JP4920150B2

JP4920150B2 - Tracheostomy tube

Info

Publication number: JP4920150B2
Application number: JP2001290501A
Authority: JP
Inventors: 隆夫楠
Original assignee: Nippon Covidien Ltd
Current assignee: Nippon Covidien Ltd
Priority date: 2001-09-25
Filing date: 2001-09-25
Publication date: 2012-04-18
Anticipated expiration: 2021-09-25
Also published as: JP2003093511A

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は気管切開チューブに係り、さらに詳しくは、気管切開チューブの管腔体であるベントチューブにカフを有し、ベントチューブの管壁部内にカフに連通するカフ膨張用ルーメンが設けられた気管切開チューブに関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
気管切開チューブは、周知のように、呼吸機能の不十分な患者等に用いられる医療器具である。そして、気管切開チューブは、患者に気管切開術を行いその切開部に挿入することによって人体に取り付けられるが、この気管切開チューブによって、空気は外部から気管を通じて肺に送り込まれたり、肺から外部へ送り出されたりするようになっている。したがって、患者はのど、鼻に空気を通すことなく、人体の自然の呼吸運動によって通常の呼吸をすることが可能となる。
【０００３】
また、呼吸不全患者の場合は、これに人工呼吸器を取り付けることにより、陽圧で肺を膨張させ、陰圧で空気を抜くという通常の呼吸に近い陽陰圧呼吸が行われ、さらに吸引ルーメン等を付設したものでは、貯溜している痰類の除去が可能であり、気管切開チューブのベントチューブにおける湾曲部の壁に穴等を設けたものは、患者の会話が可能となるなど、幅広い用途がある。
【０００４】
図５は従来の気管切開チューブの模式図およびそのＡ−Ａ断面図である。図において、１は気管切開チューブで、そのベントチューブ２はほぼ９０゜にやや大きな曲率で湾曲したほぼくの字状の管腔体で、この管腔体の内腔は気道確保用ルーメン２ａとなっている。４はベントチューブ２の一方の端部３またはその近傍の外周を覆うカフで、例えば気管に挿入されたベントチューブ２を隙間なく支持する役割を持っており、全体がタイヤのような中空状のもので、ベントチューブ２の管壁部内に設けられたカフ膨張用小ルーメン５を介して中空部を加圧または減圧し、カフ４全体を適宜膨張または収縮させることが可能になっている。
【０００５】
また、ベントチューブ２の管壁部内のカフ膨張用小ルーメン５に対向する位置に、気管内の痰等の粘稠流動体や食物などの固形物を吸引除去するための吸引ルーメン１３が設けられており、その吸引開口部１３ａがベントチューブ２の湾曲部の所定部分において外部に開放されるように貫設されている。なお、吸引ルーメン１３は高吸引性の必要性から、カフ膨張用小ルーメン５よりはルーメンとしてのインピーダンスを小さくすることが重要で、カフ膨張用小ルーメン５より大きいサイズのルーメンを形成する必要がある。このため、ベントチューブ２の内腔はカフ膨張用小ルーメン５側に偏ったものとなっており、吸引ルーメン１３の形成される側の壁厚は、カフ膨張用小ルーメン５の形成されている対向側の壁厚より厚くなっている。
【０００６】
６はベントチューブ２の他方の端部を構成するコネクタ部で、端部近傍の外周部に必要に応じて図示しない人工呼吸器や蓋（人工呼吸器不使用の場合等に使用される）などを装着する場合に用いられる円筒状で下端部にフランジを有しその対向する位置に人工呼吸器等の紐などで接続させるための一対の係止片１１ａ，１１ａを備えた回転自在な接続部１１が嵌合されている。７はコネクタ部６の下端部に一体に設けられた固定具で、コネクタ部６から延出された軸部８ａとその下部に設けられた左右両側へ延びる翼状のアーム部８ｂとからなり、アーム部８ｂの先端部近傍には人体への取付用の穴９がそれぞれ設けられている。そして、固定具７の軸部８ａのアーム部８ｂの上方には、カフ膨張用小ルーメン５に連通されカフ４の中空部を加圧または減圧するために使用されるカフ用小チューブ１０と、吸引ルーメン１３に連通された吸引ルーメン用チューブ１２とが取り付けられている。
【０００７】
そして、このように構成した気管切開チューブ１は、ベントチューブ２の端部３が肺側に向くように人体ののどから気管へ開けられた切開部に挿入され、固定具７の穴９に固定紐を取り付けて、この固定紐を人体に首にかけるようにして固定する。ついで、気管切開チューブ１のカフ４が気管の内周面を軽く押圧するように、カフ用小チューブ１０の先端部に設けられたパイロットバルーン部１４を介してカフ用小チューブ１０からカフ膨張用小ルーメン５より空気を送って膨らませ、この膨張したカフ４によって気管切開チューブ１を気管内に支持するとともに、肺から吐き出される空気がのどや鼻から抜けないように留置する。
【０００８】
留置後、肺から吐き出された空気は、のどや鼻に抜けることなくベントチューブ２の気道確保用ルーメン２ａを通ってコネクタ部６の開口部から人体の外部へ排気され、また、ベントチューブ２の気道確保用ルーメン２ａを通って人体の外部からの空気が肺へ取り入れられる。これを繰り返し行うことにより、通常の呼吸が行われる。そして、気管切開チューブ１の留置中、気管内の痰等の粘稠流動体や食物等の固形物は吸引ルーメン１３により吸引され、吸引ルーメン用チューブ１２を介して人体の外部に排出される。
【０００９】
【発明が解決しようとする課題】
上記のような従来の気管切開チューブ１は、肺を膨らます陽圧および空気を抜く陰圧の確保、あるいは、痰等の粘稠流動体や食物等の固形物の気管内への流入を防止するために、ベントチューブ２の端部３に設けられたカフ４に、パイロットバルーン部１４およびカフ用小チューブ１０を介してカフ膨張用小ルーメン５から空気を送って膨らませ、その膨張したカフ４により気管の内周面を押圧し、気管切開チューブ１を気管内に留置していた。このため、カフ４に所定量の空気を送ってカフ４を一定の内圧に保持することが必要であるが、その所定量の空気を供給することおよびカフ４の内圧を一定に保持することは難しく、例えばパイロットバルーン部１４に圧力計を装着してカフ４の内圧を一定に管理しようとすることも考えられるが、大変手間がかかってしまうという問題があった。
