JP6445696B2 - 棘突起間バンド固定用スペーサ装置 - Google Patents

Description

本発明は、棘突起間バンド固定用スペーサ装置に関し、より詳細には、脊椎管狭窄症や退行性ディスク疾患などのような脊椎疾患の治療用手術の際に、隣接する棘突起を相互固定させるものの、微細な動作は許容するようにするバンドの端部を固定させるための棘突起間バンド固定用スペーサ装置に関する。

脊椎管は、脊椎神経が通る通路であり、それぞれの椎骨後方にある穴が上下に連結されてトンネルを形成し、そのトンネルを介して神経が脳から手、足に繋がるようになる。

このような脊椎神経が通る通路が狭くなると、神経を圧迫して激しい痛みを感じさせる脊椎管狭窄症などのような疾患に露出するものである。

最も頻繁に発生する脊椎疾患は、退行性脊椎管狭窄症であるといえる。

このような退行性脊椎管狭窄症は、脊椎が老化過程を経るし、前方では退行性変化を起こしたディスク（椎間板）が突出して神経を押し、後方では神経を囲んでいる黄色靭帯が厚くなり、固くなって神経を押し、脊椎管の後方に位置する椎間関節が肥大となり、椎骨の摩擦により非正常的に成長した骨（骨棘）によって脊椎神経が押されて発生する。

近年、このような脊椎管狭窄症を治療するために、隣接する棘突起（ｓｐｉｎｏｕｓ ｐｒｏｃｅｓｓｅｓ）間に挿入されるインプラント（ｉｍｐｌａｎｔ）を多く使用している。

一般に、脊椎インプラントは、退行性ディスク疾患や脊椎前方すべり症、外傷及び腫ようで苦痛を受ける患者等の棘突起（ｓｐｉｎｏｕｓ ｐｒｏｃｅｓｓｅｓ）の癒合（ｆｕｓｉｏｎ）のためのものである。

しかしながら、従来の脊椎インプラントは、上部及び下部の棘突起が癒合できず、共に動かずに、別に動くため、脊椎の長い期間の動きによって棘突起を損傷させるだけでなく、棘突起間から離脱されるという問題がある。

また、脊椎インプラントを棘突起間に挿入するために、背中で靭帯を切断し、挿入しなければならないので、手術時間が長くかかり、手術が終わった後、患者が回復するのに時間が長くかかるという問題がある。

また、棘突起間に挿入後、上部及び下部の棘突起と結合する羽根部分は、棘突起の厚さに合うように調節可能な構造からなっておらず、脊椎インプラントが上部及び下部の棘突起と完全で安定的に結合できないという問題がある。

また、このような脊椎インプラントは、患者の体形によって棘突起と隣接する棘突起とがなす角度や幅が広くて、施術し難いという問題点があった。

特に、このような従来の脊椎インプラントは、金型設計による製作費用が多くかかり、構造が複雑なので、経済的にも非効率的な問題点があった。

また、従来の脊椎インプラントは、前述したように構造的に複雑であって、施術の際、
高い熟練度が要求されるという問題点があった。

大韓民国登録特許第１０−１００４９３７号公報 大韓民国登録特許第１０−０１３８０６８号公報 大韓民国登録特許第１０−１３３３６５７号公報

本発明は、上記のような問題点を改善するために発明されたものであって、脊椎疾患の治療用手術の際、隣接する棘突起を相互固定させるものの、微細な動作は許容するようにするバンドの端部を効率的にかつ確実に固定させ得るようにする棘突起間バンド固定用スペーサ装置を提供するためのものである。

そして、本発明は、比較的安価で簡単な構成にて、熟練度に関係なく、施術が効率的になされることはもちろん、最適の施術結果を取得できるようにする棘突起間バンド固定用スペーサ装置を提供するためのものである。

また、本発明は、種々の患者の体形に合うように対応が可能であり、施術後に堅固な固定状態の維持が可能でありながらも、微細な動作を許容することによって本来の椎骨のような状態を患者に提供できるようにする棘突起間バンド固定用スペーサ装置を提供するためのものである。

