００、スコープ一覧表示領域１２１０および検査予約済オーダ一覧表示領域１２２０が設定される。

検査予約待ちオーダ一覧表示領域１２００には、オーダ情報取得部１１３４により取得された未実行の内視鏡検査オーダのうち、使用する内視鏡スコープの予約が行われていない検査オーダの一覧が表示される。検査予約待ちオーダ一覧表示領域１２００では、オーダ情報のうち、患者ＩＤ、受付時間および検査種別が表示される。

検査予約済オーダ一覧表示領域１２２０には、オーダ情報取得部１１３４により取得された未実行の内視鏡検査オーダのうち、使用する内視鏡スコープの予約が完了した検査オーダの一覧が表示される。検査予約済オーダ一覧表示領域１２２０には、オーダ情報のうち、患者ＩＤ、受付時間および検査種別が表示され、また、予約された内視鏡スコープのＩＤが検査オーダに対応付けて表示される。

スコープ一覧表示領域１２１０には、ステータス情報取得部１１３２により取得された内視鏡スコープのステータス情報と、スコープ種別保持部１１６４により保持されたスコープの使用可能検査種別とが、内視鏡スコープの識別情報に対応付けて表示される。

図２３に示す検査管理画面では、患者ＩＤがＩＤ０００４の検査オーダに対して、スコープＩＤがＳ０００３の内視鏡スコープの使用予約が行われている。その結果、スコープ一覧表示領域１２１０において、Ｓ０００３の内視鏡スコープのステータスが「予約中」に設定され、また検査予約済オーダ一覧表示領域１２２０において、ＩＤ０００４の検査オーダに、Ｓ０００３の内視鏡スコープが紐付けられている。以下、図２３に例示する検査管理画面を用いて、検査予約待ちオーダを検査予約済オーダに変更する処理を説明する。

判定部１１４０は、空きスコープ抽出部１１４２、洗浄スコープ抽出部１１４４、洗浄終了時刻推定部１１４６および実行オーダ決定部１１４８を備える。空きスコープ抽出部１１４２は、ステータス情報取得部１１３２により取得された全ての内視鏡スコープのステータス情報から、「空き」ステータスが設定されている空きスコープを抽出する。空きスコープ抽出部１１４２による抽出タイミングは、ステータス情報取得部１１３２により最新のステータス情報が取得された直後に実行されることが好ましい。ステータス情報取得部１１３２は、たとえば看護師が更新ボタン１２３０を押下したときに最新のステータス情報をステータス情報記憶部１１２２から取得してもよく、また１分間隔といった所定の周期で自動的に取得してもよい。空きスコープ抽出部１１４２は、取得された最新のステータス情報を参照して、空きスコープを抽出する。図２３の検査管理画面では空きスコープが存在していないため、この時点で空きスコープ抽出部１１４２は、空きスコープを抽出できない。

図２４は、表示部１１７０に表示される検査管理画面の一例を示す。この検査管理画面では、スコープ一覧表示領域１２１０において、Ｓ０００１の内視鏡スコープのステータスが「空き」に更新されている。これは、洗浄装置１２による洗浄工程が終了して、内視鏡スコープが洗浄装置１２から取り外されたことを意味している。このとき、空きスコープ抽出部１１４２は、Ｓ０００１の内視鏡スコープを空きスコープとして抽出する。

実行オーダ決定部１１４８は、空きスコープ抽出部１１４２から空きスコープに関する情報を受け取ると、検査予約待ちオーダの中から、その空きスコープを使用できる検査オーダが存在するか判定する。Ｓ０００１の内視鏡スコープは上部内視鏡検査用のスコープであるため、実行オーダ決定部１１４８は、検査予約待ちオーダの中に、検査種別を上部内視鏡検査とする検査オーダが存在するか探索する。図２４の例では、ＩＤ０００１の患者に対する検査種別が上部内視鏡検査であり、したがって実行オーダ決定部１１４８は、Ｓ０００１の内視鏡スコープがＩＤ０００１の患者の検査に使用できることを判定し、この検査オーダを、実行するべきオーダ（実行オーダ）として決定する。

