JP5787976B2 - P38mapキナーゼ阻害剤としてのピラゾリルウレア - Google Patents
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Description
本発明は、p38マイトジェン活性化タンパク質キナーゼ酵素の阻害剤(本明細書でp38 MAPキナーゼ阻害剤と称される)である化合物、例えばそのαおよびγキナーゼサブタイプ、ならびに製薬学的組合せ物を包含する治療、特にCOPDのような肺の炎症性疾患を包含する炎症性疾患の処置におけるそれらの使用に関する。
それぞれが組織特異的発現パターンを表す4種のp38 MAPKアイソフォーム(それぞれα、β、γおよびδ)が同定されている。p38 MAPKαおよびβアイソフォームは全身で遍在的に発現され、そして多くの種々の細胞型で見出される。p38 MAPKαおよびβアイソフォームはある種の既知の小分子p38 MAPK阻害剤により阻害される。古い世代の化合物は、これらのアイソフォームの遍在的な発現パターンおよび該化合物のオフターゲット効果により高度に毒性であった。より最近の阻害剤は、p38
MAPKαおよびβアイソフォームに高度に選択的であり、しかもより広範な安全域を有するように改良されている。
テロイド非感受性であるCOPDを伴う患者から得た細胞および組織(非特許文献1)、ならびにイン ビボの動物モデル(非特許文献4;非特許文献5)で炎症の多様なパラメータの低下に有効であることが判明している。Irusenらもまた、核中のグルココルチコイド受容体(GR)の結合親和性の低下を介するコルチコステロイド非感受性に対するp38 MAPKα/βの関与の可能性を示唆している(非特許文献6)。AMG548、BIRB 796、VX702、SCIO469およびSCIO323を包含する様々なp38 MAPキナーゼ阻害剤での臨床経験が非特許文献7に記述されている。
本発明により、式(I)の化合物:
Jは
Arはナフタレンもしくはフェニル環であり、そのいずれも、C1−6アルキル、C1−6アルコキシ、アミノ、C1−4モノアルキルアミノおよびC2−8ジアルキルアミノから独立して選択される1もしくは複数の基(例えば1,2、もしくは3個の基)により場合によっては置換されることができ;
QはNまたはCHであり;
R1はH、フェニル、または非環式もしくは脂環式鎖状態の飽和もしくは不飽和の分枝もしくは非分枝C1−10アルキレンであり、ここで鎖中の1もしくは複数の(例えば1,2もしくは3個の炭素のような1〜3個の)炭素は、−O−、−N−およびS(O)nから独立して選択されるヘテロ原子(1もしくは複数)により場合によっては置換されており、そしてこの鎖は:
1つのオキソ基、および/または
1もしくは複数(例えば1〜6個の)のハロゲン原子
により場合によっては置換されており;
R2aはH、ハロ、飽和もしくは不飽和の分枝もしくは非分枝C1−8アルキレン鎖であり、ここで1もしくは複数(例えば1,2もしくは3個の炭素のような1〜3個の)の炭素は、−O−、−N−および/またはS(O)mから独立して選択されるヘテロ原子(1もしくは複数)により場合によっては置換されており、そしてこの鎖は1もしくは複数(例えば1〜6個の)のハロゲン原子により場合によっては置換されており;R2bはH、ハロ、場合によってはOHにより置換されたC1−6アルコキシまたは
C1−6アルキルであり;
Lは、飽和もしくは不飽和の分枝もしくは非分枝C1−6アルキレン鎖(C1−3アルキレンのような)であり、ここで1もしくは複数(例えば1,2もしくは3個の炭素のような1〜3個の)の炭素が−O−および/またはSから選択されるヘテロ原子により場合によっては置換されており、そしてこの鎖は1もしくは2個(例えば1もしくは2)のオキソ基により場合によっては置換されており;
XはC1−3アルキルもしくはC1−3ハロアルキルにより場合によっては置換されたピリジンまたはピリミジン環であり;
R3はHまたはC1−4アルキルであり;
R4はC1−10分枝もしくは非分枝の非環式もしくは脂環式アルキル鎖であり;
nは0、1もしくは2であり;
mは0、1もしくは2である]
またはそのすべての立体異性体、互変異性体および同位元素誘導体を包含するその製薬学的に許容できる塩が提供される。
