JP6502216B2 - 医用画像表示装置及びマンモグラフィ装置 - Google Patents

Description

本発明の実施形態は、医用画像表示装置及びマンモグラフィ装置に関する。

マンモグラフィ装置は、被検体である乳房を圧迫した状態でＸ線画像を撮影する。撮影された画像は、読影され、乳癌等の病変部の有無を確認するために用いられる。また、マンモグラフィ装置を用いて、被検体である乳房の断層画像群を含む３次元画像（トモシンセシス画像）を撮影するトモシンセシス撮影法がある。

トモシンセシス撮影法は、被検体（圧迫された乳房）を間にしてＸ線管球とＸ線検出部とが対向配置されたマンモグラフィ装置を用いて、Ｘ線管球を移動させながら、被検体に対して異なる方向から複数回のＸ線撮影を行う方法である。複数回のＸ線撮影により得られた投影データが再構成されることにより、乳房の断層画像群を含む３次元画像が生成される。

このように断層画像は、画像厚約１ｍｍのものが約５０枚撮影される場合がある。読影医等の画像参照者は、撮影された断層画像を読影するとき、多数の断層画像を切り替え表示しながら病変部が描出された断層画像を探し、そして、該断層画像における病変部及び断面位置（断層位置）を把握することで、３次元画像における病変部の位置を把握していた。それにより、画像参照者は、病変部の検出及び位置把握のために、所要時間が長くなり、読影効率が低下する場合があった。

また、撮影された断層画像及び３次元画像は、圧迫された乳房を表す画像である。したがって、画像参照者は、断層画像の断層位置と圧迫されていない状態の乳房との位置関係を把握することが困難であった。このため、読影効率が低下する場合があった。

特開２０１４−１５０８５５号公報

本発明が解決しようとする課題は、読影効率を向上することができる医用画像表示装置及びマンモグラフィ装置を提供することである。

実施形態に係る医用画像表示装置は、定められた圧迫方向に圧迫された乳房の断層画像群を表示する。医用画像表示装置は、記憶部と、寸法取得部と、対応情報生成部と、表示制御部とを有する。記憶部は、非圧迫状態の乳房を模式的に表すシェーマを予め記憶する。寸法取得部は、非圧迫状態の乳房の寸法である非圧迫寸法、及び圧迫状態の乳房の寸法である圧迫寸法を取得する。対応情報生成部は、非圧迫寸法及び圧迫寸法に基づいて、断層画像ごとの断層位置がシェーマにおける位置に対応付けられた断層対応情報を生成する。表示制御部は、断層対応情報に基づいて、断層画像及びシェーマを表示するとともに、表示された断層画像の断層位置を表す第１の断層マーカをシェーマに重畳表示する。

第１の実施形態に係るマンモグラフィ装置の機能構成を示すブロック図。 第１の実施形態に係るＸ線管球の移動の概略を示す模式図。 第１の実施形態に係る乳房の圧迫方向の概略を示す模式図。 第１の実施形態に係る非圧迫寸法の概略を示す模式図。 第１の実施形態に係る圧迫寸法の概略を示す模式図。 第１の実施形態に係る対応情報生成部により算出される値の概略を示す表。 第１の実施形態に係る断層対応情報の概略を示す模式図。 第１の実施形態に係る断層画像、シェーマ及び第１の断層マーカの表示例を示す模式図。 第１の実施形態に係るマンモグラフィ装置の動作を示すフローチャート。 変形例に係る指定された関心領域とシェーマとの位置関係を示す模式図。 変形例に係る関心領域マーカの表示例を示す模式図。 変形例に係る第２の断層マーカの表示例を示す模式図。 第２の実施形態に係る医用画像表示装置の機能構成を示すブロック図。

以下、実施形態のマンモグラフィ装置及び医用画像表示装置について図面を参照しながら説明する。

〈第１の実施形態〉
図１は、第１の実施形態に係るマンモグラフィ装置の機能構成を示すブロック図である。第１の実施形態に係るマンモグラフィ装置は、支持台１と、圧迫板２と、Ｘ線管球３と、Ｘ線検出部４と、画像生成部５と、記憶部６と、寸法取得部７と、対応情報生成部８と、表示制御部９と、表示部１０と、操作部１１と、システム制御部１２とを有する。また、「画像」と「画像データ」とは一対一に対応するので、これらを同一視する場合がある。

支持台１は、載置された乳房Ｐを支持する。支持台１の後段には、Ｘ線検出部４が設けられる。

圧迫板２は、支持台１に対向して設けられる。圧迫板２は、支持台１に対して接近または離反する方向に移動可能に構成される。それにより、乳房Ｐは圧迫される。

Ｘ線管球３は、Ｘ線を発生する。また、Ｘ線管球３は、圧迫された乳房Ｐに対して移動可能に設けられる。図２は、Ｘ線管球３の移動の概略を示す模式図である。Ｘ線管球３は、Ｘ線検出部４の鉛直方向に対して片側に角度α傾いた位置（開始位置）から、開始位置の反対側へ鉛直方向に対して角度α傾いた位置へ回動方向βに沿って移動可能に設けられる。角度αの値は、例えば「１５度」「２０度」など、予め定められる。

