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JP7245239B2 - Ｒｏｒ１抗体免疫複合体 - Google Patents
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JP7245239B2 - Ｒｏｒ１抗体免疫複合体 - Google Patents

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関連出願の相互参照
本出願は、全て２０１７年６月２３日出願の、米国特許出願６２／５２４,３８２、６２／５２４,３８６および６２／５２４,３８８に基づく優先権を主張する。これらの優先出願の開示を、引用により全体として本明細書に包含させる。
配列表
本出願は配列表を含み、これはＡＳＣＩＩ形式で電子的に提出しており、引用により全体として本明細書に包含させる。２０１８年６月２１日に作成した該ＡＳＣＩＩコピーは024651_WO002_SL.txtなる名称であり、５８,１００バイトサイズである。
発明の背景
癌は、ヒト死亡の冠動脈疾患に続く二番目の原因である。受容体チロシンキナーゼ(ＲＴＫ)は、発癌性形質転換、増殖および転移に重要な役割を有する。ＲＴＫは、細胞分化、増殖、遊走、血管形成および生存を制御する。受容体チロシンキナーゼ様オーファン受容体１(ＲＯＲ１)は、ＲＯＲサブファミリーに属し、免疫グロブリン(Ｉｇ)類似の、フリズルドおよびクリングルドメインを含む細胞外ドメインを有する、進化的に保存されたＩ型膜タンパク質である。ＲＯＲ１欠損マウスは、骨格および泌尿生殖器系内の多様な表現型欠損ならびに出生後発育遅延を示す。ＲＯＲ１は胚形成中に、そして多様な種々の癌により発現されるが、正常出産後の組織では発現されず、癌－胚性(onco-embryonic)表面抗原と考えられ得る。機能的データは、ＲＯＲ１が、悪性細胞の生存を促進するために、非古典的ＷＮＴシグナル伝達に機能し得ることを示唆する。
ＲＯＲ１発現および活性化は、慢性リンパ球性白血病(ＣＬＬ)、乳癌、肺癌、胃癌および黒色腫のモデルで腫瘍攻撃性の性質と相関しているように見える(Li et al., PLoS One 5(7):e11859 (2010); Gentile et al., Cancer Res. 71(8):3132-41 (2011); Zhang et al., PLoS One 7(3):e31127 (2012); Yamaguchi et al., Cancer Cell. 21(3):348-61 (2012); Daneshmanesh et al., Leukemia 26(6):1348-55 (2012); Daneshmanesh et al., Leuk Lymphoma 54(4):843-50 (2013); O’Connell et al., Cancer Discov. 3(12):1378-93 (2013); Hojjat-Farsangi et al., PLoS One 8(4):e61167 (2013); Hojjat-Farsangi et al., PLoS One 8(10):e78339 (2013); Ida et al., Cancer Sci. 107(2):155-61 (2016); and Janovska et al., Clin Cancer Res. 22(2):459-69 (2016))。患者および細胞株でのＲＯＲ１発現レベル上昇は、上皮間葉転換(ＥＭＴ)に関与する遺伝子と相関する(Cui et al., Cancer Res. 73(12):3649-60 (2013))。ＣＬＬを有する患者において、高レベルのＲＯＲ１発現は、短い無治療生存および全生存期間(ＯＳ)と相関する(Cui et al., Blood 128(25):2931-2940 (2016))。同様に、卵巣癌を有する患者において、高ＲＯＲ１発現は予後不良と相関する(Zhang et al., Sci Rep. 4:5811 (2014))。
癌におけるＲＯＲ１のこの役割から観て、ＲＯＲ１陽性癌細胞を標的とする、新規かつ改善された治療の必要性がある。
発明の要約
ここに提供されるのは、Ａｂ－((Ｌ)ｍ－(Ｄ))ｎの式を有する免疫複合体であり、ここで、Ａｂはヒト受容体チロシンキナーゼ様オーファン受容体１(ＲＯＲ１)に特異的に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントであり；Ｌはリンカーであり、ｍは０または１であり；Ｄは細胞毒性薬物部分であり；そしてｎは１～１０の整数である。
細胞毒性薬物部分は、例えば、抗チューブリン剤、ＤＮＡアルキル化剤、ＤＮＡ架橋剤、ＤＮＡ挿入剤およびＲＮＡポリメラーゼII阻害剤からなる群から選択され得る。ある実施態様において、細胞毒性薬物部分は、モノメチルアウリスタチンＥ(ＭＭＡＥ)、アゾナフィド、α－アマニチン、デュオカルマイシンＴＭ、ピロロベンゾジアゼピン(ＰＢＤ)、ＰＮＵ－１５９６８２ならびにこれらの薬学的に許容される塩、エステルおよび類似体からなる群から選択される。
免疫複合体におけるリンカーは、切断可能部分を含み得る。これは、標的細胞内で切断され得る。あるいは、リンカーは切断可能ではない。リンカーは分岐していても分岐していなくてもよい。ある実施態様において、リンカーは、バリン－シトルリン(ＶＣ)、バリン－アラニン(ＶＡ)、パラ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＰＡＢ)、ポリエチレングリコール(ＰＥＧ)、ジアミノプロピオン酸(ＤＰＲ)、Ｐｈｅ－Ｃ４、Ｃ２－Ｇｌｙ３、Ｃ６アルキル、ジメチルエチルアミン(ＤＭＥＡ)およびエチレンジアミン(ＥＤＡ)から選択される、１以上の部分を含む。ある実施態様において、リンカーは、抗体または抗原結合フラグメントにスクシンイミド、カルボニルまたはシクロオクテンもしくはトリアゾール基リンカーで共有結合される。
ある実施態様において、免疫複合体における抗体またはフラグメントは、６－マレイミドカプロイル(ＭＣ)－ＶＣ－ＰＡＢ；６－ＭＣ－Ｃ６；６－ＭＣ－ＰＥＧ４－ＶＣ－ＰＡＢ－ＤＭＥＡ；６－ＭＣ－ＰＥＧ４－ＶＡ；６－ＭＣ－ＤＰＲ－ＶＣ－ＰＡＢ；６－ＭＣ－Ｐｈｅ－Ｃ４－ＶＣ－ＰＡＢ；６－ＭＣ－Ｐｈｅ－Ｃ４－ＶＣ－ＰＡＢ－ＤＭＥＡ；６－ＭＣ－Ｃ２－Ｇｌｙ３－ＥＤＡ；ジベンジルシクロオクチン(ＤＢＣＯ)－(ＰＥＧ２－ＶＣ－ＰＡＢ)２；ＤＢＣＯ－ＰＥＧ４－ＶＣ－ＰＡＢ－ＤＭＥＡ；およびＮ－スクシンイミジル４－(Ｎ－マレイミドメチル)シクロヘキサン－１－カルボキシレート－ＶＣ－ＰＡＢからなる群から選択される部分との反応により、リンカーに共有結合される。ここで使用する、ＶＣはバリン－シトルリンジペプチドであり；ＶＡはバリン－アラニンジペプチドであり；ＰＥＧはポリエチレングリコールであり；ＰＡＢはパラ－アミノ－ベンジルオキシカルボニルであり；ＤＭＥＡはジメチルエチルアミンであり；Ｐｈｅはベンジル基であり；そしてＥＤＡはエチレンジアミンである。
ここに提供されるのはまた、Ａｂ－((Ｌ)ｍ－(Ｄ))ｎの式を有する免疫複合体であり、ここで、Ａｂはヒト受容体チロシンキナーゼ様オーファン受容体１(ＲＯＲ１)に特異的に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントであり；Ｌは切断可能リンカーであり、ｍは０または１であり；Ｄはアウリスタチン(例えば、ＭＭＡＥ)であり；そしてｎは１～１０の整数である。
本発明の免疫複合体において、リンカーは、例えば、抗体または抗原結合フラグメントに共有結合したヘテロ環またはカルボニル、該ヘテロ環またはカルボニルに共有結合したスペーサー基および細胞毒性薬物部分に共有結合したエステル、チオエステル、アミド、カーボネート、チオカーボネートまたはカルバメートを含み得る。ある実施態様において、スペーサー基は、アミノ酸、ポリアミノ酸またはアミノベンジル基またはこれらの組み合わせを含む。ある実施態様において、本発明の免疫複合体におけるリンカーは、抗体またはフラグメントのシステインまたはリシン残基と共有結合を形成する。
本発明の免疫複合体のＡｂ(抗体またはそのフラグメント)要素は、それぞれ配列番号３および４の重鎖および軽鎖アミノ酸配列を含む抗体と同じＲＯＲ１エピトープに結合し得る。抗体またはフラグメントは、配列番号３の重鎖相補性決定領域(ＣＤＲ)１～３(ＨＣＤＲ１～３)および配列番号４の軽鎖ＣＤＲ１～３(ＬＣＤＲ１～３)を含み得る。ある実施態様において、抗体またはフラグメントは配列番号７～９のアミノ酸配列を含み、抗体の軽鎖は配列番号１０～１２のアミノ酸配列を含む。抗体またはフラグメントはヒト化され得る。抗体またはフラグメントは、次の性質の１以上を有し得る：ａ)ヒト細胞におけるＲＯＲ１内在化を促進する；ｂ)ヒトＲＯＲ１に１００nM未満(例えば、５０nM、４０nM、３０nM、２０nMまたは１０nM未満)のＫＤで結合する；およびｃ)ＲＯＲ１＋ヒト癌細胞の増殖を、インビトロで５００nM以下(例えば、４００nM以下、３００nM以下、２００nM以下または１００nM以下)のＥＣ５０で阻害する。
ある実施態様において、免疫複合体における抗体の重鎖可変ドメイン(ＶＨ)および軽鎖可変ドメイン(ＶＬ)は、ａ)それぞれ配列番号５および６；ｂ)それぞれ配列番号５および５０；ｃ)それぞれ配列番号４８および６；またはｄ)それぞれ配列番号４８および５０のアミノ酸配列を含む。抗体はヒトＩｇＧ１定常領域および所望によりまたヒトκ軽鎖定常領域も含み得る。さらなる実施態様において、抗体の重鎖および軽鎖は、ａ)それぞれ配列番号３および４；ｂ)それぞれ配列番号３および４９；ｃ)それぞれ配列番号４７および４；またはｄ)それぞれ配列番号４７および４９のアミノ酸配列を含む。
ある実施態様において、免疫複合体のＡｂ要素は、Ｆａｂ、Ｆ(ａｂ)２またはｓｃＦｖ、例えば、Ｆａｂ、Ｆ(ａｂ)２またはｓｃＦｖである。
本発明の特定の実施態様は、細胞毒性薬物部分にコンジュゲートした抗体を含む免疫複合体を含み、ここで、抗体のＶＨおよびＶＬは、それぞれ配列番号５および６のアミノ酸配列を含む。このような免疫複合体の例は、下記表２および３に示し、抗体－薬物コンジュゲート(ＡＤＣ)－Ａ、Ｅ、Ｈ、Ｉ、Ｊ、Ｋ、Ｌ、Ｍ、Ｎ、Ｏ、Ｐ、ＱおよびＲを含む。さらなる実施態様において、抗体の重鎖および軽鎖は、それぞれ配列番号３および４のアミノ酸配列を含む。
本発明の免疫複合体において、抗体またはフラグメントあたりの薬物部分の数または抗体またはフラグメントに対する細胞毒性薬物部分の比(ＤＡＲ)は、１～１０、例えば、１～７、１～６、１～５、２～７、２～６または２～５であり得る。
またここに提供されるのは、本発明の免疫複合体および薬学的に許容される添加物を含む医薬組成物である。医薬組成物は、ブルトンチロシンキナーゼ(ＢＴＫ)阻害剤、Ｂ細胞リンパ腫２(Ｂｃｌ－２)阻害剤、哺乳類ラパマイシン標的タンパク質(ｍＴＯＲ)阻害剤およびホスホイノシチド３－キナーゼ(ＰＩ３Ｋ)阻害剤からなる群から選択される追加治療剤をさらに含み得る。例えば、追加治療剤は、イブルチニブ、アカラブルチニブ、ベネトクラクス、エベロリムス、サパニセルチブおよびイデラリシブから選択される。
またここに提供されるのは、患者に治療有効量の本発明の免疫複合体を投与することを含む、処置を必要とする患者における癌を処置するための治療または方法である。癌はＲＯＲ１発現に関して均一でも不均一でもよく、そして、例えば、白血病、リンパ腫または固形腫瘍であり得る。ある実施態様において、癌はリヒター形質転換を受けている慢性リンパ球性白血病(ＣＬＬ)、Ｔ細胞白血病(ＴＣＬ)、マントル細胞リンパ腫(ＭＣＬ)、汎発性大Ｂ細胞リンパ腫(ＤＬＢＣＬ)、バーキットリンパ腫、多発性骨髄腫(ＭＭ)、辺縁帯リンパ腫(ＭＺＬ)、小リンパ球性リンパ腫(ＳＬＬ)または非ホジキンリンパ腫(ＮＨＬ)である。ある実施態様において、癌は非小細胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)、肝細胞癌、膵臓癌、骨肉腫、頭頸部癌、卵巣癌、乳癌またはトリプルネガティブ乳癌(ＴＮＢＣ)である。
本発明の治療または処置方法は、患者に、例えば、ブルトンチロシンキナーゼ(ＢＴＫ)阻害剤、Ｂ細胞リンパ腫２(Ｂｃｌ－２)阻害剤、哺乳類ラパマイシン標的タンパク質(ｍＴＯＲ)阻害剤およびホスホイノシチド３－キナーゼ(ＰＩ３Ｋ)阻害剤であり得る追加抗癌治療剤をさらに投与することを含み得る。ある実施態様において、追加治療剤は、イブルチニブ、アカラブルチニブ、ベネトクラクス、エベロリムス、サパニセルチブおよびイデラリシブから選択される。
本発明の治療または処置方法のある実施態様において、癌はリヒター形質転換を受けているＣＬＬ、ＭＣＬまたはＮＨＬである。
ここに提供されるのはまた、ここに記載する治療または処置方法における癌処置に使用するための、ここに記載する免疫複合体および医薬組成物である。例えば、ここに提供されるのは、処置を必要とする患者における癌処置に使用するためのＡｂ－((Ｌ)ｍ－(Ｄ))ｎの式を有する免疫複合体であり、ここで、Ａｂはヒト受容体チロシンキナーゼ様オーファン受容体１(ＲＯＲ１)に特異的に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントであり；Ｌはリンカーであり、ｍは０または１であり；Ｄは細胞毒性薬物部分であり；そしてｎは１～１０の整数である。免疫複合体および処置の例示的実施態様は上記されており、後段でさらに詳述される。
ここに提供されるのはまた、処置を必要とする患者における癌処置に使用するための医薬の製造のための、本発明の免疫複合体の使用である。例えば、ここに提供されるのは、処置を必要とする患者における癌処置における医薬の製造のためのＡｂ－((Ｌ)ｍ－(Ｄ))ｎの式を有する免疫複合体の使用であり、ここで、Ａｂはヒト受容体チロシンキナーゼ様オーファン受容体１(ＲＯＲ１)に特異的に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントであり；Ｌはリンカーであり、ｍは０または１であり；Ｄは細胞毒性薬物部分であり；そしてｎは１～１０の整数である。免疫複合体および処置の例示的実施態様は上記されており、後段でさらに詳述される。
本発明はまた、免疫複合体を製造する方法であって、ヒト受容体チロシンキナーゼ様オーファン受容体１(ＲＯＲ１)に特異的に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントを用意し；抗体と、抗チューブリン剤、ＤＮＡアルキル化剤、ＤＮＡ架橋剤、ＤＮＡ挿入剤およびＲＮＡポリメラーゼII阻害剤からなる群から選択される細胞毒性薬物部分をコンジュゲートさせることを含み；ここで、抗体の重鎖は配列番号７～９のアミノ酸配列を含み、抗体の軽鎖は配列番号１０～１２のアミノ酸配列を含むものである、方法を提供する。免疫複合体の例示的実施態様は上記されており、後段でさらに詳述される。
本発明の免疫複合体を含むキットなどの製品もまたここに提供される。
図１は、本発明の免疫複合体の非限定的例を説明する模式図である。
図２Ａおよび２Ｂは、種々の濃度のＡｂ１およびＡＤＣ－ＡのＲＯＲ１陽性細胞Ｊｅｋｏ－１(２Ａ)およびＭＤＡ－ＭＢ－２３１(２Ｂ)への結合を説明するグラフである。Ａｂ１およびＡＤＣ－ＡについてのＥＣ５０値は、各グラフの下に示される。非コンジュゲートＡｂ１とＡＤＣ－ＡのＥＣ５０値の類似性は、薬物コンジュゲーションが標的細胞へのＡｂ１の結合に最小限の影響を有することを示す。
図３Ａおよび３Ｂは、Ｊｅｋｏ－１細胞へのＡｂ１、４Ａ５、ＡＤＣ－ＡおよびＡＤＣ－Ｔ(３Ａ)およびＡｂ１、ＡＤＣ－Ａ、Ｄ１０およびＡＤＣ－Ｓ(３Ｂ)の結合を説明するグラフである。抗体および免疫複合体についてのＥＣ５０値は、各グラフの下に示される。非コンジュゲート抗体と対応するＡＤＣ構築物のＥＣ５０値の類似性は、薬物コンジュゲーションが標的細胞への抗体の結合に最小限の影響を有することを示す。Ａｂ１／ＡＤＣ－ＡとＤ１０／ＡＤＣ－ＳのＥＣ５０値差異は、Ｄ１０に比して、Ａｂ１のＲＯＲ１への高い親和性を反映する。
図４Ａおよび４Ｂは、Ｊｅｋｏ－１細胞へのＡｂ１、ＡＤＣ－ＡおよびＡＤＣ－Ｂの内在化(４Ａ)およびＭＤＡ－ＭＢ－２３１細胞へのＡｂ１およびＡＤＣ－Ａの内在化(４Ｂ)を説明するグラフである。Ａｂ１へのリンカーおよびペイロードの付加は、ＡＤＣ－ＡおよびＡＤＣ－Ｂにより示されるとおり、その結合または内在化に負の影響はなかった。
図５は、Ａｂ１のＭＤＡ－ＭＢ－２３１細胞への内在化速度を説明するグラフである。グラフは、初期の急速な、その後より遅い速度での細胞表面受容体クリアランスを示す。
図６は、Ｊｅｋｏ－１細胞へのＡｂ１内在化中のＲＯＲ１の細胞表面発現を説明するグラフである。Ａｂ１は急速に内在化するが、細胞表面ＲＯＲ１の定量は、最初の１０分でのわずかな減少を示し、その後の測定で初期のまたはわずかに高いレベルへのＲＯＲ１表面発現の回復が示される。
図７Ａ～Ｃは、Ｊｅｋｏ－１細胞(７Ａ)、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞(７Ｂ)およびＭＤＡ－ＭＢ－２３１細胞(７Ｃ)へのＡｂ１内在化中のＲＯＲ１の細胞表面発現を説明するグラフである。
図８Ａ～８Ｉは、癌細胞株ＴＭＤ－８(８Ａ)、ＨＢＬ－１(８Ｂ)、ＤＯＨＨ２(８Ｃ)、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８(８Ｄ)、Ｂｔ５４９(８Ｅ)、ＴＯＶ１１２Ｄ(８Ｆ)、ＪＨＯＭ１(８Ｇ)、ＳＫＯｖｒ３(８Ｈ)およびＭｉｎｏ(８Ｉ)における本発明の免疫複合体および非コンジュゲートＭＭＡＥによるＲＯＲ１結合を示す、代表的ＩＣ５０プロットである。
図９は、１００μg／mL Ａｂ１で前処理したまたはしていない、Ｊｅｋｏ－１細胞における３μg／mL、１０μg／mLまたは３０μg／mLのＡＤＣ－Ａによる細胞増殖の阻害を説明するグラフである。ＡＤＣ－Ａは、細胞増殖を用量依存的様式で阻害した。細胞のＡｂ１とのプレインキュベーションはこの活性を低減させ、細胞増殖に対するＡＤＣ－Ａの阻害性活性は、ＡＤＣ－ＡのＲＯＲ１への結合が介在することが示された。
図１０は、ＴＣＬ１－ＲＯＲ１慢性リンパ球性白血病マウスモデルにおける、媒体、１０mg／kg Ａｂ１または１mg／kg、２mg／kgまたは５mg／kg ＡＤＣ－Ａでの処置による白血病性細胞腫瘍負荷の用量依存的阻害を説明するグラフである。
図１１は、ＭＣＬ異種移植モデルにおける、媒体、５mg／kg ＡＤＣ－ＡまたはＡＤＣ－Ｑを静脈内(ＩＶ)で４日毎(Ｑ４Ｄ)、１０mg／kg Ａｂ１をＩＶで週１回(ＱＷ)または２０mg／kg イブルチニブを経口(ＰＯ)で連日(ＱＤ)処置による、腫瘍増殖阻害を説明する、グラフである。ＡＤＣ－Ａ処置は腫瘍退縮をもたらした。
図１２は、ＲＯＲ１発現(左パネル)およびＤＬＢＣＬ－ＧＣＢ異種移植マウスモデルにおける対照、１０mg／kg ＱＷ Ａｂ１、５０mg／kg ベネトクラクスＱＤ、Ａｂ１＋ベネトクラクスまたは５mg／kg ＡＤＣ－Ａ ＱＷでの処置による腫瘍増殖阻害(右パネル)を示す、一対のグラフである。ＡＤＣ－Ａ処置は、全処置動物で完全腫瘍退縮をもたらした。Ａｂ１単独、ベネトクラクス単独およびＡｂ１とベネトクラクスの組み合わせは効果がなかった。
図１３は、ＲＯＲ１発現(左パネル)および化学療法耐性リヒター形質転換異種移植マウスモデルにおける媒体、２.５または５mg／kg ＡＤＣ－Ａまたは１０mg／kg Ａｂ１での処置による腫瘍増殖の阻害(右パネル)を示す、１セットのグラフである。腫瘍内細胞の２０～３０％しかＲＯＲ１陽性ではないが、完全かつ持続性の腫瘍退縮が５mg／kg ＡＤＣ－Ａで観察された。
図１４は、ＭＤＡ－ＭＢ－２３１トリプルネガティブ乳癌(ＴＮＢＣ)乳房脂肪体異種移植マウスモデルにおける、媒体、１または５mg／kg ＡＤＣ－Ａ ＩＶ ＱＷ、１または５mg／kg ＡＤＣ－Ｂ ＩＶ ＱＷまたは１０mg／kg Ａｂ１ ＩＶ ＱＷでの処置による、腫瘍増殖阻害を説明するグラフである。
図１５は、ＢＲ５０１１ヒトＴＮＢＣ異種移植マウスモデルにおける、媒体、１または５mg／kg ＡＤＣ－Ａ ＩＶ Ｑ４Ｄまたは１０mg／kg Ａｂ１ ＩＶ ＱＷでの処置による、腫瘍増殖阻害を説明するグラフである。腫瘍内細胞の５８％しかＲＯＲ１陽性ではなかったが、完全かつ持続性の退縮が５mg／kg ＡＤＣ－Ａで観察され、ここで、腫瘍退縮は、最後の投与後少なくとも２８日間維持された。
図１６は、ＢＲ５０１５(低ＲＯＲ１発現)ヒトＴＮＢＣ異種移植マウスモデルにおける、媒体、１または５mg／kg ＡＤＣ－Ａ ＩＶ Ｑ４Ｄまたは１０mg／kg Ａｂ１ ＩＶ ＱＷでの処置による、腫瘍増殖阻害を示すグラフである。腫瘍内細胞の５８％しかＲＯＲ１陽性ではなくても、腫瘍退縮が観察された。
図１７は、Ｊｅｋｏ－１ヒトマントル細胞リンパ腫異種移植マウスモデルにおける腫瘍増殖阻害を説明するグラフである。マウスを媒体；１mg／kg ＡＤＣ－Ｎ、ＡＤＣ－ＰまたはＡＤＣ－Ｒ；または５mg／kg ＡＤＣ－Ａ、ＡＤＣ－Ｌ、ＡＤＣ－Ｍ、ＡＤＣ－ＳまたはＡＤＣ－Ｔで処置した。媒体およびＡＤＣ構築物をＩＶ Ｑ４Ｄで投与した。ＡＤＣ－Ａ、ＡＤＣ－Ｌ、ＡＤＣ－ＭおよびＡＤＣ－Ｓ処置動物で有意な腫瘍退縮が観察され、一方ＡＤＣ－Ｎ、ＡＤＣ－Ｐ、ＡＤＣ－ＲおよびＡＤＣ－Ｔ処置動物で腫瘍増殖阻害が観察された。
図１８Ａおよび１８Ｂは、種々の細胞株における、ＡＤＣ－ＡとＢＴＫ阻害剤イブルチニブ(１８Ａ)またはＡＣＰ－１９６／アカラブルチニブ(１８Ｂ)での処置の併用指数を説明するグラフである。ＡＤＣ－Ａは、細胞増殖阻害について、イブルチニブおよびＡＣＰ－１９６／アカラブルチニブ両者と相乗効果を示した。
図１９Ａおよび１９Ｂは、ＡＤＣ－Ａ、イブルチニブ(「Ｉｂ」)またはＡＤＣ－Ａとイブルチニブの組み合わせ(１９Ａ)；またはＡＤＣ－Ａ、ＡＣＰ－１９６／アカラブルチニブ(「ＡＣＰ１９６」または「１９６」)またはＡＤＣ－ＡとＡＣＰ－１９６／アカラブルチニブの組み合わせ(１９Ｂ)での処置による、Ｊｅｋｏ－１細胞増殖の阻害を説明するグラフである。
図２０Ａ～Ｃは、種々の細胞株における、ＡＤＣ－ＡとＢｃｌ－２阻害剤ＡＢＴ－１９９／ベネトクラクス(「ＡＢＴ１９９」)(２０Ａ)またはＪｅｋｏ－１細胞(２０Ｂ)またはＭｉｎｏ細胞(２０Ｃ)におけるＡＤＣ－ＡとＢｃｌ－２阻害剤Ｂｃｌ－２ｉ－１またはＢｃｌ－２ｉ－２での処置の併用指数を説明するグラフである。ＡＤＣ－Ａは、ＭＣＬおよびＤＬＢＣＬ細胞両者の増殖阻害において、ＡＢＴ－１９９と相乗効果を示した。ＡＤＣ－Ａはまた、Ｊｅｋｏ－１細胞増殖阻害について他のＢｃｌ－２阻害剤(Ｂｃｌ－２ｉ－１およびＢｃｌ－２ｉ－２)と相乗効果を示し、Ｍｉｎｏ細胞増殖阻害について両阻害剤と相加効果を示した。
図２１は、ＡＤＣ－Ａ、ＡＢＴ－１９９またはＡＤＣ－ＡとＡＢＴ－１９９の組み合わせでの処置による、Ｊｅｋｏ－１細胞増殖阻害を説明するグラフである。
図２２は、種々の細胞株におけるＡＤＣ－ＡおよびｍＴＯＲ１／２阻害剤ＩＮＫ１２８／サパニセルチブ(「ＩＮＫ１２８」)での処置の併用指数を説明するグラフである。ＡＤＣ－Ａは、ＭＣＬおよびＤＬＢＣＬ細胞両者の増殖阻害についてＩＮＫ１２８と相乗効果を示した。
図２３は、ＡＤＣ－Ａ、ＩＮＫ１２８またはＡＤＣ－ＡとＩＮＫ１２８の組み合わせでの処置による、Ｊｅｋｏ－１細胞増殖阻害を説明するグラフである。
図２４は、種々の細胞株におけるＡＤＣ－ＡおよびＰＩ３Ｋ阻害剤ＣＡＬ－１０１／イデラリシブ(「ＣＡＬ１０１」)での処置による併用指数を説明するグラフである。ＡＤＣ－Ａは、ＭＣＬおよびＤＬＢＣＬ細胞両者の増殖阻害についてＣＡＬ１０１と相乗効果を示した。
図２５Ａおよび２５Ｂは、ＤＬＢＣＬ－ＡＢＣ細胞株ＴＭＤ－８(２５Ａ)またはＤＬＢＣＬ－ＧＣＢ細胞株ＤＯＨＨ２(２５Ｂ)における、ＡＤＣ－Ａ、ＰＩ３Ｋ阻害剤ＣＡＬ－１０１／イデラリシブ(「ＣＡＬ１０１」または「１０１」)またはＡＤＣ－ＡとＣＡＬ１０１の組み合わせでの処置による細胞増殖阻害を説明するグラフである。
発明の詳細な記載
本発明は、式Ａｂ－((Ｌ)ｍ－(Ｄ))ｎの免疫複合体を提供し、ここで、ＡｂはＲＯＲ１タンパク質に特異的に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントであり；Ｌはリンカーであり；Ｄは癌に治療活性を有する薬物部分であり；ｍは０または１であり；そしてｎは１～１０の整数である。式中、ダッシュ「－」は共有結合または非共有結合を意味する。抗体またはフラグメントは、ヒトＲＯＲ１への結合について抗体Ｄ１０またはＡｂ１と競合するまたは抗体Ｄ１０またはＡｂ１と同じエピトープに結合する抗体または抗体フラグメントを含むが、これらに限定されない。薬物部分は、他の抗体またはその抗原結合フラグメント、ポリペプチド、小分子化合物、低分子干渉ＲＮＡ分子などの核酸分子またはアンチセンス分子を含むが、これらに限定されない。本発明の免疫複合体を、ＲＯＲ１陽性癌などの多様な癌の処置に使用し得る。
１. 免疫複合体
「抗体－薬物コンジュゲート」または「ＡＤＣ」または「免疫複合体」は、１以上の生物活性分子に、リンカーを伴いまたは伴わずに、共有結合的にまたは非共有結合的に結合した抗体分子またはその抗原結合フラグメントをいう。本免疫複合体は、ヒトＲＯＲ１に特異的であり、故に、コンジュゲートされたペイロードのＲＯＲ１陽性細胞への送達のための優れたターゲティング部分として役立ち得る、抗体またはそのフラグメントを含む。ある実施態様において、ここに提供するＲＯＲ１免疫複合体は、ヒトＲＯＲ１に対して、約１μM、１００nM、５０nM、４０nM、３０nM、２０nM、１０nM、５nM、２nM、１nM、０.５nM、０.１nM、０.０５nM、０.０１nMまたは０.００１nM以下(例えば、１０-８Ｍ以下、１０-８Ｍ～１０-１３Ｍまたは１０-９Ｍ～１０-１３Ｍ)の平衡解離定数(ＫＤ)を有する。ＫＤは、表面プラズモン共鳴アッセイ(例えば、ＢＩＡＣＯＲＥ(登録商標)－２０００またはＢＩＡＣＯＲＥ(登録商標)－３０００を使用)などの任意の適当なアッセイにより測定され得る。ある実施態様において、本発明の免疫複合体のＫＤは、Ｄ１０抗体のＫＤより低い。ある実施態様において、本発明の免疫複合体のヒトＲＯＲ１に対するＫＤは、約５０nM、４０nM、３０nM、２０nMまたは１０nM未満(例えば、４０nM)である。ある実施態様において、ここに提供するＲＯＲ１免疫複合体は、ＲＯＲ１＋ヒト癌細胞の増殖をインビトロで約５００nM、４００nM、３５０nM、３００nMまたは２５０nM以下(例えば、３００nM以下)のＥＣ５０で阻害する。ここで使用する、抗体は、例えば、表面プラズモン共鳴またはバイオレイヤー干渉法により決定して、１０nM以下(例えば、１～５nM)などの１００nM以下のＫＤである抗原と結合するとき、該抗原に特異的に結合するという。