【００１０】
よって、現状では、使用者の経験による感覚や感触等を頼りにしており、パイロットバルーン部１４の膨らみを手で触れてその膨らみ具合、つまりカフ４の内圧の具合を感じることで、カフ４に所定量の空気を供給してカフ４の内圧を一定に保持するとともに、それらの確認を行っていた。しかしながら、感覚や感触は使用者によって個人差が生じるため、やはりカフ４に所定量の空気を供給することおよびカフ４の内圧を一定に保持することは難しく、またパイロットバルーン部１４の構成材料や気管切開チューブ１の製造具合等によっても感覚等が異なってしまうため、カフ４への所定量の空気の供給および一定の内圧の保持が確実に行われているかどうか曖昧であり、正確性に欠けてしまうという問題があった。
【００１１】
本発明は、上記のような課題を解決するためになされたもので、簡単かつ確実にカフに所定量の空気を供給するとともに、カフの内圧を一定に保持することのできる正確性が高く使い勝手よい気管切開チューブを提供することを目的としたものである。
【００１２】
【課題を解決するための手段】
本発明に係る気管切開チューブは、一方の端部外周面にカフを有し、他方の端部にコネクタ部が形成された管腔体の内腔を気道確保用ルーメンとし、管腔体の管壁部内にカフに連通するカフ膨張用ルーメンおよび外部に連通する吸引開口部を有する吸引ルーメンが管腔体の長さ方向に沿って設けられた気管切開チューブにおいて、管腔体のコネクタ部の下部に、カフ膨張用ルーメンに連通し、先端部にカフを膨張または収縮させるパイロットバルーン部を有するカフ用チューブを設け、パイロットバルーン部は、カフ用チューブの先端近傍から先端にかけて覆い、下部側で該カフ用チューブを固定する中空状のパイロットバルーンと、パイロットバルーンの中空部内において、カフ用チューブの径方向外側に向かって延びるようにしてカフ用チューブに取り付けられたモニター部材とを備え、モニター部材を、パイロットバルーンの中空部に空気を供給して該中空部およびカフを膨らませ、カフの内圧が所定の値となったときに、モニター部材の端部がパイロットバルーンの側壁に接触する長さに形成したものである。
【００１３】
本発明に係る気管切開チューブは、パイロットバルーン部に、カフを所望の内圧に調整するための圧力目盛を設けたものである。
【００１４】
本発明に係る気管切開チューブのパイロットバルーン部は、パイロットバルーンの上部に設けられ、逆止弁を有してパイロットバルーンの中空部に連通する連結部を備え、モニター部材は、パイロットバルーンの中空部内において、カフ用チューブにこれに直交して取り付けられたものである。
【００１５】
本発明に係る気管切開チューブは、モニター部材を、パイロットバルーンの中空部に空気を供給して中空部およびカフを膨らませ、カフにより気管内に管腔体を支持させたときに、モニター部材の両端部がパイロットバルーンの側壁に接触する長さに形成したものである。
【００１６】
本発明に係る気管切開チューブは、一方の端部外周面にカフを有し、他方の端部にコネクタ部が形成された管腔体の内腔を気道確保用ルーメンとし、管腔体の管壁部内にカフに連通するカフ膨張用ルーメンおよび外部に連通する吸引開口部を有する吸引ルーメンが該管腔体の長さ方向に沿って設けられた気管切開チューブにおいて、管腔体のコネクタ部の下部に、カフ膨張用ルーメンに連通し、先端部にカフを膨張または収縮させるパイロットバルーン部を有するカフ用チューブを設け、パイロットバルーン部は、カフ用チューブの先端近傍から先端にかけて覆い、下部側で該カフ用チューブを固定して、表面に圧力目盛が設けられた中空状のパイロットバルーンと、パイロットバルーンの中空部内において、カフ用チューブの径方向外側に向かって延びるようにしてカフ用チューブに取り付けられたモニター部材とを備え、モニター部材の長さは、パイロットバルーンの中空部に空気を供給して該中空部およびカフを膨らませ、カフの内圧が所定の値となったときに、モニター部材の端部が所定の値に対応するパイロットバルーンの圧力目盛に位置するよう設定されているものである。
【００１７】
本発明に係る気管切開チューブのパイロットバルーン部は、パイロットバルーンの上部に設けられ、逆止弁を有してパイロットバルーンの中空部に連通する連結部を備え、モニター部材は、パイロットバルーンの中空部内において、カフ用チューブにこれと直交して取り付けられたものである。
【００１８】
本発明に係る気管切開チューブは、モニター部材を、その長さ方向がカフ用チューブに直交するほぼ棒状に形成したものである。
【００１９】
【発明の実施の形態】
実施の形態１．
図１は本発明の実施の形態１の要部の平面図および側面図、図２はその作用説明図である。なお、図５で説明した従来例と同一部分には同じ符号を付し、説明を省略する。
【００２０】
図において、１４は気管切開チューブ１の固定具７の軸部８ａに接続されたカフ用小チューブ１０の先端部に設けられたパイロットバルーン部で、カフ用小チューブ１０の先端近傍から先端にかけて覆い、下部側でカフ用小チューブ１０を固定し、例えば平面形状がほぼ四角形で薄い中空に形成された軟質樹脂材料からなるパイロットバルーン１５と、パイロットバルーン１５の上部に設けられ、内側に逆止弁（図示せず）を有してパイロットバルーン１５の中空部１５ａに連通する連結部１６と、パイロットバルーン１５の中空部１５ａ内において、カフ用小チューブ１０にこれと直交して取り付けられたほぼ棒状のモニター部材１７とを備えている。そして、モニター部材１７は、パイロットバルーン１５の中空部１５ａ内に空気を入れてパイロットバルーン１５が膨らみ、さらにカフ４が膨張して気管の内周面を押圧し気管切開チューブ１を気管内に支持させたときに、その両端部１７ａ，１７ａがパイロットバルーン１５の側壁１５ｂの内側に接触する長さに形成されている。なお、連結部１６の先端部には、図５に示すようにキャップ１８を設けてもよい。
【００２１】