また、図３は、乳房Ｐの圧迫方向の概略を示す模式図である。図３の例では、方向Ｄ１が被検者の体軸方向とする。圧迫板２及び支持台１は、被検者の前後方向を軸として回動可能に設けられる。それにより、圧迫板２及び支持台１は、複数の圧迫方向で乳房Ｐを圧迫することができる。圧迫方向の例としては、ＣＣ（Ｃｒａｎｉｏ‐Ｃａｕｄａｌ）方向やＭＬＯ（Ｍｅｄｉｏ‐Ｌａｔｅｒａｌ Ｏｂｌｉｑｕｅ）方向が挙げられる。

圧迫方向は、撮影時に操作者からの入力によって定められ、圧迫方向を表す圧迫方向情報は、撮影された画像データに付帯される。また、ＭＬＯ方向での撮影が行われた場合、圧迫板２及び支持台１の角度θを表す角度情報は、撮影された画像データに付帯される。

Ｘ線検出部４は、入射したＸ線を検出する。このＸ線には乳房Ｐを透過したＸ線が含まれる。例えば、Ｘ線検出部４は、直接変換型又は間接変換型の平面検出器によって構成される。平面検出器は、入射したＸ線を電気信号に変換し、この電気信号を画像生成部５へ出力する。

画像生成部５は、定められた圧迫方向に圧迫された乳房Ｐの断層画像群を生成する。このとき、画像生成部５は、Ｘ線検出部４からの電気信号をＡ／Ｄ変換する。Ａ／Ｄ変換されたデジタル信号を検出データと称する。画像生成部５は、検出データにシフト加算処理等の再構成処理を施して、圧迫方向に直交する面を断面とする断層画像群を生成する。生成される断層画像の画像厚は、適宜設定される。また、画像生成部５は、操作部１１及びシステム制御部１２を介して入力された圧迫方向情報を断層画像群の付帯情報に含める。圧迫方向がＭＬＯ方向である場合、画像生成部５は、さらに角度情報を付帯情報に含める。

記憶部６は、非圧迫状態の乳房Ｐを模式的に表すシェーマを予め記憶する。シェーマとしては、臨床的に代表的な乳房形状（非圧迫状態）を表す１以上の模式図が、医療従事者によって予め入力される。

寸法取得部７は、非圧迫状態の乳房Ｐの寸法である非圧迫寸法を取得する。このとき、寸法取得部７は、定められた複数の取得位置について、圧迫方向の寸法を非圧迫寸法として取得する。図４は、非圧迫寸法の概略を示す模式図である。図４では、圧迫方向がＭＬＯ方向である例を示す。例えば、複数の取得位置（Ｍａ，Ｍｂ，Ｍｃ，Ｍｄ，Ｍｅ，Ｍｆ，Ｍｇ）は、圧迫方向及び被検者の前後方向に直交する方向（取得位置方向Ｄ２と称する）に定められる。図４では、取得位置の数が「７」である例を示しているが、取得位置の数は「７」に限定されるものではなく、複数であればよい。

また、それぞれの取得位置の取得位置方向Ｄ２における座標値は、適宜設計される。ただし、少なくとも１つの取得位置は、乳房Ｐと取得位置との位置関係、及び、乳房Ｐとシェーマとの縮尺を特定するための基準となる取得位置が定められる。例えば、複数の取得位置（Ｍａ，Ｍｂ，・・・，Ｍｇ）のうち、取得位置Ｍｄは、取得位置方向Ｄ２における乳房Ｐのニップル中心Ｎｃの位置に定められている。

寸法取得部７は、圧迫方向に平行な方向（測定方向Ｄ３）の寸法を取得位置（Ｍａ，Ｍｂ，・・・，Ｍｇ）ごとに非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，Ｚｃ，Ｚｄ，Ｚｅ，Ｚｆ，Ｚｇ）として取得する。取得位置方向Ｄ２と測定方向Ｄ３とは直交関係となる。非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，・・・，Ｚｇ）を表す非圧迫寸法情報には、各取得位置（Ｍａ，Ｍｂ，・・・，Ｍｇ）を表す取得位置情報、測定方向Ｄ３を表す測定方向Ｄ３情報、各取得位置の非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，・・・，Ｚｇ）を表す寸法情報が含まれる。