本発明の化合物は、例えばp38MAPK酵素に有力な阻害活性を保有し、そしてp38γアイソフォームよりもp38アルファアイソフォームに選択性を示すことができるキナーゼ阻害剤である。この化合物は抗炎症活性の確立されたインビトロアッセイで効力を示す。例えば本発明の化合物は、分化したU937細胞およびTHP−1細胞からのLPS誘導型のTNFα放出を遮断し、そして同様に分化したU937細胞からIL−8の刺激された放出を遮断する能力を示す。
指すことを意図している。
OHである。
に関する。
に関する。
に関する。
に関する。
に関する。
がピリジン環の2位に位置する構造を含んでなる。
に関する。
ピリジン環の2位に位置する構造を含んでなる。
N−(4−(2−(4−(3−(3−tert−ブチル−1−トリルー1H−ピラゾール−5−イル)ウレイド)ナフタレン−1−イルオキシ)エチル)ピリジン―2−イル)アセトアミド;
N−(4−(((4−(3−(3−(tert−ブチル)−1−(p−トリル)−1H−ピラゾール−5−イル)ウレイド)ナフタレン−1−イル)オキシ)メチル)ピリジン―2−イル)アセトアミド;
N−(4−((4−(3−(3−(tert−ブチル)−1−(p−トリル)−1H−ピラゾール−5−イル)ウレイド)ナフタレン−1−イル)オキシ)ピリジン―2−イル)アセトアミド;
またはそのすべての立体異性体、互変異性体および同位元素誘導体を包含するその製薬学的に許容できる塩である。
を、式(III)の化合物:
を式(IV)の化合物:
と反応させて、式(VIa)の化合物(例えばLG3およびLG4が双方とのイミダゾリルを表す場合):あるいは式(VIb)の化合物(例えば基LG3およびLG4がクロロのようなハロゲン、またはトリクロロメトキシのようなトリハロメトキシを表す場合):
と反応させる。
PEA中で、必要ならば化学的に感受性の官能基に適切な保護基を使用して反応させることにより調製することができる。
と、式(XI)の化合物:
との縮合から誘導することができる。
は式(I)の化合物に適当である)を含んでなる式(V)の化合物を、適切な溶媒、例えばTHF中でボランのような試薬を使用して還元することにより調製することができる。次いでヒドロキシルは場合により例えばシリルエーテルとして保護されることができ、そしてこの中間体を、R1またはR2aまたはR2bが保護されたヒドロキシアルキル基である式(I)の化合物に上記の方法の1つにより変換する。
との反応を、例えばミツノブカップリング条件下で、一般的にはトリフェニルホスフィンのようなトリアリールホスフィンおよびジイソプロピルアゾジカルボキシレートのようなジアルキルアゾジカルボキシレートの存在で反応することにより得ることができる。該反応は、適切にはTHFのような極性の非プロトン性溶媒中で行う。
ハロゲン原子、最も好ましくはフッ素である]
との芳香族求核置換(SNAr)反応により得ることができる。この反応は水素化ナトリウムのような強塩基の存在下で、THFのような非プロトン性溶媒中で行う。
と式(XIV)の化合物との反応を介して得ることができ、式(XV)の化合物
式(XVI)の化合物は、式(XVIII)の化合物の還元、例えば水素および適切な金属触媒を使用した接触還元により調製することができる。この還元工程は、EtOAc,MeOHおよびAcOHのような溶媒の混合物中で、炭素担持白金上、50℃のような高温で都合よく行うことができる。
とを適切な硫黄求核剤と一緒に反応させることにより調製できる。例えばこの反応は、硫黄源として硫化水素ナトリウムを使用して、DMFのような極性の非プロトン性溶媒中で、有機塩基、例えばDIPEAの存在下で周囲温度で行うことができる。
から、その場で式(XXI)のイソシアネートに変換し、続いて単離せずに式(V)の化合物との反応により誘導することができる。この変換は式(XX)の化合物を式(IVb)の化合物(式中、例えば基LG3は塩素のようなハロゲンであり、そしてLG4はトリクロロメトキシのようなトリハロメトキシである)に、式(IVb)の化合物がジホスゲンとなるように暴露し、引き続き式(V)の化合物と混合することにより行うことができる。この反応はDCMのような不活性な非プロトン性溶媒中で都合よく行われ、そして例えば0℃に冷却することができる。次いで所望の式(IIc)の化合物は、そのようにして得た生成物から脱保護工程により生じることができる。例えばP1がBoc基を表す場合、式(IIc)の化合物は、TFAのような酸を用いてDCMのような不活性溶媒中で、都合よく0℃から室温で保護基を除去した後に得られる。