このように構成したこの実施の形態１においては、まず、気管切開チューブ１のベントチューブ２をその端部３が肺側に向くように、人体ののどから気管へ開けた切開部に挿入し、気管切開チューブ１の固定具７の下面側が切開部近郊の皮膚に当接するまで挿入する。挿入後、気管切開チューブ１の固定具７のアーム部８ｂの穴９に固定紐を取り付けて、この固定紐を人体の首にかけるようにして固定する。ついで、パイロットバルーン部１４の連結部１６の先端部側に、空気を送り込むためのシリンジを連結し、逆止弁を押しながらパイロットバルーン部１４のパイロットバルーン１５の中空部１５ａ内に空気を送り込む。送り込まれた空気は、パイロットバルーン１５を膨らましながらその中空部１５ａ内のカフ用小チューブ１０の先端部へと送られ、さらにカフ用小チューブ１０からカフ膨張用小ルーメン５を介してカフ４に送られる。そして、カフ４は送られた空気によって徐々に膨張し、気管の内周面を押圧して気管切開チューブ１を気管内に支持させるとともに、肺から吐き出される空気がのどや鼻側へ抜けないように留置する。
【００２２】
このとき、パイロットバルーン１５は、図２に示すように、その中空部１５ａ内に設けられたモニター部材１７の両端部１７ａ，１７ａにパイロットバルーン１５の側壁１５ｂの内側が接触するまで空気が送り込まれ、モニター部材１７の両端部１７ａ，１７ａがパイロットバルーン１５の側壁１５ｂの内側に接触した時点で、連結部１６に連結したシリンジからの空気の供給を停止する。このモニター部材１７の両端部１７ａ，１７ａがパイロットバルーン１５の側壁１５ｂの内側に接触した時点は、膨張したカフ４によって気管切開チューブ１を気管内に支持して留置させることができるカフ４の内圧が得られる時点であり、カフ４に所定量の空気を供給することができる。
【００２３】
留置後、肺から吐き出された空気は、のどや鼻側へ抜けることなくベントチューブ２の気道確保用ルーメン２ａを通ってコネクタ部６の開口部から人体の外部へ排気され、また、ベントチューブ２の気道確保用ルーメン２ａを通って人体の外部からの空気が肺へ取り入れられる。これを繰り返し行うことにより、通常の呼吸が行われる。そして、カフ４から空気が抜けたりした場合は、パイロットバルーン１５の側壁１５ｂの内側に接触していたモニター部材１７の両端部１７ａ，１７ａが側壁１５ｂから離れるため、再度接触するようにパイロットバルーン１５に空気を供給し、カフ４の内圧が一定に保持されるようにする。
【００２４】
また、気管切開チューブ１を取り外す場合、パイロットバルーン部１４の連結部１６にシリンジを連結し、逆止弁を押しながらパイロットバルーン１５の中空部１５ａ内の空気を抜き取り、カフ膨張用小ルーメン５およびカフ用小チューブ１０を介してカフ４を収縮させるとともに、図１に示すように、パイロットバルーン１５も収縮させる。そして、カフ４による気管の内周面への押圧を解除し、気管切開チューブ１を気管から抜き取れる状態にする。ついで、人体の首にかけていた固定紐を外し、人体ののどから気管へ開けた切開部から気管切開チューブ１を引っ張り出して取り外す。
【００２５】
このように、パイロットバルーン１５の中空部１５ａ内に位置したカフ用小チューブ１０の先端部側にそれと直交するモニター部材１７を設け、モニター部材１７の両端部１７ａ，１７ａがパイロットバルーン１５の側壁１５ｂの内側に接触するように、中空部１５ａ内に空気を送り込むようにしたので、この両者１７ａ，１５ｂの接触により、カフ４に所定量の空気を供給することができるとともに、両者１７ａ，１５ｂの接触を維持することにより、カフ４の内圧を一定に保持することができる。これにより、パイロットバルーン１５の膨らみを手で触ってその膨らみ具合、つまりカフ４の内圧の具合を感じるなどの感覚に頼らず、モニター部材１７の両端部１７ａ，１７ａとパイロットバルーン１５の側壁１５ｂの状態を目視するだけで、簡単かつ確実にカフ４への所定量の空気の供給および内圧の一定の保持と、その確認を行うことができ、正確性が高く使い勝手よい気管切開チューブ１を得ることができる。
【００２６】
実施の形態２．
図３は本発明の実施の形態２の要部の平面図および側面図、図４はその作用説明図で、実施の形態２は、実施の形態１に係る気管切開チューブ１において、そのパイロットバルーン部１４のパイロットバルーン１５の一方の面または両面に、カフ４の内圧の大きさを表す圧力目盛１９を印刷等により設けたものである。そして、その圧力目盛１９は複数（例えば２０ｍｍＨｇと１５ｍｍＨｇの２つの目盛）設けられており、モニター部材１７の両端部１７ａ，１７ａをいずれかの圧力目盛１９に位置合わせすることによって、カフ４を所望の内圧に調整することができる。
【００２７】
このように構成したことにより、実施の形態１とほぼ同じ作用および効果が得られるとともに、パイロットバルーン１５の表面に設けた圧力目盛１９のいずれかにモニター部材１７の両端部１７ａ，１７ａを位置合わせすることによって、カフ４を所望の内圧に調整することができる。また、使用中にカフ４の内圧を変更する場合は、モニター部材１７の両端部１７ａ，１７ａを今までと異なる圧力目盛１９に位置合わせすることによって簡単にカフ４の内圧を変更することができ、使い勝手よい気管切開チューブ１を得ることができる。
【００２８】
なお、上述の実施の形態１，２では、気管切開チューブ１のパイロットバルーン部１４のパイロットバルーン１５の平面形状を四角形とした場合を示したが、これに限定するものではなく、例えば三角形、台形、楕円形などの形状にしてもよい。
【００２９】
【発明の効果】
以上のように本発明に係る気管切開チューブは、一方の端部外周面にカフを有し、他方の端部にコネクタ部が形成された管腔体の内腔を気道確保用ルーメンとし、管腔体の管壁部内にカフに連通するカフ膨張用ルーメンおよび外部に連通する吸引開口部を有する吸引ルーメンが管腔体の長さ方向に沿って設けられた気管切開チューブにおいて、管腔体のコネクタ部の下部に、カフ膨張用ルーメンに連通し、先端部にカフを膨張または収縮させるパイロットバルーン部を有するカフ用チューブを設け、パイロットバルーン部に、カフに所定量の空気を供給し内圧を一定に保持するためのモニター部材を設けたので、このモニター部材により、人の感覚や感触に頼らず、簡単かつ確実にカフへの所定量の空気の供給および一定の内圧の保持と、それらの確認を行うことができる気管切開チューブを得ることができる。
【００３０】
本発明に係る気管切開チューブは、パイロットバルーン部に、カフを所望の内圧に調整するための圧力目盛を設けたので、カフへの所定量の空気の供給および一定の内圧の保持と、それらの確認を行えるとともに、カフの内圧の調整を簡単かつ確実に行うことができる使い勝手のよい気管切開チューブを得ることができる。