なお、本明細書の実施形態に係る非圧迫寸法情報は、取得位置、測定方向Ｄ３及び非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，・・・，Ｚｇ）が特定される情報であればよく、非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，・・・，Ｚｇ）の測定方法を限定するものではない。例えば、非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，・・・，Ｚｇ）としては、定規を用いて医療従事者の手によって測定された情報が入力されてもよく、公知の光学３次元測定器によって測定された情報が入力されてもよい。寸法取得部７は、このように測定された非圧迫寸法情報の入力を受けることによって、非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，・・・，Ｚｇ）を取得する。寸法取得部７は、非圧迫寸法情報を対応情報生成部８へ出力する。

また、寸法取得部７は、圧迫状態の乳房Ｐの寸法である圧迫寸法を取得する。図５は、圧迫寸法Ｚ´の概略を示す模式図である。図５では、圧迫方向がＭＬＯ方向である例を示す。寸法取得部７は、支持台１と圧迫板２との間隔を測定し、測定された間隔を圧迫寸法Ｚ´として取得する。寸法取得部７は、圧迫寸法情報を対応情報生成部８へ出力する。

対応情報生成部８は、非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，・・・，Ｚｇ）及び圧迫寸法Ｚ´に基づいて、断層画像ごとの断層位置がシェーマにおける位置に対応付けられた断層対応情報を生成する。このとき、対応情報生成部８は、非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，・・・，Ｚｇ）と圧迫寸法Ｚ´との比を算出する。

図６は、対応情報生成部８により算出される値の概略を示す表である。対応情報生成部８は、寸法取得部７からの非圧迫寸法情報を読んで、取得位置（Ｍａ，Ｍｂ，・・・，Ｍｇ）ごとの非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，・・・，Ｚｇ）を特定する。対応情報生成部８は、寸法取得部７からの圧迫寸法情報を読んで、圧迫寸法Ｚ´を特定する。そして、対応情報生成部８は、取得位置（Ｍａ，Ｍｂ，・・・，Ｍｇ）ごとに、非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，・・・，Ｚｇ）と圧迫寸法Ｚ´との比（Ｚａ／Ｚ´，Ｚｂ／Ｚ´，・・・，Ｚｇ／Ｚ´）を算出する。

対応情報生成部８は、画像生成部５から画像厚δを読み出す。対応情報生成部８は、取得位置ごとの比（Ｚａ／Ｚ´，Ｚｂ／Ｚ´，・・・，Ｚｇ／Ｚ´）と画像厚δとを乗算して、座標幅（δＺａ／Ｚ´，δＺｂ／Ｚ´，・・・，δＺｇ／Ｚ´）を算出する。

対応情報生成部８は、取得位置ごとに断層画像ごとの断層位置をシェーマにおける位置に対応付けることによって、断層対応情報を生成する。図７は、断層対応情報の概略を示す模式図である。対応情報生成部８は、医師や技師等の操作者により指定されたシェーマＳＨを記憶部６から読み出す。例えば、対応情報生成部８は、寸法取得部７から取得位置方向Ｄ２を読み出して、取得位置方向Ｄ２にシェーマＳＨのニップル中心Ｎｃを通過する基準線Ｌ１を作成する。

対応情報生成部８は、寸法取得部７から取得位置（Ｍａ，Ｍｂ，・・・，Ｍｇ）ごとの座標値を読み出して、基準線Ｌ１上に、これら座標値を反映する。このとき、対応情報生成部８は、取得位置Ｍｄにおける非圧迫寸法Ｚｄに基づいて乳房ＰとシェーマＳＨとの縮尺を求め、この縮尺を取得位置（Ｍａ，Ｍｂ，・・・，Ｍｇ）ごとの座標値に適用することで、これら座標値を基準線Ｌ１上に反映する。この縮尺は、適宜設定される。ここでは、説明のため、縮尺が「１：１」であるとする。

対応情報生成部８は、寸法取得部７から測定方向Ｄ３を読み出し、基準線Ｌ１上に反映された各取得位置（Ｍａ，Ｍｂ，・・・，Ｍｇ）から、算出された座標幅（δＺａ／Ｚ´，δＺｂ／Ｚ´，・・・，δＺｇ／Ｚ´）の間隔で測定方向Ｄ３にドットｄｔを配置する。図７では、説明のため、ドットｄｔの集合の一部ＤＴを拡大して示している。この配置において、ドットｄｔどうしの測定方向Ｄ３の間隔は、取得位置（Ｍａ，Ｍｂ，・・・，Ｍｇ）ごとの座標幅（δＺａ／Ｚ´＝δａ，δＺｂ／Ｚ´＝δｂ，・・・，δＺｇ／Ｚ´＝δｇとして示す）である。また、ドットｄｔは、測定方向Ｄ３における断層画像の画像境界を表す。換言すると、測定方向Ｄ３におけるドットｄｔ間は、断層画像の断層位置を表す。