上記課題を解決するために、本発明は、所定のテンションを有し、椎骨から突出する棘突起（ｓｐｉｎｏｕｓ ｐｒｏｃｅｓｓ）と隣接する棘突起との間と、前記棘突起の外郭と前記隣接する棘突起の外郭とに配置されて、前記棘突起と前記隣接する棘突起とを相互固定するバンドユニットと、前記バンドユニットに結合されて、前記棘突起と前記隣接する棘突起との間の空間に配置され、前記バンドユニットの端部を固定するスペーサユニットとを備え、前記スペーサユニットは、前記バンドユニットが貫通した状態で前記バンドユニットに沿って体外から体内に移動して、前記棘突起と前記隣接する棘突起との間の空間に挿入されることを特徴とする棘突起間バンド固定用スペーサ装置を提供できる。

ここで、前記スペーサユニットは、前記バンドユニットのうち、前記棘突起と前記隣接する棘突起との間に配置されるメインバンドが貫通するスペーサ（ｓｐａｃｅｒ）本体と、前記スペーサ本体と結合され前記メインバンドが貫通するタイトナ（ｔｉｇｈｔｎｅｒ）とを備え、前記メインバンドと結合された補助バンドは、前記棘突起の外郭を経て前記タイトナを貫通し、前記メインバンドの残りの端部は、前記隣接する棘突起の外郭を経て前記タイトナを貫通し、前記メインバンド及び前記補助バンドのそれぞれは、前記タイトナを貫通して固定されることを特徴とする。

このとき、前記スペーサ本体に前記タイトナが結合された状態で前記メインバンド及び前記補助バンドが貫通されることを特徴とする。

そして、前記スペーサユニットは、前記タイトナに結合されて、前記メインバンド及び前記補助バンドのそれぞれの端部を固定するロッカー（ｌｏｃｋｅｒ）をさらに備えることを特徴とする。

そして、前記スペーサユニットは、前記タイトナの外周面に固定され、前記タイトナを
貫通して固定された前記メインバンド及び前記補助バンドのそれぞれの端部を仕上げるクランプをさらに備えることを特徴とする。

そして、前記バンドユニットは、第１の長さを有し、弾性変形を許容するメインバンドと、前記第１の長さより短い第２の長さを有し、弾性変形を許容し、前記メインバンドの所定の地点で一端部が結合される補助バンドとを備え、前記補助バンドの他端部は、前記棘突起の外郭に配置され、前記メインバンドの一端部は、前記隣接する棘突起の外郭に配置され、前記メインバンドの他端部は、前記棘突起と前記隣接する棘突起との間の空間を通って配置され、前記メインバンドの他端部は、前記スペーサユニットを貫通することを特徴とする。

そして、前記スペーサ本体は、一側が開放された筒状のメインボディと、前記メインボディの他端部から一端部側に向けて陥没形成され前記タイトナとねじ結合される第１のねじ山と、前記メインボディの一端部側から前記メインバンドの他端部が挿入されて前記メインボディの他端部側から前記メインバンドの他端部が露出するように前記メインボディの一側に前記メインボディの一端部から他端部に向けて貫通されるバンドスロットとを備えることを特徴とする。

そして、前記タイトナは、外周面に第２のねじ山が形成されて前記スペーサ本体とねじ結合される第１の締め付け部と、前記第１の締め付け部の端部に備えられ前記スペーサ本体を貫通した前記メインバンドの他端部が貫通する第１の連通スロットと、前記補助バンドの端部が貫通する第２の連通スロットと、前記メインバンドの一端部が貫通する第３の連通スロットと、がそれぞれ前記スペーサ本体と締め付けられる方向に沿って貫通され、前記第１の連通スロットと前記第２の連通スロットと前記第３の連通スロットとが等間隔に配置される貫通部と、前記貫通部の端部から前記第１の締め付け部側に向けて陥没され内周面に第３のねじ山が形成された第２の締め付け部とを備えることを特徴とする。

そして、前記棘突起間バンド固定用スペーサ装置は、前記貫通部に形成された前記第２の締め付け部の前記第３のねじ山とねじ結合され、前記メインバンドの他端部と一端部及び前記補助バンドの端部を固定するロッカー（ｌｏｃｋｅｒ）をさらに備え、前記第１の連通スロットと前記第２の連通スロットと前記第３の連通スロットとが前記貫通部の内部と連通することを特徴とする。

