JP4568902B2

JP4568902B2 - Nursing process support system, control method therefor, and computer-readable memory

Info

Publication number: JP4568902B2
Application number: JP08212398A
Authority: JP
Inventors: 佳子清岡; 勉中道; ひとみ佐保; 正明青木
Original assignee: Terumo Corp
Current assignee: Terumo Corp
Priority date: 1998-03-27
Filing date: 1998-03-27
Publication date: 2010-10-27
Anticipated expiration: 2018-03-27
Also published as: JPH11282933A

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、患者中心の看護を行うために、コンピュータを活用して看護過程の展開の効率を上げ、看護過程の展開のデータを蓄積し、そのデータを用いて看護の質の評価を行うことができる看護過程支援システム及びその制御方法、コンピュータ可読メモリに関するものである。
【０００２】
また、本発明は、看護婦等が患者もしくは患者家族等より患者情報を収集し、看護診断を行い、問題点を明らかにし、看護計画を立案し、実施結果を元に医師（看護婦）と患者の双方が容易に評価を行える看護過程を支援する看護過程支援システム及びその制御方法、コンピュータ可読メモリに関するものである。
【０００３】
【従来の技術】
コンピュータによる看護過程支援システムは、情報収集やシークエンス、看護計画、看護サマリーなど部分的なシステムと情報収集から実践、評価までの一連の看護過程支援システムに分けられる。日本の臨床看護におけるコンピュータの活用は部分的なシステム開発は進められているが、一連の看護過程システムを構築し、運用している臨床は少ない。
【０００４】
看護過程支援システムの例として、特開平７−１７１１１４号公報には、マスタファイルに記憶された標準看護計画を用いて患者の疾患に応じてこの標準看護計画を修正して看護計画ファイルを作成する看護計画作成支援装置が示されている。また、特開平８−２６６４８３号公報には、患者の看護情報や診断結果を参考にして、医師が新たな指示情報を入力できるようにした看護過程支援装置が示されている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、これらの従来の看護過程支援システムは、いわゆる症状（疾患）別の看護過程支援システムに関するもので、疾患別に用意された観察項目・処置項目・教育項目をチェックするだけである。従って、医師の立場による看護過程支援システムであり、患者の立場による看護過程支援システムではなかった。
【０００６】
本発明は上記の問題点を解決するためになされたものであり、患者中心の看護の立場から、コンピュータを活用して看護過程の展開の効率を上げ、看護過程の展開のデータを蓄積し、そのデータを用いて看護の質の評価を行うことができる看護過程支援システム及びその制御方法、コンピュータ可読メモリを提供することを目的とする。
【０００７】
また、看護婦等が患者もしくは患者家族等より患者情報を収集し、看護診断を行い、問題点を明らかにし、看護計画を立案し、実施の有無とその結果を元に医師（看護婦）と患者の双方が容易に評価を行える看護過程を支援する看護過程支援システム及びその制御方法、コンピュータ可読メモリを提供することを目的とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するための本発明による看護過程支援システムは以下の構成を備える。即ち、
携帯端末とホスト間で、看護過程に関するデータを管理し、該データに基づいて看護の評価が行える看護過程支援システムであって、
前記ホストは、
前記看護過程を、少なくともアセスメント・看護診断・計画・実施・評価の段階に分け、各段階に関するデータを管理するデータベースとして、患者の健康状態、生活状態に関するデータを管理するアセスメントデータベース、不健康な反応の診断と健康な反応の診断に基づいて決定される看護問題に関するデータを管理する診断データベース、看護計画に関するデータを管理する計画データベース、看護計画に基づく看護ケアに関するデータを管理する実施データベース、看護計画に基づく評価に関するデータを管理する評価データベースを少なくとも記憶する記憶手段と、
前記看護過程の各段階に関するデータを管理するための表示画面を第１表示部に表示する第１表示制御手段と、
前記第１表示部に表示された表示画面に基づいて、前記看護過程の各段階に関するデータを入力する第１入力手段と、
前記第１入力手段で入力されたデータをその内容に基づいて、前記データベースに記憶管理する記憶管理手段と、
前記データベースに記憶管理されるデータに基づいて、看護の評価を行う評価手段と、
前記携帯端末とデータの送受信を行う第１通信手段と、
前記携帯端末は、
前記看護過程の各段階の内、少なくとも前記アセスメントに関するデータを管理するための表示画面を第２表示部に表示する第２表示制御手段と、
前記第２表示部に表示された表示画面に基づいて、少なくとも前記アセスメントに関するデータを入力する第２入力手段と、
前記第２入力手段で入力されたデータを一時的に記憶する一時記憶手段と、
前記ホストとデータの送受信を行う第２通信手段と
を備える。
【０００９】
また、本発明の好ましい態様として、前記記憶手段が記憶するデータベースは、成人用・老人用・産科用・小児用等の用途別に管理される。
【００１０】
また、本発明の好ましい態様として、前記第１表示制御手段及び前記第２表示制御手段は、前記データベースの詳細内容が確認できるよう辞書機能を有する。
【００１１】
また、本発明の好ましい態様として、前記第１表示制御手段あるいは前記第２表示制御手段は、前記アセスメントに関するデータを管理するための表示画面に、前記患者の健康状態、生活状態の是非を択一方式で決定するための領域を少なくとも配置する。
【００１２】
また、本発明の好ましい態様として、前記第１表示制御手段は、前記看護診断に関するデータを管理するための表示画面に、前記看護問題の項目をその優先順位に従って一覧表示し、各看護問題の解決の有無を識別表示し、解決された看護問題に関してはその解決までに要した日数を自動計算して表示する、また、前記第１入力手段の入力によって該優先順位の変更を受け付ける。
【００１３】
また、本発明の好ましい態様として、前記第１表示制御手段は、前記計画に関するデータを管理するための表示画面に、看護問題・看護問題定義・立案日・カンファレンス日・解決目標日・前記アセスメントデータベースの内容・症状兆候・看護種別・関連因子・患者目標・看護介入を表示／入力可能とし、前記看護問題は立案の有無を識別表示する。
【００１４】
また、本発明の好ましい態様として、前記第１表示制御手段は、前記計画に関するデータを管理するための表示画面に、前記看護問題を立案するカンファレンス日でメンバー・内容を表示／入力可能とする。
【００１５】
また、本発明の好ましい態様として、前記第１表示制御手段あるいは前記第２表示制御手段は、前記実施に関するデータを管理する表示画面に、前記看護計画に基づく看護ケアの予定実施日の入力領域を表示し、前記看護ケアの予定実施の有無を識別表示する。
【００１６】
また、本発明の好ましい態様として、前記第１入力手段あるいは前記第２入力手段は、前記看護ケアの実施の有無の入力を、１月分の曜日／週を示すカレンダー画面を用いて行う。
【００１７】
また、本発明の好ましい態様として、前記第１表示制御手段は、前記評価に関するデータを管理するための表示画面に、前記データベースに基づいて、前記看護過程の内容をまためた看護サマリを、看護計画が継続しているものと終了しているものに分けて表示可能とする。
【００１８】
また、本発明の好ましい態様として、前記第１表示制御手段は、前記評価に関するデータを管理するための表示画面に、ＡＤＬ項目を点数化して表現したレーダーチャートを表示可能とする。
【００１９】
また、本発明の好ましい態様として、前記第１入力手段あるいは前記第２入力手段からの入力に応じて、前記データベースで管理されている内容、前記第１表示制御手段あるいは前記第２表示制御手段で表示されている表示画面の内容を出力可能とする出力手段を
更に備える。
また、本発明の好ましい態様として、前記第１表示部あるいは前記第２表示部に表示される表示画面の構成を任意に変更可能とする。
【００２０】
上記の目的を達成するための本発明による看護過程支援システムの制御方法は以下の構成を備える。即ち、
携帯端末とホスト間で、看護過程に関するデータを管理し、該データに基づいて看護の評価が行える看護過程支援システムの制御方法であって、
前記看護過程を、少なくともアセスメント・看護診断・計画・実施・評価の段階に分け、各段階に関するデータを管理するデータベースとして、患者の健康状態、生活状態に関するデータを管理するアセスメントデータベース、不健康な反応の診断と健康な反応の診断に基づいて決定される看護問題に関するデータを管理する診断データベース、看護計画に関するデータを管理する計画データベース、看護計画に基づく看護ケアに関するデータを管理する実施データベース、看護計画に基づく評価に関するデータを管理する評価データベースを記憶する記憶工程と、
前記看護過程の各段階に関するデータを管理するためのホストの表示画面を第１表示部に表示する第１表示制御工程と、
前記ホストの表示部に表示された表示画面に基づいて、前記看護過程の各段階に関するデータを入力する第１入力工程と、
前記第１入力工程で入力されたデータをその内容に基づいて、前記データベースに記憶管理する記憶管理工程と、
前記データベースに記憶管理されるデータに基づいて、看護の評価を行う評価工程と、
前記看護過程の各段階の内、少なくとも前記アセスメントに関するデータを管理するための表示画面を前記携帯端末の表示部に表示する第２表示制御工程と、
前記携帯端末の表示部に表示された表示画面に基づいて、少なくとも前記アセスメントに関するデータを入力する第２入力工程と、
前記第２入力工程で入力されたデータを一時的に記憶媒体に記憶する一時記憶工程と、
前記携帯端末と前記ホスト間でデータの送受信を行う通信工程と、
を備える。
【００２１】
上記の目的を達成するための本発明によるコンピュータ可読メモリは以下の構成を備える。即ち、
携帯端末とホスト間で、看護過程に関するデータを管理し、該データに基づいて看護の評価が行える看護過程支援システムの制御のプログラムコードが格納されたコンピュータ可読メモリであって、
前記看護過程を、少なくともアセスメント・看護診断・計画・実施・評価の段階に分け、各段階に関するデータを管理するデータベースとして、患者の健康状態、生活状態に関するデータを管理するアセスメントデータベース、不健康な反応の診断と健康な反応の診断に基づいて決定される看護問題に関するデータを管理する診断データベース、看護計画に関するデータを管理する計画データベース、看護計画に基づく看護ケアに関するデータを管理する実施データベース、看護計画に基づく評価に関するデータを管理する評価データベースを少なくとも記憶する記憶工程のプログラムコードと、
前記看護過程の各段階に関するデータを管理するためのホストの表示画面を第１表示部に表示する第１表示制御工程のプログラムコードと、
前記ホストの表示部に表示された表示画面に基づいて、前記看護過程の各段階に関するデータを入力する第１入力工程のプログラムコードと、
前記第１入力工程で入力されたデータをその内容に基づいて、前記データベースに記憶管理する記憶管理工程のプログラムコードと、
前記データベースに記憶管理されるデータに基づいて、看護の評価を行う評価工程と、
前記看護過程の各段階の内、少なくとも前記アセスメントに関するデータを管理するための表示画面を前記携帯端末の表示部に表示する第２表示制御工程のプログラムコードと、
前記携帯端末の表示部に表示された表示画面に基づいて、少なくとも前記アセスメントに関するデータを入力する第２入力工程のプログラムコードと、
前記第２入力工程で入力されたデータを一時的に記憶媒体に記憶する一時記憶工程のプログラムコードと、
前記携帯端末と前記ホスト間でデータの送受信を行う通信工程のプログラムコードと、
を備える。
【００２２】
【発明の実施の形態】
以下、添付の図面を参照して本発明の実施形態について詳細に説明する。
【００２３】
図１は、本発明の実施形態の看護過程支援システムのハードウェア構成を示すブロック図である。
【００２４】
図１において、１はパーソナル・コンピュータ（ホスト・コンピュータ）、７ａ、７ｂはハンディ・コンピュータ（携帯端末コンピュータ）である。パーソナル・コンピュータ１には、第１入力手段として、キーボード５、マウス６、外部記憶装置１１、出力手段として、表示装置（第１表示部）８、プリンタ装置９が接続されている。尚、パーソナル・コンピュータ１、ハンディ・コンピュータ７ａ、７ｂには、通常のコンピュータに搭載される不図示のＣＰＵ、ＲＡＭ、ＲＯＭ等の構成要素が搭載されているものとする。
【００２５】
尚、外部記憶装置１１に本実施形態で説明される処理を制御するためのプログラムを記憶媒体に記憶しておき、そのプログラムを当該看護過程支援システムに読出して本実施形態で説明される処理を実行することもできる。また、出力手段として、スピーカを接続し、表示装置８、プリンタ装置９に出力する内容を音声で出力するようにしても良い。
【００２６】
ハンディ・コンピュータ７ａには、後述するアセスメント等を入力する入力部（第２入力手段）７ａａ、入力結果等を記憶する記憶部７ａｃ、その結果を表示する表示部（第２表示部）７ａｂを備えている。また、表示部７ａｂは、タッチパネルを有しており、表示部７ａｂに表示されるボタンをタッチすることで、ボタンに対応づけられた処理を実行させることができる。ハンディ・コンピュータ７ｂにも、ハンディ・コンピュータ７ａで構成される構成要素と同様の構成要素を有している。
【００２７】
パーソナル・コンピュータ１は、キーボード５、マウス６、外部記憶装置１１からのデータの入力を制御する入力処理部２、ハンディ・コンピュータ７ａやハンディ・コンピュータ７ｂに設けられた不図示の通信処理部（第２通信手段）とのデータの送受信を行う通信処理部（第１通信手段）３ａ、３ｂ、表示装置８、プリンタ装置９へのデータの出力を制御する出力処理部（第１表示制御手段）４、本実施形態を実現するために管理されるデータベース（記憶手段）であるマスタファイル群Ｍ１〜Ｍ１７、患者に関する情報ファイル群Ｔ１〜Ｔ１９、本実施形態で実行される各種処理を行う処理部１０で構成されている。
【００２８】
処理部１０は、「入院手続き」入力部１０Ａ、「アセスメント入力」入力部１０Ｂ、「ＡＤＬ入力」入力部１０Ｃ、「統合アセスメント」確認部１０Ｄ、「看護問題の確定」入力部１０Ｅ、「看護計画の立案」入力部１０Ｆ、「ケア予定日入力」入力部１０Ｇ、「ケア実施日入力」入力部１０Ｈ、「評価・サマリー作成」部１０Ｉ、「疾患別看護問題」入力部１０Ｊ、「基本情報照会」照会部１０Ｋ、「病棟パターン」作成部１０Ｌの各処理部が構成される。これらの各処理部で実行される処理の詳細及びその具体例については、後述する。
【００２９】
また、プリンタ装置９から出力される帳票は、以下の８種類からなり、これらの具体例についても後述する。
【００３０】
Ｐ１：基本情報（入院時情報）
Ｐ２：アセスメントシート
Ｐ３：ＡＤＬリスト
Ｐ４：看護問題リスト
Ｐ５：看護ケアプラン
Ｐ６：看護ケアマップ
Ｐ７：看護ケア経過記録
Ｐ８ａ、Ｐ８ｂ：看護サマリーＩ、ＩＩ
次に、マスタファイル群Ｍ１〜Ｍ１７について説明する。マスタファイル（記憶手段／記憶管理手段）は、予め必要な辞書機能を記憶管理させたものであり、本実施形態では以下に示す内容からなるマスタファイルが存在する。
【００３１】
Ｍ０１：問題の分類パターン（栄養、排泄etc）
Ｍ０２：問題分類パターンと表示画面との対応
Ｍ０３：看護問題名、問題の定義、問題の種別
Ｍ０４：Ｍ０２とＭ０３との関連
Ｍ０５：看護問題を導き出すための質問
Ｍ０６：Ｍ０２とＭ０５との関連
Ｍ０７：Ｍ０５の質問に対する入力方法（数字か文字か、桁数は）
Ｍ０８：Ｍ０５の質問に対する回答選択肢
Ｍ０９：ＡＤＬ（Activities of Daily Living：日常生活動作）に関する回答に関して、点数化するための変換テーブル
Ｍ１０a：看護問題に関する関連因子
Ｍ１１a：看護問題に関する患者目標
Ｍ１２a：看護問題に関する看護介入
Ｍ１３a：看護問題に関する看護介入の詳細内容（手順）
Ｍ１０b：Ｍ１０ａを病棟と対応させたもの（個々病棟に必要なものを抽出したもの）
Ｍ１１b：Ｍ１１ａを病棟と対応させたもの
Ｍ１２b：Ｍ１２ａを病棟と対応させたもの
Ｍ１３b：Ｍ１３ａを病棟と対応させたもの
Ｍ１４：診療（器官）系統
Ｍ１５：疾患名
Ｍ１６：Ｍ１４とＭ１５との関連
Ｍ１７：Ｍ１５とＭ０３との関連
尚、本実施形態では、ハンディ・コンピュータ７ａ、７ｂの２つを示しているが、患者一人につき、ハンディ・コンピュータ（携帯端末コンピュータ）を用意しても良いし、複数の患者を管理できるような機能をハンディ・コンピュータに搭載して用いても良い。以降の説明では、パーソナル・コンピュータ１とハンディ・コンピュータ７ａを用いた場合を例に挙げる。
【００３２】
次に、本実施形態の看護過程支援システムにおける看護過程の概要について説明する。本実施形態の看護過程は、アセスメント・看護診断・計画・実施・評価の少なくとも５段階で構成される。看護過程を展開するには、看護モデル、看護過程モデルが必要である。本実施形態の看護過程支援システムでは、患者中心の看護を行うことをテーマにしていることから、患者と看護婦の相互作用、関係性を看護モデルとしている。また、看護過程モデルは、患者と看護婦の相互作用を中心に、その外側に看護過程を位置付けた、図２に示すような円環モデルとしている。
【００３３】
ここで、アセスメントとは、下記のステップで説明される。
【００３４】
まず、パーソナル・コンピュータ１あるいはハンディ・コンピュータ７ａで情報を収集する。収集した情報の適否はユーザが行う、あるいはパーソナル・コンピュータ２が判断指標を決定する。また、ハンディ・コンピュータ７ａで判断するようにしても良い。ここでの判断は、患者の健康を、不健康な反応と健康な反応とに操作的に分ける。不健康な反応は、健康や生活を回復させる領域、健康な反応は、健康を維持・強化、成長を促進させる領域である。
【００３５】
この判断の後、因子分析を行う。特に、不健康な反応とその因子は、パーソナル・コンピュータ１で選択する。診断に必要な因子は、病態生理因子、治療・検査・処置因子、状況因子、発達因子、リスク因子等である。これらを用いて、不健康な反応における情報と因子の関連づけを行い看護問題を明確にする。一方、健康な反応は、残存機能、成長、健康観の視点から、健康な反応における情報を分類・整理する。
【００３６】
また、看護診断とは、下記のステップで説明される。
【００３７】
看護診断の記述文の作成と、総合アセスメントの患者の全体像を描くことである。看護診断は、情報収集・アセスメント、因子分析、シークエンスを経て看護診断に移る。また、患者の健康を全体的に診断するため、不健康な反応と健康的な反応をアセスメントし、両方を統合して診断する。
【００３８】
患者の不健康な反応の診断は、看護問題・原因・徴候の入力画面が表示されるパーソナル・コンピュータ１の表示装置８から選択し、顕在的看護問題は、例えば、Ｐ（Problem）・Ｅ（Etiology）・Ｓ（Sign）で、潜在的看護問題は、例えば、Ｐ（Problem）・Ｅ（Etiology）で、それらがリストとして表示される。健康的な反応の看護診断は自由な記述文で、キーボード５やマウス６を用いて、パーソナルコンピュータ１に入力する。また、コンピュータ１に入力されない、患者の全体像は用紙に手書きで入力する。
【００３９】
また、看護計画とは、下記のステップで説明される。
【００４０】
看護計画とは、看護目標と看護介入計画の立案であり、パーソナル・コンピュータ１で看護計画（看護目標）と看護計画スケジュール表を入力する。看護目標は、患者を主体とした目標表現で、退院時の期待像である。看護介入計画は、診療の補助業務と看護独自の業務を統合して、観察、援助、教育、計画を立案するものである。
【００４１】
尚、本実施形態の看護介入計画では、実施しやすくするために看護介入の実行日をスケジュール表としてパーソナル・コンピュータ１に入力する。入力されたスケジュール表は、所定日数（例えば、３日）分をパーソナル・コンピュータ１あるいはハンディ・コンピュータ７ａに表示できる。これにより、看護介入計画は、いつでも、忘れることなく実施可能となる。また、ベッドサイドで、看護のインフォームドコンセントにも活用できる。
【００４２】
また、実施とは、下記のステップで説明される。
【００４３】
看護計画の実施は、看護計画スケジュール表に沿ってなされ、実施の有無は、パーソナル・コンピュータ１のキーボード５やマウス６、あるいはハンディ・コンピュータ７ａの入力部７ａａを用いて入力する。また、看護経過記録は、看護問題に沿った看護計画が看護記録として出力される。また、実施計画の修正も行うことも可能である。
【００４４】
また、評価とは、下記のステップで説明される。
【００４５】
情報収集の欠落の有無や情報の質を評価する。また、看護診断が正確な診断をしているか否かを評価する。更に、実施の有無が入力された看護計画スケジュール表を用いて、実施状況を評価し、その評価結果を表示装置８にその評価結果を表示する。
【００４６】
以上説明した本実施形態の看護過程支援システムの運用の流れを図に示すと、図３のようになる。
【００４７】
次に、図３に示す看護過程支援システムの運用の流れに基づいて、上述した処理部１０の各処理部で実行される処理の詳細及びその具体例について説明する。
【００４８】
＜＜「入院手続き」入力部１０Ａ＞＞
（１）「入院手続き」入力部１０Ａは、図４Ａ〜図４Ｄに示す一連の表示画面をユーザの入力に応じて表示装置８に表示し、ユーザより入院患者に関する基本情報（氏名、性別、生年月日、住所、連絡先、家族背景、職業、入院時バイタル等）を収集する。入力は、キーボード５やマウス６を用いて行い、入力された基本情報は入院患者Ｔ０１に格納される。
【００４９】
各表示画面について説明すると、図４Ａは患者が入院する際の入院手続を行う場合の表示画面（入院手続）であり、患者の氏名、性別、生年月日、入院日、受持看護婦等の入院手続に関する情報を入力するための各種入力領域と、各種入力領域に入力された内容の登録を指示する「登録」ボタン２０、入力された内容のクアを指示する「入力クリア」ボタン２１、更に詳細情報を入力する場合の指示を行う「詳細情報入力」ボタン２２、当該表示画面を閉じることを指示する「閉じる」ボタン２３が配置されている。また、各種ボタンの指示及び実行は、キーボード５やマウス６を用いて行う。
【００５０】
図４Ｂ〜Ｃは、患者に関する基本情報を入力する場合の表示画面（患者基本情報手続）であり、上述した基本情報を入力する入力領域、上述した「登録」ボタン２０、「入力クリア」ボタン２１、「閉じる」ボタン２３、表示画面の切り替えを指示する「次ページ」ボタン２４、「前ページ」ボタン２５が配置されている。また、図４Ｄは、図４Ｃに示す表示画面上に、入院時の検診によって得られた体温、脈拍、血圧等の情報を入力するための画面が中央に表示された状態を示している。
【００５１】
（２）次に、上述した入院患者ファイルＴ０１に格納された基本情報により、図１８に示す「基本情報（入院時情報）」Ｐ１をプリンタ装置９より出力する。
【００５２】
＜＜「アセスメント入力」入力部１０Ｂ＞＞
（１）上述した入院手続が完了すると、図５に示すような表示画面（入力メニュー）を表示装置８に表示する。図５では、領域１００に入院患者ファイルＴ０１が管理している内容である現在入院している患者の氏名及び病室番号を表示する。また、領域１００に表示されていない患者は、縦方向に画面をスクロールするスクロールバーを用いることで、領域１００に表示させることができる。そして、領域１００から処理対象の患者をマウス６を用いて選択する。選択された患者は、図５の１０２に示すように反転表示される。
【００５３】
また、領域１０１は、選択した患者に対して行う看護過程の処理項目群を実行するための各種ボタン（「アセスメント入力」ボタン１１０、「看護問題の確定」ボタン１１１、「看護計画の立案」ボタン１１２、「ケア予定日入力」ボタン１１３、「ケア実施日入力」ボタン１１４、「看護サマリー」ボタン１１５、「ＡＤＬ入力」ボタン１１６、「疾患別看護問題」ボタン１１７、「総合アセスメント」ボタン１１８、「基本情報照会」ボタン１１９）が配置されており、ユーザは、処理対象の患者を選択した後、所望のボタンを選択する。尚、各種ボタンによって実行される処理については、適宜説明する。
【００５４】
更に、この表示画面を閉じることを指示する「閉じる」ボタン１２０が配置されている。
【００５５】
（２）「アセスメント入力」入力部１０Ｂは、領域１０１内の「アセスメント入力」ボタン１１０が選択されることで実行される。
【００５６】
（３）「アセスメント入力」ボタンが選択されると、表示装置８に、図６Ａに示す表示画面（アセスメント入力）が表示される。図６Ａの領域２００では、選択された患者のアセスメントに関する情報として、情報を収集した回数、情報収集日、収集区分、収集病棟、収集者がテーブル形式で表示される。また、具体的なアセスメントに関する情報を入力するための表示画面の表示を指示する「表示」ボタン２１１、この表示画面を閉じることを指示する「閉じる」ボタン２１２が配置されている。
【００５７】
また、領域２００で管理される情報の内、変更可能な情報収集日、収集区分、分類に対しては領域２０４において、それぞれ領域２０１、２０２、２０３に表示される。また、情報収集日を更新するための「情報収集日」ボタン２１３、収集区分、分類の内容の変更を指示する「変更」ボタン２１４、収集区分、分類の内容の削除を指示する「削除」ボタン２１５が配置されている。
【００５８】
（４）図６Ａの表示画面に示される「表示」ボタン２１１を選択すると、図６Ｂに示される表示画面に切り替わる。図６Ｂの領域６−ａでは、情報収集順序Ｍ０２、問題分類パターンＭ０１で管理される処理対象の患者の看護問題における問題分類パターンが表示される。
【００５９】
（５）領域６−ａで表示される問題分類パターンから、マウス６を用いて所望の問題分類パターンを選択すると、その選択された問題分類パターンに対応する予め問題順序Ｍ０４で関連付けされた看護問題Ｍ０３で管理されている看護問題が領域６−ｂに表示される。
【００６０】
（６）また、領域６−ｃに、その選択された問題分類パターンに対応する予め質問順序Ｍ０６で関連付けされた質問Ｍ０５で管理されている質問が表示される。
【００６１】
（７）次に、患者に対し領域６−ｃに表示される内容の質問を行い、その質問に対する回答をラジオボタンで表される「有」、「無」ボタンの２つの内のどちらかにマウス６を用いてチェックする。
【００６２】
（８）この領域６ーｃにおけるラジオボタンの配置は、左列が「問題なし」、右列が「問題あり」に分類しているため、問題ありの個数がいくつあるかを瞬時に判断できるようになっている。
【００６３】
（９）また、更に詳細な質問が必要な場合、領域６−ｄに詳細な質問およびその回答を表示する。尚、領域６−ｄは、詳細が必要なときのみに表示されるので、回答入力の効率を上げることができる。
【００６４】
（１０）領域６−ｃで表示される質問の内容は、表示画面に制限があるハンディ・コンピュータ７ａにおいても表示可能とする。そのため、質問の内容は短縮されて表示されるが、質問の内容にマウス６を用いてポインタ（不図示）を重ねると、領域６−ｅ部に、その詳細が表示される。また、領域６ーｅ部には、患者さんに実際に話し掛ける口語調の内容の文章で表示することもできる。
【００６５】
（１１）領域６ーｃ、領域６ーｄで表示される質問の内容に対する回答は、質問Ｍ０５、回答入力Ｍ０７、回答選択Ｍ０８で管理される内容に制御され、「二者選択」、「複数選択肢よりひとつ選択」、「複数選択肢より複数選択」、「数値、文字入力」形式の表示が可能である。
【００６６】
（１２）ひとつの問題分類パターンに関するすべての質問に対する回答が終わると、その回答の内容に注目して、領域６−ｂより次の看護問題をマウス６を用いて選択する（特に問題がなければ、選択しなくても良い）。
【００６７】
（１３）領域６−ｂで表示される看護問題に対し、マウス６を用いてポインタを重ねると、領域６−ｅに対応する看護問題の定義を看護問題Ｍ０３より選択して表示する。
【００６８】
（１４）ひとつの問題分類パターンに関する質問及び問題の選択が終了すると、次の問題分類パターンを領域６−ａに表示されている問題分類パターンより選択し、上記（５）へ戻る。
【００６９】
（１５）処理対象の患者への質問に対する回答および選択された看護問題は、患者問題Ｔ０２、情報収集Ｔ０３、情報収集回答Ｔ０４に格納される。
【００７０】
（１６）患者が入院中は、患者問題Ｔ０２、情報収集Ｔ０３、情報収集回答Ｔ０４の内容を、表示装置８にいつでも表示し、修正することが可能である。また、情報収集は何回でも行なうことが可能である。
【００７１】
（１７）また、患者問題Ｔ０２、情報収集Ｔ０３、情報収集回答Ｔ０４により、図１９に示す「アセスメントシート」Ｐ２をプリンタ装置９より出力する。
【００７２】
尚、図６Ｂの表示画面では、図６Ａの表示画面に復帰を指示する「表示変更」ボタン２１９、表示画面の印刷を指示する「印刷」ボタン２２０、看護問題の確定を指示する「看護問題の確定」ボタン２２１、看護計画の立案を指示する「看護計画の立案」ボタン２２２、図５に示した入力メニューの表示画面への復帰を指示する「入力メニュー」ボタン２２３が配置されている。
【００７３】
＜＜「ＡＤＬ入力」入力部１０Ｃ＞＞
（１）「ＡＤＬ入力」入力部１０Ｃは、図５に示した領域１０１内の「ＡＤＬ入力」ボタン１１６が選択されることで実行される。
【００７４】
（２）「ＡＤＬ入力」ボタン１１６が選択されると、表示装置８に、図７に示す表示画面（ＡＤＬ入力）が表示される。
【００７５】
（３）図７に示す表示画面において、領域７−ａには、過去に入力したＡＤＬ情報がＡＤＬＴ０５から選択されて表示される。ＡＤＬ情報としては、ＡＤＬ入力を行った回数、収集日、区分、分類、収集病棟がテーブル形式で表示される。
【００７６】
（４）領域７−ａで表示されるＡＤＬ情報を修正、照会したい場合は、該当するＡＤＬ情報が列挙される行をマウス６で選択する。これにより、その選択されたＡＤＬ情報に対応する内容がＡＤＬ点数Ｔ０６、質問Ｍ０５、回答選択Ｍ０８より獲得され、領域７−ｂに表示される。
【００７７】
（５）また、新規にＡＤＬ情報を入力する場合は、領域７−ａに表示されるテーブルの最上行の（区分が「新規」になっている行）をマウス６で選択する。
【００７８】
（６）領域７−ａで処理対象のＡＤＬ情報が選択されると、領域７ーｂの領域７ーｂ１にその収集日として、今日の日付が表示される。収集日を変更したい場合は、「収集日」ボタン７ーｂ４をマウス６で選択すると、カレンダー画面（不図示）が表示されるので、その中から所望の日付を選択する。あるいはキーボード入力で所望の日付を入力する。
【００７９】
（７）次に、領域７ーｂ２に表示される分類（成人用か老人用等の分類）を選択する。この分類の選択により、分類毎のＡＤＬ項目、評価レベルを設定することが可能である。また、表示項目をクリアした場合には、「クリア」ボタン７ーｂ５をマウス６を用いて選択することで行う。
【００８０】
（８）領域７ーｂ３には、実際のＡＤＬ情報の内容を示すＡＤＬ項目として、患者の自立度を示す内容が回答選択Ｍ０８により選択肢として表示され、その中からひとつを選択する。
【００８１】
（９）本実施形態において扱うＡＤＬ項目では、家族の協力、治療の取り組み、精神状態、会話の自立度を支える項目、自立度に影響を与える健康状態（急性期、回復期、慢性期、終末期）、看護度等の内容を追加していることが特徴のひとつとなっている。
