JP6289328B2 - 医療用システム - Google Patents

Description

本発明は、医療用システムに関する。

病院内で患者の状態をモニタする種々の技術が知られている。その一つとして、患者に送信機を装着し、当該送信機によって患者の状態を測定して、遠隔の表示装置に送信する技術がある。送信機は、患者の状態を測定するための心電図用電極等を有し、当該電極等を介して患者の状態を測定する。表示装置には、送信機から受信した患者の状態が表示され、看護師等の医療スタッフは、ナースステーション等の患者から離れた場所から患者の状態をモニタできる。

電極等が患者の身体から外れると、患者の状態を測定できなくなる。この場合、送信機において異常として検知して表示装置に通知し、表示装置においてアラームを発生させる。これにより、医療スタッフは異常を察知して必要な処置を行うことができる。

しかし、心電図用電極等は、一定期間ごとに医療スタッフによる交換やメンテナンスの必要があるものが一般的である。医療スタッフが交換やメンテナンスのために電極等を患者から取り外した場合にまでアラームを発生させると、他の医療スタッフに無駄な対応をさせてしまったり、アラームの信頼性が失われてしまったりするという問題がある。この問題に関連して、ナースコールシステムにおいて医療スタッフが事前にアラーム停止操作を行うことにより、医療スタッフの処置中におけるアラームの発生を停止させる技術が特許文献１に開示されている。

特開２００７−２８２８７８号公報

しかしながら、特許文献１に開示される技術では、医療スタッフが手動でアラーム停止操作を行わないとアラームの発生を抑制できず、医療スタッフの手間がかかる。また、医療スタッフがアラーム停止操作を行うことを忘れた場合には、不要なアラームが発生してしまうことになる。

本発明は、上記事情に鑑みてなされたものであり、手動で操作を行うことなく不要なアラームを抑制できる医療用システムを提供することを目的とする。

医療用システムは、携帯端末と、送信機と、受信機とを有する。携帯端末は、医療スタッフに携帯され、予め設定された識別情報を発信する。送信機は、患者の生体情報を取得し、送信する。受信機は、送信機から生体情報を受信する。送信機は、携帯端末と通信可能な場合、携帯端末から識別情報を取得して、受信機へ送信し、また、生体情報を取得するセンサや測定環境に異常がある場合、当該異常を示すテクニカルアラーム情報を、受信機へ送信する送信部を有する。受信機は、送信機からテクニカルアラーム情報を受信した際に、識別情報を受信しているか否かを判断し、識別情報を受信している場合はアラームを抑制し、識別情報を受信していない場合はアラームを抑制しない制御部を有する。

医療用システムは、携帯端末と、送信機と、受信機とを有する。送信機は、医療スタッフに携帯され、予め設定された識別情報を発信する。送信機は、患者の生体情報を取得し、送信する。受信機は、送信機から生体情報を受信する。送信機は、携帯端末と通信可能な場合、携帯端末から識別情報を取得して、受信機へ送信する送信部を有する。受信機は、送信機から識別情報を受信すると、医療スタッフが対応中である旨を通知する通知部を有する。

本発明によれば、受信機が送信機からテクニカルアラーム情報を受信した際に、医療スタッフが携帯する携帯端末から発信された識別情報を受信している場合はアラームを抑制し、識別情報を受信していない場合はアラームを抑制しない。これにより、測定部の交換やメンテナンスを行う医療スタッフが手動でアラームを抑制する操作を行うことなく、不要なアラームを抑制できる。

第１実施形態に係る医療用システムの概略構成を示す図である。 第１実施形態に係る医療用システムの機能構成を示すブロック図である。 第１実施形態に係る受信機により実行される処理を示すフローチャートである。 図３のステップＳ１０３に示すアラームの発生を示す図である。 図３のステップＳ１０４に示すアラームの抑制を示す図である。 第２実施形態に係る医療用システムの機能構成を示すブロック図である。 第２実施形態に係る受信機により実行される処理を示すフローチャートである。

以下、添付した図面を参照して、本発明の実施形態を説明する。なお、図面の説明において同一の要素には同一の符号を付し、重複する説明を省略する。また、図面の寸法比率は、説明の都合上誇張されており、実際の比率とは異なる場合がある。

