JP5929022B2 - Extracorporeal circulation device and priming method thereof - Google Patents
Extracorporeal circulation device and priming method thereof Download PDFInfo
- Publication number
- JP5929022B2 JP5929022B2 JP2011151800A JP2011151800A JP5929022B2 JP 5929022 B2 JP5929022 B2 JP 5929022B2 JP 2011151800 A JP2011151800 A JP 2011151800A JP 2011151800 A JP2011151800 A JP 2011151800A JP 5929022 B2 JP5929022 B2 JP 5929022B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- extracorporeal
- priming
- circuit
- unit
- extracorporeal circuit
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
Images
Landscapes
- External Artificial Organs (AREA)
Description
本発明は、体外循環装置およびそのプライミング方法に関し、特に、プライミング動作が実施されるとともに、そのプライミング動作の後に血液の体外循環に使用される体外循環装置、およびその体外循環装置におけるプライミング方法に関する。 The present invention relates to an extracorporeal circulation device and a priming method thereof, and more particularly, to an extracorporeal circulation device that is used for extracorporeal circulation of blood after the priming operation and a priming method in the extracorporeal circulation device.
体外循環装置は、心筋梗塞等の重症心不全、開心術後の低拍出症候群、大血管手術による補助循環等や、心肺停止のため緊急心肺蘇生が必要な患者に対して使用される。体外循環装置は、脱血および返血のための体外循環回路を備える。体外循環装置を用いることによって、心室細動や心拍出流量低下の患者に対しては、心臓の補助循環として、所定の血液流量の確保が可能となり、血流が停止している患者に対しては、血液が循環している状態に復帰させることが可能となる。 Extracorporeal circulation devices are used for patients who require severe heart failure such as myocardial infarction, low-output syndrome after open heart surgery, assisted circulation by macrovascular surgery, and emergency cardiopulmonary resuscitation for cardiopulmonary arrest. The extracorporeal circulation device includes an extracorporeal circulation circuit for blood removal and blood return. By using an extracorporeal circulation device, for patients with ventricular fibrillation or decreased cardiac output, it is possible to secure a predetermined blood flow as an auxiliary circulation of the heart, and for patients whose blood flow has stopped As a result, it is possible to return to the state where the blood is circulating.
特開2006−130078号公報(特許文献1)および特開2007−236564号公報(特許文献2)に開示されるように、体外循環装置が血液の体外循環に使用される前には、体外循環回路に対してプライミング動作が実施される。 As disclosed in JP 2006-130078 (Patent Document 1) and JP 2007-236564 A (Patent Document 2), before the extracorporeal circulation device is used for extracorporeal circulation of blood, extracorporeal circulation. A priming operation is performed on the circuit.
体外循環装置を使用する際は、患者の血管にカニューレが挿入される(カニューレーションといわれる)。患者の血管に挿入されたカニューレに、体外循環回路が接続される。プライミング動作は、このカニューレに体外循環回路が接続される前に実施される。 When using an extracorporeal circulation device, the patient's blood vessel is cannulated (referred to as cannulation). An extracorporeal circuit is connected to a cannula inserted into the patient's blood vessel. The priming operation is performed before the extracorporeal circuit is connected to the cannula.
プライミング動作においては、生理食塩水等のプライミング液が体外循環回路内に導入される。プライミング液によって、体外循環回路内の空気は外部へ排出される。プライミング動作が実施されることによって、体外循環回路内に残存していた空気が患者の体内に入り込むことが防止される。 In the priming operation, a priming solution such as physiological saline is introduced into the extracorporeal circuit. The air in the extracorporeal circuit is discharged to the outside by the priming liquid. By performing the priming operation, the air remaining in the extracorporeal circuit is prevented from entering the patient's body.
プライミング動作の完了後、体外循環回路の脱血口は、患者の大腿静脈に挿入されたカニューレに接続される。体外循環回路の返血口は、患者の大腿動脈に挿入されたカニューレに接続される。体外循環装置は、これらの2つのカニューレを通して血液を循環させる。これにより、患者は、血液が循環している状態に復帰されることが可能となる。 After completion of the priming operation, the extracorporeal circuit blood removal port is connected to a cannula inserted into the patient's femoral vein. The blood return port of the extracorporeal circuit is connected to a cannula inserted into the patient's femoral artery. The extracorporeal circulation device circulates blood through these two cannulas. As a result, the patient can be returned to a state in which blood is circulating.
体外循環装置が使用される医療現場においては、体外循環装置のプライミング動作の実施に限られず、医師によってカニューレが患者の血管内に挿入されたり、技士によって各種の医療器具が準備されたり、看護師によって各種の薬液が準備されたりする。体外循環装置におけるプライミング動作は、人的資源をなるべく必要とせずに効率的に実施されることが望まれる。 In the medical field where the extracorporeal circulation device is used, it is not limited to the priming operation of the extracorporeal circulation device, the cannula is inserted into the patient's blood vessel by the doctor, various medical instruments are prepared by the technician, the nurse Various chemicals are prepared by. It is desired that the priming operation in the extracorporeal circulation apparatus is efficiently performed without requiring human resources as much as possible.