【００８２】
（１０）入力された患者のＡＤＬ情報はＡＤＬＴ０５、ＡＤＬ点数Ｔ０６に格納される。
【００８３】
（１１）ＡＤＬＴ０５、ＡＤＬ点数Ｔ０６により、図２０に示す「ＡＤＬリスト」Ｐ３をプリンタ装置９より出力する。
【００８４】
尚、図７の表示画面では、表示内容の削除を指示する「削除」ボタン１７０、表示内容の登録を指示する「登録」ボタン１７１、総合アセスメントの実行を指示する「総合アセスメント」ボタン１７２、図５に示した入力メニューの表示画面への復帰を指示する「入力メニュー」ボタン１７３が配置されている。
【００８５】
＜＜「統合アセスメント」確認部１０Ｄ＞＞
（１）「統合アセスメント」確認部１０Ｄは、図５に示した領域１０１内の「統合アセスメント」ボタン１１８あるいは図７に示した「統合アセスメント」ボタン１７２が選択されることで実行される。
【００８６】
（２）「統合アセスメント」ボタン１１８あるいは「統合アセスメント」ボタン１７２が選択されると、表示装置８に図８の表示画面（総合アセスメント）が表示される。
【００８７】
（３）図８に示すように、表示画面には、患者問題Ｔ０２、ＡＤＬＴ０５、ＡＤＬ点数Ｔ０６により、処理対象の患者が現在抱えている看護問題を表示する領域３００と、ＡＤＬの自立度を表示する領域３０１が同時に表示される。
【００８８】
（４）これにより、同一画面上で患者の看護問題とＡＤＬを比較検討することができる。
【００８９】
（５）看護問題は、問題分類パターンＭ０１により、機能パターン毎に表示するため、どの問題分類パターンに問題が出現しているかを確認できる。
【００９０】
（６）ＡＤＬは、レーダーチャートで表示される。また、このレーダーチャートの表示の指示は、「グラフ表示」ボタン３０２を選択することで行う。
【００９１】
（７）尚、レーダーチャートは、過去・現在を同時に表示することができる為、自立度の変化を視覚的に確認することができる。
【００９２】
尚、図８の表示画面では、ＡＤＬリストの印刷を指示する「ＡＤＬ印刷リスト」ボタン３０３、図５に示した入力メニューの表示画面への復帰を指示する「入力メニュー」ボタン３０４が配置されている。
【００９３】
＜＜「看護問題の確定」入力部１０Ｅ＞＞
（１）「看護問題の確定」入力部１０Ｅは、図５に示した領域１０１内の「看護問題の確定」ボタン１１１が選択されることで実行される。
【００９４】
（２）「看護問題の確定」ボタン１１１が選択されると、表示装置８に、患者問題Ｔ０２、問題分類パターンＭ０１により、図９の表示画面（看護問題の確定）が表示される。図９に示すように、看護問題に関する情報として、看護問題番号を示す＃、看護診断分類項目、看護診断パターン、問題立案日、最後のカンファレンス日、現在の解決目標日、評価日、評価、評価病棟がテーブル形式で表示される。また、各看護問題は、その優先順位に基づいて、行方向に昇順に並べられる。
【００９５】
（３）次に、表示されている各看護問題に対し、看護ケアを必要とする看護問題であるかを再確認する。そして、取り扱わない看護問題は取消し、看護問題を精選し決定する。尚、看護問題の取り消しの指示は、「問題を削除」ボタン９０６をマウス６を用いて選択すうことで行う。
【００９６】
（４）必要であれば、看護問題の優先順位の変更を行う。看護問題の優先順位の変更は、優先順位を上げたい場合にはボタン９００を用い、下げたい場合にはボタン９０１を用いて行う。変更後の内容は、再度、患者問題Ｔ０２に格納する（５）共同問題に関しては、その問題立案日、最後のカンファレンス日、現在の解決目標日を入力し、その入力内容は患者問題Ｔ０２に格納する。
【００９７】
（６）また、看護問題の評価日、評価、評価コメントをキーボード５やマウス６を用いて入力し、その入力内容は患者問題評価Ｔ１９に格納する。尚、評価はひとつの看護問題に関し、終了するまで何回も入力することができる。
【００９８】
（７）また、図９で表示される各看護問題それぞれが、終了している問題か、継続中の問題であるかを区別するために色分け表示する。尚、図９では、色分け表示されていることを示すために、終了している問題を通常の文字で、継続中の問題を斜体の文字で表している。
【００９９】
（８）患者問題Ｔ０２により、図２１に示す「看護問題リスト」Ｐ４をプリンタ装置９より出力する。
【０１００】
尚、図９の表示画面では、上述した「問題を削除」ボタン９０６以外に、表示内容の登録を指示する「登録」ボタン９０２、表示内容の印刷を指示する「印刷」ボタン９０３、各看護問題における日付を入力する場合の日付の入力を指示する「日付入力」ボタン９０４、処理対象の看護問題の評価を指示する「評価」ボタン９０５、処理対象の看護問題における看護計画の立案を指示する「看護計画の立案」ボタン９０７、図５に示した入力メニューの表示画面への復帰を指示する「入力メニュー」ボタン９０８が配置されている。
【０１０１】
＜＜「看護計画の立案」入力部１０Ｆ＞＞
（１）「看護計画の立案」入力部１０Ｆは、図５に示した領域１０１内の「看護計画の立案」ボタン１１２あるいは図９に示した「看護計画の立案」ボタン９０７が選択されることで実行される。
【０１０２】
（２）「看護計画の立案」ボタン１１２あるいは「看護計画の立案」ボタン９０７が選択されると、表示装置８に図１０の表示画面（看護計画の立案）が表示される。
【０１０３】
（３）図１０に示す表示画面において、領域１０−ａには、患者問題Ｔ０２、看護問題Ｍ０３により看護診断分類名が、プルダウンメニュー形式で表示されるので、その中から所望の看護診断分類名をマウス６を用いて選択する。
【０１０４】
（４）領域１０−ｂには、患者問題Ｔ０２、看護問題Ｍ０３、情報収集Ｔ０３、情報収集回答Ｔ０４、質問Ｍ０５、回答選択Ｍ０８より、選択された看護診断分類名が示す看護問題を取り上げたときのアセスメント入力画面（図６の領域６−ｃの表示内容）を表示する。
【０１０５】
（５）領域１０−ｅには、「病棟パターン」マスタファイル群である関連因子病棟パターンＭ１０ｂ、患者目標病棟パターンＭ１１ｂ、看護介入パターンＭ１２ｂとパターンマスタファイル群である関連因子パターンＭ１０ａ、患者目標パターンＭ１１ａ、看護介入パターンＭ１２ａにより、選択された看護診断分類名が示す看護問題に関する看護計画の辞書を表示する。
【０１０６】
（６）まず、選択された看護診断分類名が示す看護問題が、共同、実在、潜在（リスク）等のいずれであるかを、領域１０−ｃでマウス６を用いて選択する。
尚、共同、実在、潜在等の各単語は、プルダウンメニュー形式で領域１０−ｃに表示される。
【０１０７】
（７）領域１０−ｄで、選択された看護診断分類名が示す看護問題の問題立案日、解決目標日、カンファレンス日を入力する。入力方法としては、キーボード５を用いて直接入力する方法と、カレンダー画面を表示してマウス６を用いて選択する方法の２種類がある。
【０１０８】
（８）看護問題として取り上げることに決め手となった症状徴候は、領域１０−ｂ１に表示されるチェックボックスから該当するチェックボックスにマウス６を用いてチェックをつける。領域１０ーｂの最初の表示では、看護問題が所属するパターンが問題順序Ｍ０４により表示されるが、「切り替え」ボタン１０００、１００１を用いて、その前後の他のパターンも表示することもができる。
【０１０９】
（９）看護問題における関連因子、患者目標、看護介入は、領域１０−ｅ部に表示され、その表示される内容から該当するものを選択する。選択した内容は、領域１０−ｆに表示される。そして、この領域１０−ｆに表示される内容が、患者固有の看護計画となる。
【０１１０】
（１０）尚、領域１０−ｅに表示される関連因子は、病態、治療検査、状況、発達因子等にグループ化し、さらに階層を持たせることもできる。
【０１１１】
（１１）また、領域１０−ｅに表示される看護介入は、Ｏ（Observation：観察）、Ｔ（Therapy：援助）、Ｅ（Education：教育）等の区分を明確に分かれるように工夫し、さらに階層をもたせることもできる。
【０１１２】
（１２）患者目標は、領域１０−ｆの患者目標の欄をマウス６を用いて選択すると、キーボード５より看護目標のレベルを入力することができる
（１３）看護介入は、具体的目標をキーボード５あるいはマウス６で入力でき、また、領域１０−ｆの看護介入の欄をマウス６を用いて選択すると、介入の詳細（手順）を看護介入詳細パターンＭ１３ａ、看護介入詳細病棟パターンＭ１３ｂから更に選択することができる。また、選択のみでなく、キーボード５からの入力も可能である。
【０１１３】
（１４）処理対象の患者の看護問題毎の看護計画は、看護問題の症状徴候Ｔ０７、関連因子Ｔ１０、患者目標Ｔ１１、看護介入Ｔ１２、看護介入詳細Ｔ１３に格納される。
【０１１４】
（１５）以上説明した処理によって看護問題の評価あるいは計画が可能となる。これは、上述した「看護問題の確定」入力部１０Ｅにおける（６）と同一機能である。
【０１１５】
（１６）また、看護ケアの評価ができる。つまり、領域１０−ｆの看護介入が、問題解決に有効だったかどうかを入力し、看護介入Ｔ１２に格納する。
【０１１６】
（１７）患者問題Ｔ０２、問題の症状徴候Ｔ０７、関連因子Ｔ１０、患者目標Ｔ１１、看護介入Ｔ１２、看護介入詳細Ｔ１３、関連因子パターンＭ１０ａ、患者目標パターンＭ１１ａ、看護介入パターンＭ１２ａにより、図２２に示す「看護ケアプラン」Ｐ５をプリンタ装置９より出力する。
【０１１７】
尚、図１０の表示画面では、表示内容の登録を指示する「登録」ボタン１００２、ケアプランの印刷を指示する「ケアプラン印刷」ボタン１００３、評価の実行を指示する「評価」ボタン１００４、他病棟の看護計画を参照する「他病棟」ボタン１００５、入力内容のクリアを指示する「入力クリア」ボタン１００６、ケア予定日の入力の実行を指示する「ケア予定日入力」ボタン１００７、図５に示した入力メニューの表示画面への復帰を指示する「入力メニュー」ボタン１００８が配置されている。
【０１１８】
＜＜「ケア予定日入力」入力部１０Ｇ＞＞
（１）「ケア予定日入力」入力部１０Ｇは、図５に示した領域１０１内の「ケア予定日入力」ボタン１１３あるいは図１０に示した「ケア予定日入力」ボタン１００７が選択されることで実行される。
【０１１９】
（２）「ケア予定日入力」ボタン１１３あるいは「ケア予定日入力」ボタン１００７が選択されると、表示装置８に、図１１の表示画面（看護ケア予定日入力）が表示される。
【０１２０】
（３）図１１に示す表示画面において、領域１１−ａには、今日の月が表示される。領域１１−ａは、プルダウンメニュー形式となっているので、月を変更したい場合は、プルダウンメニューから所望の月をマウス６を用いて選択する。
【０１２１】
（４）領域１１−ｂには、患者問題Ｔ０２、看護問題Ｍ０３により患者の看護問題の内、優先順位順で看護問題が表示される（看護問題が終了したものも含む）。領域１１ーｂは、プルダウンメニュー形式となっており、優先順位に従って看護問題が配列されている。
【０１２２】
（５）次に、マウス６を用いて領域１１ーｂで表示される看護問題のプルダウンメニューから所望の看護問題を選択する。
【０１２３】
（６）領域１１−ｃには、看護介入Ｔ１２、看護介入パターンＭ１２ａにより、「看護計画の立案」入力部１０Ｆで入力された介入項目が表示される。
【０１２４】
（７）領域１１ーｃに表示された介入項目に対し、実施する予定日をマウス６を用いて、領域１１−ｄで指定する。
【０１２５】
（８）実施する予定日の入力は、「カレンダー」ボタン１０１３を選択することで、月のカレンダーを表示し、その表示されるカレンダーより所望の曜日、週を指定することができる。
【０１２６】
（９）入力された看護ケアスケジュールは、ケアスケジュールＴ１８に格納される。
【０１２７】
（１０）患者問題Ｔ０２、看護問題Ｍ０３、看護介入Ｔ１２、看護介入パターンＭ１２ａ、ケアスケジュールＴ１８により、図２３に示す「看護ケアマップ」Ｐ６、図２４に示す「看護ケア経過記録」Ｐ７をプリンタ装置９より出力する。
【０１２８】
尚、図１１の表示画面では、上述した「カレンダー」ボタン１０１３以外に、表示内容の登録を指示する「登録」ボタン１０１１、表示内容の印刷を指示する「印刷」ボタン１０１２、看護計画の立案の実行を指示する「看護計画の立案」ボタン１０１４、図５に示した入力メニューの表示画面への復帰を指示する「入力メニュー」ボタン１０１５が配置されている。
【０１２９】
＜＜「ケア実施日入力」入力部１０Ｈ＞＞
（１）「ケア実施日入力」入力部１０Ｈは、図５に示した領域１０１内の「ケア実施日入力」ボタン１１４が選択されることで実行される。
【０１３０】
（２）「ケア実施日入力」ボタン１１４が選択されると、表示装置８に、図１２の表示画面（看護ケア実施日入力）が表示される。
【０１３１】
（３）図１２に示す表示画面において、領域１２−ａには、今日の月が表示される。領域１２−ａは、プルダウンメニュー形式となっているので、月を変更したい場合は、プルダウンメニューから所望の月をマウス６を用いて選択する。
【０１３２】
（４）領域１２−ｂには、患者問題Ｔ０２、看護問題Ｍ０３により患者の看護問題の内、優先順位順で看護問題が表示される（看護問題が終了したものも含む
）。
【０１３３】
（５）次に、マウス６を用いて領域１２ーｂで表示される看護問題のプルダウンメニューから所望の看護問題を選択する。
【０１３４】
（６）領域１２−ｃには、看護介入Ｔ１２、看護介入パターンＭ１２ａにより、「看護計画の立案」入力部１０Ｆで入力された介入項目が表示される。
【０１３５】
（７）領域１２ーｄには、ケアスケジュールＴ１８により、「ケア予定日入力」入力部１０Ｇで登録された予定日が表示される。
【０１３６】
（８）領域１２ーｃに表示された介入項目を実施した場合は、実施した日付をマウス６を用いて、領域１２−ｄで指定する。
【０１３７】
（９）入力された看護ケアスケジュールは、ケアスケジュールＴ１８に格納される。
【０１３８】
（１０）患者問題Ｔ０２、看護問題Ｍ０３、看護介入Ｔ１２、看護介入パターンＭ１２ａ、ケアスケジュールＴ１８により、図２３に示す「看護ケアマップ」Ｐ６をプリンタ装置９より出力する。
【０１３９】
尚、図１２の表示画面では、表示内容の登録を指示する「登録」ボタン１１００、表示内容の印刷を指示する「印刷」ボタン１１０１、図５に示した入力メニューの表示画面への復帰を指示する「入力メニュー」ボタン１１０２が配置されている。
【０１４０】
＜＜「評価・サマリー作成」部１０Ｉ＞＞
（１）「評価・サマリー作成」部１０Ｉは、図５に示した領域１０１内の「看護サマリー」ボタン１１５が選択されることで実行される。
【０１４１】
（２）「看護サマリー」ボタン１１５が選択されると、表示装置８に、図１３の表示画面（看護サマリー）が表示される。
【０１４２】
（３）図１３に示す表示画面において、領域１３−ａには、患者問題Ｔ０２、看護問題Ｍ０３、問題の症状徴候Ｔ０７、質問Ｍ０５、関連因子Ｔ１０、関連因子パターンＭ１０ａ、患者目標Ｔ１１、患者目標パターンＭ１１ａ、看護介入Ｔ１２、看護介入パターンＭ１２ａ、看護介入詳細Ｔ１３、患者問題評価Ｔ１９、看護問題Ｍ０３により、終了した看護計画を表示する。
【０１４３】
（４）領域１３−ｂには、患者問題Ｔ０２、看護問題Ｍ０３、問題の症状徴候Ｔ０７、質問Ｍ０５、関連因子Ｔ１０、関連因子パターンＭ１０ａ、患者目標Ｔ１１、患者目標パターンＭ１１ａ、看護介入Ｔ１２、看護介入パターンＭ１２ａ、看護介入詳細Ｔ１３、患者問題評価Ｔ１９、看護問題Ｍ０３により、継続中の看護計画を表示する。
【０１４４】
（５）領域１３−ａ、１３−ｂに表示された看護計画は、キーボード５やマウス６を用いて修正可能である。また、この内容は、図２６に示す「看護サマリーＩ」Ｐ８をプリンタ装置９より出力する。
【０１４５】
（６）看護計画は、「関連因子＋〜に関連した＋看護問題＋症状・兆候」の記述文、介入した期間、評価日、評価、評価コメント、患者目標、看護介入、看護介入詳細、介入評価を表示する。
【０１４６】
（７）領域１３−ｃには、過去に入力したＡＤＬ情報の内、急性期のＡＤＬ情報と、回復期のＡＤＬ情報を表示する領域１３−ｃは、プルダウンメニュー形式となっているので、所望の急性期のＡＤＬ情報と、所望の回復期のＡＤＬ情報を選択することができる。
【０１４７】
（８）所望のＡＤＬ情報と、所望のＡＤＬ情報の２つをマウス６を用いて選択した後、「グラフ表示」ボタン１２０５をマウス６を用いて選択すると、領域１３−ｄに、レーダーチャートが表示される。
【０１４８】
（９）表示内容の確認後、「印刷」ボタン１２００をマウス６を用いて選択すると、図２５に示す「看護サマリーＩ」Ｐ８ａと図２６に示す「看護サマリーＩＩ」Ｐ８ｂをプリンタ装置９より出力する。
【０１４９】
（１０）看護サマリーは「看護サマリーＩ」Ｐ８ａと「看護サマリーＩＩ」Ｐ８ｂの２部構成となっており、「看護サマリーＩ」Ｐ８ａは入院患者Ｔ０１から出力する患者の基本情報と、ＡＤＬ情報に基づいて領域１３ーｄに表示されたレーダーチャートである。
【０１５０】
（１１）また「看護サマリーＩＩ」Ｐ８ｂは、看護の経過のまとめで、領域１３−ａ、１３−ｂの表示内容である。
【０１５１】
尚、図１３の表示画面では、上述した「印刷」ボタン１２００、「グラフ表示」ボタン１２０５以外に、表示内容の内、選択された範囲の部分のコピーを指示する「コピー」ボタン１２０１、コピーした内容を指定位置に貼付ける指示を行う「貼付け」ボタン１２０２、表示内容の内、選択された範囲の部分の切取りを指示する「切取り」ボタン１２０３、図５に示した入力メニューの表示画面への復帰を指示する「入力メニュー」ボタン１２０４が配置されている。
【０１５２】
＜＜「疾患別看護問題」入力部１０Ｊ＞＞
（１）「疾患別看護問題」入力部１０Ｊは、図５に示した領域１０１内の「疾患別看護問題」ボタン１１７が選択されることで実行される。
【０１５３】
（２）「疾患別看護問題」ボタン１１７が選択されると、表示装置８に、図１４の表示画面（疾患別看護問題・共通問題の選択）が表示される。
【０１５４】
（３）図１４に示す表示画面において、領域１４ーａには、診療系統Ｍ１４により器官系統を表示する。
【０１５５】
（４）領域１４ーａに表示される器官系統の中から、マウス６を用いて所望の器官系統をひとつ選択すると、領域１４−ｂに、選択された器官系統に対応する疾患名が診療系統−疾患Ｍ１６、疾患Ｍ１５より選択されて表示される。
【０１５６】
（５）領域１４−ｂに表示された疾患名の中から、マウス６を用いて患者の疾患に該当する疾患名をひとつ選択する。
【０１５７】
（６）選択された疾患名に対応する看護問題及び共同問題が疾患−看護問題Ｍ１７、看護問題Ｍ０３より選択されて、それぞれ領域１４−ｃ、１４−ｄに表示される。
【０１５８】
（７）領域１４−ｃ、１４−ｄにそれぞれ表示される看護問題及び共同問題の中から看護問題及び共同問題の見落としがないか否かを確認し、見落としがある場合は、該当する看護問題及び共同問題をマウス６を用いて選択する。
【０１５９】
（８）選択された看護問題及び共同問題は、「登録」ボタン１３００がマウス６を用いて選択されると、看護問題Ｔ０２に格納される。
【０１６０】
尚、図１４の表示画面では、上述した「登録」ボタン１３００以外に、看護問題の確定を指示する「看護問題の確定」ボタン１３０１、看護計画の立案の実行を指示する「看護計画の立案」ボタン１３０２、図５に示した入力メニューの表示画面への復帰を指示する「入力メニュー」ボタン１３０３が配置されている。
＜＜「基本情報照会」照会部１０Ｋ＞＞
（１）「基本情報照会」照会部１０Ｋは、図５に示した領域１０１内の「基本情報照会」ボタン１１９が選択されることで実行される。
【０１６１】
（２）「基本情報照会」ボタン１１９が選択されると、表示装置８に、「入院手続き」入力部１０Ａで入力された内容を格納した入院患者Ｔ０１より、図１５の表示画面（基本情報照会）が表示される。
【０１６２】
（３）「印刷」ボタン１４００がマウス６を用いて選択されると、その表示内容として、図１８に示す「基本情報（入院時情報）」Ｐ１をプリンタ装置９より出力する。
【０１６３】
尚、図１５の表示画面では、上述した「印刷」ボタン１４００以外に、図５に示した入力メニューの表示画面への復帰を指示する「入力メニュー」ボタン１４０１が配置されている。
【０１６４】
＜＜「病棟パターン」作成部１０Ｌ＞＞
（１）「病棟パターン」作成部１０Ｌは、初期導入時、または看護計画の辞書更新時に実行される。
【０１６５】
（２）「病棟パターン」作成部１０Ｌが実行されると、病院共通のマスターファイル群である関連因子パターンＭ１０ａ、患者目標パターンＭ１１ａ、看護介入パターンＭ１２ａ、看護介入詳細パターンＭ１３ａより、自分の病棟で使うものを抜粋する。
（３）ステップ（２）で抜粋したものの優先順位をつける。
【０１６６】
（４）ステップ（２）、（３）で得られた情報により、病棟共通のマスターファイル群である関連因子病棟パターンＭ１０ｂ、患者目標病棟パターンＭ１１ｂ、看護介入病棟パターンＭ１２ｂ、看護介入詳細病棟パターンＭ１３ｂを更新する。
【０１６７】
尚、上述した処理において、患者に対する基本情報等の各種情報の入力、照会、修正等の操作は、ハンディ・コンピュータ７ａを用いて行うこともできる。ハンディ・コンピュータ７ａ及びその入力部７ａａのキー配列例及びその表示部７ａｂの表示画面例について、図１６Ａ〜図１６Ｅを用いて説明する。
【０１６８】
図１６Ａ〜図１６Ｅに示されるように、ハンディ・コンピュータ７ａには、テンキー２０００と、機能キー２００１、電源のＯＮ／ＯＦＦを切り替えるＯＮ／ＯＦＦキー２００２と、表示画面で選択したボタンに対する処理の実行の取消を指示する取消キー２００３と、表示画面で選択したボタンに対する処理の実行を指示する実行キー２００４が配置されている。そして、これらのキー群が、ハンディ・コンピュータ７ａの入力部７ａａにあたる。尚、このキー配置は、一つの例であり、設計内容に応じて必要なキーを配置できることは言うまでもない。
【０１６９】
図１６Ａでは、ハンディ・コンピュータ７ａの第２表示制御手段（不図示）により表示部７ａｂに表示されるアセスメントに関する初期画面例であり、「健康知覚」ボタン、「栄養」ボタン、「排泄」ボタン、「活動」ボタン等の各種情報に対する処理を実行する「情報収集」ボタン群２００５、ＡＤＬ情報に対する処理を実行する「ＡＤＬ入力」ボタン２００６、ケアに関する処理を実行する「ケア実施記入」ボタン２００７、患者の基本情報に対する処理を実行する「患者基本情報」ボタン２００８、所望の情報の入力を実行する「手書きメモ」ボタン２００９、パーソナル・コンピュータ１との各種情報の通信を実行する「ＰＣ通信」ボタン２０１０が配置されている。各種ボタンをタッチすることで、そのボタンに対応づけられた表示画面が切り替わったり、処理が実行される。
【０１７０】
図１６Ｂは、「情報収集」ボタン群２００５の内、「健康知覚」ボタンがタッチされた場合に表示される表示画面例であり、健康知覚に関する情報を管理するための画面が表示される。図１６Ｃは、「ＡＤＬ入力」ボタン２００６がタッチされた場合に表示される表示画面例であり、ＡＤＬ情報を管理するための画面が表示される。図１６Ｄは、「ケア実施記入」ボタン２００７がタッチされた場合に表示される表示画面例であり、ケアの実施を管理するための画面が表示される。図１６Ｅは、「患者基本情報」ボタン２００８がタッチされた場合に表示される画面であり、患者の基本情報を管理するための画面が表示される。
【０１７１】
また、上述した処理によって作成される帳票の内、「基本情報」Ｐ１、「アセスメントシート」Ｐ２、「ＡＤＬリスト」Ｐ３、「看護問題リスト」Ｐ４、「看護ケアプラン」Ｐ５、「看護ケアマップ」Ｐ６、「看護ケア経過記録」Ｐ７、「看護サマリーＩ」Ｐ８ａと「看護サマリーＩＩ」Ｐ８ｂについては、図１７に示す表示画面を表示することで、任意のタイミングでプリンタ装置９より出力することができる。実際の帳票の出力を行う場合は、該当する帳票に対応するボタン（「看護データベース」ボタン１５００、「ＡＤＬリスト」ボタン１５０５、「看護問題リスト」ボン１５０１、「看護ケアプラン」ボタン１５０２、「看護ケアマップ」ボタン１５０３、「看護ケア経過記録」ボタン１５０４、「看護サマリー」ボタン１５０６）をマウス６を用いて選択する。また、図１７の表示画面では、上述した各種ボタン以外に、当該表示画面を閉じることを指示する「閉じる」ボタン１５０７が配置されている。
尚、上述した各表示画面は、所望のタイミングで切り替えて表示することが可能である。
【０１７２】
最後に、本実施形態の看護過程支援システムで実行される一連の処理の一例となるフローチャートを図２７に示す。
【０１７３】
図２７は本発明の実施形態の看護過程支援システムで実行される処理の一例を示すフローチャートである。
【０１７４】
まず、パーソナル・コンピュータ１を起動し、図４Ａに示す表示画面を表示装置８に表示させる（ステップＳ１）。表示された表示画面に従って、処理対象の患者の氏名、年齢、性別、住所等の基本情報をキーボード５やマウス６を用いて入力し、患者の新たなファイルを入院患者ファイルＴ０１に作成する（ステップＳ２）。
【０１７５】
一方で、ハンディ・コンピュータ７ａで、図１６Ａ、Ｂに示す表示画面を第２表示制御手段（不図示）により表示部７ａｂに表示し、アセスメントに関する各種情報を入力する。また、必要な場合は、手書きで情報を入力する。入力された各種情報は、ハンディ・コンピュータ７ａの不図示の通信処理部（第２通信手段）からパーソナル・コンピュータ１の通信処理部（第１通信手段）３ａに送信される。そして、この送信された各種情報を、その内容に基づいて、患者問題Ｔ０２、情報収集Ｔ０３、情報収集回答Ｔ０４で管理する（ステップＳ３）。
【０１７６】
次に、ハンディ・コンピュータ７ａで、図９の表示画面を表示部７ａｂに表示し、看護問題に関する各種情報を入力する。入力された情報は、パーソナル・コンピュータ１の通信処理部３ａに送信される。そして、この送信された各種情報を、その内容に基づいて、患者問題Ｔ０２、問題分類パターンＭ０１で管理する（ステップＳ４）。
【０１７７】
次に、パーソナル・コンピュータ１で、図１０の表示画面を表示装置８に表示し、看護計画に関する各種情報を入力して看護計画を立案する。次に、図１１の表示画面を表示装置８に表示し、立案した看護計画の各介入項目に対する実施日を入力する（ステップＳ５）。
【０１７８】
実際に看護計画が実行されると、ハンディ・コンピュータ７ａで、看護ケアスケジュール表を呼び出し、表示部７ａｂに実施された介入項目について入力する（ステップＳ６）。この入力は、ハンディ・コンピュータ７ａで患者のベッドサイドで行うことを基本とするが、パーソナル・コンピュータ１で入力することもできる。
【０１７９】
実際に実行された看護計画によって得られる各種情報に基づいて、図１３の表示画面を表示装置８に表示することで、看護計画の評価を確認することができる。（ステップＳ７）。尚、上記各種情報の内、複数のＡＤＬ情報については、１〜５の点数でパーソナル・コンピュータ１のＡＤＬＴ０５に記憶される。
【０１８０】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、患者中心の看護の立場から、コンピュータを活用して看護過程の展開の効率を上げ、看護過程の展開のデータを蓄積し、そのデータを用いて潜在的に存在するリスクの防止・看護の質の評価・コミニュケーションのアップを行うことができ、看護記録を系統的、組織的に効率良くかける看護過程支援システム及びその制御方法、コンピュータ可読メモリが得られる。
【０１８１】
また、看護婦等が患者もしくは患者家族等より患者情報を収集し、看護診断を行い、問題点を明らかにし、看護計画を立案し、実施の有無とその結果を元に医師（看護婦）と患者の双方が容易に評価を行える看護過程を支援する看護過程支援システム及びその制御方法、コンピュータ可読メモリが得られる。
【０１８２】
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施形態の看護過程支援システムのハードウェア構成を示すブロック図である。
【図２】本発明の実施形態の看護過程円環モデルを示す図である。
【図３】本発明の実施形態の看護過程支援システムの運用の流れを示す図である。
【図４Ａ】本発明の実施形態の「入院手続き」画面を示す図である。
【図４Ｂ】本発明の実施形態の「入院手続き」画面を示す図である。
【図４Ｃ】本発明の実施形態の「入院手続き」画面を示す図である。
【図４Ｄ】本発明の実施形態の「入院手続き」画面を示す図である。
【図５】本発明の実施形態の「入力メニュー」画面を示す図である。
【図６Ａ】本発明の実施形態の「アセスメント入力」画面を示す図である。
【図６Ｂ】本発明の実施形態の「アセスメント入力」画面を示す図である。
【図７】本発明の実施形態の「ＡＤＬ入力」画面を示す図である。
【図８】本発明の実施形態の「統合アセスメント」画面を示す図である。
【図９】本発明の実施形態の「看護問題の確定」画面を示す図である。
【図１０】本発明の実施形態の「看護計画の立案」画面を示す図である。
【図１１】本発明の実施形態の「ケア予定日入力」画面を示す図である。
【図１２】本発明の実施形態の「ケア実施日入力」画面を示す図である。
【図１３】本発明の実施形態の「看護サマリー」画面を示す図である。
【図１４】本発明の実施形態の「疾患別看護問題・共同問題の選択」画面を示す図である。
【図１５】本発明の実施形態の「基本情報照会」画面を示す図である。
【図１６Ａ】本発明の実施形態のハンディ・コンピュータの表示画面を示す図である。
【図１６Ｂ】本発明の実施形態のハンディ・コンピュータの表示画面を示す図である。
【図１６Ｃ】本発明の実施形態のハンディ・コンピュータの表示画面を示す図である。
【図１６Ｄ】本発明の実施形態のハンディ・コンピュータの表示画面を示す図である。
【図１６Ｅ】本発明の実施形態のハンディ・コンピュータの表示画面を示す図である。
【図１７】本発明の実施形態の「帳票メニュー」画面を示す図である。
【図１８】本発明の実施形態の「基本情報（入院時情報）」の例を示す図である。
【図１９】本発明の実施形態の「アセスメントシート」の例を示す図である。
【図２０】本発明の実施形態の「ＡＤＬリスト」の例を示す図である。
【図２１】本発明の実施形態の「看護問題リスト」の例を示す図である。
【図２２】本発明の実施形態の「看護ケアプラン」の例を示す図である。
【図２３】本発明の実施形態の「看護ケアマップ」の例を示す図である。
【図２４】本発明の実施形態の「看護ケア経過記録」の例を示す図である。
【図２５】本発明の実施形態の「看護サマリーＩ」の例を示す図である。
【図２６】本発明の実施形態の「看護サマリーＩＩ」の例を示す図である。
【図２７】本発明の実施形態の看護過程支援システムで実行される処理の一例を示すフローチャートである。
【符号の説明】
１パーソナル・コンピュータ
２入力処理部
３ａ、３ｂ通信処理部
４出力処理部
５キーボード
６マウス
７ａ、７ｂハンディ・コンピュータ
７ａａ、７ｂａ入力部
７ａｂ、７ｂｂ記憶部
７ａｃ、７ｂｃ表示部
８表示装置
９プリンタ装置
１０処理部
１０Ａ「入院手続き」入力部
１０Ｂ「アセスメント入力」入力部
１０Ｃ「ＡＤＬ入力」入力部
１０Ｄ「統合アセスメント」確認部
１０Ｅ「看護問題の確定」入力部
１０Ｆ「看護計画の立案」入力部
１０Ｇ「ケア予定日入力」入力部
１０Ｈ「ケア実施日入力」入力部
１０Ｉ「評価・サマリー作成」入力部
１０Ｊ「疾患別看護問題」入力部
１０Ｋ「基本情報照会」照会部
１０Ｌ「病棟パターン」作成部
１１外部記憶装置
Ｍ０１〜Ｍ１７マスタファイル群
Ｔ０１〜Ｔ１９情報ファイル群[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
In order to perform patient-centered nursing, the present invention uses a computer to increase the efficiency of nursing process development, accumulate nursing process development data, and use that data to evaluate nursing quality. The present invention relates to a nursing process support system, a control method thereof, and a computer-readable memory.