このようにドットｄｔがシェーマＳＨ上に配置されることにより、断層画像ごとの断層位置がシェーマＳＨにおける位置に対応付けられた座標情報が生成される。対応情報生成部８は、断層画像ごとの断層位置とシェーマＳＨにおける位置とが対応付けられた断層対応情報を表示制御部９へ出力する。

なお、対応情報生成部８は、同じ画像境界を示すドットｄｔを公知の平滑線で連結してもよい。この場合、平滑線の集束点Ｅ１は、取得位置方向Ｄ２における画像端Ｔ１と、基準線Ｌ１との交点に設定されればよい。画像端Ｔ１は設定された縮尺に基づいて、ニップル中心Ｎｃからの距離が求められることによって特定される。また、ここでは、基準線Ｌ１を基準としてドットｄｔが配置される例を説明したが、シェーマＳＨの縁に接する平滑線Ｌ２を基準としてドットｄｔが配置されてもよい。

表示制御部９は、断層対応情報に基づいて、断層画像及びシェーマＳＨを表示するとともに、表示された断層画像の断層位置を表す第１の断層マーカＳＬ１をシェーマＳＨに重畳表示する。図８は、断層画像Ｇ、シェーマＳＨ及び第１の断層マーカＳＬ１の表示例を示す模式図である。

表示制御部９は、指定されたシェーマＳＨを記憶部６から読み出して、当該シェーマＳＨを表示する。表示制御部９は、画像生成部５が生成した断層画像群を読み出して所定の断層画像Ｇを表示する。このとき、表示制御部９は、表示された断層画像Ｇの断層位置と対応情報生成部８から受けた断層対応情報とを参照して、当該断層位置を表す第１の断層マーカＳＬ１をシェーマＳＨに重畳表示する。

図８では、第１の断層マーカＳＬ１を実線で示し、表示された断層画像Ｇ以外の断層位置を破線で示している。このように、表示制御部９は、表示された断層画像Ｇの断層位置を表す第１の断層マーカＳＬ１と表示された断層画像Ｇ以外の断層位置とを異なる表示態様で表示してよく、表示された断層画像Ｇの断層位置を表す第１の断層マーカＳＬ１のみをシェーマＳＨに重畳表示してもよい。少なくとも表示制御部９は、表示された断層画像Ｇの断層位置を表す第１の断層マーカＳＬ１とシェーマＳＨとの位置関係が視認できるように第１の断層マーカＳＬ１を表示すればよい。

また、読影医等の画像参照者は、撮影された断層画像Ｇを読影するとき、多数の断層画像Ｇを切り替え表示しながら読影する。表示制御部９は、断層画像Ｇの切り換え指示を操作部１１及びシステム制御部１２を介して受ける度に、表示される当該断層画像Ｇの断層位置に対応する第１の断層マーカＳＬ１をシェーマＳＨに重畳表示する。

表示部１０は、表示制御部９からの制御信号に基づいて、シェーマＳＨ、断層画像Ｇ及び第１の断層マーカＳＬ１を表示する。表示部１０は、液晶ディスプレイや有機ＥＬ（Ｅｌｅｃｔｒｏｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ）ディスプレイ等の表示デバイスによって構成される。

操作部１１は、医師や技師等の操作者による操作を受けて、この操作内容に応じた信号や情報を装置各部に入力する。操作部１１は、キーボード、マウス、トラックボール等の操作デバイスによって構成される。また、操作部１１は、表示部１０に表示されたＧＵＩ（Ｇｒａｐｈｉｃａｌ Ｕｓｅｒ Ｉｎｔｅｒｆａｃｅ）を含んだタッチパネルによって構成されてもよい。

システム制御部１２は、マンモグラフィ装置の各部の動作を制御する。例えば、システム制御部１２は、マンモグラフィ装置の各部の機能を実行するためのコンピュータプログラムを記憶する。システム制御部１２は、このコンピュータプログラムを実行することで、上記機能を実現する。例えば、システム制御部１２は、以下の動作を表すコンピュータプログラムを記憶し、実行する。

図９は、第１の実施形態に係るマンモグラフィ装置の動作を示すフローチャートである。

ステップＳ１０１：寸法取得部７は、非圧迫状態の乳房Ｐの寸法である非圧迫寸法を取得する。このとき、寸法取得部７は、定められた複数の取得位置について、圧迫方向の寸法を非圧迫寸法として取得する。

ステップＳ１０２：寸法取得部７は、圧迫状態の乳房Ｐの寸法である圧迫寸法を取得する。寸法取得部７は、支持台１と圧迫板２との間隔を測定し、測定された間隔を圧迫寸法Ｚ´として取得する。