から、式(XXIII)の化合物を使用したアミド化反応により入手可能である。この変換に適する式(XXIII)の化合物は、該化合物(XXIII)がH2NC(O)OtBuとなるように、式中Rがtert−ブチルを表す。この転換に適する条件は、例えば式(XVIIIa)の化合物と式(XXV)の化合物との触媒系(XantPhosのようなホスフィンリガンドの存在下でPd2(dba)3から生じるような)の存在下での反応である。この反応は、THFのような極性の非プロトン性溶媒中で、そして塩基、例えば炭酸セシウムのような無機塩基の存在下で都合よく行われる。
のような他の材料もまた存在しうる。液体充填物質は、賦形剤、または鉱物油、植物油、トリグリセリド、グリコール、多価アルコールおよび界面活性剤のような賦形剤の組合せ中に溶解、可溶化または(ミツロウ、硬化ヒマシ油もしくはポリエチレングリコール4000のような懸濁化剤で)分散された固体の薬物あるいは液体の薬物を含んでなる。
として有用であると考えられる。とりわけ、本開示の化合物は、該ウイルス感染の処置もしくは予防での使用に適することができ、そして特にウイルス負荷量を低減かつ/または感染後の症状を改善することが可能でありうる。
略語
本明細書で使用する略語は以下の表に定めるように定義する。定義していない略語は、いずれもそれらの一般的に受け入れられている意味を伝えることを意図する。
AcOH 氷酢酸
aq 水性
Ac アセチル
ATP アデノシン−5’−三リン酸
BALF 気管支肺胞洗浄液
9−BBN 9−ボラビシクロ[3.3.1]ノナン
Boc tert−ブトキシカルボニル
br 広い
BSA ウシ血清アルブミン
CatCart(商標) 触媒カートリッジ
CBz ベンジルオキシカルボニル
CDI 1,1−カルボニル−ジイミダゾール
COPD 慢性閉塞性肺疾患
d 二重項
DCM ジクロロメタン
DIAD アゾジカルボン酸ジイソプロピル
DIBAL−H 水素化ジイソブチルアルミニウム
DIPEA N,N−ジイソプロピルエチルアミン
DMF N,N−ジメチルホルムアミド
DMSO ジメチルスルホキシド
EDC.HCl 1−エチル−3−(3−ジメチルアミノプロピル)
カルボジイミド塩酸塩
(ES+) エレクトロスプレーイオン化、陽イオンモード
Et エチル
EtOAc 酢酸エチル
FCS ウシ胎児血清
HOBt 1−ヒドロキシベンゾトリアゾール
時間 時間(1もしくは複数)
時間P 西洋ワサビペルオキシダーゼ
JNK c−Jun N末端キナーゼ
KHMDS カリウムヘキサメチルジシラザン
(M+H)+ プロトン化分子
MAPK マイトジェンタンパク質活性化タンパク質 キナーゼ
Me メチル
MeCN アセトニトリル
MeOH メタノール
MHz メガヘルツ
min 分(1もしくは複数)
MOM−Br ブロモメチルメチルエーテル
MTT 臭化3−(4,5−ジメチルチアゾール−2−イル)−2
,5−ジフェニルテトラゾリウム
m/z: 質量電荷比
NMM N−メチルモルホリン(4−メチルモルホリン)
NMP 1−メチルピロリジン−2−オン(N−メチル−
2−ピロリドン)
NMR 核磁気共鳴(分光法)
Oxone(商標) カリウムペルオキシモノサルフェート
Ph フェニル
PBS リン酸緩衝生理的食塩水
Pd2(dba)3 トリス(ジベンジリデンアセトン)ジパラジウム(0)
PPh3 トリフェニルホスフィン
PyBOP(商標) (ベンゾトリアゾール−1−イルオキシ)トリピロリジノ
ホスホニウムヘキサフルオロホスフェート
q 四重項
室温 室温
RP HPLC 逆相高速液体クロマトグラフィー
s 一重項
SCX 固体支持陽イオン交換(樹脂)
SDS ドデシル硫酸ナトリウム
SNAr 芳香族求核置換
t 三重項
TBAF フッ化テトラブチルアンモニウム
TBDMS−Cl tert−ブチルメチルクロロシラン
TFA トリフルオロ酢酸
THF テトラヒドロフラン
TMB 3.3’,5.5’−テトラメチルベンジジン
TNFα 腫瘍壊死因子α