[0002]
In addition, the present invention allows nurses and the like to collect patient information from patients or patient families, perform nursing diagnoses, clarify problems, formulate nursing plans, and establish doctors (nurses) based on the results of implementation. The present invention relates to a nursing process support system that supports a nursing process that can be easily evaluated by both patients, a control method thereof, and a computer-readable memory.
[0003]
[Prior art]
A computerized nursing process support system can be divided into a partial system such as information collection, sequence, nursing plan, and nursing summary, and a series of nursing process support system from information collection to practice and evaluation. The use of computers in clinical nursing in Japan is progressing with partial system development, but few clinics have constructed and operated a series of nursing process systems.
[0004]
As an example of a nursing process support system, Japanese Patent Laid-Open No. 7-171114 discloses that a standard nursing care plan stored in a master file is used to modify this standard nursing care plan according to a patient's disease and create a nursing care plan file. A nursing plan creation support device is shown. Japanese Laid-Open Patent Publication No. 8-266483 discloses a nursing process support apparatus that allows a doctor to input new instruction information with reference to patient nursing information and diagnosis results.
[0005]
[Problems to be solved by the invention]
However, these conventional nursing process support systems relate to so-called symptom (disease) nursing process support systems, and only check observation items, treatment items, and education items prepared for each disease. Therefore, it is a nursing process support system based on a doctor's position, not a nursing process support system based on a patient's position.
[0006]
The present invention was made to solve the above problems, and from the patient-centered nursing standpoint, using a computer to increase the efficiency of the nursing process development, accumulate nursing process development data, It is an object of the present invention to provide a nursing process support system, a control method thereof, and a computer readable memory capable of evaluating the quality of nursing using the data.
[0007]
In addition, nurses collect patient information from patients or patient families, perform nursing diagnoses, clarify problems, formulate nursing plans, and determine whether or not to implement and plan based on the results. It is an object of the present invention to provide a nursing process support system, a control method thereof, and a computer-readable memory for supporting a nursing process that can be easily evaluated by both patients.
[0008]
[Means for Solving the Problems]
In order to achieve the above object, a nursing process support system according to the present invention comprises the following arrangement. That is,
A nursing process support system that manages nursing process data between a mobile terminal and a host and can evaluate nursing based on the data,
The host is
The nursing process is divided into at least assessment, nursing diagnosis, planning, implementation, and evaluation stages. As a database for managing data relating to each stage, an assessment database for managing data on patient health and living conditions, an unhealthy reaction Diagnosis database that manages data related to nursing problems determined based on diagnosis and diagnosis of healthy response, planning database that manages data related to nursing plans, implementation database that manages data related to nursing care based on nursing plans, nursing plans Storage means for storing at least an evaluation database for managing data relating to evaluation based on;
First display control means for displaying a display screen for managing data on each stage of the nursing process on the first display unit;
First input means for inputting data relating to each stage of the nursing process based on the display screen displayed on the first display unit;
Storage management means for storing and managing the data input by the first input means in the database based on the contents;
Evaluation means for evaluating nursing based on data stored and managed in the database;
First communication means for transmitting and receiving data to and from the portable terminal;
The portable terminal is
A second display control means for displaying a display screen for managing at least data relating to the assessment in each stage of the nursing process;
A second input means for inputting at least data relating to the assessment based on the display screen displayed on the second display section;
Temporary storage means for temporarily storing data input by the second input means;
Second communication means for transmitting and receiving data to and from the host;
Is provided.
[0009]
As a preferred embodiment of the present invention, the database stored in the storage means is managed according to uses such as for adults, for the elderly, for obstetrics, and for children.
[0010]
As a preferred aspect of the present invention, the first display control means and the second display control means have a dictionary function so that the detailed contents of the database can be confirmed.
[0011]
Also, as a preferred aspect of the present invention, the first display control means or the second display control means selects whether the patient's health condition or living condition is appropriate on a display screen for managing data relating to the assessment. At least an area for determination by the method is arranged.
[0012]
Further, as a preferred aspect of the present invention, the first display control means displays a list of the nursing problem items according to the priority order on a display screen for managing data relating to the nursing diagnosis, and solves each nursing problem. The number of days required for solving the nursing problem is automatically calculated and displayed for the solved nursing problem, and the change of the priority order is accepted by the input of the first input means.
[0013]
As a preferred aspect of the present invention, the first display control means includes a nursing problem, a nursing problem definition, a planning date, a conference date, a solution target date, and the assessment database on a display screen for managing data related to the plan. Contents / symptoms / symptoms / nursing type / related factors / patient goals / nursing intervention can be displayed / inputted, and the nursing problem is identified and displayed.
[0014]
As a preferred aspect of the present invention, the first display control means can display / input members and contents on a conference date for planning the nursing problem on a display screen for managing data related to the plan.
[0015]
As a preferred aspect of the present invention, the first display control unit or the second display control unit includes an input area for a scheduled nursing care implementation date based on the nursing plan on a display screen for managing data relating to the implementation. Display to identify whether or not the nursing care is scheduled.
[0016]
As a preferred aspect of the present invention, the first input means or the second input means inputs whether or not the nursing care is performed using a calendar screen showing days / weeks for January.
[0017]
Further, as a preferred aspect of the present invention, the first display control means provides a nursing summary that summarizes the contents of the nursing process based on the database on a display screen for managing the data relating to the evaluation. The plan can be displayed separately for those that are continuing and those that have been completed.
[0018]
Moreover, as a preferred aspect of the present invention, the first display control means can display a radar chart expressing ADL items by scoring on a display screen for managing data relating to the evaluation.
[0019]
Further, as a preferred aspect of the present invention, the contents managed in the database, the first display control means or the second display control means according to the input from the first input means or the second input means. Output means that can output the contents of the displayed display screen
In addition.
As a preferred aspect of the present invention, the configuration of the display screen displayed on the first display unit or the second display unit can be arbitrarily changed.
[0020]
In order to achieve the above object, a nursing process support system control method according to the present invention comprises the following arrangement. That is,
A method for controlling a nursing process support system that manages data on a nursing process between a portable terminal and a host and can evaluate nursing based on the data,
The nursing process is divided into at least assessment, nursing diagnosis, planning, implementation, and evaluation stages. As a database for managing data relating to each stage, an assessment database for managing data on patient health and living conditions, an unhealthy reaction Diagnosis database that manages data related to nursing problems determined based on diagnosis and diagnosis of healthy response, planning database that manages data related to nursing plans, implementation database that manages data related to nursing care based on nursing plans, nursing plans A storage step for storing an evaluation database for managing data relating to evaluation based on;
A first display control step of displaying a display screen of a host for managing data relating to each stage of the nursing process on the first display unit;
A first input step for inputting data relating to each stage of the nursing process based on a display screen displayed on the display unit of the host;
A storage management step of storing and managing the data input in the first input step in the database based on the contents;
An evaluation process for evaluating nursing based on data stored and managed in the database;
A second display control step for displaying a display screen for managing at least data relating to the assessment on the display unit of the portable terminal among the stages of the nursing process;
A second input step of inputting at least data relating to the assessment based on a display screen displayed on the display unit of the mobile terminal;
A temporary storage step of temporarily storing the data input in the second input step in a storage medium;
A communication step of transmitting and receiving data between the portable terminal and the host;
Is provided.
[0021]
In order to achieve the above object, a computer readable memory according to the present invention comprises the following arrangement. That is,
A computer readable memory storing program codes for controlling a nursing process support system that manages nursing process data between a portable terminal and a host and can evaluate nursing based on the data,
The nursing process is divided into at least assessment, nursing diagnosis, planning, implementation, and evaluation stages. As a database for managing data relating to each stage, an assessment database for managing data on patient health and living conditions, an unhealthy reaction Diagnosis database that manages data related to nursing problems determined based on diagnosis and diagnosis of healthy response, planning database that manages data related to nursing plans, implementation database that manages data related to nursing care based on nursing plans, nursing plans A program code of a storage step for storing at least an evaluation database for managing data relating to evaluation based on;
A program code of a first display control step for displaying a display screen of a host for managing data relating to each stage of the nursing process on the first display unit;
Based on the display screen displayed on the display unit of the host, the program code of the first input process for inputting data relating to each stage of the nursing process,
Based on the contents of the data input in the first input step, the storage management step program code for storing and managing in the database,
An evaluation process for evaluating nursing based on data stored and managed in the database;
A program code of a second display control step for displaying a display screen for managing at least data relating to the assessment on the display unit of the portable terminal among the stages of the nursing process;
Based on a display screen displayed on the display unit of the mobile terminal, at least a program code of a second input step for inputting data relating to the assessment;
A program code of a temporary storage step for temporarily storing the data input in the second input step in a storage medium;
A program code of a communication process for transmitting and receiving data between the portable terminal and the host;
Is provided.
[0022]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings.
[0023]
FIG. 1 is a block diagram showing a hardware configuration of a nursing process support system according to an embodiment of the present invention.
[0024]
In FIG. 1, 1 is a personal computer (host computer), and 7a and 7b are handy computers (portable terminal computers). Connected to the personal computer 1 are a keyboard 5, a mouse 6, an external storage device 11 as a first input means, and a display device (first display unit) 8 and a printer device 9 as output means. It is assumed that the personal computer 1 and the handy computers 7a and 7b are equipped with components such as a CPU, RAM, and ROM (not shown) mounted on a normal computer.
[0025]