【００３１】
本発明に係る気管切開チューブは、パイロットバルーン部を、カフ用チューブの先端近傍から先端にかけて覆い、下部側でカフ用チューブを固定する中空状のパイロットバルーンと、パイロットバルーンの上部に設けられ、逆止弁を有してパイロットバルーンの中空部に連通する連結部と、パイロットバルーンの中空部内において、カフ用チューブにこれと直交して取り付けられたモニター部材とにより構成したので、上記と同様の効果を得ることができる。
【００３２】
本発明に係る気管切開チューブは、モニター部材を、パイロットバルーンの中空部に空気を供給して中空部およびカフを膨らませ、カフにより気管内に管腔体を支持させたときに、モニター部材の両端部がパイロットバルーンの側壁に接触する長さに形成したので、人の感覚や感触に頼らず、目視によりカフへの所定量の空気の供給および一定の内圧の保持と、それらの確認を行うことができる使い勝手のよい気管切開チューブを得ることができる。
【００３３】
本発明に係る気管切開チューブは、パイロットバルーン部を、カフ用チューブの先端近傍から先端にかけて覆い、下部側でカフ用チューブを固定して、表面に圧力目盛が設けられた中空状のパイロットバルーンと、パイロットバルーンの上部に設けられ、逆止弁を有してパイロットバルーンの中空部に連通する連結部と、パイロットバルーンの中空部内において、カフ用チューブにこれに直交して取り付けられたモニター部材とにより構成したので、上記と同様の効果を得ることができる。
【００３４】
本発明に係る気管切開チューブは、モニター部材を、パイロットバルーンの中空部に空気を供給して中空部およびカフを膨らませ、モニター部材の両端部がパイロットバルーンの圧力目盛に位置したときに、カフの内圧が圧力目盛に対応する内圧になる長さに形成したので、人の感覚や感触に頼らず、目視によりカフへの所定量の空気の供給および一定の内圧の保持と、それらの確認を行うことができるとともに、カフの内圧の調整を簡単かつ確実に行うことができる使い勝手のよい気管切開チューブを得ることができる。
【００３５】
本発明に係る気管切開チューブは、モニター部材を、その長さ方向がカフ用チューブに直交するほぼ棒状に形成したので、モニター部材のパイロットバルーンの側壁への接触およびパイロットバルーンの圧力目盛に対する位置合わせを容易に行え、カフへの所定量の空気の供給および一定の内圧の保持と、それらの確認、さらにカフの内圧の調整を簡単かつ確実に行うことができる気管切開チューブを得ることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施の形態１の要部の平面図および側面図である。
【図２】図１の作用説明図である。
【図３】本発明の実施の形態２の要部の平面図および側面図である。
【図４】図３の作用説明図である。
【図５】従来の気管切開チューブの模式図およびそのＡ−Ａ断面図である。
【符号の説明】
１気管切開チューブ
２ベントチューブ
２ａ気道確保用ルーメン
３端部
４カフ
５カフ膨張用小ルーメン
６コネクタ部
１０カフ用小チューブ
１４パイロットバルーン部
１５パイロットバルーン
１５ａ中空部
１５ｂ側壁
１６連結部
１７モニター部材
１７ａ端部
１９圧力目盛[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a tracheostomy tube. More specifically, the present invention relates to a tracheostomy tube having a cuff in a vent tube which is a lumen of the tracheostomy tube, and a lumen for cuff inflation communicating with the cuff in a tube wall portion of the vent tube. It relates to an incision tube.
[0002]
[Prior art]
As is well known, a tracheostomy tube is a medical instrument used for a patient with insufficient respiratory function. The tracheostomy tube is attached to the human body by performing tracheostomy on the patient and inserting it into the incision. By this tracheostomy tube, air is sent from the outside to the lungs through the trachea or from the lungs to the outside. It is designed to be sent out. Therefore, the patient can breathe normally by the natural breathing motion of the human body without passing air through the throat and nose.
[0003]
In addition, in the case of patients with respiratory failure, by attaching a ventilator to this, positive and negative pressure breathing that is close to normal breathing, in which the lungs are expanded with positive pressure and air is extracted with negative pressure, is performed. It is possible to remove the stored moss, and those with a hole in the bent wall of the vent tube of the tracheostomy tube can be used for a wide range of patient conversations. There are uses.
