JP7324749B2 - Cd123に特異的な抗体および抗体-薬物コンジュゲートならびにその使用 - Google Patents
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Description
本出願は、EFS-Webを介して電子出願されており、.txt形式の電子的に提出された配列リストを含む。.txtファイルは、2017年10月27日に作成された、78KBのサイズを有する“PC72333_SEQ_LIST_ST25.txt”と題された配列リストを含有する。この.txtファイルに含有される配列リストは、本明細書の一部であり、それは参照により本明細書にそのまま援用される。
ある態様において、細胞毒性薬剤は、次のIUPAC名を有することができる:(8S)-8-(クロロメチル)-6-[(3-{[(1S)-1-(クロロメチル)-5-ヒドロキシ-8-メチル-1,6-ジヒドロピロロ[3,2-e]インドール-3(2H)-イル]カルボニル}ビシクロ[1.1.1]ペンタ-1-イル)カルボニル]-1-メチル-3,6,7,8-テトラヒドロピロロ[3,2-e]インドール-4-イル 二水素 ホスフェート。ある態様において、細胞毒性薬剤は、C31H31Cl2N4O7Pまたは薬学的に許容可能な塩もしくは溶媒和物であることができる。ある態様において、細胞毒性薬剤は、トリフルオロ酢酸(TFA)塩形態:C31H31Cl2N4O7P・C2HF3O2であることができる。
本明細書で記載されるCD123抗体をコードするヌクレオチド配列を含む単離されたポリヌクレオチドも、提供される。そのようなポリヌクレオチドを含むベクターも、提供される。
本発明の実施は、別途示されない限り、分子生物学(組み換え技法を含む)、微生物学、細胞生物学、生化学および免疫学の従来の技法を用いると考えられ、それは、当業者の技術の範囲内である。そのような技法は、文献、例えば以下の文献において完全に説明されている:Molecular Cloning: A Laboratory Manual, 第2版(Sambrook et al., 1989) Cold Spring Harbor Press; Oligonucleotide Synthesis (M.J. Gait, 編者, 1984); Methods in Molecular Biology, Humana Press; Cell Biology: A Laboratory Notebook (J.E. Gellis, 編者, 1998) Academic Press; Animal Cell Culture (RI. Freshney, 編者, 1987); Introduction to Cell and Tissue Culture (J.P. Mather and P.E. Roberts, 1998) Plenum Press; Cell and Tissue Culture: Laboratory Procedures (A. Doyle, J.B. Griffiths, and D.G. Newell, 編者, 1993-1998) J. Wiley and Sons; Methods in Enzymology (Academic Press, Inc.); Handbook of Experimental Immunology (D.M. Weir and C.C. Blackwell, 編者); Gene Transfer Vectors for Mammalian Cells (J.M. Miller and M.P. Calos, 編者, 1987); Current Protocols in Molecular Biology (F .M. Ausubel et al., 編者, 1987); PCR: The Polymerase Chain Reaction, (Mullis et al., 編者, 1994); Current Protocols in Immunology (J.E. Coligan et al., 編者, 1991); Short Protocols in Molecular Biology (Wiley and Sons, 1999); lmmunobiology (C.A. Janeway and P. Travers, 1997); Antibodies (P. Finch, 1997); Antibodies: a practical approach (D. Catty., 編者, IRL Press, 1988-1989); Monoclonal antibodies: a practical approach (P. Shepherd and C. Dean, 編者, Oxford University Press, 2000); Using antibodies: a laboratory manual (E. Harlow and D. Lane (Cold Spring Harbor Laboratory Press), 1999); The Antibodies (M. Zanetti and J.D. Capra, 編者Harwood Academic Publishers, 1995)。
“抗体”は、標的、例えば炭水化物、ポリヌクレオチド、脂質、ポリペプチド等に免疫グロブリン分子の可変領域中に位置する少なくとも1つの抗原認識部位を通して特異的に結合することができる免疫グロブリン分子である。本明細書で用いられる際、その用語は、完全なポリクローナル抗体またはモノクローナル抗体だけでなく、その抗原結合フラグメント(例えばFab、Fab'、F(ab')2、Fv)、単鎖抗体(ScFv)および単一ドメイン抗体(例えばサメおよびラクダ抗体を含む)ならびに抗体を含む融合タンパク質ならびに抗原認識部位を含む免疫グロブリン分子のあらゆる他の改変された構成も包含する。抗体は、IgG、IgAまたはIgM(またはそのサブクラス)のようなあらゆるクラスの抗体を含み、抗体は、特定のクラスのものである必要はない。その重鎖の定常領域の抗体アミノ酸配列に応じて、免疫グロブリンは、異なるクラスに割り当てられることができる。免疫グロブリンの5つの主要なクラス:IgA、IgD、IgE、IgGおよびIgMが存在し、これらのいくつかは、さらにサブクラス(イソ型)、例えばIgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgA1およびIgA2に分けられ得る。免疫グロブリンの異なるクラスに対応する重鎖定常領域は、それぞれアルファ、デルタ、イプシロン、ガンマおよびミューと呼ばれる。異なるクラスの免疫グロブリンのサブユニット構造および三次元配置は、周知である。