A program for controlling the processing described in the present embodiment is stored in a storage medium in the external storage device 11, and the program described in the present embodiment is read by reading the program to the nursing process support system. It can also be executed. Further, as output means, a speaker may be connected so that the contents to be output to the display device 8 and the printer device 9 may be output by voice.
[0026]
The handy computer 7a includes an input unit (second input means) 7aa for inputting an assessment or the like to be described later, and a storage unit 7a for storing an input result or the like. c The display unit (second display unit) 7a for displaying the result b It has. The display unit 7a b Has a touch panel and a display unit 7a. b By touching the button displayed on the screen, processing associated with the button can be executed. The handy computer 7b also has the same constituent elements as the constituent elements of the handy computer 7a.
[0027]
The personal computer 1 includes a keyboard 5, a mouse 6, an input processing unit 2 that controls input of data from the external storage device 11, a communication processing unit (not shown) provided in the handy computer 7a and the handy computer 7b (first display). Output processing section (first display control means) 4 for controlling the output of data to the communication processing sections (first communication means) 3a, 3b, the display device 8, and the printer device 9 for transmitting and receiving data to and from the second communication means) The master file groups M1 to M17 that are databases (storage means) managed to realize the present embodiment, the information file groups T1 to T19 related to patients, and the processing unit 10 that performs various processes executed in the present embodiment. It is configured.
[0028]
The processing unit 10 includes a “hospital procedure” input unit 10A, an “assessment input” input unit 10B, an “ADL input” input unit 10C, an “integrated assessment” confirmation unit 10D, a “nursing problem confirmation” input unit 10E, and a “nursing plan”. "Planning of care" input unit 10F, "care planned date input" input unit 10G, "care implementation date input" input unit 10H, "evaluation / summary creation" unit 10I, "nursing problems by disease" input unit 10J, "reference information inquiry" The processing units of “inquiry unit 10K and“ ward pattern ”creation unit 10L are configured. Details of processing executed by each processing unit and specific examples thereof will be described later.
[0029]
Further, the forms output from the printer device 9 are the following eight types, and specific examples thereof will be described later.
[0030]
P1: Basic information (information on admission)
P2: Assessment sheet
P3: ADL list
P4: Nursing problem list
P5: Nursing care plan
P6: Nursing care map
P7: Nursing care progress record
P8a, P8b: Nursing summary I, II
Next, the master file groups M1 to M17 will be described. The master file (storage means / storage management means) stores and manages necessary dictionary functions in advance, and in this embodiment, there is a master file having the following contents.
[0031]
M01: Classification pattern of problems (nutrition, excretion, etc.)
M02: Correspondence between problem classification pattern and display screen
M03: Nursing problem name, problem definition, problem type
M04: Relationship between M02 and M03
M05: Questions for deriving nursing problems
M06: Relationship between M02 and M05
M07: Input method for M05 question (number or letter, number of digits)
M08: Answer options for M05 questions
M09: Conversion table for scoring answers related to ADL (Activities of Daily Living)
M10a: Factors related to nursing problems
M11a: Patient goals for nursing problems
M12a: Nursing intervention on nursing problems
M13a: Detailed contents (procedures) of nursing intervention on nursing problems
M10b: M10a associated with a ward (extracted from those required for individual wards)
M11b: M11a associated with a ward
M12b: M12a associated with a ward
M13b: M13a associated with the ward
M14: Medical treatment (organ) system
M15: Disease name
M16: Relationship between M14 and M15
M17: Relationship between M15 and M03
In this embodiment, two handy computers 7a and 7b are shown. However, a handy computer (portable terminal computer) may be prepared for each patient, and a plurality of patients can be managed. The function may be installed in a handy computer. In the following description, a case where the personal computer 1 and the handy computer 7a are used will be described as an example.
[0032]
Next, the outline of the nursing process in the nursing process support system of this embodiment will be described. The nursing process of this embodiment includes at least five stages of assessment, nursing diagnosis, planning, implementation, and evaluation. To develop a nursing process, a nursing model and a nursing process model are required. Since the nursing process support system of the present embodiment is based on the theme of performing patient-centered nursing, interaction and relationship between the patient and the nurse are used as a nursing model. Further, the nursing process model is a ring model as shown in FIG. 2 in which the nursing process is positioned outside the patient-nurse interaction.
[0033]
Here, the assessment is described in the following steps.
[0034]
First, information is collected by the personal computer 1 or the handy computer 7a. Appropriateness of the collected information is performed by the user, or the personal computer 2 determines a determination index. The determination may be made by the handy computer 7a. The judgment here operably divides the patient's health into an unhealthy response and a healthy response. Unhealthy reactions are areas where health and life are restored, and healthy reactions are areas where health is maintained and strengthened and growth is promoted.
[0035]
After this determination, factor analysis is performed. In particular, unhealthy reactions and their factors are selected by the personal computer 1. Factors necessary for diagnosis are pathophysiological factors, therapeutic / inspection / treatment factors, situation factors, development factors, risk factors, and the like. Use these to correlate information and factors in unhealthy reactions to clarify nursing problems. On the other hand, for healthy responses, information on healthy responses is categorized and organized from the viewpoints of residual function, growth, and health.
[0036]
The nursing diagnosis is described in the following steps.
[0037]
The purpose is to create descriptive texts for nursing diagnoses and to draw an overall picture of patients for comprehensive assessment. Nursing diagnosis moves to nursing diagnosis through information collection / assessment, factor analysis, and sequence. Also, in order to diagnose the overall health of patients, unhealthy and healthy reactions are assessed, and both are integrated and diagnosed.
[0038]
Diagnosis of unhealthy reaction of the patient is selected from the display device 8 of the personal computer 1 on which an input screen of nursing problems / causes / symptoms is displayed. ) · S (Sign), potential nursing problems are displayed as a list, for example, P (Problem) · E (Etiology). Nursing diagnosis of a healthy reaction is a free description and is input to the personal computer 1 using the keyboard 5 and mouse 6. In addition, the entire patient image that is not input to the computer 1 is input by handwriting on a sheet.
[0039]
The nursing plan is explained in the following steps.
[0040]
The nursing plan is a planning of a nursing target and a nursing intervention plan, and a personal computer 1 inputs a nursing plan (nursing target) and a nursing plan schedule table. Nursing goal is a goal expression based on patients and is an expected image at the time of discharge. Nursing intervention plans integrate observational support and nursing-specific work to plan observation, assistance, education, and planning.
[0041]
In the nursing intervention plan of this embodiment, the execution date of nursing intervention is input to the personal computer 1 as a schedule table for easy implementation. The input schedule table can display a predetermined number of days (for example, 3 days) on the personal computer 1 or the handy computer 7a. This makes it possible to implement a nursing intervention plan at any time without forgetting it. It can also be used for nursing informed consent at the bedside.
[0042]
Implementation is described in the following steps.
[0043]
The implementation of the nursing plan is made in accordance with the nursing plan schedule table, and whether or not the nursing plan is implemented is input using the keyboard 5 and mouse 6 of the personal computer 1 or the input unit 7aa of the handy computer 7a. In the nursing progress record, a nursing plan corresponding to a nursing problem is output as a nursing record. It is also possible to modify the implementation plan.
[0044]
Evaluation is described in the following steps.
[0045]
Evaluate the absence of information collection and the quality of information. Also, it is evaluated whether or not the nursing diagnosis is an accurate diagnosis. Furthermore, the implementation status is evaluated using the nursing plan schedule table in which the presence or absence of the implementation is input, and the evaluation result is displayed on the display device 8.
[0046]
The operation flow of the nursing process support system of the present embodiment described above is shown in FIG.
[0047]
Next, based on the flow of operation of the nursing process support system shown in FIG. 3, details of processing executed by each processing unit of the processing unit 10 described above and specific examples thereof will be described.
[0048]
<<"AdmissionProcedure" Input Unit 10A >>
(1) The “hospital procedure” input unit 10A displays a series of display screens shown in FIGS. 4A to 4D on the display device 8 according to the user's input, and the basic information (name, sex, year of birth) about the inpatient from the user. Date, address, contact information, family background, occupation, vitals on admission, etc.). Input is performed using the keyboard 5 and the mouse 6, and the input basic information is stored in the inpatient T01.
[0049]
Explaining each display screen, Fig. 4A is a display screen (hospital procedure) when the patient is hospitalized. The patient's name, gender, date of birth, hospitalization date, holding nurse, etc. Various input areas for inputting information related to hospitalization procedures, a “registration” button 20 for instructing registration of the contents input in the various input areas, an “input clear” button 21 for instructing the clarification of the input contents, and A “detailed information input” button 22 for giving an instruction when inputting detailed information and a “close” button 23 for instructing to close the display screen are arranged. The instruction and execution of various buttons are performed using the keyboard 5 and the mouse 6.
[0050]
4B to 4C are display screens (patient basic information procedures) when inputting basic information about a patient. The input area for inputting the basic information described above, the “register” button 20 and the “clear input” button 21 described above. A “close” button 23, a “next page” button 24 for instructing switching of the display screen, and a “previous page” button 25 are arranged. FIG. 4D shows a state in which a screen for inputting information such as body temperature, pulse, blood pressure, etc. obtained by examination at the time of hospitalization is displayed in the center on the display screen shown in FIG. 4C.
[0051]
(2) Next, “basic information (hospital information)” P1 shown in FIG. 18 is output from the printer device 9 based on the basic information stored in the hospitalized patient file T01.
[0052]
<<"AssessmentInput" Input Unit 10B >>
(1) When the above-described hospitalization procedure is completed, a display screen (input menu) as shown in FIG. In FIG. 5, the name and patient room number of the patient currently hospitalized, which is the content managed by the inpatient file T01, is displayed in the area 100. A patient who is not displayed in the area 100 can be displayed in the area 100 by using a scroll bar that scrolls the screen in the vertical direction. Then, a patient to be processed is selected from the region 100 using the mouse 6. The selected patient is highlighted as shown at 102 in FIG.
[0053]
Further, an area 101 includes various buttons (“assessment input” button 110, “confirm nursing problem” button 111, “draft nursing plan” button for executing processing items for the nursing process performed on the selected patient. 112, “Enter Care Date” button 113, “Enter Care Date” button 114, “Nursing Summary” button 115, “ADL Input” button 116, “Nurse Problems by Disease” button 117, “Comprehensive Assessment” button 118, A “basic information inquiry” button 119) is arranged, and the user selects a desired patient after selecting a patient to be processed. Note that processing executed by various buttons will be described as appropriate.
[0054]
Further, a “close” button 120 for instructing to close the display screen is arranged.
[0055]
(2) The “assessment input” input unit 10B is executed when the “assessment input” button 110 in the area 101 is selected.
[0056]
(3) When the “assessment input” button is selected, a display screen (assessment input) shown in FIG. 6A is displayed on the display device 8. In the area 200 of FIG. 6A, the number of times information is collected, the information collection date, the collection category, the collection ward, and the collector are displayed in a table format as information regarding the assessment of the selected patient. In addition, a “display” button 211 for instructing display of a display screen for inputting information relating to specific assessment, and a “close” button 212 for instructing to close the display screen are arranged.
[0057]