TMS−Cl トリメチルシリルクロライド[クロロトリメチルシラン]XantPhos 4,5−ビス(ジフェニルホスフィノ)−9,9−ジメチ
ルキサンテン
すべての出発材料および溶媒は、市販されている供給元から得るか、または引用されて
いる文献に従い調製した。特に言及しないかぎり、すべての反応物を攪拌した。有機溶液は無水硫酸マグネシウムで常法に従い乾燥した。水素化は、述べられた条件下でThales H−cubeフローリアクターで実施した。
Agilent ScalarカラムC18、5μm(21.2×50mm)、215および254nmでのUV検出を使用して、10分にわたり0.1%v/vギ酸を含有するH2O−MeCN勾配で流速28mL/分で溶出する。勾配情報:0.0〜0.5分;95%H2O−5%MeCN;0.5〜7.0分;95%H2H2O−5%MeCNから5%H2O−95%MeCNまで傾斜;7.0〜7.9分;5%H2O−95%MeCNで保持:7.9〜8.0分;95%H2O−5%MeCNに戻る:8.0〜10.0分:95%H2O−5%MeCNで保持。
逆相高速液体クロマトグラフィー:
方法1:Agilent ScalarカラムC18、5μm(4.6×50mm)もしくはWaters XBridge C18、5μm(4.6×50mm)215および254nmでのUV検出を使用して、7分にわたり0.1%v/vギ酸(方法1酸性)もしくはNH3(方法1塩基性)のいずれかを含有するH2O−MeCN勾配で流速2.5mL/分で溶出する。勾配情報:0.0〜0.1分、95%H2O−5%MeCN;0.1〜5.0分、95%H2O−5%MeCNから5%H2O−95%MeCNまで傾斜;5.0〜5.5分、5%H2O−95%MeCNで保持;5.5〜5.6分、5%H2O−95%MeCNで保持、流速を3.5mL/分に上げる;5.6〜6.6分、5%H2O−95%MeCNで保持、流速3.5mL/分;6.6〜6.75分、95%H2O−5%MeCNに戻る、流速3.5mL/分;6.75〜6.9分、95%H2O−5%MeCNで保持、流速3.5mL/分:6.9〜7.0分、95%H2O−5%MeCNで保持、流速を2.5mL/分に下げる。
方法2:40℃でAgilent ExtendC18カラム、1.8μm(4.6×30mm):254nmでのUV検出を使用して、4分にわたり0.1%v/vギ酸を含有するH2O−MeCN勾配で流速2.5〜4.5mL/分で溶出する。勾配情報:0〜3.00分、95%H2O−5%MeCNから5%H2O−95%MeCNまで傾斜;3.00〜3.01分、5%H2O−95%MeCNで保持、流速を4.5mL/分に上げる:3.01−3.50分、5%H2O−95%MeCNで保持:3.50−3.60分、95%H2O−5%MeCNに戻る、流速を3.50mL/分に下げる;3.60−3.90分,95%H2O−5%MeCNにて保持:3.90−4.00分、95%H2O−5%MeCNで保持、流速を2.5mL/分に下げる。
参照として残留非重水素化溶媒をしてBruker Avance III分光計で400MHz
1−(3−tert−ブチル−1−p−トリル−1H−ピラゾール−5−イル)−3−(
4−(2−モルホリノエトキシ)ナフタレン−1−イル)ウレア:BIRB 796
Zhang,L.H.Aromatic Heterocyclic Compounds as Antiinflammatory Agents、国際公開第00/43384号パンフレット(27 Jul 2000)。
al.,国際公開第2000/43384号パンフレット,27 Jul 2000に従いp−トリルヒドラジン塩酸塩およ4,4−ジメチル3−オキサペンタンニトリルの縮合により調製した。
10% Pt/C Cat−Cart,完全水素モード)に通し、そして揮発物を真空下で除去した。粗生成物をSCX捕捉および遊離にかけ、そして溶媒を真空下で除去して、2−アミノ−4−((4−アミノナフタレン−1−イルオキシ)メチル)ピリジンを(3.82g,94%)紫色の固体として得た:m/z 266(M+H)+(ES+)。
アセトアミド;
酵素阻害アッセイ