本明細書で用いられる際、“実質的に純粋な”は、すなわち少なくとも50%純粋である(すなわち汚染物質を含まない)、より好ましくは少なくとも90%純粋である、より好ましくは少なくとも95%純粋である、さらにもっと好ましくは少なくとも98%純粋である、最も好ましくは少なくとも99%純粋である物質を指す。
用語“KD”は、本明細書で用いられる際、抗体-抗原相互作用の平衡解離定数を指す。
本発明は、CD123(例えばヒトCD123(例えばSEQ ID NO:1))に結合する抗体および抗CD123抗体を含むコンジュゲート(例えば抗体-薬物コンジュゲートまたはADC)を提供し、それは、以下の特徴のいずれか1つ以上により特性付けられる:(a)対象においてCD123を発現する悪性細胞と関係する症状(例えば癌、例えば、限定ではなく、AML、B-ALL、HCL等)の1つ以上の症状を処置、予防、改善する;(b)(CD123を発現する悪性腫瘍を有する)対象における腫瘍の成長または進行を抑制する;(c)(CD123を発現する1個以上の悪性細胞を有する)対象におけるCD123を発現する癌(悪性)細胞の転移を抑制する;(d)CD123を発現する腫瘍の退縮(例えば長期退縮)を誘導する;および(e)CD123を発現する悪性細胞において細胞毒性活性を発揮する。
(1)非極性:ノルロイシン、Met、Ala、Val、Leu、Ile;
(2)電荷を有しない極性:Cys、Ser、Thr、Asn、Gln;
(3)酸性(負に荷電している):Asp、Glu;
(4)塩基性(正に荷電している):Lys、Arg;
(5)鎖の配向に影響を与える残基:Gly、Pro;および
(6)芳香族:Trp、Tyr、Phe、His。
なされ得る置換の1つのタイプは、例えば化学的に反応性であり得る抗体中の1個以上のシステインを別の残基、例えば(限定ではなく)アラニンまたはセリンに変更することである。例えば、非カノニカルシステインの置換が、あり得る。置換は、可変ドメインのCDRまたはフレームワーク領域中または抗体の定常領域中でなされ得る。ある態様において、システインは、カノニカルである。抗体の適切な立体構造の維持に関与しないあらゆるシステイン残基も、一般に、分子の酸化的安定性を向上させ、異常な架橋を防ぐために、セリンで置換されることができる。逆に、特に抗体がFvフラグメントのような抗体フラグメントである場合、システイン結合(単数または複数)が、抗体に、その安定性を向上させるために追加されることができる。
アシルドナーグルタミン含有タグおよび抗体の位置222、340または370(EU番号付けスキーム)におけるアミノ酸改変を含む単離された抗体も、提供され、ここで、その改変は、アミノ酸の削除、挿入、置換、変異またはそれらのあらゆる組み合わせである。ある態様において、アミノ酸改変は、リジンからアルギニンへの置換である(例えばK222R、K340RまたはK370R)。
アントラサイクリン類は、細菌ストレプトマイセス属(Strepomyces)に由来し、白血病、リンパ腫、乳癌、子宮癌、卵巣癌および肺癌のような広い範囲の癌を処置するために使用されてきた。典型的なアントラサイクリン類は、ダウノルビシン、ドキソルビシン(すなわちアドリアマイシン)、エピルビシン、イダルビシン、バルルビシンおよびミトキサントロンを含むが、それらに限定されない。
ある態様において、オーリスタチンは、3377(N,2-ジメチルアラニル-N-{(1S,2R)-4-{(2S)-2-[(1R,2R)-3-{[(1S)-1-カルボキシル-2-フェニルエチル]アミノ}-1-メトキシ-2-メチル-3-オキソプロピル]ピロリジン-1-イル}-2-メトキシ-1-[(1S)-1-メチルプロピル]-4-オキソブチル}-N-メチル-L-バリンアミド)であり、次の構造を有する:
ある態様において、オーリスタチンは、0131-OMe(N,2-ジメチルアラニル-N-[(3R,4S,5S)-3-メトキシ-1-{(2S)-2-[(1R,2R)-1-メトキシ-3-{[(2S)-1-メトキシ-1-オキソ-3-フェニルプロパン-2-イル]アミノ}-2-メチル-3-オキソプロピル]ピロリジン-1-イル}-5-メチル-1-オキソヘプタン-4-イル]-N-メチルL-バリンアミド)であり、次の構造を有する:
他の態様において、オーリスタチンは、0131(2-メチル-L-プロリル-N-[(3R,4S,5S)-1-{(2S)-2-[(1R,2R)-3-{[(1S)-1-カルボキシ-2-フェニルエチル]アミノ}-1-メトキシ-2-メチル-3-オキソプロピル]ピロリジン-1-イル}-3-メトキシ-5-メチル-1-オキソヘプタン-4-イル]-N-メチル-L-バリンアミド(2-methyl-L-proly-N-[(3R,4S,5S)-1-{(2S)-2-[(1R,2R)-3-{[(1S)-1-carboxy-2-phenylethyl]amino}-1-methoxy-2-methyl-3-oxopropyl]pyrrolidin-1-yl}-3-methoxy-5-methyl-1-oxoheptan-4-yl]-N-methyl-L-valinamide))であり、次の構造を有する:
他の態様において、オーリスタチンは、0121(2-メチル-L-プロリル-N-[(3R,4S,5S)-1-{(2S)-2-[(1R,2R)-3-{[(2S)-1-メトキシ-1-オキソ-3-フェニルプロパン-2-イル]アミノ}-1-メトキシ-2-メチル-3-オキソプロピル]ピロリジン-1-イル}-3-メトキシ-5-メチル-1-オキソヘプタン-4-イル]-N-メチル-L-バリンアミド(2-methyl-L-proly-N-[(3R,4S,5S)-1-{(2S)-2-[(1R,2R)-3-{[(2S)-1-methoxy-1-oxo-3-phenylpropan-2-yl]amino}-1-methoxy-2-methyl-3-oxopropyl]pyrrolidin-1-yl}-3-methoxy-5-methyl-1-oxoheptan-4-yl]-N-methyl-L-valinamide))であり、次の構造を有する:
カンプトテシンは、酵素トポイソメラーゼIを阻害する細胞毒性キノリンアルカロイドである。カンプトテシンおよびその誘導体の例は、トポテカンおよびイリノテカン、ならびにそれらの代謝物、例えばSN-38を含むが、それらに限定されない。
構造:
構造:
構造:
メイタンシン類またはそれらの誘導体であるメイタンシノイド類は、有糸分裂の間に微小管の形成をチューブリンの重合の阻害により阻害することにより、細胞の増殖を阻害する。Remillard et al., Science 189:1002-1005, 1975を参照。典型的なメイタンシン類およびメイタンシノイド類は、メルタンシン(DM1)およびその誘導体ならびにアンサミトシンを含むが、それらに限定されない。