本発明は、人的資源をなるべく必要とせずにプライミング動作を効率的に実施することが可能な体外循環装置およびそのプライミング方法を提供することを目的とする。 An object of the present invention is to provide an extracorporeal circulation device and a priming method thereof that can efficiently perform a priming operation without requiring human resources as much as possible.
本発明に基づく体外循環装置は、プライミング動作が実施された後に血液の体外循環に使用される体外循環装置であって、駆動装置によって駆動されるポンプ部と、上記ポンプ部よりも重力方向の上方に配置された血液処理部と、環状に形成されるとともに、上記ポンプ部および上記血液処理部に連通する体外循環回路と、上記体外循環回路に接続され、上記体外循環回路内にプライミング液を導入するプライミング液導入部と、上記体外循環回路に接続され、上記血液処理部よりも重力方向の上方に配置された空気排出部と、上記プライミング液導入部から上記体外循環回路内に導入された上記プライミング液が、上記体外循環回路内における上記ポンプ部よりも重力方向の上方であって且つ上記空気排出部よりも重力方向の下方の領域にまで到達したことを検知する検知部と、を備え、上記プライミング動作が実施される際には、上記プライミング液導入部から上記体外循環回路内に上記プライミング液が導入されることによって、上記体外循環回路内の空気は上記空気排出部を通して外部に排出され、上記駆動装置は、上記領域にまで上記プライミング液が到達したことを上記検知部が検知してから所定の時間経過後に上記ポンプ部を駆動させ、上記ポンプ部によって、上記プライミング液は上記体外循環回路内を循環し、上記体外循環回路内に残留していた空気は、上記体外循環回路内を循環する上記プライミング液によって上記血液処理部の中に到達し、上記血液処理部の中に到達した空気の一部は、上記体外循環回路を介することなく上記血液処理部の中から上記血液処理部の外部に排出される。 An extracorporeal circulation apparatus according to the present invention is an extracorporeal circulation apparatus used for extracorporeal circulation of blood after a priming operation is performed, and includes a pump unit driven by a drive unit, and a position above the pump unit in the direction of gravity. A blood processing unit disposed in the body, and an extracorporeal circuit that is formed in an annular shape and communicates with the pump unit and the blood processing unit, and is connected to the extracorporeal circuit and introduces a priming solution into the extracorporeal circuit A priming fluid introduction section, an air discharge section connected to the extracorporeal circulation circuit and disposed above the blood treatment section in the direction of gravity, and the priming fluid introduction section introduced into the extracorporeal circulation circuit from the priming fluid introduction section. The priming liquid is in a region above the pump unit in the gravity direction in the extracorporeal circuit, and below the air discharge unit in the gravity direction. And when the priming operation is carried out, the priming fluid is introduced into the extracorporeal circuit from the priming fluid introduction unit, whereby the extracorporeal circulation is detected. The air in the circuit is discharged to the outside through the air discharge unit, and the drive unit drives the pump unit after a predetermined time has elapsed since the detection unit has detected that the priming liquid has reached the region. is, by the pump unit, the priming liquid circulates in the extracorporeal circuit, air remaining in the above extracorporeal circulation circuit, by the priming fluid circulating in the extracorporeal circuit of the blood treatment unit A part of the air that has reached the inside of the blood processing unit is not allowed to pass through the extracorporeal circuit, so that the blood It is discharged to the outside of the processing section.
好ましくは、上記ポンプ部は、遠心力によって液体を送液することが可能な遠心ポンプである。好ましくは、上記血液処理部は、血液中から二酸化炭素を除去するとともに血液中に酸素を付加する人工肺である。 Preferably, the pump unit is a centrifugal pump capable of feeding a liquid by centrifugal force. Preferably, the blood processing unit is an artificial lung that removes carbon dioxide from the blood and adds oxygen to the blood.