Of the information managed in the area 200, the changeable information collection date, collection category, and classification are displayed in the areas 201, 202, and 203 in the area 204, respectively. Also, an “information collection date” button 213 for updating the information collection date, a “change” button 214 for instructing change of the contents of the collection category and classification, and a “delete” button for instructing deletion of the contents of the collection category and classification 215 is arranged.
[0058]
(4) When the “display” button 211 shown in the display screen of FIG. 6A is selected, the display screen is switched to the display screen shown in FIG. 6B. In the area 6-a of FIG. 6B, the problem classification pattern in the nursing problem of the patient to be processed managed by the information collection order M02 and the problem classification pattern M01 is displayed.
[0059]
(5) When a desired problem classification pattern is selected using the mouse 6 from the problem classification patterns displayed in the area 6-a, nursing problems associated in advance with the problem order M04 corresponding to the selected problem classification pattern Nursing problems managed in M03 are displayed in area 6-b.
[0060]
(6) In addition, in the area 6-c, questions managed by the question M05 associated in advance with the question order M06 corresponding to the selected problem classification pattern are displayed.
[0061]
(7) Next, the patient is asked a question of the content displayed in the area 6-c, and the answer to the question is displayed in one of two buttons “Yes” and “No” indicated by radio buttons. Check using mouse 6.
[0062]
(8) The arrangement of the radio buttons in this area 6-c is classified as “no problem” in the left column and “problem” in the right column, so it is possible to instantly determine how many there are problems. It is like that.
[0063]
(9) If a more detailed question is required, the detailed question and its answer are displayed in the area 6-d. Since the area 6-d is displayed only when details are required, the efficiency of answer input can be increased.
[0064]
(10) The contents of the question displayed in the area 6-c can be displayed even on the handy computer 7a with a limited display screen. Therefore, although the contents of the question are shortened and displayed, when the pointer (not shown) is overlaid on the contents of the question using the mouse 6, the details are displayed in the area 6-e. In the area 6-e, it is also possible to display a sentence with spoken content that is actually spoken to the patient.
[0065]
(11) Answers to the contents of the questions displayed in the areas 6-c and 6-d are controlled by the contents managed by the question M05, the answer input M07, and the answer selection M08. It is possible to display in the form of “select one from choices”, “multiple choices from multiple choices”, and “numeric / character input”.
[0066]
(12) When answers to all questions related to one question classification pattern are completed, pay attention to the contents of the answers and select the next nursing problem from the area 6-b using the mouse 6 (if there is no particular problem) , You do n’t have to choose).
[0067]
(13) When the mouse 6 is used to move the pointer over the nursing problem displayed in the area 6-b, the definition of the nursing problem corresponding to the area 6-e is selected from the nursing problem M03 and displayed.
[0068]
(14) When the question and question selection related to one problem classification pattern is completed, the next problem classification pattern is selected from the problem classification patterns displayed in the area 6-a, and the process returns to the above (5).
[0069]
(15) The answer to the question to the patient to be processed and the selected nursing problem are stored in the patient problem T02, the information collection T03, and the information collection reply T04.
[0070]
(16) While the patient is hospitalized, the contents of the patient problem T02, the information collection T03, and the information collection reply T04 can be displayed on the display device 8 at any time and corrected. Information can be collected any number of times.
[0071]
(17) Further, an “assessment sheet” P2 shown in FIG. 19 is output from the printer device 9 in response to the patient problem T02, information collection T03, and information collection reply T04.
[0072]
In the display screen of FIG. 6B, a “display change” button 219 for instructing a return to the display screen of FIG. 6A, a “print” button 220 for instructing printing of the display screen, and a “nursing problem A “confirm” button 221, a “nursing plan” button 222 for instructing a nursing plan, and an “input menu” button 223 for instructing to return to the display screen of the input menu shown in FIG. 5 are arranged.
[0073]
<<"ADLInput" Input Unit 10C >>
(1) The “ADL input” input unit 10C is executed when the “ADL input” button 116 in the area 101 shown in FIG. 5 is selected.
[0074]
(2) When the “ADL input” button 116 is selected, a display screen (ADL input) shown in FIG.
[0075]
(3) In the display screen shown in FIG. 7, in the area 7-a, ADL information input in the past is selected from the ADLT 05 and displayed. As ADL information, the number of ADL inputs, collection date, classification, classification, and collection ward are displayed in a table format.
[0076]
(4) When the user wants to correct or query the ADL information displayed in the area 7-a, the user selects a line in which the corresponding ADL information is listed with the mouse 6. As a result, the content corresponding to the selected ADL information is acquired from the ADL score T06, the question M05, and the answer selection M08 and displayed in the area 7-b.
[0077]
(5) In addition, when newly inputting ADL information, the mouse 6 selects the top row of the table displayed in the area 7-a (the row whose division is “new”).
[0078]
(6) When ADL information to be processed is selected in area 7-a, today's date is displayed as the collection date in area 7-b1 of area 7-b. When it is desired to change the collection date, a calendar screen (not shown) is displayed when the “collection date” button 7-b4 is selected with the mouse 6, and a desired date is selected from the calendar screen. Alternatively, a desired date is input by keyboard input.
[0079]
(7) Next, the classification (classification for adults or the elderly) displayed in the area 7-b2 is selected. By selecting the classification, it is possible to set an ADL item and an evaluation level for each classification. Further, when the display item is cleared, the “clear” button 7-b 5 is selected by using the mouse 6.
[0080]
(8) In the area 7-b3, as the ADL item indicating the actual content of the ADL information, the content indicating the patient's independence is displayed as an option by the answer selection M08, and one of them is selected.
[0081]
(9) The ADL items handled in the present embodiment are items that support family cooperation, treatment efforts, mental status, conversational independence, and health conditions that affect the level of independence (acute phase, recovery phase, chronic phase, terminal Period), and the addition of content such as nursing level is one of the features.
[0082]
(10) The inputted ADL information of the patient is stored in ADLT05 and ADL score T06.
[0083]
(11) The “ADL list” P3 shown in FIG. 20 is output from the printer device 9 based on the ADLT 05 and the ADL score T06.
[0084]
In the display screen of FIG. 7, a “delete” button 170 for instructing deletion of display contents, a “registration” button 171 for instructing registration of display contents, a “total assessment” button 172 for instructing execution of an overall assessment, An “input menu” button 173 for instructing the return to the display screen of the input menu shown in FIG.
[0085]
<<"IntegratedAssessment" Confirmation Unit 10D >>
(1) The “integrated assessment” confirmation unit 10D is executed when the “integrated assessment” button 118 in the area 101 shown in FIG. 5 or the “integrated assessment” button 172 shown in FIG. 7 is selected.
[0086]
(2) When the “integrated assessment” button 118 or the “integrated assessment” button 172 is selected, the display screen (total assessment) of FIG.
[0087]
(3) As shown in FIG. 8, on the display screen, the patient problem T02, ADLT05, and ADL score T06 display the area 300 for displaying the nursing problem currently held by the patient to be processed and the degree of independence of ADL. The area 301 to be displayed is displayed at the same time.
[0088]
(4) Thereby, a patient's nursing problem and ADL can be compared and examined on the same screen.
[0089]
(5) Since the nursing problem is displayed for each function pattern by the problem classification pattern M01, it can be confirmed in which problem classification pattern the problem appears.
[0090]
(6) ADL is displayed in a radar chart. The instruction to display the radar chart is made by selecting a “graph display” button 302.
[0091]
(7) Since the radar chart can display the past and the present at the same time, the change in the degree of independence can be visually confirmed.
[0092]
In the display screen of FIG. 8, an “ADL print list” button 303 for instructing printing of the ADL list and an “input menu” button 304 for instructing to return to the display screen of the input menu shown in FIG. 5 are arranged. Yes.
[0093]
<<"Confirmation of nursing problem" input unit 10E >>
(1) The “confirm nursing problem” input unit 10E is executed when the “confirm nursing problem” button 111 in the area 101 shown in FIG. 5 is selected.
[0094]
(2) When the “Confirm Nursing Problems” button 111 is selected, the display screen of FIG. 9 (Confirm Nursing Problems) is displayed on the display device 8 by the patient problem T02 and the problem classification pattern M01. As shown in FIG. 9, nursing information number #, nursing diagnosis classification item, nursing diagnosis pattern, problem planning date, last conference date, current resolution target date, evaluation date, evaluation, evaluation as nursing problem information The wards are displayed in a table format. Each nursing problem is arranged in ascending order in the row direction based on the priority order.
[0095]
(3) Next, it is reconfirmed whether each nursing problem displayed is a nursing problem requiring nursing care. Nursing problems that are not handled are canceled, and nursing problems are carefully selected and determined. The instruction to cancel the nursing problem is performed by selecting the “Delete Problem” button 906 using the mouse 6.
[0096]
(4) If necessary, change the priority of nursing problems. The priority order of nursing problems is changed using the button 900 when the priority order is to be raised, and the button 901 is used when the priority order is to be lowered. The changed contents are stored again in the patient problem T02. (5) For the joint problem, the problem planning date, the last conference date, and the current resolution target date are input, and the input contents are stored in the patient problem T02. To do.
[0097]
(6) Moreover, the evaluation date, evaluation, and evaluation comment of a nursing problem are input using the keyboard 5 or the mouse 6, and the input content is stored in the patient problem evaluation T19. Note that the evaluation can be entered several times for one nursing problem until it is completed.
[0098]
(7) In addition, each nursing problem displayed in FIG. 9 is displayed in different colors to distinguish whether it is a completed problem or an ongoing problem. In FIG. 9, in order to show that the color-coded display is shown, the finished problem is represented by a normal character, and the ongoing problem is represented by an italicized character.
[0099]
(8) In response to the patient problem T02, the “nursing problem list” P4 shown in FIG.
[0100]
In addition to the “Delete Problem” button 906 described above, the “Register” button 902 for instructing display content registration, the “Print” button 903 for instructing display content printing, and each nursing problem are displayed on the display screen of FIG. “Date input” button 904 for instructing date input when inputting a date in “N”, “Evaluation” button 905 for instructing evaluation of nursing problem to be processed, and “Nursing plan for nursing problem to be processed” A “nursing plan” button 907 and an “input menu” button 908 for instructing the return to the display screen of the input menu shown in FIG. 5 are arranged.
[0101]
<<"Nursing Plan Planning" Input Unit 10F >>
(1) The “nursing plan” input unit 10F selects the “nursing plan” button 112 in the area 101 shown in FIG. 5 or the “nursing plan” button 907 shown in FIG. Is executed.
[0102]
(2) When the “Planning Nursing Plan” button 112 or the “Planning Nursing Plan” button 907 is selected, the display screen (planning of a nursing plan) shown in FIG.
[0103]
(3) In the display screen shown in FIG. 10, since the nursing diagnosis category names are displayed in the area 10-a by the patient problem T02 and the nursing problem M03 in a pull-down menu format, the desired nursing diagnosis category name is displayed from among them. Is selected using the mouse 6.
[0104]
(4) When the nursing problem indicated by the selected nursing diagnosis classification name is picked up in the area 10-b from the patient problem T02, nursing problem M03, information collection T03, information collection answer T04, question M05, and answer selection M08 The assessment input screen (display contents of area 6-c in FIG. 6) is displayed.
[0105]
(5) The area 10-e includes an associated factor ward pattern M10b that is a “ward pattern” master file group, a patient target ward pattern M11b, a nursing intervention pattern M12b, an associated factor pattern M10a that is a pattern master file group, and a patient target pattern. Based on M11a and nursing intervention pattern M12a, a nursing plan dictionary related to the nursing problem indicated by the selected nursing diagnosis classification name is displayed.