ある実施態様において、ここに提供する免疫複合体は、主にリソソーム／エンドソーム経路を介してＲＯＲ１陽性細胞に内在化される。特定の実施態様において、内在化は、細胞表面のＲＯＲ１発現レベルと無関係である。
免疫複合体において使用される抗体またはそのフラグメント、リンカーおよび薬物部分の実施態様を、以下でさらに詳述する。
１.１. 抗体のタイプおよび構造
用語「抗体」は、ここでは、その最も広い意味で使用し、インタクト抗体およびその機能的(抗原結合)フラグメントなどのポリクローナルおよびモノクローナル抗体を含む。本用語は、イントラボディ、ペプチボディ、キメラ抗体、完全ヒト抗体、ヒト化抗体およびヘテロコンジュゲート抗体、多特異的(例えば、二特異的)抗体、二重特異性抗体、トリアボディおよびテトラボディ、タンデムジｓｃＦｖおよびタンデムトリｓｃＦｖなどの遺伝子操作したおよび／または他に修飾した形態の免疫グロブリンを包含する。特に断らない限り、本用語は、あらゆるクラスまたはサブクラス(例えば、ＩｇＧおよびそのサブクラス、例えばＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３およびＩｇＧ４；ＩｇＭ；ＩｇＥ；ＩｇＡ；およびＩｇＤ)の抗体を含む、インタクトまたは完全長抗体ならびに抗体フラグメントを包含する。
抗体は重鎖(またはそれ由来のポリペプチド配列)および軽鎖(またはそれ由来のポリペプチド配列)を含み得る。用語「可変領域」または「可変ドメイン」は、抗体の抗原への結合に関与する、抗体重鎖または軽鎖のドメインをいう。天然抗体の重鎖および軽鎖(それぞれＶＨおよびＶＬ)の可変ドメインは、一般に類似構造を有し、各ドメインは、４つの保存的フレームワーク領域および３つの相補性決定領域を含む。単一ＶＨまたはＶＬドメインは、抗体の抗原結合特異性の全てまたは大部分の付与に十分であることがあり得る。さらに、特定の抗原に結合する抗体は、それぞれ相補性ＶＬまたはＶＨドメインをスクリーニングするために、該抗原に結合する抗体のＶＨまたはＶＬドメインを使用して単離できる。例えば、Portolano et al., J. Immunol. 150:880-887 (1993); Clarkson et al., Nature 352:624-628 (1991)参照。
「超可変領域」または「ＨＶＲ」と同義である用語「相補性決定領域」および「ＣＤＲ」は、抗体のその抗原への特異性および／または親和性を付与する抗体可変ドメイン内の小領域をいう。一般に、各重鎖可変ドメインに３つのＣＤＲ(ＨＣＤＲ１、ＨＣＤＲ２およびＨＣＤＲ３)および各軽鎖可変ドメインに３つのＣＤＲ(ＬＣＤＲ１、ＬＣＤＲ２およびＬＣＤＲ３)がある。「フレームワーク領域」(「ＦＲ」)は、可変ドメインの非ＣＤＲ部分をいう。一般に、各完全長重鎖可変ドメインに４つのＦＲおよび各完全長軽鎖可変ドメインに４つのＦＲがある。あるＣＤＲまたはＦＲの正確なアミノ酸配列境界は、Kabat et al., 5th Ed., Public Health Service, National Institutes of Health, Bethesda, MD (1991)(「Ｋａｂａｔ」ナンバリングスキーム)； Al-Lazikani et al., JMB 273,927-948 (1997)(「Ｃｈｏｔｈｉａ」ナンバリングスキーム); MacCallum et al., J. Mol. Biol. 262:732-745 (1996)(「接触」ナンバリングスキーム); Lefranc et al., Dev Comp Immunol. 27(1):55-77 (2003)(「ＩＭＧＴ」ナンバリングスキーム)；およびHonegger and Plueckthun, J Mol Biol, 309(3):657-70 (2001(「Ａｈｏ」ナンバリングスキーム)に記載のものを含む、いくつかの周知のスキームの何れかを使用して、容易に決定され得る。
あるＣＤＲまたはＦＲの境界は、定義に使用したスキームにより変わり得る。例えば、Ｋａｂａｔスキームは配列アラインメントを基礎とし、一方Ｃｈｏｔｈｉａスキームは構造情報を基礎とする。ＫａｂａｔスキームおよびＣｈｏｔｈｉａスキーム両者のナンバリングは、最も一般的抗体領域配列長に基づき、挿入文字、例えば、「３０ａ」により挿入が適応される。この二つのスキームはある挿入および欠失(「インデル」)を異なる位置に配置し、そのためナンバリングが異なる。接触スキームは、複合体結晶構造の解析に基づき、多くの点でＣｈｏｔｈｉａナンバリングスキームに類似する。特に断らない限り、ここに記載する抗体のＣＤＲは、Ｋａｂａｔ、Ｃｈｏｔｈｉａ、ＩＭＧＴおよび接触方法の何れかにより特定され得る。
完全長抗体の抗原結合フラグメントを、本発明の免疫複合体の製造に使用し得る。抗体フラグメントの例は、Ｆｖ、Ｆａｂ、Ｆａｂ’、Ｆａｂ’－ＳＨ、Ｆ(ａｂ’)２；組み換えＩｇＧ(ｒＩｇＧ)フラグメント；二重特異性抗体；直鎖状抗体；一本鎖抗体分子(例えば、ｓｃＦｖまたはｓＦｖ)；単一ドメイン抗体(例えば、ｓｄＡｂ、ｓｄＦｖ、ナノボディ)；および複数抗体フラグメントから形成される多特異的抗体を含むが、これらに限定されない。ある実施態様において、フラグメントは、ｓｃＦｖなどの可変重鎖領域および／または可変軽鎖領域を含む一本鎖抗体フラグメントである。
１.２ ＲＯＲ１抗体の例
本発明の免疫複合体は、ＲＯＲ１、例えば、ヒトＲＯＲ１に特異的に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントを含む。抗体またはフラグメントは、ＲＯＲ１タンパク質の免疫グロブリン(Ｉｇ)様、フリズルドおよびクリングルドメインの１以上のエピトープなどのＲＯＲ１タンパク質の細胞外部分に結合する。ある実施態様において、ＲＯＲ１結合抗体またはフラグメントは、配列番号１または２に示すＲＯＲ１のアミノ酸配列(コンジュゲーションに便利であるように付加した末端システインは含まない)に結合し、ＲＯＲ１＋細胞により内在化され得て、このような抗体の例は、マウス抗体Ｄ１０および９９９６１である。開示を引用により全体として本明細書に包含させる米国特許９,２１７,０４０および９,７５８,５９１参照。ある実施態様において、抗体またはフラグメントは、ヒトＲＯＲ１への結合についてＤ１０または９９９６１と競合する。本発明の免疫複合体で使用する例示的抗ＲＯＲ１抗体のアミノ酸配列を下の表１に示し、ここで、Ａｂ１－Ａｂ４は、抗体９９９６１のヒト化バリアントである。
Figure 0007245239000001
ある実施態様において、免疫複合体における抗体または抗体フラグメントはヒトＲＯＲ１に特異的に結合し、その重鎖および軽鎖はそれぞれ次のものを含む。
ａ) 配列番号３の重鎖ＣＤＲ１～３(ＨＣＤＲ１～３)および配列番号４の軽鎖ＣＤＲ１～３(ＬＣＤＲ１～３)アミノ酸配列；
ｂ) それぞれ配列番号７～９のアミノ酸配列を含むＨＣＤＲ１～３およびそれぞれ配列番号１０～１２のアミノ酸配列を含むＬＣＤＲ１～３；
ｃ) 配列番号１３～１５のＨＣＤＲ１～３アミノ酸配列および配列番号１６～１８のＬＣＤＲ１～３アミノ酸配列；
ｄ) それぞれ配列番号２７～２９のアミノ酸配列を含むＨＣＤＲ１～３およびそれぞれ配列番号３０～３２のアミノ酸配列を含むＬＣＤＲ１～３；
ｅ) それぞれ配列番号３７～３９のアミノ酸配列を含むＨＣＤＲ１～３およびそれぞれ配列番号４０～４２のアミノ酸配列を含むＬＣＤＲ１～３；
ｆ) それぞれ配列番号５の残基２６～３３、５１～５８および９７～１０５を含むＨＣＤＲ１～３およびそれぞれ配列番号６の残基２７～３２、５０～５２および８９～９７を含むＬＣＤＲ１～３；
ｇ) それぞれ配列番号５の残基２６～３２、５２～５７および９９～１０５を含むＨＣＤＲ１～３およびそれぞれ配列番号６の残基２４～３４、５０～５６および８９～９７を含むＬＣＤＲ１～３；
ｈ) それぞれ配列番号５の残基３１～３５、５０～６６および９９～１０５を含むＨＣＤＲ１～３およびそれぞれ配列番号６の残基２４～３４、５０～５６および８９～９７を含むＬＣＤＲ１～３；
ｉ) それぞれ配列番号５の残基２６～３２、５２～５７および９９～１０５を含むＨＣＤＲ１～３およびそれぞれ配列番号６の残基２７～３２、５０～５２および８９～９７を含むＬＣＤＲ１～３；または
ｊ) それぞれ配列番号５の残基３１～３５、５２～５７および９９～１０５を含むＨＣＤＲ１～３およびそれぞれ配列番号６の残基２７～３２、５０～５２および８９～９７を含むＬＣＤＲ１～３。
ある実施態様において、抗体またはフラグメントはヒト化またはヒト定常領域を有するキメラである。さらなる実施態様において、抗体またはフラグメントはヒトＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３またはＩｇＧ４定常領域および所望によりヒトκ定常領域を含み得る。
ある実施態様において、本発明の免疫複合体は、抗ＲＯＲ１抗体またはその抗原結合フラグメントを含み、ここで、該抗体は
ａ) 配列番号５のものと少なくとも８０％、８５％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％または９９％(例えば、少なくとも９０％)同一であるアミノ酸配列を含む重鎖可変ドメインまたは領域(ＶＨ)および配列番号６のものと少なくとも８０％、８５％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％または９９％(例えば、少なくとも９０％)同一であるアミノ酸配列を含む軽鎖可変ドメインまたは領域(ＶＬ)；
ｂ) それぞれ配列番号５および６のアミノ酸配列を含むＶＨおよびＶＬ；
ｃ) 配列番号３のものと少なくとも８０％、８５％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％または９９％(例えば、少なくとも９０％)同一であるアミノ酸配列を含む重鎖(ＨＣ)および配列番号４のものと８０％、８５％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％または９９％(例えば、少なくとも９０％)同一であるアミノ酸配列を含む軽鎖(ＬＣ)；または
ｄ) それぞれ配列番号３および４のアミノ酸配列を含むＨＣおよびＬＣ
を含む。
ある実施態様において、抗体のＶＨおよびＶＬは、それぞれ
ａ) 配列番号５および５０；
ｂ) 配列番号４８および６；または
ｃ) 配列番号４８および５０
のアミノ酸配列を含む。
ある実施態様において、抗体またはフラグメントはヒトＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３またはＩｇＧ４定常領域および所望によりヒトκ定常領域を含む。
ある実施態様において、抗体のＨＣおよびＬＣは、それぞれ
ａ) 配列番号３および４９；
ｂ) 配列番号４７および４；または
ｃ) 配列番号４７および４９
のアミノ酸配列を含む。
ある実施態様において、本発明の免疫複合体は、(ｉ)それぞれ配列番号２５および２６；(ii)それぞれ配列番号３５および３６；または(iii)それぞれ配列番号４５および４６のＶＨおよびＶＬアミノ酸配列を有するマウス抗体由来の抗体またはそのフラグメントを含む。これらの配列由来の抗体は、例えば、ヒト化されているまたはヒトＦｃ領域に連結されている(例えば、キメラ)抗体である。例えば、免疫複合体の抗体または抗原結合フラグメントは
ａ) 配列番号４５と少なくとも８０％、８５％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％または９９％同一であるアミノ酸配列を含むＶＨおよび配列番号４６と少なくとも８０％、８５％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％または９９％同一であるアミノ酸配列を含むＶＬ；
ｂ) 配列番号４５であるアミノ酸配列を含むＶＨおよび配列番号４６であるアミノ酸配列を含むＶＬ；
ｃ) 配列番号２５と少なくとも８０％、８５％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％または９９％同一であるアミノ酸配列を含むＶＨおよび配列番号２６と少なくとも８０％、８５％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％または９９％同一であるアミノ酸配列を含むＶＬ；または
ｄ) 配列番号２５であるアミノ酸配列を含むＶＨおよび配列番号２６であるアミノ酸配列を含むＶＬ
を含む。
前記抗体のコード配列の例を、下の表１２に示す。例えば、免疫複合体における抗体は
ａ) (ｉ)配列番号２１のヌクレオチド７３～４２０または(ii)配列番号２３によりコードされるＶＨ；および配列番号２２または２４によりコードされるＶＬ；
ｂ) 配列番号５２によりコードされるＶＨおよび配列番号５４によりコードされるＶＬ；
ｃ) 配列番号３３によりコードされるＶＨおよび配列番号３４によりコードされるＶＬ；
ｄ) 配列番号１９のヌクレオチド７３～１,４１０によりコードされるＨＣおよび配列番号２０のヌクレオチド７３～７１４によりコードされるＬＣ；または
ｅ) 配列番号５１によりコードされるＨＣおよびヌクレオチド配列番号５３によりコードされるＬＣ
を含む。
ある実施態様において、本発明の免疫複合体は、抗ＲＯＲ１抗体の抗原結合フラグメントを含み、ここで、抗原結合フラグメントは配列番号６４～６８の何れかの配列を含む。ある実施態様において、抗原結合フラグメントは
ａ) 配列番号５および６；
ｂ) 配列番号５および５０；
ｃ) 配列番号４８および６；
ｄ) 配列番号４８および５０；
ｅ) 配列番号４５および４６；または
ｆ) 配列番号２５および２６
のＶＨおよびＶＬアミノ酸配列を含み、
ここで、ＶＨアミノ酸配列は所望により配列番号６２のアミノ酸配列と結合するおよび／またはＶＬアミノ酸配列は所望により配列番号６３のアミノ酸配列と結合する。
１.３ 抗体配列比較
対照ポリペプチド配列に対するパーセント(％)配列同一性は、最大パーセント配列同一性を達成するために配列を整列させ、必要であればギャップを導入した後の、対照配列におけるアミノ酸残基と同一である候補配列におけるアミノ酸残基のパーセンテージである。パーセントアミノ酸配列同一性決定目的でのアラインメントは、種々の知られる方法、例えば、ＢＬＡＳＴ、ＢＬＡＳＴ－２、ＡＬＩＧＮ、ＡＬＩＧＮ－２またはＭｅｇａｌｉｇｎ(ＤＮＡＳＴＡＲ)などの公表されているコンピュータソフトウェアにより達成され得る。しかしながら、ここでの目的のために、％アミノ酸配列同一性値は、配列比較コンピュータプログラムＡＬＩＧＮ－２を使用して作成する。ＡＬＩＧＮ－２配列比較コンピュータプログラムは、Genentech, Inc.作成であり、ソースコードはU.S. Copyright Office, Washington D.C., 20559に利用者向け文書化されてファイルされており、そこで、U.S. Copyright Registration No. TXU510087の下に登録されている。ＡＬＩＧＮ－２プログラムは、Genentech, Inc., South San Francisco, Californiaから公表されているかまたは該ソースコードからコンパイルし得る。ＡＬＩＧＮ－２プログラムはデジタルＵＮＩＸ Ｖ４.０Ｄを含むＵＮＩＸオペレーティングシステムでの使用のためにコンパイルされる。全配列比較パラメータはＡＬＩＧＮ－２プログラムにより設定され、変動しない。
ＡＬＩＧＮ－２をアミノ酸配列比較に用いる場合、あるアミノ酸配列Ａとあるアミノ酸配列Ｂの％アミノ酸配列同一性は、次のとおり計算される：分数Ｘ／Ｙを１００倍(ここで、Ｘは、配列アラインメントプログラムＡＬＩＧＮ－２においてそのＡとＢのアラインメントのプログラムで同一マッチとして採点されたアミノ酸残基数であり、ＹはＢのアミノ酸残基の総数である)。アミノ酸配列Ａの長さがアミノ酸配列Ｂの長さと等しくないとき、ＡのＢに対する％アミノ酸配列同一性は、ＢのＡに対する％アミノ酸配列同一性と等しくないことは認められる。他に特に断らない限り、ここで使用する全％アミノ酸配列同一性値は、ＡＬＩＧＮ－２コンピュータプログラムを使用して直前に記載したとおりに得る。
ある実施態様において、ここに提供する抗体のアミノ酸配列バリアントが考えられる。バリアントは、一般にここに具体的に開示するポリペプチドと、１以上の置換、欠失、付加および／または挿入により異なる。このようなバリアントは、天然に存在し得るかまたは、例えば、本発明の上記ポリペプチド配列の１以上を修飾し、上記ポリペプチドの１以上の生物活性を評価するおよび／または多数の既知技法の何れかを使用することにより、合成により産生できる。例えば、抗体の結合親和性および／または他の生物学的性質を改善することが望ましいことがある。抗体のアミノ酸配列バリアントを、抗体をコードするヌクレオチド配列に適切な修飾を導入するかまたはペプチド合成により製造し得る。このような修飾は、例えば、抗体のアミノ酸配列内の残基の欠失および／または挿入および／または置換を含む。欠失、挿入および置換の任意の組み合わせを付して最終構築物に到達し得るが、ただし、最終構築物が所望の特徴、例えば、抗原結合を有することを条件とする。
ここで使用する、用語「実質的に同一」は、比較アルゴリズムを使用して測定して、比較ウィンドウまたは指定領域にわたり、比較し、最大対応についてアラインさせたとき同じである、配列単位(例えば、アミノ酸残基)の一定パーセンテージを有する２以上の配列をいう。例として、２以上の配列は、配列単位が特定領域にわたり約６０％同一、約６５％同一、約７０％同一、約７５％同一、約８０％同一、約８５％同一、約９０％同一、約９５％同一、約９６％同一、約９７％同一、約９８％同一または約９９％同一であるならば、「実質的に同一」であり得る。このようなパーセンテージは、２配列間の「パーセント同一性」をいう。
１.４ ＲＯＲ１抗体の製造および修飾
本発明の免疫複合体において使用するための抗ＲＯＲ１抗体は、ヒトＲＯＲ１またはヒトＲＯＲ１タンパク質のフラグメントで動物を免疫化することにより製造され得る。高親和性(例えば、nM以下の範囲のＫＤ)で免疫化フラグメントと結合する抗体を、ＥＬＩＳＡなどの日常的な方法を使用してスクリーニングし得る。
抗体が非ヒト抗体であるならば、ヒト化され得る。「ヒト化」抗体は、全てまたは実質的に全てのＣＤＲアミノ酸残基が非ヒト(例えば、マウスまたはラット)抗体由来であり、全てまたは実質的に全てのＦＲアミノ酸残基がヒトＦＲ由来である抗体である。ヒト化抗体は、所望によりヒト抗体由来の少なくとも定常領域の一部分を含み得る。非ヒト抗体の「ヒト化形態」は、一般に、親非ヒト抗体の抗原結合特異性および親和性を残しながら、ヒトへの免疫原性を低減するためにヒト化に付された非ヒト抗体のバリアントをいう。ある実施態様において、ヒト化抗体の一部ＦＲ残基は、得られた抗体の抗原結合特異性および／または親和性を維持または改善するために、同族非ヒト抗体からの対応する残基で置換されている。
ＲＯＲ１抗体またはフラグメントは、ＲＯＲ１抗体またはフラグメントのコード配列を含む哺乳動物宿主細胞中で組み換え的に製造され得て、ここで、コード配列は、該宿主細胞での発現に適する転写調節エレメントに操作可能に結合される。コード配列を、１以上のベクターで宿主細胞に導入し得る。有用な哺乳動物宿主細胞は、とりわけ、チャイニーズハムスター卵巣(ＣＨＯ)細胞、ＮＳ０細胞、ＳＰ２細胞、ＨＥＫ－２９３Ｔ細胞、２９３ Ｆｒｅｅｓｔｙｌｅ細胞(Invitrogen)、ＮＩＨ－３Ｔ３細胞、ＨｅＬａ細胞、ベビーハムスター腎臓(ＢＨＫ)細胞、アフリカミドリザル腎臓細胞(ＣＯＳ)、ヒト肝細胞癌細胞(例えば、Ｈｅｐ Ｇ２)およびＡ５４９細胞を含む。細胞株を、その発現レベルに基づき選択し得る。使用され得る他の細胞株は、Ｓｆ９またはＳｆ２１細胞などの昆虫細胞株および酵母細胞株を含む。
ある実施態様において、親ＲＯＲ１抗体は、抗体の抗原結合改善、免疫原性低減(例えば、脱免疫化；例えば、Jones et al., Methods Mol Biol. 525:405-23 (2009)参照)および／または抗体依存性細胞傷害(ＡＤＣＣ)もしくは補体依存性細胞傷害(ＣＤＣ)改善のために、１以上のアミノ酸置換を導入することにより操作され得る。
ある実施態様において、置換、挿入または欠失を１以上のＣＤＲ内で実施でき、ここで、変異は、抗体のその抗原への結合を実質的に低減させない。例えば、結合親和性を実質的に低減させない保存的置換を行い得る。
抗体親和性を改善するために、改変(例えば、置換)をＣＤＲに付し得る。抗原結合に関与するＣＤＲ残基は、例えば、アラニンスキャニング突然変異またはコンピュータモデリングを使用して同定され得る。ＨＣＤＲ３およびＬＣＤＲ３は、特に頻繁に標的となる。抗原－抗体複合体の結晶構造も、抗体とその抗原の接触点の同定に使用され得る。このような接触残基およびその近隣残基は変異の標的であり得る。バリアントを、所望の性質が獲得されたか否かを決定するためにスクリーニングし得る。インビトロ親和性成熟(例えば、エラープローンＰＣＲ、鎖混合、ＣＤＲの無作為化またはオリゴヌクレオチド特異的突然変異誘発)も抗体親和性改善に使用し得る(例えば、Hoogenboom et al., Methods in Molecular Biology 178:1-37 (2001)参照)。
抗体または抗体フラグメントに行うアミノ酸配列挿入および欠失は、１または数残基から数百以上の残基を含むポリペプチドまでの長さの範囲のアミノおよび／またはカルボキシル末端融合ならびに一または複数アミノ酸残基の配列内挿入および欠失を含む。末端挿入の例は、Ｎ末端メチオニル残基を有する抗体を含む。抗体分子の他の挿入バリアントは、抗体のＮまたはＣ末端の酵素(例えば、ＡＤＥＰＴのため)または抗体の血清半減期を延長するポリペプチドへの融合を含む。抗体分子の配列内挿入バリアントの例は、軽鎖への３アミノ酸挿入を含む。末端欠失の例は、軽鎖末端の７以下のアミノ酸の欠失を有する抗体および重鎖のＣ末端リシン除去を含む。
ある実施態様において、ＲＯＲ１抗体は、グリコシル化を増加または減少するために改変される(例えば、１以上のグリコシル化部位が作られるかまたは除去されるようにアミノ酸配列を改変することにより)。抗体のＦｃ領域に結合した炭水化物は改変され得る。哺乳動物細胞からの天然抗体は、一般にＦｃ領域のＣＨ２ドメインのＡｓｎ２９７にＮ結合により結合した分枝状、二分岐オリゴ糖を含む(例えば、Wright et al., TIBTECH 15:26-32 (1997)参照)。Ａｓｎ２９７は、Ｆｃ領域の２９７位付近に位置するアスパラギン残基をいう(Ｆｃ領域残基のＥＵナンバリング；例えば、Edelman et al. PNAS 63(1):78-85 (1969)参照)。しかしながら、Ａｓｎ２９７は、抗体における小さな配列変動により２９７位の約±３アミノ酸上流または下流、すなわち、２９４～３００位にも位置し得る。オリゴ糖は、種々の炭水化物の何れか、例えば、マンノース、Ｎ－アセチルグルコサミン(ＧｌｃＮＡｃ)、ガラクトース、シアル酸または二分岐オリゴ糖構造の幹におけるＧｌｃＮＡｃに結合したフコースであり得る。抗体におけるオリゴ糖の修飾は、例えば、ある種の性質が改善された抗体バリアントを作るために行い得る。抗体グリコシル化バリアントは、改善されたＡＤＣＣおよび／またはＣＤＣ機能を有し得る。
ある実施態様において、Ｆｃ領域に(直接的または間接的に)結合したフコースがないまたはレベルが低減された炭水化物構造を有する抗体バリアントが提供される。例えば、このような抗体におけるフコースの量は、１％～８０％、１％～６５％、５％～６５％または２０％～４０％であり得る。フコースの量は、Ａｓｎ２９７に結合した全糖構造に対する、Ａｓｎ２９７での糖鎖内の平均フコース量を計算することにより決定される(例えば、ＰＣＴ特許公開ＷＯ２００８／０７７５４６参照)。このようなフコシル化バリアントは、改善されたＡＤＣＣ機能を有し得る(例えば、Okazaki et al., J. Mol. Biol. 336:1239-1249 (2004);およびYamane-Ohnuki et al., Biotech. Bioeng. 87:614 (2004)参照)。細胞株(例えば、ノックアウト細胞株)、例えば、タンパク質フコシル化が欠損したＬｅｃ１３ ＣＨＯ細胞およびアルファ－１,６－フコシルトランスフェラーゼ遺伝子(ＦＵＴ８)ノックアウトＣＨＯ細胞を、脱フコシル化抗体の産生に使用できる(例えば、Ripka et al., Arch. Biochem. Biophys. 249:533-545 (1986); Yamane-Ohnuki et al., Biotech. Bioeng. 87:614 (2004);およびKanda et al., Biotechnol. Bioeng. 94(4):680-688 (2006)参照)。例えば、米国特許６,６０２,６８４に記載のような他の抗体グリコシル化バリアントも、本免疫複合体において使用するためのＲＯＲ１抗体または抗体フラグメントとし得る。