ステップＳ１０３：画像生成部５は、定められた圧迫方向に圧迫された乳房Ｐの断層画像群を生成する。生成される断層画像の画像厚は、適宜設定される。また、画像生成部５は、操作部１１及びシステム制御部１２を介して入力された圧迫方向情報を断層画像群の付帯情報に含める。圧迫方向がＭＬＯ方向である場合、画像生成部５は、さらに角度情報を付帯情報に含める。

ステップＳ１０４：対応情報生成部８は、寸法取得部７からの非圧迫寸法情報を読んで、取得位置（Ｍａ，Ｍｂ，・・・，Ｍｇ）ごとの非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，・・・，Ｚｇ）を特定する。対応情報生成部８は、寸法取得部７からの圧迫寸法情報を読んで、圧迫寸法Ｚ´を特定する。そして、対応情報生成部８は、取得位置（Ｍａ，Ｍｂ，・・・，Ｍｇ）ごとに、非圧迫寸法（Ｚａ，Ｚｂ，・・・，Ｚｇ）と圧迫寸法Ｚ´との比（Ｚａ／Ｚ´，Ｚｂ／Ｚ´，・・・，Ｚｇ／Ｚ´）を算出する。

ステップＳ１０５：対応情報生成部８は、画像生成部５から画像厚δを読み出す。対応情報生成部８は、取得位置ごとの比（Ｚａ／Ｚ´，Ｚｂ／Ｚ´，・・・，Ｚｇ／Ｚ´）と画像厚δとを乗算して、座標幅（δＺａ／Ｚ´，δＺｂ／Ｚ´，・・・，δＺｇ／Ｚ´）を算出する。

ステップＳ１０６：対応情報生成部８は、取得位置ごとに断層画像ごとの断層位置をシェーマにおける位置に対応付けることによって、断層対応情報を生成する。対応情報生成部８は、断層画像ごとの断層位置とシェーマＳＨにおける位置とが対応付けられた断層対応情報を表示制御部９へ出力する。

ステップＳ１０７：表示制御部９は、指定されたシェーマＳＨを記憶部６から読み出して、当該シェーマＳＨを表示する。

ステップＳ１０８：表示制御部９は、表示制御部９は、画像生成部５が生成した断層画像群を読み出して所定の断層画像Ｇを表示する。

ステップＳ１０９：表示制御部９は、表示された断層画像Ｇの断層位置と対応情報生成部８から受けた断層対応情報とを参照する。

ステップＳ１１０：表示制御部９は、当該断層位置を表す第１の断層マーカＳＬ１をシェーマＳＨに重畳表示する。

ステップＳ１１１：表示制御部９が断層画像Ｇの切り換え指示を受けたとき（ステップＳ１１１；ＹＥＳ）、この実施形態の動作はステップＳ１０８へ戻る。表示制御部９が断層画像Ｇの切り換え指示を受けないとき（ステップＳ１１１；ＮＯ）、この実施形態の動作はステップＳ１１２へ進む。

ステップＳ１１２：読影（断層画像の参照）を終了する終了指示が入力されたとき（ステップＳ１１２；ＹＥＳ）、この実施形態の動作は終了する。終了指示が入力されないとき（ステップＳ１１２；ＮＯ）、この実施形態の動作はステップＳ１１１へ戻る。

第１の実施形態に係るマンモグラフィ装置は、非圧迫状態の乳房を模式的に表すシェーマ上に断層画像ごとの断層位置を対応させ、表示された断層画像に対応する断層位置を表す第１の断層マーカをシェーマ上に重畳表示する。それにより、読影医等の画像参照者は、第１の断層マーカを視認することによって、表示されている断層画像の断層位置と非圧迫状態の乳房との位置関係を把握する手がかりとすることができる。したがって、第１の実施形態に係るマンモグラフィ装置によれば、読影効率を向上することができる。

〈変形例〉
変形例に係るマンモグラフィ装置について説明する。変形例に係るマンモグラフィ装置は、一の圧迫方向について生成された断層画像群と、他の圧迫方向について生成された断層画像群との位置関係を対応付けることが可能に構成される。以下、第１の実施形態と異なる内容について主に説明する。第１の実施形態と同様の内容については説明を省略する場合がある。

画像生成部５は、複数の圧迫方向について断層画像群を生成する。圧迫方向の数は、複数であればよい。ここでは、画像生成部５がＣＣ方向及びＭＬＯ方向について断層画像を生成する。それにより、ＣＣ方向の断層画像群（ＣＣ断層画像群と称する）と、ＭＬＯ方向の断層画像群（ＭＬＯ断層画像群と称する）とが生成される。

対応情報生成部８は、断層対応情報を圧迫方向ごとに生成する。それにより、ＣＣ方向の断層画像ごとの断層位置とシェーマにおける位置とが対応付けられた断層対応情報（ＣＣ断層対応情報と称する）と、ＭＬＯ方向の断層画像ごとの断層位置とシェーマにおける位置とが対応付けられた断層対応情報（ＭＬＯ断層対応情報）とが生成される。