（第１実施形態）
図１は、第１実施形態に係る医療用システムの概略構成を示す図である。

第１実施形態の医療用システムは、たとえば病院に設けられる。

図１に示すように、医療用システム１００は、携帯端末２００、送信機３００および受信機４００を有する。

携帯端末２００は、たとえば医療スタッフである看護師Ｎ１に携帯され、予め設定された識別情報を発信する。

送信機３００は、たとえば病室内の患者に装着され、患者の生体情報を取得し、無線信号により送信する。また、送信機３００は、携帯端末２００が発信する識別情報を受信可能であり、受信した識別情報を送信する。

受信機４００は、たとえばナースステーションに設置され、送信機３００から受信した生体情報をディスプレイ等に表示する。また、受信機４００は、送信機３００が受信して送信した識別情報を受信可能である。

各構成について詳細に説明する。

図２は、第１実施形態に係る医療用システムの機能構成を示すブロック図である。

携帯端末２００は、図２に示すように、識別情報記憶部２１０および識別情報発信部２２０を有する。

識別情報記憶部２１０は、携帯端末２００を使用する医療スタッフを識別するための識別情報を記憶する。識別情報は、たとえば、個々の医療スタッフを識別するための識別ＩＤである。あるいは、識別情報は、医療スタッフが所属する病棟やフロア、診療科等を示す番号や記号、名称等であってもよい。

識別情報発信部２２０は、識別情報記憶部２１０に設定された識別情報を取得し、取得した識別情報を繰り返し発信する。識別情報発信部２２０は、たとえば、１〜２ｍ程度の射程範囲を有する無線信号を用いて、当該射程範囲内に識別情報を発信する。

送信機３００は、測定部３１０、テクニカルアラーム検出部３２０、識別情報受信部３３０、および送信部３４０を有する。

測定部３１０は、患者の身体に装着して生体情報を検出するセンサであり、たとえば、心電図測定用電極（ＥＣＧ電極）や、血中酸素飽和度測定用プローブ（ＳｐＯ_２プローブ）等である。測定部３１０により検出される生体情報は、たとえば、心電図信号、血中酸素飽和度、血圧値、心拍数、体温等である。測定部３１０は、検出した生体情報を送信部３４０へ送る。

測定部３１０は、患者の身体から外れると生体情報を適切に取得できなくなる。そのため、テクニカルアラーム検出部３２０は、患者の身体から外れていないかを常時確認している。たとえば、テクニカルアラーム検出部３２０は、患者に装着された測定部３１０に微弱な電流を流してその電流値の変化を監視することにより、測定部３１０が患者の身体から外れたことを検知する。測定部３１０が患者から外れたことが検知された場合、テクニカルアラーム検出部３２０は、テクニカルアラーム情報を生成する。ここで、テクニカルアラーム情報とは、センサが患者から外れている等の技術的な異常が発生していることを示す情報である。たとえば、ＥＣＧ電極に関連するテクニカルアラーム情報としては、ＥＣＧ電極が外れたことを示す「電極確認」がある。また、ＳｐＯ_２プローブに関連するテクニカルアラーム情報としては、ＳｐＯ_２プローブが外れたことを示す「プローブ確認」や、取得したデータから脈波が検出できないことを示す「脈波検出不能」、外来光によるノイズの混入を示す「外来光ノイズ」等がある。

テクニカルアラーム検出部３２０は、テクニカルアラーム情報を送信部３４０へ送る。

識別情報受信部３３０は、送信機３００が携帯端末２００と通信可能な場合、携帯端末２００から発信される識別情報を受信する。たとえば、携帯端末２００が１ｍの射程範囲を有する無線信号を用いて通信する場合、携帯端末２００が送信機３００から１ｍ以内の距離にあれば、送信機３００は携帯端末２００から識別情報を受信できる。すなわち、携帯端末２００を携帯する医療スタッフと、送信機３００を装着された患者の距離が１ｍ以内であれば、送信機３００は携帯端末２００から識別情報を受信できる。識別情報受信部３３０は、受信した識別情報を、送信部３４０へ送る。

送信部３４０は、測定部３１０から取得した生体情報を受信機４００へ送信する。また、送信部３４０は、テクニカルアラーム検出部３２０からテクニカルアラーム情報を取得した場合、取得したテクニカルアラーム情報を受信機４００へ送信する。また、送信部３４０は、識別情報受信部３３０から識別情報を取得した場合、取得した識別情報を受信機４００へ送信する。