ある実施態様において、１以上のアミノ酸修飾を、抗体に新しい性質を付与するバリアントＦｃ領域を有するＲＯＲ１抗体を産生するために、ＲＯＲ１抗体のＦｃ領域に導入し得る。バリアントＦｃ領域は、１か所以上のアミノ酸位置でアミノ酸修飾(例えば、置換)を含むヒトＦｃ領域配列(例えば、ヒトＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３またはＩｇＧ４ Ｆｃ領域)を含み得る。例えば、バリアントＦｃ領域を有するＲＯＲ１抗体は、一部の、しかし全てではないエフェクター機能を有し、これにより抗体のインビボ半減期が改善され、なおエフェクター機能(例えば補体およびＡＤＣＣ)が不要または有害である、適用のための望ましい候補となる。インビトロおよび／またはインビボ細胞毒性アッセイを、ＣＤＣおよび／またはＡＤＣＣ活性の減少／枯渇を確認するために実施し得る。例えば、Ｆｃ受容体(ＦｃＲ)結合アッセイを、抗体がＦｃγＲ結合を欠くが(故にＡＤＣＣ活性を欠く可能性がある)、ＦｃＲｎ結合能を保持することを確認するために実施し得る。目的の分子のＡＤＣＣ活性を評価するためのインビトロアッセイの非限定的例は、米国特許５,５００,３６２および５,８２１,３３７に記載される。あるいは、非放射性アッセイ方法が用いられ得る(例えば、ＡＣＴＩTMおよびＣｙｔｏＴｏｘ ９６(登録商標)非放射性細胞毒性アッセイ)。このようなアッセイのための有用なエフェクター細胞は、末梢血単核細胞(ＰＢＭＣ)、単球、マクロファージおよびナチュラルキラー(ＮＫ)細胞を含む。
抗体は、延長した半減期および新生児Ｆｃ受容体(ＦｃＲｎ)への改善された結合を有し得る(例えば、米国特許公開２００５／００１４９３４参照)。このような抗体は、Ｆｃ領域のＦｃＲｎへの結合を改善する１以上の置換をＦｃ領域内に含み得て、ＥＵナンバリングシステムによりＦｃ領域残基の２３８、２５６、２６５、２７２、２８６、３０３、３０５、３０７、３１１、３１２、３１７、３４０、３５６、３６０、３６２、３７６、３７８、３８０、３８２、４１３、４２４および４３４の１以上に置換を有するものを含む(例えば、米国特許７,３７１,８２６参照)。Ｆｃ領域バリアントの他の例も考えられる(例えば、Duncan & Winter, Nature 322:738-40 (1988); 米国特許５,６４８,２６０および５,６２４,８２１；およびＰＣＴ公開ＷＯ９４／２９３５１参照)。
ある実施態様において、抗体の１以上の残基がシステイン残基で置換されている、システイン操作抗体、例えば、「チオＭＡｂ」を作ることが望ましいことがある。ある実施態様において、置換残基は、抗体の到達可能な部位に生じる。反応性チオール基は、免疫複合体を作るための、薬物部分またはリンカー薬物部分などの他の部分へのコンジュゲーションの部位に位置し得る。次の残基軽鎖のＶ２０５(Ｋａｂａｔナンバリング)；重鎖のＡ１１８(ＥＵナンバリング)；および重鎖Ｆｃ領域のＳ４００(ＥＵナンバリング)の任意の１以上がシステインで置換され得る。
ここに提供される抗体は、非タンパク質性部分を含むようにさらに修飾され得る。抗体の誘導体化に適する部分は、水可溶性ポリマーを含むが、これに限定されない。ここで使用する、用語「ポリマー」は、反復サブユニットからなる分子をいい、このような分子は、ポリペプチド、ポリヌクレオチドまたは多糖またはポリアルキレングリコールを含むが、これらに限定されない。水可溶性ポリマーの非限定的例は、ポリエチレングリコール(ＰＥＧ)、エチレングリコール／プロピレングリコールコポリマー、カルボキシメチルセルロース、デキストラン、ポリビニルアルコール、ポリビニルピロリドン、ポリ－１,３－ジオキソラン、ポリ－１,３,６－トリオキサン、エチレン／マレイン無水物コポリマー、ポリアミノ酸(ホモポリマーまたはランダムコポリマー)およびデキストランまたはポリ(Ｎ－ビニルピロリドン)－ポリエチレングリコール、ポリプロピレングリコールホモポリマー、ポリプロピレンオキシド／エチレンオキシドコポリマー、ポリオキシエチル化ポリオール(例えば、グリセロール)、ポリビニルアルコールおよびこれらの混合物を含む。ポリエチレングリコールプロピオンアルデヒドは、水中での安定性により製造における利点を有し得る。ポリマーはあらゆる分子量のものであってよくおよび分岐または非分岐であり得る。抗体に結合するポリマー数は変わり得て、２以上のポリマーが結合するならば、それらは同一または異なる分子である。
１.５ 細胞毒性薬物部分
本発明の免疫複合体は、化学療法剤、増殖阻害剤、毒素(例えば、タンパク質毒素、細菌、真菌、植物または動物起源の酵素活性毒素またはそのフラグメント)または放射性同位体などの１以上の細胞毒性剤にコンジュゲートした抗ＲＯＲ１抗体またはその抗原結合フラグメントを含む。細胞毒性剤は、抗体のアミノ酸残基に共有結合したリンカーにより、抗ＲＯＲ１抗体またはフラグメントにコンジュゲートされ得る。免疫複合体において細胞毒性部分として作用し得る多くの薬物は、独立して癌処置への使用に毒性が強すぎ、それ故に、抗体または抗体フラグメントにより癌細胞に特異的に標的化されたとき、より有効である。
用語「細胞毒性薬物部分」または「細胞毒性剤」は、細胞に害、障害または死を引き起こし得る化合物をいう。ＲＯＲ１免疫複合体の一部として使用し得る細胞毒性薬物部分の例は、ＮＣＡ１、アウリスタチン、アウリスタチンＥ、ＤＮＡ副溝結合剤、ＤＮＡ副溝アルキル化剤、エンジイン、レキシトロプシン、デュオカルマイシン、タキサン、ピューロマイシン、ドラスタチン、マイタンシノイド、ビンカアルカロイド、ＡＦＰ、ＭＭＡＦ、ＭＭＡＥ、ＡＥＢ、ＡＥＶＢ、タキソイド(例えば、パクリタキセルおよびパクリタキセル誘導体(タキソール(登録商標)、Bristol-Myers Squibb Oncology, Princeton, N.J.)、アブラキサン(登録商標)(American Pharmaceutical Partners, Schaumberg, Ill.)、ならびにドセタキセルおよびドセタキセル誘導体)、ＣＣ－１０６５、ＳＮ－３８、トポテカン、モルホリノ－ドキソルビシン、リゾキシン、シアノモルホリノ－ドキソルビシン、ドラスタチン－１０、エキノマイシン、コンブレタスタチン、カリケアミシン、マイタンシン、ＤＭ－１、ネトロプシン、ポドフィロトキシン(例えば、エトポシドおよびテニポシド)、バッカチンおよびその誘導体、抗チューブリン剤、クリプトフィシン、コンブレタスタチン、ビンクリスチン、硫酸ビンクリスチン、ビンブラスチン、ビンデシン、ビノレルビン、ＶＰ－１６、カンプトテシン、エポチロンＡ、エポチロンＢ、ノコダゾール、コルヒチン、コルセミド、エストラムスチン、セマドチン、ディスコデルモライド、エリュテロビン、メクロレタミン、シクロホスファミド、メルファラン、カルムスチン、ロムスチン、セムスチン、ストレプトゾシン、クロロゾトシン、ウラシルマスタード、クロルメチン、クロラムブシル、ピポブロマン、トリエチレンメラミン、トリエチレンチオホスホｒアミン、ブスルファン、ダカルバジン、テモゾロミド、シタラビン、シトシンアラビノシド、フルオロウラシル、５－フルオロウラシル(５－ＦＵ)、フロクスウリジン、６－チオグアニン、６－メルカプトプリン、ペントスタチン、メトトレキサート、１０－プロパルギル－５,８－ジデアザ葉酸、５,８－ジデアザテトラヒドロ葉酸、ロイコボリン、リン酸フルダラビン、ペントスタチン、ゲムシタビン、Ａｒａ－Ｃ、デオキシコホルマイシン、マイトマイシン－Ｃなどのマイトマイシン、Ｌ－アスパラギナーゼ、アザチオプリン、ブレキナール、抗生物質(例えば、アントラサイクリン、ゲンタマイシン、セファロチン、バンコマイシン、テラバンシン、ダプトマイシン、アジスロマイシン、エリスロマイシン、ロキシスロマイシン、フラゾリドン、アモキシシリン、アンピシリン、カルベニシリン、フルクロキサシリン、メチシリン、ペニシリン、シプロフロキサシン、モキシフロキサシン、オフロキサシン、ドキシサイクリン、ミノサイクリン、オキシテトラサイクリン、テトラサイクリン、ストレプトマイシン、リファブチン、エタンブトールおよびリファキシミン)、エンジイン抗生物質(例えば、カリチアマイシン、カリチアマイシンガンマ１ＩおよびカリチアマイシンオメガＩ１およびジネマイシンＡを含むジネマイシン)、抗ウイルス薬物(例えば、アバカビル、アシクロビル、アンプリゲン、シドフォビル、デラビルジン、ジダノシン、エファビレンツ、エンテカビル、ホスホネット、ガンシクロビル、イバシタビン、イムノビル、イドクスウリジン、イノシン、ロピナビル、メチサゾン、ネクサバール、ネビラピン、オセルタミビル、ペンシクロビル、スタブジン、トリフルリジン、ツルバダ、バラシクロビルおよびザナミビル)、塩酸ダウノルビシン、ダウノマイシン、ルビドマイシン、セルビジン、イダルビシン、ドキソルビシン、エピルビシンおよびモルホリノ誘導体、フェノキサゾンビスシクロペプチド(例えば、ダクチノマイシン)、塩基性糖ペプチド(例えば、ブレオマイシン)、アントラキノングリコシド(例えば、プリカマイシンおよびミトラマイシン)、アントラセンジオン(例えば、ミトキサントロン)、アジリノピロロインドールジオン(例えば、マイトマイシン)、大環状免疫抑制剤(例えば、シクロスポリン、ＦＫ－５０６、タクロリムス、プログラフおよびラパマイシン)、ナベルビン、ＣＰＴ－１１、アナストロゾール、レトロゾール、カペシタビン、レロキサフィン、ドロロキシフェン、アロコルヒチン、ハリコンドリンＢ、コルヒチンおよびコルヒチン誘導体、リゾキシン、チオコルヒチン、トリチルシステリン、硫酸ビンブラスチン、ヒドロキシ尿素、Ｎ－メチルヒドラジン、エピポドフィロトキシン、プロカルバジン、ミトキサントロン、ロイコボリンおよびテガフールを含むが、これらに限定されない。「タキサン類」は、パクリタキセルおよびあらゆる活性タキサン誘導体またはプロドラッグを含む。化学療法剤は、例えば、エルロチニブ(タルセバ(登録商標)、Genentech/OSI Pharm.)、ボルテゾミブ(ベルケイド(登録商標)、Millenium Pharm.)、フルベストラント(フェソロデックス(登録商標)、AstraZeneca)、スニチニブ(スーテント(登録商標)、Pfizer)、レトロゾール(フェマーラ(登録商標)、Novartis)、イマチニブメシレート(グリベック(登録商標)、Novartis)、ＰＴＫ７８７／ＺＫ ２２２５８４(Novartis)、オキサリプラチン(エロキサチン(登録商標)、Sanofi)、ロイコボリン、ラパチニブ(タイケルブ(登録商標)、ＧＳＫ５７２０１６、GlaxoSmithKline)、ロナファルニブ(ＳＣＨ ６６３３６)、ソラフェニブ(ＢＡＹ４３－９００６、Bayer Labs.)およびゲフィチニブ(イレッサ(登録商標)、AstraZeneca)、ＡＧ１４７８、ＡＧ１５７１(ＳＵ ５２７１；Sugen)、アルキル化剤、例えば、チオテパおよびシクロスホスファミド(シトキサン(登録商標))；スルホン酸アルキル、例えば、ブスルファン、インプロスルファンおよびピポスルファン；抗葉酸剤抗新生物、例えば、ペメトレキセド(アリムタ(登録商標)；Eli Lilly)；アジリジン、例えば、ベンゾドーパ、カルボコン、メツレドーパおよびウレドーパ；アルトレタミン、トリエチレンメラミン、トリエチレンホスホロアミド、トリエチレンチオホスホロアミドおよびトリメチロメラミンを含むエチレンイミンおよびメチラメラミン；アセトゲニン(例えばブラタシンおよびブラタシノン)；カンプトテシン(合成アナログアナログトポテカンを含む)；ブリオスタチン；カリスタチン；ＣＣ－１０６５(その合成アナログアドゼレシン、カルゼルシンおよびビゼレシンを含む)；クリプトフィシン(例えばクリプトフィシン１およびクリプトフィシン８)；ドラスタチン；デュオカルマイシン(その合成アナログＫＷ－２１８９およびＣＢ１－ＴＭ１を含む)；エリュテロビン；パンクラチスタン；サルコジクチイン；スポンジスタチン；ナイトロジェンマスタード、例えば、クロラムブシル、クロルナファジン、クロロホスファミド、エストラムスチン、イホスファミド、メクロレタミン、メクロレタミンオキシドヒドロクロライド、メルファラン、ノベンビチン、フェネステリン、プレドニムスチン、トロホスファミドおよびウラシルマスタード；ニトロソウレア類、例えば、カルムスチン、クロロゾトシン、ホテムスチン、ロムスチン、ニムスチンおよびラニムスチン；ビスホスホネート、例えば、クロドロン酸；エスペラミシン；ならびにネオカルジノスタチン発色団および関連色素タンパク質エンジイン抗生物質発色団、アクラルビシン、アクチノマイシン、アントラマイシン、アザセリン、ブレオマイシン、カクチノマイシン、カラビシン、カミノマイシン、カルジノフィリン、クロモマイシン、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、デトルビシン、６－ジアゾ－５－オキソ－Ｌ－ノルロイシン、ドキソルビシン(アドリアマイシン(登録商標))(モルホリノ－ドキソルビシン、シアノモルホリノ－ドキソルビシン、２－ピロリノ－ドキソルビシンおよびデオキシドキソルビシンを含む)、エピルビシン、エソルビシン、イダルビシン、マルセロマイシン、ミコフェノール酸、ノガラマイシン、オリボマイシン、ペプロマイシン、ポトフィロマイシン、ピューロマイシン、ケラマイシン、ロドルビシン、ストレプトニグリン、ストレプトゾシン、ツベルシジン、ウベニメクス、ジノスタチン、ゾルビシン；代謝拮抗剤、例えば、メトトレキサートおよび５－ＦＵ；葉酸アナログ、例えば、デノプテリン、メトトレキサート、プテロプテリン、トリメトレキサート；プリンアナログ、例えば、フルダラビン、６－メルカプトプリン、チアミプリン、チオグアニン；ピリミジンアナログ、例えば、アンシタビン、アザシチジン、６－アザウリジン、カルモフール、シタラビン、ジデオキシウリジン、ドキシフルリジン、エノシタビン、フロクスウリジン；アンドロゲン、例えば、カルステロン、プロピオン酸ドロモスタノロン、エピチオスタノール、メピチオスタン、テストラクトン；抗副腎剤、例えば、アミノグルテチミド、ミトタン、トリロスタン；葉酸補給剤、例えば、フォリン酸；アセグラトン；アルドホスファミドグリコシド；アミノレブリン酸；エニルウラシル；アムサクリン；ベストラブシル；ビスアントレン；エダトレキサート；デフォファミン；デメコルチン；ジアジクオン；エルフォルミチン；エリプチニウムアセテート；エポチロン；エトグルシド；ガリウムニトレート；ヒドロキシ尿素；レンチナン；ロニダミン；マイタンシノイド、例えば、マイタンシンおよびアンサマイトシン；ミトグアゾン；ミトキサントロン；モピダモール；ニトラエリン；ペントスタチン；フェナメット；ピラルビシン；ロソキサントロン；ポドフィリン酸；２－エチルヒドラジド；プロカルバジン；ＰＳＫ(登録商標)多糖複合体(JHS Natural Products, Eugene, Oreg.)；ラゾキサン；リゾキシン；シゾフラン；スピロゲルマニウム；テヌアゾン酸；トリアジコン；２,２’,２”－トリクロロトリエチルアミン；トリコテセン(特にＴ－２毒素、ベルカリンＡ、ロリジンＡおよびアングイジン)；ウレタン；ビンデシン；ダカルバジン；マンノムスチン；ミトブロニトール；ミトラクトール；ピポブロマン；ガシトシン；アラビノシド(「Ａｒａ－Ｃ」)；シクロホスファミド；チオテパ；タキソイド、例えば、パクリタキセル(タキソール(登録商標)、Bristol-Myers Squibb Oncology, Princeton, N.J.)、アブラキサンTM非クレモフォール系、アルブミン、パクリタキセルナノ粒子製剤(American Pharmaceutical Partners, Schaumberg, Ill.)およびタキソテール(登録商標)ドセタキセル(Rhone-Poulenc Rorer, Antony, France)；クロラムブシル；ジェムザール(登録商標)ゲムシタビン；６－チオグアニン；メルカプトプリン；メトトレキサート；白金アナログ、例えば、シスプラチンおよびカルボプラチン；ビンブラスチン；白金；エトポシド(ＶＰ－１６)；ミトキサントロン；ナベルビン(登録商標)ビノレルビン；ノバントロン；テニポシド；エダトレキサート；ダウノマイシン；アミノプテリン；ゼローダ；イバンドロン酸；トポイソメラーゼ阻害剤ＲＦＳ ２０００；ジフルオロメチルオルニチン(ＤＭＦＯ)；レチノイド、例えば、レチノイン酸；および上記の何れかの薬学的に許容される塩、エステル、酸、プロドラッグまたは誘導体を含む。
ある実施態様において、ＲＯＲ１免疫複合体において使用するのに適する細胞毒性剤は
ａ) 抗チューブリン剤(例えば、アウリスタチンまたはドラスタチン、例えばアウリスタチンＥ、モノメチルアウリスタチンＥ(ＭＭＡＥ)またはモノメチルアウリスタチンＦ(ＭＭＡＦ)、ジメチルバリン－バリン－ドライソロイイン－ドラプロイン－フェニルアラニン－ｐ－フェニレンジアミン(ＡＦＰ)、５－ベンゾイル吉草酸－アウリスタチンエステル(ＡＥＶＢ)、ＡＥＢ、マイタンシノイド、アンサマイトシン、メルタンシン／エムタンシン(ＤＭ１)またはラブタンシン／ソラブタンシン(ＤＭ４))、
ｂ) ＤＮＡアルキル化剤またはＤＮＡ副溝アルキル化剤(例えば、デュオカルマイシン)、
ｃ) ＤＮＡ架橋剤(例えば、ピロロベンゾジアゼピン(ＰＢＤ))、
ｄ) ＤＮＡ挿入剤(例えば、ＰＮＵ－１５９６８２)、
ｅ) ＤＮＡ副溝結合剤(例えば、ＣＣ－１０６５)または
ｆ) ＲＮＡポリメラーゼII阻害剤(例えば、アマニチン、例えば、α－アマニチン)
である。
ここで使用する、用語「挿入剤」は、分子の分子内間隙または分子間の分子間間隙に入ることができる、化学物質をいう。例として、ＤＮＡ挿入剤は、ＤＮＡ二重らせんの積み重ねられた塩基に入る分子をいう。
ある実施態様において、ＲＯＲ１免疫複合体に使用される細胞毒性剤は、エンジイン、レキシトロプシン、デュオカルマイシン、タキサン、ピューロマイシン、ポドフィロトキシン、バッカチン誘導体、クリプトフィシン、コンブレタスタチン、ドラスタチン、マイタンシノイド、ビンカアルカロイド、パクリタキセル、ドセタキセル、アンサマイトシン、ＣＣ－１０６５、ＳＮ－３８、トポテカン、モルホリノ－ドキソルビシン、リゾキシン、シアノモルホリノ－ドキソルビシン、ドラスタチン－１０、エキノマイシン、コンブレタスタチン、カリケアミシン、ビンクリスチン、ビンブラスチン、ビンデシン、ビノレルビン、ＶＰ－１６、カンプトテシン、エポチロンＡ、エポチロンＢ、ノコダゾール、コルヒチン、コルセミド、エストラムスチン、セマドチン、ディスコデルモライドマイタンシン、エリュテロビンおよびネトロプシンからなる群から選択される。
ある実施態様において、免疫複合体における細胞毒性薬物部分はプロドラッグである。ここで使用する、用語「プロドラッグ」または「薬学的に許容されるプロドラッグ」は、インビボまたはインビトロで親薬物に変換され、比較的非毒性である薬剤をいう。すなわち、免疫複合体を、望ましくない生物学的効果を引き起こさずに、またはそれが含まれる組成物の要素の何れかと有害な様式で相互作用せずに、対象に投与され得る。プロドラッグは、一般に、対象への投与およびその後の吸収の後、代謝経路による変換などのある過程を経て活性またはより活性な種に変換される、薬物前駆体である。あるプロドラッグは、低活性とするおよび／または薬物に溶解度またはある他の性質を付与するプロドラッグに存在する化学基を有する。プロドラッグから化学基が開裂および／または修飾されたら、活性薬物が産生される。プロドラッグは、酵素または非酵素反応を介して体内で活性薬物に変換され得る。プロドラッグは、薬物の良好な溶解度、増強された送達特性(例えば、特定の細胞、組織、臓器またはリガンドのターゲティング)および改善された治療値などの親薬物を超える生理化学的性質の改善を提供し得る。このようなプロドラッグの利点は、(ｉ)親薬物と比較した投与の容易さ；(ii)親が経口投与で生体利用可能でないとき、プロドラッグは生体利用可能であり得る；および(iii)プロドラッグは親薬物と比較して医薬組成物における溶解度が改善され得ることを含むが、これらに限定されない。プロドラッグは、薬物の薬理学的に不活性または低活性誘導体を含む。プロドラッグは、生理化学的、生物薬剤学または薬物動態性質などの薬物の性質の操作により、所望の作用部位に達する薬物または生物活性分子の量が調節されるように設計され得る。
ある実施態様において、免疫複合体における薬物部分対抗体の平均数(すなわち、薬物対抗体比またはＤＡＲ)は、１；または少なくとも２、２.１、２.２、２.３、２.４、２.５、２.６、２.７、２.８、２.９、３、３.１、３.２、３.３、３.４、３.５、３.６、３.７、３.８、３.９、４、４.１、４.２、４.３、４.４、４.５、４.６、４.７、４.８、４.９、５、５.１、５.２、５.３、５.４、５.５、６、７、８、９または１０である。ＤＡＲを測定する方法の例は、下の実施例に記載される。
１.６ リンカー
本発明の免疫複合体のある実施態様において、抗体は細胞毒性剤に直接コンジュゲートできまたはリンカーを介してコンジュゲートできる。適当なリンカーは、例えば、切断可能および非切断可能リンカーを含む。ある実施態様において、リンカーは、切断可能リンカーである。切断可能リンカーは、切断可能部分を含み、一般に細胞内条件下で開裂されやすいリンカーである。適当な切断可能リンカーは、例えば、細胞内プロテアーゼ(例えば、リソソームプロテアーゼまたはエンドソームプロテアーゼ)より切断可能なペプチドリンカーおよび酸切断可能リンカーを含む。例示的実施態様において、リンカーは、バリン－シトルリン(ｖａｌ－ｃｉｔまたはＶＣ)またはフェニルアラニン－リシン(ｐｈｅ－ｌｙｓ)リンカーなどのジペプチドであり得る。リンカーはまたトリペプチドまたは４以上のアミノ酸残基を有するポリペプチドでもあり得る。他の適当なリンカーは、ヒドラゾンリンカーなどの５.５未満のｐＨで加水分解可能なリンカーである。さらなる適当な切断可能リンカーは、ジスルフィドリンカーを含む。ある実施態様において、リンカーは、非重合リンカーである。幾つかの例では、リンカーは非ペプチドリンカーまたはアミノ酸残基を含まないリンカーである。
ある実施態様において、リンカーは、Ｃ１－Ｃ６アルキル基(例えば、Ｃ５、Ｃ４、Ｃ３、Ｃ２またはＣ１アルキル基)を含む。ここで使用する用語「アルキル」は、炭素および水素原子のみからなり、不飽和を含まない直鎖状または分岐鎖状炭化水素鎖ラジカルをいう。Ｃ１－Ｃｘは、Ｃ１－Ｃ２、Ｃ１－Ｃ３、...、Ｃ１－Ｃｘを含み、ここで、ｘは整数である。Ｃ１－Ｃｘは、特定した基の炭素原子数をいう。ある実施態様において、アルキルは、１～８炭素原子(Ｃ１－８アルキル)を含む。ある実施態様において、アルキルは、２～６炭素原子(Ｃ２－６アルキル)を含む。
ここで使用する、免疫複合体のＡｂ(抗体またはフラグメント)要素とＤ(ペイロード)要素を結合する化学反応の前のリンカーは「リンカー前駆体」とも称する。ここに開示するある種の化学成分がリンカー前駆体であるか否かは、その反応性能力または最終免疫複合体産物におけるリンカー要素に基づき、ＡＤＣ分野の当業者には明らかである。
ある実施態様において、免疫複合体のＡｂ要素とＤ要素の間の結合は、これら要素とホモ二官能性リンカーの反応を経て形成され得る。ホモ二官能性リンカーの例は、Lomant試薬ジチオビス(スクシンイミジルプロピピオネート)ＤＳＰ、３’３’－ジチオビス(スルホスクシンイミジルプロピピオネート)(ＤＴＳＳＰ)、ジスクシンイミジルスベラート(ＤＳＳ)、ビス(スルホスクシンイミジル)スベラート(ＢＳ)、ジスクシンイミジルタートレート(ＤＳＴ)、ジスルホスクシンイミジルタートレート(スルホＤＳＴ)、エチレングリコビス(スクシンイミジルスクシネート)(ＥＧＳ)、ジスクシンイミジルグルタレート(ＤＳＧ)、Ｎ,Ｎ’－ジスクシンイミジルカーボネート(ＤＳＣ)、ジメチルアジピミデート(ＤＭＡ)、ジメチルピメリミデート(ＤＭＰ)、ジメチルスベリミデート(ＤＭＳ)、ジメチル－３,３’－ジチオビスプロピオンイミデート(ＤＴＢＰ)、１,４－ジ－３’－(２’－ピリジルジチオ)プロピオンアミド)ブタン(ＤＰＤＰＢ)、ビスマレイミドヘキサン(ＢＭＨ)、例えば１,５－ジフルオロ－２,４－ジニトロベンゼンまたは１,３－ジフルオロ－４,６－ジニトロベンゼンなどのアリールハライド含有化合物(ＤＦＤＮＢ)、４,４’－ジフルオロ－３,３’－ジニトロフェニルスルホン(ＤＦＤＮＰＳ)、ビス－[β－(４－アジドサリチルアミド)エチル]ジスルフィド(ＢＡＳＥＤ)、ホルムアルデヒド、グルタラルデヒド、１,４－ブタンジオールジグリシジルエーテル、アジピン酸ジヒドラジド、カルボヒドラジド、ｏ－トルイジン、３,３’－ジメチルベンジジン、ベンジジン、α,α’－ｐ－ジアミノジフェニル、ジヨード－ｐ－キシレンスルホン酸、Ｎ,Ｎ’－エチレン－ビス(ヨードアセトアミド)およびＮ,Ｎ’－ヘキサメチレン－ビス(ヨードアセトアミド)を含むが、これらに限定されない。