また、前記ロッカーは、外周面に前記第３のねじ山とねじ結合される第４のねじ山が形成された第３の締め付け部と、前記第３の締め付け部の端部に備えられ前記貫通部の端部から前記第２の締め付け部側に向けて段差のあるように形成され、前記第１の連通スロット、前記第２の連通スロット、前記第３の連通スロットと連通する収容溝に定着固定され、前記メインバンド及び前記補助バンドを固定する固定ボディとを備え、前記メインバンドと前記補助バンドとが前記収容溝の内周面と前記固定ボディの外周面との間に固定されることを特徴とする。

上記のような構成の本発明によれば、次のような効果を奏することができる。

まず、本発明は、脊椎疾患の治療用手術の際に、隣接する棘突起を相互固定させるものの、微細な動作は許容するようにするバンドユニットの端部をスペーサユニットが効率的にかつ確実に固定させることができるようになる。

そして、本発明は、バンドユニットとともにスペーサ本体とタイトナ、及び、ロッカーなどを備える比較的安価で簡単な構成にて、熟練度に関係なく、施術が効率的になされる
ことはもちろん、最適の施術結果を患者に提供することができる。

また、本発明は、患者の体外に露出したバンドユニットにスペーサユニットが貫通した状態でスペーサユニットがバンドユニットに沿って体外から体内に移動して、２つの棘突起間に挿入されることにより、最小限の切開を介して最小侵襲手術（Ｍｉｎｉｍａｌ Ｉｎｖａｓｉｖｅ Ｓｕｒｇｅｒｙ、ＭＩＳ）が可能となる。

また、本発明は、バンドユニットが棘突起と隣接する棘突起との相互間の遊びを所定の程度で許しながら密着固定されることにより、種々の患者の体形に合うように対応が可能であり、スペーサユニットがこのようなバンドユニットの端部を固定する状態を維持しているので、施術後、堅固な固定状態の維持が可能でありながらも、微細な動作を許容することによって本来の椎骨のような状態を患者に提供できるようになるであろう。

本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置が患者の棘突起と隣接する棘突起との間に施術されている状態を示す斜視図である。 本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、スペーサ本体とタイトナ、及びロッカーの相互結合関係を示す分解斜視図である。 本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、スペーサ本体とタイトナ、及びロッカーが相互結合された状態を示す斜視図である。 本発明の他の実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、スペーサ本体とタイトナ、及びロッカーが相互結合された状態でクランプがさらに結合される関係を示す分解斜視図である。 本発明の他の実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、スペーサ本体とタイトナ、及びロッカーが相互結合された状態でクランプがさらに結合された状態を示す斜視図である。 本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、スペーサ本体の全体的な構造を示す斜視図である。 本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、タイトナの全体的な構造を示す斜視図である。 本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、ロッカーの全体的な構造を示す斜視図である。 本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置を利用してバンドユニットにスペーサユニットを順次結合して施術する過程を示す斜視図である。 本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置を利用してバンドユニットにスペーサユニットを順次結合して施術する過程を示す斜視図である。 本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置を利用してバンドユニットにスペーサユニットを順次結合して施術する過程を示す斜視図である。

本発明の利点及び特徴、そして、それらを達成する方法は、添付される図面とともに詳細に後述される実施形態を参照すれば明らかになるであろう。

しかしながら、本発明は、以下において開示される実施形態に限定されるものではなく、互いに異なる様々な形態で実現されるであろう。

本明細書において本実施形態は、本発明の開示が完全なようにし、本発明の属する技術分野における通常の知識を有する者に発明の範疇を完全に知らせるために提供されるもの
である。

そして、本発明は、特許請求の範囲の範疇のみによって定義される。

したがって、いくつかの実施形態において、よく知られた構成要素、よく知られた動作、及びよく知られた技術は、本発明が曖昧に解釈されることを避けるために具体的に説明しない。

また、明細書全体にわたって同一参照符号は、同一構成要素を指し、本明細書において使用された（言及された）用語は、実施形態を説明するためのものであり、本発明を制限しようとするものではない。

本明細書において、単数型は、文句で特に言及しない限り、複数型も含み、「含む（又は、備える）」と言及された構成要素及び動作は、１つ以上の他の構成要素及び動作の存在又は追加を排除しない。