[0004]
FIG. 5 is a schematic view of a conventional tracheostomy tube and a cross-sectional view thereof taken along the line AA. In the figure, reference numeral 1 denotes a tracheostomy tube, and its vent tube 2 is a substantially U-shaped lumen curved with a slightly large curvature at approximately 90 °, and the lumen of this lumen body is an airway securing lumen 2a. It has become. 4 is a cuff which covers the outer periphery of one end part 3 of the vent tube 2 or its vicinity, for example, has a role which supports the vent tube 2 inserted in the trachea without gap, and the whole is a hollow shape like a tire. Thus, the hollow portion can be pressurized or depressurized through the small lumen 5 for cuff expansion provided in the tube wall portion of the vent tube 2 so that the entire cuff 4 can be appropriately expanded or contracted.
[0005]
Further, a suction lumen 13 for sucking and removing viscous fluid such as soot in the trachea and solid matter such as food is provided at a position facing the small lumen 5 for cuff expansion in the tube wall portion of the vent tube 2. The suction opening 13a is provided so as to open to the outside at a predetermined portion of the bent portion of the vent tube 2. Incidentally, the suction lumen 13 from the need for high-withdrawing, rather than the small lumen 5 cuff inflation is important to reduce the Inpi dance as lumens, form the lumen of the small lumen 5 larger size cuff inflation There is a need. For this reason, the lumen of the vent tube 2 is biased toward the small lumen 5 for cuff inflation, and the wall thickness on the side where the suction lumen 13 is formed is formed with the small lumen 5 for cuff inflation. It is thicker than the wall thickness on the opposite side.
[0006]
6 is a connector part which constitutes the other end part of the vent tube 2, and a ventilator (not shown) or a lid (used when the ventilator is not used) or the like on the outer peripheral part in the vicinity of the end part, if necessary. A rotatable connecting portion having a pair of locking pieces 11a, 11a for connecting with a string such as a ventilator in a cylindrical shape and having a flange at the lower end portion and used at the opposite position. 11 is fitted. 7 is a fixture integrally provided at the lower end portion of the connector portion 6, and includes a shaft portion 8a extending from the connector portion 6 and a wing-like arm portion 8b provided at the lower left and right sides thereof. Holes 9 for attachment to the human body are provided in the vicinity of the tip of the portion 8b. And, above the arm portion 8b of the shaft portion 8a of the fixture 7, a small cuff tube 10 communicated with the small lumen 5 for cuff expansion and used to pressurize or depressurize the hollow portion of the cuff 4, A suction lumen tube 12 communicated with the suction lumen 13 is attached.
[0007]
The tracheostomy tube 1 configured as described above is inserted into an incision opened from the throat of the human body to the trachea so that the end 3 of the vent tube 2 faces the lung, and is fixed to the hole 9 of the fixture 7. A string is attached, and this fixed string is fixed to the human body as if it is hung on the neck. Next, the cuff 4 is expanded from the cuff small tube 10 via the pilot balloon portion 14 provided at the tip of the small cuff tube 10 so that the cuff 4 of the tracheostomy tube 1 lightly presses the inner peripheral surface of the trachea. Air is sent from the small lumen 5 to be inflated, and the inflated cuff 4 supports the tracheostomy tube 1 in the trachea, and it is placed so that the air exhaled from the lungs does not escape from the throat or nose.
[0008]
After indwelling, the air exhaled from the lung is exhausted from the opening of the connector portion 6 to the outside of the human body through the airway securing lumen 2a of the vent tube 2 without passing through the throat or nose. Air from outside the human body is taken into the lungs through the airway securing lumen 2a. By repeating this, normal breathing is performed. During placement of the tracheostomy tube 1, viscous fluid such as sputum in the trachea and solids such as food are sucked by the suction lumen 13 and discharged to the outside of the human body via the suction lumen tube 12.
[0009]
[Problems to be solved by the invention]
The conventional tracheostomy tube 1 as described above secures positive pressure for inflating the lung and negative pressure for extracting air, or prevents inflow of viscous fluid such as sputum and solid matter such as food into the trachea. Therefore, the cuff 4 provided at the end 3 of the vent tube 2 is inflated by sending air from the cuff inflation small lumen 5 via the pilot balloon portion 14 and the cuff small tube 10, and the expanded cuff 4 The tracheostomy tube 1 was placed in the trachea by pressing the inner peripheral surface of the trachea. For this reason, it is necessary to send a predetermined amount of air to the cuff 4 to keep the cuff 4 at a constant internal pressure. However, supplying the predetermined amount of air and keeping the internal pressure of the cuff 4 constant are not possible. For example, it may be difficult to control the internal pressure of the cuff 4 by attaching a pressure gauge to the pilot balloon part 14, but there is a problem that it takes much time and effort.
[0010]
Therefore, at present, it relies on the sense and feel of the user's experience, touching the bulge of the pilot balloon part 14 with the hand, and feeling the bulge, that is, the internal pressure of the cuff 4, A predetermined amount of air was supplied to keep the internal pressure of the cuff 4 constant and to confirm them. However, since the sensation and feel vary depending on the user, it is difficult to supply a predetermined amount of air to the cuff 4 and to keep the internal pressure of the cuff 4 constant. Since the sensation and the like vary depending on how the tracheostomy tube 1 is manufactured, it is ambiguous whether the supply of a predetermined amount of air to the cuff 4 and the maintenance of a constant internal pressure are performed reliably, and lacks accuracy. There was a problem that.
[0011]
The present invention has been made in order to solve the above-described problems, and can easily and reliably supply a predetermined amount of air to the cuff and can maintain a constant internal pressure of the cuff with high accuracy and ease of use. The purpose is to provide a good tracheostomy tube.