ある実施態様において、免疫複合体のＡｂ要素とＤ要素の間の結合は、これら要素とヘテロ二機能性リンカーの反応を経て形成され得る。ヘテロ二機能性リンカーの例は、アミン反応性およびスルフヒドリルクロスリンカー、例えばＮ－スクシンイミジル３－(２－ピリジルジチオ)プロピピオネート(ｓＰＤＰ)、長鎖Ｎ－スクシンイミジル３－(２－ピリジルジチオ)プロピピオネート(ＬＣ－ｓＰＤＰ)、水可溶性長鎖Ｎ－スクシンイミジル３－(２－ピリジルジチオ)プロピピオネート(スルホ－ＬＣ－ｓＰＤＰ)、スクシンイミジルオキシカルボニル－α－メチル－α－(２－ピリジルジチオ)トルエン(ｓＭＰＴ)、スルホスクシンイミジル－６－[α－メチル－α－(２－ピリジルジチオ)トルアミド]ヘキサノエート(スルホ－ＬＣ－ｓＭＰＴ)、スクシンイミジル－４－(Ｎ－マレイミドメチル)シクロヘキサン－１－カルボキシレート(ＳＭＣＣ)、スルホスクシンイミジル－４－(Ｎ－マレイミドメチル)シクロヘキサン－１－カルボキシレート(スルホ－ｓＭＣＣ)、ｍ－マレイミドベンゾイル－Ｎ－ヒドロキシスクシンイミドエステル(ＭＢｓ)、ｍ－マレイミドベンゾイル－Ｎ－ヒドロキシスルホスクシンイミドエステル(スルホ－ＭＢｓ)、Ｎ－スクシンイミジル(４－ヨードアセチル)アミノベンゾエート(ｓＩＡＢ)、スルホスクシンイミジル(４－ヨードアセチル)アミノベンゾエート(スルホ－ｓＩＡＢ)、スクシンイミジル－４－(ｐ－マレイミドフェニル)ブチレート(ｓＭＰＢ)、スルホスクシンイミジル－４－(ｐ－マレイミドフェニル)ブチレート(スルホ－ｓＭＰＢ)、Ｎ－(γ－マレイミドブチリルオキシ)スクシンイミドエステル(ＧＭＢｓ)、Ｎ－(γ－マレイミドブチリルオキシ)スルホスクシンイミドエステル(スルホ－ＧＭＢｓ)、スクシンイミジル６－((ヨードアセチル)アミノ)ヘキサノエート(ｓＩＡＸ)、スクシンイミジル６－[６－(((ヨードアセチル)アミノ)ヘキサノイル)アミノ]ヘキサノエート(ｓＩＡＸＸ)、スクシンイミジル４－(((ヨードアセチル)アミノ)メチル)シクロヘキサン－１－カルボキシレート(ｓＩＡＣ)、スクシンイミジル６－((((４－ヨードアセチル)アミノ)メチル)シクロヘキサン－１－カルボニル)アミノ)ヘキサノエート(ｓＩＡＣＸ)、ｐ－ニトロフェニルヨードアセテート(ＮＰＩＡ)、カルボニル反応性およびスルフヒドリル反応性クロスリンカー、例えば４－(４－Ｎ－マレイミドフェニル)酪酸ヒドラジド(ＭＰＢＨ)、４－(Ｎ－マレイミドメチル)シクロヘキサン－１－カルボキシル－ヒドラジド－８(Ｍ２Ｃ２Ｈ)、３－(２－ピリジルジチオ)プロピオニルヒドラジド(ＰＤＰＨ)、アミン反応性および光反応性クロスリンカー、例えばＮ－ヒドロキシスクシンイミジル－４－アジドサリチル酸(ＮＨｓ－ＡｓＡ)、Ｎ－ヒドロキシスルホスクシンイミジル－４－アジドサリチル酸(スルホ－ＮＨｓ－ＡｓＡ)、スルホスクシンイミジル－(４－アジドサリチルアミド)ヘキサノエート(スルホ－ＮＨｓ－ＬＣ－ＡｓＡ)、スルホスクシンイミジル－２－(ｐ－アジドサリチルアミド)エチル－１,３’－ジチオプロピピオネート(ｓＡｓＤ)、Ｎ－ヒドロキシスクシンイミジル－４－アジドベンゾエート(ＨｓＡＢ)、Ｎ－ヒドロキシスルホスクシンイミジル－４－アジドベンゾエート(スルホ－ＨｓＡＢ)、Ｎ－スクシンイミジル－６－(４’－アジド－２’－ニトロフェニルアミノ)ヘキサノエート(ｓＡＮＰＡＨ)、スルホスクシンイミジル－６－(４’－アジド－２’－ニトロフェニルアミノ)ヘキサノエート(スルホ－ｓＡＮＰＡＨ)、Ｎ－５－アジド－２－ニトロベンゾイルオキシスクシンイミド(ＡＮＢ－ＮＯｓ)、スルホスクシンイミジル－２－(ｍ－アジド－ｏ－ニトロベンズアミド)－エチル－１,３’－ジチオプロピピオネート(ｓＡＮＤ)、Ｎ－スクシンイミジル－４(４－アジドフェニル)１,３’－ジチオプロピピオネート(ｓＡＤＰ)、Ｎ－スルホスクシンイミジル(４－アジドフェニル)－１,３’－ジチオプロピピオネート(スルホ－ｓＡＤＰ)、スルホスクシンイミジル４－(ｐ－アジドフェニル)ブチレート(スルホ－ｓＡＰＢ)、スルホスクシンイミジル２－(７－アジド－４－メチルクマリン－３－アセトアミド)エチル－１,３’－ジチオプロピピオネート(ｓＡＥＤ)、スルホスクシンイミジル７－アジド－４－メチルクマリン－３－アセテート(スルホ－ｓＡＭＣＡ)、ｐ－ニトロフェニルジアゾピルベート(ｐＮＰＤＰ)、ｐ－ニトロフェニル－２－ジアゾ－３,３,３－トリフルオロプロピピオネート(ＰＮＰ－ＤＴＰ)、スルフヒドリル反応性および光反応性クロスリンカー、例えば１－(ｐ－アジドサリチルアミド)－４－(ヨードアセトアミド)ブタン(ＡｓＩＢ)、Ｎ－[４－(ｐ－アジドサリチルアミド)ブチル]－３’－(２’－ピリジルジチオ)プロピオンアミド(ＡＰＤＰ)、ベンゾフェノン－４－ヨードアセトアミド、ベンゾフェノン－４－マレイミドカルボニル反応性および光反応性クロスリンカー、例えばｐ－アジドベンゾイルヒドラジド(ＡＢＨ)、カルボキシレート反応性および光反応性クロスリンカー、例えば４－(ｐ－アジドサリチルアミド)ブチルアミン(ＡｓＢＡ)およびアルギニン反応性および光反応性クロスリンカー、例えばｐ－アジドフェニルグリオキサール(ＡＰＧ)を含むが、これらに限定されない。
ある実施態様において、免疫複合体のＡｂ要素とＤ要素の間の結合は、これら要素と例えば、結合部分に存在する求電子基と反応性である求核性基を含み得る反応性官能基を有するリンカーの反応を経て形成され得る。求電子基の例は、カルボニル基、例えばアルデヒド、ケトン、カルボン酸、エステル、アミド、エノン、アシルハライドおよび酸無水物を含む。特定の実施態様において、反応性官能基はアルデヒドである。求核性基の例は、ヒドラジド、オキシム、アミノ、ヒドラジン、チオセミカルバゾン、ヒドラジンカルボキシレートおよびアリールヒドラジドを含む。
ある実施態様において、リンカー／ペイロードの抗体またはフラグメントへのコンジュゲーションは、マレイミド基(これはマレイミドスペーサーとも称され得る)との反応を経て形成され得る。ある実施態様において、マレイミド基はマレイミドカプロイル(ｍｃ)であり、故に、リンカー／ペイロードは、抗体またはフラグメントの残基とリンカー前駆体のｍｃ基の反応を介して抗体またはフラグメントにコンジュゲートされる。ある実施態様において、マレイミド基は、ここに記載するとおり、マレイミドメチル基、例えば、スクシンイミジル－４－(Ｎ－マレイミドメチル)シクロヘキサン－１－カルボキシレート(ＳＭＣＣ)またはスルホスクシンイミジル－４－(Ｎ－マレイミドメチル)シクロヘキサン－１－カルボキシレート(スルホ－ＳＭＣＣ)を含む。
ある実施態様において、マレイミド基は自己安定化マレイミドである。ある実施態様において、自己安定化マレイミドは、チオスクシンイミド環加水分解の分子内触媒作用を提供するためにマレイミドに隣接した塩基性アミノ基を取り込むために、ジアミノプロピオン酸(ＤＰＲ)を利用し、それによりマレイミドがレトロマイケル反応を経る脱離反応に付される能力を減少させる。ある実施態様において、自己安定化マレイミドは、Lyon et al., Nat. Biotechnol. 32(10):1059-1062 (2014)に記載のマレイミド基である。ある実施態様において、リンカー前駆体は自己安定化マレイミドを含む。ある実施態様において、リンカー前駆体は自己安定化マレイミドである。
ある実施態様において、リンカーはペプチド部分を含み得る。ある実施態様において、ペプチド部分は、少なくとも２、３、４、５、６、７、８またはそれ以上のアミノ酸残基を含む。ある実施態様において、ペプチド部分は切断可能である(例えば、酵素的または化学的)。ある実施態様において、ペプチド部分は切断不可能である。ある実施態様において、ペプチド部分は、Ｖａｌ－Ｃｉｔ(バリン－シトルリン)、Ｇｌｙ－Ｇｌｙ－Ｐｈｅ－Ｇｌｙ(配列番号５５)、Ｐｈｅ－Ｌｙｓ、Ｖａｌ－Ｌｙｓ、Ｇｌｙ－Ｐｈｅ－Ｌｙｓ、Ｐｈｅ－Ｐｈｅ－Ｌｙｓ、Ａｌａ－Ｌｙｓ、Ｖａｌ－Ａｒｇ、Ｐｈｅ－Ｃｉｔ、Ｐｈｅ－Ａｒｇ、Ｌｅｕ－Ｃｉｔ、Ｉｌｅ－Ｃｉｔ、Ｔｒｐ－Ｃｉｔ、Ｐｈｅ－Ａｌａ、Ａｌａ－Ｌｅｕ－Ａｌａ－Ｌｅｕ(配列番号５６)またはＧｌｙ－Ｐｈｅ－Ｌｅｕ－Ｇｌｙ(配列番号５７)を含む。ある実施態様において、リンカーはＶａｌ－Ｃｉｔ(ＶＣ)を含む。ある実施態様において、リンカーはＶａｌ－Ｃｉｔ(ＶＣ)である。
ある実施態様において、リンカーは、安息香酸またはベンジルオキシ基またはその誘導体を含み得る。例えば、リンカーは、パラ－アミノ－安息香酸(ＰＡＢＡ)を含み得る。ある実施態様において、リンカーはパラ－アミノ－ベンジルオキシカルボニル(ＰＡＢ)基を含む。ある実施態様において、リンカーはガンマ－アミノ－酪酸(ＧＡＢＡ)を含む。
ある実施態様において、免疫複合体のＡｂ要素とＤ要素の間の結合は、これら要素と任意の組み合わせでマレイミド基、ペプチド部分および／または安息香酸(例えば、ＰＡＢＡ)またはベンジルオキシカルボニル基を含むリンカーとの反応を経て形成され得る。ある実施態様において、マレイミド基はマレイミドカプロイル(ｍｃ)である。ある実施態様において、ペプチド基はＶａｌ－Ｃｉｔ(ＶＣ)である。ある実施態様において、リンカーはＶａｌ－Ｃｉｔ－ＰＡＢＡ基を含む。ある実施態様において、リンカーの抗体またはフラグメントへのコンジュゲーションは、ｍｃ－Ｖａｌ－Ｃｉｔ－ＰＡＢＡ基から形成され得る。ある実施態様において、リンカーの抗体またはフラグメントへのコンジュゲーションはｍｃ－Ｖａｌ－Ｃｉｔ基から形成され得る。ある実施態様において、抗体またはフラグメントと薬物部分の間の結合はｍｃ－Ｖａｌ－Ｃｉｔ－ＰＡＢ基から形成され得る。
ある実施態様において、リンカーは自己犠牲リンカーまたは自己消去リンカー(例えば、環化自己消去リンカー)である。ある実施態様において、リンカーは、米国特許９,０８９,６１４またはＰＣＴ公開ＷＯ２０１５／０３８４２６に記載されるリンカーであり得る。
ある実施態様において、リンカーは樹状タイプリンカーである。ある実施態様において、樹状タイプリンカーは、分岐、多官能性リンカー部分を含む。樹状リンカーは、２以上の分岐を有し得る。ある実施態様において、樹状タイプリンカーを薬物部分対抗体またはフラグメントのモル比の増加に使用する。ある実施態様において、樹状タイプリンカーは、ＰＡＭＡＭデンドリマーを含む。
ある実施態様において、リンカーは、トレースレスリンカーまたは開裂後リンカー部分(例えば、原子またはリンカー基)を残さないリンカーである。トレースレスリンカーの例は、ゲルマニウムリンカー、ケイ質リンカー、硫黄リンカー、セレンリンカー、窒素リンカー、リンリンカー、ホウ素リンカー、クロムリンカーおよびフェニルヒドラジドリンカーを含むが、これらに限定されない。ある実施態様において、リンカーは、Hejesen et al., Org Biomol Chem 11(15):2493-2497 (2013)に記載のトレースレスアリール－トリアゼンリンカーである。ある実施態様において、リンカーは、Blaney et al., Chem. Rev. 102:2607-2024 (2002)に記載のトレースレスリンカーである。ある実施態様において、リンカーは、米国特許６,８２１,７８３に記載のトレースレスリンカーである。
ある実施態様において、リンカーは、リンカーとコンジュゲートする部分の間の結合部位で立体障害を起こす官能基である(例えば、ここに記載するＡＤＣ－Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｅ、ＦおよびＨ－Ｔの何れか)。ある実施態様において、立体障害は、ジスルフィド結合周囲の立体障害である。立体障害を示すリンカーの例は、例えば、ヘテロ二機能性リンカー(例えば、ここに記載のとおり)であり得る。ある実施態様において、立体障害を示すリンカーは、ＳＭＣＣおよびＳＰＤＢを含む。
ある実施態様において、リンカーは酸切断可能リンカーである。ある実施態様において、酸切断可能リンカーは、加水分解的開裂を受け易いヒドラゾン結合を含む。ある実施態様において、酸切断可能リンカーはチオマレアミド酸リンカーを含む。ある実施態様において、酸切断可能リンカーは、Castaneda et al., Chem. Commun. 49:8187-8189 (2013)に記載のチオマレアミド酸リンカーを含む。
ある実施態様において、リンカーは、米国特許６,８８４,８６９、７,４９８,２９８、８,２８８,３５２、８,６０９,１０５および８,６９７,６８８の何れか；米国特許公開２０１４／０１２７２３９、２０１３／０２８９１９、２０１４／２８６９７０、２０１３／０３０９２５６、２０１５／０３７３６０の何れか；および２０１４／０２９４８５１；またはＰＣＴ公開ＷＯ２０１５／０５７６９９、ＷＯ２０１４／０８０２５１、ＷＯ２０１４／１９７８５４、ＷＯ２０１４／１４５０９０およびＷＯ２０１４／１７７０４２の何れかに記載のリンカーである。
本発明の免疫複合体における使用に適するリンカーは、例えば、高い細胞外安定性を備えながら細胞内で切断可能であるリンカーを含み得る。ある実施態様において、リンカーは、該リンカーのここに記載する抗体またはフラグメントの何れかへの結合を可能にする官能基(例えば、マレイミド誘導体)を含む。ある実施態様において、リンカー(または前駆体)は、６－マレイミドカプロイル(ＭＣ)、マレイミドプロパノイル(ＭＰ)、バリン－シトルリン(ＶＣ)、アラニン－フェニルアラニン(ＡＰ)、ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＰＡＢ)、Ｎ－スクシンイミジル４－(２－ピリジルチオ)ペンタノエート(ＳＰＰ)、Ｎ－スクシンイミジル４－(Ｎ－マレイミドメチル)シクロヘキサン－１－カルボキシレート(ＳＭＣＣ)、Ｎ－スクシンイミジル(４－ヨード－アセチル)アミノベンゾエート(ＳＩＡＢ)、６－マレイミドカプロイル－バリン－シトルリン(ＭＣ－ＶＣ)、６－マレイミドカプロイル－バリン－シトルリン－ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＭＣ－ＶＣ－ＰＡＢ)、Ｎ－スクシンイミジル－１－カルボキシレート－バリン－シトルリン－ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＳＣ－ＶＣ－ＰＡＢ)、６－マレイミドカプロイル－ポリエチレングリコール－バリン－シトルリン(ＭＣ－ＰＥＧ４－ＶＣ)、６－マレイミドカプロイル－ポリエチレングリコール－バリン－アラニン(ＭＣ－ＰＥＧ４－ＶＡ)またはＭＣ－ＰＥＧ８－ＶＣ－ＰＡＢを含む。ある実施態様において、コンジュゲーション反応前のリンカー(別名リンカー前駆体)は、６－マレイミドカプロイル－バリン－シトルリン－ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＭＣ－ＶＣ－ＰＡＢ)またはＮ－スクシンイミジル－１－カルボキシレート－バリン－シトルリン－ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＳＣ－ＶＣ－ＰＡＢ)である。ある実施態様において、リンカーは６－マレイミドカプロイル(ＭＣ)リンカーである。ある実施態様において、リンカーはマレイミドプロパノイル(ＭＰ)リンカーである。ある実施態様において、リンカーはバリン－シトルリン(ＶＣ)リンカーである。ある実施態様において、リンカーはアラニン－フェニルアラニン(ＡＰ)リンカーである。ある実施態様において、リンカーはｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＰＡＢ)リンカーである。ある実施態様において、リンカーはＮ－スクシンイミジル４－(２－ピリジルチオ)ペンタノエート(ＳＰＰ)リンカーである。ある実施態様において、リンカーはＮ－スクシンイミジル４－(Ｎ－マレイミドメチル)シクロヘキサン－１－カルボキシレート(ＳＭＣＣ)リンカーである。ある実施態様において、リンカーはＮ－スクシンイミジル(４－ヨード－アセチル)アミノベンゾエート(ＳＩＡＢ)リンカーである。ある実施態様において、リンカーは６－マレイミドカプロイル－バリン－シトルリン(ＭＣ－ＶＣ)リンカーである。ある実施態様において、リンカーは６－マレイミドカプロイル－バリン－シトルリン－ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＭＣ－ＶＣ－ＰＡＢ)リンカーである。ある実施態様において、リンカーはＮ－スクシンイミジル－１－カルボキシレート－バリン－シトルリン－ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＳＣ－ＶＣ－ＰＡＢ)リンカーである。ある実施態様において、リンカーは、リンカーと細胞毒性部分の間にさらにスペーサーを含む。ある実施態様において、スペーサーはヘテロ原子である。ある実施態様において、スペーサーはアルキル鎖である。ある実施態様において、スペーサーは１以上のヘテロ原子を含むアルキル鎖である。ある実施態様において、スペーサーはカルボニル基である。ある実施態様において、リンカーはホモ二官能性リンカーまたはヘテロ二機能性リンカーである。
ある実施態様において、ここに記載するリンカーを、ここに記載する抗体または抗原結合フラグメントに、リシンまたは還元システインなどの天然に存在するアミノ酸残基で結合させ得る。ある実施態様において、リンカーを、アルキン／アジド「クリック」反応、カルボニル縮合、マイケル型付加および溝呂木・ヘック置換の方法で、非天然アミノ酸(例えば、アジドフェニルアラニン、ｐ－アセチルフェニルアラニンまたはｐ－アジドメチルフェニルアラニン)に結合させ得る。さらなるリンカー部位を遺伝的に追加でき、リンカーの酵素付加を可能にするポリペプチドモチーフを含み得る。このようなポリペプチドモチーフは、例えば、グルタミンタグ(例えば、ＬＬＱＧＡ(配列番号５８))、アルデヒドタグ(例えば、ＣｘＰｘＲ、ここで、ｘは任意のアミノ酸である)、ソルターゼモチーフ(例えば、ＬＰｘＴＧ(配列番号５９、ここで、ｘは任意のアミノ酸である)、ＮＰＱＴＮ(配列番号６０))またはＢｉｒＡタグ(例えば、ＧＦＥＩＤＫＶＷＹＤＬＤＡ(配列番号６１))を含み得る。グルタミンタグへのリンカーの結合は、細菌トランスグルタミナーゼを使用して達成され得る。アルデヒドタグへのリンカーの結合は、コンセンサス配列のシステイン残基を酸化し、アルデヒドを作るホルミルグリシン産生酵素(ＦＧＥ)を使用して達成されでき、このアルデヒドはリンカーのアミノオキシ基と反応して、安定なオキシムを形成し得る。ソルターゼモチーフへのリンカーの結合は、Ｃ末端ＬＰｘＴＧ配列(配列番号５９)またはＮＰＱＴＮ配列(配列番号６０)を認識し、ＴＧまたはＴＮ結合を開裂し － チオアシル酵素－スレオニン中間体を介して － 入ってくるタンパク質のスレオニン上のアルファアミンの求核性攻撃を促進する、細菌トランスペプチダーゼを使用して達成され得る。攻撃する残基は、リンカーのまたはリンカーに付加されたグリシン二量体もしくは三量体であり得る。ソルターゼモチーフまたはＢｉｒＡタグへのリンカーの結合は、ビオチンリガーゼを使用して達成され得る。ある実施態様において、リンカーはリシン残基で結合されない。ある実施態様において、リンカーはシステイン残基にのみ結合する。ある実施態様において、システイン残基は、軽鎖および／または重鎖の１以上の非システイン残基のシステインへの返還により抗体に操作されている。ある実施態様において、システイン変換は抗原結合を妨害しない。ある実施態様において、セロノシステインは遺伝子修飾により抗体に取り込まれる。例えば、Sochaj et al., Biotechnology Advances 33:775-784 (2015)参照。
ある実施態様において、リンカーは、化学ライゲーション過程により抗ＲＯＲ１抗体またはフラグメントにコンジュゲートされる。ある実施態様において、リンカーは、天然ライゲーションにより抗ＲＯＲ１抗体またはフラグメントにコンジュゲートされる。ある実施態様において、コンジュゲーションは、Dawson et al., Science 266:776-779 (1994); Dawson et al., J. Am. Chem. Soc. 119:4325-4329 (1997); Hackeng et al., PNAS 96:10068-10073 (1999);またはWu et al., Angew. Chem. Int. Ed. 45:4116-4125 (2006)に記載のとおりである。ある実施態様において、コンジュゲーションは米国特許８,９３６,９１０に記載のとおりである。ある実施態様において、リンカーは、天然ライゲーション化学により部位特異的または非特異的に抗ＲＯＲ１抗体またはフラグメントにコンジュゲートされる。
ある実施態様において、リンカーは、「トレースレス」カップリング技術(Philochem)を利用して、部位特異的方法により抗ＲＯＲ１抗体または抗原結合フラグメントにコンジュゲートされる。ある実施態様において、「トレースレス」カップリング技術は、結合部分のＮ末端１,２－アミノチオール基を利用し、次いでこれをアルデヒド基を含む抗体またはそのフラグメントとコンジュゲートさせる。例えば、Casi et al., JACS 134(13):5887-5892 (2012)参照。ある実施態様において、リンカーを、結合部分に取り込まれた非天然アミノ酸を利用して、部位特異的方法により抗ＲＯＲ１抗体またはフラグメントにコンジュゲートさせる。ある実施態様において、非天然アミノ酸は、ｐ－アセチルフェニルアラニン(ｐＡｃＰｈｅ)を含む。ある実施態様において、ｐＡｃＰｈｅのケト基を、アルコキシ－アミンにより誘導化されたコンジュゲートする部分と選択的にカップリングさせて、オキシム結合を形成する。例えば、Axup et al., PNAS 109(40):16101-16106 (2012)参照。
ある実施態様において、リンカーを、酵素触媒過程を利用して、部位特異的方法により抗ＲＯＲ１抗体に抗ＲＯＲ１抗体または抗原結合フラグメントにコンジュゲートさせる。ある実施態様において、部位特異的方法は、ＳＭＡＲＴａｇTMテクノロジー(Redwood)を利用する。ある実施態様において、ＳＭＡＲＴａｇTMテクノロジーは、アルデヒドタグ存在下の酸化過程を経る、ホルミルグリシン産生酵素(ＦＧＥ)によるシステインからのホルミルグリシン(ＦＧｌｙ)残基の産生と、その後のＦＧｌｙのヒドラジノ・ピクテ・スペングラー(ＨＩＰＳ)ライゲーションによるアルキルヒドラジン官能化アミノ酸分子へのコンジュゲーションを含む。例えば、Wu et al., PNAS 106(9):3000-3005 (2009)およびAgarwal et al., PNAS 110(1):46-51 (2013)参照。
ある実施態様において、酵素触媒過程は、微生物トランスグルタミナーゼ(ｍＴＧ)を含む。ある実施態様において、リンカーは、微生物トランスグルタミナーゼ触媒過程を利用して、抗ＲＯＲ１抗体またはフラグメントにコンジュゲートされる。ある実施態様において、ｍＴＧは、認識配列内のグルタミンのアミド側鎖と、官能化アミノ酸分子の１級アミンの間の共有結合形成を触媒する。ある実施態様において、ｍＴＧは、ストレプトミセス・モバラエンシス(Streptomyces mobarensis)により産生される。例えば、Strop et al., Chemistry and Biology 20(2):161-167 (2013)参照。ある実施態様において、リンカーを、炭水化物ベースの化学反応により抗ＲＯＲ１抗体にコンジュゲートする。炭水化物ベースのコンジュゲーションの戦略において、第一工程は、通常新規生体直交型官能基を導入し、抗体の薬物へのコンジュゲーションを促進するためである。バイオコンジュゲーション(糖－コンジュゲーション)のために炭水化物部分に生体直交型官能基を導入するのに使用できる戦略は、グリカンの化学酸化；グリカンの酵素および化学－酵素修飾；および炭水化物部分の代謝改変を含むが、これらに限定されない。化学法は、例えば、ガラクトースまたはシアル酸のｃｉｓ－グリコール基に過ヨウ素酸ナトリウム(ＮａＩＯ４)を使用してアルデヒドを産生でき、これを次いでヒドラジド－または１級アミン官能化分子とカップリングさせて、酸標識ヒドラゾンを形成させるかまたはアミノオキシ基とカップリングさせてオキシムを形成させることができる。酵素および化学－酵素法は、糖残基をノイラミニダーゼ(Ｎｅｕ)およびガラクトースオキシダーゼ(Ｇａｌ Ｏｘｉ)で処理して、アルデヒド官能基を形成させる。抗体のβ１,４－ガラクトシルトランスフェラーゼ(Ｇａｌ Ｔ)／α２,６－シアリルトランスフェラーゼ(Ｓｉａｌ Ｔ)での連続的処理により、均一にシアル酸付加された抗体を産生し得る。次いで、得られた抗体を対応するアルデヒド官能基に選択的酸化でき、シアル酸誘導体が使用されるならば、これらの抗体を選択的生体直交型ハンドルとして使用し得る。同様に、抗体をβ－ガラクトシダーゼ(Ｇａｌ)および変異体Ｇａｌ Ｔで処理して、生体直交型アジド－またはケト－ガラクトースの結合を仲介し、非天然官能基を有する均一Ｇ２グリカンパターンを産生し得る。他の方法は非古典的チオ－フコース誘導体を産生し、これは、チオール官能基を示す、生体直交型糖産生発現抗体を細胞に供給することにより、抗体のグリカンに取り込まれ得る。
リンカーは、多数の方法で、ここに開示する抗ＲＯＲ１抗体および抗原結合フラグメントにコンジュゲートされ得る。一般に、リンカーおよび細胞毒性部分は、抗体への結合前に合成され、コンジュゲートされる。リンカー－薬物コンジュゲートの抗体への結合の一つの方法は、溶媒暴露ジスルフィドのジチオトレイトール(ＤＴＴ)またはトリス(２－カルボキシエチル)ホスフィン(ＴＣＥＰ)での還元、続く得られたチオールのマレイミド含有リンカー－薬物部分(例えば、６－マレイミドカプロイル－バリン－シトルリン－ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＭＣ－ＶＣ－ＰＡＢ))での修飾を含む。天然抗体は、４つの鎖間ジスルフィド結合および１２の鎖内ジスルフィド結合ならびに不対システインを含む。それ故に、この方法で修飾した抗体は、抗体あたり１を超えるリンカー－薬物部分を含み得る。ある実施態様において、ここに記載する免疫複合体は、少なくとも１、２、３、４、５、６、７または８、９または１０リンカー／薬物部分を含む。ある実施態様において、ここに記載する免疫複合体は、１～１０、１～９、１～８、１～７、１～６、１～５、１～４、１～３、１～２、リンカー／薬物部分または１リンカー／薬物部分を含む。リンカーが分岐し、各々複数薬物部分に結合できるとき、薬物部分対抗体比は、非分岐リンカーより高い。
ある実施態様において、リンカーは、式
Figure 0007245239000002
 〔式中、
ＸはＣ２－８アルキルであり；
Ｙは－(ＣＨ２ＣＨ２Ｏ)ｑＣＨ２ＣＨ２－であり；
Ｗはアミノ酸単位であり；
Ｚは
Figure 0007245239000003
 であり；
ｎは０または１であり；
ｐは０または１であり；
ｑは０～１２の整数であり；
ｕは０～５の整数であり；そして
ｖは０または１であり；ここで、＊＊は薬物部分(Ｄ)への結合点を示し；そして
＊は抗体またはフラグメント(Ａｂ)への結合点を示す。〕
のものである。
ある実施態様において、ｐは０である。ある実施態様において、ｐは１である。ある実施態様において、ｐは１であり、Ｘは－(ＣＨ２)２－である。ある実施態様において、ｐは１であり、Ｘは－(ＣＨ２)３－である。ある実施態様において、ｐは１であり、Ｘは－(ＣＨ２)４－である。ある実施態様において、ｐは１であり、Ｘは－(ＣＨ２)５－である。ある実施態様において、ｐは１であり、Ｘは－(ＣＨ２)６－である。ある実施態様において、ｑは１～１２の整数である。ある実施態様において、ｑは４～１２の整数である。ある実施態様において、ｑは４～８の整数である。ある実施態様において、ｑは０、１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１または１２である。ある実施態様において、Ｗは、天然に存在するアミノ酸残基、ならびに少数アミノ酸および天然に存在しないアミノ酸アナログを含むアミノ酸単位である。ある実施態様において、Ｗは、アラニン、バリン、ロイシン、イソロイシン、メチオニン、フェニルアラニン、トリプトファン、プロリン、アセチルまたはホルミルで保護されたまたはされていないリシン、アルギニン、トシルまたはニトロ基で保護されたまたはされていないアルギニン、ヒスチジン、オルニチン、アセチルまたはホルミルで保護されたまたはされていないオルニチンおよびシトルリンから選択される。ある実施態様において、ｕは１、２、３、４または５である。ある実施態様において、ｕは０である。ある実施態様において、ｖは０である。ある実施態様において、ｖは１である。