報知部１１６２は、実行オーダ決定部１１４８による実行オーダの決定を受けて、そのオーダを実施可能であることを医療行為実施者に報知する処理を行う。具体的に報知部１１６２は、検査予約待ちオーダ一覧表示領域１２００に示すように、ＩＤ０００１の患者の検査オーダに、「予約可」のマークを表示するように指示を送る。これにより、医療行為実施者は、この検査オーダを実行するための内視鏡スコープに空きがあり、この内視鏡スコープを使用すれば検査を実施できることを認識する。医療行為実施者が予約ボタン１２３２を押下すると、ＩＤ０００１の患者の検査に対するＳ０００１の内視鏡スコープの使用の予約が確定して、内視鏡スコープが、ＩＤ０００１の患者の検査に割り当てられる。

図２５は、表示部１１７０に表示される検査管理画面の一例を示す。入力受付部１１１６が、医療行為実施者による予約ボタン１２３２の押下操作を受け付けると、割当処理部１１６０が、内視鏡スコープの予約を確定する処理を行う。具体的に、割当処理部１１６０は、ＩＤ０００１の患者の検査オーダにＳ０００１の内視鏡スコープを割り当て、この検査オーダの表示位置を、検査予約待ちオーダ一覧表示領域１２００から検査予約済オーダ一覧表示領域１２２０に移動させるよう表示処理部１１５０に指示を送る。これにより、検査オーダに対して空きスコープを割り当てて確保することができ、検査オーダの実施前に、内視鏡スコープを用意できないといった事態を回避できる。なお、割当処理が実行されると、ステータス変更部１１６６が、空きスコープのステータスを、内視鏡検査に使用することを示す「予約中」ステータスに変更し、ステータス情報記憶部１１２２のステータス情報を上書きする。これにより、ステータス情報記憶部１１２２のステータス情報を最新に維持することができる。

なお、医療行為実施者が、予約解除ボタン１２３４を押下すると、割当処理部１１６０は、内視鏡スコープの予約を解除する。たとえば、予約解除ボタン１２３４が押下されると、割当処理部１１６０は、検査予約済オーダ一覧表示領域１２２０に表示されている全ての検査オーダに対する内視鏡スコープの予約を解除してもよく、また一番直近に設定した予約を解除してもよい。図２５に示す検査管理画面で予約解除ボタン１２３４が押下され、一番直近の予約のみが解除されると、図２４に示す検査管理画面に戻ることになる。

割当処理部１１６０により内視鏡スコープの割当処理が終了すると、報知部１１６２は、看護師がもつＰＤＡ３０に対して、その内視鏡スコープを使用する内視鏡検査の準備を開始してよいことを報知するメッセージを送信する。

なお、報知部１１６２が検査オーダが実施可能であることを報知した後、予約ボタン１２３２が押下されずに割当処理部１１６０による割当処理がなされないまま、所定の時間が経過すると、報知部１１６２は、警告情報を表示部１１７０またはＰＤＡ３０に報知する。これにより、内視鏡スコープの予約を医療行為実施者に促すことができ、効率的な内視鏡検査業務を支援することができる。

図２６は、ＰＤＡ３０に表示されるメッセージ例を示す。看護師は、このメッセージを受けると、患者を病棟から検査室１０に移動させ、またＳ０００１の内視鏡スコープを検査室１０に運んで、内視鏡検査の準備を行う。このように、ＰＤＡ３０にメッセージを送信することで、看護師は検査の準備作業を報知されるが、メッセージは、同時に他の端末装置に送信されてもよい。

なお、看護師に通知されるメッセージには、検査室１０の部屋番号が含まれてもよい。これにより看護師は、どの検査室に器材を準備すればよいか知ることができる。そのために、報知部１１６２は、ステータス情報取得部１１３２から空室のステータス情報を受け取り、その空室の部屋番号をメッセージに含めてもよい。