本発明に基づく体外循環装置のプライミング方法は、血液の体外循環に使用される体外循環装置のプライミング方法であって、上記体外循環装置は、駆動装置によって駆動されるポンプ部と、上記ポンプ部よりも重力方向の上方に配置された血液処理部と、環状に形成されるとともに、上記ポンプ部および上記血液処理部に連通する体外循環回路と、上記体外循環回路に接続され、上記体外循環回路内にプライミング液を導入するプライミング液導入部と、上記体外循環回路に接続され、上記血液処理部よりも重力方向の上方に配置された空気排出部と、上記プライミング液導入部から上記体外循環回路内に導入された上記プライミング液が、上記体外循環回路内における上記ポンプ部よりも重力方向の上方であって且つ上記空気排出部よりも重力方向の下方の領域にまで到達したことを検知する検知部と、を含み、上記プライミング液導入部から上記体外循環回路内に上記プライミング液が導入されることによって、上記体外循環回路内の空気は上記空気排出部を通して外部に排出される工程と、上記領域にまで上記プライミング液が到達したことを上記検知部が検知してから所定の時間経過後に上記駆動装置が上記ポンプ部を駆動させる工程と、を備え、上記ポンプ部によって、上記プライミング液は上記体外循環回路内を循環し、上記体外循環回路内に残留していた空気は、上記体外循環回路内を循環する上記プライミング液によって上記血液処理部の中に到達し、上記血液処理部の中に到達した空気の一部は、上記体外循環回路を介することなく上記血液処理部の中から上記血液処理部の外部に排出される。 A priming method for an extracorporeal circulation device according to the present invention is a priming method for an extracorporeal circulation device used for extracorporeal circulation of blood. The extracorporeal circulation device includes a pump unit driven by a driving device, and a pump unit. Is connected to the extracorporeal circuit and the extracorporeal circuit that is formed in an annular shape and communicates with the pump unit and the blood processor, and is connected to the extracorporeal circuit. A priming fluid introduction section that introduces a priming fluid into the body, an air discharge section that is connected to the extracorporeal circuit and is disposed above the blood treatment section in the direction of gravity, and from the priming fluid introduction section into the extracorporeal circuit. The priming liquid introduced into the body is above the pump part in the extracorporeal circulation circuit in the direction of gravity and from the air discharge part. A detection unit that detects that the region has reached a region below the direction of gravity, and the air in the extracorporeal circuit is introduced by introducing the priming solution from the priming solution introduction unit into the extracorporeal circuit. A step of discharging to the outside through the air discharge unit, and a step of driving the pump unit by the driving device after a predetermined time has elapsed after the detection unit detects that the priming liquid has reached the region. When provided with, by the pump unit, the priming liquid circulates in the extracorporeal circuit, air remaining in the extracorporeal circuit, said blood by said priming fluid circulating in the extracorporeal circuit A part of the air that has reached the treatment unit and has reached the blood treatment unit does not pass through the extracorporeal circulation circuit, and thus rises from the blood treatment unit. It is discharged to the outside of the blood treatment unit.
本発明によれば、人的資源をなるべく必要とせずにプライミング動作を効率的に実施することが可能な体外循環装置およびそのプライミング方法を得ることができる。 ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, the extracorporeal circulation apparatus and its priming method which can perform a priming operation | movement efficiently without requiring human resources as much as possible can be obtained.