[0106]
(6) First, it is selected using the mouse 6 in the area 10-c whether the nursing problem indicated by the selected nursing diagnosis classification name is joint, actual, latent (risk) or the like.
Each word such as joint, real, and latent is displayed in the area 10-c in a pull-down menu format.
[0107]
(7) In field 10-d, the problem planning date, solution target date, and conference date of the nursing problem indicated by the selected nursing diagnosis classification name are input. There are two types of input methods: a method of inputting directly using the keyboard 5 and a method of selecting using the mouse 6 while displaying a calendar screen.
[0108]
(8) For the symptom signs that are decisive for taking up as a nursing problem, the corresponding check box is checked using the mouse 6 from the check box displayed in the area 10-b1. In the first display in the area 10-b, the pattern to which the nursing problem belongs is displayed by the problem order M04, but other patterns before and after the pattern can be displayed by using the “switch” buttons 1000 and 1001. .
[0109]
(9) Relevant factors, patient goals, and nursing interventions in nursing problems are displayed in the area 10-e, and the corresponding ones are selected from the displayed contents. The selected content is displayed in the area 10-f. The content displayed in the area 10-f is a patient-specific nursing plan.
[0110]
(10) It should be noted that the related factors displayed in the area 10-e can be grouped into pathological conditions, therapeutic examinations, situations, development factors, etc., and can further have a hierarchy.
[0111]
(11) Nursing interventions displayed in the area 10-e are devised to clearly divide O (Observation), T (Therapy), E (Education), etc. It can also have a hierarchy.
[0112]
(12) The patient goal can be input from the keyboard 5 to the level of the nursing goal when the patient goal field in the area 10-f is selected using the mouse 6.
(13) In the nursing intervention, a specific target can be input with the keyboard 5 or the mouse 6, and when the nursing intervention column in the area 10-f is selected using the mouse 6, the details (procedures) of the intervention are detailed in the nursing intervention. Further selection can be made from the pattern M13a and the nursing intervention detailed ward pattern M13b. Further, not only selection but also input from the keyboard 5 is possible.
[0113]
(14) The nursing plan for each nursing problem of the patient to be processed is stored in the symptom sign T07 of the nursing problem, the related factor T10, the patient target T11, the nursing intervention T12, and the nursing intervention details T13.
[0114]
(15) Nursing problems can be evaluated or planned by the processing described above. This is the same function as (6) in the “determining nursing problem” input unit 10E described above.
[0115]
(16) Also, nursing care can be evaluated. That is, whether or not the nursing intervention in the area 10-f is effective for problem solving is input and stored in the nursing intervention T12.
[0116]
(17) Patient problem T02, problem symptom sign T07, related factor T10, patient target T11, nursing intervention T12, nursing intervention details T13, related factor pattern M10a, patient target pattern M11a, nursing intervention pattern M12a are shown in FIG. The “nursing care plan” P5 is output from the printer device 9.
[0117]
In the display screen of FIG. 10, a “Register” button 1002 for instructing registration of display contents, a “Care plan print” button 1003 for instructing printing of a care plan, an “Evaluation” button 1004 for instructing execution of an evaluation, etc. The “other ward” button 1005 for referring to the nursing plan of the ward, the “clear input” button 1006 for instructing clearing of the input contents, the “scheduled care date input” button 1007 for instructing execution of the scheduled care date input, FIG. An “input menu” button 1008 for instructing the return to the display screen of the input menu shown is arranged.
[0118]
<<"Care Date Input" Input Unit 10G >>
(1) The “care planned date input” input unit 10G selects the “care planned date input” button 113 in the area 101 shown in FIG. 5 or the “care planned date input” button 1007 shown in FIG. Is executed.
[0119]
(2) When the “care planned date input” button 113 or the “care planned date input” button 1007 is selected, the display screen (input nursing care planned date) of FIG.
[0120]
(3) In the display screen shown in FIG. 11, the current month is displayed in the area 11-a. Since the region 11-a has a pull-down menu format, when the month is desired to be changed, a desired month is selected using the mouse 6 from the pull-down menu.
[0121]
(4) In the area 11-b, nursing problems are displayed in order of priority among the nursing problems of the patient by the patient problem T02 and the nursing problem M03 (including those where the nursing problem has been completed). The area 11-b has a pull-down menu format, and nursing problems are arranged according to the priority order.
[0122]
(5) Next, using the mouse 6, a desired nursing problem is selected from the nursing problem pull-down menu displayed in the area 11-b.
[0123]
(6) In the area 11-c, the intervention items input by the “nursing plan” input unit 10F are displayed by the nursing intervention T12 and the nursing intervention pattern M12a.
[0124]
(7) For the intervention item displayed in the area 11-c, use the mouse 6 to specify the scheduled date to be implemented in the area 11-d.
[0125]
(8) As for the input of the scheduled date, by selecting the “calendar” button 1013, the calendar of the month is displayed, and the desired day of the week and week can be designated from the displayed calendar.
[0126]
(9) The entered nursing care schedule is stored in the care schedule T18.
[0127]
(10) According to patient problem T02, nursing problem M03, nursing intervention T12, nursing intervention pattern M12a, and care schedule T18, a “nursing care map” P6 shown in FIG. 23 and a “nursing care progress record” P7 shown in FIG. 9 is output.
[0128]
In addition to the “calendar” button 1013 described above, in the display screen of FIG. 11, a “registration” button 1011 for instructing registration of display contents, a “print” button 1012 for instructing printing of display contents, and a nursing plan planning A “nursing plan” button 1014 for instructing execution and an “input menu” button 1015 for instructing to return to the display screen of the input menu shown in FIG. 5 are arranged.
[0129]
<<"Care Implementation Date Input" Input Unit 10H >>
(1) The “input care date” input unit 10H is executed when the “input care date” button 114 in the area 101 shown in FIG. 5 is selected.
[0130]
(2) When the “input care date” button 114 is selected, the display screen 8 (input of nursing care date) is displayed on the display device 8.
[0131]
(3) In the display screen shown in FIG. 12, the current month is displayed in the area 12-a. Since the area 12-a has a pull-down menu format, when the month is desired to be changed, a desired month is selected using the mouse 6 from the pull-down menu.
[0132]
(4) In the area 12-b, nursing problems are displayed in order of priority among the patient's nursing problems by the patient problem T02 and the nursing problem M03 (including those where the nursing problem has been completed).
).
[0133]
(5) Next, a desired nursing problem is selected from the nursing problem pull-down menu displayed in the area 12-b using the mouse 6.
[0134]
(6) In the area 12-c, the intervention items input by the “nursing plan” input unit 10F are displayed by the nursing intervention T12 and the nursing intervention pattern M12a.
[0135]
(7) In the area 12-d, the scheduled date registered by the “care planned date input” input unit 10G is displayed by the care schedule T18.
[0136]
(8) When the intervention item displayed in the area 12-c is implemented, the implemented date is designated in the area 12-d using the mouse 6.
[0137]
(9) The entered nursing care schedule is stored in the care schedule T18.
[0138]
(10) The “nursing care map” P6 shown in FIG. 23 is output from the printer device 9 by the patient problem T02, nursing problem M03, nursing intervention T12, nursing intervention pattern M12a, and care schedule T18.
[0139]
In the display screen of FIG. 12, a “registration” button 1100 for instructing registration of display contents, a “print” button 1101 for instructing printing of display contents, and an instruction to return to the input menu display screen shown in FIG. An “input menu” button 1102 is arranged.
[0140]
<<"Evaluation / Summary Creation" Section 10I >>
(1) The “evaluation / summary creation” section 10I is executed when the “nursing summary” button 115 in the area 101 shown in FIG. 5 is selected.
[0141]
(2) When the “nursing summary” button 115 is selected, the display screen (nursing summary) of FIG. 13 is displayed on the display device 8.
[0142]
(3) In the display screen shown in FIG. 13, the area 13-a includes a patient problem T02, nursing problem M03, problem symptom sign T07, question M05, related factor T10, related factor pattern M10a, patient target T11, patient target. The completed nursing plan is displayed by pattern M11a, nursing intervention T12, nursing intervention pattern M12a, nursing intervention details T13, patient problem evaluation T19, and nursing problem M03.
[0143]
(4) In the region 13-b, the patient problem T02, nursing problem M03, problem symptom sign T07, question M05, related factor T10, related factor pattern M10a, patient target T11, patient target pattern M11a, nursing intervention T12, nursing The ongoing nursing plan is displayed by the intervention pattern M12a, nursing intervention details T13, patient problem evaluation T19, and nursing problem M03.
[0144]
(5) The nursing plans displayed in the areas 13-a and 13-b can be corrected using the keyboard 5 and the mouse 6. In addition, “nursing summary I” P8 shown in FIG.
[0145]
(6) Nursing plan is “description of related factors + related to + nursing problems + symptoms / signs”, period of intervention, evaluation date, evaluation, evaluation comments, patient goals, nursing intervention, nursing intervention details, intervention Display ratings.
[0146]
(7) Of the ADL information input in the past, the region 13-c has a pull-down menu format for the region 13-c displaying the ADL information in the acute phase and the ADL information in the recovery phase. ADL information in the acute phase and ADL information in the desired recovery phase can be selected.
[0147]
(8) After selecting the desired ADL information and the desired ADL information using the mouse 6 and then selecting the “graph display” button 1205 using the mouse 6, the radar chart is displayed in the area 13-d. Is displayed.
[0148]
(9) After confirming the display contents, when the “print” button 1200 is selected using the mouse 6, the “nursing summary I” P8a shown in FIG. 25 and the “nursing summary II” P8b shown in FIG. To do.
[0149]
(10) The nursing summary is composed of two parts, “nursing summary I” P8a and “nursing summary II” P8b. The “nursing summary I” P8a includes the basic information of the patient output from the inpatient T01 and the ADL information. It is a radar chart displayed on the area 13-d based on it.
[0150]
(11) The “nursing summary II” P8b is a summary of the progress of nursing and is the display content of the areas 13-a and 13-b.
[0151]
In the display screen of FIG. 13, in addition to the “print” button 1200 and the “graph display” button 1205 described above, a “copy” button 1201 for instructing to copy a portion of the selected range in the display contents is copied. “Paste” button 1202 for instructing to paste the contents at a specified position, “Cut” button 1203 for instructing to cut a portion of the selected range of display contents, and the input menu display screen shown in FIG. An “input menu” button 1204 for instructing a return is arranged.
[0152]
<<"Nurse Problems by Disease" Input Unit 10J >>
(1) The “disease-specific nursing problem” input unit 10J is executed when the “disease-specific nursing problem” button 117 in the area 101 shown in FIG. 5 is selected.
[0153]
(2) When the “nursing problem by disease” button 117 is selected, the display screen of FIG. 14 (selection of nursing problem / common problem by disease) is displayed on the display device 8.
[0154]
(3) In the display screen shown in FIG. 14, the organ system is displayed in the area 14-a by the medical system M14.
[0155]
(4) When one desired organ system is selected from the organ systems displayed in the area 14-a using the mouse 6, the disease name corresponding to the selected organ system is displayed in the area 14-b. -Selected and displayed from disease M16 and disease M15.
[0156]
(5) One disease name corresponding to the patient's disease is selected using the mouse 6 from the disease names displayed in the area 14-b.
[0157]
(6) The nursing problem and the joint problem corresponding to the selected disease name are selected from the disease-nursing problem M17 and the nursing problem M03, and are displayed in the areas 14-c and 14-d, respectively.
[0158]
(7) From the nursing problems and joint problems displayed in the areas 14-c and 14-d, it is confirmed whether there are any oversights of nursing problems and joint problems. And the joint problem is selected using the mouse 6.
[0159]
(8) The selected nursing problem and joint problem are stored in the nursing problem T02 when the “Register” button 1300 is selected using the mouse 6.
[0160]
In addition to the “Register” button 1300 described above, the “Confirm Nursing Problems” button 1301 for instructing the confirmation of nursing problems and “Nursing Plan Planning” for instructing the execution of nursing plans are displayed on the display screen of FIG. A button 1302 and an “input menu” button 1303 for instructing the return to the display screen of the input menu shown in FIG. 5 are arranged.