他の定義がなければ、本明細書において使用されるあらゆる用語（技術及び科学的用語を含む）は、本発明の属する技術分野における通常の知識を有する者に共通的に理解され得る意味として使用され得るであろう。

また、一般に使用される辞書に定義されている用語は、定義されていない限り、理想的に又は過度に解釈されない。

以下、添付された図面を参考して本発明の望ましい実施形態について説明する。

図１は、本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置が患者の棘突起と隣接する棘突起との間に施術されている状態を示す斜視図である。

そして、図２は、本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、スペーサ本体とタイトナ、及び、ロッカーの相互結合関係を示す分解斜視図である。

そして、図３は、本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、スペーサ本体とタイトナ、及び、ロッカーが相互結合された状態を示す斜視図である。

そして、図４は、本発明の他の実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、スペーサ本体とタイトナ、及び、ロッカーが相互結合された状態でクランプがさらに結合される関係を示す分解斜視図である。

そして、図５は、本発明の他の実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、スペーサ本体とタイトナ、及び、ロッカーが相互結合された状態でクランプがさらに結合された状態を示す斜視図である。

そして、図６は、本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、スペーサ本体の全体的な構造を示す斜視図である。

そして、図７は、本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、タイトナの全体的な構造を示す斜視図である。

また、図８は、本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置の主要部であるスペーサユニットのうち、ロッカーの全体的な構造を示す斜視図である。

本発明は、図示されるように、バンドユニット２００にスペーサユニット３００が固定された構造であることが把握できる。

バンドユニット２００は、所定のテンションを有し、椎骨５０１から突出する棘突起（５０１ｐ、ｓｐｉｎｏｕｓ ｐｒｏｃｅｓｓ）と隣接する棘突起５０２ｐとの間と、棘突起５０１ｐの外郭と隣接する棘突起５０２ｐの外郭とに配置されて、棘突起５０１ｐと隣接する棘突起５０２ｐとを相互固定するものである。

参考として、以下では、椎骨５０１から突出する棘突起は、図面で符号５０１ｐを使用し、このような棘突起は、都合上、第１の棘突起５０１ｐと称する。

そして、第１の棘突起５０１ｐと隣接する棘突起は、図面で符号５０２ｐを用い、このような棘突起は、第１の棘突起５０１ｐと区分するために、都合上、第２の棘突起５０２ｐと称する。

さらに、第１の棘突起５０１ｐが突出する椎骨は、図面で符号５０１を使用し、このような椎骨は、都合上、第１の椎骨５０１と称する。

また、第２の棘突起５０２ｐが突出する椎骨は、図面で符号５０２を使用し、このような椎骨は、第１の椎骨５０１と区分するために、都合上、第２の椎骨５０２と称する。

スペーサユニット３００は、バンドユニット２００に結合されて、第１の棘突起５０１ｐと第２の棘突起５０２ｐとの間の空間に配置され、バンドユニット２００の端部を固定するものである。

ここで、スペーサユニット３００は、バンドユニット２００が貫通した状態でバンドユニット２００に沿って患者の体外から体内に移動して、第１の棘突起５０１ｐと第２の棘突起５０２ｐとの間の空間に挿入される。

すなわち、スペーサユニット３００は、さらに詳細に後述するが、前述したように、第１の棘突起５０１ｐと第２の棘突起５０２ｐとの間と、第１の棘突起５０１ｐの外郭と第２の棘突起５０２ｐの外郭とに配置されて、第１の棘突起５０１ｐと第２の棘突起５０２ｐとを相互固定して延びたバンドユニット２００の形成方向に沿ってバンドユニット２００に乗って移動して、患者の体内に挿入されるものである。

したがって、本発明は、脊椎疾患の治療用手術の際に、隣接する第１、２の棘突起５０１ｐ、５０２ｐを相互固定させるものの、微細な動作は許容するようにするバンドユニット２００の端部をスペーサユニット３００が確実に固定させ得るようになる。また、スペーサユニット３００がバンドユニット２００に乗って体内に移動できる分だけ切開すればよいので、最小侵襲手術（Ｍｉｎｉｍａｌ Ｉｎｖａｓｉｖｅ Ｓｕｒｇｅｒｙ、ＭＩＳ）が可能である。

