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JP7611466B2 - Intragastric detector - Google Patents
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JP7611466B2 - Intragastric detector - Google Patents

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Description

本発明は、体外から挿入されたチューブの遠位部が胃内に留置されていることを検出するために用いられる胃内留置検出器に関する。 The present invention relates to an intragastric placement detector that is used to detect whether the distal portion of a tube inserted from outside the body is placed in the stomach.

例えば通常の食事が困難な患者に対しては、栄養チューブなどを鼻または口から食道へ挿入して胃内に留置させ、その後、体外から栄養チューブ内へ流動的な栄養剤を供給し、当該栄養剤を胃へ送ることが栄養投与の方法の一つとして確立している。 For example, for patients who have difficulty eating normally, one established method of administering nutrition is to insert a feeding tube through the nose or mouth into the esophagus and place it in the stomach, then supply a liquid nutritional supplement from outside the body into the feeding tube, which then sends the nutritional supplement to the stomach.

この方法では、栄養チューブの遠位部を胃内まで挿入する手技が適切に行われているか否かが重要である。すなわち、栄養チューブの遠位部は体内に挿入されてしまうと目視できなくなるので、術者は、手技の途中に食道ではなく、気道に挿入されてしまったとしても、目視による確認は不可能である。仮に、気道に挿入された状態で栄養剤を供給してしまうと、栄養剤が肺に流入して危険な状態になるので、栄養剤の供給を開始する前段階で、遠位部が胃内に留置されているか否かを体外から確認する必要がある。 In this method, it is important that the procedure for inserting the distal part of the feeding tube into the stomach is performed properly. In other words, once the distal part of the feeding tube is inserted into the body, it cannot be seen, so if during the procedure the surgeon accidentally inserts it into the airway instead of the esophagus, it is impossible for him or her to visually confirm this. If nutritional supplements were to be supplied while the tube is inserted into the airway, the nutritional supplements would flow into the lungs, creating a dangerous situation, so it is necessary to check from outside the body whether the distal part is indwelling in the stomach before starting to supply the nutritional supplements.

確認方法としては、例えば術者が体外からの栄養チューブの挿入が完了したことを感覚的に判断した後、栄養チューブの近位部から空気を送り込む方法が知られている。栄養チューブに送り込まれた空気は、当該栄養チューブ内を流通して胃内で放出されるとボコボコといった音を出し、その音は体外からでも聞くことができるので、聴覚によって確認することができる。ここで、栄養チューブの遠位部が誤って気管や肺に挿入されていた場合を想定すると、気管や肺に空気が送り込まれるだけなので、特に問題とはならないが、胃内に空気を放出した場合と類似した音が発生するため、胃内に確実に留置されていることの確認手段としては改善の余地があった。 One known method of confirmation is, for example, to send air into the proximal part of the feeding tube after the surgeon intuitively judges that the feeding tube has been inserted from outside the body. The air sent into the feeding tube circulates through the feeding tube and makes a bubbling sound when released into the stomach, and since this sound can be heard from outside the body, it can be confirmed by hearing. Here, if it is assumed that the distal part of the feeding tube has been mistakenly inserted into the trachea or lungs, this is not a particular problem since air is simply sent into the trachea or lungs, but since a sound similar to that produced when air is released into the stomach is generated, there is room for improvement in terms of the means of confirming that the tube is securely placed in the stomach.

また、別の確認方法として胃液を吸引する方法もある。この方法では、術者が体外からの栄養チューブの挿入が完了したことを感覚的に判断した後、栄養チューブの近位部からシリンジなどで胃液を吸引する。胃液を栄養チューブの近位部で目視できれば、栄養チューブの遠位部を胃内に留置されていると判断できるのであるが、栄養チューブの遠位部が気管や肺に挿入されていた場合には痰を吸引することがあり、痰と胃液とが視覚的に似ていることがあるため、気管や肺に挿入されているにも関わらず、胃内に留置されていると誤判定するおそれがある。 Another method of confirmation is to aspirate gastric juice. In this method, the surgeon intuitively determines that the feeding tube has been inserted from outside the body, and then aspirates gastric juice from the proximal part of the feeding tube using a syringe or similar. If gastric juice can be seen from the proximal part of the feeding tube, it can be determined that the distal part of the feeding tube is indwelling in the stomach. However, if the distal part of the feeding tube has been inserted into the trachea or lungs, phlegm may be aspirated, and because phlegm and gastric juice can be visually similar, there is a risk of misjudging that the tube is indwelling in the stomach, even though it has been inserted into the trachea or lungs.

また、例えば栄養チューブの遠位部にX線不透過材を設けておき、X線撮影によって栄養チューブの遠位部の位置を特定する方法がある。この方法によれば栄養チューブの遠位部が胃内に留置されているか否かを正確に判定することができる。 In addition, for example, there is a method in which an X-ray-opaque material is placed in the distal part of the nutrition tube, and the position of the distal part of the nutrition tube is identified by X-ray photography. This method makes it possible to accurately determine whether or not the distal part of the nutrition tube is placed in the stomach.

また、特許文献1には、胃液との接触によって色変化を起こすインジケータを有するカテーテル位置確認用部材が開示されている。インジケータはカテーテルの近位部に設けられており、カテーテルの遠位部から吸引された液を近位部まで流通させ、インジケータに接触させることによって吸引された液が胃液であるか否かを判定できるようになっている。 Patent Document 1 also discloses a catheter position confirmation member having an indicator that changes color upon contact with gastric juice. The indicator is provided in the proximal portion of the catheter, and liquid aspirated from the distal portion of the catheter is allowed to flow to the proximal portion, allowing it to come into contact with the indicator, making it possible to determine whether the aspirated liquid is gastric juice or not.

また、特許文献2には、胃液を電解液として起電力を得る胃液反応器と、胃液反応器から得られた起電力により作動する報知器とを備えた胃内到達確認具が開示されている。胃液反応器は、胃液を電解液としてボルタ電池を構成する一対の電極を含んでいる。 Patent document 2 discloses a stomach arrival confirmation device that includes a gastric juice reactor that uses gastric juice as an electrolyte to generate electromotive force, and an alarm that is activated by the electromotive force generated from the gastric juice reactor. The gastric juice reactor includes a pair of electrodes that form a voltaic cell using gastric juice as an electrolyte.

特許第4605159号公報Patent No. 4605159 特開2015-196040号公報JP 2015-196040 A

ところで、栄養チューブの遠位部が胃内に留置されているか否かを判定する方法として、上述した空気を送り込む方法、胃液を吸引する方法では、栄養チューブの遠位部が気管や肺に誤って挿入されていることを完全に防止し得るものではないので、X線撮影装置を利用して正確な判定が行えるようにすることが考えられる。ところが、X線撮影装置は大かがりな装置であり、適用可能な施設は限定される。また、患者をX線撮影室まで移動させなければならず、患者自身への負担が大きいといった問題や、患者がX線被爆するという問題もある。 However, the above-mentioned methods of pumping air and suctioning gastric juice as methods for determining whether the distal portion of the feeding tube is in the stomach cannot completely prevent the distal portion of the feeding tube from being erroneously inserted into the trachea or lungs, so it is conceivable to use an X-ray device to make an accurate determination. However, an X-ray device is a large device, and the facilities to which it can be applied are limited. In addition, the patient must be moved to the X-ray room, which places a heavy burden on the patient and causes problems such as exposure to X-rays.

そこで、例えば特許文献1のようにカテーテルの近位部に設けたインジケータを使用すれば、X線撮影に起因する各種問題は解消される。しかしながら、例えば気管や肺へ誤って挿入されていて痰を吸引してしまった場合には、そのカテーテル位置確認用部材は使用できず、鼻または口から取り出した後、新たなカテーテル位置確認用部材を鼻または口から挿入する必要があり、患者にとって負担になるとともに施術時間が長時間化し、さらに、カテーテル位置確認用部材が無駄になってしまう。 Therefore, if an indicator is provided on the proximal part of the catheter as in Patent Document 1, for example, various problems caused by X-ray photography can be solved. However, if the catheter is mistakenly inserted into the trachea or lungs and phlegm is aspirated, the catheter position confirmation member cannot be used and it must be removed from the nose or mouth and a new catheter position confirmation member must be inserted through the nose or mouth, which is a burden for the patient and extends the treatment time, and furthermore the catheter position confirmation member is wasted.

また、特許文献2の器具を使用することによっても、X線撮影に起因する各種問題は解消されるが、胃液の量や、電極の胃液との接触状態によって起電力が変化し、正確な判定が困難になるおそれがある。また、胃液反応器で得られた起電力が報知器の作動電力未満であれば報知器が作動しないことになるが、その原因として、胃液反応器が胃内に設置できているのに起電力が不足して報知器が作動しないのか、それとも、胃液反応器が胃内に設置されておらず起電力がそもそも発生していないのかが判断できないという問題があり、正確性に欠ける面がある。 Although the use of the device in Patent Document 2 also solves various problems caused by X-ray photography, there is a risk that accurate judgment may be difficult due to changes in electromotive force depending on the amount of gastric juice and the state of contact of the electrodes with the gastric juice. Also, if the electromotive force obtained in the gastric juice reactor is less than the operating power of the alarm, the alarm will not operate, but there is a problem in that it is not possible to determine whether the alarm does not operate because the electromotive force is insufficient even though the gastric juice reactor is installed in the stomach, or because the gastric juice reactor is not installed in the stomach and no electromotive force is being generated in the first place, resulting in a lack of accuracy.

本発明は、かかる点に鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、チューブの遠位部が胃内に留置されているか否かを、患者への負担を抑えつつ、正確にかつ短時間で判定可能にすることにある。 The present invention was made in consideration of these points, and its purpose is to make it possible to accurately and quickly determine whether the distal part of the tube is placed in the stomach while minimizing the burden on the patient.

上記目的を達成するために、本開示の第1の側面では、体外から挿入されたチューブの遠位部が胃内に留置されていることを検出する胃内留置検出器を前提とすることができる。胃内留置検出器は、体外から鼻または口を介して胃へ挿入される前記チューブの内部に収容される管状体と、前記管状体の近位部に接続され、当該管状体の内部に負圧を作用させる吸引部とを備えている。前記管状体の遠位部には、胃液の接触によって溶解する溶解部材で閉じられた遠位開口部が設けられているものである。 In order to achieve the above object, a first aspect of the present disclosure can be based on an intragastric placement detector that detects whether a distal portion of a tube inserted from outside the body is placed in the stomach. The intragastric placement detector includes a tubular body housed inside the tube that is inserted from outside the body into the stomach via the nose or mouth, and a suction unit that is connected to the proximal portion of the tubular body and applies negative pressure to the inside of the tubular body. The distal portion of the tubular body is provided with a distal opening that is closed with a dissolving member that dissolves when contacted with gastric juice.

この構成によれば、管状体を鼻または口から胃へ挿入する際、遠位部が誤って気管や肺へ挿入されてしまうことが考えられる。この場合、気管や肺には胃液が無いので、管状体の遠位部の溶解部材は溶解することなく、遠位開口部は閉じられたままである。よって、管状体の内部に吸引部によって負圧を作用させたとしても、痰等が遠位開口部から管状体の内部に流入することはなく、同じ胃内留置検出器を用いて遠位部を胃へ挿入する処置を引き続き行うことができる。よって、患者への負担が抑えられるとともに、処置時間を短縮できる。 With this configuration, when the tubular body is inserted into the stomach through the nose or mouth, it is possible that the distal portion may be mistakenly inserted into the trachea or lungs. In this case, since there is no gastric juice in the trachea or lungs, the dissolving material in the distal portion of the tubular body does not dissolve, and the distal opening remains closed. Therefore, even if negative pressure is applied to the inside of the tubular body by the suction unit, phlegm and the like will not flow into the inside of the tubular body through the distal opening, and the procedure of inserting the distal portion into the stomach can be continued using the same intragastric placement detector. This reduces the burden on the patient and shortens the procedure time.

そして、管状体の遠位部が胃内に挿入されると、胃内には胃液が存在しているので、胃液が溶解部材に接触する。胃液が接触した溶解部材は溶解するので、遠位開口部が開かれる。このとき、管状体の内部に吸引部によって負圧を作用させると、胃液が遠位開口部から管状体の内部に流入する場合がある。管状体の内部に胃液が流入した場合には、その流入した胃液は、負圧によって管状体の近位部まで流動するので、術者の目視による確認が可能になる。 When the distal part of the tubular body is inserted into the stomach, gastric juice, which is present in the stomach, comes into contact with the dissolving member. The dissolving member that comes into contact with the gastric juice dissolves, and the distal opening is opened. At this time, if negative pressure is applied to the inside of the tubular body by the suction part, gastric juice may flow into the inside of the tubular body from the distal opening. When gastric juice flows into the inside of the tubular body, the negative pressure causes the flowing gastric juice to flow to the proximal part of the tubular body, making it possible for the surgeon to visually confirm the flow.

また、後述するように、流動体が管状体の内部に収容されている場合には、流動体が負圧によって管状体の近位部まで流動するので、流動体を術者が目視によって確認できる。この場合には、胃液が管状体の近位部まで流動しないことがある。 In addition, as described below, when the fluid is contained inside the tubular body, the fluid flows to the proximal part of the tubular body due to the negative pressure, so the fluid can be visually confirmed by the surgeon. In this case, gastric juice may not flow to the proximal part of the tubular body.

すなわち、管状体の遠位部が胃内に留置されなければ近位部まで胃液または流動体が流動してくることはないので、術者が管状体の近位部で何らかの液体を目視したということは、管状体の遠位部が胃内に留置されていて、胃液または流動体が管状体の近位部まで流動してきたということである。よって、チューブの遠位部が胃内に留置されているか否かを正確に判定できる。 In other words, if the distal portion of the tubular body is not retained in the stomach, gastric juice or fluid will not flow to the proximal portion, so if the surgeon visually observes any liquid at the proximal portion of the tubular body, it means that the distal portion of the tubular body is retained in the stomach and gastric juice or fluid has flowed to the proximal portion of the tubular body. Therefore, it is possible to accurately determine whether or not the distal portion of the tube is retained in the stomach.

本開示の第2の側面では、流動体が前記管状体の内部に収容されているものである。この場合、流動体は、例えば墨汁や水であってもよい。 In a second aspect of the present disclosure, a fluid is contained inside the tubular body. In this case, the fluid may be, for example, ink or water.

本開示の第3の側面では、流動体が胃液の接触によって色変化を起こすものである。 In a third aspect of the present disclosure, the fluid undergoes a color change upon contact with gastric juices.

この構成によれば、例えば胃液が遠位開口部から管状体の内部に流入すると、流動体に接触し、流動体が色変化を起こす。この色変化を起こした流動体は、管状体の内部の負圧によって近位部まで流動するので、術者の目視による確認が可能になり、胃液が管状体の内部に流入したことが分かり易くなる。 With this configuration, for example, when gastric juice flows into the inside of the tubular body from the distal opening, it comes into contact with the fluid, causing the fluid to change color. The fluid that has undergone this color change flows to the proximal part due to the negative pressure inside the tubular body, allowing the surgeon to visually confirm that gastric juice has flowed into the inside of the tubular body, making it easy to tell.

本開示の第4の側面では、前記吸引部は、手動式の吸引器具で構成されており、前記管状体の内部に負圧を作用させた状態を保持する保持機構を備えているものである。 In a fourth aspect of the present disclosure, the suction unit is configured as a manual suction device and is equipped with a retention mechanism that maintains a state in which negative pressure is applied inside the tubular body.

この構成によれば、術者が手動式の吸引器具を操作して管状体の内部に負圧を作用させることができる。負圧を作用させた状態を保持機構によって保持することができるので、管状体の内部に常時負圧を作用させた状態にしておくことができる。よって、溶解部材が溶解したらすぐに胃液を近位部へ流動させることができ、チューブの遠位部が胃内に留置されたことを素早く知らせることができる。 With this configuration, the surgeon can operate the manual suction device to apply negative pressure to the inside of the tubular body. The state in which negative pressure is applied can be maintained by the retention mechanism, so that the inside of the tubular body can be constantly kept in a state of negative pressure. Therefore, as soon as the dissolving member is dissolved, gastric juice can be made to flow to the proximal part, and it can be quickly notified that the distal part of the tube has been placed in the stomach.

本開示の第5の側面では、前記管状体の近位部には、前記色変化する流動体の収容が可能な収容部が設けられており、前記収容部は透光性を有する部材で構成されている。 In a fifth aspect of the present disclosure, the proximal portion of the tubular body is provided with a storage portion capable of storing the color-changing fluid, and the storage portion is made of a translucent material.

この構成によれば、流動体が管状体の内部の負圧によって近位部まで流動すると収容部に収容される。収容部が透光性を有しているので、流動体が収容部に収容されたことや、流動体が色変化を起こしていることが目視で容易に分かるようになる。 With this configuration, when the fluid flows to the proximal portion due to the negative pressure inside the tubular body, it is contained in the containing section. Because the containing section is translucent, it is easy to visually tell that the fluid has been contained in the containing section and that the fluid has undergone a color change.

本開示の第6の側面では、前記管状体の遠位部には、前記色変化する流動体を前記管状体の内部に流入させるための流入用開口部と、当該流入用開口部を開閉する蓋体とが設けられている。 In a sixth aspect of the present disclosure, the distal portion of the tubular body is provided with an inlet opening for allowing the color-changing fluid to flow into the interior of the tubular body, and a lid for opening and closing the inlet opening.

この構成によれば、流入用開口部を開けると流動体を管状体の内部に流入させることができる。流動体を管状体の内部に流入させた後、蓋体によって流入用開口部を閉じることで、流動体を管状体の内部に収容した状態で保持できる。 With this configuration, the fluid can be allowed to flow into the inside of the tubular body when the inflow opening is opened. After the fluid has flowed into the inside of the tubular body, the inflow opening can be closed with the lid, thereby keeping the fluid contained inside the tubular body.

本開示の第7の側面では、前記管状体の内部には、前記遠位開口部側に位置する空間を近位部側の空間から区画するための膜が、前記負圧によって前記管状体の内面から離脱または裂けるように設けられており、当該膜よりも遠位部に前記流動体が収容されているものである。 In a seventh aspect of the present disclosure, a membrane is provided inside the tubular body to separate the space located on the distal opening side from the space on the proximal side, and is arranged to detach or tear from the inner surface of the tubular body due to the negative pressure, and the fluid is contained distal to the membrane.

この構成によれば、膜よりも遠位部に流動体を収容することで、胃液の流入前に流動体が近位部まで流れてしまうのを抑制できる。これにより、流動体を製造段階から使用直前までの間、遠位部に留めておくことができる。そして、吸引部による負圧が作用した場合には、膜が管状体の内面から離脱または裂けるので、流動体や胃液の近位部への流動を阻害することはない。 According to this configuration, by storing the fluid in a portion distal to the membrane, it is possible to prevent the fluid from flowing to the proximal portion before the inflow of gastric juice. This allows the fluid to be kept in the distal portion from the manufacturing stage until immediately before use. Furthermore, when negative pressure is applied by the suction portion, the membrane separates or tears from the inner surface of the tubular body, so the flow of the fluid or gastric juice to the proximal portion is not impeded.

本開示の第8の側面では、前記管状体の内部には、前記遠位開口部側に位置する空間を近位部側の空間から区画するための膜が、外部からの操作によって裂けるように設けられ、当該膜よりも遠位部に前記流動体が収容されているものである。 In an eighth aspect of the present disclosure, a membrane is provided inside the tubular body to separate the space located on the distal opening side from the space on the proximal side, and is configured to be torn by an external operation, and the fluid is contained distal to the membrane.

この構成によれば、流動体を製造段階から使用直前までの間、遠位部に留めておくことができ、使用開始直前に膜を裂くことで、流動体や胃液の近位部への流動を阻害することはない。 This configuration allows the fluid to be retained in the distal portion from the manufacturing stage until immediately before use, and by rupturing the membrane immediately before use begins, the flow of fluid and gastric juices to the proximal portion is not impeded.

本開示の第9の側面では、前記管状体の遠位部には、水素イオンを透過させる透過膜が設けられている。前記流動体は、水素イオンとの接触によって色変化を起こすものである。 In a ninth aspect of the present disclosure, the distal portion of the tubular body is provided with a permeable membrane that allows hydrogen ions to pass through. The fluid undergoes a color change upon contact with hydrogen ions.

この構成によれば、胃液の水素イオンが透過膜を透過して管状体の内部に入る。管状体の内部の流動体は、水素イオンとの接触によって色変化を起こすことになる。 With this configuration, hydrogen ions in the gastric juice permeate the permeable membrane and enter the inside of the tubular body. The fluid inside the tubular body undergoes a color change upon contact with the hydrogen ions.

本開示の第10の側面では、前記溶解部材は、水素イオンが前記透過膜を透過した後に溶解するように構成することができる。 In a tenth aspect of the present disclosure, the dissolving member can be configured to dissolve after hydrogen ions have permeated the permeable membrane.

本開示の第11の側面では、体外から挿入されたチューブの遠位部が胃内に留置されていることを検出する胃内留置検出器を前提とすることができる。胃内留置検出器は、体外から鼻または口を介して胃へ挿入される検出回路部と、前記検出回路部が有する導線部へ電流を供給する電流供給部と、前記検出回路部の前記導線部に導通状態で接続されて体外に配置され、当該検出回路部に電流の流れが生じる場合には第1の状態になる一方、当該検出回路部に電流の流れが生じない場合には第2の状態になる報知部とを備えている。前記検出回路部の前記導線部は、体内の液体の接触によって断線するように構成されている。また、前記導線部は、体内の液体の接触によって溶解する被覆材で覆われていてもよい。 In an eleventh aspect of the present disclosure, an intragastric placement detector that detects that a distal portion of a tube inserted from outside the body is placed in the stomach can be assumed. The intragastric placement detector includes a detection circuit unit that is inserted from outside the body through the nose or mouth into the stomach, a current supply unit that supplies current to a conductor portion of the detection circuit unit, and a notification unit that is connected in a conductive state to the conductor portion of the detection circuit unit and placed outside the body, and that goes into a first state when a current flows in the detection circuit unit and goes into a second state when a current does not flow in the detection circuit unit. The conductor portion of the detection circuit unit is configured to be disconnected when it comes into contact with a liquid in the body. The conductor portion may also be covered with a coating material that dissolves when it comes into contact with a liquid in the body.

この構成によれば、チューブの遠位部が胃内に挿入されると検出回路部に胃液等の体内の液体が接触する。検出回路部の導線部が被覆材で覆われている場合には、この被覆材は体内の液体の接触によって溶解するので、導線部が露出する。また、導線部自体が胃液でなくても水で濡れたり、化学反応による不活性で断線する場合には、胃まで挿入するまでに導線部を体内の液体に触れさせないために被覆材が必要になる。露出した導線部は体内の液体に接触すると断線するので検出回路部に電流の流れが生じなくなる。一方、チューブの遠位部が気管や肺に挿入されると、被覆部は導線部を覆ったままとなり、検出回路部に電流の流れが生じる。よって、同じ胃内留置検出器を用いて遠位部を胃へ挿入する処置を引き続き行うことができるので、患者への負担が抑えられるとともに、処置時間を短縮できる。 According to this configuration, when the distal part of the tube is inserted into the stomach, the detection circuit part comes into contact with internal fluids such as gastric juice. If the conductor part of the detection circuit part is covered with a coating material, this coating material dissolves when it comes into contact with internal fluids, exposing the conductor part. In addition, if the conductor part itself is wetted with water, even if it is not gastric juice, or is inactive due to a chemical reaction and breaks, a coating material is required to prevent the conductor part from coming into contact with internal fluids before it is inserted into the stomach. If the exposed conductor part comes into contact with internal fluids, it will break, and no current will flow in the detection circuit part. On the other hand, when the distal part of the tube is inserted into the trachea or lungs, the coating part will remain covering the conductor part, and current will flow in the detection circuit part. Therefore, the procedure of inserting the distal part into the stomach can be continued using the same intragastric indwelling detector, which reduces the burden on the patient and shortens the procedure time.

すなわち、検出回路部が胃外から胃内に挿入されると、検出回路部に電流の流れが生じていた状態から検出回路部に電流の流れが生じない状態に切り替わる。この電流の流れの切り替わりにより、報知部が第1の状態から第2の状態に切り替わる。報知部が例えば電球の場合、検出回路部に電流の流れが生じている場合には電球が点灯した状態(第1の状態)であり、検出回路部に電流の流れが生じなくなると、電球が消灯した状態(第2の状態)になるので、チューブの遠位部が胃内に留置されたことを体外から正確に判定することができる。 That is, when the detection circuit unit is inserted into the stomach from outside the stomach, the detection circuit unit switches from a state in which current flows through it to a state in which current does not flow through it. This switch in current flow causes the notification unit to switch from a first state to a second state. If the notification unit is, for example, a light bulb, the light bulb is lit (first state) when current flows through the detection circuit unit, and the light bulb is turned off (second state) when current no longer flows through the detection circuit unit, so that it can be accurately determined from outside the body that the distal portion of the tube has been placed in the stomach.

本開示の第12の側面では、前記検出回路部は、可撓性を有する基材を備えている。また、前記導線部は、前記基材の一部の面に設けられているものである。基材は、例えばシート状であってもよいし、球状等であってもよい。 In a twelfth aspect of the present disclosure, the detection circuit unit includes a flexible substrate. The conductor wire is provided on a surface of the substrate. The substrate may be, for example, sheet-like or spherical.

この構成によれば、導線部を設けた基材が可撓性を有しているので、例えば広い基材であっても湾曲させた状態でチューブに収容して胃内へ挿入できる。胃内へ挿入した後、基材をチューブから出して広げることで、胃内の広い範囲に基材を配置することができる。これにより、胃内の一部にのみ体内の液体が存在している場合であっても、その体内の液体によって導線部を断線させることができる。 According to this configuration, since the substrate on which the conductor portion is provided is flexible, even a wide substrate can be accommodated in a curved state in a tube and inserted into the stomach. After insertion into the stomach, the substrate can be removed from the tube and spread out, allowing the substrate to be positioned over a wide area within the stomach. As a result, even if bodily fluids are present only in a part of the stomach, the bodily fluids can cause the conductor portion to break.

本開示の第13の側面では、前記導線部は、前記基材の一方の面から他方の面まで連続して設けられている。 In a thirteenth aspect of the present disclosure, the conductive wire portion is provided continuously from one surface of the substrate to the other surface.

この構成によれば、基材の一方の面と他方の面のいずれかにのみ体内の液体が存在している場合であっても、その体内の液体によって導線部を断線させることができる。 With this configuration, even if bodily fluids are present only on one side or the other side of the substrate, the conductor portion can be disconnected by the bodily fluids.

本開示の第14の側面では、前記導線部は、互いに間隔をあけて設けられた第1の導線部と第2の導線部とを含み、前記報知部は、第1の報知部と第2の報知部とを含んでいる。前記第1の報知部は、前記第1の導線部に接続され、前記第2の報知部は、前記第2の導線部に接続されている。 In a fourteenth aspect of the present disclosure, the conductor section includes a first conductor section and a second conductor section spaced apart from each other, and the notification section includes a first notification section and a second notification section. The first notification section is connected to the first conductor section, and the second notification section is connected to the second conductor section.

例えば胃内の一部にのみ体内の液体が存在している場合には、第1の導線部と第2の導線部の一方のみが断線し、他方が断線しないことも考えられるが、本構成では、一方のみが断線しても報知部で報知することができるので、チューブの遠位部が胃内に留置されたことを体外から正確に判定することができる。 For example, if bodily fluids are present only in a portion of the stomach, it is possible that only one of the first and second conductor parts will break and the other will not. However, with this configuration, even if only one of the conductors breaks, the alarm can still be activated, making it possible to accurately determine from outside the body that the distal part of the tube has been placed in the stomach.

本開示の第15の側面では、前記導線部は、多数の導電性粒子が前記基材に対して接着されることによって構成されるものである。接着剤を用いて接着することも可能であり、その場合、接着剤は、体内の液体の接触によって溶解するものである。 In a fifteenth aspect of the present disclosure, the conductor portion is formed by adhering a large number of conductive particles to the base material. Adhesion may also be achieved using an adhesive, in which case the adhesive dissolves upon contact with fluids in the body.

この構成によれば、体内の液体が接着剤に接触すると接着剤が溶解するので、導電性粒子が基材から離脱し、これにより導線部が確実に断線する。 With this configuration, when the adhesive comes into contact with fluids in the body, the adhesive dissolves, causing the conductive particles to detach from the base material, thereby ensuring that the conductor section is disconnected.

本開示の第16の側面では、前記導線部は、体内の液体と反応して不活性になる多数の導電性粒子が前記基材に付着することによって構成されている。 In a sixteenth aspect of the present disclosure, the conductive wire portion is formed by adhering a large number of conductive particles to the substrate, the conductive particles reacting with fluids in the body to become inactive.

この構成によれば、体内の液体が導電性粒子に接触すると、導電性粒子が体内の液体と化学反応を起こして不活性になる。これにより、導線部が断線した状態になる。 With this configuration, when the fluid inside the body comes into contact with the conductive particles, the conductive particles undergo a chemical reaction with the fluid inside the body and become inactive. This causes the conductive wire to break.

以上説明したように、チューブの遠位部が胃内に留置されているか否かを、患者への負担を抑えつつ、正確にかつ短時間で判定することができる。 As explained above, it is possible to accurately and quickly determine whether the distal part of the tube is placed in the stomach while minimizing the burden on the patient.

本発明の実施形態1に係る胃内留置検出器の分解図である。FIG. 2 is an exploded view of the intragastric indwelling detector according to the first embodiment of the present invention. 栄養チューブを使用して栄養剤を体外から胃へ直接送る栄養投与法の一例を示す図である。FIG. 1 is a diagram showing an example of a nutritional administration method in which a nutritional agent is delivered directly from outside the body to the stomach using a feeding tube. 栄養チューブの一例を示す図である。FIG. 1 shows an example of a feeding tube. 栄養チューブに胃内留置検出器をセットした状態を示す図である。FIG. 13 is a diagram showing the state in which an intragastric indwelling detector is set in a feeding tube. 管状体の遠位部及びその近傍を拡大して示す図である。FIG. 2 is an enlarged view of the distal portion of the tubular body and its vicinity. 管状体の遠位部及びその近傍の分解斜視図である。FIG. 2 is an exploded perspective view of a distal portion of the tubular body and its vicinity. 別の例に係る図5B相当図である。FIG. 5B is a view according to another example. 管状体の近位部、収容部及び吸引部を拡大して示す図である。FIG. 2 is an enlarged view showing the proximal portion, the storage portion, and the suction portion of the tubular body. 管状体の近位部、収容部及び吸引部の分解斜視図である。1 is an exploded perspective view of a proximal portion of a tubular body, a storage portion, and a suction portion. FIG. 本発明の実施形態2に係る胃内留置検出器を示す斜視図である。FIG. 11 is a perspective view showing an intragastric indwelling detector according to a second embodiment of the present invention. 図9のIX-IX線断面図である。9 is a cross-sectional view taken along line IX-IX of FIG. 基材、導線部及び接続線を示す斜視図である。FIG. 2 is a perspective view showing a base material, a conductive wire portion, and a connecting wire. 検出回路部を栄養チューブの遠位部の外周面に取り付けた状態を示す斜視図である。1 is a perspective view showing the state in which the detection circuit unit is attached to the outer peripheral surface of the distal portion of the feeding tube. 検出回路部を栄養チューブの遠位部の内部に収容した状態を示す斜視図である。1 is a perspective view showing the state in which the detection circuit unit is housed inside the distal portion of the feeding tube. FIG. 本発明の実施形態2の変形例に係る図8相当図である。FIG. 10 is a view corresponding to FIG. 8 according to a modified example of the second embodiment of the present invention.

以下、本発明の実施形態を図面に基づいて詳細に説明する。尚、以下の好ましい実施形態の説明は、本質的に例示に過ぎず、本発明、その適用物或いはその用途を制限することを意図するものではない。 The following describes in detail an embodiment of the present invention with reference to the drawings. Note that the following description of the preferred embodiment is essentially merely an example and is not intended to limit the present invention, its applications, or its uses.

図1は、本発明の実施形態に係る胃内留置検出器1を示すものである。胃内留置検出器1は、患者(図2に示す)200の体外から挿入された栄養チューブ100の遠位部101が胃201内に留置されていることを検出するための器具である。栄養チューブ100は、患者200の鼻202の孔から鼻腔203を経た後、咽喉204、食道205を順に通って胃201内に達するようにして留置される。また、栄養チューブ100は、患者200の口から咽喉204、食道205を順に通って胃201内に達するようにして留置することも可能である。 Figure 1 shows an intragastric placement detector 1 according to an embodiment of the present invention. The intragastric placement detector 1 is an instrument for detecting that the distal portion 101 of a nutrition tube 100 inserted from outside the body of a patient (shown in Figure 2) 200 is placed in the stomach 201. The nutrition tube 100 is placed so that it passes from a hole in the nose 202 of the patient 200 through the nasal cavity 203, then through the throat 204 and esophagus 205 in order to reach the stomach 201. The nutrition tube 100 can also be placed so that it passes from the mouth of the patient 200 through the throat 204 and esophagus 205 in order to reach the stomach 201.

栄養チューブ100の遠位部101(図3に示す)を胃201内に留置した状態で、栄養チューブ100の近位部102(図3に示す)は、患者200の鼻202(または口)から体外へ突出している。この患者200は、通常の食事が困難な者であり、このような患者200に対しては、体外から栄養チューブ100内へ流動的な栄養剤を供給し、当該栄養剤を胃201へ直接送る方法によって栄養を投与することが行われる。栄養チューブ100を挿入する処理は、医療従事者が行い、この者を術者と呼ぶことにする。 With the distal portion 101 (shown in FIG. 3) of the nutrition tube 100 placed in the stomach 201, the proximal portion 102 (shown in FIG. 3) of the nutrition tube 100 protrudes from the nose 202 (or mouth) of the patient 200 to the outside of the body. This patient 200 has difficulty eating normally, and for such a patient 200, nutrition is administered by supplying a liquid nutritional agent from outside the body into the nutrition tube 100 and sending the nutritional agent directly to the stomach 201. The process of inserting the nutrition tube 100 is performed by a medical professional, who will be referred to as the surgeon.

この栄養投与の際に用いられる栄養チューブ100は、図3にも示すように、従来から周知の部材であり、カテーテル等と呼ばれることもある。栄養チューブ100を構成している材料は、例えば透光性を有する柔軟な樹脂材等である。栄養チューブ100の遠位部101が胃201に到達した状態で、近位部102が鼻202(または口)から体外へ突出するように、栄養チューブ100の長さが設定されている。栄養チューブ100の近位部102には、栄養剤を供給する供給チューブ(図示せず)と接続されるコネクタ102aが設けられている。コネクタ102aは、例えば筒状をなしており、栄養チューブ100の本体部分を構成する材料よりも硬質な樹脂材からなるものである。コネクタ102aの内孔が栄養チューブ100の本体部分の内孔と連通している。 As shown in FIG. 3, the nutrition tube 100 used for this nutrition administration is a conventionally known component, and is sometimes called a catheter. The material constituting the nutrition tube 100 is, for example, a flexible resin material having translucency. The length of the nutrition tube 100 is set so that the proximal portion 102 protrudes from the nose 202 (or mouth) to the outside of the body when the distal portion 101 of the nutrition tube 100 reaches the stomach 201. The proximal portion 102 of the nutrition tube 100 is provided with a connector 102a that is connected to a supply tube (not shown) that supplies nutrients. The connector 102a is, for example, cylindrical, and is made of a resin material that is harder than the material constituting the main body of the nutrition tube 100. The inner hole of the connector 102a is connected to the inner hole of the main body of the nutrition tube 100.

尚、この明細書において、「遠位部」とは術者から見て遠い部分、遠い側であり、反対に「近位部」とは術者から見て近い部分、近い側である。遠位部を先端部と呼ぶことや、近位部を基端部と呼ぶこともできる。 In this specification, the term "distal portion" refers to the portion or side that is far from the surgeon's perspective, and conversely, the term "proximal portion" refers to the portion or side that is close to the surgeon's perspective. The distal portion can also be called the tip portion, and the proximal portion can also be called the base end portion.

(胃内留置検出器1の構成)
図1に示すように、胃内留置検出器1は、体外から鼻202(または口)を介して胃へ挿入される管状体10と、後述する流動体15を収容するための収容部20と、管状体10の内部に負圧を作用させるための吸引部30とを備えている。管状体10は、上記栄養チューブ100を構成する材料と同様な材料で構成されており、柔軟性を有するとともに可撓性も有していて容易に湾曲可能になっている。管状体10を構成する材料は、無色透明または有色透明であってもよいし、乳白色であってもよいが、所定の透光性を有している。所定の透光性とは、管状体10の内部に物が存在している場合に、その物の色やおよその形状を外部から目視で把握可能な程度の透光性である。また、栄養チューブ100と、胃内留置検出器1とは別であることを術者に認識させるため、管状体10が栄養チューブ100とは異なる色に着色されていてもよい。栄養チューブ100の留置確認が完了したら、胃内留置検出器1は抜去する。
(Configuration of intragastric indwelling detector 1)
As shown in FIG. 1, the intragastric placement detector 1 includes a tubular body 10 that is inserted into the stomach from outside the body through a nose 202 (or mouth), a storage section 20 for storing a fluid 15 described later, and a suction section 30 for applying a negative pressure to the inside of the tubular body 10. The tubular body 10 is made of the same material as that of the nutrition tube 100, and is flexible and can be easily bent. The material of the tubular body 10 may be colorless and transparent, or colored and transparent, or may be milky white, but has a predetermined translucency. The predetermined translucency is a translucency that allows the color and approximate shape of an object present inside the tubular body 10 to be visually recognized from the outside. In addition, the tubular body 10 may be colored in a different color from the nutrition tube 100 to allow the operator to recognize that the nutrition tube 100 and the intragastric placement detector 1 are separate. After confirmation of the placement of the nutrition tube 100 is completed, the intragastric placement detector 1 is removed.

図4に示すように、管状体10は、栄養チューブ100を体内へ挿入する前の段階で、当該栄養チューブ100の内部に収容される部材であり、栄養チューブ100と同様に、遠位部11と近位部12とを有している。管状体10の外径は、栄養チューブ100の内径よりも小さく設定されていて、管状体10を栄養チューブ100の内部へ容易に収容することが可能になっている。管状体10を栄養チューブ100に収容する際には、管状体10の遠位部11を栄養チューブ100の近位部102から当該栄養チューブ100の内部に差し込むようにすればよい。管状体10を栄養チューブ100に収容した状態で、管状体10の外周面と栄養チューブ100の内周面との間には、周方向の一部に隙間が形成されていてもよい。これにより、管状体10の外周面と栄養チューブ100の内周面とが密着してしまうのを回避することができ、後に、管状体10を栄養チューブ100から容易に抜くことができる。 As shown in FIG. 4, the tubular body 10 is a member that is housed inside the nutrition tube 100 before the nutrition tube 100 is inserted into the body, and has a distal portion 11 and a proximal portion 12, similar to the nutrition tube 100. The outer diameter of the tubular body 10 is set smaller than the inner diameter of the nutrition tube 100, making it possible to easily house the tubular body 10 inside the nutrition tube 100. When the tubular body 10 is housed in the nutrition tube 100, the distal portion 11 of the tubular body 10 may be inserted into the nutrition tube 100 from the proximal portion 102 of the nutrition tube 100. When the tubular body 10 is housed in the nutrition tube 100, a gap may be formed in a portion of the circumferential direction between the outer peripheral surface of the tubular body 10 and the inner peripheral surface of the nutrition tube 100. This makes it possible to prevent the outer circumferential surface of the tubular body 10 from coming into close contact with the inner circumferential surface of the nutrition tube 100, and allows the tubular body 10 to be easily removed from the nutrition tube 100 later.

管状体10の長さは、栄養チューブ100の長さよりも長く設定されている。具体的には、管状体10を栄養チューブ100に収容した状態で、管状体10の遠位部11の少なくとも一部が栄養チューブ100の遠位部101から突出しないようになっており、また、管状体10の近位部12の少なくとも一部が栄養チューブ100の近位部102から突出するように、管状体10と栄養チューブ100の相対的な長さが設定されている。管状体10の遠位部11が栄養チューブ100の遠位部101から突出しないようになっているので、胃酸が胃より上部の食道のあたりまで逆流する疾患・症状の場合であっても、その逆流した胃酸に管状体10の遠位部11が接触しないようにすることができ、誤判定を防止することができる。尚、管状体10の長さは、栄養チューブ100の長さと同じであってもよい。 The length of the tubular body 10 is set to be longer than the length of the nutrition tube 100. Specifically, the relative lengths of the tubular body 10 and the nutrition tube 100 are set so that, when the tubular body 10 is housed in the nutrition tube 100, at least a part of the distal part 11 of the tubular body 10 does not protrude from the distal part 101 of the nutrition tube 100, and at least a part of the proximal part 12 of the tubular body 10 protrudes from the proximal part 102 of the nutrition tube 100. Since the distal part 11 of the tubular body 10 does not protrude from the distal part 101 of the nutrition tube 100, even in the case of a disease or symptom in which gastric acid refluxes from the stomach to the esophagus, the distal part 11 of the tubular body 10 does not come into contact with the refluxed gastric acid, and erroneous judgment can be prevented. The length of the tubular body 10 may be the same as the length of the nutrition tube 100.

図1に破線で示すように、管状体10の内部には、体内の液体の一例である胃液の接触、即ち水素イオンとの接触によって色変化を起こす流動体15が収容されている。流動体15は、接触した液体の水素イオン濃度(pH)に応じて色が変化する液体である。色変化とは、例えば色調が変化すること、色彩が変化すること、色調及び色彩の両方が変化することである。この色変化を明確に起こさせるため、胃液と接触する前の流動体15はアルカリ性に調整されている。流動体15は、接触した液体のpHが5.0以下、または4.0以下のときに顕著な色変化を起こす液体で構成することができる。流動体15がアルカリ性の場合、その後pH1の胃酸と反応し、中性、酸性と順に変化するに従い、変色が顕著になる点で好ましい。また、流動体15は中性であってもよい。また、pHの差分が小さくても色変化が視覚で認識できればよい。流動体15は、pHに依存した化学構造の変化に起因して色変化が起こるものであってもよいし、pHに依存した化学構造の変質や分解に起因して色変化が起こるものであってもよい。 As shown by the dashed line in FIG. 1, the inside of the tubular body 10 contains a fluid 15 that undergoes a color change upon contact with gastric juice, which is an example of a liquid in the body, that is, upon contact with hydrogen ions. The fluid 15 is a liquid that changes color depending on the hydrogen ion concentration (pH) of the liquid it comes into contact with. The color change can be, for example, a change in color tone, a change in color, or a change in both color tone and color. In order to clearly cause this color change, the fluid 15 is adjusted to be alkaline before coming into contact with the gastric juice. The fluid 15 can be composed of a liquid that undergoes a significant color change when the pH of the liquid it comes into contact with is 5.0 or less, or 4.0 or less. If the fluid 15 is alkaline, it is preferable in that it then reacts with gastric acid of pH 1, and changes in order from neutral to acidic, and the color change becomes more noticeable. The fluid 15 may also be neutral. Furthermore, even if the difference in pH is small, it is sufficient that the color change can be visually recognized. Fluid 15 may be one whose color changes due to a change in its chemical structure that is dependent on the pH, or one whose color changes due to alteration or decomposition of its chemical structure that is dependent on the pH.

このような流動体15は、例えばアントシアニン等を含むものを挙げることができる。食用色素を水等に添加することによっても流動体15を得ることができ、これにより、流動体15が管状体10から漏出しても患者200に対して問題とならない。 Such fluid 15 may contain, for example, anthocyanin. Fluid 15 can also be obtained by adding food coloring to water, etc., so that even if fluid 15 leaks from tubular body 10, it will not be a problem for patient 200.

流動体15は、例えば墨汁や水であってもよい。この場合は、胃液との接触前後で色の変化は起こらないが、後述するように管状体10の近位部12まで流動したことは識別可能である。 The fluid 15 may be, for example, India ink or water. In this case, there is no change in color before and after contact with gastric juice, but it is possible to identify that the fluid has flowed to the proximal portion 12 of the tubular body 10, as described below.

図5A及び図5Bに示すように、管状体10の遠位部11には、流動体15を管状体10の内部に流入させるための流入用開口部11aと、当該流入用開口部11aを開閉する蓋体13とが設けられている。流入用開口部11aは、管状体10の遠位部11の先端面に開口し、管状体10の内部に連通している。流入用開口部11aの内周面には、ネジ溝11cが形成されている。 As shown in Figures 5A and 5B, the distal portion 11 of the tubular body 10 is provided with an inflow opening 11a for allowing the fluid 15 to flow into the inside of the tubular body 10, and a lid 13 for opening and closing the inflow opening 11a. The inflow opening 11a opens at the tip surface of the distal portion 11 of the tubular body 10 and communicates with the inside of the tubular body 10. A screw groove 11c is formed on the inner peripheral surface of the inflow opening 11a.

蓋体13は、閉塞板部13aと雄ネジ部13bとを有しており、例えば硬質樹脂材等で構成されている。閉塞板部13aは、流入用開口部11aを閉塞するための部分であり、流入用開口部11aよりも大きな円板状をなしている。雄ネジ部13bは、閉塞板部13aの裏面から突出する円柱状をなしており、その外周面には、ネジ溝11cに螺合するネジ山が形成されている。したがって、雄ネジ部13bをその先端部から流入用開口部11aに差し込んでネジ溝11cに螺合させて締め込むことにより、流入用開口部11aを蓋体13によって閉塞することができる。一方、雄ネジ部13bを緩み方向に回転させることにより、蓋体13を取り外して流入用開口部11aを開放することができる。この例では、流入用開口部11aを開放した状態で、流動体15を流入用開口部11aから管状体10に入れ、その後、流入用開口部11aを蓋体13によって閉塞するようにしている。尚、蓋体13は、ネジ込み式としなくてもよく、例えば流入用開口部11aに圧入するようにしてもよい。 The lid 13 has a blocking plate portion 13a and a male screw portion 13b, and is made of, for example, a hard resin material. The blocking plate portion 13a is a portion for blocking the inflow opening 11a, and is a disk-shaped portion larger than the inflow opening 11a. The male screw portion 13b is a cylinder-shaped portion protruding from the back surface of the blocking plate portion 13a, and a screw thread that screws into the screw groove 11c is formed on its outer circumferential surface. Therefore, the inflow opening 11a can be blocked by the lid 13 by inserting the male screw portion 13b from its tip into the inflow opening 11a and screwing it into the screw groove 11c and tightening it. On the other hand, the lid 13 can be removed to open the inflow opening 11a by rotating the male screw portion 13b in the loosening direction. In this example, the fluid 15 is introduced into the tubular body 10 through the inflow opening 11a while the inflow opening 11a is open, and then the inflow opening 11a is closed by the lid 13. Note that the lid 13 does not have to be a screw-in type, and may be, for example, pressed into the inflow opening 11a.

また、図6に示す例のように、蓋体13の脱落防止構造を設けてもよい。この例では、管状体10の遠位部11の内面に、径方向内方へ延出する係止部11dが設けられている。一方、蓋体13には、管状体10の遠位部11へ差し込まれる差し込み部13cが設けられている。差し込み部13cは、蓋体13を取り外した状態であっても係止部11dよりも近位側まで挿入可能な長さを有している。差し込み部13cの先端部13dは、係止部11dよりも近位側まで挿入された状態で、当該係止部11dに対してその近位側から接触して係止するように形成されている。差し込み部13cの先端部13dの形状としては、例えば差し込み部13cの基端部に比べて大径な形状とすることができる。これにより、蓋体13が管状体10から脱落することはない。 Also, as shown in the example in FIG. 6, a structure for preventing the lid 13 from falling off may be provided. In this example, a locking portion 11d extending radially inward is provided on the inner surface of the distal portion 11 of the tubular body 10. On the other hand, the lid 13 is provided with an insertion portion 13c that is inserted into the distal portion 11 of the tubular body 10. The insertion portion 13c has a length that allows it to be inserted proximally beyond the locking portion 11d even when the lid 13 is removed. The tip portion 13d of the insertion portion 13c is formed so that it comes into contact with and locks onto the locking portion 11d from its proximal side when inserted proximally beyond the locking portion 11d. The shape of the tip portion 13d of the insertion portion 13c can be, for example, a shape with a larger diameter than the base end portion of the insertion portion 13c. This prevents the lid 13 from falling off the tubular body 10.

管状体10の遠位部11には、遠位開口部11bが設けられている。遠位開口部11bは、管状体10の外周面に開口している。この実施形態では2つの遠位開口部11b、11bが管状体10の周方向に互いに間隔をあけて設けられている。遠位開口部11bの数は、例えば3つ以上にすることができる。また、遠位開口部11bは1つだけ設けてもよく、その数は特に限定されない。複数の遠位開口部11bが、管状体10の軸線方向に互いに間隔をあけて設けられていてもよい。遠位開口部11bは、円形状や長円形状であってもよいし、矩形状であってよく、その形状は特に限定されない。遠位開口部11bは、管状体10の軸線方向に長い楕円形状やスリット形状であってもよい。 The distal portion 11 of the tubular body 10 is provided with a distal opening 11b. The distal opening 11b opens on the outer circumferential surface of the tubular body 10. In this embodiment, two distal openings 11b, 11b are provided at intervals from each other in the circumferential direction of the tubular body 10. The number of distal openings 11b can be, for example, three or more. Also, only one distal opening 11b may be provided, and the number is not particularly limited. A plurality of distal openings 11b may be provided at intervals from each other in the axial direction of the tubular body 10. The distal opening 11b may be circular, elliptical, or rectangular, and its shape is not particularly limited. The distal opening 11b may be an elliptical shape or a slit shape that is long in the axial direction of the tubular body 10.

2つの遠位開口部11b、11bのうち、一方の遠位開口部11bは、胃液の接触によって溶解する溶解部材14で閉じられている。溶解部材14は、胃液のような強い酸性の液体と接触することで溶解する材料で構成されている。溶解部材14が胃液と接触してから溶解するのに要する時間は、溶解部材14の厚みや溶解部材14の材料の選択によって設定可能である。この実施形態では、溶解部材14が胃液と接触してから溶解するのに要する時間は、例えば数秒から数十秒程度に設定されている。 Of the two distal openings 11b, 11b, one of the distal openings 11b is closed by a dissolving member 14 that dissolves upon contact with gastric juice. The dissolving member 14 is made of a material that dissolves upon contact with a strong acidic liquid such as gastric juice. The time required for the dissolving member 14 to dissolve after coming into contact with gastric juice can be set by selecting the thickness of the dissolving member 14 and the material of the dissolving member 14. In this embodiment, the time required for the dissolving member 14 to dissolve after coming into contact with gastric juice is set to, for example, several seconds to several tens of seconds.

このような溶解部材14は、例えばヒプロメロース、マクロゴール及び酸化チタンで合成される膜状部材、ヒプロメロース、マクロゴール及びタルクで合成される膜状部材、オブラート等で構成することができる。溶解部材14は、人体に悪影響を与えないので、胃201内で溶解したとしても患者200に対して問題とならない。 Such a dissolving member 14 can be composed of, for example, a membrane-like member synthesized from hypromellose, macrogol, and titanium oxide, a membrane-like member synthesized from hypromellose, macrogol, and talc, an oblate, etc. The dissolving member 14 does not have a negative effect on the human body, so even if it dissolves in the stomach 201, it does not cause any problems for the patient 200.

また、この実施形態では、管状体10の遠位部11に、水素イオンを透過させる透過膜17が設けられている。すなわち、2つの遠位開口部11b、11bのうち、他方の遠位開口部11bは透過膜17で覆われている。このような透過膜17は、例えばカチオン性のイオン交換膜を挙げることができる。カチオン性のイオン交換膜を用いることで、胃酸側から管状体10の内部に水素イオンを移動させることができる。水素イオンの濃度勾配を利用することで、胃酸側から管状体10の内部に水素イオンを移動させることができればよく、そのような条件を満たすように流動体15の種類を選択すればよい。尚、透過膜17は省略してもよく、この場合、他方の遠位開口部11bは溶解部材14で閉じておくことができる。また、流動体15は透過膜17を通過しないようになっている。 In this embodiment, the distal portion 11 of the tubular body 10 is provided with a permeable membrane 17 that allows hydrogen ions to pass through. That is, of the two distal openings 11b, 11b, the other distal opening 11b is covered with the permeable membrane 17. An example of such a permeable membrane 17 is a cationic ion exchange membrane. By using a cationic ion exchange membrane, hydrogen ions can be moved from the gastric acid side to the inside of the tubular body 10. It is sufficient to use the concentration gradient of hydrogen ions to move hydrogen ions from the gastric acid side to the inside of the tubular body 10, and the type of fluid 15 can be selected to satisfy such conditions. The permeable membrane 17 may be omitted, and in this case, the other distal opening 11b can be closed with a dissolving member 14. The fluid 15 is also designed not to pass through the permeable membrane 17.

溶解部材14と透過膜17との両方が設けられている場合には、溶解部材14は、水素イオンが透過膜17を透過した後に溶解するように構成されている。すなわち、溶解部材14は、胃液と接触してもすぐには溶解せずに、所定時間経過後に溶解するように、厚みや材料が選択されている。これにより、流動体15を水素イオンと確実に反応させることができ、流動体15の色変化が明確に起こる。 When both the dissolving member 14 and the permeable membrane 17 are provided, the dissolving member 14 is configured to dissolve after the hydrogen ions have permeated the permeable membrane 17. In other words, the thickness and material of the dissolving member 14 are selected so that it does not dissolve immediately upon contact with gastric juice, but dissolves after a predetermined time has passed. This ensures that the fluid 15 reacts with the hydrogen ions, and a clear color change occurs in the fluid 15.

図1に示すように、管状体10の内部には、遠位開口部11b側に位置する空間を近位部12側の空間から区画するための膜16が設けられている。膜16は、管状体10の中間部よりも遠位部11寄りの部分に位置しており、この膜16により管状体10の内部空間が少なくとも2つに仕切られることになる。膜16の厚みは、管状体10の周壁の厚みよりも薄く設定されており、後述する吸引部30で発生する負圧によって管状体10の内面から離脱または裂けるように設けられている。具体的には、膜16の周縁部に薄肉な脆弱部を設けておくことで、吸引部30で発生する負圧が管状体10の内部に作用した時に当該脆弱部を破断させて膜16を管状体10の内面から離脱させることができる。また、膜16自体に薄肉な脆弱部を設けておくことで、吸引部30で発生する負圧が管状体10の内部に作用した時に膜16が裂けるようにすることができる。 As shown in FIG. 1, a membrane 16 is provided inside the tubular body 10 to separate the space located on the distal opening 11b side from the space on the proximal part 12 side. The membrane 16 is located closer to the distal part 11 than the middle part of the tubular body 10, and the membrane 16 divides the internal space of the tubular body 10 into at least two parts. The thickness of the membrane 16 is set to be thinner than the thickness of the peripheral wall of the tubular body 10, and is provided so that it can be detached or torn from the inner surface of the tubular body 10 by the negative pressure generated in the suction part 30 described later. Specifically, by providing a thin-walled fragile part on the peripheral part of the membrane 16, when the negative pressure generated in the suction part 30 acts on the inside of the tubular body 10, the fragile part can be broken and the membrane 16 can be detached from the inner surface of the tubular body 10. In addition, by providing a thin-walled fragile part in the membrane 16 itself, the membrane 16 can be torn when the negative pressure generated in the suction part 30 acts on the inside of the tubular body 10.

また、膜16は外部からの操作によって裂けるように設けることができる。例えば、管状体10を捻ると膜16が裂けるように、当該膜16に脆弱部を設けることができる。また、管状体10の外部にボタンのようなものを設けておき、そのボタンに作用する押圧力によって膜16が裂けるようにすることもできる。 The membrane 16 can also be configured to tear when operated from the outside. For example, a weak part can be provided in the membrane 16 so that the membrane 16 tears when the tubular body 10 is twisted. Also, a button-like object can be provided on the outside of the tubular body 10, and the membrane 16 can be torn by the pressure acting on the button.

流動体15は、膜16よりも遠位部11側に収容されている。膜16が設けられていることで、胃内留置検出器1の使用前に流動体15が近位部12側へ流動するのを抑制することができる。 The fluid 15 is contained on the distal portion 11 side of the membrane 16. The provision of the membrane 16 makes it possible to prevent the fluid 15 from flowing toward the proximal portion 12 side before the intragastric indwelling detector 1 is used.

図7に示すように、管状体10の近位部12には、流動体15の収容が可能な収容部20が設けられている。収容部20は透光性を有する部材で構成されている。また、収容部20には、手動式の吸引器具で構成された吸引部30が取り付けられるようになっている。図8に示すように、収容部20は容器で構成されており、その内部空間Rが流動体15の収容空間となっている。内部空間Rは、管状体10の内部と連通している。 As shown in FIG. 7, the proximal portion 12 of the tubular body 10 is provided with a storage portion 20 capable of storing the fluid 15. The storage portion 20 is made of a light-transmitting material. The storage portion 20 is adapted to have a suction portion 30, which is made of a manual suction device, attached thereto. As shown in FIG. 8, the storage portion 20 is made of a container, and its internal space R serves as a storage space for the fluid 15. The internal space R is connected to the inside of the tubular body 10.

収容部20を構成する材料としては、例えば所定の透光性を有する樹脂材等を挙げることができる。収容部20が所定の透光性を有しているので、流動体15が内部空間Rに収容されているか否か、及び流動体15が内部空間Rに収容されている場合にその流動体15の色を外部から目視で把握することができる。収容部20の容積は、流動体15の体積と同じであってもよいし、流動体15の体積よりも大きくても、小さくてもよいが、収容部20に収容された流動体15の色を確認できる程度の容積とするのが好ましい。 Examples of the material constituting the storage section 20 include a resin material having a predetermined translucency. Since the storage section 20 has a predetermined translucency, it is possible to visually determine from the outside whether or not the fluid 15 is contained in the internal space R, and, if the fluid 15 is contained in the internal space R, the color of the fluid 15. The volume of the storage section 20 may be the same as the volume of the fluid 15, or it may be larger or smaller than the volume of the fluid 15, but it is preferable that the volume be large enough to confirm the color of the fluid 15 contained in the storage section 20.

収容部20には、管状体10の近位部12に接続される接続筒部21が設けられている。この接続筒部21は、先端へ行くほど外径が小さくなる円筒状に形成されている。一方、管状体10の近位部12には、収容部20が接続される筒状のコネクタ12aが設けられている。コネクタ12aの内周面12bは、収容部20の接続筒部21の外周面が嵌合するようにテーパ状に形成されている。収容部20の接続筒部21をコネクタ12aに差し込むと、接続筒部21の外周面がコネクタ12aの内周面12bに対して全周に渡って密着し、液密性及び気密性が確保されるようになっている。尚、収容部20とコネクタ12aとの間には、図示しないシール材が設けられていてもよい。 The housing 20 is provided with a connecting tube 21 that is connected to the proximal portion 12 of the tubular body 10. The connecting tube 21 is formed in a cylindrical shape with an outer diameter that decreases toward the tip. Meanwhile, the proximal portion 12 of the tubular body 10 is provided with a tubular connector 12a to which the housing 20 is connected. The inner peripheral surface 12b of the connector 12a is tapered so that the outer peripheral surface of the connecting tube 21 of the housing 20 fits into it. When the connecting tube 21 of the housing 20 is inserted into the connector 12a, the outer peripheral surface of the connecting tube 21 is in close contact with the inner peripheral surface 12b of the connector 12a over the entire circumference, ensuring liquid-tightness and air-tightness. A seal material (not shown) may be provided between the housing 20 and the connector 12a.

吸引部30は、例えばシリンジ等を利用したものであり、シリンダ31と、ピストン32と、操作用ロッド33とを備えている。シリンダ31の先端部には、収容部20に接続される接続筒部31aが設けられている。この接続筒部31aは、先端へ行くほど外径が小さくなる円筒状に形成されている。一方、収容部20における接続筒部21と反対側には、シリンダ31が接続される接続孔22が形成されている。接続孔22の内周面は、シリンダ31の接続筒部31aの外周面が嵌合するようにテーパ状に形成されている。シリンダ31の接続筒部31aを接続孔22に差し込むと、接続筒部31aの外周面が接続孔22の内周面に対して全周に渡って密着し、液密性及び気密性が確保されるようになっている。尚、シリンダ31と接続孔22との間には、図示しないシール材が設けられていてもよい。 The suction section 30 is, for example, a syringe, and includes a cylinder 31, a piston 32, and an operating rod 33. The tip of the cylinder 31 is provided with a connecting tube 31a that is connected to the storage section 20. The connecting tube 31a is formed in a cylindrical shape with an outer diameter that decreases toward the tip. On the other hand, on the opposite side of the connecting tube 21 in the storage section 20, a connecting hole 22 to which the cylinder 31 is connected is formed. The inner peripheral surface of the connecting hole 22 is tapered so that the outer peripheral surface of the connecting tube 31a of the cylinder 31 fits into it. When the connecting tube 31a of the cylinder 31 is inserted into the connecting hole 22, the outer peripheral surface of the connecting tube 31a is in close contact with the inner peripheral surface of the connecting hole 22 over the entire circumference, ensuring liquid-tightness and air-tightness. A seal material (not shown) may be provided between the cylinder 31 and the connecting hole 22.

ピストン32は、シリンダ31内に配設されている。シリンダ31内におけるピストン32よりも先端側の空間Sは、収容部20の内部空間Rと連通している。操作用ロッド33は、ピストン32に連結されており、ピストン32を操作するための部材である。シリンダ31を収容部20に接続し、収容部20を管状体10に接続した状態で、操作用ロッド33によりピストン32を基端側へ引くと、空間Sに負圧が発生し、空間Sに発生した負圧は収容部20の内部空間R、及び管状体10の内部空間にも作用する。 The piston 32 is disposed in the cylinder 31. The space S in the cylinder 31 on the tip side of the piston 32 is connected to the internal space R of the storage section 20. The operating rod 33 is connected to the piston 32 and is a member for operating the piston 32. When the piston 32 is pulled toward the base end by the operating rod 33 with the cylinder 31 connected to the storage section 20 and the storage section 20 connected to the tubular body 10, negative pressure is generated in the space S, and the negative pressure generated in the space S also acts on the internal space R of the storage section 20 and the internal space of the tubular body 10.

吸引部30は、管状体10の内部に負圧を作用させた状態を保持する保持機構34を備えている。保持機構34は、操作用ロッド33を所定位置でシリンダ31に固定しておくことを可能にする機構であり、例えばクランプ機構等で構成することができる。この場合、上記負圧が発生するまで後退させた操作用ロッド33をクランプしてシリンダ31に対する移動を阻止することで管状体10の内部に負圧を作用させたままにすることができる。保持機構34は、他の機構であってもよい。 The suction unit 30 is equipped with a holding mechanism 34 that maintains a state in which negative pressure is applied inside the tubular body 10. The holding mechanism 34 is a mechanism that enables the operating rod 33 to be fixed to the cylinder 31 at a predetermined position, and can be configured, for example, as a clamping mechanism. In this case, the operating rod 33, which has been retracted until the negative pressure is generated, is clamped to prevent movement relative to the cylinder 31, thereby maintaining negative pressure applied inside the tubular body 10. The holding mechanism 34 may be another mechanism.

(検出方法)
次に、上記のように構成された実施形態1に係る胃内留置検出器1を使用して、栄養チューブ100の遠位部101が胃201内に留置されていることを検出する検出方法について説明する。はじめに、流動体15が管状体10に収容された胃内留置検出器1を用意する。流入用開口部11aは蓋体13によって閉塞しておく。
(Detection Method)
Next, a method for detecting whether the distal portion 101 of the nutrition tube 100 is placed in the stomach 201 using the intragastric placement detector 1 according to the first embodiment configured as described above will be described. First, the intragastric placement detector 1 is prepared in which the fluid 15 is contained in the tubular body 10. The inflow opening 11a is closed with the lid 13.

その後、図4に示すように、胃内留置検出器1の管状体10を栄養チューブ100に収容する。このとき、管状体10の長さを栄養チューブ100よりも長くしておくことで、管状体10に設けられている溶解部材14及び透過膜17を、栄養チューブ100の遠位部101から外部へ突出するように配置しておくことができる。また、収容部20を管状体10に接続し、吸引部30を収容部20に接続する。収容部20及び吸引部30は、栄養チューブ100の近位部102から外部へ突出した状態になる。これにより、収容部20の視認性が高まるとともに、吸引部30の操作性が良好になる。 Then, as shown in FIG. 4, the tubular body 10 of the intragastric placement detector 1 is housed in the nutrition tube 100. At this time, by making the length of the tubular body 10 longer than the nutrition tube 100, the dissolving member 14 and the permeable membrane 17 provided in the tubular body 10 can be arranged so as to protrude to the outside from the distal part 101 of the nutrition tube 100. In addition, the storage part 20 is connected to the tubular body 10, and the suction part 30 is connected to the storage part 20. The storage part 20 and the suction part 30 are in a state of protruding to the outside from the proximal part 102 of the nutrition tube 100. This improves the visibility of the storage part 20 and improves the operability of the suction part 30.

収容部20及び吸引部30の接続後、吸引部30の操作用ロッド33を引いてシリンダ31内の空間Sに負圧を発生させ、保持機構34によって操作用ロッド33を固定しておく。この時、管状体10の内部に負圧が作用することになるが、遠位開口部11b、11bがそれぞれ溶解部材14及び透過膜17で閉ざされ、また流入用開口部11aも閉塞されているので、管状体10の内部の負圧は維持される。つまり、溶解部材14及び透過膜17が破れないように、かつ、膜16が離脱したり裂けないように負圧力を設定しておく。 After connecting the storage section 20 and the suction section 30, the operating rod 33 of the suction section 30 is pulled to generate negative pressure in the space S inside the cylinder 31, and the operating rod 33 is fixed by the holding mechanism 34. At this time, negative pressure acts inside the tubular body 10, but since the distal openings 11b, 11b are closed by the dissolving member 14 and the permeable membrane 17, respectively, and the inflow opening 11a is also blocked, the negative pressure inside the tubular body 10 is maintained. In other words, the negative pressure is set so that the dissolving member 14 and the permeable membrane 17 are not torn, and the membrane 16 is not torn or detached.

そして、栄養チューブ100の遠位部101を胃内留置検出器1の管状体10と共に、患者200の鼻202から鼻腔203を経て咽喉204に差し込む。咽喉204から食道205を経て胃201に到達すると、胃201内の胃液が管状体10に設けられている溶解部材14及び透過膜17に接触する。このとき、栄養チューブ100の遠位部101を胃内留置検出器1の管状体10と共に、患者の口から胃201に差し込んでもよい。胃液内の水素イオンは、透過膜17を透過して流動体15に接触する。流動体15は、水素イオンとの接触によって色変化する。 Then, the distal portion 101 of the nutrition tube 100, together with the tubular body 10 of the intragastric placement detector 1, is inserted from the nose 202 of the patient 200 through the nasal cavity 203 and into the throat 204. When the fluid reaches the stomach 201 through the throat 204 and the esophagus 205, the gastric juice in the stomach 201 comes into contact with the dissolving member 14 and the permeable membrane 17 provided in the tubular body 10. At this time, the distal portion 101 of the nutrition tube 100, together with the tubular body 10 of the intragastric placement detector 1, may be inserted from the patient's mouth into the stomach 201. Hydrogen ions in the gastric juice permeate the permeable membrane 17 and come into contact with the fluid 15. The fluid 15 changes color upon contact with the hydrogen ions.

また、溶解部材14にも胃液が接触する。水素イオンが透過膜17を透過した後に、溶解部材14が溶解する。溶解部材14が溶解すると、遠位開口部11bが開かれるので、上記負圧によって胃液が遠位開口部11bから管状体10の内部に流入して流動体15に接触する。このことによっても流動体15が色変化する。遠位開口部11bが開かれると、胃液だけでなく、胃201内の空気が遠位開口部11bから管状体10の内部に流入することもある。 Gastric fluid also comes into contact with the dissolving member 14. After the hydrogen ions permeate the permeable membrane 17, the dissolving member 14 dissolves. When the dissolving member 14 dissolves, the distal opening 11b opens, and the negative pressure causes gastric fluid to flow from the distal opening 11b into the inside of the tubular body 10 and come into contact with the fluid 15. This also causes the fluid 15 to change color. When the distal opening 11b opens, not only gastric fluid but also air in the stomach 201 may flow into the inside of the tubular body 10 from the distal opening 11b.

負圧を作用させる段階で膜16が離脱または裂けるように当該膜16を構成することができる。これにより、遠位部11側に収容されている流動体15が近位部12側へ向けて流動可能になる。近位部12側へ流動した流動体15は、収容部20の内部空間Rに収容される。この収容部20に収容された流動体15は色変化が起こっており、この色を外部から術者が視認できる。 The membrane 16 can be configured so that it detaches or tears when negative pressure is applied. This allows the fluid 15 contained on the distal portion 11 side to flow toward the proximal portion 12 side. The fluid 15 that has flowed toward the proximal portion 12 side is contained in the internal space R of the containing portion 20. The fluid 15 contained in the containing portion 20 undergoes a color change, and this color can be visually recognized by the surgeon from the outside.

一方、栄養チューブ100の遠位部101を胃内留置検出器1の管状体10と共に挿入する際、咽喉204から気道206へ誤って挿入した場合、気道206内や肺には胃液のような酸性の液体が存在しないので、透過膜17を透過する水素イオンが無く、また溶解部材14が溶解することはない。これにより、流動体15の色変化が起こることはない。また、溶解部材14が溶解しないので、流動体15が近位部12へ向けて流動することもなく、遠位部11側に留まったままになる。 On the other hand, if the distal portion 101 of the nutrition tube 100 is mistakenly inserted from the throat 204 into the airway 206 when being inserted together with the tubular body 10 of the intragastric placement detector 1, there is no acidic liquid such as gastric juice in the airway 206 or in the lungs, so there are no hydrogen ions that can permeate the permeable membrane 17, and the dissolving member 14 does not dissolve. As a result, the color of the fluid 15 does not change. Furthermore, because the dissolving member 14 does not dissolve, the fluid 15 does not flow toward the proximal portion 12, but remains on the distal portion 11 side.

すなわち、管状体10の遠位部11が胃201内に留置されなければ近位部12まで流動体15が流動してくることはないので、術者が管状体10の近位部12で流動体15を目視したということは、管状体15の遠位部11が胃201内に留置されていて、流動体15が管状体10の近位部12まで流動してきたということである。よって、栄養チューブ100の遠位部101が胃201内に留置されているか否かを正確に判定できる。 In other words, if the distal portion 11 of the tubular body 10 is not placed in the stomach 201, the fluid 15 will not flow to the proximal portion 12. Therefore, when the surgeon visually observes the fluid 15 at the proximal portion 12 of the tubular body 10, it means that the distal portion 11 of the tubular body 15 is placed in the stomach 201 and the fluid 15 has flowed to the proximal portion 12 of the tubular body 10. Therefore, it is possible to accurately determine whether the distal portion 101 of the nutrition tube 100 is placed in the stomach 201.