受信機４００は、受信部４１０、表示部４２０、報知部４３０および制御部４４０を有する。

受信部４１０は、送信機３００から送信される生体情報を受信する。また、受信部４１０は、送信機３００からテクニカルアラーム情報や識別情報が送信された場合は、それらの情報を受信する。

表示部４２０は、液晶ディスプレイ等の表示画面であり、受信部４１０が受信した生体情報や、患者の名称、ベッド番号等、各種情報を表示する。

報知部４３０は、たとえばブザーやスピーカーであり、アラーム音や操作音等を発生する。

制御部４４０は、たとえばＣＰＵであり、上記各部の制御や各種の演算処理を行う。制御部４４０には、制御するためのプログラムや各種データを記憶する記憶部（不図示）が含まれる。

次に、第１実施形態に係る医療用システムにおける処理について説明する。

図３は、第１実施形態に係る受信機により実行される処理を示すフローチャートである。図４は、図３のステップＳ１０３に示すアラームの発生を示す図である。図５は、図３のステップＳ１０４に示すアラームの抑制を示す図である。なお、図３のフローチャートに示される処理は、受信機４００の記憶部にプログラムとして記憶されており、制御部４４０が各部を制御することにより実行される。

図３に示すように、受信機４００は、送信機３００からテクニカルアラーム情報を受信しているか否かを判断する（ステップＳ１０１）。ここで、テクニカルアラーム情報は、送信機３００のテクニカルアラーム検出部３２０が発生し、送信部３４０により受信機４００へ送信されるものである。

テクニカルアラーム情報を受信していない場合（ステップＳ１０１：ＮＯ）、受信機４００は、テクニカルアラーム情報を受信するまでステップＳ１０１の処理を繰り返す。

テクニカルアラーム情報を受信している場合（ステップＳ１０１：ＹＥＳ）、受信機４００は、送信機３００から識別情報を受信しているか否かを判断する（ステップＳ１０２）。ここで、識別情報は、送信機３００の識別情報受信部３３０が携帯端末２００から事前に取得し、送信部３４０により受信機４００へ送信されるものである。

識別情報を受信していない場合（ステップＳ１０２：ＮＯ）、受信機４００は、患者の近くに医療スタッフがいないと判断し、医療スタッフによる対応が必要なことを知らせるためアラームを発生する（ステップＳ１０３）。たとえば、図４に示すように、患者のＥＣＧ電極が外れている場合、送信機３００は、ＥＣＧ電極の「電極確認」を示すテクニカルアラーム情報を送信する。この場合、受信機４００は、表示部４２０に「ＥＣＧ電極確認」というメッセージを表示させたり、報知部４３０により警告音を鳴らしたりして、アラームを発生する。これにより、ナースステーション等にいる医療スタッフは、患者の状態を測定する機器に異常が発生したことを察知して、必要な対応をとることができる。

一方、識別情報を受信している場合（ステップＳ１０２：ＹＥＳ）、受信機４００は、患者の近くに医療スタッフがいると判断し、アラームを抑制する（ステップＳ１０４）。たとえば、図５に示すように、看護師Ｎ１によりＥＣＧ電極の交換が行われている場合、送信機３００は、ＥＣＧ電極の「電極確認」を示すテクニカルアラーム情報と、看護師Ｎ１の携帯端末２００から取得した識別情報である看護師Ｎ１のＩＤ情報を送信する。受信機４００は、この場合、受信機４００は、表示部４２０に「ＥＣＧ電極確認」のメッセージを表示させつつ、あわせて「看護師Ｎ１対応中」のようなメッセージを表示する。つまり、受信機４００は、「看護師Ｎ１対応中」というメッセージを添えることにより、アラームを抑制（緩和）する。また、報知部４３０によるアラーム音を発生させないようにアラームを抑制する。これにより、ナースステーション等にいる看護師Ｎ２は、患者Ａの身体からＥＣＧ電極が外れたことに加えて、当該患者Ａの近くに看護師Ｎ１がいることを認識できる。これにより、看護師Ｎ２は、ＥＣＧ電極の外れは、異常ではなく、交換やメンテナンスにより外されている状態、あるいは、異常によりＥＣＧ電極が外れた後に、看護師Ｎ１が既に対応している状態だと判断できる。