本発明に基づいた実施の形態について、以下、図面を参照しながら説明する。実施の形態の説明において、個数、量などに言及する場合、特に記載がある場合を除き、本発明の範囲は必ずしもその個数、量などに限定されない。実施の形態の説明において、同一の部品、相当部品に対しては、同一の参照番号を付し、重複する説明は繰り返さない場合がある。 Embodiments based on the present invention will be described below with reference to the drawings. In the description of the embodiments, when referring to the number, amount, and the like, the scope of the present invention is not necessarily limited to the number, amount, or the like unless otherwise specified. In the description of the embodiments, the same parts and corresponding parts are denoted by the same reference numerals, and redundant description may not be repeated.
(体外循環装置100)
図1は、実施の形態における体外循環装置100を示す図である。体外循環装置100は、遠心ポンプ10(ポンプ部)、人工肺20(血液処理部)、体外循環回路30、プライミング液導入部40、空気排出部50、および検知部60を備える。詳細は後述されるが、体外循環装置100の体外循環回路30に対して、プライミング動作が実施される。このプライミング動作が実施された後、体外循環装置100は血液の体外循環または補助循環に使用される。
(Extracorporeal circulation device 100)
FIG. 1 is a diagram illustrating an
遠心ポンプ10は、遠心力によって、プライミング液または血液等の液体を送液する。遠心ポンプ10は、コントローラー14に接続された駆動装置12によって駆動される。コントローラー14には、電源スイッチ16が設けられる。体外循環装置100においては、遠心ポンプ10の代わりに、スクィーズポンプ(弾力性を有するチューブを外部からローラーで潰し、液体を絞り出すように作動するポンプ)、またはローラー式の血液ポンプ等が、ポンプ部として用いられてもよい。
The
人工肺20は、遠心ポンプ10よりも重力方向の上方に配置される。人工肺20は、相互に束ねられた複数の中空糸膜(図示せず)から構成される。人工肺20は、血液中から二酸化炭素を除去するとともに、血液中に酸素を付加する。体外循環装置100においては、人工肺20の代わりに、特定の物質を血液中から除去したりするもの、特定の物質を血液中に付加するもの、または、血液の温度を所定の値に調整するもの等が、血液処理部として用いられてもよい。
The
体外循環回路30は、チューブ状の部材から環状に形成される。体外循環回路30は、第1経路32および第2経路34を含む。体外循環回路30の第2経路34は、遠心ポンプ10の内部、および人工肺20の内部にそれぞれ連通している。遠心ポンプ10および人工肺20は、体外循環回路30の一部として構成されている。
The
プライミング液導入部40は、プライミング液42、収容バッグ44、およびプライミングライン46を含む。プライミング液導入部40は、体外循環回路30内にプライミング液42を導入する。プライミング液42は、たとえば生理食塩水である。収容バッグ44は、プライミング液42を収容する。プライミングライン46は、チューブ状の部材から形成される。本実施の形態においては、収容バッグ44は、体外循環回路30よりも重力方向における上方に配置されている。
The priming
プライミングライン46の一端は、収容バッグ44に接続される。プライミングライン46の他端は、体外循環回路30に接続される。体外循環回路30は、プライミングライン46に接続された部分から、第1経路32および第2経路34に分岐している。第1経路32および第2経路34は、後述する空気排出部50の近傍において合流する。
One end of the
プライミング液導入部40としては、プライミング液42を落差によって体外循環回路30内に導入するものの他に、外部からプライミング液42に対して付与される圧力によって、プライミング液42が体外循環回路30内に導入されてもよい。外部からの圧力によってプライミング液42を体外循環回路30内に導入する場合、収容バッグ44は、体外循環回路30よりも重力方向の上方に設けられていてもよく、体外循環回路30よりも重力方向の下方に設けられていてもよく、体外循環回路30と同一の高さに設けられていてもよい。
As the priming
空気排出部50も、体外循環回路30に接続される。空気排出部50は、人工肺20よりも重力方向の上方に配置される。好ましくは、空気排出部50は、体外循環回路30の重力方向の最上部に配置される。具体的には、空気排出部50は、疎水性フィルター52、収容ケース54、開閉コック56、および排出ライン58を含む。排出ライン58が、体外循環回路30に接続される。排出ライン58上に、開閉コック56が設けられる。収容ケース54内に、疎水性フィルター52が設けられる。
The
疎水性フィルター52は、たとえば多孔質構造を有する部材から構成される。多孔質構造を有する部材は、表面張力が低いため、水滴をはじきやすい。疎水性フィルター52は、通気性を確保しつつ、プライミング液42の通過を制限することができる。疎水性フィルター52に用いられる部材の材料としては、たとえば、セルロース、ポリテトラフルオロエチレン樹脂、エチレン、プロピレン、4−メチルペンテン−1、1−ブテン等のモノマーを単体で重合または共重合して得られるポリオレフィン系樹脂が挙げられる。
The
検知部60は、コントローラー14に接続された流量センサー等から構成される。検知部60は、プライミング液導入部40から体外循環回路30内に導入されたプライミング液42が、体外循環回路30内における所定の領域36にまで到達したことを検知する。
The
領域36とは、体外循環回路30内における遠心ポンプ10よりも重力方向の上方であって、且つ、空気排出部50よりも重力方向の下方の領域である。本実施の形態における領域36とは、体外循環回路30内における人工肺20よりも重力方向の上方であって、且つ、空気排出部50よりも重力方向の下方の領域である。検知部60としては、体外循環回路30内の領域36を流れるプライミング液42を、光学的、電気的、または電磁的な手段等に基づき検知するものであれば、流量センサー以外のものが用いられてもよい。
The
(体外循環装置100のプライミング動作)
図2〜図8を参照して、体外循環装置100の体外循環回路30に対して実施されるプライミング動作(体外循環装置100のプライミング方法)について説明する。
(Priming operation of extracorporeal circulation device 100)
With reference to FIGS. 2-8, the priming operation | movement (priming method of the extracorporeal circulation apparatus 100) implemented with respect to the