[0012]
[Means for Solving the Problems]
The tracheostomy tube according to the present invention has a lumen in one end portion of the outer peripheral surface of the lumen body and a connector portion formed in the other end portion as an airway securing lumen, and the lumen body tube In a tracheostomy tube in which a suction lumen having a cuff inflation lumen communicating with a cuff in a wall portion and a suction opening communicating with the outside is provided along a length direction of the lumen body, a lower portion of a connector portion of the lumen body The cuff tube is provided with a pilot balloon portion that communicates with the cuff inflation lumen and has a pilot balloon portion for inflating or deflating the cuff at the distal end portion. The pilot balloon portion covers from the vicinity of the distal end of the cuff tube to the distal end, A hollow pilot balloon for fixing the cuff tube, and for the cuff so as to extend radially outward of the cuff tube in the hollow portion of the pilot balloon. A monitor member attached to the tube, when the air is supplied to the hollow portion of the pilot balloon to inflate the hollow portion and the cuff, and when the internal pressure of the cuff reaches a predetermined value, The end portion is formed to have a length that contacts the side wall of the pilot balloon .
[0013]
In the tracheostomy tube according to the present invention, a pilot scale is provided with a pressure scale for adjusting the cuff to a desired internal pressure.
[0014]
The pilot balloon part of the tracheostomy tube according to the present invention is provided at the upper part of the pilot balloon and includes a connecting part having a check valve and communicating with the hollow part of the pilot balloon , and the monitor member is provided in the hollow part of the pilot balloon. in is the ash attached perpendicular to the cuff tube.
[0015]
In the tracheostomy tube according to the present invention, when the monitor member is supplied with air to the hollow portion of the pilot balloon to inflate the hollow portion and the cuff, and the luminal body is supported in the trachea by the cuff, both ends of the monitor member are provided. The part is formed to a length that contacts the side wall of the pilot balloon.
[0016]
The tracheostomy tube according to the present invention has a lumen in one end portion of the outer peripheral surface of the lumen body and a connector portion formed in the other end portion as an airway securing lumen, and the lumen body tube In a tracheostomy tube in which a suction lumen having a cuff inflation lumen communicating with the cuff and a suction opening communicating with the outside are provided in the wall portion along the length direction of the lumen body, the connector portion of the lumen body A cuff tube having a pilot balloon portion that communicates with the cuff inflation lumen and expands or contracts the cuff at the distal end portion is provided at the lower portion, and the pilot balloon portion covers from the vicinity of the distal end of the cuff tube to the distal end. A hollow pilot balloon having a pressure scale on the surface thereof fixed to the cuff tube, and in the hollow portion of the pilot balloon, on the radially outer side of the cuff tube And a monitor member attached to the cuff tube so as to extend tinge, the length of the monitoring member, inflate the hollow portion and the cuff by supplying air to the hollow portion of the pilot balloon internal pressure in the cuff reaches a predetermined When the value is reached, the end of the monitor member is set to be positioned on the pressure scale of the pilot balloon corresponding to the predetermined value .
[0017]
The pilot balloon part of the tracheostomy tube according to the present invention is provided at the upper part of the pilot balloon and includes a connecting part having a check valve and communicating with the hollow part of the pilot balloon, and the monitor member is provided in the hollow part of the pilot balloon. In FIG. 2, the tube is attached to the cuff tube at right angles thereto .
[0018]
In the tracheostomy tube according to the present invention, the monitor member is formed in a substantially rod shape whose length direction is orthogonal to the cuff tube.
[0019]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Embodiment 1 FIG.
FIG. 1 is a plan view and a side view of the main part of Embodiment 1 of the present invention, and FIG. The same parts as those in the conventional example described with reference to FIG.
[0020]
In the figure, reference numeral 14 denotes a pilot balloon portion provided at the distal end portion of the small cuff tube 10 connected to the shaft portion 8a of the fixture 7 of the tracheostomy tube 1 and covers from the vicinity of the distal end of the small cuff tube 10 to the distal end. The small tube 10 for cuff is fixed on the lower side, for example, a pilot balloon 15 made of a soft resin material having a substantially rectangular plane shape and formed in a thin hollow, and provided on the upper part of the pilot balloon 15 and check valve inside. (Not shown) having a connecting portion 16 communicating with the hollow portion 15a of the pilot balloon 15 and a substantially rod-like shape attached to the small cuff tube 10 at right angles to the hollow portion 15a of the pilot balloon 15 The monitor member 17 is provided. Then, the monitor member 17 puts air into the hollow portion 15a of the pilot balloon 15 so that the pilot balloon 15 is inflated, and the cuff 4 is inflated to press the inner peripheral surface of the trachea, thereby supporting the tracheostomy tube 1 in the trachea. The two ends 17a, 17a are formed in such a length that they contact the inside of the side wall 15b of the pilot balloon 15 when they are moved. In addition, you may provide the cap 18 in the front-end | tip part of the connection part 16, as shown in FIG.
[0021]
In the first embodiment configured as described above, first, the vent tube 2 of the tracheostomy tube 1 is inserted into an incision opened from the throat of the human body to the trachea so that the end 3 thereof faces the lung side, Insert until the lower surface side of the fixture 7 of the tracheostomy tube 1 contacts the skin near the incision. After the insertion, a fixing string is attached to the hole 9 of the arm portion 8b of the fixing tool 7 of the tracheostomy tube 1, and the fixing string is fixed so as to hang on the neck of the human body. Next, a syringe for sending air is connected to the distal end side of the connecting part 16 of the pilot balloon part 14, and air is sent into the hollow part 15a of the pilot balloon 15 of the pilot balloon part 14 while pushing the check valve. The supplied air is sent to the tip of the small cuff tube 10 in the hollow portion 15 a while inflating the pilot balloon 15, and further from the small cuff tube 10 to the cuff 4 through the small lumen 5 for cuff expansion. Sent. The cuff 4 is gradually expanded by the sent air, presses the inner peripheral surface of the trachea to support the tracheostomy tube 1 in the trachea, and prevents air exhaled from the lungs from escaping to the throat and nose side. In place.
[0022]
At this time, as shown in FIG. 2, the pilot balloon 15 is fed with air until the inside of the side wall 15b of the pilot balloon 15 comes into contact with both end portions 17a, 17a of the monitor member 17 provided in the hollow portion 15a. When the both end portions 17a and 17a of the monitor member 17 come into contact with the inside of the side wall 15b of the pilot balloon 15, the supply of air from the syringe connected to the connecting portion 16 is stopped. When both end portions 17a and 17a of the monitor member 17 are in contact with the inside of the side wall 15b of the pilot balloon 15, the internal pressure of the cuff 4 that allows the tracheostomy tube 1 to be supported and placed in the trachea by the inflated cuff 4 Is obtained, and a predetermined amount of air can be supplied to the cuff 4.