そして、本発明は、バンドユニット２００とともにスペーサ本体３１０とタイトナ３２０、及び、ロッカー３３０などを備える比較的安価で簡単な構成にて、熟練度に関係なく、施術が効率的になされることはもちろん、最適の施術結果を患者に提供することができる。

また、本発明は、バンドユニット２００が第１の棘突起５０１ｐと第２の棘突起５０２ｐとの間の遊びを所定の程度で許容しながら密着固定されることにより、種々の患者の体形に合うように対応が可能である。

したがって、本発明は、スペーサユニット３００がこのようなバンドユニット２００の端部を固定する状態を維持しているので、施術後に堅固な固定状態の維持が可能でありながら、微細な動作を許容することによって本来の椎骨のような状態を患者に提供できるようになるであろう。

本発明は、上記のような実施形態の適用が可能であり、次のような様々な実施形態の適用も可能であることはもちろんである。

まず、スペーサユニット３００は、スペーサ本体３１０とタイトナ（３２０、ｔｉｇｈｔｎｅｒ）とを備える構造であることが把握できる。

スペーサ本体３１０は、バンドユニット２００のうち、第１の棘突起５０１ｐと第２の棘突起５０２ｐとの間に配置されるメインバンド２１０が貫通するものである。

タイトナ３２０は、スペーサ本体３１０と結合され、メインバンド２１０が貫通するものである。

したがって、メインバンド２１０と結合された補助バンド２２０は、第１の棘突起５０１ｐの外郭を経てタイトナ３２０を貫通し、メインバンド２１０の残りの端部は、第２の棘突起５０２ｐの外郭を経てタイトナ３２０を貫通する。

また、メインバンド２１０及び補助バンド２２０のそれぞれは、タイトナ３２０を貫通して固定されることが分かる。

また、本発明は、後述するであろうが、図９〜図１１のように、スペーサ本体３１０にタイトナ３２０が結合された状態でメインバンド２１０及び補助バンド２２０が貫通されることにより、施術の便宜を提供できるであろう。

一方、スペーサユニット３００は、タイトナ３２０に結合されて、メインバンド２１０及び補助バンド２２０のそれぞれの端部を固定するために、ロッカー（３３０、ｌｏｃｋｅｒ）をさらに備えることもできる。

また、スペーサユニット３００は、タイトナ３２０の外周面に固定され、タイトナ３２０を貫通して固定されたメインバンド２１０及び補助バンド２２０のそれぞれの端部を仕上げるように、クランプ３４０をさらに備えることができることはもちろんである。

一方、バンドユニット２００は、第１の長さを有し、弾性変形を許容するメインバンド２１０と、第１の長さより短い第２の長さを有し、弾性変形を許し、メインバンド２１０の所定の地点で一端部が結合される補助バンド２２０とを備える構造の実施形態を適用できる。

したがって、補助バンド２２０の他端部（２）は、第１の棘突起５０１ｐの外郭に配置され、メインバンド２１０の一端部（３）は、第２の棘突起５０２ｐの外郭に配置され、メインバンド２１０の他端部（１）は、第１の棘突起５０１ｐと第２の棘突起５０２ｐとの間の空間を通って配置される。

参考として、補助バンド２２０の一端部は、メインバンド２１０に対してクランプ片（２３０、以下、図１を参照）で固定された状態にある。

すなわち、メインバンド２１０の他端部（１）は、スペーサユニット３００を貫通するようになる。

スペーサ本体３１０は、図６を参考してさらに具体的に説明すれば、メインボディ３１１と第１のねじ山３１２とバンドスロット３１３とを備える構造であることが分かる。

メインボディ３１１は、一側が開放された筒状の部材であり、第１のねじ山３１２は、メインボディ３１１の他端部から一端部側に向けて陥没形成され、タイトナ３２０とねじ結合されるものである。

バンドスロット３１３は、メインボディ３１１の一端部側からメインバンド２１０の他端部（１）が挿入されて、メインボディ３１１の他端部側からメインバンド２１０の他端部（１）が露出するように、メインボディ３１１の一側にメインボディ３１１の一端部から他端部に向けて貫通されるものである。