記憶部６は、一の圧迫方向の断層画像群において指定された関心領域を記憶する。読影が行われるとき、読影医等の操作者は、複数の断層画像を切り替え表示しながら病変部が描出された断層画像を見つけ、そして病変部が描出された領域を関心領域として操作部１１を介して指定する場合がある。記憶部６は、操作部１１を介して指定された関心領域の座標情報、関心領域が指定された断層画像を含む断層画像群の圧迫方向を表す圧迫方向情報、及び関心領域が指定された断層画像の当該断層画像群における断層位置を表す断層位置情報を含む関心領域情報を記憶する。

対応情報生成部８は、圧迫方向ごとの断層対応情報に基づいて、関心領域が他の圧迫方向の断層画像群に対応付けられた関心領域対応情報を生成する。このとき、対応情報生成部８は、関心領域が指定された断層画像群の断層対応情報に基づいて、関心領域の位置をとシェーマにおける位置に対応付ける。

図１０は、指定された関心領域Ｒ１とシェーマＳＨとの位置関係を示す模式図である。図１０では、ＭＬＯ断層画像群に含まれる断層画像Ｇｍに関心領域Ｒ１が指定された例について説明する。この例では、関心領域が指定された断層画像の圧迫方向であるＭＬＯ方向が「一の圧迫方向」の一例に相当する。また、ＣＣ方向が「他の圧迫方向」の一例に相当する。

対応情報生成部８は、記憶部６から関心領域情報を参照して、関心領域Ｒ１が指定された断層画像Ｇｍの当該断層画像群における断層位置を特定する。対応情報生成部８は、この断層位置とＭＬＯ断層対応情報とを参照して、関心領域Ｒ１が指定された断層画像Ｇｍの当該断層画像群における断層位置に対応するシェーマＳＨ上の対応領域Ｒ２を特定する。図１０では、この位置を第１の断層マーカＳＬ１で示す。それにより、関心領域Ｒ１とシェーマＳＨにおける対応領域Ｒ２とが測定方向Ｄ３について対応付けられる。

また、例えば、対応情報生成部８は、設定された縮尺に基づいて、断層画像Ｇｍの断層面に平行な方向Ｄ４の座標を、シェーマＳＨにおける取得位置方向Ｄ２の座標に対応付ける。このときの座標の基準点の例としては、断層画像及びシェーマＳＨのそれぞれのニップル中心Ｎｃが挙げられる。但し、基準点は、ニップル中心Ｎｃに限定されるものではなく、断層画像及びシェーマＳＨの特徴的な点が基準点として適宜設定されればよい。断層画像からニップル中心Ｎｃの位置は、公知のエッジ検出法や画素値マスクによる画像解析法によって自動的に特定されてもよく、操作者が操作部１１を介して指定することによって特定されてもよい。

このように、対応情報生成部８は、関心領域Ｒ１をシェーマＳＨ上の対応領域Ｒ２に対応付ける。それにより、関心領域Ｒ１の座標とシェーマＳＨにおける座標とが対応付けられる。また、ＣＣ断層対応情報では、ＣＣ方向の断層画像の断層位置の座標とシェーマＳＨにおける座標とが対応付けられている。したがって、対応情報生成部８は、対応領域Ｒ２とＣＣ断層画像群との位置関係（座標関係）が特定される。対応情報生成部８は、対応領域Ｒ２をＣＣ断層画像群に対応付けることによって、関心領域Ｒ１がＣＣ断層画像群に対応付けられた位置関係を表す関心領域対応情報を生成する。

表示制御部９は、関心領域対応情報に基づいて、他の圧迫方向の断層画像を表示するとともに、関心領域に対応する対応領域を表す対応領域マーカを該断層画像に重畳表示する。図１１は、関心領域マーカＲｍの表示例を示す模式図である。指定されたシェーマＳＨを記憶部６から読み出して、当該シェーマＳＨを表示する。表示制御部９は、画像生成部５からＣＣ断層画像群を読み出して所定の断層画像Ｇｃを表示する。また、説明のため、図１１では断層画像Ｇｍも示す。

ここで、関心領域Ｒ１に対応するシェーマＳＨ上の対応領域Ｒ２はすでに求められている。したがって、ＭＬＯ方向の断層画像Ｇｍに指定された関心領域Ｒ１の位置を含むＣＣ断層画像がシェーマＳＨ上の対応領域Ｒ２を介して求められる。表示制御部９は、関心領域対応情報を参照して、この対応領域Ｒ２を含むＣＣ断層画像の断層位置を表す断層マーカＳＬＸを識別可能な表示態様で表示する。また、表示制御部９は対応領域Ｒ２をシェーマＳＨに重畳表示する。それにより、操作者は、ＭＬＯ方向の断層画像Ｇｍに指定された関心領域Ｒ１の位置を含むＣＣ断層画像の断層位置をシェーマＳＨ上で視認することができる。