[0023]
After indwelling, the air exhaled from the lungs is exhausted from the opening of the connector portion 6 to the outside of the human body through the airway securing lumen 2a of the vent tube 2 without going out to the throat or nose side. The air from outside the human body is taken into the lungs through the airway securing lumen 2a. By repeating this, normal breathing is performed. When air escapes from the cuff 4, both end portions 17 a and 17 a of the monitor member 17 that have been in contact with the inside of the side wall 15 b of the pilot balloon 15 are separated from the side wall 15 b, so that the pilot balloon 15 is in contact again. Air is supplied to the cuff 4 so that the internal pressure of the cuff 4 is kept constant.
[0024]
When removing the tracheostomy tube 1, a syringe is connected to the connection portion 16 of the pilot balloon portion 14, the air in the hollow portion 15 a of the pilot balloon 15 is extracted while pushing the check valve, and the cuff inflation small lumen 5 and The cuff 4 is deflated through the small cuff tube 10 and the pilot balloon 15 is also deflated as shown in FIG. And the press to the internal peripheral surface of a trachea by the cuff 4 is cancelled | released, and the tracheostomy tube 1 is made into the state which can be extracted from a trachea. Next, the fixed string hung on the neck of the human body is removed, and the tracheostomy tube 1 is pulled out from the incision portion opened from the throat of the human body to the trachea and removed.
[0025]
As described above, the monitor member 17 orthogonal to the cuff small tube 10 positioned in the hollow portion 15a of the pilot balloon 15 is provided, and both end portions 17a, 17a of the monitor member 17 are the side walls 15b of the pilot balloon 15. Since the air is fed into the hollow portion 15a so as to contact the inside of the air, a predetermined amount of air can be supplied to the cuff 4 by the contact of both the members 17a and 15b, and By maintaining the contact, the internal pressure of the cuff 4 can be kept constant. Accordingly, the bulge of the pilot balloon 15 is touched by hand, and the bulge state, that is, the internal pressure of the cuff 4 is felt, and the both ends 17a and 17a of the monitor member 17 and the side wall 15b of the pilot balloon 15 are not affected. Obtaining a highly accurate and easy-to-use tracheostomy tube 1 can be performed simply and reliably by supplying a predetermined amount of air to the cuff 4 and maintaining a constant internal pressure and confirming it simply by visually checking the state. Can do.
[0026]
Embodiment 2. FIG.
FIG. 3 is a plan view and a side view of the main part of the second embodiment of the present invention, FIG. 4 is an explanatory diagram of its operation, and the second embodiment is a pilot balloon of the tracheostomy tube 1 according to the first embodiment. A pressure scale 19 indicating the magnitude of the internal pressure of the cuff 4 is provided on one or both surfaces of the pilot balloon 15 of the portion 14 by printing or the like. A plurality of pressure scales 19 (for example, two scales of 20 mmHg and 15 mmHg) are provided. By aligning both end portions 17a and 17a of the monitor member 17 with one of the pressure scales 19, the cuff 4 is desired. The internal pressure can be adjusted.
[0027]
With this configuration, substantially the same operation and effect as in the first embodiment can be obtained, and both end portions 17a and 17a of the monitor member 17 are aligned with any one of the pressure scales 19 provided on the surface of the pilot balloon 15. By doing so, the cuff 4 can be adjusted to a desired internal pressure. Further, when the internal pressure of the cuff 4 is changed during use, the internal pressure of the cuff 4 can be easily changed by aligning both end portions 17a, 17a of the monitor member 17 with a different pressure scale 19 than before. An easy-to-use tracheostomy tube 1 can be obtained.
[0028]
In the first and second embodiments described above, the case where the plane shape of the pilot balloon 15 of the pilot balloon portion 14 of the tracheostomy tube 1 is a quadrangle is shown, but the present invention is not limited to this. Alternatively, the shape may be an ellipse.
[0029]
【Effect of the invention】
As described above, the tracheostomy tube according to the present invention has a lumen of a lumen body having a cuff on one end outer peripheral surface and a connector portion formed on the other end as an airway securing lumen, In a tracheostomy tube in which a suction lumen having a cuff inflation lumen communicating with the cuff and a suction opening communicating with the outside is provided in the tube wall portion of the cavity body along the length direction of the lumen body, A cuff tube having a pilot balloon part for inflating or deflating the cuff is provided at the lower end of the connector part and communicated with the cuff inflation lumen, and a predetermined amount of air is supplied to the pilot balloon part to increase the internal pressure. Since a monitor member is provided to maintain a constant level, the monitor member can easily and reliably supply a predetermined amount of air to the cuff and maintain a constant internal pressure without relying on human senses and feel. Can be obtained tracheostomy tube can be checked al.
[0030]
In the tracheostomy tube according to the present invention, the pilot balloon portion is provided with a pressure scale for adjusting the cuff to a desired internal pressure, so that a predetermined amount of air is supplied to the cuff and a constant internal pressure is maintained. An easy-to-use tracheostomy tube can be obtained that can be confirmed and the internal pressure of the cuff can be adjusted easily and reliably.
[0031]
The tracheostomy tube according to the present invention includes a hollow pilot balloon that covers the pilot balloon portion from the vicinity of the tip of the cuff tube to the tip and fixes the cuff tube on the lower side, and an upper portion of the pilot balloon. Since it is constituted by a connecting part having a stop valve and communicating with the hollow part of the pilot balloon and a monitor member attached to the cuff tube at right angles to the cuff tube in the hollow part of the pilot balloon, the same effect as above Can be obtained.