なお空きスコープ抽出部１１４２は、検査室１０に空きがあることを条件として、空きスコープを抽出するようにしてもよい。検査室１０に空きがない場合には、内視鏡スコープの使用予約をしても、すぐに内視鏡検査をすることはできない。したがって、空きスコープ抽出部１１４２は、ステータス情報取得部１１３２から検査室のステータス情報を取得し、空きがあることを条件として抽出処理を実行する。このとき、割当処理部１１６０は、空きスコープを検査オーダに割り当てるとともに、空きステータスにある検査室１０も割り当て、検査を行う検査室１０を特定してもよい。

看護師は、検査準備が完了すると、ＰＤＡ３０から、その旨を送信する。受付部１１１０が、通信部１１０４から検査準備完了の報告を受けると、報知部１１６２が、担当医が保有する端末装置に、検査の準備が整ったことを知らせるメッセージを送信する。このとき、検査室１０の部屋番号も一緒に送信することが好ましい。これにより担当医は、どの検査室に行けばよいか知ることができる。

図２７は、検査管理処理のフローチャートを示す。検査管理装置１１００において、オーダ情報取得部１１３４が、開始予定の内視鏡検査のオーダ情報をオーダ情報記憶部１１２４から取得し（Ｓ１１０）、ステータス情報取得部１１３２が、複数の内視鏡スコープのステータス情報をステータス情報記憶部１１２２から取得する（Ｓ１１２）。このとき、ステータス情報取得部１１３２は、検査室のステータス情報を取得してもよい。表示処理部１１５０は、取得したオーダ情報およびステータス情報から、検査管理画面を表示部１１７０に表示する（Ｓ１１４）。

空きスコープ抽出部１１４２は、ステータス情報を参照して、使用可能な状態にある内視鏡スコープが存在するか判定する（Ｓ１１６）。空きスコープがない場合（Ｓ１１６のＮ）、本フローは終了する。空きスコープが存在する場合（Ｓ１１６のＹ）、実行オーダ決定部１１４８は、オーダ情報に含まれる検査種別と、空きスコープに設定されている使用可能検査種別との整合性を調査し、空きスコープを使用する検査オーダが存在するか判定する（Ｓ１１８）。空きスコープを使用する検査オーダが存在しなければ（Ｓ１１８のＮ）、本フローは終了する。一方、空きスコープを使用する検査オーダが存在する場合（Ｓ１１８のＹ）、報知部１１６２は、その検査オーダが実施可能であることを医療行為実施者に報知し、具体的には、表示部１１７０に表示する検査オーダに「予約可」のマークを表示する（Ｓ１２０）。

入力受付部１１１６が、医療行為実施者による予約ボタン１２３２の押下操作を待機し（Ｓ１２２）、たとえば、「予約可」のマークを表示後、所定時間以内に予約ボタン１２３２の押下操作がなければ（Ｓ１２２のＮ）、報知部１１６２が、医療行為実施者に対して警告情報を発してもよい。入力受付部１１１６が予約ボタン１２３２の押下操作を受け付けると（Ｓ１２２のＹ）、割当処理部１１６０が、検査オーダに空きスコープを割り当て、ステータス変更部１１６６が、空きスコープのステータスを「予約中」に変更する（Ｓ１２４）。また報知部１１６２は、医療行為実施者に対して、医療行為の準備作業を開始してよいことを報知する（Ｓ１２６）。

この報知を受けて、たとえば看護師は、検査室に内視鏡スコープを持ち込み、内視鏡装置１０１６に接続して、内視鏡検査の準備を行う。内視鏡スコープが内視鏡装置１０１６に接続されると、検査室端末装置１０１４の通信部１０５８より、その識別情報が送信される。識別情報受付部１１１２は、内視鏡スコープの識別情報を受け付けると、ステータスを「使用中」に設定し（Ｓ１２８）、ステータス情報記憶部１１２２に上書きする。