図2に示すように、体外循環装置100を使用する際は、まず、体外循環装置100を構成する各種機器が準備される(図10も参照)。各種機器が準備された時点においては、検知部60は体外循環回路30から離間している。駆動装置12は遠心ポンプ10から離間している。プライミングライン46も、収容バッグ44には接続されていない。
As shown in FIG. 2, when using the
各種機器が準備された後、遠心ポンプ10に駆動装置12が取り付けられる(矢印AR1参照)。体外循環回路30の領域36に検知部60が取り付けられる(矢印AR2参照)。プライミングライン46が収容バッグ44に接続(穿刺)される(矢印AR3参照)。
After various devices are prepared, the
次に、コントローラー14の電源スイッチ16が投入される。電源スイッチ16は、プライミングライン46が収容バッグ44に接続される前に投入されてもよい。電源スイッチ16は、体外循環回路30の領域36に検知部60が取り付けられる前に投入されてもよい。電源スイッチ16は、遠心ポンプ10に駆動装置12が取り付けられる前に投入されてもよい。電源スイッチ16が投入された時点では、駆動装置12は遠心ポンプ10を駆動していない。
Next, the
詳細は以下に説明されるが、体外循環装置100のプライミング動作に必要な作業者(医師、技士、または看護師など)の行動は、以上の動作のみである。体外循環装置100においては、以降のプライミング動作は、プライミングの動作の完了に至るまで自動的に実施される。
Although details will be described below, the actions of a worker (such as a doctor, a technician, or a nurse) necessary for the priming operation of the
したがって、医師は、体外循環回路30等から離れて、患者の血管にカニューレを挿入したり(カニューレーション)、他の準備に取り組んだりすることができる。技士も、体外循環回路30等から離れて、各種の医療器具等を準備することができる。看護師も、体外循環回路30等から離れて、各種の薬液等を準備することができる。
Accordingly, the doctor can leave the
図3を参照して、プライミングライン46が収容バッグ44に接続されることによって、プライミングライン46は収容バッグ44の内部に連通する。プライミング液42は、プライミング液42の自重によって、プライミングライン46内を重力方向の下方に向かって流れる(矢印AR4参照)。体外循環回路30内の空気は、排出ライン58、開閉コック56、および疎水性フィルター52を通して外部に排出される(矢印DR1参照)。
Referring to FIG. 3, priming
図4を参照して、プライミング液42は、プライミングライン46内を通過して、体外循環回路30(第2経路34)内に導入される(矢印AR5参照)。体外循環回路30内の空気は、排出ライン58、開閉コック56、および疎水性フィルター52を通して引続き外部に排出される(矢印DR1参照)。
Referring to FIG. 4, priming liquid 42 passes through priming
図5を参照して、プライミング液42は、プライミング液導入部40と体外循環回路30との間の落差によって、第1経路32内を重力方向の上方に向かって流れる(矢印AR6参照)。プライミング液42は、第2経路34内も重力方向の上方に向かって流れる(矢印AR7参照)。
Referring to FIG. 5, the priming
第1経路32内を流れるプライミング液42および第2経路34内を流れるプライミング液42は、重力方向の上方に向かってさらに流れる。第2経路34内を流れるプライミング液42は、遠心ポンプ10の内部を通過する。その後、第2経路34内を流れるプライミング液42は、人工肺20の内部を通過する。
The priming
図6を参照して、第1経路32内を流れるプライミング液42は、重力方向の上方に向かってさらに流れる(矢印AR7参照)。第2経路34内を流れるプライミング液42も、重力方向の上方に向かってさらに流れる(矢印AR8参照)。
Referring to FIG. 6, the priming
図6に示すように、第2経路34内を流れるプライミング液42が領域36にまで到達したとする。検知部60は、領域36にまでプライミング液42が到達したことを検知する。この情報は、コントローラー14に信号として入力される。コントローラー14は、タイマー(図示せず)を内蔵しており、領域36にまでプライミング液42が到達したことを検知部60が検知してから所定の時間(たとえば10秒〜20秒)の経過後に、駆動装置12を駆動させる。
As shown in FIG. 6, it is assumed that the priming
図7を参照して、領域36にまでプライミング液42が到達したことを検知部60が検知してから所定の時間(たとえば10秒〜20秒)が経過するまでの間に、体外循環回路30内および排出ライン58内は、プライミング液42によって満たされる。プライミングライン46、体外循環回路30、遠心ポンプ10、人工肺20、および排出ライン58内に存在していた空気のほとんどは、外部に排出される。
Referring to FIG. 7, the
外部に排出されなかった空気は、遠心ポンプ10、人工肺20、および体外循環回路30内(体外循環回路30とプライミングライン46とのつなぎ目または体外循環回路30が撓んでいる部分)などに、微小な気泡として残存している。体外循環装置100においては、駆動装置12が遠心ポンプ10を駆動することによって、微小な気泡を排出する。
The air that has not been discharged to the outside is very small in the
図8を参照して、具体的には、コントローラー14が、上記の所定の時間(たとえば10秒〜20秒)の経過後に、駆動装置12を駆動させる。遠心ポンプ10によって、プライミング液42は、体外循環回路30内、遠心ポンプ10の内部、および人工肺20の内部を循環する(矢印AR9参照)。体外循環回路30内などに残留していた気泡(空気)は、プライミング液42の循環によって、体外循環回路30内から外部に排出される。
Referring to FIG. 8, specifically,
本実施の形態においては、体外循環回路30内などに残留していた気泡(空気)は、人工肺20を通して外部に排出される(矢印DR2参照)。この際、開閉コック56は閉塞されているか、または、開閉コック56は、体外循環回路30内における陰圧でない位置(たとえば遠心ポンプ10の下流付近)に設けられているとよい。あるいは、開閉コック56の代わりに、一方弁(逆止弁)が設けられていてもよい。プライミング液42が人工肺20を構成する複数の中空糸膜の内部に通流されることによって、体外循環回路30内などに残留していた気泡(空気)は、中空糸膜の内側から外側(人工肺20の外部)に向かって排出される。
In the present embodiment, bubbles (air) remaining in the