ここで、メインボディ３１１は、特にその形状に限定されるものではないが、患者に施術の際、体内に挿入が容易なように円柱状からなることが好ましい。

このとき、スペーサ本体３１０は、患者の体内に挿入が容易になされ得るように、メインボディ３１１の一端部から形成されて、先端へ行くほど、狭くなるように形成される尖頭部３１４をさらに備えることが好ましい。

タイトナ３２０は、図７を参考してさらに具体的に説明すれば、第１の締め付け部３２１と貫通部３２２と第２の締め付け部３２３とを備える構造であることが把握できる。

第１の締め付け部３２１は、外周面に第２のねじ山３２１ｔが形成されて、スペーサ本体３１０とねじ結合されるものである。

貫通部３２２は、第１の締め付け部３２１の端部に備えられ、スペーサ本体３１０を貫通したメインバンド２１０の他端部（１）が貫通する第１の連通スロット３２２ａと、補助バンド２２０の他端部（２）が貫通する第２の連通スロット３２２ｂと、メインバンド２１０の一端部（３）が貫通する第３の連通スロット３２２ｃとがそれぞれスペーサ本体３１０と締め付けられる方向に沿って貫通され、第１の連通スロット３２２ａと第２の連通スロット３２２ｂと第３の連通スロット３２２ｃとが等間隔に配置されたものである。

第２の締め付け部３２３は、貫通部３２２の端部から第１の締め付け部３２１側に向けて陥没され、内周面に第３のねじ山３２３ｔが形成されたものである。

ここで、貫通部３２２の外周面には、リング状のフック溝３２４が陥没され、フック溝３２４には、前述したクランプ３４０が係止される。

クランプ３４０は、フック溝３２４に係止されるフック片３４２が等間隔に離間して配置され、タイトナ３２０を貫通して固定されたメインバンド２１０及び補助バンド２２０のそれぞれの端部を仕上げるものである。

ロッカー３３０は、図８を参考してさらに具体的に説明すれば、第３の締め付け部３３１と固定ボディ３３２とを備える構造であることが把握できる。

すなわち、ロッカー３３０は、貫通部３２２に形成された第２の締め付け部３２３の第３のねじ山３２３ｔとねじ結合され、メインバンド２１０の他端部（１）と一端部及び補助バンド２２０の端部を固定するものである。

したがって、第１の連通スロット３２２ａと第２の連通スロット３２２ｂと第３の連通スロット３２２ｃとは、貫通部３２２の内部、すなわち、収容溝３２２ｇと連通するようになる。

第３の締め付け部３３１は、外周面に第３のねじ山３２３ｔとねじ結合される第４のねじ山３３１ｔが形成されたものである。

固定ボディ３３２は、第３の締め付け部３３１の端部に備えられ、貫通部３２２の端部から第２の締め付け部３２３側に向けて段差のあるように形成され、第１の連通スロット３２２ａ、第２の連通スロット３２２ｂ、第３の連通スロット３２２ｃと連通する収容溝３２２ｇに定着固定され、メインバンド２１０及び補助バンド２２０を固定するものである。

したがって、メインバンド２１０と補助バンド２２０とは、収容溝３２２ｇの内周面と固定ボディ３３２の外周面との間に固定される。

一方、ロッカー３３０は、固定ボディ３３２の端部から第３の締め付け部３３１側に向けて陥没され、別に備えられた締め付け工具（以下、図示せず）の端部形状に対応する工具溝３３３をさらに備えて、組立締め付けの便宜を図ることができる。

また、ロッカー３３０は、メインバンド２１０と補助バンド２２０とのそれぞれの端部（（１）、（２）、（３））が密着固定された状態を堅固かつ確実に維持できるように、固定ボディ３３２の外周面に沿ってリング状に山と谷とを形成する固定パターン３３４をさらに備えることが好ましい。

このような固定ボディ３３２は、第３の締め付け部３３１側から工具溝３３３が形成された端部側へ行くほど、次第に広くなるように形成されることが分かる。

上記のような本発明の一実施形態に係る棘突起間バンド固定用スペーサ装置を利用して、バンドユニットにスペーサユニットを順次結合して施術する過程に関して、図９〜図１１を参照して説明する。