内視鏡検査の準備作業が終了すると、看護師は、ＰＤＡ３０から、準備が完了したことを検査管理装置１１００に報告する（Ｓ１３０のＹ）。なお、Ｓ１２８におけるステータス変更ステップから、所定時間以内に準備完了報告がない場合（Ｓ１３０のＮ）、本フローは終了する。報知部１１６２は、準備完了報告を受けると、担当医に対して、準備が整って、内視鏡検査が可能な状態にあることを通知し（Ｓ１３２）、本フローは終了する。

図２８は、検査管理処理のフローチャートの変形例を示す。この変形例では、内視鏡スコープのステータスが、使用可能な状態に戻すための作業を行っている状態すなわち洗浄中の状態の場合に、洗浄工程が終了するまでの時間を推定することを特徴とする。洗浄工程は、洗浄制御部１０６８により所定の洗浄プログラムで実行されるため、洗浄工程の終了時刻を正確に推定することが可能である。

内視鏡検査では、検査開始前に患者に麻酔をかける前処置が必要となる。この麻酔が効くまでには、ある程度の時間がかかるため、患者を検査室に搬送してから麻酔をかけるのでは、麻酔が効くまでの時間が無駄となり、医療資源を有効に活用できない。そこで、洗浄工程の終了時刻を推定して、洗浄工程が終了した時には、麻酔が効いた状態となるように、患者に早めに麻酔を施すことが好ましい。

検査管理装置１１００において、オーダ情報取得部１１３４が、開始予定の内視鏡検査のオーダ情報をオーダ情報記憶部１１２４から取得し（Ｓ１１０）、ステータス情報取得部１１３２が、複数の内視鏡スコープのステータス情報をステータス情報記憶部１１２２から取得する（Ｓ１１２）。表示処理部１１５０は、取得したオーダ情報およびステータス情報から、検査管理画面を表示部１１７０に表示する（Ｓ１１４）。

洗浄スコープ抽出部１１４４は、ステータス情報を参照して、洗浄中の内視鏡スコープが存在するか判定する（Ｓ１４０）。洗浄スコープがない場合（Ｓ１４０のＮ）、本フローは終了する。洗浄スコープが存在する場合（Ｓ１４０のＹ）、実行オーダ決定部１１４８は、オーダ情報に含まれる検査種別と、洗浄スコープに設定されている使用可能検査種別との整合性を調査し、洗浄スコープを使用する検査オーダが存在するか判定する（Ｓ１４２）。洗浄スコープを使用する検査オーダが存在しなければ（Ｓ１４２のＮ）、本フローは終了する。一方、洗浄スコープを使用する検査オーダが存在する場合（Ｓ１４２のＹ）、洗浄終了時刻推定部１１４６が、洗浄工程の終了時刻を推定する（Ｓ１４４）。洗浄装置１２において、洗浄制御部１０６８は、洗浄工程をタイマ制御しており、終了時刻を算出することができる。洗浄終了時刻推定部１１４６は、洗浄制御部１０６８から洗浄工程の終了時刻を取得し、推定終了時刻として設定する。報知部１１６２は、この推定終了時刻をＰＤＡ３０などに通知する（Ｓ１４６）。これにより、医療行為実施者は、洗浄工程の終了時刻を知ることができ、患者に対して前処置を実行するタイミングや、患者を検査室に搬送するタイミングなど、効率的に時間を使うきっかけを与えることができる。

実施例４では内視鏡検査に関して説明を行ったが、他の検査であってもよく、また他の手術、処置などであっても、本発明を適用することが可能である。また、上記したように、内視鏡スコープの準備作業に限らず、たとえば患者の前処置のタイミングであったり、または患者の検査室への搬送のタイミングを効果的に設定することが可能である。

たとえば本発明は、手術室や病棟などのシステムや、手術室と病棟間のシステムの連携に対しても適用することが可能である。具体的には、病棟から手術室へ患者を搬送する際に、手術室に関連する医療資源が利用可能になったタイミングもしくは利用可能になる予想時刻に応じて、病棟の看護師に対して、対象となる患者を手術室へ搬送するように通知してもよい。また、対象となる患者の手術オーダに関連づけられた医療資源の使用が終了となったタイミングや終了となる予想時刻で、病棟の看護師に対して手術室へ患者を迎えに来るように通知してもよい。