[0032]
In the tracheostomy tube according to the present invention, when the monitor member is supplied with air to the hollow portion of the pilot balloon to inflate the hollow portion and the cuff, and the luminal body is supported in the trachea by the cuff, both ends of the monitor member are provided. Since the part is formed in a length that contacts the side wall of the pilot balloon, the specified amount of air is supplied to the cuff and a constant internal pressure is maintained and checked without relying on the human sense and feel. An easy-to-use tracheostomy tube can be obtained.
[0033]
A tracheostomy tube according to the present invention covers a pilot balloon portion from the vicinity of the tip of the cuff tube to the tip, fixes the cuff tube on the lower side, and has a hollow pilot balloon with a pressure scale on the surface. A connecting portion provided at an upper portion of the pilot balloon and having a check valve and communicating with the hollow portion of the pilot balloon; and a monitor member attached to the cuff tube at right angles to the cuff tube in the hollow portion of the pilot balloon. Therefore, the same effect as described above can be obtained.
[0034]
The tracheostomy tube according to the present invention supplies the air to the hollow portion of the pilot balloon to inflate the hollow portion and the cuff, and when both ends of the monitor member are positioned at the pressure scale of the pilot balloon, Since the internal pressure is set to a length that corresponds to the pressure scale, the specified amount of air is supplied to the cuff and maintained at a constant level by visual inspection without relying on human senses or touch. In addition, an easy-to-use tracheostomy tube that can easily and reliably adjust the internal pressure of the cuff can be obtained.
[0035]
In the tracheostomy tube according to the present invention, since the monitor member is formed in a substantially rod shape whose length direction is orthogonal to the cuff tube, the monitor member contacts the side wall of the pilot balloon and is aligned with the pressure scale of the pilot balloon. It is possible to obtain a tracheostomy tube that can easily and reliably supply a predetermined amount of air to the cuff, maintain a constant internal pressure, check them, and adjust the internal pressure of the cuff.
[Brief description of the drawings]
FIGS. 1A and 1B are a plan view and a side view of a main part of a first embodiment of the present invention.
FIG. 2 is an operation explanatory diagram of FIG. 1;
FIGS. 3A and 3B are a plan view and a side view of main parts of a second embodiment of the present invention. FIGS.
4 is an explanatory diagram of the operation of FIG. 3;
FIG. 5 is a schematic view of a conventional tracheostomy tube and a cross-sectional view thereof taken along the line AA.
[Explanation of symbols]
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Tracheotomy tube 2 Vent tube 2a Lumen for airway ensuring 3 End part 4 Cuff 5 Small lumen for cuff expansion 6 Connector part 10 Cuff small tube 14 Pilot balloon part 15 Pilot balloon 15a Hollow part 15b Side wall 16 Connecting part 17 Monitor member 17a End 19 Pressure scale

Claims

The lumen of the lumen body having a cuff on the outer peripheral surface of one end and the connector portion formed on the other end serves as an airway securing lumen, and communicates with the cuff in the tube wall portion of the lumen body. A tracheostomy tube in which a cuff inflation lumen and a suction lumen having a suction opening communicating with the outside are provided along the length direction of the lumen body,
Provided at the lower part of the connector part of the lumen body is a cuff tube having a pilot balloon part that communicates with the cuff inflation lumen and inflates or deflates the cuff at the tip part,
The pilot balloon part is
A hollow pilot balloon that covers from the vicinity of the tip of the cuff tube to the tip and fixes the cuff tube on the lower side;
A monitoring member attached to the cuff tube so as to extend radially outward of the cuff tube in the hollow portion of the pilot balloon;
The monitor member is supplied with air to the hollow portion of the pilot balloon to inflate the hollow portion and the cuff, and when the internal pressure of the cuff reaches a predetermined value, the end of the monitor member is attached to the pilot balloon. A tracheostomy tube characterized in that it is formed in a length that contacts the side wall.

The tracheostomy tube according to claim 1, wherein a pressure scale for adjusting the cuff to a desired internal pressure is provided in the pilot balloon portion.

The pilot balloon part is provided on an upper part of the pilot balloon, and includes a connecting part having a check valve and communicating with a hollow part of the pilot balloon,
The tracheostomy tube according to claim 1, wherein the monitor member is attached to the cuff tube at right angles to the cuff tube in the hollow portion of the pilot balloon.

When the monitor member supplies air to the hollow portion of the pilot balloon to inflate the hollow portion and the cuff, and the lumen body is supported in the trachea by the cuff, both end portions of the monitor member are in the pilot balloon The tracheostomy tube according to claim 3, wherein the tracheostomy tube is formed to have a length in contact with the side wall.

The lumen of the lumen body having a cuff on the outer peripheral surface of one end and the connector portion formed on the other end serves as an airway securing lumen, and communicates with the cuff in the tube wall portion of the lumen body. A tracheostomy tube in which a cuff inflation lumen and a suction lumen having a suction opening communicating with the outside are provided along the length direction of the lumen body,
Provided at the lower part of the connector part of the lumen body is a cuff tube having a pilot balloon part that communicates with the cuff inflation lumen and inflates or deflates the cuff at the tip part,
The pilot balloon part is
A hollow pilot balloon having a pressure scale on the surface, covering from the vicinity of the tip of the cuff tube to the tip, fixing the cuff tube on the lower side,
A monitoring member attached to the cuff tube so as to extend radially outward of the cuff tube in the hollow portion of the pilot balloon;
The length of the monitoring member, inflate the hollow portion and the cuff by supplying air to the hollow portion of the front Symbol pilot balloon, when the internal pressure of the cuff reaches a predetermined value, an end portion of the monitor member The tracheostomy tube is set so as to be positioned on the pressure scale of the pilot balloon corresponding to the predetermined value .

The pilot balloon part is provided on an upper part of the pilot balloon, and includes a connecting part having a check valve and communicating with a hollow part of the pilot balloon,
The tracheostomy tube according to claim 5, wherein the monitor member is attached to the cuff tube at right angles to the cuff tube in the hollow portion of the pilot balloon.

The tracheostomy tube according to any one of claims 1 to 6, wherein the monitor member is formed in a substantially rod shape whose length direction is perpendicular to the cuff tube.