ある実施態様において、リンカーは、式
Figure 0007245239000004
 〔式中、
ＸはＣ２－８アルキルであり；
Ｙは－(ＣＨ２ＣＨ２Ｏ)ｑＣＨ２ＣＨ２－であり；
Ｗはアミノ酸単位であり；
Ｚは
Figure 0007245239000005
 であり；
ｎは０または１であり；
ｐは０または１であり；
ｑは０～１２の整数であり；
ｕは０～５の整数であり；そして
ｖは０または１であり；ここで、＊＊は薬物部分(Ｄ)への結合点を示し；そして
＊は抗体またはフラグメント(Ａｂ)への結合点を示す。〕
のものである。
ある実施態様において、ｎは０である。ある実施態様において、ｎは１である。ある実施態様において、Ｘは－(ＣＨ２)２－である。ある実施態様において、Ｘは－(ＣＨ２)３－である。ある実施態様において、Ｘは－(ＣＨ２)４－である。ある実施態様において、Ｘは－(ＣＨ２)５－である。ある実施態様において、Ｘは－(ＣＨ２)６－である。ある実施態様において、Ｗは、天然に存在するアミノ酸残基、ならびに少数アミノ酸および天然に存在しないアミノ酸アナログを含むアミノ酸単位である。ある実施態様において、Ｗは、アラニン、バリン、ロイシン、イソロイシン、メチオニン、フェニルアラニン、トリプトファン、プロリン、アセチルまたはホルミルで保護されたまたはされていないリシン、アルギニン、トシルまたはニトロ基で保護されたまたはされていないアルギニン、ヒスチジン、オルニチン、アセチルまたはホルミルで保護されたまたはされていないオルニチンおよびシトルリンから選択される。ある実施態様において、ｗは１、２、３、４または５である。ある実施態様において、ｗは０である。ある実施態様において、ｖは０である。ある実施態様において、ｖは１である。
ある実施態様において、免疫複合体は、所望によりエンドソーム分解部分をさらに含む。幾つかの例では、エンドソーム分解部分は、エンドソーム、リソソーム、小胞体(ＥＲ)、ゴルジ体、微小管、ペルオキシソームまたは細胞の他の小胞体など、当分野で知られる細胞区画の何れかから放出され得る化合物などの細胞区画放出要素である。幾つかの例では、エンドソーム分解部分は、エンドソーム分解ポリペプチド、エンドソーム分解ポリマー、エンドソーム分解脂質またはエンドソーム分解小分子を含む。幾つかの例では、エンドソーム分解部分はエンドソーム分解ポリペプチドを含む。他の例では、エンドソーム分解部分はエンドソーム分解ポリマーを含む。ある実施態様において、ここに記載するエンドソーム分解ポリマーは、ｐＨ応答性エンドソーム分解ポリマーである。ｐＨ応答性ポリマーは、環境のｐＨによりサイズが大きくなる(膨潤)または崩壊するポリマーを含む。ポリアクリル酸およびキトサンは、ｐＨ応答性ポリマーの例である。ある実施態様において、ここに記載するエンドソーム分解部分は、膜破壊的ポリマーである。幾つかの例では、膜破壊的ポリマーは、カチオン性ポリマー、中性または疎水性ポリマーまたはアニオン性ポリマーを含む。ある実施態様において、膜破壊的ポリマーは、親水性ポリマーである。ある実施態様において、ｐ(アルキルアクリル酸)は、ポリ(プロピルアクリル酸)(ポリＰＡＡ)、ポリ(メタクリル酸)(ＰＭＡＡ)、ポリ(エチルアクリル酸)(ＰＥＡＡ)およびポリ(プロピルアクリル酸)(ＰＰＡＡ)を含む。ある実施態様において、ここに記載するｐ(アルキルアクリル酸)は、Jones, et al., Biochemistry Journal 372:65-75 (2003)に記載のｐ(アルキルアクリル酸)であり得る。ある実施態様において、ｐＨ応答性膜破壊的ポリマーは、ｐ(ブチルアクリレート－コ－メタクリル酸)を含む。例えば、Bulmus, et al., Journal of Controlled Release 93:105-120 (2003);およびYessine et al., Biochimica et Biophysica Acta 1613:28-38 (2003)参照。ある実施態様において、ｐＨ応答性膜破壊的ポリマーは、ｐ(スチレン－ａｌｔ－マレイン無水物)を含む。例えば、Henry et al., Biomacromolecules 7:2407-2414 (2006)参照。ある実施態様において、ｐＨ応答性膜破壊的ポリマーは、ポリ(ＭＡＡ－コ－ＰＤＳＡ)、ポリ(ＥＡＡ－コ－ＰＤＳＡ)、ポリ(ＰＡＡ－コ－ＰＤＳＡ)、ポリ(ＭＡＡ－コ－ＢＡ－コ－ＰＤＳＡ)、ポリ(ＥＡＡ－コ－ＢＡ－コ－ＰＤＳＡ)またはポリ(ＰＡＡ－コ－ＢＡ－コ－ＰＤＳＡ)ポリマーなどのピリジルジスルフィドアクリレート(ＰＤＳＡ)ポリマーを含む。例えば、El-Sayed et al., Journal of Controlled Release 104:417-427 (2005);またはFlanary et al., Bioconjugate Chem. 20:241-248 (2009)参照。ある実施態様において、エンドソーム分解部分は脂質(例えば、融合性脂質)である。ある実施態様において、式(Ｉ)：Ａ－Ｘ－Ｂ－Ｙ－Ｃの分子を、エンドソーム分解脂質(例えば、融合性脂質)とさらにコンジュゲートさせる。融合性脂質の例は、１,２－ジオレオイル－ｓｎ－３－ホスホエタノールアミン(ＤＯＰＥ)、ホスファチジルエタノールアミン(ＰＯＰＥ)、パルミトイルオレオイルホスファチジルコリン(ＰＯＰＣ)、(６Ｚ,９Ｚ,２８Ｚ,３１Ｚ)－ヘプタトリアコンタ－６,９,２８,３１－テトラエン－１９－オール(ジ－Ｌｉｎ)、Ｎ－メチル(２,２－ジ((９Ｚ,１２Ｚ)－オクタデカ－９,１２－ジエニル)－１,３－ジオキソラン－４－イル)メタンアミン(ＤＬｉｎ－ｋ－ＤＭＡ)およびＮ－メチル－２－(２,２－ジ((９Ｚ,１２Ｚ)－オクタデカ－９,１２－ジエニル)－１,３－ジオキソラン－４－イル)エタナミン(ＸＴＣ)を含む。エンドソーム分解部分として適する小分子の例は、キニン、クロロキン、ヒドロキシクロロキン、アモジアキン(カルノキン)、アモピロキン、プリマキン、メフロキン、ニバキン、ハロファントリン、キノンイミンまたはこれらの任意の組み合わせを含むが、これらに限定されない。
ここで使用する、用語「結合」は、ある分子種と他の分子種の間の化学反応により形成される結合または化学部分をいう。このような結合は、共有結合および非共有結合を含むが、これらに限定されず、一方このような化学部分は、エステル、カーボネート、カルバメート、イミンリン酸エステル、ヒドラゾン、アセタール、オルトエステル、ペプチド結合およびオリゴヌクレオチド結合を含むが、これらに限定されない。加水分解に安定な結合は、結合が水中で実質的に安定であり、生理学的条件下を含むが、これに限定されない有用なｐＨ値で、水と、長期間、おそらく無限に反応しないことを意味する。加水分解に不安定なまたは分解可能な結合は、結合が水または例えば、血液を含む水溶液中で分解可能であることを意味する。酵素的に不安定なまたは分解可能な結合は、結合が１以上の酵素により分解され得ることを意味する。単なる例として、ＰＥＧおよび関連ポリマーは、ポリマー主鎖にまたはポリマー主鎖とポリマー分子の１以上の末端官能基の間のリンカー基に分解可能結合を含み得ることを意味する。このような分解可能結合は、ＰＥＧカルボン酸または活性化ＰＥＧカルボン酸と生物活性剤のアルコール基の反応により形成されたエステル結合を含むが、これに限定されず、このようなエステル基は、一般に生理学的条件下で加水分解されて、生物活性剤を放出する。他の加水分解的に分解可能結合は、カーボネート結合；アミンとアルデヒドの反応により得られるイミン結合；アルコールとリン酸基の反応により形成されるリン酸エステル結合；ヒドラジドとアルデヒドの反応産物であるヒドラゾン結合；アルデヒドとアルコールの反応産物であるアセタール結合；またはギ酸とアルコールの反応産物であるチオエステル結合；ＰＥＧなどのポリマー末端を含むが、これに限定されないアミン基とペプチドのカルボキシル基により形成されたペプチド結合および；およびポリマーの末端を含むが、これに限定されないホスホラミダイト基とオリゴヌクレオチドの５’ヒドロキシル基から形成されたオリゴヌクレオチド結合を含むが、これらに限定されない。
１.７ ＲＯＲ１免疫複合体の例
ある実施態様において、本発明のＡＤＣは構造
Figure 0007245239000006
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄは薬物部分である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000007
 〔式中、Ａｂは抗体であり、ＤはモノメチルアウリスタチンＥ(ＭＭＡＥ)である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000008
 〔式中、Ａｂは抗体である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000009
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄはメルタンシン(ＤＭ１とも称する)である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000010
 〔式中、Ａｂは抗体である。〕
を有する。
ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000011
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄは薬物部分である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000012
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄはメルタンシンである。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000013
 〔式中、Ａｂは抗体である。〕
を有する。
ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000014
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄは薬物部分である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000015
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄは二量体ピロロベンゾジアゼピン(ＰＢＤ)である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000016
 〔式中、Ａｂは抗体である。〕
を有する。
ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000017
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄは薬物部分である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000018
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄはメルタンシンである。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000019
 〔式中、Ａｂは抗体である。〕
を有する。
ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000020
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄは薬物部分である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000021
 〔式中、Ａｂは抗体であり、ＤはＭＭＡＥである。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000022
 〔式中、Ａｂは抗体である。〕
を有する。
ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000023
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄはメルタンシンである。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000024
 〔式中、Ａｂは抗体である。〕
を有する。
ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000025
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄは薬物部分である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000026
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄはデュオカルマイシンである。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000027
 〔式中、Ａｂは抗体である。〕
を有する。
ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000028
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄは薬物部分である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000029
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄはα－アマニチンなどのアマニチンである。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000030
 〔式中、Ａｂは抗体である。〕
を有する。
ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000031
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄは薬物部分である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000032
 〔式中、Ａｂは抗体であり、ＤはＰＮＵ１５９６８２である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000033
 〔式中、Ａｂは抗体である。〕
を有する。
ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000034
 〔式中、Ａｂは抗体であり、Ｄは薬物部分である。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000035
 〔式中、Ａｂは抗体であり、ＤはＰＢＤである。〕
を有する。ある実施態様において、ＡＤＣは構造
Figure 0007245239000036
 〔式中、Ａｂは抗体である。〕
を有する。
本発明の免疫複合体の例を下記表に示す。
Figure 0007245239000037

＃ 分枝リンカー－ペイロード。
＊ 微生物トランスグルタミナーゼを使用する部位特異的コンジュゲーション。
上記表において、試用した略語は次のとおりである：マレイミド化学(ＭＡＬ)；マレイミドカプロイル(ｍｃ)；スクシンイミド化学(ＳＣ)；スクシンイミジル４－(Ｎ－マレイミドメチル)シクロヘキサン－１－カルボキシレート)(ＳＭＣＣ)；ジベンジルシクロオクチン(ＤＢＣＯ)；ジアミノプロピオン酸(ＤＰＲ)；ベンジル(Ｐｈｅ)；ポリエチレングリコール(ＰＥＧ)；バリン－シトルリン(ＶＣ)；バリン－アラニン(ＶＡ)；パラ－アミノ－ベンジルオキシカルボニル(自己犠牲部分)(ＰＡＢ)；ジメチルエチルアミン(ＤＭＥＡ)；エチレンジアミン(ＥＤＡ)；モノメチルアウリスタチンＥ(ＭＭＡＥ)；Ｎ２’－デアセチル－Ｎ２’－(３－メルカプト１－オキソプロピル)マイタンシン(ＤＭ１)；およびピロロベンゾジアゼピン(ＰＢＤ)、[１,２]ジアゼピノ[３,４－ｅ]インドール。ＡＤＣ－ＱおよびＡＤＣ－Ｒについて、ペイロードの部位特異的コンジュゲーションは微生物トランスグルタミナーゼを使用して行い得る。
表２における免疫複合体の化学構造を下表に示す。
Figure 0007245239000038
Figure 0007245239000039
Figure 0007245239000040
Figure 0007245239000041
Figure 0007245239000042
２. 免疫複合体の合成
ある実施態様において、ここに記載する免疫複合体は、スキーム１および２に示すとおり、製造される。ＭＭＡＥを、スキーム１に図示するとおり、Ｌ－イソロイシンから出発する１２工程で製造する。スキーム２に示すとおり、スキーム１で製造されたＭＭＡＥを、ＦＭＯＣ保護バリン－シトルリン－ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＶＣ－ＰＡＢ)リンカーの４－ニトロフェニルカーボネートとカップリングさせる。ＦＭＯＣ基の脱保護により、ＶＣ－ＰＡＢ－ＭＭＡＥリンカー－ＭＭＡＥ構築物を得る。
Figure 0007245239000043
Figure 0007245239000044
表３に示すＡＤＣの合成方法例を下記実施例１に示す。ＡＤＣ－Ａ、Ｃ、Ｈ～Ｐ、ＳおよびＴにおいて、抗体を、システイン残基を介してリンカー／ペイロード部分に共有結合させる。ＡＤＣ－Ｂ、ＥおよびＦにおいて、抗体を、リシン残基を介してリンカー／ペイロード部分(またはＢについてペイロード)に共有結合させる。ＡＤＣ－ＱおよびＲについて、抗体を、グルタミン残基を介してリンカー／ペイロードに共有結合させる。
３. 免疫複合体治療
ここに記載する免疫複合体は、多様な癌の処置に有用である。ＲＯＲ１はリンパ腫および固形腫瘍を含む多数のタイプの腫瘍によって発現されることが示されている。ヒト癌は高割合でＲＯＲ１を発現する。例えば、Zhang et al.は、試験した５４％卵巣癌、５７％結腸癌、７７％肺癌、９０％リンパ腫、８９％皮膚癌、８３％膵臓癌、７３％精巣癌、４３％膀胱癌、９６％子宮癌、９０％前立腺癌および８３％副腎癌が、抗ＲＯＲ１抗体４Ａ５で中～強度染色されたことを示した(Zhang et al., Am J Pathol. 181(6):1903-10 (2012))。Daneshmanesh et al.は、同様にＣＬＬおよびヘアリー細胞白血病(ＨＣＬ)でＲＯＲ１のほぼ普遍的な発現およびマントル細胞リンパ腫(ＭＣＬ)、汎発性大Ｂ細胞リンパ腫(ＤＬＢＣＬ)／辺縁帯リンパ腫(ＭＺＬ)、濾胞性リンパ腫(ＦＬ)、慢性骨髄性白血病(ＣＭＬ)、急性骨髄リンパ腫(ＡＭＬ)および骨髄腫などの他のリンパ系癌の種々の程度での発現を見出した(Daneshmanesh et al., Leuk Lymphoma 54(4):843-50 (2013))。我々の研究も、同様に肝細胞癌(ＨＣＣ)または非小細胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)を有する患者の相当な割合がＲＯＲ１陽性であることを示している。ＲＯＲ１のこの広い腫瘍発現パターンにより、本発明の免疫複合体は、前記のような多くの血液癌および固形腫瘍の処置に有用である。さらに、ＲＯＲ１発現は侵襲性癌で増加し、予後不良と相関することが示されており、それ故に、本発明の免疫複合体は、特に侵襲性または進行型癌の処置に十分適する。ある実施態様において、本発明の免疫複合体は、部分的または完全腫瘍退縮をもたらす。特定の実施態様において、部分的または完全腫瘍退縮は、免疫複合体処置の最終投与以降持続し得る。
配列番号１または２に示すＲＯＲ１エピトープと結合する抗体(例えば、Ａｂ１、Ａｂ２、Ａｂ３またはＡｂ４)と製造したもののような本発明のＲＯＲ１免疫複合体は、ＲＯＲ１発現が不均一(heterogeneous)である固形腫瘍などの癌の処置に有効である。ＲＯＲ１を発現する細胞がそのわずか２０％である腫瘍を、ＲＯＲ１免疫複合体で効率的に処置でき、例えば、腫瘍の細胞の２０％以上、３０％以上、４０％以上、５０％以上、６０％以上または７０％以上がＲＯＲ１を発現し得る。理論には拘束されないが、本発明のＲＯＲ１免疫複合体が、バイスタンダー(bystander)毒性作用(すなわち、死んだ腫瘍細胞から放出されたペイロードが近隣腫瘍細胞への細胞毒性を引き起こす)または免疫系の抗腫瘍免疫の増強または両者により、ＲＯＲ１陰性腫瘍細胞における細胞致死を引き起こし得ることが考えられる。
「処置する」および「処置」は、生物学的障害および／またはその付随症状の少なくとも一つを軽減するまたは消失させる方法である。ここで使用する、疾患、障害または状態を「軽減」は、疾患、障害または状態の症状の重症度および／または発生頻度の低減を意味する。さらに、本明細書での「処置」なる記載は、治癒的、対症的および予防的処置をいうことを含む。癌の処置は、癌増殖阻害(部分的または完全癌退縮の誘発を含む)、癌進行もしくは転移阻止、癌再発もしくは残存疾患阻止および／または患者生存延長を含む。
ある実施態様において、ここに記載する免疫複合体で処置可能な癌は、ＲＯＲ１発現癌である。ＲＯＲ１発現癌は遺伝子またはタンパク質発現の決定の任意の適当な方法により、例えば、組織学、フローサイトメトリー、ＲＴ－ＰＣＲまたはＲＮＡ－Ｓｅｑにより、決定され得る。決定に使用される癌細胞は、腫瘍生検または循環腫瘍細胞採取により得られ得る。ある実施態様において、フローサイトメトリーまたは免疫組織化学などの抗体ベースのアッセイを使用するならば、ＲＯＲ１発現癌は、アイソタイプ対照抗体より大きな抗ＲＯＲ１抗体反応性を示す細胞を有するあらゆる癌である。ある実施態様において、ＲＮＡベースのアッセイを使用するならば、ＲＯＲ１発現癌は、陰性対照細胞またはＲＯＲ１を発現しない癌と比較して、ＲＯＲ１ ＲＮＡのレベルが高いものである。
ある実施態様において、抗体および免疫複合体は、血液系腫瘍の処置に使用するためである。ある実施態様において、抗体および免疫複合体は、固形腫瘍の処置に死ようするためである。処置される癌は、例えば、リンパ腫、小リンパ球性リンパ腫、辺縁帯リンパ腫、辺縁細胞Ｂ細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫、マントル細胞リンパ腫、汎発性大Ｂ細胞リンパ腫、リヒター形質転換を受けている非ホジキンリンパ腫、慢性リンパ球性白血病、Ｔ細胞白血病、骨肉腫、腎臓細胞癌、肝細胞癌、結腸癌、結腸直腸癌、乳癌、上皮性扁平上皮細胞癌、黒色腫、骨髄腫、多発性骨髄腫、胃癌、脳癌、肺癌、非小細胞肺癌、膵臓癌、子宮頸癌、卵巣癌、肝臓癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣癌、甲状腺癌および頭頸部癌から選択され得る。ある実施態様において、処置される癌は、他の治療に難治性である癌(例えば、トリプルネガティブ乳癌)である。
ある実施態様において、ここに記載する癌を処置する方法は、本発明の免疫複合体での処置および追加治療剤または生物活性分子での処置を含む。生物活性分子の例は、ペプチド、タンパク質、酵素、小分子薬物、プロドラッグ、炭水化物、造影剤、脂質、ヌクレオシド、放射性核種、オリゴヌクレオチド、毒素、細胞、抗生物質、殺菌剤、抗ウイルス剤、抗炎症剤、抗腫瘍剤、心血管剤、抗不安剤、ホルモン、増殖因子、ステロイド性剤、微生物由来毒素などを含むが、これらに限定されない。生物活性分子のさらなる例は、上記の「細胞毒性薬物部分」なる表題の下に記載される。
ある実施態様において、免疫複合体および追加治療剤または生物活性分子は同時に、例えば、同じ製剤で投与される。ある実施態様において、それらは別々に、同一または異なる投与スケジュールで投与される。ある実施態様において、追加治療剤は、血管内皮細胞増殖因子(ＶＥＧＦ)阻害剤、ブルトンチロシンキナーゼ(ＢＴＫ)阻害剤、哺乳類ラパマイシン標的タンパク質(ｍＴＯＲ)、ホスホイノシチド３－キナーゼ(ＰＩ３Ｋ)阻害剤、ヤヌスキナーゼ／シグナルトランスデューサーおよび転写アクティベーター(Ｊａｋ／ＳＴＡＴ)シグナル伝達阻害剤、Ｂ細胞リンパ腫２(Ｂｃｌ－２)阻害剤、脾臓チロシンキナーゼ(ＳＹＫ)阻害剤、微小管阻害剤、上皮性増殖因子受容体(ＥＧＦＲ)阻害剤、ポリＡＤＰリボースポリメラーゼ(ＰＡＲＰ)阻害剤、未分化リンパ腫キナーゼ(ＡＬＫ)阻害剤、ＤＮＡ修復阻害剤、ＤＮＡクロスリンカー、ヌクレオシドアナログまたは免疫調節剤である。
ある実施態様において、追加治療剤は
ａ) リツキシマブ(抗ＣＤ２０)またはベバシズマブ(抗ＶＥＧＦ)などの抗体；
ｂ) アカラブルチニブまたはイブルチニブなどのブルトンチロシンキナーゼ阻害剤；
ｃ) サパニセルチブ、エベロリムスまたはＢＥＺ２３５などのｍＴＯＲ阻害剤；
ｄ) イデラリシブまたはブパリシブなどのＰＩ３Ｋ阻害剤；
ｅ) ルキソリチニブなどのＪａｋ／ＳＴＡＴシグナル伝達阻害剤；
ｆ) ＡＢＴ－１９９／ベネトクラクス、Ｂｃｌ－２ｉ－１またはＢｃｌ－２ｉ－２などのＢｃｌ－２阻害剤；
ｇ) フォスタマチニブなどのＳＹＫ阻害剤；
ｈ) パクリタキセルまたはビンクリスチンなどの微小管阻害剤；