本明細書に開示する化合物の酵素阻害活性を、ドナーおよびアクセプター双方のフルオロフォア(Z−LYTE、Invitrogen Ltd.,ペーズリー、英国)で標識した合成ペプチドを使用する蛍光共鳴エネルギー転移(FRET)により測定した。組換えリン酸化p38 MAPKγ(MAPK12:Invitrogen)をHEPES緩衝液で希釈し、所望の最終濃度の試験化合物と混合し、そして室温で2時間インキュベートした。FRETペプチド(2μM)およびATP(100μM)を酵素/化合物の混合物に添加し、そして1時間インキュベートした。発色試薬(プロテアーゼ)を蛍光マイクロプレートリーダー(Varioskan(商標)Flash,ThermoFisher Scientific)に添加してから1時間後に検出した。部位特異的プロテアーゼはリン酸化されていないペプチドのみを切断し、そしてFRETシグナルを除外する。各反応のリン酸化レベルを、フルオレセイン発光(アクセプター)に対するクマリン発光(ドナー)の比を使用して計算し、高い比は高リン酸化そして低い比は低リン酸化レベルを示す。各反応の阻害パーセントを阻害されない対照に対して計算し、そして50%阻害濃度(IC50値)をその後濃度反応曲線から計算した。
1)d−U937細胞におけるLPS誘導型TNFα/IL−8放出
ヒト単球細胞株U937細胞を、ホルボールミリステートアセテート(PMA;100ng/ml)との48から72時間のインキュベーションによりマクロファージ型細胞に分化させた。細胞を最終濃度の試験化合物と2時間プレインキュベートし、次いで0.1μg/mLのLPS(大腸菌(E.Coli):O111:B4由来、Sigma)で4時間刺激した。上清はサンドイッチELISA(Duo−set、R&D systems)によるTNFαおよびIL−8濃度の測定のために集めた。TNFα産生の阻害は、各濃度の試験化合物で10μg/mlのBIRB796により達成されたものを賦形剤対照との比較によりパーセントとして計算した。相対的50%有効濃度(REC50)を、結果として生じる濃度反応曲線から決定した。IL−8生産の阻害は、賦形剤対照との比較により各濃度の試験化合物で計算した。50%阻害濃度(IC50)を、結果として生じる濃度反応曲線から決定した。
ヒト単核細胞株THP−1細胞を、3μg/mLのLPS(大腸菌(E.Coli):O111:B4由来、Sigma)で4時間刺激し、そして上清をサンドイッチELISA(Duo−set、R&D systems)によるTNFα濃度の測定用に回収した。TNFα産生の阻害は、賦形剤対照との比較により各濃度で算出した。50%阻害濃度(IC50)を、結果として生じる濃度反応曲線から決定した。
PolyI:C(1μg/mL)(Invivogene Ltd.,San Diego,CA)は、Oligofectamin(Invitrogen,Carlsbad,CA)を用いてBEAS2B細胞(ヒト気管支上皮細胞ATCC)にトランスフェクトした。細胞を最終濃度の試験化合物で2時間プレインキュベーションし、そして細胞表面上のICAM1発現レベルを細胞に基づくELISAにより測定した。PolyI:Cのトランスフェクションから18時間の時点で、細胞をPBS中4%のホルムアルデヒドで固定し、次いで内因性ペルオキシダーゼを0.1%のアジ化ナトリウムおよび1%の過酸化水素の添加により停止させた。細胞を洗浄バッファー(PBS中0.1%のTween:PBS−Tween)で洗浄した。そしてウェルをPBS−Tween中の5%ミルクで1時間ブロッキングした後、細胞を抗−ヒトICAM−1抗体(Cell Signaling Technology,Danvers,MA)と1% BSA PBS中で一晩、4℃でインキュベートした。細胞をPBS−Tweenで洗浄し、そして2次抗体(HRP−結合抗―ウサギIgG,Dako Ltd.,Glostrup,Denmark)とインキュベートした。ICAM−1シグナルは、基質を加え、そして分光計を使用して655nmの参照波長に対する450nmの吸収を読み取ることにより検出した。次いで細胞をPBS−Tweenで洗浄し、そして各ウェル中の全細胞数をクリスタルバイオレット染色後に595nmの吸収を読み取りにより測定し、そして1%SDS溶液により溶出した。測定されたOD450−655の読み取りは、各ウェル中のOD595の読み取りで除算することにより細胞数について補正した。ICAM−1発現の阻害は、
賦形剤対照との比較により試験化合物の各濃度で算出した。50%阻害濃度(IC50)を、結果として生じる濃度反応曲線から決定した。