タキサン類は、抗チューブリン剤または有糸分裂阻害剤として作用するジテルペン類である。典型的なタキサン類は、パクリタキセル(例えばTAXOL(登録商標))およびドセタキセル(TAXOTERE(登録商標))を含むが、それらに限定されない。
毒素タンパク質(またはポリペプチド)の例は、ジフテリア(dipththeria)(例えばジフテリアA鎖)、シュードモナス属の外毒素および内毒素、リシン(例えばリシンA鎖)、アブリン(例えばアブリンA鎖)、モデッシン(例えばモデッシンA鎖)、アルファ-サルシン、アレウリテス・フォルディ(Aleurites fordii)タンパク質、ジアンチンタンパク質、リボヌクレアーゼ(RNアーゼ)、DNアーゼI、スタフィロコッカス属の腸毒素A、ヨウシュヤマゴボウの抗ウイルスタンパク質、ゲロニン、ジフテリア(diphtherin)毒素、フィトラカ・アメリカーナ(Phytolaca americana)タンパク質(PAPI、PAPII、およびPAP-S)、モモルディカ・カランティア(momordica charantia)阻害剤、クルシン、クロチン、サポナリア・オフィシナリス(sapaonaria officinalis)阻害剤、ミトゲリン(mitogellin)、レストリクトシン、フェノマイシン(phenomycin)、エノマイシン(enomycin)、トリコテセン類(tricothecenes)、阻害剤シスチンノット(ICK)ペプチド(例えばセラトトキシン類(ceratotoxins))、ならびにコノトキシン(例えばKIIIAまたはSmIIIa)を含むが、それらに限定されない。
別の側面において、本発明は、本明細書で記載される抗体のコンジュゲートを提供し、ここで、コンジュゲートは、式:抗体-(アシルドナーグルタミン含有タグ)-(リンカー)-(細胞毒性薬剤)を含み、ここで、アシルドナーグルタミン含有タグは、抗体の特定の部位において(例えば重鎖もしくは軽鎖のカルボキシル末端において、抗体重鎖中の残基T135の後で、または別の部位において)設計されており、ここで、タグは、リンカー(例えば1個以上の反応性アミン(例えば第一級アミンNH2)を含有するリンカー)にコンジュゲートされており、かつここで、リンカーは、細胞毒性薬剤(例えばMMADまたは他のオーリスタチン類、例えば0101、0131もしくは3377)にコンジュゲートされている。
ある態様において、(リンカー)-(細胞毒性薬剤)は、C63H82Cl2N13O15Pのトリフルオロ酢酸塩形態であり、次の構造:
上記のトリフルオロ酢酸塩形態に関する式は、C63H82Cl2N13O15P・C2HF3O2である。
本発明の抗体およびADCは、療法的処置法および診断的処置法を含むがそれらに限定されない様々な適用において有用である。
本発明の方法で使用される組成物は、有効量の本明細書で記載されるCD123抗体またはCD123 ADCを含む。そのような組成物の例ならびにどのように配合するかは、より前の節および以下においても記載されている。ある態様において、組成物は、1以上のCD123抗体またはCD123 ADCを含む。例えば、CD123抗体は、ヒトCD123を認識する。ある態様において、CD123抗体は、ヒト抗体、ヒト化抗体またはキメラ抗体である。ある態様において、CD123抗体は、抗体に媒介される溶解またはADCCのような所望の免疫応答を誘発することができる定常領域を含む。他の態様において、CD123抗体は、抗体に媒介される溶解またはADCCのような望まれない、または望ましくない免疫応答を誘発しない定常領域を含む。他の態様において、CD123抗体は、抗体の1つ以上のCDR(単数または複数)(例えば1つ、2つ、3つ、4つ、5つ、またはある態様において6つ全部のCDR)を含む。
本発明は、本発明の抗体をコードする単離されたポリヌクレオチドならびにそのポリヌクレオチドを含むベクターおよび宿主細胞も提供する。別の側面において、本発明は、本発明のポリヌクレオチドのいずれかを含む組成物(例えば医薬組成物)を提供する。ある態様において、組成物は、本明細書で記載される抗体のいずれかをコードするポリヌクレオチドを含む発現ベクターを含む。別の側面において、本発明は、本明細書で記載されるポリヌクレオチドのいずれかを作製する方法を提供する。
好ましくは、“配列同一性の百分率”は、2つの最適にアラインメントされた配列を少なくとも20個の位置の比較のウィンドウにわたって比較することによって決定され、ここで、比較ウィンドウ中のポリヌクレオチドまたはポリペプチド配列の一部は、(追加または欠失を含まない)参照配列と比較して、2つの配列の最適なアラインメントのために、20パーセント以下、通常は5~15パーセントまたは10~12パーセントの付加または欠失(すなわちギャップ)を含んでいることができる。その百分率は、両方の配列中に同一の核酸塩基またはアミノ酸残基が存在する位置の数を決定してマッチする位置の数を得て、マッチする位置の数を参照配列中の位置の総数(すなわちウィンドウサイズ)で割り、その結果を100倍して配列同一性の百分率を得ることによって計算される。
本発明は、即席の方法での使用のためのキットも提供する。本発明のキットは、本明細書で記載されるCD123抗体またはCD123 ADCを含む1つ以上の容器および本明細書で記載される本発明の方法のいずれかに従う使用のための説明書を含む。一般に、これらの説明書は、上記の療法的処置のためのCD123抗体またはCD123 ADCの投与の記載を含む。
本発明の代表的な材料は、2017年6月29日にアメリカ合衆国培養細胞系統保存機関(ATCC)に寄託された。ATCC受入番号PTA-124283を有するベクターは、ヒト化CD123抗体重鎖配列をコードするポリヌクレオチドであり、ATCC受入番号PTA-124284を有するベクターは、ヒト化CD123抗体軽鎖配列をコードするポリヌクレオチドである。その寄託は、特許手続上の微生物の寄託の国際承認に関するブダペスト条約およびその下での規制(ブダペスト条約)の規定の下でなされた。これは、寄託の生存可能な培養物の維持を寄託の日から30年間保証する。寄託は、ブダペスト条約の条件の下でATCCにより入手可能になり、Pfizer Inc.およびATCCの間の合意の対象であると考えられ、それは、関連する米国特許の交付の際に、またはあらゆる米国または外国特許出願の公共への公開(laying open)の際に(どちらが先に到来しても)、寄託の培養物の子孫の公共への恒久的かつ無制限の入手可能性を保証し、アメリカ合衆国特許商標庁長官により35 U.S.C.122項およびそれに従う長官の規則(37 C.F.R. 1.14項を含み、特に886 OG 638に関連する)に従ってそれに対する権利を有すると決定された者への子孫の入手可能性を保証する。
この実施例は、様々なCD123 ADCの細胞毒性を説明する。