体外循環回路30内等を、プライミング液42がたとえば約5分間循環される。体外循環回路30内、遠心ポンプ10の内部、および人工肺20の内部に残留していた気泡は、体外循環回路30内から完全に外部に排出されることができる。以上により、体外循環装置100のプライミング動作は完了する。
In the
図9を参照して、プライミング動作が完了した後、体外循環回路30は所定の位置で切断される。体外循環回路30には、脱血口33および返血口35が形成される。なお、体外循環回路30を切断する位置は、図9に示される位置に限定されない。体外循環回路30は、たとえば、空気排出部50を体外循環回路30から分離しないような他の位置で切断されてもよい。
Referring to FIG. 9, after the priming operation is completed,
図10を参照して、プライミング動作が実施される一方では、カニューレーションによって、カニューレ72は、患者の大体動脈82に経皮的に挿入されている。カニューレ74は、患者の大体静脈84に経皮的に挿入されている。カニューレ74の先端は、右心房86内に配置されている。体外循環回路30の脱血口33は、カニューレ74に接続される。体外循環回路30の返血口35は、カニューレ72に接続される。
Referring to FIG. 10, while the priming operation is performed, the
体外循環装置100が使用される際には、上記のほかにも、架台68、酸素タンク62、バッテリー64、熱交換器66などが準備される。以上のように、準備、プライミング動作、および設置が完了した体外循環装置100は、血液の体外循環に使用されることが可能となる。
When the
(作用・効果)
上述のとおり、体外循環装置100のプライミング動作に必要な作業者(医師、技士、または看護師など)の行動は、主として、プライミングライン46を収容バッグ44に接続(穿刺)すること、および、コントローラー14の電源スイッチ16を投入することのみである。その後、体外循環装置100に対しては、自動的にプライミング動作が実施される。
(Action / Effect)
As described above, the actions of a worker (such as a doctor, a technician, or a nurse) required for the priming operation of the
医師は、体外循環回路30等から離れて、患者の血管にカニューレを挿入したり(カニューレーション)、他の準備に取り組んだりすることができる。技士も、体外循環回路30等から離れて、各種の医療器具等を準備することができる。看護師も、体外循環回路30等から離れて、各種の薬液等を準備することができる。
The physician can leave the
体外循環装置100によれば、作業員は、プライミング液が体外循環回路内に満たされたか否かを確認したりする必要がなく、プライミング液が体外循環回路内に満たされたことを待って駆動装置を駆動する必要もない。体外循環装置100においては、検知部60およびコントローラー14によって、所定のタイミングにおいて自動的に駆動装置12が駆動される。したがって体外循環装置100によれば、人的資源をなるべく必要とせずにプライミング動作を効率的に実施することが可能となる。
According to the
(第1変形例)
図11に示す体外循環装置101のように、検知部60が配置される領域36は、体外循環回路30内における遠心ポンプ10よりも重力方向の上方であって、且つ、人工肺20よりも重力方向の下方の領域であってもよい。
(First modification)
Like the
本変形例においても、領域36は、体外循環回路30内における遠心ポンプ10よりも重力方向の上方であって、且つ、空気排出部50よりも重力方向の下方に位置している。当該構成によっても、上述の実施の形態と同様の作用および効果を得ることができる。
Also in this modified example, the
(第2変形例)
図12に示す体外循環装置102においては、上述の実施の形態の場合に比べて、領域36が空気排出部50寄りに位置している。本変形例においても、領域36は、体外循環回路30内における遠心ポンプ10よりも重力方向の上方であって、且つ、空気排出部50よりも重力方向の下方に位置している。当該構成によっても、上述の実施の形態と同様の作用および効果を得ることができる。
(Second modification)
In the
(第3変形例)
図13に示す体外循環装置103においては、領域36が第1経路32内に位置している。領域36は、体外循環回路30内における遠心ポンプ10よりも重力方向の上方であって、且つ、人工肺20よりも重力方向の下方に位置している。
(Third Modification)
In the
本変形例においても、領域36は、体外循環回路30内における遠心ポンプ10よりも重力方向の上方であって、且つ、空気排出部50よりも重力方向の下方に位置している。当該構成によっても、上述の実施の形態と同様の作用および効果を得ることができる。
Also in this modified example, the
(第4変形例)
図14に示す体外循環装置104においては、領域36が第1経路32内に位置している。領域36は、体外循環回路30内における人工肺20よりも重力方向の上方であって、且つ、空気排出部50よりも重力方向の下方に位置している。
(Fourth modification)
In the
本変形例においても、領域36は、体外循環回路30内における遠心ポンプ10よりも重力方向の上方であって、且つ、空気排出部50よりも重力方向の下方に位置している。当該構成によっても、上述の実施の形態と同様の作用および効果を得ることができる。
Also in this modified example, the
以上、本発明に基づいた実施の形態および各変形例について説明したが、今回開示された実施の形態および各変形例はすべての点で例示であって制限的なものではない。本発明の技術的範囲は特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。 Although the embodiment and each modification based on the present invention have been described above, the embodiment and each modification disclosed this time are illustrative in all points and are not restrictive. The technical scope of the present invention is defined by the terms of the claims, and is intended to include any modifications within the scope and meaning equivalent to the terms of the claims.