分化したU937細胞を各試験化合物とともに2通りの手順でプレインキュベートした:第一は5%FCS中4時間、そして第二は10%FCS中で24時間。上清を200μLの新たな培地で置き換え、そして10μLのMTTストック溶液(5mg/mL)を各ウェルに添加した。1時間のインキュベーション後に培地を除去し、200μLのDMSOを各ウェルに添加し、そしてプレートを1時間軽く振とうした後、550nmでの吸収を読み取った。細胞生存率の低下パーセントを、賦形剤(0.5%DMSO)処理に対して各ウェルについて計算した。その結果、賦形剤に対する薬物処理の細胞生存率の明らかな増加を、負のパーセントとして表にする。
Claims (12)
- すべての立体異性体、互変異性体および同位元素誘導体を包含する式(I):
[式中、
Jは
を表し;
Arはナフチレンであり;
R1はメチル、エチル、プロピル、iso−プロピル、ブチルまたはtert−ブチルであり;
R2aは3位または4位のメチル、エチル、n−プロピル、iso−プロピル、n−ブチルまたはtert−ブチルであり;
R2bはHであり;
Lは、O、−OCH 2 −または−OCH 2 CH2−であり;
Xはピリジンであり;
R3はHであり;
R4はメチル、エチル、プロピル、ブチルおよびぺンチルから選ばれる非分岐アルキルまたは−CH 2 CH(CH 3 ) 2 、−C(CH 3 ) 3 および−CH 2 CH(CH 3 )CH 2 CH 3 から選ばれる分岐アルキルである]
の化合物またはその製薬学的に許容できる塩。 - LがOである請求項1に記載の式(I)の化合物。
- Lが−OCH2−もしくは−OCH2CH2−を表す請求項1に記載の式(I)の化合物。
- R 1 がtert−ブチルである請求項1〜3のいずれか1項に記載の式(I)の化合物。
- R 2a が3位または4位のメチルである請求項1〜4のいずれかに1項に記載の式(I)の化合物。
- R 4 がメチル、エチル、プロピルおよびブチルから選ばれる非分岐アルキルである請求項1〜5のいずれか1項に記載の式(I)の化合物。
- すべての立体異性体、互変異性体および同位元素誘導体を包含する、N−(4−(2−(4−(3−(3−tert−ブチル−1−p−トリル−1H−ピラゾール−5−イル)−ウレイド)ナフタレン−1−イルオキシ)エチル)ピリジン−2−イル)アセトアミドまたはその製薬学的に許容できる塩である請求項1に記載の式(I)の化合物。
- すべての立体異性体、互変異性体および同位元素誘導体を包含する、N−(4−(((4−(3−(3−(tert−ブチル)−1−(p−トリル)−1H−ピラゾール−5−イル)−ウレイド)ナフタレン−1−イル)オキシ)メチル)ピリジン−2−イル)アセトアミドまたはその製薬学的に許容できる塩である請求項1に記載の式(I)の化合物。
- すべての立体異性体、互変異性体および同位元素誘導体を包含する、N−(4−((4−(3−(3−tert−ブチル)−1−(p−トリル)−1H−ピラゾール−5−イル)−ウレイド)ナフタレン−1−イル)オキシ)ピリジン−2−イル)アセトアミドまたはその製薬学的に許容できる塩である請求項1に記載の式(I)の化合物。
- 1もしくは複数の製薬学的に許容できる希釈剤もしくは担体と組み合わされた請求項1〜9のいずれか1項に記載の化合物を含んでなる製薬学的組成物。
- 請求項1〜9のいずれか1項に記載の式(I)の化合物を有効成分として含んでなり、かつ、該化合物がステロイド、βアゴニストおよびキサンチンから選ばれる他の有効成分と組み合わさっていてもよい、医薬。
- 請求項1〜9のいずれか1項に記載の式(I)の化合物を有効成分として含んでなる、COPD(慢性気管支炎および肺気腫を包含する)、喘息、小児喘息、嚢胞性線維症、サルコイドーシス、特発性肺線維症、アレルギー性鼻炎、鼻炎、副鼻腔炎、アレルギー性結膜炎、結膜炎、アレルギー性皮膚炎、接触皮膚炎、乾癬、潰瘍性大腸炎、関節リウマチもしくは変形性関節症対して二次的な炎症を起こした関節、関節リウマチ、膵炎、悪液質、非小細胞肺癌、乳癌、胃癌、結腸直腸癌および悪性黒色腫から選択される状態の処置もしくは予防に使用するため医薬。
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