この研究では、様々なCD123 ADCの細胞毒性が、以下のAML細胞株における2Dインビトロ細胞毒性アッセイを用いて試験された:MOLM13、MV411、JVM3、Granata519、OCI-AML3、NB4およびHL60。表4は、使用されたそれぞれの細胞の各々に関するCD123の発現レベルを示している。
この実施例は、IL-3シグナル伝達をブロックするCD123抗体の能力およびCD123 ADCの細胞毒性を説明する。
本実施例は、CD123 ADCのインビボでの有効性を説明する。
CD123 ADCの抗腫瘍活性が、急性骨髄性白血病(AML)細胞株異種移植片モデルを用いて、インビボで試験された。下記のそれぞれのモデルに関して、最初の用量が、第0日目に与えられた。腫瘍は、少なくとも週1回測定され、それらの体積が、式:腫瘍体積(mm3)=0.5×(腫瘍の幅2)(腫瘍の長さ)で計算された。各処置群に関する平均腫瘍体積(±平均値の標準誤差)が、10匹の動物を含めて計算された。全ての動物実験は、実験動物ケア評価認証協会によって認定された施設において、施設動物実験委員会のガイドラインおよび適切な動物研究の承認の下で実施された。CD123 ADCは、類別された(assorted)遺伝子変異または過剰発現した遺伝子および/もしくはタンパク質を有する細胞株において、用量依存的様式で高い有効性を実証した。
CD123 ADCの抗腫瘍活性が、NOD/SCID免疫不全マウスにおいて、ヒト腫瘍のインビボ成長に対して調べられた。皮下(sc)AMLモデルに関して、5×106個のMOLM13細胞が、メスのマウスの脇腹に皮下移植された。腫瘍が200mm3の平均体積に達した際に、動物は、様々な処置群の間での腫瘍の大きさの均一性を確実にするために病期分類された(staged)。MOLM13 AML sc異種移植片モデルは、PBSビヒクル、0.3mg/kgもしくは1mg/kgでのCD123-CPI(18G3、16D6または3D1)、または0.3mg/kgもしくは1mg/kgでの対照Neg-8.8-CPIを、4日ごとに4回(Q4dx4)静脈内投与された。データが、表9において要約されている。
より低い用量でのCD123-ADCの有効性を試験するため、インビボでの有効性試験が、同じMOLM13モデルを用いて実施された。動物は、上記の通りに処置された。以下で表10において示されているように、0.1mg/kgでのCD123-CPIは、全てのマウスにおいて、非常に有効に、そして用量依存的様式で腫瘍の成長を抑制した(表10、中央の縦列“18G3-CPI”および“16D6-CPI”)。対照的に、Neg.8.8-CPIで処置されたマウスにおける腫瘍は、成長し続けた(表10、右の縦列“Neg.8.8-CPI”)。
ヒト腫瘍の成長に対するCD123 ADCの作用が、免疫不全マウスを用いて評価された。皮下(sc)AMLモデルに関して、5×106個のMV4-11細胞が、メスのNOD-SCIDマウスの脇腹に皮下移植された。腫瘍が200mm3の平均体積に達した際に、動物は、様々な処置群の間での腫瘍の大きさの均一性を確実にするために病期分類された。MV4-11 AML sc異種移植片動物は、PBSビヒクル、CD123-CPIまたは8.8-CPIを、以下の用量:0.1、0.3および0.6mg/kgで、4日ごとに4回(Q4dx4)静脈内投与された。データが、表12において要約されている。CD123-18G3-H16-CPIが、Neg 8.8-CPIおよびPBSビヒクルに対して比較された。
実施例4:CD123-ADCのインビボでの有効性
この実施例は、AML患者由来の播種性異種移植片(AML PDX)を用いてCD123-ADCのインビボでの有効性を説明する。
実施例5:CD123抗体薬物コンジュゲート(ADC)の調製
この実施例は、h18G3-AcLysValCitPABC-DMAE-CO_CPI-000638314、CD123 ADC(本明細書において“18G3-CPI”または“CD123-18G3-CPI”とも呼ばれる)のコンジュゲーションおよび調製を説明する。
軽鎖:
この実施例は、抗体のリンカー薬剤AcLysValCitPABC-DMAE-CO_CPI-000638314(本明細書においてAcLysPABC-CPI-8314とも呼ばれる)へのコンジュゲーションを説明する。
非限定的に、本発明は以下の態様を含む。
[態様1] CD123に特異的に結合する単離された抗体であって、該抗体が、SEQ ID NO:6、24、32、44、51または64のアミノ酸配列を含むVHの3つの相補性決定領域(CDR)を含む重鎖可変領域(VH)およびSEQ ID NO:17、28、39、48、57、または71のアミノ酸配列を含むVLの3つのCDRを含む軽鎖可変領域(VL)を含む抗体。
[態様2] 態様1に記載の抗体であって、該VHが、(i)SEQ ID NO:7、33、52もしくは65のアミノ酸配列を含むVH CDR1;(ii)SEQ ID NO:8、25、34、45、53もしくは66のアミノ酸配列を含むVH CDR2;および(iii)SEQ ID NO:9、35、46もしくは67のアミノ酸配列を含むVH CDR3を含み;かつ/または該VL領域が、(i)SEQ ID NO:18、40、58もしくは72のアミノ酸配列を含むVL CDR1;(ii)SEQ ID NO:19、42、60もしくは74のアミノ酸配列を含むVL CDR2;および(iii)SEQ ID NO:20、42、60もしくは74のアミノ酸配列を含むVL CDR3を含む抗体。
[態様3] 態様2に記載の抗体であって、該VHが、(i)SEQ ID NO:7のアミノ酸配列を含むVH CDR1;(ii)SEQ ID NO:25のアミノ酸配列を含むVH CDR2;および(iii)SEQ ID NO:9のアミノ酸配列を含むVH CDR3を含み;かつ/または該VLが、(i)SEQ ID NO:18のアミノ酸配列を含むVL CDR1;(ii)SEQ ID NO:19のアミノ酸配列を含むVL CDR2;および(iii)SEQ ID NO:20のアミノ酸配列を含むVL CDR3を含む抗体。
[態様4] 態様3に記載の抗体であって、該VHが、SEQ ID NO:24において示される配列もしくはCDR内にない残基における1つもしくはいくつかの保存的アミノ酸置換を有するそのバリアントを含み、かつ/または該VLが、SEQ ID NO:28において示されるアミノ酸配列もしくはCDR内にないアミノ酸における1つもしくはいくつかのアミノ酸置換を有するそのバリアントを含む抗体。
[態様5] 態様3に記載の抗体であって、該抗体が、SEQ ID NO:30において示される配列を含む軽鎖およびSEQ ID NO:27において示される配列を含む重鎖を含む抗体。
[態様6] CD123に特異的に結合する単離された抗体であって、該抗体が、ATCC受入番号PTA-124283を有する発現ベクターにより生成された重鎖可変領域およびATCC受入番号PTA-124284を有する発現ベクターにより生成された軽鎖可変領域を含む抗体。