10 遠心ポンプ、12 駆動装置、14 コントローラー、16 電源スイッチ、20 人工肺、30 体外循環回路、32 第1経路、33 脱血口、34 第2経路、35 返血口、36 領域、40 プライミング液導入部、42 プライミング液、44 収容バッグ、46 プライミングライン、50 空気排出部、52 疎水性フィルター、54 収容ケース、56 開閉コック、58 排出ライン、60 検知部、62 酸素タンク、64 バッテリー、66 熱交換器、68 架台、72,74 カニューレ、82 大体動脈、84 大体静脈、100,101,102,103,104 体外循環装置、AR1,AR2,AR4,AR5,AR6,AR7,AR8,AR9,DR1,DR2 矢印。
DESCRIPTION OF
Claims (4)
駆動装置によって駆動されるポンプ部と、
前記ポンプ部よりも重力方向の上方に配置された血液処理部と、
環状に形成されるとともに、前記ポンプ部および前記血液処理部に連通する体外循環回路と、
前記体外循環回路に接続され、前記体外循環回路内にプライミング液を導入するプライミング液導入部と、
前記体外循環回路に接続され、前記血液処理部よりも重力方向の上方に配置された空気排出部と、
前記プライミング液導入部から前記体外循環回路内に導入された前記プライミング液が、前記体外循環回路内における前記ポンプ部よりも重力方向の上方であって且つ前記空気排出部よりも重力方向の下方の領域にまで到達したことを検知する検知部と、を備え、
前記プライミング動作が実施される際には、
前記プライミング液導入部から前記体外循環回路内に前記プライミング液が導入されることによって、前記体外循環回路内の空気は前記空気排出部を通して外部に排出され、
前記駆動装置は、前記領域にまで前記プライミング液が到達したことを前記検知部が検知してから所定の時間経過後に前記ポンプ部を駆動させ、
前記ポンプ部によって、前記プライミング液は前記体外循環回路内を循環し、
前記体外循環回路内に残留していた空気は、前記体外循環回路内を循環する前記プライミング液によって前記血液処理部の中に到達し、
前記血液処理部の中に到達した空気の一部は、前記体外循環回路を介することなく前記血液処理部の中から前記血液処理部の外部に排出される、
体外循環装置。 An extracorporeal circulation device used for extracorporeal circulation of blood after a priming operation has been performed,
A pump unit driven by a drive device;
A blood processing unit disposed above the pump unit in the direction of gravity;
An extracorporeal circuit that is annularly formed and communicates with the pump unit and the blood processing unit;
A priming fluid introduction section connected to the extracorporeal circulation circuit for introducing a priming fluid into the extracorporeal circulation circuit;
An air discharge unit connected to the extracorporeal circuit and disposed above the blood treatment unit in the direction of gravity;
The priming liquid introduced into the extracorporeal circuit from the priming liquid introduction part is above the pump part in the extracorporeal circuit and in the gravitational direction below the air discharge part. A detection unit that detects that the region has been reached,
When the priming operation is performed,
By introducing the priming liquid into the extracorporeal circuit from the priming liquid introduction part, the air in the extracorporeal circuit is discharged outside through the air discharge part,
The drive device drives the pump unit after a predetermined time has elapsed since the detection unit has detected that the priming liquid has reached the region,
The pump unit circulates the priming liquid in the extracorporeal circuit,
The air remaining in the extracorporeal circuit reaches the blood treatment unit by the priming liquid circulating in the extracorporeal circuit ,
A part of the air that has reached the blood processing unit is discharged from the blood processing unit to the outside of the blood processing unit without going through the extracorporeal circuit.
Extracorporeal circulation device.
請求項1に記載の体外循環装置。 The pump unit is a centrifugal pump capable of sending liquid by centrifugal force.
The extracorporeal circulation apparatus according to claim 1.
請求項1または2に記載の体外循環装置。 The blood processing unit is an artificial lung that removes carbon dioxide from blood and adds oxygen to blood.
The extracorporeal circulation apparatus according to claim 1 or 2.
前記体外循環装置は、
駆動装置によって駆動されるポンプ部と、
前記ポンプ部よりも重力方向の上方に配置された血液処理部と、
環状に形成されるとともに、前記ポンプ部および前記血液処理部に連通する体外循環回路と、
前記体外循環回路に接続され、前記体外循環回路内にプライミング液を導入するプライミング液導入部と、
前記体外循環回路に接続され、前記血液処理部よりも重力方向の上方に配置された空気排出部と、
前記プライミング液導入部から前記体外循環回路内に導入された前記プライミング液が、前記体外循環回路内における前記ポンプ部よりも重力方向の上方であって且つ前記空気排出部よりも重力方向の下方の領域にまで到達したことを検知する検知部と、を含み、
前記プライミング液導入部から前記体外循環回路内に前記プライミング液が導入されることによって、前記体外循環回路内の空気は前記空気排出部を通して外部に排出される工程と、
前記領域にまで前記プライミング液が到達したことを前記検知部が検知してから所定の時間経過後に前記駆動装置が前記ポンプ部を駆動させる工程と、を備え、
前記ポンプ部によって、前記プライミング液は前記体外循環回路内を循環し、
前記体外循環回路内に残留していた空気は、前記体外循環回路内を循環する前記プライミング液によって前記血液処理部の中に到達し、
前記血液処理部の中に到達した空気の一部は、前記体外循環回路を介することなく前記血液処理部の中から前記血液処理部の外部に排出される、
体外循環装置のプライミング方法。 A method of priming an extracorporeal circulation device used for extracorporeal circulation of blood,
The extracorporeal circulation device is
A pump unit driven by a drive device;
A blood processing unit disposed above the pump unit in the direction of gravity;
An extracorporeal circuit that is annularly formed and communicates with the pump unit and the blood processing unit;
A priming fluid introduction section connected to the extracorporeal circulation circuit for introducing a priming fluid into the extracorporeal circulation circuit;
An air discharge unit connected to the extracorporeal circuit and disposed above the blood treatment unit in the direction of gravity;
The priming liquid introduced into the extracorporeal circuit from the priming liquid introduction part is above the pump part in the extracorporeal circuit and in the gravitational direction below the air discharge part. A detection unit for detecting that the region has been reached,
By introducing the priming liquid into the extracorporeal circuit from the priming liquid introduction section, whereby the air in the extracorporeal circuit is discharged to the outside through the air discharge section;
The drive unit drives the pump unit after a predetermined time has elapsed since the detection unit has detected that the priming liquid has reached the region,
The pump unit circulates the priming liquid in the extracorporeal circuit,
The air remaining in the extracorporeal circuit reaches the blood treatment unit by the priming liquid circulating in the extracorporeal circuit ,
A part of the air that has reached the blood processing unit is discharged from the blood processing unit to the outside of the blood processing unit without going through the extracorporeal circuit.