ｉ) エルロチニブなどのＥＧＦＲ阻害剤；
ｊ) オラパリブなどのＰＡＲＰ阻害剤；
ｋ) クリゾチニブなどのＡＬＫ阻害剤；
ｌ) カルボプラチンなどのＤＮＡ修復阻害剤；
ｍ) オキサリプラチン／シスプラチンなどのＤＮＡクロスリンカー；
ｎ) ゲムシタビンなどのヌクレオシドアナログ；または
ｏ) レナリドマイドまたはポマリドミドなどの免疫調節薬物(ＩＭｉＤ)
である。
特定の実施態様において、追加治療剤はベネトクラクスである。
ある実施態様において、本発明の免疫複合体および追加治療剤または生物活性分子を組み合わせて使用して、ＣＬＬ、ＭＣＬまたはリヒター形質転換を受けている非ホジキンリンパ腫を処置する。特定の実施態様において、追加治療剤または生物活性分子は、例えば、イブルチニブ、アカラブルチニブ、ベネトクラクス、Ｂｃｌ－２ｉ－１、Ｂｃｌ－２ｉ－２、エベロリムス、サパニセルチブまたはイデラリシブである。
追加治療剤のさらなる例は、パクリチニブ、ブパリシブ、ＢＥＺ２３５、ルキソリチニブ、フォスタマチニブ、リツキシマブ、レナリドマイド、ポマリドミド、パクリタキセル、ビンクリスチン、エルロチニブ、クリゾチニブ、カルボプラチン、オキサリプラチン／シスプラチン、ベバシズマブおよびゲムシタビンである。
ある実施態様において、本発明の免疫複合体を、患者の免疫系を増強する免疫チェックポイントモジュレーターと組み合わせて使用する。例えば、コンジュゲートを、免疫チェックポイント阻害剤、例えば抗体または抗体誘導体、アンチセンスオリゴヌクレオチド、低分子干渉ＲＮＡ、アプタマーまたはペプチド、標的化プログラム死－リガンド１(ＰＤ－Ｌ１、Ｂ７－Ｈ１、ＣＤ２７４としても知られる)、プログラム死１(ＰＤ－１)、ＣＴＬＡ－４、ＰＤ－Ｌ２(Ｂ７－ＤＣ、ＣＤ２７３)、ＬＡＧ３、ＴＩＭ３、２Ｂ４、Ａ２ａＲ、Ｂ７Ｈ１、Ｂ７Ｈ３、Ｂ７Ｈ４、ＢＴＬＡ、ＣＤ２、ＣＤ２７、ＣＤ２８、ＣＤ３０、ＣＤ４０、ＣＤ７０、ＣＤ８０、ＣＤ８６、ＣＤ１３７、ＣＤ１６０、ＣＤ２２６、ＣＤ２７６、ＤＲ３、ＧＡＬ９、ＧＩＴＲ、ＨＡＶＣＲ２、ＨＶＥＭ、ＩＤＯ１、ＩＤＯ２、ＩＣＯＳ(誘導性Ｔ細胞共刺激分子)、ＫＩＲ、ＬＡＩＲ１、ＬＩＧＨＴ、ＭＡＲＣＯ(コラーゲン性構造を有するマクロファージ受容体)、ＰＳ(ホスファチジルセリン)、ＯＸ－４０、ＳＬＡＭ、ＴＩＧＨＴ、ＶＩＳＴＡ、ＶＴＣＮ１またはこれらの任意の組み合わせと共に使用する。
本発明の免疫複合体は、ここに記載する処置方法に使用でき、ここに記載する処置に使用できおよび／またはここに記載する処置用医薬の製造において使用できることは理解される。本発明はまたここに記載する本発明の免疫複合体を含むキットおよび製品も提供する。
４. 医薬組成物
ある実施態様において、本発明の免疫複合体を、１以上の薬学的に許容される添加物、担体および希釈剤をさらに含む医薬組成物に含ませ得る。例えば、抗体および本発明の免疫複合体を、無菌溶液(例えば、０.９％ＮａＣｌを含む溶液)に懸濁させ投与し得る。ある実施態様において、溶液はさらに次の緩衝液(例えば、アセテート、シトレート、ヒスチジン、スクシネート、ホスフェート、ビカーボネートおよびヒドロキシメチルアミノメタン(Ｔｒｉｓ)緩衝液)；界面活性剤(例えば、ポリソルベート８０(Ｔｗｅｅｎ ８０)、ポリソルベート２０(Ｔｗｅｅｎ ２０)およびポロクサマー１８８)；ポリオール／二糖／多糖(例えば、グルコース、デキストロース、マンノース、マンニトール、ソルビトール、スクロース、トレハロースおよびデキストラン４０)；アミノ酸(例えば、グリシンおよびアルギニン)；抗酸化剤(例えば、アスコルビン酸およびメチオニン)；および／またはキレート剤(例えば、ＥＤＴＡおよびＥＧＴＡ)の１以上を含み得る。これらの添加物の任意の組み合わせも考えられる。ある実施態様において、本発明の免疫複合体は、投与前に輸送／保存凍結乾燥および再構成される。ある実施態様において、凍結乾燥抗体または免疫複合体製剤は、マンニトール、ソルビトール、スクロース、トレハロースおよび／またはデキストラン４０などの増量剤を含む。凍結乾燥製剤は、ガラスバイアルなどのバイアルに入れてよい。免疫複合体は、製剤したとき、再構成されていてもいなくても、一定ｐＨ、例えば、７.０未満(例えば４.５～６.５、４.５～６.０、４.５～５.５、４.５～５.０または５.０～６.０のｐＨ)に緩衝化され得る。
ここで使用する本発明の免疫複合体は、複合体の薬学的に許容される塩またはエステルを含む。薬学的に許容される塩は、ポリペプチドに存在する酸性プロトンが、金属イオン、例としてアルカリ金属イオン、アルカリ土類イオンまたはアルミニウムイオンで置き換えられるとき；または有機塩基と配位されるとき、形成され得る。さらに、塩形態の免疫複合体は、出発物質または中間体の塩を使用して製造され得る。ここに記載する免疫複合体は、遊離塩基形態のここに記載するポリペプチドと薬学的に許容される無機または有機酸の反応により、薬学的に許容される酸付加塩(これは薬学的に許容される塩の１タイプである)として製造され得る。あるいは、ここに記載する免疫複合体は、ここに記載するポリペプチドの遊離酸形態のアミノ酸と薬学的に許容される無機または有機塩基の反応により、薬学的に許容される塩基付加塩(これは薬学的に許容される塩の１タイプである)として製造され得る。
薬学的に許容される塩は、(１)塩酸、臭化水素酸、硫酸、硝酸、リン酸などの無機酸と形成される；または酢酸、プロピオン酸、ヘキサン酸、シクロペンタンプロピオン酸、グリコール酸、ピルビン酸、乳酸、マロン酸、コハク酸、リンゴ酸、マレイン酸、フマル酸、酒石酸、クエン酸、安息香酸、３－(４－ヒドロキシベンゾイル)安息香酸、ケイ皮酸、マンデル酸、メタンスルホン酸、エタンスルホン酸、１,２－エタンジスルホン酸、２－ヒドロキシエタンスルホン酸、ベンゼンスルホン酸、２－ナフタレンスルホン酸、４－メチルビシクロ－[２.２.２]オクト－２－エン－１－カルボン酸、グルコヘプトン酸、４,４’－メチレンビス－(３－ヒドロキシ－２－エン－１－カルボン酸)、３－フェニルプロピオン酸、トリメチル酢酸、３級ブチル酢酸、ラウリル硫酸、グルコン酸、グルタミン酸、ヒドロキシナフトエ酸、サリチル酸、ステアリン酸、ムコン酸などの有機酸と形成される酸付加塩；および(２)金属イオン、例えば、アルカリ金属イオン、アルカリ土類イオンまたはアルミニウムイオンにより置き換えられた親化合物に存在する酸性プロトン；または有機塩基との配位により形成された塩を含むが、これらに限定されない。許容される有機塩基は、エタノールアミン、ジエタノールアミン、トリエタノールアミン、トロメタミン、Ｎ－メチルグルカミンなどを含む。許容される無機塩基は、水酸化アルミニウム、水酸化カルシウム、水酸化カリウム、炭酸ナトリウム、水酸化ナトリウムなどを含む。薬学的に許容される塩の対応する対イオンを、イオン交換クロマトグラフィー、イオンクロマトグラフィー、キャピラリー電気泳動、誘導結合型プラズマ、原子吸光スペクトロスコピー、マススペクトロメトリーまたはこれらの任意の組み合わせを含むが、これらに限定されない種々の方法を使用して、分析および同定し得る。
ある実施態様において、本発明の医薬組成物は、多粒子製剤を含む。ある実施態様において、医薬組成物はナノ粒子製剤を含む。ある実施態様において、ナノ粒子は、ｃＭＡＰ、シクロデキストリンおよび／または脂質を含む。幾つかの例では、ナノ粒子は、固体脂質ナノ粒子、重合ナノ粒子、自己乳化ナノ粒子、リポソーム、マイクロエマルジョンおよび／またはミセル溶液を含む。ナノ粒子のさらなる例は、常磁性ナノ粒子、超常磁性ナノ粒子、金属ナノ粒子、フラーレン様物質、無機ナノチューブ、デンドリマー(例えば共有結合した金属キレートを伴う)、ナノファイバー、ナノホーン、ナノオニオン、ナノロッド、ナノロープおよび／または量子ドットを含むが、これらに限定されない。ある実施態様において、ナノ粒子は、金属ナノ粒子、例えば、スカンジウム、チタン、バナジウム、クロム、マンガン、鉄、コバルト、ニッケル、銅、亜鉛、イットリウム、ジルコニウム、ニオブ、モリブデン、ルテニウム、ロジウム、パラジウム、銀、カドミウム、ハフニウム、タンタル、タングステン、レニウム、オスミウム、イリジウム、白金、金、ガドリニウム、アルミニウム、ガリウム、インジウム、スズ、タリウム、鉛、ビスマス、マグネシウム、カルシウム、ストロンチウム、バリウム、リチウム、ナトリウム、カリウム、ホウ素、ケイ素、リン、ゲルマニウム、ヒ素、アンチモンおよびその組み合わせ、合金または酸化物のナノ粒子である。
当分野で許容される免疫複合体を投与するあらゆる方法が用いられ得る。本発明の医薬組成物は、一般に非経腸投与に適する。ここで使用する、医薬組成物の「非経腸投与」は、対象の組織を物理的に破り、該組織の破れ目から医薬組成物を投与し、故に、一般に血流、筋肉または内部臓器への直接投与がもたらされることを特徴する、あらゆる投与経路を含む。非経腸投与は、それ故に、組成物の注射、外科的切開を介する組成物の適用、組織浸透性非外科的創傷を介する組成物の適用などによる、医薬組成物の投与を含むが、これらに限定されない。特に、非経腸投与は、皮下、腹腔内、筋肉内、胸骨内、静脈内、動脈内、髄腔内、脳室内、尿道内、頭蓋内、腫瘍内および関節滑液嚢内注射または点滴；および腎臓透析注入技法を含むことが考えられるが、これらに限定されない。領域的灌流も考えられる。特定の実施態様は静脈内および皮下経路を含む。
５. 製品およびキット
本発明はまた、本免疫複合体の医薬組成物、所望によりさらなる生物活性分子(例えば、他の治療剤)および使用指示を含む容器(例えば、単回使用または多回使用容器)を含む、製品、例えば、キットも提供する。免疫複合体およびさらなる生物活性分子を、非反応性ガラスまたはプラスチック製のバイアルまたはアンプルなどの適当な包装に別々に包装し得る。ある実施態様において、バイアルまたはアンプルは、免疫複合体または追加治療剤または生物活性分子を含む凍結乾燥粉末を保持する。ある実施態様において、バイアルまたはアンプルは、免疫複合体または生物活性分子の濃縮原液(例えば、２×、５×、１０×またはそれ以上)を保持する。ある実施態様において、キットなどの製品は、免疫複合体および／または生物活性分子を投与するための医療機器(例えば、シリンジおよび針)；および／または適切な希釈剤(例えば、無菌水および生理食塩水)を含む。本発明はまた該製品を製造する方法も含む。
６. ある実施態様
本発明のある実施態様をさらに下に説明する。
１. 式
Ａｂ－((Ｌ)ｍ－(Ｄ))ｎ
〔式中、
ｉ. ＡｂはＲＯＲ１タンパク質に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントであり；
ii. Ｌはリンカーであり；
iii. Ｄは抗チューブリン剤、ＤＮＡアルキル化剤、ＤＮＡ架橋剤、ＤＮＡ挿入剤およびＲＮＡポリメラーゼII阻害剤から選択される薬物部分であり；
ｉｖ. ｍは０または１であり；そして
ｖ. ｎは１～１０の整数である。〕
免疫複合体またはその薬学的に許容される塩。
２. 式
Ａｂ－((Ｌ)ｍ－(Ｄ))ｎ
〔式中、
ｉ. ＡｂはＲＯＲ１タンパク質に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントであり；
ii. Ｌは切断可能リンカーであり；
iii. Ｄは抗チューブリン剤、ＤＮＡアルキル化剤、ＤＮＡ架橋剤、ＤＮＡ挿入剤およびＲＮＡポリメラーゼII阻害剤から選択される薬物部分であり；
ｉｖ. ｍは０または１であり；そして
ｖ. ｎは１～１０の整数である。〕
免疫複合体またはその薬学的に許容される塩。
３. 式
Ａｂ－((Ｌ)ｍ－(Ｄ))ｎ
〔式中、
ｉ. ＡｂはＲＯＲ１タンパク質に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントであり；
ii. Ｌはリンカーであり、ここで、リンカーはリシンアミノ酸残基に結合せず；
iii. Ｄは抗チューブリン剤、ＤＮＡアルキル化剤、ＤＮＡ架橋剤、ＤＮＡ挿入剤およびＲＮＡポリメラーゼII阻害剤から選択される薬物部分であり；
ｉｖ. ｍは０または１であり；そして
ｖ. ｎは１～１０の整数である。〕
免疫複合体またはその薬学的に許容される塩。
４. Ｄが抗チューブリン剤である、実施態様１～３の何れかに記載の免疫複合体。
５. 抗チューブリン剤がアウリスタチン、ドラスタチンまたはそのアナログを含む、実施態様４に記載の免疫複合体。
６. アウリスタチンまたはドラスタチンがアウリスタチンＥ、モノメチルアウリスタチンＥ(ＭＭＡＥ)またはモノメチルアウリスタチンＦ(ＭＭＡＦ)、ジメチルバリン－バリン－ドライソロイイン－ドラプロイン－フェニルアラニン－ｐ－フェニレンジアミン(ＡＦＰ)、５－ベンゾイル吉草酸－アウリスタチンエステル(ＡＥＶＢ)または(ＡＥＢ)を含む、実施態様５に記載の免疫複合体。
７. アウリスタチンがモノメチルアウリスタチンＥ(ＭＭＡＥ)を含む、実施態様６に記載の免疫複合体。
８. 抗チューブリン剤がマイタンシン、マイタンシノイドまたはそのアナログを含む、実施態様４に記載の免疫複合体。
９. マイタンシノイドがアンサマイトシン、メルタンシン／エムタンシン(ＤＭ１)またはラブタンシン／ソラブタンシン(ＤＭ４)を含む、実施態様８に記載の免疫複合体。
１０. マイタンシノイドがメルタンシン／エムタンシン(ＤＭ１)を含む、実施態様９に記載の免疫複合体。
１１. マイタンシノイドがラブタンシン／ソラブタンシン(ＤＭ４)を含む、実施態様９に記載の免疫複合体。
１２. ＤがＤＮＡアルキル化剤である、実施態様１に記載の免疫複合体。
１３. ＤＮＡアルキル化剤がデュオカルマイシンを含む、実施態様１２に記載の免疫複合体。
１４. ＤがＤＮＡ架橋剤である、実施態様１に記載の免疫複合体。
１５. ＤＮＡ架橋剤がピロロベンゾジアゼピン(ＰＢＤ)を含む、実施態様１４に記載の免疫複合体。
１６. ＤがＤＮＡ挿入剤である、実施態様１に記載の免疫複合体。
１７. ＤＮＡ挿入剤がＰＮＵ－１５９６８２を含む、実施態様１６に記載の免疫複合体。
１８. ＤがＲＮＡポリメラーゼII阻害剤である、実施態様１に記載の免疫複合体。
１９. ＲＮＡポリメラーゼII阻害剤がα－アマニチンを含む、実施態様１８に記載の免疫複合体。
２０. Ｄが共有結合した２つの異なる薬物部分である、実施態様１に記載の免疫複合体。
２１. Ｄが互いに共有結合したＤＮＡアルキル化剤、ＤＮＡ架橋剤、ＤＮＡ挿入剤、ＲＮＡポリメラーゼII阻害剤または抗チューブリン剤の任意の２以上である、実施態様２０に記載の免疫複合体。
２２. 抗体またはその抗原結合フラグメントがそのキメラ、ヒト化、脱免疫化またはヒト抗体または抗原結合フラグメントを含む、実施態様１～２１の何れかに記載の免疫複合体。
２３. 抗体または抗原結合フラグメントがＦａｂ、Ｆ(ａｂ)２またはｓｃＦｖを含む、実施態様１～２２の何れかに記載の免疫複合体。
２４. 免疫複合体がさらに第二抗体またはその抗原結合フラグメントを含み、ここで、第二抗体またはその抗原結合フラグメントが本抗体または抗原結合フラグメントと異なるエピトープに特異的に結合する、実施態様１～２３の何れかに記載の免疫複合体。
２５. 抗体またはその抗原結合フラグメントが
ａ. 配列番号７に示す重鎖ＣＤＲ１(ＨＣＤＲ１)アミノ酸配列、配列番号８に示す重鎖ＣＤＲ２(ＨＣＤＲ２)アミノ酸配列、配列番号９に示す重鎖ＣＤＲ３(ＨＣＤＲ３)アミノ酸配列、配列番号１０に示す軽鎖ＣＤＲ１(ＬＣＤＲ１)アミノ酸配列、配列番号１１に示す軽鎖ＣＤＲ２(ＬＣＤＲ２)アミノ酸配列および配列番号１２に示す軽鎖ＣＤＲ３(ＬＣＤＲ３)アミノ酸配列；
ｂ. 配列番号２７に示すＨＣＤＲ１アミノ酸配列、配列番号２８に示すＨＣＤＲ２アミノ酸配列、配列番号２９に示すＨＣＤＲ３アミノ酸配列、配列番号３０に示すＬＣＤＲ１アミノ酸配列、配列番号３１に示すＬＣＤＲ２アミノ酸配列および配列番号３２に示すＬＣＤＲ３アミノ酸配列；または
ｃ. 配列番号３７に示すＨＣＤＲ１アミノ酸配列、配列番号３８に示すＨＣＤＲ２アミノ酸配列、配列番号３９に示すＨＣＤＲ３アミノ酸配列、配列番号４０に示すＬＣＤＲ１アミノ酸配列、配列番号４１に示すＬＣＤＲ２アミノ酸配列および配列番号４２に示すＬＣＤＲ３アミノ酸配列、実施態様１～２４の何れかに記載の免疫複合体。
２６. 抗体またはその抗原結合フラグメントが配列番号６に示すものと少なくとも８０％同一であるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域および配列番号５に示すものと少なくとも８０％同一であるアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域、実施態様１～２４の何れかに記載の免疫複合体。
２７. 抗体がＲＯＲ１に約４０nM未満のＫＤで結合する、実施態様１～２６の何れかに記載の免疫複合体。
２８. 抗体がＲＯＲ１に約１nM未満のＫＤで結合する、実施態様１～２６の何れかに記載の免疫複合体。
２９. 抗体が抗体Ｄ１０より約１０倍大きな親和性でＲＯＲ１に結合し、ここで、抗体Ｄ１０が配列番号２５に示す免疫グロブリン軽鎖アミノ酸配列および配列番号２６に示す免疫グロブリン重鎖アミノ酸配列を含む、実施態様１～２６の何れかに記載の免疫複合体。
３０. 抗体が抗体Ｄ１０より約５０倍大きな親和性でＲＯＲ１に結合し、ここで、抗体Ｄ１０が配列番号２５に示す免疫グロブリン軽鎖アミノ酸配列および配列番号２６に示す免疫グロブリン重鎖アミノ酸配列を含む、実施態様１～２６の何れかに記載の免疫複合体。
３１. Ｌが切断可能リンカー、非切断可能リンカー、親水性リンカー、プロチャージリンカーおよびジカルボン酸ベースのリンカーから選択される、実施態様１～３０の何れかに記載の免疫複合体。
３２. Ｌが６－マレイミドカプロイル(ＭＣ)、マレイミドプロパノイル(ＭＰ)、バリン－シトルリン(ＶＣ)、アラニン－フェニルアラニン(ＡＰ)、ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＰＡＢ)、Ｎ－スクシンイミジル４－(２－ピリジルチオ)ペンタノエート(ＳＰＰ)、Ｎ－スクシンイミジル４－(Ｎ－マレイミドメチル)シクロヘキサン－１－カルボキシレート(ＳＭＣＣ)、Ｎ－スクシンイミジル(４－ヨード－アセチル)アミノベンゾエート(ＳＩＡＢ)、６－マレイミドカプロイル－バリン－シトルリン(ＭＣ－ＶＣ)、６－マレイミドカプロイル－バリン－シトルリン－ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＭＣ－ＶＣ－ＰＡＢ)およびＮ－スクシンイミジル－１－カルボキシレート－バリン－シトルリン－ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＳＣ－ＶＣ－ＰＡＢ)から選択される、実施態様１～３１の何れかに記載の免疫複合体。
３３. Ｌが６－マレイミドカプロイル－バリン－シトルリン－ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＭＣ－ＶＣ－ＰＡＢ)である、実施態様１～３１の何れかに記載の免疫複合体。
３４. ＬがＮ－スクシンイミジル－１－カルボキシレート－バリン－シトルリン－ｐ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＳＣ－ＶＣ－ＰＡＢ)である、実施態様１～３１の何れかに記載の免疫複合体。
３５. Ｌが６－マレイミドカプロイル－バリン－シトルリン(ＭＣ－ＶＣ)である、実施態様１～３１の何れかに記載の免疫複合体。
３６. ＬがＮ－スクシンイミジル４－(Ｎ－マレイミドメチル)シクロヘキサン－１－カルボキシレート(ＳＭＣＣ)である、実施態様１～３１の何れかに記載の免疫複合体。
３７. Ｌが式
Figure 0007245239000045
 〔式中、
ＸはＣ２－８アルキルであり；
Ｙは－(ＣＨ２ＣＨ２Ｏ)ｑＣＨ２ＣＨ２－であり；
Ｗはアミノ酸単位であり；
Ｚは
Figure 0007245239000046
 であり；
ｎは０または１であり；
ｐは０または１であり；
ｑは０～１２の整数であり；
ｕは０～５の整数であり；そして
ｖは０または１であり；ここで、＊＊はＤへの結合点を示し；そして
＊はＡｂへの結合点を示す。〕
のリンカーである、実施態様１～３１の何れかに記載の免疫複合体。
３８. Ｘが－(ＣＨ２)２－である、実施態様３７に記載の免疫複合体。
３９. Ｘが－(ＣＨ２)３－である、実施態様３７に記載の免疫複合体。
４０. Ｘが－(ＣＨ２)４－である、実施態様３７に記載の免疫複合体。
４１. Ｘが－(ＣＨ２)５－である、実施態様３７に記載の免疫複合体。
４２. ｐが０である、実施態様３７～４１の何れかに記載の免疫複合体。
４３. ｐが１である、実施態様３７～４１の何れかに記載の免疫複合体。
４４. ｑが４～８の整数である、実施態様３７～４３の何れかに記載の免疫複合体。
４５. ｑが４である、実施態様３７～４３の何れかに記載の免疫複合体。
４６. ｑが８である、実施態様３７～４３の何れかに記載の免疫複合体。
４７. ｎが０である、実施態様３７～４６の何れかに記載の免疫複合体。
４８. ｎが１である、実施態様３７～４６の何れかに記載の免疫複合体。
４９. ｖが０である、実施態様３７～４８の何れかに記載の免疫複合体。
５０. ｖが１である、実施態様３７～４８の何れかに記載の免疫複合体。
５１. ｕが２～４の整数である、実施態様３７～５０の何れかに記載の免疫複合体。
５２. Ｗがアラニン、バリン、ロイシン、イソロイシン、メチオニン、フェニルアラニン、トリプトファン、プロリン、アセチルまたはホルミルで保護されたまたはされていないリシン、アルギニン、トシルまたはニトロ基で保護されたまたはされていないアルギニン、ヒスチジン、オルニチン、アセチルまたはホルミルで保護されたまたはされていないオルニチンおよびシトルリンから選択される、実施態様３７～５１の何れかに記載の免疫複合体。
５３. ｕが０である、実施態様３７～５２の何れかに記載の免疫複合体。
５４. ＬとＤの間にスペーサーをさらに含む、実施態様１～５３の何れかに記載の免疫複合体。
５５. 免疫複合体がさらに式－(((Ｌ)ｍ－(Ｄ))ｎ)ｘのさらなるリンカー－薬物部分を含み、ここで、
Ｌがリンカーであり；
Ｄが抗チューブリン剤、ＤＮＡアルキル化剤、ＤＮＡ架橋剤、ＤＮＡ挿入剤またはＲＮＡポリメラーゼII阻害剤から選択される薬物部分であり；
ｍが０または１であり；
ｎが１～１０の整数であり；そして
ｘが１～１０の整数である、実施態様１～５４の何れかに記載の免疫複合体。
５６. 実施態様１～５５の何れかに記載の免疫複合体および薬学的に許容される添加物、希釈剤または担体を含む、医薬組成物。
５７. 医薬組成物が静脈内投与用に製剤される、実施態様５６に記載の医薬組成物。
５８. 医薬組成物が皮下投与用に製剤される、実施態様５６に記載の医薬組成物。
５９. 治療量の実施態様１～５５の何れかに記載の免疫複合体または実施態様５６～５８の何れかに記載の医薬組成物を、それを必要とする個体に投与することを含む、癌を処置する方法。
６０. 癌処置のための、実施態様１～５５の何れかに記載の免疫複合体または実施態様５６～５８の何れかに記載の医薬組成物の使用。
６１. 癌がＲＯＲ１を発現する、実施態様５９に記載の方法または実施態様６０に記載の使用。
６２. 癌がリンパ腫、慢性リンパ球性白血病、小リンパ球性リンパ腫、辺縁細胞Ｂ細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫、腎臓細胞癌、結腸癌、結腸直腸癌、乳癌、上皮性扁平上皮細胞癌、黒色腫、骨髄腫、胃癌、脳癌、肺癌、膵臓癌、子宮頸癌、卵巣癌、肝臓癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣癌、甲状腺癌および頭頸部癌から選択される、実施態様６１に記載の方法または使用。
６３. 癌を有する個体を処置する方法であって、個体に
ａ. 実施態様１～５５の何れかに記載の免疫複合体；および
ｂ. 追加治療剤
を投与することを含む、方法。
６４. 追加治療剤がアカラブルチニブ、イデラリシブ、サパニセルチブ、パクリチニブ、ＡＢＴ－１９９、ブパリシブ、エベロリムス、ＢＥＺ２３５、ルキソリチニブ、フォスタマチニブ、リツキシマブ、レナリドマイド、パクリタキセル、ビンクリスチン、イブルチニブ、エルロチニブ、クリゾチニブ、カルボプラチン、オキサリプラチン／シスプラチン、ベバシズマブまたはゲムシタビンを含む、実施態様６３に記載の方法。
６５. 癌がＲＯＲ１を発現する、実施態様６３または６４に記載の方法。
６６. 癌がリンパ腫、慢性リンパ球性白血病、小リンパ球性リンパ腫、辺縁細胞Ｂ細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫、腎臓細胞癌、結腸癌、結腸直腸癌、乳癌、上皮性扁平上皮細胞癌、黒色腫、骨髄腫、胃癌、脳癌、肺癌、膵臓癌、子宮頸癌、卵巣癌、肝臓癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣癌、甲状腺癌および頭頸部癌を含む、実施態様６５に記載の方法。
６７. 免疫複合体および追加治療剤が癌を有する個体に別々に投与される、実施態様６３～６６の何れかに記載の方法。
６８. 実施態様１～５５の何れかに記載の免疫複合体および実施態様６４に記載の追加治療剤を含む、医薬組成物。
６９. 実施態様６３～６７の何れかに記載の方法において使用するための、実施態様６８に記載の医薬組成物。
７０. 実施態様１～５５の何れかに記載の免疫複合体および実施態様６４に記載の追加治療剤を含むキットであって、ここで、免疫複合体および追加治療剤が適当に包装されている、キット。
７１. 実施態様６３～６７の何れかに記載の方法において使用するための、実施態様７０に記載のキット。
文脈から他の解釈が必要でない限り、明細書および特許請求の範囲を通して、用語「含む」および「含み」および「含んで」などのその変形は、限定されない、包含の意味で、すなわち、「含むが、限定されない」と解釈されるべきである。本明細書および添付する特許請求の範囲で使用する単数表現は、文脈上他の解釈が明らかに示されない限り、複数も含む。用語「または」は、文脈上他の解釈が明らかに示されない限り、一般に「および／または」を含むその意味で使用されることもさらに注意すべきである。ここで使用する用語「約」は、特定の用途の範囲内で、明記した数値の±１０％、５％または１％である範囲をいう。さらに、ここに提供する表題は便宜上のためでだけであり、請求する実施態様の範囲または意味を解釈するものではない。