以上のように、第１実施形態の医療用システムによれば、受信機４００が送信機３００からテクニカルアラーム情報を受信した際に、識別情報を受信している場合はアラームを抑制し、識別情報を受信していない場合はアラームを抑制しない。これにより、測定部３１０が患者の身体から外れた場合でも、医療スタッフが患者の近くにいる場合には、医療スタッフによる交換やメンテナンス等によるものと判断され、アラームが抑制される。したがって、測定部３１０の交換やメンテナンスを行う医療スタッフが手動でアラームを抑制する操作を行うことなく、不要なアラームを抑制できる。不要なアラームが抑制されるため、アラームの精度や信頼性が向上し、医療スタッフがアラームに従い適切な処置を実施できる。

なお、図３のステップＳ１０４に示すアラームの抑制を行った後で、受信機４００がテクニカルアラーム情報を引き続き取得しつつ、識別情報を取得できなくなった場合、受信機４００は、表示部４２０の「看護師Ｎ１対応中」のメッセージを消去してもよい。その際、受信機４００は、報知部４３０によりアラーム音を発生させてもよい。これにより、看護師Ｎ２は、ＥＣＧ電極が患者Ａの身体から外れたままの状態で、看護師Ｎ１が患者Ａの近くから離れてしまったことを認識でき、必要な対応をとることができる。

また、上記実施形態では、受信機４００がテクニカルアラーム情報を受信している場合に、識別情報の受信有無を判断するものとして説明したが、これに限定されない。受信機４００は、テクニカルアラームを受信していない場合でも、識別情報の受信有無を判断し、識別情報を受信している場合は、表示部４２０に「看護師Ｎ１対応中」等のメッセージを表示してもよい。これにより、患者Ａの近くに看護師Ｎ１がいることを、ナースステーション等の離れた場所にいる看護師Ｎ２が認識できる。

また、上記実施形態では、受信機４００は、表示部４２０や報知部４３０によりアラームを発生させるものとして説明したが、これに限定されない。たとえば、受信機４００に発光部を設けて発光させることによりアラームを発生させてもよい。あるいは、受信機４００から、ネットワークを介して医療スタッフが携帯する携帯端末２００に通信し、携帯端末２００においてメッセージ表示等のアラームを発生させてもよい。

（第２実施形態）
次に、第２実施形態の医療用システムについて説明する。

第１実施形態では、受信機４００がテクニカルアラーム情報を受信した際に識別情報を受信している場合、識別情報の内容に関わらず、アラームの抑制が行なわれる。しかし、受信した識別情報の内容に応じて、アラームの抑制を行うか否かが判断されてもよい。第２実施形態では、受信機４００が予め登録した識別情報を受信した場合にのみアラームの抑制を行う場合について説明する。

第２実施形態に係る医療用システムの構成は、受信機４００に含まれる構成以外は、第１実施形態と同様である。以下においては、第１実施形態と重複する部分の説明は省略し、第１実施形態と異なる部分を中心に説明する。

図６は、第２実施形態に係る医療用システムの機能構成を示すブロック図である。

図６に示すように、受信機４００は、受信部４１０、表示部４２０、報知部４３０、制御部４４０および登録部４５０を有する。受信部４１０、表示部４２０、報知部４３０および制御部４４０の構成は第１実施形態と同様である。

登録部４５０は、ユーザーから任意の識別情報の設定を受け付け、受け付けた識別情報を登録する。登録部４５０には、送信機３００が装着された患者に対応可能な医療スタッフの携帯端末２００に設定された識別情報が登録される。たとえば、当該患者を担当する医療スタッフが携帯する携帯端末に設定された、医療スタッフ個人の識別ＩＤや、当該医療スタッフが所属する病棟やフロア、診療科等を示す情報が登録される。なお、登録部４５０は、複数の送信機３００について、送信機３００ごとに識別情報を登録できる。また、登録部４５０は、制御部４４０に含まれていてもよい。

次に、第２実施形態に係る医療用システムにおける処理について説明する。

図７は、第２実施形態に係る受信機により実行される処理を示すフローチャートである。なお、図７のフローチャートに示される処理は、受信機４００の記憶部にプログラムとして記憶されており、制御部４４０が各部を制御することにより実行される。また、本フローチャートのステップＳ１０１〜ステップＳ１０４に示す処理は、図３のステップＳ１０１〜ステップＳ１０４に示す処理と同様である。以下では、ステップＳ２０１に示す処理を中心に説明する。