また、表示制御部９は、対応領域Ｒ２を含むＣＣ断層画像を表示するとともに、対応領域Ｒ２をＣＣ断層画像における位置に対応付けることによって、対応領域Ｒ２がＣＣ断層画像に対応付けられた対応領域Ｒ３の位置を特定する。このとき、表示制御部９は、ＣＣ方向の断層画像における方向Ｄ５とＣＣ方向の場合の取得位置方向Ｄ２との縮尺に基づいて、対応領域Ｒ３の位置を方向Ｄ５について特定する。

表示制御部９は、断層画像Ｇｃの方向Ｄ６と断層画像Ｇｍの方向Ｄ７との縮尺に基づいて、対応領域Ｒ３の位置を方向Ｄ６について特定する。位置合わせの基準点の例としては、上述したようにニップル中心Ｎｃが挙げられる。このように、対応領域Ｒ３の方向Ｄ６及び方向Ｄ７における位置が特定される。表示制御部９は、対応領域Ｒ３を表す対応領域マーカをＣＣ断層画像に重畳表示する。それにより、操作者は、ＭＬＯ方向の断層画像Ｇｍに指定された関心領域Ｒ１に対応する対応領域Ｒ３を断層画像Ｇｃ上で視認することができる。

また、表示制御部９は、関心領域対応情報及び断層対応情報に基づいて、関心領域が指定された断層画像の断層位置を表す第２の断層マーカを、表示された断層画像に対応付けて重畳表示する。図１２は、第２の断層マーカの表示例を示す模式図である。表示制御部９は、ＭＬＯ断層対応情報とＣＣ断層対応情報とを参照することによって、ＭＬＯ断層画像群の断層位置とＣＣ断層画像群の断層位置との対応関係を特定する。このことは、ＭＬＯ断層画像群の断層位置とＣＣ断層画像群の断層位置との対応関係がシェーマＳＨを介して対応付けられることに相当する。

表示制御部９は、ＭＬＯ断層画像群の断層位置とＣＣ断層画像群の断層位置との対応関係を特定することによって、表示された断層画像Ｇｃの断層位置（図１２ではシェーマＳＨ上に実線で示す）と、関心領域が指定された断層画像Ｇｍの断層位置（図１２ではシェーマＳＨ上に破線で示す）との交点（Ｆ１，Ｆ２）を特定する。このとき、表示制御部９は、対応領域Ｒ２を対応領域Ｒ３に対応させる場合と同様に、交点（Ｆ１，Ｆ２）の位置を断層画像Ｇｃの方向Ｄ５について対応付ける。それにより、交点Ｆ１及びＦ２の位置が断層画像Ｇｃに反映された位置を表す第２の断層マーカＳＬ２の位置が特定される。表示制御部９は、この位置に第２の断層マーカＳＬ２を断層画像Ｇｃに重畳表示する。

第２の断層マーカＳＬ２は、関心領域Ｒ１が指定された断層画像Ｇｍの断層位置と、表示された断層画像Ｇｃの断層位置とが交差する位置を示す。したがって、操作者は、関心領域Ｒ１が指定された断層画像Ｇｍの断層位置と、表示された断層画像Ｇｃの断層位置との位置関係を視認することができる。

この変形例に係るマンモグラフィ装置は、一の圧迫方向について生成された断層画像に指定された関心領域を、他の圧迫方向について生成された断層画像にシェーマを介して対応付ける。それにより、操作者は、他の圧迫方向について生成された断層画像を参照するとき、一の圧迫方向について生成された断層画像に指定された関心領域に対応する対応領域の位置を視認することができる。

また、この変形例に係るマンモグラフィ装置は、一の圧迫方向について生成された断層画像の断層位置と、他の圧迫方向について生成された断層画像の断層位置とをシェーマを介して対応付ける。それにより、操作者は、他の圧迫方向について生成された断層画像を参照するとき、関心領域が指定された一の圧迫方向について生成された断層画像の断層位置と、参照している他の圧迫方向について生成された断層画像の断層位置との位置関係を視認することができる。

〈第２の実施形態〉
図１３は、第２の実施形態に係る医用画像表示装置１００の機能構成を示すブロック図である。この実施形態の医用画像表示装置１００は、マンモグラフィ装置２００とネットワークＮを介して通信可能に接続される。マンモグラフィ装置２００は、定められた乳房の断層画像群を生成する。医用画像表示装置は、この断層画像群を表示する装置であり、読影の際に使用される。以下、第１の実施形態と異なる内容について主に説明する。第１の実施形態と異なる内容については説明を省略する場合がある。