参考として、図９〜図１１に示されていない図面での符号は、図１〜図８を参照する。

まず、施術者は、図９のように、スペーサ本体３１０とタイトナ３２０とを相互締め付けた状態でメインバンド２１０の他端部（１）がバンドスロット３１３及び第１の連通スロット３３２ａを介して貫通されるようにする。

このとき、このようなスペーサ本体３１０は、第１の棘突起５０１ｐと第２の棘突起５０２ｐとの間に配置されることは、図１に示し、前述したとおりである。

その後、施術者は、図１０のように、補助バンド２２０の他端部（２）を第２の連通スロット３３２ｂを介して貫通されるようにしつつ、メインバンド２１０の一端部（３）を第３の連通スロット３３２ｃを介して貫通されるようにし、図１１のように、タイトナ３２０の貫通部３２２にロッカー３３０を結合させることにより、施術の所定段階が仕上げ
られるものである。

以上のように、本発明は、脊椎疾患の治療用手術の際、隣接する棘突起を相互固定させるものの、微細な動作は許容するようにするバンドの端部を効率的にかつ確実に固定させることができ、比較的安価で簡単な構成にて、熟練度に関係なく、施術が効率的になされることはもちろん、最適の施術結果を取得でき、種々の患者の体形に合うように対応が可能であり、施術後に、堅固な固定状態の維持が可能でありながらも、微細な動作を許容することにより、本来の椎骨のような状態を患者に提供できるようにする棘突起間バンド固定用スペーサ装置を提供することを基本的な技術的思想としていることが分かる。

そして、本発明の基本的な技術的思想の範疇内で当該業界における通常の知識を有する者にとっては、他の多くの変形及び応用も可能であることはもちろんである。

２００ バンドユニット
２１０ メインバンド
２２０ 補助バンド
２３０ クランプ片
３００ スペーサユニット
３１０ スペーサ本体
３１１ メインボディ
３１２ 第１のねじ山
３１３ バンドスロット
３１４ 尖頭部
３２０ タイトナ
３２１ 第１の締め付け部
３２１ｔ 第２のねじ山
３２２ 貫通部
３２２ａ 第１の連通スロット
３２２ｂ 第２の連通スロット
３２２ｃ 第３の連通スロット
３２２ｇ 収容溝
３２３ 第２の締め付け部
３２３ｔ 第３のねじ山
３２４ フック溝
３３０ ロッカー
３３１ 第３の締め付け部
３３１ｔ 第４のねじ山
３３２ 固定ボディ
３３３ 工具溝
３３４ 固定パターン
３４０ クランプ
３４２ フック片
５０１ 第１の椎骨（椎骨）
５０２ 第２の椎骨（隣接する椎骨）
５０１ｐ 第１の棘突起（棘突起）
５０２ｐ 第２の棘突起（隣接する棘突起）

Claims (8)