ここに記載する全ての刊行物および特許は、例えば、本願発明と関連して使用される刊行物に記載されている構築物および方法を記載し、説明する目的で、引用によりその全体を本明細書に包含させる。ここに記載する刊行物は、単に本願出願日より前の開示を提供するためである。本願発明の発明者らが、本発明の主題が、先行発明のためにまたは他の何らかの理由でそのような開示に先行する資格がないことの承認として解釈されるべきではない。
他に定義しない限り、ここで使用する全ての技術的および科学的用語は、本願発明が属する分野の当業者に一般に理解されるのと同じ意味を有する。ここに記載するものに類似するまたは等価なあらゆる方法、デバイスおよび材料を、ここに記載する本発明の実施または試験に際して使用し得る。
次の実施例は、本発明の代表的実施態様を説明するものであり、限定を意味するものでは決してない。
実施例１：免疫複合体例の合成
１. ＡＤＣ－Ａ、ＣおよびＨ～ＰにおけるＡｂ１システインのコンジュゲーション
Ａｂ１とＭＣ－ＶＣ－ＰＡＢ－ＭＭＡＥ(ＡＤＣ－Ａ)のコンジュゲーションを複数スケール(２mg、３０mgおよび３５０mg)で実施し、類似の結果であった。最小規模では、２mg Ａｂ１(ＰＢＳ中１０mg／mL、ｐＨ６.５)を２.５０当量(eq)のトリス(２－カルボキシエチル)ホスフィン(ＴＣＥＰ、５mM)で、コンジュゲーション緩衝液中、３７℃の水浴で２時間処理した。ＰＢＳ緩衝液は、ｐＨ６.５で１５.７５mM Ｎａ２ＨＰＯ４、３４.２５mM ＮａＨ２ＰＯ４、２mM ＥＤＴＡおよび５０mM ＮａＣｌを含んだ。続いて、反応物を４℃に冷却した。次に、７当量 ＭＣ－ＶＣ－ＰＡＢ－ＭＭＡＥのＮ,Ｎ－ジメチルアセトアミド(ＤＭＡ)溶液を加え、混合物を４℃でさらに１時間置いた。緩衝液をスピン脱塩カラム(４０kD、０.５mL)を使用して２０mMヒスチジン、ｐＨ５.５(ＭＭＡＥ緩衝液)に交換した。抗体分子あたりに結合したＭＭＡＥ薬物分子数(ＤＡＲ)をＨＩＣ－ＨＰＬＣ、ＳＥＣ－ＨＰＬＣ、ＲＰ－ＨＰＬＣおよびＵＶ／Ｖｉｓを使用して決定しており、表４に要約する。全スケールで一貫した結果が得られ、使用した方法によりＤＡＲは平均３.８９～５.０９の範囲であった。
Figure 0007245239000047

＊ Ｄ０：非コンジュゲート抗体。
他のリンカーおよびペイロード(ＡＤＣ－ＣおよびＡＤＣ－Ｈ～ＡＤＣ－Ｐ)を類似の方法でＡｂ１とコンジュゲートさせ、得られたＤＡＲを表５に要約する。
Figure 0007245239000048
２. ＡＤＣ－Ｂ、ＥおよびＦにおけるＡｂ１リシンのコンジュゲーション
ＰＢＳ(ｐＨ６.５)中のＡｂ１をＳＣ－ＶＣ－ＰＡＢ－ＭＭＡＥ(ＡＤＣ－Ｅ)またはＳＣ－ＶＣ－ＰＡＢ－ＤＭ１(ＡＤＣ－Ｆ)とＤＭＡ中で合わせ、１０rpmの回転プラットフォームに２２℃で２～４時間置いた。ＡＤＣ－Ｂについて、ＰＢＳ(ｐＨ７.０)中のＡｂ１をＳＭＣＣ－ＤＭ１中で合わせ、１０rpmの回転プラットフォームに２２℃で２～４時間置いた。未反応ペイロードをＡｍｉｃｏｎ限外濾過(５０kDａ、０.５mL)を使用する緩衝液交換により除去した。ＡＤＣ－Ｂを２０mM コハク酸(ｐＨ５.０)に交換した。ＤＡＲ値をＳＥＣ－ＨＰＬＣ、ＭＳおよびＵＶ／Ｖｉｓを使用して決定しており、表６に要約する。約１１当量でリンカー－ペイロードを使用したとき、ＤＡＲは４時間インキュベーション後４.０に近づいた。
Figure 0007245239000049
３. ＡＤＣ－ＱおよびＲにおけるＡｂ１の部位特異的コンジュゲーション
ＡＤＣ－ＱおよびＡＤＣ－Ｒを、部位特異的コンジュゲーションテクノロジーを使用して合成した(Dennler et al., Bioconjugate Chemistry, 25(3):569-578 (2014)および米国特許公開２０１６／００２２８３３)。Ａｂ１を先ず６Ｕ／mgタンパク質のＮ－グリコシダーゼＦ(ＰＮＧａｓｅ Ｆ)と一夜、３７℃でインキュベーションすることにより脱グリコシル化した。脱グリコシル化抗体をプロテインＡクロマトグラフィーで精製し、細菌トランスグルタミナーゼ修飾反応のために製剤した。次に、グルタミンあたり１０～４０当量の１１－アジド－３,６,９－トリオキサウンデカン－１－アミン(アジド－ＰＥＧ３－アミン)を１～５mg／mlのＡｂ１のＰＢＳ(ｐＨ７.４)溶液に加え、２～６Ｕ／mLの微生物トランスグルタミナーゼを加えて反応を開始させ、一夜、３７℃でインキュベートした。続いて、過剰のアジド－ＰＥＧ３－アミンをプロテインＡクロマトグラフィーにより除去した。最後に、５０～２００μM ジベンジルシクロオクチン(ＤＢＣＯ)含有薬物ペイロード(アジド基あたり１.２５～５モル当量)を２０μMアジド活性化Ａｂ１に加え、室温で０.５～６時間インキュベートし、トリアゾール部分を介して結合したＡｂ１－ペイロードコンジュゲートを形成させた。過剰のＤＢＣＯ含有ペイロードを除去した。この方法で合成したＡＤＣの特徴づけは、ＡＤＣ－Ｑについて４.４およびＡＤＣ－Ｒについて２.１のＤＡＲを示した(表７)。
Figure 0007245239000050
実施例２：ＲＯＲ１陽性細胞への抗体および免疫複合体結合
抗体Ａｂ１および４Ａ５ならびにこれらの抗体由来のＡＤＣ構築物(ＡＤＣ－ＡおよびＡＤＣ－Ｔ)による腫瘍細胞への結合を評価した。先ず、異なる癌タイプを代表する２つのＲＯＲ１陽性ヒト腫瘍細胞株へのＡｂ１の結合を試験した。マントル細胞リンパ腫からのＪｅｋｏ－１細胞株は懸濁細胞株であり、一方トリプルネガティブ乳癌からのＭＤＡ－ＭＢ－２３１細胞株は付着細胞株である。これら細胞株のＲＯＲ１発現レベルは異なり、Ｊｅｋｏ－１細胞は約１３５０７細胞表面コピーを示し、ＭＤＡ－ＭＢ－２３１細胞は約２１０１５細胞表面コピーを示す。Ｊｅｋｏ－１(ATCC Cat. No. CRL-3006)およびＭＤＡ－ＭＢ－２３１(ATCC Cat. No. CCL-227)細胞株をAmerican Type Culture Collectionから購入し、ＡＴＣＣ推奨に従い維持した。
Ｊｅｋｏ－１細胞(図２Ａ)またはＭＤＡ－ＭＢ－２３１細胞(図２Ｂ)を０ng／mL、１ng／mL、１０ng／mL、１００ng／mLまたは１０００ng／mLのＡｂ１と、２０分間、氷上でインキュベートした。未結合抗体を洗い流した後、細胞を、さらに２０分間フィコエリスリン(ＰＥ)標識二次抗ヒトＩｇＧ抗体とインキュベートした。ＰＥ蛍光の量をＢＤＦＡＣＳ Ｖｅｒｓｅ分析計およびＦｌｏｗＪｏ Ｖ１０ソフトウェアを使用して測定した。最高濃度のＰＥシグナルを最大結合シグナルとして使用して、％最大結合を計算した。ＥＣ５０をＧｒａｐｈＰａｄ Ｐｒｉｓｍ ７を使用して計算した。受容体結合アッセイは、Ｊｅｋｏ－１細胞で１３.６ng／mlおよびＭＤＡ－ＭＢ－２３１細胞で３２.８ng／mlのＥＣ５０値となった。
次に、Ａｂ１の結合をＡＤＣ－Ａと比較した(図２Ａおよび２Ｂ)。結合をＪｅｋｏ－１およびＭＤＡ－ＭＢ－２３１両細胞株で比較した。ＡＤＣ－ＡのＪｅｋｏ－１細胞(図２Ａ、四角)およびＭＤＡ－ＭＢ－２３１細胞(図２Ｂ、四角)への結合は、非コンジュゲート、親抗体Ａｂ１の結合と極めて類似した(図２Ａ、１７ng／mL対１３.６ng／mLおよび図２Ｂ、４８.５ng／mL対３２.８ng／mL)。非コンジュゲートＡｂ１とＡＤＣ－ＡのＥＣ５０値の類似性は、薬物コンジュゲーションが標的細胞へのＡｂ１の結合に最小限の影響を有することを示す。
Ａｂ１の結合を、Ａｂ１のエピトープと異なるＲＯＲ１のエピトープに結合する抗体である４Ａ５と比較した(図３Ａ)。Ａｂ１(ＥＣ５０＝１６.３９ng／mL；図３Ａ、白丸)はＪｅｋｏ－１細胞に、４Ａ５(ＥＣ５０＝１２０.６ng／mL；図３Ａ、白四角)より高い親和性／アビディティーで結合した。ＡＤＣ構築物の結合を対応する非コンジュゲート親抗体と比較した(Ａｂ１対ＡＤＣ－Ａおよび４Ａ５対ＡＤＣ－Ｔ)。ＡＤＣ－Ａは２１.５７ng／mLのＥＣ５０で結合し、一方ＡＤＣ－Ｔは１９２.７ng／mLのＥＣ５０で結合した。非コンジュゲートＡｂ１と対応するＡＤＣ－ＡのＥＣ５０値の類似性は、薬物コンジュゲーションが標的細胞への抗体の結合に最小限の影響を有することを示す。
別の実験で、Ａｂ１のＪｅｋｏ－１細胞への結合を、Ａｂ１と同じエピトープに結合する低親和性抗体であるＤ１０の結合とも比較した(図３Ｂ)。Ａｂ１(ＥＣ５０＝１６.５ng／mL；図３Ｂ、白丸)は、Ｊｅｋｏ－１細胞にＤ１０(ＥＣ５０＝２５０ng／mL；図３Ｂ、白三角)より高い親和性／アビディティーで結合した。さらに、ＡＤＣ構築物の結合を対応する非コンジュゲート親抗体と比較した(Ａｂ１対ＡＤＣ－ＡおよびＤ１０対ＡＤＣ－Ｓ)。ＡＤＣ－Ａは２２.１ng／mLのＥＣ５０で結合し(図３Ｂ、黒丸)、一方ＡＤＣ－Ｓは１５０ng／mLのＥＣ５０で結合した(図３Ｂ、黒三角)。同様に非コンジュゲート抗体と対応するＡＤＣ構築物のＥＣ５０値の類似性は、薬物コンジュゲーションが標的細胞への抗体の結合に最小限の影響を有することを示す。
類似する方法で、全ての他のＡＤＣ構築物のＲＯＲ１陽性細胞への結合を評価した。ここに記載する全構築物はＲＯＲ１陽性細胞に結合することが判明した。
実施例３：ＲＯＲ１抗体および免疫複合体の内在化
抗体内在化を決定するために、複数の方法を使用した。一つのアプローチで、内在化を、フローサイトメトリーを使用して１５分、３０分、６０分、１２０分および２４０分での非内在化、細胞表面抗体を定量するパルスチェイス法を使用して測定した。Ｊｅｋｏ－１細胞を増殖させ、コンフルエント前に採取し、冷ＰＢＳで洗浄し、冷ＦＡＣＳ緩衝液(ＰＢＳ＋２％ＦＢＳ － Fisher/Gibco Cat. No. 16140071)に１×１０７で再懸濁した。１×１０６細胞をマイクロ遠心チューブまたはウェルに加えた。細胞によるＡｂ１およびＡＤＣ構築物の内在化を、Ｊｅｋｏ－１細胞で３０μg／mlおよびＭＤＡ－ＭＢ－２３１細胞で１００μg／mLを使用して、飽和抗体濃度で決定した。ＡＤＣ構築物またはＡｂ１の１０倍原液を調製し(Ｊｅｋｏ－１細胞で使用するために３００μg／mlまたはＭＤＡ－ＭＢ－２３１細胞で使用するために１mg／ml)、１０μLのサンプルまたは緩衝液対照を次のものに加えた(各時点でさらなるチューブに加えた)
ａ) 未染色
ｂ) 二次抗体のみ
ｃ) ３０μg／mlで陰性対照ｈＩｇＧ ｍＡｂ － ０時
ｄ) ３０μg／mlで陽性対照ＡＤＣ構築物またはＡｂ１ － ０時
ｅ) ＡＤＣ構築物またはＡｂ１ － 時点１
ｆ) ＡＤＣ構築物またはＡｂ１ － 時点２など。
細胞および抗体を氷上で２０分間インキュベートし、３００×ｇで４分間回転させ、２００μLのＦＡＣＳ緩衝液で２回洗浄し、１００μLのＦＡＣＳ緩衝液に再懸濁した。サンプルを、上記のとおり３７℃で１５分、３０分、６０分、１２０分および２４０分インキュベートした。サンプルを氷に移すことにより、内在化を停止させた。抗体内在化の経時進行を上記の各試験品について検出し、その後細胞表面に残った抗体をＰＥ標識二次抗体を使用して検出した。細胞を２５０×ｇで回転させ、ＦＡＣＳ緩衝液で２回洗浄し、１００μLのＦＡＣＳ緩衝液に再懸濁した。二次抗体(ヤギ抗ヒトＩｇＧ－ＰＥ、Ｆｃ－ガンマ特異的 － eBiosciences, Cat. No. 12-4998)をＦＡＣＳ緩衝液で１：２０００(１０倍原液)希釈し、１０μL／チューブを適切なチューブに加えた。細胞を氷上で２０分間インキュベートし、ＦＡＣＳ緩衝液で２回洗浄し、１００μLの固定緩衝液(４％パラホルムアルデヒドのＰＢＳ溶液)に再懸濁した。続いて、ＦＡＣＳ分析を実施した。中央蛍光強度(ＭＦＩ)を定量し、受容体内在化の程度を、０時に存在する量と比較した、各時点で存在する抗体またはＡＤＣの量を使用して決定した。点線は背景染色を示す(二次抗体のみ)。
Ａｂ１は、Ｊｅｋｏ－１(図４Ａ)およびＭＤＡ－ＭＢ－２３１(図４Ｂ)細胞両者に結合し、迅速に内在化された。結合抗体の８０～９０％の内在化がＭＤＡ－ＭＢ－２３１で６０分以内またはＪｅｋｏ－１で１２０分以内に観察された。顕著なことに、Ａｂ１へのリンカーおよびペイロードの付加は、ＡＤＣ－ＡおよびＡＤＣ－Ｂで示されたとおり、結合または内在化に負に影響しなかった(図４Ａ、ＡＤＣ－ＡおよびＡＤＣ－ＢとＡｂ１を比較および図４Ｂ、ＡＤＣ－ＡとＡｂ１を比較)。
類似する方法で、異なるリンカーおよびペイロードを有する他のＡＤＣ構築物の内在化特徴をＪｅｋｏ－１細胞を使用して評価した。構築物全て、Ａｂ１と比較して類似する内在化動態を示し、使用したリンカーおよびペイロードが抗体特徴に影響しなかったとの上記観察と一致した(データは示していない)。
Ａｂ１と異なるエピトープを認識するが、リンカーおよびペイロード化学はＡＤＣ－Ａと同一であるＲＯＲ１抗体(４Ａ５)を利用するＡＤＣ構築物(ＡＤＣ－Ｔ)の内在化性質も評価した。ＡＤＣ－ＴはＪｅｋｏ－１細胞に結合したが、内在化はＡＤＣ－Ａより低速であり、低い程度であった(データは示していない)。これらのデータは、ＡＤＣ構築物の内在化性質の決定における抗体およびそのエピトープの重要性を示す。
Ａｂ１の内在化を、慣用の免疫蛍光染色方法およびＭＤＡ－ＭＢ－２３１細胞を使用しても特徴づけした。このアプローチで、Ａｂ１を細胞表面に負荷し、細胞をその後固定し、表面Ａｂ１を定量した。さらに、細胞の第二サンプルを透過処理し、総Ａｂ１(表面および細胞内)を定量した。このプロトコールで、一次抗体を二次抗体非存在下でインキュベートし、二次抗体が内在化に影響する可能性を排除した。表面染色が観察された。透過処理後、Ａｂ１のクリアかつ明確な点状細胞内染色が観察された。さらに、リソソーム特異的トラッカーを使用して、内在化Ａｂ１がリソソーム経路と共局在化することが示された。この発見は、主にリソソーム／エンドソーム経路により起こる抗体内在化機序に一致する。最後に、内在化速度を定量した。細胞をＡｂ１への連続的暴露に付したとき、初速は平均速度の約２倍であり、最終速度は平均速度の約半分であった(図５)。これは、細胞表面受容体透明化の最初の迅速相と、続く細胞表面に新たに発現された受容体の結合および内在化のゆっくりした過程があることを示す。新たに発現された細胞表面受容体はリサイクルされ、細胞内貯蔵部から発現されるおよび／または新たに合成され得る。Ａｂ１の共局在化の程度および特徴はＥＧＦＲに類似し、４時間後実質的にリソソーム共局在化を示した。
実施例４：細胞表面ＲＯＲ１発現の測定
抗体の内在化を、種々の時点(２分、５分、１０分、１５分、２０分、３０分、６０分、１２０分および２４０分)で非内在化、細胞表面抗体を検出するパルスチェイス法を使用して測定した。この試験で、非内在化細胞表面抗体測定に加えて、細胞表面へのＲＯＲ１の発現を、(１)Ａｂ１および二次抗体での再染色または(２)Ａｂ１と異なるエピトープを認識する第二、標識抗ＲＯＲ１抗体の使用により定量した。
最初のアプローチについて、Ｊｅｋｏ－１細胞におけるＡｂ１の内在化を、実施例３に記載のとおり実施した(細胞表面に残った抗体を定量するために各時点で１サンプルを処理した)。さらに、各時点での第二サンプルを、細胞を氷上に維持しながら、飽和レベルのＡｂ１(３０μg／mL)を使用して迅速に再染色した。続いて、細胞を洗浄し、表面抗体を内在化測定で使用したのと同じ二次抗体を使用して定量した。先に示したとおり、Ａｂ１は迅速に内在化した(図６、四角)。対照的に、細胞表面ＲＯＲ１の定量は最初は、最初の１０分でわずかな減少を示したが、その後の測定で初期のまたはわずかに高いレベルへのＲＯＲ１表面発現の回復が示された(図６、丸)。これらのデータは、抗体から解離した細胞表面へのＲＯＲ１の再循環またはデノボ合成または細胞内貯蔵の輸送によるＲＯＲ１の迅速な上方制御に一致する。この実験をＪｅｋｏ－１(図７Ａ)、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８(図７Ｂ)およびＭＤＡ－ＭＢ－２３１(図７Ｃ)細胞で繰り返し、結果は類似した。
Ａｂ１内在化試験と関連した細胞表面ＲＯＲ１発現を測定する別のアプローチを試験した。具体的に、細胞表面ＲＯＲ１発現を、０時間、０.５時間、１時間、２時間および４時間に、Ａｂ１と異なるエピトープに結合する標識抗ＲＯＲ１抗体で細胞を直接染色することにより定量した。ＡＤＣ－Ａ、Ｍ、ＮおよびＰで処理したＪｅｋｏ－１細胞でのＲＯＲ１表面発現を評価した。上記アプローチを使用して得た結果に一致して、細胞をＡｂ１ベースのＡＤＣ構築物で処理している間、ＲＯＲ１発現は維持されるかまたはわずかに増加した(データは示していない)。
これらのデータは、Ａｂ１およびその免疫複合体がＲＯＲ１陽性細胞により効率的に内在化され得ることを示す。さらに、細胞表面へのＲＯＲ１の永続性発現は、ＲＯＲ１が本発明のＡＤＣを介して癌細胞に細胞毒性剤を送達するための優れた標的であることを示す。
実施例５：インビトロでの免疫複合体の効力
異なる細胞毒性部分およびリンカー化学を有したＡＤＣ－Ａ、Ｂ、Ｃ、ＥおよびＦ免疫複合体を、この実施例で分析した。これらのコンジュゲートによるＲＯＲ１結合を、種々のリンカー細胞毒性剤組み合わせの効力を規定するために細胞培養物で試験した。Ｂリンパ腫細胞株ＴＭＤ－８、ＨＢＬ－１およびＤＯＨＨ２；トリプルネガティブ乳癌細胞株ＨＣＣ１１８７、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８、Ｂｔ５４９；および卵巣癌細胞株Ａ２００８、ＴＯＶ１１２Ｄ、ＪＨＯＭ１およびＳＫＯｖｒ３の３つの異なるタイプの癌細胞株を試験した。
細胞を対数増殖期に培養し、９６ウェルプレートに分配した。各細胞株を、５×１０３～５０×１０４細胞／ウェル範囲の僅かに異なる細胞密度で播種した。デュプリケートの細胞を、特定の免疫複合体の３倍連続希釈物(１０μM、３.３３μM、１.１１μM、０.３７μM、０.１２μM、０.０４１μM、０.０１４μMおよび０.００４５μM)と７２時間、３７℃および５％ＣＯ２でインキュベートした。処理後、細胞を等量のＣｅｌｌＴｉｔｅｒ－Ｇｌｏ(登録商標)試薬(Promega Inc.)と、１５分間、室温でインキュベートし、生存能をルミノメーターにより決定した。曲線およびＥＣ５０値を、シグモイド用量応答非線形回帰フィットを使用して、ＧｒａｐｈＰａｄ Ｐｒｉｓｍで作成した。これらの実験からのデータを表８に要約する。図８Ａ～８Ｉは、示す細胞株に対して試験した全５つの免疫複合体の代表的ＩＣ５０プロットを示す。
Figure 0007245239000051

＊データはnMでのＩＣ５０を示す。空白セル：実施せず。
実施例６：インビトロでの免疫複合体の効力のさらなるデータ
この実施例は、多様な癌細胞株の細胞死の誘発における、種々のＡＤＣの効力のさらなるデータを提供した。実施例５に記載のとおり細胞を増殖させ、９６ウェルプレートに分配した。デュプリケートの細胞を、特定の免疫複合体の３倍連続希釈(６６０nM、２２０nM、７３.３nM、２４.４nM、８.１４nM、２.７１nM、０.９１nMおよび０.３nM)と、７２時間、３７℃および５％ＣＯ２でインキュベートした。幾つかの実験で、細胞を免疫複合体と７２時間ではなく９６時間インキュベートした(「＊」で示す値)。処理後、細胞生存能を実施例５に記載のとおり決定した。これらの実験からのデータを下記表９.１～９.１７に要約する。細胞表面ＲＯＲ１発現を定量的フローサイトメトリーで評価し、ＲＯＲ１発現をＭＦＩ＞３０またはＭＦＩ＜３０として特徴づけした(ＭＦＩ：平均蛍光強度)。データは、ＲＯＲ１を発現するペイロード感受性癌細胞が、ここに記載する細胞死アッセイで多数の試験ＡＤＣに応答したことを示した。ＡＤＣ応答性癌細胞の多くが高レベルのＲＯＲ１(ＭＦＩ＞３０)を発現したが、低レベルのＲＯＲ１(ＭＦＩ＜３０)を発現する一部細胞もあるＡＤＣに感受性であった。
前リンパ球性形質転換のＢ慢性リンパ球性白血病由来ＭＥＣ１細胞株を、ヒトＲＯＲ１をコードする発現ベクターまたは対照ベクターでトランスフェクトし、Ｇ４１８含有選択培地を使用して、安定な細胞株を作った。ＲＯＲ１トランスフェクトＭＥＣ１細胞は、無血清培地から完全増殖培地に移した１６時間後、対照トランスフェクト細胞よりＳ／Ｇ２／Ｍ期の細胞の割合が有意に高く、ＲＯＲ１の発現が細胞分裂を受けている細胞の相対比を増加させたことを含意した。これに一致して、ＲＯＲ１＋ＭＥＣ１細胞は、無血清培地から移した≧４８時間後、同等に播種したＲＯＲ１を発現しなかったＭＥＣ１細胞の培養物より、細胞数が有意に多かった。対照ベクターでトランスフェクトしたＭＥＣ１細胞に比して、ｐ－ＡＫＴおよびｐ－ＣＲＥＢレベルの増加も、ＲＯＲ１を発現するようにしたＭＥＣ１細胞で観察された。
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表のデータは、試験したＡＤＣが、種々のＲＯＲ１発現レベルおよび種々のペイロードへの種々の感受性の多様な癌細胞株に対して有効であることを示す。
実施例７：例示的ＡＤＣの抗増殖性効果の抗原依存性
この実施例に記載した試験は、試験したＡＤＣの抗増殖性効果のＲＯＲ１に対する依存性を評価した。Ｊｅｋｏ－１細胞を実験設定前に対数増殖期で培養させた。競合実験のために、５×１０４細胞を１００μg／mlのＡｂ１または媒体対照と、２時間、３７℃および５％ＣＯ２でインキュベートした。続いて、３μg／ml、１０μg／mlおよび３０μg／mlのＡＤＣ－Ａを加え、細胞をさらに７２時間、３７℃および５％ＣＯ２でインキュベートした。各条件をデュプリケートで試験した。細胞生存能を実施例５に記載のとおり決定した。
データは、ＡＤＣ－Ａが用量依存的様式で細胞増殖を阻害したことを示した(図９、黒色バー)。細胞と非コンジュゲート親抗体Ａｂ１のプレインキュベーションは、この抗増殖性活性を全試験ＡＤＣ－Ａ濃度で阻害し(図９、灰色バー)、殺細胞は、ＡＤＣ－Ａのその標的、ＲＯＲ１への結合が介在することが示された。
実施例８：インビボでの例示的免疫複合体の抗腫瘍活性
１. ＴＣＬ１×ＲＯＲ１ ＣＬＬマウスモデルにおけるＡＤＣ－Ａの効果
Ｅｍ－ＴＣＬ１トランスジェニックマウスにおいてＲＯＲ１がＴ細胞白血病１癌遺伝子(ＴＣＬ１)と相互作用し、白血病誘発を増強し、抗ＲＯＲ１抗体での処置はＲＯＲ１×ＴＣＬ１白血病細胞生着を妨害し得ることが示されている(Widhopf et al., PNAS 111: 793-798(2014))。この試験は、ＴＣＬ１×ＲＯＲ１ ＣＬＬマウスモデルで媒体および非コンジュゲートＡｂ１と比較したＡＤＣ－Ａの活性を評価した。この試験で、ＲＯＲ１×ＴＣＬ１白血病細胞は尾静脈注射によりマウスに移植され、注射されたマウスを５群、８マウス／群に無作為化した。群は媒体対照、１０mg／kg Ａｂ１ならびに１mg／kg、２mg／kgおよび５mg／kg ＡＤＣ－Ａであった。マウスに毎週ＩＶで計４回投与した。この試験の結果を下の表１０に示す。
２. ＭＣＬ異種移植マウスモデルにおけるＡＤＣ－ＡおよびＡＤＣ－Ｑの効果
Ｊｅｋｏ－１(ＭＣＬ)細胞をマウスに皮下移植し、移植マウスを５群、９マウス／群に無作為化した。群は媒体対照、１０mg／kg Ａｂ１、２０mg／kg イブルチニブ、５mg／kg ＡＤＣ－Ａおよび５mg／kg ＡＤＣ－Ｑであった。マウスにＩＶ ｑ４ｄで投与した。この試験の結果を下の表１０に示す。
３. ＤＬＢＣＬ－ＧＣＢ ＰＤＸマウスモデルにおけるＡＤＣ－Ａの効果
胚中心Ｂ細胞様汎発性大Ｂ細胞リンパ腫(ＤＬＢＣＬ－ＧＣＢ)細胞マウスに皮下移植し、移植マウスを５群、６マウス／群に無作為化した。群は媒体対照、１０mg／kg Ａｂ１、５０mg／kg ベネトクラクス、１０mg／kg Ａｂ１＋５０mg／kg ベネトクラクスおよび５mg／kg ＡＤＣ－Ａであった。Ａｂ１およびＡＤＣ－ＡはＩＶ、ｑｗで投与し、ベネトクラクスはＰＯ ｑｄで投与した。この試験の結果を下の表１０に示す。
４. ＲＯＲ１陽性リヒター症候群ＰＤＸマウスモデルにおけるＡＤＣ－Ａの効果
ＮＳＧマウスに、両側腹部にマトリゲルの細胞懸濁液でＲＳ９３７３細胞(患者由来異種移植またはＰＤＸ)を皮下注射した。触診可能腫瘍が観察されたとき(約５０mm３)、動物を３群、４マウス／群に無作為化した。処置群は媒体対照、２.５mg／kg ＡＤＣ－Ａ ＩＶ ｑ４ｄおよび５mg／kg ＡＤＣ－Ａ ＩＶ ｑ４ｄであった。マウスは計３回の処置を受け、腫瘍を最後の処置２４時間後に摘出した。平均腫瘍増殖阻害(ＴＧＩ)を次の式を使用して、計算した。
Figure 0007245239000070
大部分の腫瘍タイプで、不均質ＲＯＲ１発現が腫瘍内レベルで観察される。それにも関わらず、腫瘍退縮がＡＤＣ－Ａ処置群で観察された。リヒターリンパ腫のＲＳ１０１ ＰＤＸモデルで、細胞の２０～３０％がＲＯＲ１陽性であったが、完全かつ持続性の退縮が観察された(図１３)。この試験の結果を下の表１０に示す。
５. ＲＯＲ１陽性ヒトＴＮＢＣ異種移植モデルにおけるＡＤＣ－Ａの効果
ＮＣＲマウスに、乳房脂肪体にマトリゲルの細胞懸濁液でＭＤＡ－ＭＢ－２３１細胞(ＲＯＲ１陽性ヒトトリプルネガティブ乳癌(ＴＮＢＣ)細胞)を皮下注射した。触診可能腫瘍が観察されたとき(約２５０mm３)、動物を３つの異なる群、９マウス／群：媒体対照、１mg／kg ＡＤＣ－Ａ ＩＶ ｑｗおよび５mg／kg ＡＤＣ－Ａ ＩＶ ｑｗに無作為化した。マウスは計５回の処置を受け、腫瘍を最後の処置２４時間後に摘出した。平均腫瘍増殖阻害(ＴＧＩ)を上記式を使用して計算した。この試験の結果を下の表１０に示す。
６. 二つのＲＯＲ１陽性ヒトＴＮＢＣ ＰＤＸモデルにおけるＡＤＣ－Ａの効果
異なるＲＯＲ１発現レベルを示す二つのＰＤＸモデルを本試験で選択した。ＲＯＲ１発現は、ＴＮＢＣ ＰＤＸモデルのトリプリケートコアを表す組織マイクロアレイのＩＨＣによるＲＯＲ１染色レベルに基づいた。％ＲＯＲ１陽性細胞として評価したＲＯＲ１発現の平均レベルは、ヒトＴＮＢＣ細胞ＢＲ５０１１およびＢＲ５０１５でそれぞれ５８％および３８％であった。