通信部１３は、マンモグラフィ装置２００から各種情報を読み出し、医用画像表示装置１００の各部へ出力する。例えば、通信部１３は、マンモグラフィ装置２００から非圧迫寸法情報及び圧迫寸法情報を読出し、寸法情報取得部へ出力する。通信部１３は、マンモグラフィ装置２００から画像厚δを読み出し、対応情報生成部８へ出力する。通信部１３は、マンモグラフィ装置２００から断層画像群を読み出し、表示制御部９へ出力する。

第２の実施形態に係る医用画像表示装置は、非圧迫状態の乳房を模式的に表すシェーマ上に断層画像ごとの断層位置を対応させ、表示された断層画像に対応する断層位置を表す第１の断層マーカをシェーマ上に重畳表示する。それにより、読影医等の画像参照者は、第１の断層マーカを視認することによって、表示されている断層画像の断層位置と非圧迫状態の乳房との位置関係を把握する手がかりとすることができる。したがって、第２の実施形態に係る医用画像表示装置によれば、読影効率を向上することができる。

以上述べた少なくともひとつの実施形態のマンモグラフィ装置及び医用画像表示装置によれば、読影効率を向上することができる。

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これら実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することを意図していない。これら実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると同様に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれるものである。

１ 支持台
２ 圧迫板
３ Ｘ線管球
４ Ｘ線検出部
５ 画像生成部
６ 記憶部
７ 寸法取得部
８ 対応情報生成部
９ 表示制御部
１０ 表示部
１１ 操作部
１２ システム制御部
１３ 通信部
１００ 医用画像表示装置
２００ マンモグラフィ装置

Claims (5)

1. 定められた圧迫方向に圧迫された乳房の断層画像群を表示する医用画像表示装置であって、
   非圧迫状態の前記乳房を模式的に表すシェーマを予め記憶する記憶部と、
   非圧迫状態の前記乳房の寸法である非圧迫寸法、及び圧迫状態の前記乳房の寸法である圧迫寸法を取得する寸法取得部と、
   前記非圧迫寸法及び前記圧迫寸法に基づいて、前記断層画像ごとの断層位置が前記シェーマにおける位置に対応付けられた断層対応情報を生成する対応情報生成部と、
   前記断層対応情報に基づいて、前記断層画像及び前記シェーマを表示するとともに、表示された前記断層画像の断層位置を表す第１の断層マーカを前記シェーマに重畳表示する表示制御部と、
   を有する医用画像表示装置。
2. 前記寸法取得部は、定められた複数の取得位置について、前記圧迫方向の寸法を前記非圧迫寸法として取得し、
   前記対応情報生成部は、
   前記取得位置ごとに、前記非圧迫寸法と前記圧迫寸法との比を算出し、
   前記比に基づいて、前記取得位置ごとに、前記断層画像ごとの断層位置を前記シェーマにおける位置に対応付けることによって、前記断層対応情報を生成する
   ことを特徴とする請求項１に記載の医用画像表示装置。
3. 前記断層画像群は、複数の前記圧迫方向について生成され、
   前記記憶部は、一の前記圧迫方向の前記断層画像群において指定された関心領域を記憶し、
   前記対応情報生成部は、
   前記断層対応情報を前記圧迫方向ごとに生成し、
   前記圧迫方向ごとの前記断層対応情報に基づいて、前記関心領域が他の前記圧迫方向の前記断層画像群に対応付けられた関心領域対応情報を生成し、
   前記表示制御部は、前記関心領域対応情報に基づいて、他の前記圧迫方向の前記断層画像を表示するとともに、前記関心領域に対応する対応領域を表す対応領域マーカを該断層画像に重畳表示する
   ことを特徴とする請求項１に記載の医用画像表示装置。
4. 前記表示制御部は、前記関心領域対応情報及び前記断層対応情報に基づいて、前記関心領域が指定された前記断層画像の断層位置を表す第２の断層マーカを、表示された前記断層画像に対応付けて重畳表示する
   ことを特徴とする請求項３に記載の医用画像表示装置。
5. 定められた圧迫方向に圧迫された乳房の断層画像群を生成する画像生成部と、
   非圧迫状態の前記乳房を模式的に表すシェーマを予め記憶する記憶部と、
   非圧迫状態の前記乳房の寸法である非圧迫寸法、及び圧迫状態の前記乳房の寸法である圧迫寸法を取得する寸法取得部と、
   前記非圧迫寸法及び前記圧迫寸法に基づいて、前記断層画像ごとの断層位置が前記シェーマにおける位置に対応付けられた断層対応情報を生成する対応情報生成部と、
   前記断層対応情報に基づいて、前記断層画像及び前記シェーマを表示するとともに、表示された前記断層画像の断層位置を表す第１の断層マーカを前記シェーマに重畳表示する表示制御部と、
   を有するマンモグラフィ装置。

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