[態様7] CD123に特異的に結合し、CDRへの結合に関して態様1~6のいずれか1項に記載の抗体と競合する抗体。
[態様8] 態様1~7のいずれか1項に記載の抗体であって、該抗体が、特定の部位において操作されたアシルドナーグルタミン含有タグを含む抗体。
[態様9] 態様8に記載の抗体であって、該アシルドナーグルタミン含有タグが、Q、LQG、LLQGG(SEQ ID NO:77)、LLQG(SEQ ID NO:78)、LSLSQG(SEQ ID NO:79)、GGGLLQGG(SEQ ID NO:80)、GLLQG(SEQ ID NO:81)、LLQ、GSPLAQSHGG(SEQ ID NO:82)、GLLQGGG(SEQ ID NO:83)、GLLQGG(SEQ ID NO:84)、GLLQ(SEQ ID NO:85)、LLQLLQGA(SEQ ID NO:86)、LLQGA(SEQ ID NO:87)、LLQYQGA(SEQ ID NO:88)、LLQGSG(SEQ ID NO:89)、LLQYQG(SEQ ID NO:90)、LLQLLQG(SEQ ID NO:91)、SLLQG(SEQ ID NO:92)、LLQLQ(SEQ ID NO:93)、LLQLLQ(SEQ ID NO:94)、LLQGR(SEQ ID NO:95)、LLQGPP(SEQ ID NO:96)、LLQGPA(SEQ ID NO:97)、GGLLQGPP(SEQ ID NO:98)、GGLLQGA(SEQ ID NO:99)、LLQGPGK(SEQ ID NO:100)、LLQGPG(SEQ ID NO:101)、LLQGP(SEQ ID NO:102)、LLQP(SEQ ID NO:103)、LLQPGK(SEQ ID NO:104)、LLQAPGK(SEQ ID NO:105)、LLQGAPG(SEQ ID NO:106)、LLQGAP(SEQ ID NO:107)およびLLQLQG(SEQ ID NO:108)からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む抗体。
[態様10] 態様11に記載の抗体であって、該アシルドナーグルタミン含有タグが、LLQG(SEQ ID NO:78)である抗体。
[態様11] 態様9または10に記載の抗体であって、該抗体が、さらに位置222、340、または370においてアミノ酸改変を含む抗体。
[態様12] 態様11に記載の抗体であって、該アミノ酸改変が、リジンからアルギニンへの置換である抗体。
[態様13] 態様12に記載の抗体であって、該アミノ酸改変が、K222Rである抗体。
[態様14] 態様1~12のいずれか1項に記載の抗体であって、該抗体が、リンカーを含む抗体。
[態様15] 態様14に記載の抗体であって、該リンカーが、切断可能なリンカーである抗体。
[態様16] 態様14または15に記載の抗体であって、該リンカーが、Ac-Lys-Gly(アセチル-リジン-グリシン)、アミノカプロン酸、Ac-Lys-β-Ala(アセチル-リジン-β-アラニン)、アミノ-PEG2(ポリエチレングリコール)-C2、アミノ-PEG3-C2、アミノ-PEG6-C2、Ac-Lys-Val-Cit-PABC(アセチル-リジン-バリン-シトルリン-p-アミノベンジルオキシカルボニル)、アミノ-PEG6-C2-Val-Cit-PABC、アミノカプロイル-Val-Cit-PABC、[(3R,5R)-1-{3-[2-(2-アミノエトキシ)エトキシ]プロパノイル}ピペリジン-3,5-ジイル]ビス-Val-Cit-PABC、[(3S,5S)-1-{3-[2-(2-アミノエトキシ)エトキシ]プロパノイル}ピペリジン-3,5-ジイル]ビス-Val-Cit-PABC、プトレッシンおよびAc-Lys-プトレッシンからなる群から選択される抗体。
[態様17] 態様16に記載の抗体であって、該リンカーが、Ac-Lys-Val-Cit-PABC(アセチル-リジン-バリン-シトルリン-p-アミノベンジルオキシカルボニル)である抗体。
[態様18] 態様1~17のいずれか1項に記載の抗体のコンジュゲートであって、該抗体が、薬剤にコンジュゲートされているコンジュゲート。
[態様19] 態様18に記載のコンジュゲートであって、該薬剤が、細胞毒性薬剤、免疫調節剤、イメージング剤、療法的タンパク質、バイオポリマーおよびオリゴヌクレオチドからなる群から選択されるコンジュゲート。
[態様20] 態様19に記載のコンジュゲートであって、該細胞毒性薬剤が、アントラサイクリン、オーリスタチン、カンプトテシン、コンブレタスタチン、CBI二量体、シクロプロピルピロロインドリン(CPI)二量体、CTI二量体、ドラスタチン、デュオカルマイシン、エンジイン、ゲルダナマイシン、インドリノベンゾジアゼピン二量体、メイタンシン、ピューロマイシン、ピロロベンゾジアゼピン二量体、タキサン、ビンカアルカロイド、チューブリシン、ヘミアステリン、スプライセオスタチン、プラジエノライド、ならびに、それらの立体異性体、同配体、類似体または誘導体からなる群から選択されるコンジュゲート。
[態様21] 態様19または20に記載のコンジュゲートであって、該細胞毒性薬剤が、CPI二量体であるコンジュゲート。
[態様22] 態様21に記載のコンジュゲートであって、該CPI二量体が、C31H31Cl2N4O7P、またはC31H31Cl2N4O7P・C2HF3O2を含むその薬学的に許容可能な塩もしくは溶媒和物であるコンジュゲート。
[態様23] 態様19~21のいずれか1項に記載の抗体のコンジュゲートであって、該コンジュゲートが、式:抗体-(アシルドナーグルタミン含有タグ)-(リンカー)-(細胞毒性薬剤)を含むコンジュゲート。
[態様24] 態様23に記載のコンジュゲートであって、該アシルドナーグルタミン含有タグが、アミノ酸配列LLQG(SEQ ID NO:78)を含み、該リンカーが、アセチル-リジン-バリン-シトルリン-p-アミノベンジルオキシカルボニルを含むコンジュゲート。
[態様25] 態様23または24に記載のコンジュゲートであって、該アシルドナーグルタミン含有タグが、位置E294~N297において抗体中に挿入されるコンジュゲート。
[態様26] 態様18~25のいずれか1項に記載のコンジュゲートであって、該コンジュゲートが、KabatのEUインデックスの番号付けに従って抗体の位置222においてリジンからアルギニンへのアミノ酸置換を含むコンジュゲート。
[態様27] 療法上有効量の態様1~17のいずれか1項に記載の抗体または態様18~26のいずれか1項に記載のコンジュゲートおよび薬学的に許容可能なキャリヤーを含む医薬組成物。
[態様28] 態様1~17のいずれか1項に記載の抗体をコードするヌクレオチド配列を含む単離されたポリヌクレオチド。