1. 所定のテンションを有し、椎骨から突出する棘突起（ｓｐｉｎｏｕｓ ｐｒｏｃｅｓｓ）と隣接する棘突起との間と、前記棘突起の外郭と前記隣接する棘突起の外郭とに配置されて、前記棘突起と前記隣接する棘突起とを相互固定するバンドユニットと、
   前記バンドユニットに結合されて、前記棘突起と前記隣接する棘突起との間の空間に配置され、前記バンドユニットの端部を固定するスペーサユニットと、
   を備え、
   前記スペーサユニットは、前記バンドユニットが貫通した状態で前記バンドユニットに沿って体外から体内に移動して、前記棘突起と前記隣接する棘突起との間の空間に挿入されることを特徴とする棘突起間バンド固定用スペーサ装置であって、
   前記スペーサユニットは、前記バンドユニットのうち、前記棘突起と前記隣接する棘突起との間に配置されるメインバンドが貫通するスペーサ（ｓｐａｃｅｒ）本体と、前記スペーサ本体と結合され前記メインバンドが貫通するタイトナ（ｔｉｇｈｔｎｅｒ）と、を備え、
   前記メインバンドと結合された補助バンドは、前記棘突起の外郭を経て前記タイトナを貫通し、前記メインバンドの一端部は、前記隣接する棘突起の外郭を経て前記タイトナを貫通し、前記メインバンド及び前記補助バンドのそれぞれは、前記タイトナを貫通して固定され、
   前記タイトナは、
   外周面に第２のねじ山が形成されて前記スペーサ本体とねじ結合される第１の締め付け部と、
   前記第１の締め付け部の端部に備えられ前記スペーサ本体を貫通した前記メインバンドの他端部が貫通する第１の連通スロットと、前記補助バンドの端部が貫通する第２の連通スロットと、前記メインバンドの一端部が貫通する第３の連通スロットと、がそれぞれ前記スペーサ本体と締め付けられる方向に沿って貫通され、前記第１の連通スロットと前記第２の連通スロットと前記第３の連通スロットとが等間隔に配置される貫通部と、前記貫通部の端部から前記第１の締め付け部側に向けて陥没され内周面に第３のねじ山が形成された第２の締め付け部と、
   を備える棘突起間バンド固定用スペーサ装置。
2. 前記メインバンドと結合された補助バンドは、前記棘突起の外郭を経て前記タイトナを貫通し、前記メインバンドは、前記隣接する棘突起の外郭を経て前記タイトナを貫通し、前記メインバンド及び前記補助バンドのそれぞれは、前記タイトナを貫通して固定されることを特徴とする請求項１に記載の棘突起間バンド固定用スペーサ装置。
3. 前記スペーサ本体に前記タイトナが結合された状態で前記メインバンド及び前記補助バンドが貫通されることを特徴とする請求項２に記載の棘突起間バンド固定用スペーサ装置。
4. 前記スペーサユニットは、
   前記タイトナに結合されて、前記メインバンド及び前記補助バンドのそれぞれの端部を固定するロッカー（ｌｏｃｋｅｒ）をさらに備えることを特徴とする請求項２に記載の棘突起間バンド固定用スペーサ装置。
5. 前記バンドユニットは、
   第１の長さを有し、弾性変形を許容するメインバンドと、
   前記第１の長さより短い第２の長さを有し、弾性変形を許容し、前記メインバンドの所定の地点で一端部が結合される補助バンドと、
   を備え、
   前記補助バンドの他端部は、前記棘突起の外郭に配置され、前記メインバンドの一端部は、前記隣接する棘突起の外郭に配置され、前記メインバンドの他端部は、前記棘突起と前記隣接する棘突起との間の空間を通って配置され、
   前記メインバンドの他端部は、前記スペーサユニットを貫通することを特徴とする請求項１に記載の棘突起間バンド固定用スペーサ装置。
6. 前記スペーサ本体は、
   一側が開放された筒状のメインボディと、
   前記メインボディの他端部から一端部側に向けて陥没形成され前記タイトナとねじ結合される第１のねじ山と、
   前記メインボディの一端部側から前記メインバンドの他端部が挿入されて前記メインボディの他端部側から前記メインバンドの他端部が露出するように前記メインボディの一側に前記メインボディの一端部から他端部に向けて貫通されるバンドスロットと、
   を備えることを特徴とする請求項２に記載の棘突起間バンド固定用スペーサ装置。
7. 前記棘突起間バンド固定用スペーサ装置は、
   前記貫通部に形成された前記第２の締め付け部の前記第３のねじ山とねじ結合され、前記メインバンドの他端部と一端部及び前記補助バンドの端部を固定するロッカー（ｌｏｃｋｅｒ）をさらに備え、
   前記第１の連通スロットと前記第２の連通スロットと前記第３の連通スロットとが前記貫通部の内部と連通することを特徴とする請求項１に記載の棘突起間バンド固定用スペーサ装置。
8. 前記ロッカーは、
   外周面に前記第３のねじ山とねじ結合される第４のねじ山が形成された第３の締め付け部と、
   前記第３の締め付け部の端部に備えられ前記貫通部の端部から前記第２の締め付け部側に向けて段差のあるように形成され、前記第１の連通スロット、前記第２の連通スロット、前記第３の連通スロットと連通する収容溝に定着固定され、前記メインバンド及び前記補助バンドを固定する固定ボディと、
   を備え、
   前記メインバンドと前記補助バンドとが前記収容溝の内周面と前記固定ボディの外周面との間に固定されることを特徴とする請求項７に記載の棘突起間バンド固定用スペーサ装置。

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