<<"Basic information inquiry" inquiry unit 10K >>
(1) The “basic information query” query unit 10K is executed when the “basic information query” button 119 in the area 101 shown in FIG. 5 is selected.
[0161]
(2) When the “basic information inquiry” button 119 is selected, the display screen 8 (basic information inquiry) is displayed on the display device 8 from the hospitalized patient T01 that stores the contents input by the “hospital procedure” input unit 10A. ) Is displayed.
[0162]
(3) When the “print” button 1400 is selected using the mouse 6, “basic information (information on admission)” P1 shown in FIG.
[0163]
In addition to the “print” button 1400 described above, an “input menu” button 1401 for instructing a return to the display screen of the input menu shown in FIG. 5 is arranged on the display screen of FIG.
[0164]
<<"Wardpattern" creation unit 10L >>
(1) The “ward pattern” creation unit 10L is executed at the time of initial introduction or at the time of updating a nursing plan dictionary.
[0165]
(2) When the “ward pattern” creation unit 10L is executed, the related factor pattern M10a, the patient target pattern M11a, the nursing intervention pattern M12a, and the nursing intervention detailed pattern M13a, which are hospital common master files, Extract what you use.
(3) Prioritize the ones extracted in step (2).
[0166]
(4) Based on the information obtained in steps (2) and (3), related factor ward pattern M10b, patient target ward pattern M11b, nursing intervention ward pattern M12b, and nursing intervention detailed ward pattern M13b, which are master file groups common to wards. Update.
[0167]
In the processing described above, operations such as input, inquiry, and correction of various types of information such as basic information for the patient can also be performed using the handy computer 7a. A key arrangement example of the handy computer 7a and its input unit 7aa and a display screen example of the display unit 7ab will be described with reference to FIGS. 16A to 16E.
[0168]
As shown in FIGS. 16A to 16E, the handy computer 7a includes a numeric keypad 2000, a function key 2001, an ON / OFF key 2002 for switching power ON / OFF, and execution of processing for a button selected on the display screen. A cancel key 2003 for instructing to cancel the operation and an execution key 2004 for instructing execution of processing for the button selected on the display screen are arranged. These key groups correspond to the input unit 7aa of the handy computer 7a. This key arrangement is an example, and it goes without saying that necessary keys can be arranged according to the design contents.
[0169]
FIG. 16A is an example of an initial screen related to the assessment displayed on the display unit 7ab by the second display control means (not shown) of the handy computer 7a. The “health perception” button, the “nutrition” button, the “excretion” button, “Information collection” button group 2005 for executing processing on various information such as “activity” button, “ADL input” button 2006 for executing processing on ADL information, “Care implementation entry” button 2007 for executing processing on care, patient "Patient basic information" button 2008 for executing processing on basic information of the user, "Handwritten memo" button 2009 for inputting desired information, and "PC communication" button 2010 for executing communication of various information with the personal computer 1 Is arranged. By touching various buttons, the display screen associated with the button is switched or processing is executed.
[0170]
FIG. 16B is an example of a display screen that is displayed when the “health perception” button in the “information collection” button group 2005 is touched, and a screen for managing information related to health perception is displayed. FIG. 16C is an example of a display screen displayed when the “ADL input” button 2006 is touched, and a screen for managing ADL information is displayed. FIG. 16D is an example of a display screen that is displayed when the “care implementation entry” button 2007 is touched, and displays a screen for managing the implementation of care. FIG. 16E is a screen displayed when the “patient basic information” button 2008 is touched, and a screen for managing the basic information of the patient is displayed.
[0171]
Of the forms created by the above-described processing, “basic information” P1, “assessment sheet” P2, “ADL list” P3, “nursing problem list” P4, “nursing care plan” P5, “nursing care map” P6, “nursing care progress record” P7, “nursing summary I” P8a and “nursing summary II” P8b can be output from the printer device 9 at an arbitrary timing by displaying the display screen shown in FIG. it can. When an actual form is output, buttons corresponding to the corresponding form ("nursing database" button 1500, "ADL list" button 1505, "nursing problem list" Bon 1501, "nursing care plan" button 1502, "nursing" The “care map” button 1503, “nursing care progress record” button 1504, and “nursing summary” button 1506) are selected using the mouse 6. In addition to the various buttons described above, a “close” button 1507 for instructing to close the display screen is arranged on the display screen of FIG.
Each display screen described above can be switched and displayed at a desired timing.
[0172]
Finally, FIG. 27 shows a flowchart as an example of a series of processes executed by the nursing process support system of this embodiment.
[0173]
FIG. 27 is a flowchart showing an example of processing executed by the nursing process support system according to the embodiment of the present invention.
[0174]
First, the personal computer 1 is activated and the display screen shown in FIG. 4A is displayed on the display device 8 (step S1). In accordance with the displayed display screen, basic information such as the name, age, sex, and address of the patient to be processed is input using the keyboard 5 and mouse 6 to create a new patient file in the inpatient file T01 (step S2).
[0175]
On the other hand, on the handy computer 7a, the display screen shown in FIGS. 16A and 16B is displayed on the display unit 7ab by the second display control means (not shown), and various information relating to the assessment is input. If necessary, information is input by handwriting. Various types of input information are transmitted from a communication processing unit (second communication unit) (not shown) of the handy computer 7a to the communication processing unit (first communication unit) 3a of the personal computer 1. Then, the transmitted various information is managed by the patient problem T02, the information collection T03, and the information collection reply T04 based on the contents (step S3).
[0176]
Next, on the handy computer 7a, the display screen of FIG. 9 is displayed on the display unit 7ab, and various information relating to nursing problems is input. The input information is transmitted to the communication processing unit 3a of the personal computer 1. Then, the transmitted various information is managed by the patient problem T02 and the problem classification pattern M01 based on the contents (step S4).
[0177]
Next, the personal computer 1 displays the display screen shown in FIG. 10 on the display device 8 and inputs various information related to the nursing plan to formulate a nursing plan. Next, the display screen of FIG. 11 is displayed on the display device 8, and the implementation date for each intervention item of the planned nursing plan is input (step S5).
[0178]
When the nursing plan is actually executed, the nursing computer 7a calls the nursing care schedule table and inputs the intervention items implemented on the display unit 7ab (step S6). This input is basically performed at the patient's bedside by the handy computer 7a, but can also be input by the personal computer 1.
[0179]
The evaluation of the nursing plan can be confirmed by displaying the display screen of FIG. 13 on the display device 8 based on various information obtained by the actually executed nursing plan. (Step S7). Of the various information, a plurality of ADL information is stored in the ADLT 05 of the personal computer 1 with a score of 1 to 5.
[0180]
【The invention's effect】
As described above, according to the present invention, from the viewpoint of patient-centered nursing, a computer is used to increase the efficiency of the development of the nursing process, the development data of the nursing process is accumulated, and the latent data is Can prevent existing risks, evaluate the quality of nursing, improve communication, and provide a nursing process support system and its control method and computer-readable memory that efficiently and systematically applies nursing records. .
[0181]
In addition, nurses collect patient information from patients or patient families, perform nursing diagnoses, clarify problems, formulate nursing plans, and determine whether or not to implement and plan based on the results. A nursing process support system, a control method thereof, and a computer-readable memory for supporting a nursing process that can be easily evaluated by both patients can be obtained.
[0182]
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a block diagram showing a hardware configuration of a nursing process support system according to an embodiment of the present invention.
FIG. 2 is a diagram showing a nursing process ring model according to an embodiment of the present invention.
FIG. 3 is a diagram showing a flow of operation of a nursing process support system according to an embodiment of the present invention.
FIG. 4A is a diagram showing a “hospital procedure” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 4B is a diagram showing a “hospital procedure” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 4C is a diagram showing a “hospital procedure” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 4D is a diagram showing a “hospital procedure” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 5 is a diagram showing an “input menu” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 6A is a diagram showing an “assessment input” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 6B is a diagram showing an “assessment input” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 7 is a diagram showing an “ADL input” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 8 is a diagram showing an “integrated assessment” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 9 is a diagram illustrating a “confirm nursing problem” screen according to the embodiment of this invention.
FIG. 10 is a view showing a “nursing plan” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 11 is a diagram illustrating a “care planned date input” screen according to the embodiment of this invention.
FIG. 12 is a view showing an “input care date” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 13 is a diagram showing a “nursing summary” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 14 is a diagram showing a “selection of nursing problem / joint problem by disease” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 15 is a diagram showing a “basic information inquiry” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 16A is a diagram showing a display screen of the handy computer according to the embodiment of the present invention;
FIG. 16B is a diagram showing a display screen of the handy computer according to the embodiment of the present invention;
FIG. 16C is a diagram showing a display screen of the handy computer according to the embodiment of the present invention;
FIG. 16D is a diagram showing a display screen of the handy computer according to the embodiment of the present invention;
FIG. 16E is a diagram showing a display screen of the handy computer according to the embodiment of the present invention;
FIG. 17 is a diagram showing a “form menu” screen according to the embodiment of the present invention.
FIG. 18 is a diagram illustrating an example of “basic information (hospital information)” according to the embodiment of this invention.
FIG. 19 is a diagram showing an example of an “assessment sheet” according to the embodiment of the present invention.
FIG. 20 is a diagram illustrating an example of an “ADL list” according to the embodiment of this invention.
FIG. 21 is a diagram illustrating an example of a “nursing problem list” according to the embodiment of this invention.
FIG. 22 is a diagram illustrating an example of a “nursing care plan” according to the embodiment of this invention.
FIG. 23 is a diagram showing an example of a “nursing care map” according to the embodiment of the present invention.
FIG. 24 is a diagram showing an example of “nursing care progress record” according to the embodiment of the present invention.
FIG. 25 is a diagram showing an example of “nursing summary I” according to the embodiment of the present invention.
FIG. 26 is a diagram illustrating an example of “nursing summary II” according to the embodiment of this invention.
FIG. 27 is a flowchart showing an example of processing executed by the nursing process support system according to the embodiment of the present invention.
[Explanation of symbols]
1 Personal computer
2 Input processing section
3a, 3b Communication processing unit
4 Output processing section
5 Keyboard
6 mouse
7a, 7b Handy computer
7aa, 7ba input section
7ab, 7bb storage unit
7ac, 7bc display section
8 display devices
9 Printer device
10 processing section
10A “Admission Procedure” Input Department
10B “Assessment input” input section
10C “ADL input” input section
10D "Integrated assessment" confirmation part
10E “Determining nursing problems” input section
10F "nursing plan" input section
10G “Care date entry” input section
10H “Care implementation date input” input section
10I "Evaluation / Summary creation" input section
10J "Nurse problems by disease" input section
10K "Basic information inquiry" inquiry section
10L “Ward pattern” creation department
11 External storage
M01-M17 Master file group
T01-T19 information file group