[態様29] 態様28に記載のポリヌクレオチドを含むベクター。
[態様30] 態様1~17のいずれか1項に記載の抗体を組み換え的に産生する、単離された宿主細胞。
[態様31] 抗体を生成する方法であって、結果として該抗体の産生をもたらす条件下で態様30に記載の宿主細胞を培養し、該抗体を該宿主細胞または培養物から単離することを含む方法。
[態様32] 対象においてCD123を発現する細胞に関係する症状を処置する方法であって、それを必要とする対象に有効量の態様27に記載の医薬組成物を投与することを含む方法。
[態様33] 態様32に記載の方法であって、該症状が癌である方法。
[態様34] 態様33に記載の方法であって、該癌が、急性骨髄性白血病(AML)、急性リンパ性白血病(ALL)、芽球性形質細胞様樹状細胞新生物(BPDCN)、有毛細胞白血病、B細胞性非ホジキンリンパ腫(NHL)、多発性骨髄腫、悪性形質細胞新生物、ホジキンリンパ腫、結節性リンパ球優位型ホジキンリンパ腫、カーラー病および骨髄腫症、形質細胞白血病、形質細胞腫、B細胞性前リンパ性白血病、慢性リンパ性白血病(CLL)、慢性骨髄性白血病(CML)、濾胞性リンパ腫、バーキットリンパ腫、辺縁帯リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、大細胞リンパ腫、前駆Bリンパ芽球性リンパ腫、骨髄性白血病、ワルデンシュトレーム型マクログロブリン血症(Waldenstrom’s macroglobulienemia)、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫、辺縁帯リンパ腫、粘膜関連リンパ組織リンパ腫、小細胞型リンパ球性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫、原発性縦隔(胸腺)大細胞型B細胞リンパ腫、リンパ形質細胞性リンパ腫(lymphoplasmactyic lymphoma)、ワルデンシュトレーム型マクログロブリン血症、結節性辺縁帯B細胞リンパ腫、脾臓辺縁帯リンパ腫、血管内大細胞型B細胞リンパ腫、原発性滲出性リンパ腫、リンパ腫様肉芽腫症、T細胞/組織球豊富型大細胞型B細胞リンパ腫、原発性中枢神経系リンパ腫、原発性皮膚びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(下肢型)、高齢者のEBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、炎症を伴うびまん性大細胞型B細胞リンパ腫、血管内大細胞型B細胞リンパ腫、ALK陽性大細胞型B細胞リンパ腫、形質芽細胞リンパ腫、HHV8関連単多中心性キャッスルマン病で生じる大細胞型B細胞リンパ腫、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫およびバーキットリンパ腫の間の中間の特徴を有する未分類のB細胞リンパ腫、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫および古典的ホジキンリンパ腫の間の中間の特徴を有する未分類のB細胞リンパ腫ならびに他のB細胞関連リンパ腫からなる群から選択される癌である方法。
[態様35] 態様34に記載の方法であって、該癌が、AMLである方法。
[態様36] CD123を発現する悪性細胞を有する対象において腫瘍の成長または進行を抑制する方法であって、それを必要とする対象に有効量の態様27に記載の医薬組成物を該対象に投与することを含む方法。
[態様37] 対象においてCD123を発現する悪性細胞の転移を抑制する方法であって、それを必要とする対象に有効量の態様27に記載の医薬組成物を該対象に投与することを含む方法。
[態様38] CD123を発現する悪性細胞を有する対象において腫瘍の退縮を誘導する方法であって、それを必要とする対象に有効量の態様27に記載の医薬組成物を該対象に投与することを含む方法。
[態様39] 抗体をAcLysValCitPABC-DMAE-CO_CPI-000638314(AcLysPABC-CPI-8314)にコンジュゲートするための方法であって、以下の工程:
抗体およびAcLysPABC-CPI-8314を30~100mM KPO4および150~200mM NaClを含む緩衝液中に含む組成物を調製し;
細菌性トランスグルタミナーゼを該組成物に添加し;そして
該組成物をインキュベートして該抗体の該AcLysPABC-CPI-8314へのコンジュゲーションを可能にする;
を含む方法。
[態様40] 態様39に記載の方法であって、該組成物のpHが7である方法。
[態様41] 態様39または40に記載の方法であって、該組成物が、抗体1mgあたり0.5~2単位(U)の細菌性トランスグルタミナーゼを含む方法。
[態様42] 態様39~41のいずれか1項に記載の方法であって、該組成物が、抗体1mgあたり1Uの細菌性トランスグルタミナーゼを含む方法。
[態様43] 態様39~42のいずれか1項に記載の方法であって、該AcLysPABC-CPI-8314が、該抗体に対して10倍モル過剰で存在する方法。
[態様44] 態様39~43のいずれか1項に記載の方法であって、該組成物が、連続的に混合しながら25℃で一夜インキュベートされる方法。
[態様45] 態様39~44のいずれか1項に記載の方法であって、該組成物が、さらに7.5%(v/v)のジメチルスルホキシド(DMSO)を含む方法。
[態様46] 態様39~45のいずれか1項に記載の方法であって、該緩衝液が、30mM KPO4および150mM NaClを含む方法。
[態様47] 態様39~45のいずれか1項に記載の方法であって、該緩衝液が、100mM KPO4および200mM NaClを含む方法。
Claims (32)
- CD123に特異的に結合する単離された抗体であって、該抗体が、
(i)SEQ ID NO:7のアミノ酸配列を含むVHの相補性決定領域(CDR)1(CDR1としても知られている);
(ii)SEQ ID NO:8もしくは25のアミノ酸配列を含むVH CDR2;および
(iii)SEQ ID NO:9のアミノ酸配列を含むVH CDR3
を含む、重鎖可変領域(VH)、
並びに
(i)SEQ ID NO:18のアミノ酸配列を含むVL CDR1;
(ii)SEQ ID NO:19のアミノ酸配列を含むVL CDR2;および
(iii)SEQ ID NO:20のアミノ酸配列を含むVL CDR3
を含む、軽鎖可変領域(VL)
を含む、
前記抗体。 - 請求項1に記載の抗体であって、該VHが、SEQ ID NO:24のアミノ酸配列もしくはCDR内にない残基における1つもしくはいくつかの保存的アミノ酸置換を有するそのバリアントを含み、かつ/または該VLが、SEQ ID NO:28のアミノ酸配列もしくはCDR内にないアミノ酸における1つもしくはいくつかのアミノ酸置換を有するそのバリアントを含む抗体。