Priming method for extracorporeal circulation device.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2011151800A JP5929022B2 (en) | 2011-07-08 | 2011-07-08 | Extracorporeal circulation device and priming method thereof |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2011151800A JP5929022B2 (en) | 2011-07-08 | 2011-07-08 | Extracorporeal circulation device and priming method thereof |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2013017580A JP2013017580A (en) | 2013-01-31 |
| JP5929022B2 true JP5929022B2 (en) | 2016-06-01 |
Family
ID=47689640
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2011151800A Active JP5929022B2 (en) | 2011-07-08 | 2011-07-08 | Extracorporeal circulation device and priming method thereof |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP5929022B2 (en) |
Families Citing this family (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP6344650B2 (en) * | 2014-10-23 | 2018-06-20 | ニプロ株式会社 | Extracorporeal circulation device and priming method thereof |
| CN109045381A (en) * | 2018-07-19 | 2018-12-21 | 江苏省人民医院(南京医科大学第附属医院) | Special pipeline pre-charging circulating device for ECMO and application thereof |
Family Cites Families (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPH0221872A (en) * | 1988-07-11 | 1990-01-24 | Terumo Corp | Blood plasma separating device and control method therefor |
| JP2000176008A (en) * | 1998-12-18 | 2000-06-27 | Dainippon Ink & Chem Inc | Cardiopulmonary support device |
| JP2001259024A (en) * | 2000-08-28 | 2001-09-25 | Nipro Corp | How to return blood remaining in the blood circuit |
| JP3976572B2 (en) * | 2002-01-25 | 2007-09-19 | 日機装株式会社 | Circuit liquid filling and discharging device, circuit priming method and drain method |
| JP4899866B2 (en) * | 2005-01-07 | 2012-03-21 | 株式会社ジェイ・エム・エス | Automatic priming method |
| JP5088538B2 (en) * | 2007-03-30 | 2012-12-05 | 株式会社ジェイ・エム・エス | Medical heat exchanger and heart-lung machine |
-
2011
- 2011-07-08 JP JP2011151800A patent/JP5929022B2/en active Active
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JP2013017580A (en) | 2013-01-31 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP7348370B2 (en) | Blood treatment systems and methods | |
| JP6517023B2 (en) | Blood purification device | |
| JP4573860B2 (en) | Blood purification equipment | |
| AU769974B2 (en) | Mobile heart-lung machine | |
| US6533747B1 (en) | Extracorporeal circuit for peripheral vein fluid removal | |
| JPS62233166A (en) | Blood circulation treatment apparatus | |
| US4493705A (en) | Blood reservoir | |
| US20150141897A1 (en) | Cardiopulmonary apparatus and methods for preserving life | |
| JP2010000161A (en) | Blood circuit in dialysis and priming method of dialyzer | |
| US9176047B2 (en) | Citrate detector for blood processing system | |
| JP5215412B2 (en) | Apparatus for the controlled addition of solvents to blood components | |
| JPH0440963A (en) | Auxiliary blood circulation system | |
| JP2019187888A (en) | Blood purification device | |
| JP5929022B2 (en) | Extracorporeal circulation device and priming method thereof | |
| US11406747B2 (en) | Extracorporeal circulation apparatus and method of discharging bubbles therefrom | |
| JP7020786B2 (en) | Gas measuring device and extracorporeal circulation system equipped with it | |
| Jahren et al. | The impact of roller pump‐assisted cardiotomy suction unit on hemolysis | |
| JP5869684B2 (en) | Controller for life support apparatus and control method thereof | |
| EP1610844A1 (en) | Apparatus and method particularly for substituting closed circuit elements for extracorporeal circulation | |
| JP6344650B2 (en) | Extracorporeal circulation device and priming method thereof | |
| Khodeli et al. | New type of pump for the heart-lung bypass system | |
| JPS6176164A (en) | Blood external recirculation apparatus | |
| Shaw | Heart lung machines | |
| JP5237007B2 (en) | Blood purification equipment | |
| JPS58177669A (en) | Blood recovery apparatus of blood treating device |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20140610 |
|
| A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20150529 |
|
| A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20150630 |
|
| A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20150828 |
|
| A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20160112 |
|
| TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
| A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20160405 |
|
| A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20160418 |
|
| R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 5929022 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
| R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
| R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
| R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |