JP6410156B2 - 洗浄配管(ミクロ流体の圧力スイッチで触発)に取り付けるフラッシュブルライン - Google Patents
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Description
この実例では、本発明は洗浄配管(ミクロ流体の圧力スイッチで触発)に取り付けるフラッシュブルラインを含む。この実例では、チューブが細菌/生体膜汚染を防止ために設計されたが、生物活性剤や汚染された流体が患者の血流に入る報告がほとんどない。この実例では、チューブが畳用できるように設計された。この実例では、流体圧力スイッチを血管に近いチューブの遠心端に設置した。この実例では、フラッシングライン動作中に、圧力スイッチでチューブに入る遠心端を閉じ、流体がフラッシングラインを通して中心チューブに入るようにする。この実例では、洗剤で中心チューブやフラッシングラインの中で生長している全ての生体膜を除去できる。この実例では、本発明はミクロ流体圧力スイッチ付きのチューブと併用する一種のキットを含む。この実例では、純漂白剤と比べて、記述した試液がプラスチックの表面に付着した細胞とタンパク質をよりよく分離できる。この実例では、洗浄に使う明確な標準がトリプシンの暴露、イオン濃度の高いカルシウム欠乏緩衝液、塩溶液洗い流し正常化前の70%濃度のエチルアルコール。
この実例では、目前の発明ではフラッシュブルラインにマイクロ流体圧力スイッチで制御するフラッシングラインを追加することを考慮する。この実例では、チューブは細菌/生体膜の汚染、生物学活性剤のない汚染された最小限流体は患者体内に入るのを防止するように設計される必要がある。この実例では、チューブが特別設計されて畳用できる。この実例では、チューブが導尿管である。この実例では、当該マイクロ流体圧力スイッチが通常導尿管も末端に追加された。この実例では、当該フラッシングラインが当該チューブ主配管の内部にある。この実例では、該マイクロ流体圧力スイッチがさらに少なくとも一つの洗い流しチューブの交叉接続特性の継手を含む。この実例では、当該マイクロ流体圧力スイッチが少なくとも一つの接続特性で主配管と接続する。この実例では、膀胱や尿道末端に近いチューブ、その末端の近いところ流体圧力スイッチを設置した。この実例では、流体がフラッシングラインを通したとき、圧力スイッチが配管末端へのルートを閉じ流体がフラッシングラインを通して主配管に入るのを許容する。この実例では、洗剤で全ての生体膜がチューブ主配管やフラッシングラインで生長しているかを評価できる。チューブを正常使用して尿を放出する時、マイクロ流体圧力スイッチが動かない。チューブを洗浄する時、洗剤がフラッシングラインに注がれ、圧力がスイッチを開け主配管から人体への通路を封鎖し、洗剤が主配管外部の通常配管から体外に出る。微小型スイッチの中心部分が外部スイッチと交叉接続して溶液の流出を許容する(図8A、図8B、図8C、図8D)。この実例では、目前の発明はキットを設計してマイクロ流体圧力スイッチのある配管に使うことを考慮する。この実例では、試液がプラスチックの表面に付着する細胞とタンパク質を分離でき、純漂白剤より良い。この実例では、特定な洗浄協議が洗浄トリプシン、イオン濃度の高いカルシウム欠乏緩衝液、生理食塩水溶液と正常化前の70%濃度のエチルアルコールを含む。図8A-Dが一つの装置の実例を示し、当該装置が導尿管として使える。図8Aがフラッシングライン5末端のマイクロ流体圧力スイッチ3と導尿管(主配管4として使う)を示した。当該手配では、バルブ2が内部でフラッシングライン5の末端と接続し、外部では控え構造14で主配管4と接続し、流体が主配管4を通すのを許容する。マイクロ流体圧力スイッチ3が同様に内部控え構造15と接続する。控え構造が少なくとも1本の中央柱16で圧力スイッチ3の末端と接続する。図8Bはマイクロ流体圧力スイッチ3が動きの途中で流体をフラッシングライン5を通させることを示した。図8Cはマイクロ流体圧力スイッチアップされ主配管5の13部分を縮小する時、圧力スイッチが完全動作したのを示した。パーツ15と3がなくとも一つの柱16で接続し、垂直の方式で一緒に動く。洗浄する時、流体がフラッシングラインを通し、流体圧力が控え構造15を押して圧力スイッチ末端3を開け、洗剤が人体(主配管縮小の部分13)に入る通路を切断する。この縮小した部分13が人体と接続する主配管の末端の可能性もある。図8Dがマイクロ流体圧力スイッチとバルブ2が主配管やチューブと接続しないのを示した。
この発明への理解を深めるため、以下の術語を定義した。記述した条例の意味が普通本発明と関係する分野の作業者の基本知識とされている。術語、「一つ」、「一つ」と「この」は単一の実体だけを指すのではないが、通用類の説明に使える具体的な例を含む。ここの術語は本発明の具体体現を説明するが、用法が本発明に限らなく、条例に出た場合を除く。
例えば、ここが引用した「埋め込み式医療設備」は全体規範の中で埋め込み医療設備を説明し、腔や中央腔に体の一部と接続する継目があり、通常流体流通に関し、例えば構え、チューブ等。
例えば、ここが引用した「血液感染」や「菌血症」は全体規範の中で血液に存在する細菌と感染可能を説明する。血液が通常無菌環境なので、血液に細菌が検査されたら異常である。細菌は血液に入って、ひどい合併症感染を起こす。手術やチューブ等の異物が動脈や静脈に入るのも原因である。
カテーテルはすでに臨床患者の長期看護に広く用いられている。しかし、アメリカの病院(メイヨー・クリニックマキ等200681:1159-71)[2]でカテーテルに関わる血流感染ケースは毎年約250,000〜500,000件発生している。カテーテルに関わる血流感染は患者の発病率と死亡率、入院時間の延長、必要以上のヘルスケアの増加と関係がある。(2001年アメリカ呼吸と重症看護学ルノー&ブロンビュイソン163:1584-90。[3]2005年臨床感染症ブロー等41:1591-8。[4]2006年重症医学ウォーレン等34:2084-9)[5]。伝染性病原体はカテーテル内に詰め込まれ、強制されて流体として血流に入る。それによって病原体はカテーテルを介して患者の体内に注入される。この問題を解決することは目の前の挑戦となっている。(2011年腎臓病の自然の概要ベジェス7:257-265[6]。2010年6月伝染病の現代手術チャン&オットー23(3):208-216[7]。2011年臨床伝染病ドンラン52(8):1038-1045)[8]。)
研究は多数生物膜の処理、カテーテルの中の細菌とほかの病原体蓄積の後期階段に集中している。しかし、カテーテル内部の細菌蓄積の可能性を減少することは感染を減少する最も効果的な予防方法である。これも現在発明されたウォッシャブルカテーテルの特別の実用となる。以下の四ステップは現在発明されたウォッシャブルのカテーテルの定期的なクリーンである。
ステップ1溶液Aの使用:溶液Aはプロティナーゼを含む。プロティナーゼはプラスチックの表面に付着している蛋白質を溶解できる。例えば、トリプシンはプラスチック食器の細胞層を溶解するために用いられる。単細胞層を何分間でプラスチックの底部から離させるのはトリプシン(予熱37℃)の応用である。予熱30℃(ちょうど体外の部分のカテーテルと同じ温度)の時、分離は難しくかもしれないが、30分以内に多層細胞はプラスチックの表面から分離される。多層細胞を含み生物膜はトリプシン予熱30分以内に消化されてかつプラスチックの表面から細胞層を分離する。
具体的な実例で、本発明は四ステップの洗浄方案を考えて細菌(甚だして蓄積の細菌膜)に汚染される可能性があるカテーテルを洗浄することで感染を避けることにする。例えば臨床設置。具体的な実例で、四ステップの洗浄方法は以上説明された溶液A,B,C,Dのツール箱も含む。ある場合プロセスの完成時間は約50分かかるが、ある場合50分以内で完成するかもしれない。具体的なカテーテル洗浄方法は以下のとおりである。
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16.Bergsneider,M.など.「自動浄化カテーテルの臨床挿入、」アメリカ特許申請発表の数字20080281250,申請11/919936,filed5/10/2006.(11/13/2008出版)。
17.Knox,S.J.andSchore,C.E.「ミニマムカテーテルチューブから逆行の細菌伝播カテーテルシステム、」アメリカ特許申請発表の数字20070161949,申請11/327835,1/6/2006受付.(7/12/2007出版)。
18.Cosentino,L.C.など.「カテーテルの再処理システム、」アメリカ特許4,721,123,申請06/922205,10/23/1986受付。(1/26/1988発行)。
19.Howell,G.H.など.「洗浄インタフェースと直線の分離ができる注入セット、」アメリカ特許申請発表の数字20110213340,申請12/736678,5/13/2009受付。(9/1/2011出版)。
20.Zumeris,J.など.「カテーテル関連する生物膜の治療方法、装置とシステム、」アメリカ特許7,393,501,申請10/445956,5/28/2003受付。(7/1/2008発行)。
Claims (16)
- 医療機器と清潔試薬を含む、試薬ボックスであって、
前記医療機器は、セントラルライン、フラッシングラインと先端マイクロ流体の圧力スイッチ付きのカテーテルを含み、
前記清潔試薬は下記を含む:
a)消化酵素溶液
b)高濃度イオンのカルシウム欠乏緩衝液
c)70%濃度のエタノールが含まれた溶液
d)生理食塩水、
清潔過程は、以下のステップを含む:
a)消化酵素溶液をフラッシングラインに充填し、37°Cの環境で5−20分間培養し、
b)高濃度イオンのカルシウム欠乏緩衝液はフラッシングラインを通して、前記医療機器を洗浄し、
c)70%濃度のエタノールが含まれた溶液はフラッシングラインを通して、前記医療機器を洗浄し、
d)生理食塩水はフラッシングラインを通して、前記医療機器を洗浄する、
試薬ボックス。 - 消化酵素はトリプシンを含む、請求項1に記載の試薬ボックス。
- 高濃度イオンのカルシウム欠乏緩衝液がキレート試薬を含む、請求項1に記載の試薬ボックス。
- 請求項1に記載の清潔試薬を含む流体でカテーテル内の堆積物質を減少する方法であって、カテーテルのセントラルラインは無汚染の注入式医療機器からなり、下記を提供する:
a)請求項1に記載の医療機器を用意する
b)請求項1に記載の清潔過程を実行する
ここに述べた流体はフラッシングラインと流体トリガーの先端マイクロ流体圧力スイッチ装置に入り、次にセントラルラインを流れ、この流体はカテーテル内の堆積物質を減少する役目を果たす、方法。 - 自動システムにより実行する、請求項4に記載の方法。
- 物質の減少は物質の取り除きを含む、請求項4に記載の方法。
- 血液の感染を減少できる、請求項4に記載の方法。
- 尿道の感染を減少できる、請求項4に記載の方法。
- 注入式医療機器の流体通路は機器穴を含む、請求項4に記載の方法。
- 洗浄カテーテルシステムは下記を含む:
a)カテーテルのセントラルライン、フラッシングラインと先端マイクロ流体の圧力スイッチを含む注入式医療機器
b)管腔を含むシステムライン
c)コントロールユニット
d)一種以上の清潔試薬
e)一つ以上のポンプ
f)一つ以上の流体圧力センサー
g)温度調節器
h)一つ以上の温度センサー
カテーテルがシステムラインを通して流体と接続し、前記システムラインは物理的に温度調節器と一つ以上のポンプと接続し、前記温度センサーは一つ以上がコントロールユニットと電子的に接続し、前記圧力センサーは一つ以上がコントロールユニットと電子的に接続し、一つ以上のポンプがコントロールユニットと電子的に接続し、温度調節器はコントロールユニットと電子的に接続関係を持ち、前記システムラインは一種以上の清潔試薬と接続し、
前記清潔試薬は下記を含む:
a)消化酵素溶液
b)高濃度イオンのカルシウム欠乏緩衝液
c)70%濃度のエタノールが含まれた溶液
d)生理食塩水、
清潔過程は、以下のステップを含む:
a)消化酵素溶液をフラッシングラインに充填し、37°Cの環境で5−20分間培養し、
b)高濃度イオンのカルシウム欠乏緩衝液はフラッシングラインを通して、前記医療機器を洗浄し、
c)70%濃度のエタノールが含まれた溶液はフラッシングラインを通して、前記医療機器を洗浄し、
d)生理食塩水はフラッシングラインを通して、前記医療機器を洗浄する、
システム。 - システムラインはカテーテルのフラッシングラインと接続する、請求項10に記載のシステム。
- 一つ以上の圧力センサーは、流体圧力が安全レベルを超えたと表明したら、このシステムがポンプをクローズする、請求項10に記載のシステム。
- カテーテルの流体温度がシステムラインを通して、コントロールユニットで温度調節器とひとつ以上の温度センサーのフィードバックにより設定されている、請求項10に記載のシステム。
- 温度は生理温度の37°Cである、請求項13に記載のシステム。
- コントロールユニットは機械的にポンプと温度調節器と接続する、請求項10に記載のシステム。
- コントロールユニットは電子的にポンプと温度調節器と接続する、請求項10に記載のシステム。
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