- 請求項2に記載の抗体であって、該抗体が、SEQ ID NO:30のアミノ酸配列を含む軽鎖およびSEQ ID NO:27のアミノ酸配列を含む重鎖を含む抗体。
- 請求項1に記載の抗体であって、該VHが、SEQ ID NO:6のアミノ酸配列もしくはCDR内にない残基における1つもしくはいくつかの保存的アミノ酸置換を有するそのバリアントを含み、かつ/または該VLが、SEQ ID NO:17のアミノ酸配列もしくはCDR内にないアミノ酸における1つもしくはいくつかのアミノ酸置換を有するそのバリアントを含む抗体。
- 請求項4に記載の抗体であって、該抗体が、SEQ ID NO:23のアミノ酸配列を含む軽鎖およびSEQ ID NO:15のアミノ酸配列を含む重鎖を含む抗体。
- 請求項1~5のいずれか1項に記載の抗体であって、該抗体が、特定の部位において操作されたアシルドナーグルタミン含有タグを含む抗体。
- 請求項6に記載の抗体であって、該アシルドナーグルタミン含有タグが、Q、LQG、LLQGG(SEQ ID NO:77)、LLQG(SEQ ID NO:78)、LSLSQG(SEQ ID NO:79)、GGGLLQGG(SEQ ID NO:80)、GLLQG(SEQ ID NO:81)、LLQ、GSPLAQSHGG(SEQ ID NO:82)、GLLQGGG(SEQ ID NO:83)、GLLQGG(SEQ ID NO:84)、GLLQ(SEQ ID NO:85)、LLQLLQGA(SEQ ID NO:86)、LLQGA(SEQ ID NO:87)、LLQYQGA(SEQ ID NO:88)、LLQGSG(SEQ ID NO:89)、LLQYQG(SEQ ID NO:90)、LLQLLQG(SEQ ID NO:91)、SLLQG(SEQ ID NO:92)、LLQLQ(SEQ ID NO:93)、LLQLLQ(SEQ ID NO:94)、LLQGR(SEQ ID NO:95)、LLQGPP(SEQ ID NO:96)、LLQGPA(SEQ ID NO:97)、GGLLQGPP(SEQ ID NO:98)、GGLLQGA(SEQ ID NO:99)、LLQGPGK(SEQ ID NO:100)、LLQGPG(SEQ ID NO:101)、LLQGP(SEQ ID NO:102)、LLQP(SEQ ID NO:103)、LLQPGK(SEQ ID NO:104)、LLQAPGK(SEQ ID NO:105)、LLQGAPG(SEQ ID NO:106)、LLQGAP(SEQ ID NO:107)およびLLQLQG(SEQ ID NO:108)からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む抗体。
- 請求項6または7に記載の抗体であって、該アシルドナーグルタミン含有タグが、LLQG(SEQ ID NO:78)である抗体。
- 請求項1~8のいずれか1項に記載の抗体であって、該抗体が、さらにKabatのEUインデックスの番号付けに従って位置222、340、または370においてアミノ酸改変を含む抗体。
- 請求項9に記載の抗体であって、該アミノ酸改変が、リジンからアルギニンへの置換である抗体。
- 請求項9または10に記載の抗体であって、該アミノ酸改変が、K222Rである抗体。
- 請求項1~11のいずれか1項に記載の抗体であって、該抗体が、リンカーを含む抗体。
- 請求項12に記載の抗体であって、該リンカーが、Ac-Lys-Gly(アセチル-リジン-グリシン)、アミノカプロン酸、Ac-Lys-β-Ala(アセチル-リジン-β-アラニン)、アミノ-PEG2(ポリエチレングリコール)-C2、アミノ-PEG3-C2、アミノ-PEG6-C2、Ac-Lys-Val-Cit-PABC(アセチル-リジン-バリン-シトルリン-p-アミノベンジルオキシカルボニル)、アミノ-PEG6-C2-Val-Cit-PABC、アミノカプロイル-Val-Cit-PABC、[(3R,5R)-1-{3-[2-(2-アミノエトキシ)エトキシ]プロパノイル}ピペリジン-3,5-ジイル]ビス-Val-Cit-PABC、[(3S,5S)-1-{3-[2-(2-アミノエトキシ)エトキシ]プロパノイル}ピペリジン-3,5-ジイル]ビス-Val-Cit-PABC、プトレッシンおよびAc-Lys-プトレッシンからなる群から選択される抗体。
- 請求項13に記載の抗体であって、該リンカーが、Ac-Lys-Val-Cit-PABC(アセチル-リジン-バリン-シトルリン-p-アミノベンジルオキシカルボニル)である抗体。
- 請求項1~14のいずれか1項に記載の抗体のコンジュゲートであって、該抗体が、薬剤にコンジュゲートされているコンジュゲート。
- 請求項15に記載のコンジュゲートであって、該薬剤が、細胞毒性薬剤、免疫調節剤、イメージング剤、療法的タンパク質、バイオポリマーおよびオリゴヌクレオチドからなる群から選択されるコンジュゲート。
- 請求項15に記載のコンジュゲートであって、該薬剤が、CPI二量体である、コンジュゲート。
- 請求項15~17のいずれか1項に記載の抗体のコンジュゲートであって、
該コンジュゲートが、式:抗体-(アシルドナーグルタミン含有タグ)-(リンカー)-(細胞毒性薬剤)を含み、
該抗体が、SEQ ID NO:27のアミノ酸配列を含む重鎖、およびSEQ ID NO:30のアミノ酸配列を含む軽鎖を含み、
該アシルドナーグルタミン含有タグが、アミノ酸配列LLQG(SEQ ID NO:78)を含み、
該リンカーが、アセチル-リジン-バリン-シトルリン-p-アミノベンジルオキシカルボニルを含み、そして、
該細胞毒性薬剤が、CPI二量体である、
前記コンジュゲート。 - 療法上有効量の請求項1~14のいずれか1項に記載の抗体または請求項15~18のいずれか1項に記載のコンジュゲート、および薬学的に許容可能なキャリヤーを含む医薬組成物。
- 請求項1~14のいずれか1項に記載の抗体をコードするヌクレオチド配列を含む単離されたポリヌクレオチド。
- 請求項20に記載のポリヌクレオチドを含むベクター。
- 請求項1~14のいずれか1項に記載の抗体を組み換え的に産生する、単離された宿主細胞。
- 抗体を生成する方法であって、該方法は、結果として該抗体の産生をもたらす条件下で請求項22に記載の宿主細胞を培養し、該抗体を該宿主細胞または培養物から単離することを含む方法。
- 請求項1~14のいずれか1項に記載の抗体をAcLysValCitPABC-DMAE-CO_CPI-000638314(AcLysPABC-CPI-8314)にコンジュゲートするための方法であって、該方法は、以下の工程:
抗体およびAcLysPABC-CPI-8314を30~100mM KPO4および150~200mM NaClを含む緩衝液中に含む組成物を調製し;
細菌性トランスグルタミナーゼを該組成物に添加し;そして
該組成物をインキュベートして該抗体の該AcLysPABC-CPI-8314へのコンジュゲーションを可能にする;
を含む方法。 - 請求項1~14のいずれか1項に記載の抗体または請求項15~18のいずれか1項に記載のコンジュゲートの使用であって、医薬組成物の調製のための使用であることを特徴とする、前記使用。
- 該医薬組成物が、CD123を発現する細胞に関係する症状を処置するため、CD123を発現する悪性細胞を有する対象において腫瘍の成長または進行を抑制するため、対象においてCD123を発現する悪性細胞の転移を抑制するため、並びに/あるいは、CD123を発現する悪性細胞を有する対象において腫瘍の退縮を誘導するためのものである、請求項25に記載の使用。
- 該症状が癌である、請求項26に記載の使用。
- 該癌が、急性骨髄性白血病(AML)、急性リンパ性白血病(ALL)、芽球性形質細胞様樹状細胞新生物(BPDCN)、有毛細胞白血病、B細胞性非ホジキンリンパ腫(NHL)、多発性骨髄腫、悪性形質細胞新生物、ホジキンリンパ腫、結節性リンパ球優位型ホジキンリンパ腫、カーラー病および骨髄腫症、形質細胞白血病、形質細胞腫、B細胞性前リンパ性白血病、慢性リンパ性白血病(CLL)、慢性骨髄性白血病(CML)、濾胞性リンパ腫、バーキットリンパ腫、辺縁帯リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、大細胞リンパ腫、前駆Bリンパ芽球性リンパ腫、骨髄性白血病、ワルデンシュトレーム型マクログロブリン血症(Waldenstrom’s macroglobulienemia)、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫、辺縁帯リンパ腫、粘膜関連リンパ組織リンパ腫、小細胞型リンパ球性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫、原発性縦隔(胸腺)大細胞型B細胞リンパ腫、リンパ形質細胞性リンパ腫(lymphoplasmactyic lymphoma)、ワルデンシュトレーム型マクログロブリン血症、結節性辺縁帯B細胞リンパ腫、脾臓辺縁帯リンパ腫、血管内大細胞型B細胞リンパ腫、原発性滲出性リンパ腫、リンパ腫様肉芽腫症、T細胞/組織球豊富型大細胞型B細胞リンパ腫、原発性中枢神経系リンパ腫、原発性皮膚びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(下肢型)、高齢者のEBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、炎症を伴うびまん性大細胞型B細胞リンパ腫、血管内大細胞型B細胞リンパ腫、ALK陽性大細胞型B細胞リンパ腫、形質芽細胞リンパ腫、HHV8関連単多中心性キャッスルマン病で生じる大細胞型B細胞リンパ腫、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫およびバーキットリンパ腫の間の中間の特徴を有する未分類のB細胞リンパ腫、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫および古典的ホジキンリンパ腫の間の中間の特徴を有する未分類のB細胞リンパ腫ならびに他のB細胞関連リンパ腫からなる群から選択される癌である、請求項27に記載の使用。
- 請求項1~14のいずれか1項に記載の抗体または請求項15~18のいずれか1項に記載のコンジュゲートを含む、医薬組成物。
- CD123を発現する細胞に関係する症状を処置するため、CD123を発現する悪性細胞を有する対象において腫瘍の成長または進行を抑制するため、対象においてCD123を発現する悪性細胞の転移を抑制するため、並びに/あるいは、CD123を発現する悪性細胞を有する対象において腫瘍の退縮を誘導するための、請求項29に記載の医薬組成物。
- 該症状が癌である、請求項30に記載の医薬組成物。
- 該癌が、急性骨髄性白血病(AML)、急性リンパ性白血病(ALL)、芽球性形質細胞様樹状細胞新生物(BPDCN)、有毛細胞白血病、B細胞性非ホジキンリンパ腫(NHL)、多発性骨髄腫、悪性形質細胞新生物、ホジキンリンパ腫、結節性リンパ球優位型ホジキンリンパ腫、カーラー病および骨髄腫症、形質細胞白血病、形質細胞腫、B細胞性前リンパ性白血病、慢性リンパ性白血病(CLL)、慢性骨髄性白血病(CML)、濾胞性リンパ腫、バーキットリンパ腫、辺縁帯リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、大細胞リンパ腫、前駆Bリンパ芽球性リンパ腫、骨髄性白血病、ワルデンシュトレーム型マクログロブリン血症(Waldenstrom’s macroglobulienemia)、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫、辺縁帯リンパ腫、粘膜関連リンパ組織リンパ腫、小細胞型リンパ球性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫、原発性縦隔(胸腺)大細胞型B細胞リンパ腫、リンパ形質細胞性リンパ腫(lymphoplasmactyic lymphoma)、ワルデンシュトレーム型マクログロブリン血症、結節性辺縁帯B細胞リンパ腫、脾臓辺縁帯リンパ腫、血管内大細胞型B細胞リンパ腫、原発性滲出性リンパ腫、リンパ腫様肉芽腫症、T細胞/組織球豊富型大細胞型B細胞リンパ腫、原発性中枢神経系リンパ腫、原発性皮膚びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(下肢型)、高齢者のEBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、炎症を伴うびまん性大細胞型B細胞リンパ腫、血管内大細胞型B細胞リンパ腫、ALK陽性大細胞型B細胞リンパ腫、形質芽細胞リンパ腫、HHV8関連単多中心性キャッスルマン病で生じる大細胞型B細胞リンパ腫、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫およびバーキットリンパ腫の間の中間の特徴を有する未分類のB細胞リンパ腫、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫および古典的ホジキンリンパ腫の間の中間の特徴を有する未分類のB細胞リンパ腫ならびに他のB細胞関連リンパ腫からなる群から選択される癌である、請求項31に記載の医薬組成物。
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