以上、本発明を実施例１〜４をもとに説明した。この実施例１〜４は例示であり、それらの各構成要素や各処理プロセスの組合せにいろいろな変形例が可能なこと、またそうした変形例も本発明の範囲にあることは当業者に理解されるところである。

本発明の実施例１にかかる医療業務支援システムの構成を示す図である。 内視鏡スコープの使用状況遷移を示す図である。 情報管理装置の内部構成を示す図である。 作業フロー保持部に保持される作業順序を規定した作業実行テーブルを示す図である。 内視鏡観測装置の内部構成を示す図である。 医療行為実施者が内視鏡スコープを内視鏡観測装置に装着する前に情報管理装置により実行される作業実行可否の判定処理のフローチャートである。 洗浄装置の内部構成を示す図である。 医療行為実施者が内視鏡スコープを洗浄装置に装着する前に情報管理装置により実行される作業実行可否の判定処理のフローチャートである。 保管庫管理装置の内部構成を示す図である。 医療行為実施者が内視鏡スコープをスコープ保管庫に入庫する前に情報管理装置により実行される作業実行可否の判定処理のフローチャートである。 使用状況特定情報記録部に記録される使用状況特定情報の一例を示す図である。 実施例２にかかるＰＤＡの内部構成を示す図である。 内視鏡スコープの内部構成を示す図である。 実施例３における内視鏡観測装置、洗浄装置および保管庫管理装置の内部構成を示す図である。 内視鏡スコープのメモリに記録される情報の一例を示す図である。 本発明の実施例４にかかる医療業務支援システムの構成を示す図である。 検査室に配備される検査室端末装置および内視鏡装置の内部構成を示す図である。 洗浄装置の内部構成を示す図である。 保管庫管理装置の内部構成を示す図である。 検査管理装置の内部構成を示す図である。 内視鏡スコープのステータス遷移を示す図である。 スコープの識別番号と、使用可能な検査種別とを対応付けたテーブルを示す図である。 表示部に表示される検査管理画面の一例を示す図である。 表示部に表示される検査管理画面の一例を示す図である。 表示部に表示される検査管理画面の一例を示す図である。 ＰＤＡに表示されるメッセージ例を示す図である。 検査管理処理のフローチャートを示す図である。 検査管理処理のフローチャートの変形例を示す図である。

符号の説明

１・・・医療業務支援システム、１０・・・検査室、１２・・・洗浄装置、１４・・・内視鏡観測装置、２０・・・ＡＰ、３０・・・ＰＤＡ、４０・・・スコープ保管庫、４２・・・保管庫管理装置、８０・・・内視鏡スコープ、１００・・・情報管理装置、１０４４・・・オーダ情報取得部、１０８０・・・内視鏡スコープ、１１１０・・・受付部、１１２０・・・記憶部、１１２４・・・オーダ情報記憶部、１１３０・・・情報取得部、１１３２・・・ステータス情報取得部、１１３４・・・オーダ情報取得部、１１４０・・・判定部、１１６０・・・割当処理部、１１６２・・・報知部、１１６６・・・ステータス変更部。

Claims (14)