ＮＯＤ／ＳＣＩＤヌードマウスに、ＢＲ５０１１またはＢＲ５０１５細胞を乳房脂肪体に皮下注射した。触診可能腫瘍が観察されたとき(平均腫瘍体積ＢＲ５０１１で約１５０mm３およびＢＲ５０１５で約２５０mm３)、動物を３群に無作為化した。ＢＲ５０１１ ＰＤＸモデルの群は、媒体対照、１mg／kg ＡＤＣ－Ａ ＩＶ ｑ４ｄおよび５mg／kg ＡＤＣ－Ａ ＩＶ ｑ４ｄであった。ＢＲ５０１５ ＰＤＸモデルの群は媒体対照、１mg／kg ＡＤＣ－Ａ ＩＶ ｑｗおよび５mg／kg ＡＤＣ－Ａ ＩＶ ｑｗであった。平均ＴＧＩを上記のとおり計算した。
腫瘍阻害および／または退縮が、ＡＤＣ－Ａ処置群で得られた。例えば、癌細胞の５８％でＲＯＲ１発現を示したＢＲ５０１１ ＴＮＢＣ ＰＤＸモデルにおいて、完全かつ持続性の退縮が観察された(図１５)。この試験の結果を下の表１０に示す。
７. Ｊｅｋｏ－１ヒトＭＣＬ異種移植モデルにおけるＡＤＣ－Ａ、Ｌ、Ｍ、Ｎ、Ｐ、Ｒ、ＳおよびＴの効果
Ｊｅｋｏ－１(ＭＣＬ)細胞をマウスに皮下移植した。腫瘍サイズが１００mm３に達したら、マウスを９群、９マウス／群に無作為化した。群は媒体対照；１mg／kg ＡＤＣ－Ｎ、ＡＤＣ－ＰまたはＡＤＣ－Ｒ；または５mg／kg ＡＤＣ－Ａ、ＡＤＣ－Ｌ、ＡＤＣ－Ｍ、ＡＤＣ－ＳまたはＡＤＣ－Ｔであった。マウスにＩＶ ｑ４ｄで投与した。この試験の中間結果を下の表１０に示す。
Figure 0007245239000071
ここでのインビボ試験１～７は、腫瘍内のＲＯＲ１発現の不均一性および複数癌タイプの様々なＲＯＲ１発現レベルにも関わらず、ＡＤＣ－Ａでの処置は多様な癌で腫瘍増殖阻害だけでなく、持続した、完全退縮をもたらしたことを示す。例えば、腫瘍細胞の５８％がＲＯＲ１の発現を示すＴＮＢＣ ＰＤＸモデルにおいて、完全かつ持続性の退縮が全腫瘍で観察された腫瘍(図１５)。同様に、リヒターリンパ腫のＲＳ１０１ ＰＤＸモデルにおいて、細胞の２０～３０％がＲＯＲ１陽性であったが、全腫瘍の完全かつ持続性の退縮が観察された(図１３)。これらの結果は、抗ＲＯＲ１免疫複合体が、結合癌細胞への細胞毒性だけでなく、腫瘍微小環境における近隣癌細胞のバイスタンダー毒性または免疫系の抗癌作用の上方制御またはこれら機序の組み合わせによっても癌を根絶することを示唆する。この発見は、本発明の免疫複合体が腫瘍内不均一ＲＯＲ１の発現を有する腫瘍の処置に使用できることを示す点で、顕著である。
本インビボ試験は、ＡＤＣ－Ａが薬物耐性癌処置にも有効であることを示す。イブルチニブ(Ｊｅｋｏ－１ ＭＣＬモデル)またはリツキシマブ－ＣＨＯＰ免疫化学療法(リヒター形質転換モデル)に耐性であるヒト腫瘍異種移植片で退縮が観察された。ＲＯＲ１が進行型癌のマーカーであり、先の化学療法がＲＯＲ１発現を上昇させると考えられるため、この発見は、進行型または侵襲性癌の処置における本発明の免疫複合体の可能性を示す。
８. ＡＤＣのさらなるインビボ評価
ＡＤＣ、例えば、ＡＤＣ－Ａ、Ｅ、Ｆ、Ｌ、Ｍ、Ｎ、Ｐ、ＱおよびＲのインビボ有効性を、Ｊｅｋｏ－１細胞を使用するＲＯＲ１陽性、皮下、ヒトＭＣＬ異種移植モデルでさらに評価し得る。動物に、ＩＶ ｑ４ｄで媒体、１mg／kg ＡＤＣまたは５mg／kg ＡＤＣを投与する。腫瘍増殖および体重を２～３日毎に測定する。本発明のＡＤＣの薬物動態解析を、抗体Ｃｍａｘおよび半減期などの標準薬物動態パラメータを決定するために実施し得る。
実施例９：組み合わせ治療
ＡＤＣ－Ａと他の抗増殖剤の組み合わせの効果を試験した。初期試験は、ＢＴＫ(イブルチニブ、ＡＣＰ－１９６／アカラブルチニブ)、Ｂｃｌ－２(ＡＢＴ－１９９／ベネトクラクス)、ｍＴＯＲ(ＩＮＫ１２８)またはＰＩ３Ｋ(イデラリシブ)の阻害剤と組み合わせたＡＤＣ－Ａの効果を目的とした。さらなる試験は、Ｂｃｌ－２ｉ－１およびＢｃｌ－２ｉ－２と称される２種のさらなるＢｃｌ－２阻害剤とＡＤＣ－Ａの組み合わせの効果を試験した。両者の異なるＤＬＢＣＬサブタイプ － 胚中心Ｂ細胞(ＧＣＢ)および活性化Ｂ細胞(ＡＢＣ)の細胞株を試験した。中央効果解析を、抗増殖剤と組み合わせたＡＤＣ－Ａで処置した種々の細胞株の増殖阻害の相乗性、拮抗作用または相加性決定に使用した。併用指数(ＣＩ)は、Ｃｈｏｕ／Ｔａｌａｌａｙ式を使用して決定した。各化合物のＩＣ５０を、７２時間ＣｅｌｌＴｉｔｅｒ－Ｇｌｏ(登録商標)アッセイで決定した。組み合わせアッセイについて、薬物を当モル比(すなわち、そのＩＣ５０値の比)で使用した。ＣａｌｃｕＳｙｎソフトウェア(Biosoft製)を用量効果解析に使用した。１.１未満の併用指数は処置が相乗性であることを示し；０.９～１.１は処置が相加性であることを示し；そして１.１超は処置が拮抗性であることを示す。
ＡＤＣ－Ａは、２つの異なるＢＴＫ阻害剤、イブルチニブ(図１８Ａ)およびＡＣＰ－１９６／アカラブルチニブと相乗効果を示した(図１８Ｂ)。相乗効果はアカラブルチニブでかつＭＣＬ細胞株でより顕著であった。ＭＣＬ細胞株Ｊｅｋｏ－１でのイブルチニブおよびアカラブルチニブと組み合わせたＡＤＣ－Ａの代表的データをそれぞれ図１９Ａおよび１９Ｂに示す。
ＡＤＣ－ＡはＢｃｌ－２阻害剤ＡＢＴ－１９９／ベネトクラクスとも相乗効果を示した(図２０Ａ)。相乗効果はＭＣＬおよびＤＬＢＣＬ両細胞株で顕著であった。さらなるＢｃｌ－２阻害剤、Ｂｃｌ２ｉ－１およびＢｃｌ２ｉ－２と組み合わせたＡＤＣ－Ａの活性をＪｅｋｏ－１(図２０Ｂ)およびＭｉｎｏ(図２０Ｃ)細胞で試験した(両者ともＭＣＬ細胞型である)。ＡＤＣ－Ａは、Ｊｅｋｏ－１細胞で両阻害剤と相乗効果およびＭｉｎｏ細胞で両阻害剤と相加効果を示した。Ｊｅｋｏ－１でのベネトクラクスと組み合わせたＡＤＣ－Ａの代表的データを図２１に示す。
ＡＤＣ－Ａは、ｍＴＯＲ１／２阻害剤ＩＮＫ１２８／サパニセルチブと相乗効果を示した(図２２)。相乗効果はＭＣＬおよびＤＬＢＣＬ両細胞株で観察された。Ｊｅｋｏ－１でのサパニセルチブと組み合わせたＡＤＣ－Ａの代表的データを図２３に示す。
ＡＤＣ－ＡはＰＩ３Ｋ阻害剤ＣＡＬ－１０１／イデラリシブと相乗効果を示した(図２４)。相乗効果はＭＣＬおよびＤＬＢＣＬ両細胞株で観察された。ＤＬＢＣＬの両サブタイプで相乗効果を示したイデラリシブと組み合わせたＡＤＣ－Ａの代表的データを図２５Ａ(ＴＭＤ細胞、ＤＬＢＣＬ－ＡＢＣ)および図２５Ｂ(ＤＯＨＨ２細胞、ＤＬＢＣＬ－ＧＣＢ)に示す。
実施例１０：組み合わせ治療のさらなる評価
Ｂｃｌ－２阻害剤と組み合わせたＡＤＣのインビボ有効性を、Ｊｅｋｏ－１細胞を使用したＲＯＲ１陽性ヒトＭＣＬ異種移植モデルまたはＰＤＸモデルでさらに評価し得る。ＡＤＣおよびＢｃｌ－２阻害剤の両者を、下記のとおり、反復投与試験で、最大耐用および最適以下用量で、単独および組み合わせで投与する。腫瘍増殖および体重を２～３日毎にモニターする。
● ＡＤＣ－ＡおよびＢｃｌ－２阻害剤ＭＴＤ投与
〇 ５mg／kg ＡＤＣ－Ａ、ＩＶ、ｑ４ｄ
〇 １００mg／kg ベネトクラクス(ＡＢＴ－１９９)、毎週
● ＡＤＣ－ＡおよびＢｃｌ－２阻害剤最適以下および組み合わせ投与
〇 １mg／kg ＡＤＣ－Ａ、ＩＶ、ｑ４ｄ
〇 ２mg／kg ＡＤＣ－Ａ、ＩＶ、ｑ４ｄ
〇 ５０mg／kg ＡＢＴ－１９９、ＰＯ、ｑｄ
〇 １００mg／kg ＡＢＴ－１９９、ＰＯ、ｑｄ
〇 １mg／kg ＡＤＣ－Ａ、ＩＶ、ｑ４ｄ＋５０mg／kg ＡＢＴ－１９９、ＰＯ、ｑｄ
〇 ２mg／kg ＡＤＣ－Ａ、ＩＶ、ｑ４ｄ＋５０mg／kg ＡＢＴ－１９９、ＰＯ、ｑｄ
〇 １mg／kg ＡＤＣ－Ａ、ＩＶ、ｑ４ｄ＋１００mg／kg ＡＢＴ－１９９、ＰＯ、ｑｄ
〇 ２mg／kg ＡＤＣ－Ａ、ＩＶ、ｑ４ｄ＋１００mg／kg ＡＢＴ－１９９、ＰＯ、ｑｄ
薬物動態解析を、抗体Ｃｍａｘおよび半減期などの標準薬物動態パラメータの決定のために実施する。
実施例１１：抗ＲＯＲ１－ＭＭＡＥ免疫複合体のフェーズ２臨床試験
次に、抗ＲＯＲ１－ＭＭＡＥ免疫複合体治療の前向きオープンラベルフェーズ１ｂ／２臨床試験のプロトコールを記載する。
編入基準
● 米国東海岸癌臨床試験グループ(ＥＣＯＧ)活動指標０、１または２
● カルテに明記されたＣＬＬ／ＳＬＬまたはＭＣＬの組織学的診断
● ＣＬＬ／ＳＬＬまたはＭＣＬは先に処置されており、先の治療後に再発しているかまたは治療中に進行した
● Ｘ線撮影で測定可能なリンパ節腫脹または節外性リンパ悪性腫瘍の存在(コンピュータ断層撮影[ＣＴ]または磁気共鳴画像法[ＭＲＩ]で評価して、最長寸法[ＬＤ]≧２.０cmおよび最長垂直寸法[ＬＰＤ]≧１.０cmの程度の≧１非生検、非照射病変として定義)。
● 疾患関連症状、リンパ節腫脹、臓器肥大、節外性臓器合併症または進行性疾患により現在治療用投薬が必要。
● 治験薬治療開始１週間前の癌の処置の先の治療(手術、放射線療法、化学療法、免疫療法または治験治療を含む)の全ての完了。
● 治験薬治療開始前にグレード１まで解消した何らかの先の抗腫瘍治療の全急性毒性効果(脱毛症[グレード１または２は許容される]または神経毒性[グレード１または２は許容される]または選択した検査パラメータ[下記に示す例外以外、グレード１またはグレード２が許容される]以外)。
● 適切な骨髄機能
〇 ａ)絶対好中球数(ＡＮＣ)≧１.０×１０９／Ｌ(グレード≦２)。ｂ)血小板数≧５０×１０９／Ｌ(グレード≦２)。ｂ)任意の先の輸血から≧１週間維持されるヘモグロビン≧８.０ｇ／dL(グレード≦２)。
● 注：グレード≧３ 好中球減少症、血小板減少症または貧血は、異常が造血器腫瘍の骨髄介入と関連するならば、許容される(最後の先の治療以降得た骨髄生検／吸引により文書化される)。
● 適切な肝臓プロファイル
〇 血清アラニンアミノトランスフェラーゼ(ＡＬＴ)≦３×正常上限(ＵＬＮ)(グレード≦１)。
〇 血清アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(ＡＳＴ)≦３×ＵＬＮ(グレード≦１)。
〇 血清ビリルビン≦１.５×ＵＬＮ(グレード≦１)。
● 適切な腎機能
〇 ａ) 推定クレアチニンクリアランス(ｅＣｌＣＲ)＞４５mL／分(ｅＣｌＣＲはコッククロフト・ゴールト式により計算すべき)またはｂ)実測クレアチニンクリアランス＞４５mL／分(２４時間採尿により評価して)。
● 適切な凝固プロファイル
〇 プロトロンビン時間(ＰＴ)≦１.５×ＵＬＮ(グレード≦１)。
〇 活性化部分トロンボプラスチン時間(ａＰＴＴ)≦１.５×ＵＬＮ(グレード≦１)。
● 陰性ウイルス血清試験
〇 陰性ヒト免疫不全ウイルス(ＨＩＶ)抗体。
〇 定量的ポリメラーゼ鎖反応(ＰＣＲ)試験で陰性肝炎Ｂ表面抗原(ＨＢｓＡｇ)および定量的ポリメラーゼ鎖反応(ＰＣＲ)陰性肝炎Ｂコア(ＨＢｃ)抗体または検出可能肝炎Ｂ(ＨＢＶ)デオキシリボ核酸(ＤＮＡ)。
〇 定量的ＰＣＲで陰性肝炎Ｃウイルス(ＨＣＶ)抗体または陰性ＨＣＶリボ核酸(ＲＮＡ)。
● 妊娠可能な女性対象について、治験薬治療開始前の陰性尿または血清妊娠試験。
● 治験担当医の判断において、プロトコールへの参加は、対象の癌の現在の疾患状態、医学的状態および代替処置の潜在的利点とリスクを考慮したとき、許容されるベネフィット対リスク比を提供する。
● 対象の定期的通院、薬物投与プラン、プロトコール指定臨床検査、他の試験法(全骨髄生検／吸引および放射線検査を含む)および治験制限に従う意志および能力。
除外基準
● 侵襲性リンパ腫(すなわち、リヒター形質転換)への既知組織学的形質転換。注：形質転換の有り無しの生検文書化は必要ない。
● 既知中枢神経系悪性腫瘍。注：中枢神経系造影は中枢神経系悪性腫瘍が疑われる対象でのみ必要である。
● 下記以外の他の悪性腫瘍の病歴：適切に処置された皮膚の局所基底細胞または扁平上皮細胞癌；疾患の証拠がない適切に処置された上皮内癌；適切に処置された、乳頭、非侵襲性膀胱癌；≧２年間完全寛解している他の癌。
● 治験薬治療開始前３か月以内の顕著な心血管疾患(例えば、心筋梗塞、動脈性血栓塞栓症、脳血管血栓塞栓症)；治療を必要とするアンギナ；症候性末梢血管疾患；ニューヨーク心臓病学会クラス３または４うっ血性心不全；または降圧治療にもかかわらず非管理のグレード≧３高血圧(拡張期血圧≧１００mmＨｇまたは収縮期血圧≧１６０mmＨｇ)。
● 投薬を必要とする不安定性心臓不整脈、心房細動／粗動、左脚ブロック、２度房室(ＡＶ)ブロックタイプＩＩ、３度ＡＶブロック、グレード≧２徐脈または補正ＱＴ(ＱＴｃ)＞４５０msec(男性)または＞４７０msec(女性)を含む、顕著なスクリーニングＥＣＧ異常。
● 薬物吸収を妨害するまたは消化器ＡＥの説明となる消化器疾患(例えば、胃または腸バイパス手術、膵臓酵素不全、吸収障害症候群、症候性炎症性腸疾患、慢性下痢疾患、腸閉塞)。
● 活性消化性潰瘍疾患；出血性素因；または抗血小板薬物(例えば、アスピリン、トリフルサル、クロピドグレル、プラスグレル、チカグレロル、チクロピジン、シロスタゾール、ボラパクサール、ジピリダモール)；またはヘパリン、低分子量ヘパリンまたはヘパリン分画(例えば、エノキサパリン、ダルテパリン、フォンダパリヌクス)または経口抗凝血剤(例えば、アピキサバン、リバーロキサバン、ダビガトランエテキシラート、ワルファリン)による全身性抗凝固の必要性による出血リスクにある。注：中心静脈カテーテルの局所維持またはクリアランスのためのヘパリンまたは血栓溶解剤の使用は許容される。
● 治験薬治療開始時全身性細菌、真菌またはウイルス感染注である証拠(上部呼吸器管感染を含む)。注：皮膚または爪の局所真菌感染を有する対象は参加を妨げられない。
● 先の造血前駆細胞移植、移植片対宿主疾患(ＧＶＨＤ)継続中の証拠のある対象。
● 妊娠または授乳。
● 治験薬治療開始前４週間以内の大手術。
● 先の固形臓器移植。
● 治験薬治療開始前１２週間以内の先の抗ＲＯＲ１治療。
● 全身または腸内コルチコステロイドを含む、免疫抑制性治療注。注：スクリーニング時、対象は局所または吸入コルチコステロイドを使用していてよい。治験薬治療中、点滴反応予防としてのコルチコステロイドの使用は最小化される。しかしながら、対象は、処置緊急状態によって必要であれば、全身性、腸内、局所または腸内コルチコステロイドを使用し得る
一次アウトカム指標
● フェーズ１ｂ：推奨投与レジメン(ＲＤＲ)[タイムフレーム：ベースラインから５２週間]シルムツズマブ用量－薬力学および薬物動態－薬力学相関および安全性の評価。
● フェーズ２：完全応答(ＣＲ)率[タイムフレーム：無作為化から全治験対象の処置中止または最終対象自然増７２週間後まで]リンパ腫の予め決められた応答基準に従うＣＲを達成した対象の割合(Cheson, J Clin Oncol. 32(27):3059-68(2014))。
Figure 0007245239000072
用量設定フェーズは、１.０mg／kg、２.０mg／kgおよび３.０mg／kgでの用量比較と並行して行う。
本発明の好ましい実施態様がここに示され、記載されているが、このような実施態様は単なる例として提供されていることは当業者には明らかである。多くの変動、変化および置き換えが、今や本発明から逸脱することなく当業者により実施される。ここに記載する本発明の実施態様の種々の代替が本発明の実施に際して用いられ得ることは理解される。
ここに記載するアミノ酸配列およびヌクレオチド配列を下の表１２に挙げる。
Figure 0007245239000073
Figure 0007245239000074
Figure 0007245239000075
Figure 0007245239000076
Figure 0007245239000077
Figure 0007245239000078
 ＊ＳＩＮ：配列番号
さらに、本発明は次の態様を包含する。
１. Ａｂ－((Ｌ) ｍ －(Ｄ)) ｎ
〔式中、Ａｂはヒト受容体チロシンキナーゼ様オーファン受容体１(ＲＯＲ１)に特異的に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントであり；
Ｌはリンカーであり、ｍは０または１であり；
Ｄは細胞毒性薬物部分であり；そして
ｎが１～１０の整数である。〕
を有する免疫複合体。
２. 細胞毒性薬物部分が抗チューブリン剤、ＤＮＡアルキル化剤、ＤＮＡ架橋剤、ＤＮＡ挿入剤およびＲＮＡポリメラーゼII阻害剤からなる群から選択される、項１に記載の免疫複合体。
３. 細胞毒性薬物部分がモノメチルアウリスタチン(ＭＭＡＥ)、アゾナフィド、α－アマニチン、デュオカルマイシン ＴＭ 、ピロロベンゾジアゼピン(ＰＢＤ)、ＰＮＵ－１５９６８２ならびにこれらの薬学的に許容される塩、エステルおよび類似体からなる群から選択される、項２に記載の免疫複合体。
４. リンカーが切断可能部分を含む、項１～３の何れかに記載の免疫複合体。
５. リンカーが分枝である、項１～４の何れかに記載の免疫複合体。
６. リンカーがバリン－シトルリン(ＶＣ)、バリン－アラニン(ＶＡ)、パラ－アミノベンジルオキシカルボニル(ＰＡＢ)、ポリエチレングリコール(ＰＥＧ)、ジアミノプロピオン酸(ＤＰＲ)、Ｐｈｅ－Ｃ ４ 、Ｃ ２ －Ｇｌｙ ３ 、Ｃ ６ アルキル、ジメチルエチルアミン(ＤＭＥＡ)およびエチレンジアミン(ＥＤＡ)の１以上を含む、項１～５の何れかに記載の免疫複合体。
７. リンカーがスクシンイミド、カルボニル、シクロオクテンまたはリンカーのトリアゾール基で抗体または抗原結合フラグメントに共有結合している、項１～６の何れかに記載の免疫複合体。
８. 抗体またはフラグメンが
６－マレイミドカプロイル(ＭＣ)－ＶＣ－ＰＡＢ；
６－ＭＣ－Ｃ ６ ；
６－ＭＣ－ＰＥＧ４－ＶＣ－ＰＡＢ－ＤＭＥＡ；
６－ＭＣ－ＰＥＧ４－ＶＡ；
６－ＭＣ－ＤＰＲ－ＶＣ－ＰＡＢ；
６－ＭＣ－Ｐｈｅ－Ｃ ４ －ＶＣ－ＰＡＢ；
６－ＭＣ－Ｐｈｅ－Ｃ ４ －ＶＣ－ＰＡＢ－ＤＭＥＡ；
６－ＭＣ－Ｃ ２ －Ｇｌｙ ３ －ＥＤＡ；
ジベンジルシクロオクチン(ＤＢＣＯ)－(ＰＥＧ２－ＶＣ－ＰＡＢ) ２ ；
ＤＢＣＯ－ＰＥＧ４－ＶＣ－ＰＡＢ－ＤＭＥＡ；および
Ｎ－スクシンイミジル４－(Ｎ－マレイミドメチル)シクロヘキサン－１－カルボキシレート－ＶＣ－ＰＡＢ
からなる群から選択される部分との反応によりリンカーに共有結合している、項１～７の何れかに記載の免疫複合体。
９. Ａｂ－((Ｌ) ｍ －(Ｄ)) ｎ
〔式中、Ａｂはヒト受容体チロシンキナーゼ様オーファン受容体１(ＲＯＲ１)に特異的に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントであり；
Ｌは切断可能リンカーでありおよびｍは０または１であり；
Ｄはアウリスタチンであり；そして
ｎは１～１０の整数である。〕
の式を有する免疫複合体。
１０. アウリスタチンがＭＭＡＥである、項９に記載の免疫複合体。
１１. リンカーが
抗体または抗原結合フラグメントに共有結合しているヘテロ環またはカルボニル、
該ヘテロ環またはカルボニルに共有結合しているスペーサー基および
細胞毒性薬物部分に共有結合しているエステル、チオエステル、アミド、カーボネート、チオカーボネートまたはカルバメートを含む、

項１～１０の何れかに記載の免疫複合体。
１２. スペーサー基がアミノ酸、ポリアミノ酸またはアミノベンジル基またはこれらの組み合わせを含む、項１１に記載の免疫複合体。
１３. リンカーが抗体またはフラグメントのシステインまたはリシン残基と共有結合を形成する、項１～１２の何れかに記載の免疫複合体。
１４. 抗体またはフラグメントがそれぞれ配列番号３および４の重鎖および軽鎖アミノ酸配列を含む抗体と同じＲＯＲ１エピトープに結合する、項１～１３の何れかに記載の免疫複合体。
１５. 抗体が配列番号３の重鎖相補性決定領域(ＣＤＲ)１～３(ＨＣＤＲ１～３)および配列番号４の軽鎖ＣＤＲ１～３(ＬＣＤＲ１～３)を含む、項１～１３の何れかに記載の免疫複合体。
１６. 抗体の重鎖は配列番号７～９のアミノ酸配列を含み、抗体の軽鎖は配列番号１０～１２のアミノ酸配列を含む、項１～１３の何れかに記載の免疫複合体。
１７. 抗体または抗原結合フラグメントがヒト化されている、項１～１６の何れかに記載の免疫複合体。
１８. 抗体または抗原結合フラグメントが次の性質
ａ)ヒト細胞におけるＲＯＲ１内在化を促進する；
ｂ)ヒトＲＯＲ１に１００nM未満のＫ Ｄ で結合する；および
ｃ)ＲＯＲ１ ＋ ヒト癌細胞の増殖を、インビトロで３００nM以下のＥＣ ５０ で阻害する
の１以上を有する、項１７に記載の免疫複合体。
１９. 抗体の重鎖可変ドメイン(Ｖ Ｈ )および軽鎖可変ドメイン(Ｖ Ｌ )が
ａ) それぞれ配列番号５および６；
ｂ) それぞれ配列番号５および５０；
ｃ) それぞれ配列番号４８および６；または
ｄ) それぞれ配列番号４８および５０
のアミノ酸配列を含む、項１６に記載の免疫複合体。
２０. 抗体がヒトＩｇＧ １ 定常領域を含む、項１～１９の何れかに記載の免疫複合体。
２１. 抗体の重鎖および軽鎖が
ａ) それぞれ配列番号３および４；
ｂ) それぞれ配列番号３および４９；
ｃ) それぞれ配列番号４７および４；または
ｄ) それぞれ配列番号４７および４９
のアミノ酸配列を含む、項１６に記載の免疫複合体。
２２. ＡｂがＦａｂ、Ｆ(ａｂ) ２ またはｓｃＦｖである、項１～２１の何れかに記載の免疫複合体。
２３. 抗体またはフラグメントあたりの薬物部分数(ＤＡＲ)が１～７の範囲である、項１～２２の何れかに記載の免疫複合体。
２４. 細胞毒性薬物部分にコンジュゲートした抗体を含む免疫複合体であって、抗体のＶ Ｈ およびＶ Ｌ がそれぞれ配列番号５および６のアミノ酸配列を含み、ＡＤＣ－Ａ、Ｅ、Ｈ、Ｉ、Ｊ、Ｋ、Ｌ、Ｍ、Ｎ、Ｏ、Ｐ、ＱまたはＲとして表３に示す構造を有するものである、免疫複合体。
２５. 抗体の重鎖および軽鎖がそれぞれ配列番号３および４のアミノ酸配列を含む、項２４に記載の免疫複合体。
２６. 細胞毒性薬物部分対抗体比が１～７の範囲である、項２５に記載の免疫複合体。
２７. 項１～２６の何れかに記載の免疫複合体および薬学的に許容される添加物を含む、医薬組成物。
２８. ブルトンチロシンキナーゼ(ＢＴＫ)阻害剤、Ｂ細胞リンパ腫２(Ｂｃｌ－２)阻害剤、哺乳類ラパマイシン標的タンパク質(ｍＴＯＲ)阻害剤およびホスホイノシチド３－キナーゼ(ＰＩ３Ｋ)阻害剤からなる群から選択される追加治療剤をさらに含む、項２７に記載の医薬組成物。
２９. 追加治療剤がイブルチニブ、アカラブルチニブ、ベネトクラクス、エベロリムス、サパニセルチブおよびイデラリシブからなる群から選択される、項２８に記載の医薬組成物。
３０. 処置を必要とする患者における癌を処置する方法であって、患者に治療有効量の項１～２６の何れかに記載の免疫複合体を投与することを含む、方法。
３１. 癌がＲＯＲ１発現について不均一である、項３０に記載の方法。
３２. 癌が白血病、リンパ腫または固形腫瘍である、項３０または３１に記載の方法。
３３. 癌が慢性リンパ球性白血病、Ｔ細胞白血病、マントル細胞リンパ腫、汎発性大Ｂ細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫、多発性骨髄腫、辺縁帯リンパ腫、小リンパ球性リンパ腫またはリヒター形質転換を受けている非ホジキンリンパ腫である、項３２に記載の方法。
３４. 癌が非小細胞肺癌、肝細胞癌、膵臓癌、骨肉腫、頭頸部癌、卵巣癌、乳癌またはトリプルネガティブ乳癌である、項３２に記載の方法。
３５. 患者に追加抗癌治療剤を投与することをさらに含む、項３０～３４の何れかに記載の方法。
３６. 追加抗癌治療がブルトンチロシンキナーゼ(ＢＴＫ)阻害剤、Ｂ細胞リンパ腫２(Ｂｃｌ－２)阻害剤、哺乳類ラパマイシン標的タンパク質(ｍＴＯＲ)阻害剤およびホスホイノシチド３－キナーゼ(ＰＩ３Ｋ)阻害剤からなる群から選択される、項３５に記載の方法。
３７. 追加治療剤がイブルチニブ、アカラブルチニブ、ベネトクラクス、エベロリムス、サパニセルチブおよびイデラリシブからなる群から選択される、項３６に記載の方法。
３８. 癌が慢性リンパ球性白血病、マントル細胞リンパ腫,またはリヒター形質転換を受けている非ホジキンリンパ腫である、項３５～３７の何れかに記載の方法。
３９. 項３０～３８の何れかに記載の癌処置方法において使用するための、項１～２６の何れかに記載の免疫複合体または項２７～２９の何れかに記載の医薬組成物。
４０. 項３０～３８の何れかに記載の癌処置方法のための医薬の製造のための、項１～２６の何れかに記載の免疫複合体の使用。
４１. ヒト受容体チロシンキナーゼ様オーファン受容体１(ＲＯＲ１)に特異的に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントを用意し；
抗体と、抗チューブリン剤、ＤＮＡアルキル化剤、ＤＮＡ架橋剤、ＤＮＡ挿入剤およびＲＮＡポリメラーゼII阻害剤からなる群から選択される細胞毒性薬物部分をコンジュゲートさせることを含み；
ここで、抗体の重鎖が配列番号７～９のアミノ酸配列を含み、抗体の軽鎖が配列番号１０～１２のアミノ酸配列を含むものである、
免疫複合体を製造する方法。

Claims (7)

  1. 細胞毒性薬物部分にコンジュゲートした抗体を含む免疫複合体であって、該抗体のＶＨおよびＶＬがそれぞれ配列番号５および６のアミノ酸配列を含み、構造
    Figure 0007245239000079
     〔構造式中、Ａｂは抗体である。〕
    を有するＡＤＣ－Ａである、免疫複合体。
  2. 抗体の重鎖および軽鎖がそれぞれ配列番号３および４のアミノ酸配列を含む、請求項１に記載の免疫複合体。
  3. 抗体に対する細胞毒性薬物部分の比が１～７である、請求項１または２に記載の免疫複合体。
  4. 請求項１～３のいずれかに記載の免疫複合体および薬学的に許容される添加物を含む、医薬組成物。
  5. さらにブルトンチロシンキナーゼ(ＢＴＫ)阻害剤、Ｂ細胞リンパ腫２(Ｂｃｌ－２)阻害剤、哺乳類ラパマイシン標的タンパク質(ｍＴＯＲ)阻害剤およびホスホイノシチド３－キナーゼ(ＰＩ３Ｋ)阻害剤からなる群から選択される追加治療剤を含む、請求項４に記載の医薬組成物。
  6. ＲＯＲ１発現癌を処置するための、請求項４または５に記載の医薬組成物。
  7. 請求項１に記載の免疫複合体を製造する方法であって：
    ヒト受容体チロシンキナーゼ様オーファン受容体１(ＲＯＲ１)に特異的に結合する抗体を用意し；そして
    モノメチルアウリスタチンＥ(ＭＭＡＥ)を抗体にコンジュゲートさせることを含み；
    ここで、抗体の重鎖が配列番号５のアミノ酸配列を含み、抗体の軽鎖が配列番号６のアミノ酸配列を含むものである、方法。
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