Claims

A nursing process support system using a computer for managing data on a nursing process between a portable terminal having a handy computer and a host having a host computer, and at least evaluating nursing based on the data,
The host is
The nursing process is divided into at least assessment, nursing diagnosis, planning, implementation, and evaluation stages. As a database for managing data relating to each stage, an assessment database for managing data on patient health and living conditions, an unhealthy reaction Diagnosis database that manages data related to nursing problems determined based on diagnosis and diagnosis of healthy response, planning database that manages data related to nursing plans, implementation database that manages data related to nursing care based on nursing plans, nursing plans Storage means for storing at least an evaluation database for managing data relating to evaluation based on;
A first display unit for displaying a display screen;
A first display control means for displaying a display screen for inputting basic information about an inpatient on the first display unit as a display screen for managing data relating to each stage of the nursing process;
First input means for inputting data relating to the inpatient based on a user operation on the display screen displayed on the first display unit;
A storage management means for generating and storing and managing an inpatient file comprising data relating to the inpatient input by the first input means;
Information about the inpatient assessment indicated by the inpatient file input from the mobile terminal and received from the mobile terminal based on the inpatient file, the inpatient file transmitted to the mobile terminal, and received from the mobile terminal, and the inpatient Based on data stored and managed in the database corresponding to the file, evaluation of the nursing plan of the inpatient, evaluation means for displaying the evaluation result on the first display unit,
As the transmission / reception of data performed with the mobile terminal, the inpatient file is transmitted, and information relating to the inpatient assessment indicated by the inpatient file input by the mobile terminal based on the inpatient file is received. Communication means,
The portable terminal is
A second display unit for displaying a display screen;
A second display control means for displaying on the second display unit a display screen for managing at least data relating to the assessment of the inpatient indicated by the inpatient file received from the host in each stage of the nursing process; ,
A second input means for inputting at least data relating to the assessment based on a user operation on the display screen displayed on the second display section;
Temporary storage means for temporarily storing data relating to the assessment for the inpatient indicated by the inpatient file, which is input by the second input means;
A second communication means for transmitting and receiving data relating to the assessment for the inpatient indicated by the inpatient file stored in the temporary storage means as the data transmission / reception performed with the host ;
In the mobile terminal,
When the second display control means displays a health management screen for managing information relating to health perception as the display screen, an item for grasping a patient's health perception on the health management screen, and A group that includes a check box to check if the item corresponds to the contents of the item and a non-check box to check if the item does not correspond to the contents of the item, is divided into 3 types of items in the vertical direction. When arranged and displayed in a column, the column of the plurality of types of items becomes the first column, and for each item, a check indicating that there is a healthy reaction among the present check box and the non-check box A health management screen is generated such that one corresponding to the box belongs to the second column and the other corresponding to the check box indicating that the response is unhealthy belongs to the third column. Displayed on the display unit,
The second input means inputs information on the health perception as data on the assessment based on a user operation on the health management screen,
The second communication means transmits data relating to the assessment to the host;
In the host,
The first communication means receives data relating to the assessment from the portable terminal;
The storage means stores in the database data relating to the assessment received by the first communication means;
The evaluation means uses the data relating to the assessment received by the first communication means and the data stored and managed in the database corresponding to the inpatient file, so that information on nursing problems and the future remains A nursing process support system, characterized in that a display screen including a contrast display of information about a problem is displayed on the first display unit as the evaluation result .

The nursing process support system according to claim 1, wherein the database stored in the storage means is managed according to uses such as for adults, elderly, obstetrics, and children.

The nursing process support system according to claim 1, wherein the first display control unit and the second display control unit have a dictionary function so that detailed contents of the database can be confirmed.

The first display control means or the second display control means has at least an area for determining whether the patient's health condition or living condition is right or wrong on a display screen for managing data relating to the assessment. The nursing process support system according to claim 1, wherein the nursing process support system is arranged.

The first display control means displays a list of the nursing problem items in accordance with the priority order on a display screen for managing data relating to the nursing diagnosis, identifies and displays whether each nursing problem has been solved, and is resolved. The nursing process according to claim 1, wherein the number of days required to solve the nursing problem is automatically calculated and displayed, and the change in the priority order is received by the input of the first input means. Support system.

The first display control means displays a nursing problem / nursing problem definition / planning date / conference date / solution target date / contents of the assessment database / symptom / symptom type / nursing type on a display screen for managing the data related to the plan. The nursing process support system according to claim 1, wherein related factors, patient goals, and nursing intervention can be displayed / inputted, and the nursing problem is identified and displayed as to whether or not a plan is made.

2. The first display control means can display / input members and contents on a conference date for planning the nursing problem on a display screen for managing data related to the plan. Nursing process support system.

The first display control unit or the second display control unit displays an input area of a scheduled nursing care implementation date based on the nursing plan on a display screen for managing data related to the implementation, and performs the planned nursing care implementation. The nursing process support system according to claim 1, wherein the presence / absence of identification is displayed.

The said 1st input means or the said 2nd input means inputs the presence or absence of implementation of the said nursing care using the calendar screen which shows the day / week for January. Nursing process support system.

The first display control means terminates the nursing plan in which the nursing plan is continued based on the database on the display screen for managing the data related to the evaluation, with the nursing plan being continued. The nursing process support system according to claim 1, wherein the nursing process support system is capable of being displayed separately.

2. The nursing process support according to claim 1, wherein the first display control unit is capable of displaying a radar chart in which ADL items are scored on a display screen for managing data related to the evaluation. system.

The contents managed in the database and the contents of the display screen displayed by the first display control means or the second display control means in accordance with the input from the first input means or the second input means. The nursing process support system according to claim 1, further comprising output means for enabling output.

The nursing process support system according to claim 1, further comprising changing means for arbitrarily changing a configuration of a display screen displayed on the first display unit or the second display unit.