図７に示すように、受信機４００は、ステップＳ１０１の処理において、送信機３００からテクニカルアラーム情報を受信しているか否かを判断する。テクニカルアラーム情報を受信した場合（ステップＳ１０１：ＹＥＳ）、受信機４００は、ステップＳ１０２の処理において、送信機３００から識別情報を受信しているか否かを判断する。

識別情報を受信していない場合（ステップＳ１０１：ＮＯ）、受信機４００は、ステップＳ１０３の処理において、第１実施形態と同様にアラームを発生する。

識別情報を受信している場合（ステップＳ１０２：ＹＥＳ）、受信機４００は、受信した識別情報が登録されているか否かを判断する（ステップＳ２０１）。具体的には、受信機４００は、登録部４５０に予め登録された識別情報の内容を照会し、送信機３００から受信した識別情報が登録されているか否かを確認する。

受信した識別情報が登録されていない場合（ステップＳ２０１：ＮＯ）、受信機４００は、患者に近くにいる医療スタッフが当該患者に対応可能でないと判断し、ステップＳ１０３の処理において、第１実施形態と同様にアラームを発生する。

受信した識別情報が登録されている場合（ステップＳ２０１：ＹＥＳ）、受信機４００は、患者の近くにいる医療スタッフが当該患者に対応可能であると判断し、ステップＳ１０４の処理において、第１実施形態と同様のアラームの抑制を行う。

以上のように、第２実施形態の医療用システムによれば、受信機４００が送信機３００から受信した識別情報が、登録部４５０に予め登録されているか照会し、登録されている場合はアラームを抑制し、登録されていない場合はアラームを抑制しない。これにより、予め登録した識別情報を受信した場合にのみアラームを抑制でき、アラームの精度を高めることができる。たとえば、患者の近くに医療スタッフがいたとしても、当該医療スタッフが別の科や棟から来た医療スタッフで対応できない場合、アラームを抑制せずに異常を通知できる。

なお、本実施形態では、受信機４００は、予め登録部４５０に登録された識別情報を受信した場合に、アラームを抑制するものとして説明したが、これに限定されない。受信機４００は、予め登録部４５０に登録された識別情報以外を受信した場合に、アラームを抑制するようにしてもよい。

１００ 医療用システム、
２００ 携帯端末、
２１０ 識別情報記憶部、
２２０ 識別情報発信部、
３００ 送信機、
３１０ 測定部、
３２０ テクニカルアラーム検出部、
３３０ 識別情報受信部、
３４０ 送信部、
４００ 受信機、
４１０ 受信部、
４２０ 表示部、
４３０ 報知部、
４４０ 制御部、
４５０ 登録部。

Claims (3)

1. 医療スタッフに携帯され、予め設定された識別情報を発信する携帯端末と、
   患者の生体情報を取得し、送信する送信機と、
   前記送信機から前記生体情報を受信する受信機と、
   を有し、
   前記送信機は、
   前記携帯端末と通信可能な場合、前記携帯端末から前記識別情報を取得して、前記受信機へ送信し、また、前記生体情報を取得するセンサや測定環境に異常がある場合、当該異常を示すテクニカルアラーム情報を、前記受信機へ送信する送信部を有し、
   前記受信機は、
   前記送信機から前記テクニカルアラーム情報を受信した際に、前記識別情報を受信しているか否かを判断し、前記識別情報を受信している場合はアラームを抑制し、前記識別情報を受信していない場合はアラームを抑制しない制御部を有する医療用システム。
2. 前記受信機は、
   任意の前記識別情報を予め登録する登録部をさらに有し、
   前記制御部は、前記送信機から受信した前記識別情報が前記登録部に登録されているか照会し、登録されている場合は、アラームを抑制し、登録されていない場合は、アラームを抑制しない請求項１に記載の医療用システム。
3. 医療スタッフに携帯され、予め設定された識別情報を発信する携帯端末と、
   患者の生体情報を取得し、送信する送信機と、
   前記送信機から前記生体情報を受信する受信機と、
   を有し、
   前記送信機は、
   前記携帯端末と通信可能な場合、前記携帯端末から前記識別情報を取得して、前記受信機へ送信する送信部を有し、
   前記受信機は、
   前記送信機から前記識別情報を受信すると、医療スタッフが対応中である旨を通知する通知部を有する医療用システム。