1. 実施すべき医療行為のオーダ情報を記憶するオーダ情報記憶手段と、
   前記オーダ情報記憶手段から、開始予定の医療行為のオーダ情報を取得するオーダ情報取得手段と、
   医療資源のステータス情報を取得するステータス情報取得手段と、
   前記ステータス情報取得手段により取得された医療資源のステータス情報が使用可能な状態にあることを示す場合に、前記オーダ情報取得手段により取得されたオーダ情報から、当該医療資源を使用する医療行為が存在するか判定する第１判定手段と、
   前記第１判定手段により当該医療資源を使用する医療行為が存在することが判定された場合に、その医療行為のオーダが実施可能であることを報知する報知手段と、
   を備えることを特徴とする医療業務支援システム。
2. 前記報知手段により実施可能であることを報知された医療行為のオーダに、使用可能な状態にある医療資源を割り当てる割当処理手段をさらに備えることを特徴とする請求項１に記載の医療業務支援システム。
3. 前記割当処理手段により医療行為のオーダに対する医療資源の割当が実行されると、その医療資源のステータスを、その医療行為に使用することを示す状態に変更するステータス変更手段をさらに備えることを特徴とする請求項２に記載の医療業務支援システム。
4. 前記割当処理手段により医療行為のオーダに対する医療資源の割当が実行されると、前記報知手段は、医療行為の準備作業を開始してよいことを報知することを特徴とする請求項２または３に記載の医療業務支援システム。
5. 前記第１判定手段は、医療資源のステータス情報が、使用可能な状態に戻すための作業を行っている状態にあることを示す場合に、使用可能な状態になるまでの時間を推定することを特徴とする請求項１から４のいずれかに記載の医療業務支援システム。
6. 前記報知手段は、医療行為のオーダが実施可能であることを報知した後、前記割当処理手段による割当処理がなされないまま、所定の時間が経過すると、警告情報を報知することを特徴とする請求項２から４のいずれかに記載の医療業務支援システム。
7. 前記医療行為のオーダは内視鏡検査のオーダであり、
   前記ステータス情報取得手段は、内視鏡スコープのステータス情報を取得し、
   前記第１判定手段は、内視鏡スコープのステータス情報が使用可能な状態にあることを示す場合に、内視鏡検査のオーダ情報から、当該内視鏡スコープを使用する内視鏡検査が存在するか判定することを特徴とする請求項１から６のいずれかに記載の医療業務支援システム。
8. 前記医療業務支援システムは、作業順序が定められている医療業務で使用する医療器材の使用状況を管理するシステムであって、
   医療器材の使用状況を特定する使用状況特定情報を記録する記録手段と、
   前記医療器材を、ある作業に使用する前に、前記記録手段に記録された使用状況特定情報を読み出す読出手段と、
   読み出された使用状況特定情報から、当該医療器材をその作業に使用することが作業順序に従っているか判定する第２判定手段と、
   前記第２判定手段により、作業順序に従っていることが判定された場合に、その作業を実行する作業実行手段と、
   を備えることを特徴とする請求項１から７のいずれかに記載の医療業務支援システム。
9. 前記作業実行手段により作業が実行された場合に、前記記録手段に、作業が実行されたことを特定する使用状況特定情報を書き込む書込手段をさらに備えることを特徴とする請求項８に記載の医療業務支援システム。
10. 医療業務を構成する一連の作業順序を保持した作業フロー保持手段をさらに備え、
    前記第２判定手段は、前記作業フロー保持手段により保持される作業順序をもとに、前記記録手段に記録されている使用状況特定情報から、次に実行されるべき作業を抽出して、当該医療器材が使用されようとする作業が、抽出した作業と同一であるか判定することを特徴とする請求項８または９に記載の医療業務支援システム。
11. 医療業務を構成する一連の作業順序を保持した作業フロー保持手段をさらに備え、
    前記第２判定手段は、前記作業フロー保持手段により保持される作業順序をもとに、当該医療器材が使用されようとする作業から、現在のあるべき使用状況特定情報を抽出して、前記記録手段に記録されている使用状況特定情報と同一であるか判定することを特徴とする請求項８または９に記載の医療業務支援システム。
12. 前記記録手段は、医療器材に設けられ、
    前記第２判定手段および前記作業実行手段は、同一の作業実行装置に設けられていることを特徴とする請求項８または９に記載の医療業務支援システム。
13. 前記第２判定手段は、前記記録手段から読み出された使用状況特定情報が、前記作業実行手段による作業を開始する前に実行されているべき作業が完了したことを示す情報であるか否かを判定することを特徴とする請求項１２に記載の医療業務支援システム。
14. 医療器材の状態を判定して、ステータス情報を生成する第３判定手段をさらに備え、
    前記第３判定手段は、前記作業実行手段により作業が実行される場合に、その作業の進行状況に応じてステータス情報を生成することを特徴とする請求項８から１３のいずれかに記載の医療業務支援システム。

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