尚、流動体15が管状体10に収容されていない形態であってもよい。この場合、溶解部材14が胃液に接触して溶解すると、胃液が管状体10の近位部12まで流動して収容部20に収容されるので、術者が管状体10の近位部12で胃液を目視することができる。管状体10の近位部12で胃液を目視したということは、管状体15の遠位部11が胃201内に留置されていて、胃液によって溶解部材14が溶解したということである。よって、この形態であっても、栄養チューブ100の遠位部101が胃201内に留置されているか否かを正確に判定できる。 The fluid 15 may not be contained in the tubular body 10. In this case, when the dissolving member 14 comes into contact with gastric juice and dissolves, the gastric juice flows to the proximal portion 12 of the tubular body 10 and is contained in the container 20, so that the surgeon can visually observe the gastric juice at the proximal portion 12 of the tubular body 10. Visual observation of the gastric juice at the proximal portion 12 of the tubular body 10 means that the distal portion 11 of the tubular body 15 is placed in the stomach 201 and the dissolving member 14 has been dissolved by the gastric juice. Therefore, even in this form, it is possible to accurately determine whether the distal portion 101 of the nutrition tube 100 is placed in the stomach 201.

(実施形態2)
図9~図10は、本発明の実施形態2に係る胃内留置検出器40を示すものである。この実施形態2では、体外から挿入された栄養チューブ100の遠位部101が胃201内に留置されていることを、電気回路を利用して検出可能にしている点で実施形態1のものとは相違している。以下、実施形態2に係る胃内留置検出器40について詳細に説明する。
(Embodiment 2)
9 and 10 show an intragastric placement detector 40 according to a second embodiment of the present invention. This embodiment 2 differs from the first embodiment in that an electrical circuit is used to detect whether the distal portion 101 of the nutrition tube 100 inserted from outside the body is placed in the stomach 201. The intragastric placement detector 40 according to the second embodiment will be described in detail below.

胃内留置検出器40は、検出回路部41と、電流供給部42と、報知部43とを備えている。検出回路部41は、体外から鼻202(または口)を介して胃201へ挿入されるものであり、図10に示すように基材44と導線部45と、これらを覆う被覆材46とを備えている。被覆材46は必須なものではなく、省略してもよい。例えば、導線部45自体が胃液でなくても水で濡れたり、化学反応による不活性で断線するものであってもよく、この場合には、胃まで挿入するまでに導線部45を体内の液体に触れさせないために被覆材46が必要になる。 The intragastric placement detector 40 comprises a detection circuit section 41, a current supply section 42, and an alarm section 43. The detection circuit section 41 is inserted from outside the body into the stomach 201 via the nose 202 (or mouth), and comprises a base material 44, a conductor section 45, and a covering material 46 that covers them, as shown in FIG. 10. The covering material 46 is not essential and may be omitted. For example, the conductor section 45 itself may be wetted by water instead of gastric juice, or may be inactive and break due to a chemical reaction. In this case, the covering material 46 is required to prevent the conductor section 45 from coming into contact with liquids in the body before being inserted into the stomach.

基材44は、可撓性を有するシート状をなしており、例えば柔軟な樹脂材等で構成されている。基材44の形状は、シート状に限られるものではなく、例えば球状等であってもい。この基材44を構成する樹脂材は絶縁性を持っている。基材44の形状は特に限定されるものではないが、例えば矩形状、円形状、長円形状等であってもよい。基材44の大きさは、胃201内に配置することが可能な大きさであればよく、特に限定されないが、例えば縦及び横の寸法がそれぞれ20mm以上、または30mm以上に設定することができる。 The substrate 44 is in the form of a flexible sheet, and is made of, for example, a soft resin material. The shape of the substrate 44 is not limited to a sheet shape, and may be, for example, a spherical shape. The resin material that makes up the substrate 44 has insulating properties. The shape of the substrate 44 is not particularly limited, and may be, for example, a rectangular shape, a circular shape, an oval shape, or the like. The size of the substrate 44 is not particularly limited as long as it is large enough to be placed in the stomach 201, and may be set, for example, to have vertical and horizontal dimensions of 20 mm or more, or 30 mm or more.

導線部45は、電気を通す材料(導電性材料)で構成されており、図9~図11に示す例では基材44の一方の面に設けられている。導線部45は、湾曲させても断線しないように、柔軟性、可撓性を有している。導線部45のパターン(形状)は、特に限られるものではないが、例えば図11に示すように、屈曲した部分45aと、直線状に延びる部分45bとが組み合わされた形状にすることができる。屈曲した部分45aを設けることで、導線部45の基材44上における形成範囲を広くすることができる。また、複数の屈曲した部分45aが1つの基材44上に存在していることで、導線部45の存在が疎となる領域が基材44上で無くなり、導線部45を基材44上である程度密に形成できる。導線部45の形成範囲が広い方が好ましい理由、及び導線部45を密に形成した方が好ましい理由は後述する。 The conductor portion 45 is made of a material that conducts electricity (conductive material), and is provided on one surface of the substrate 44 in the examples shown in Figs. 9 to 11. The conductor portion 45 has flexibility and pliability so that it does not break even when bent. The pattern (shape) of the conductor portion 45 is not particularly limited, but for example, as shown in Fig. 11, it can be a shape that combines a bent portion 45a and a linearly extending portion 45b. By providing the bent portion 45a, the formation range of the conductor portion 45 on the substrate 44 can be widened. In addition, since multiple bent portions 45a exist on one substrate 44, there are no areas on the substrate 44 where the conductor portion 45 is sparse, and the conductor portion 45 can be formed relatively densely on the substrate 44. The reasons why it is preferable to form the conductor portion 45 in a wide formation range and why it is preferable to form the conductor portion 45 densely will be described later.

導線部45は、胃液の接触によって断線するように構成されている。断線とは、導線部45が物理的に分断して電気が通らなくなった状態を含む他、導線部45としては存在しているが導線部45を構成している導電性材料が不活性化して電気が通らなくなった状態も含む。導線部45の一形態として、多数の導電性粒子が基材44に対して接着剤により接着されることによって構成することができ、例えば導電性インクを基材44に付着させて乾燥させると、導線部45を得ることができる。また、接着剤を用いることなく、多数の導電性粒子を基材44に対して圧着してもよい。 The conductor portion 45 is configured to be disconnected by contact with gastric juice. Disconnection includes a state in which the conductor portion 45 is physically disconnected and electricity no longer flows, as well as a state in which the conductor portion 45 exists but the conductive material constituting the conductor portion 45 is inactivated and electricity no longer flows. As one form of the conductor portion 45, it can be configured by adhering a large number of conductive particles to the substrate 44 with an adhesive. For example, the conductor portion 45 can be obtained by applying a conductive ink to the substrate 44 and drying it. Alternatively, a large number of conductive particles may be pressed against the substrate 44 without using an adhesive.

導電性インクの場合、例えば銅や銀の微細粒子(ナノ粒子)のような導電性の物質を含有したインクを用いることができる。この導電性インクを塗布した部分が乾燥後に回路として機能する。導電性インクを塗布してできた回路を濡らすと、電気回路としては不活性になる。また、導電性インクに含有されている金属がHClに酸化される程イオン化傾向の大きい金属であれば、酸化されて粒子が電気を流さなくなることで回路を崩壊させることができる。導電性インクに含有する微細粒子を構成する金属としては、例えば、カルシウム、マグネシウム、コバルト、亜鉛、ニッケル、リチウム、鉄、ルビジウム、クロム、ストロンチウム、マンガン等を挙げることができ、これら金属のうち、任意の1種または任意の複数種を組み合わせて使用することもできる。これら金属の使用量は微量であるため、人体への影響は殆ど問題とならない。 In the case of conductive ink, ink containing conductive substances such as copper or silver fine particles (nanoparticles) can be used. The area coated with this conductive ink functions as a circuit after drying. When the circuit formed by coating the conductive ink is wetted, it becomes inactive as an electrical circuit. In addition, if the metal contained in the conductive ink has a high ionization tendency so that it is oxidized to HCl, the circuit can be destroyed by being oxidized and the particles no longer conducting electricity. Examples of metals that make up the fine particles contained in the conductive ink include calcium, magnesium, cobalt, zinc, nickel, lithium, iron, rubidium, chromium, strontium, manganese, etc., and any one or any combination of these metals can be used. Since the amount of these metals used is small, their impact on the human body is almost negligible.

多数の導電性粒子を、上記パターンを形成するように配列して接着剤によって基材44の一方の面に接着することで、図11に示すようなパターンの導線部45を得ることができる。この場合、接着剤としては、胃液の接触によって溶解する剤を使用することができる。このような接着剤を用いることで、導線部45に胃液が接触すると、接着剤が溶解し、これにより、導電性粒子の少なくとも一部が基材44から離脱し、導線部45が物理的に分断して電気が通らなくなる。胃液と接触して例えば2~3秒もしくは10秒以内で導線部45が物理的に分断するように、接着剤の組成を調整したり、導線部45の幅や径を設定することができる。上記接着剤としては、例えば人体に無害な各種接着剤等を用いることができる。 A large number of conductive particles are arranged to form the above pattern and are attached to one side of the substrate 44 with an adhesive, thereby obtaining a conductive wire portion 45 having a pattern as shown in FIG. 11. In this case, an agent that dissolves when gastric fluid comes into contact with the conductive wire portion 45 can be used as the adhesive. By using such an adhesive, when gastric fluid comes into contact with the conductive wire portion 45, the adhesive dissolves, and at least a portion of the conductive particles are detached from the substrate 44, and the conductive wire portion 45 is physically disconnected and electricity no longer flows. The composition of the adhesive can be adjusted, and the width and diameter of the conductive wire portion 45 can be set so that the conductive wire portion 45 is physically disconnected within, for example, 2 to 3 seconds or 10 seconds upon contact with gastric fluid. As the adhesive, for example, various adhesives that are harmless to the human body can be used.

また、例えば線状の導電体を基材44の一方の面に対して上記接着剤を用いて接着することによっても、導線部45を構成することができる。また、線状の導電体と、導電性粒子とを組み合わせて導線部45を構成することもできる。 The conductor section 45 can also be formed by, for example, adhering a linear conductor to one side of the substrate 44 using the above-mentioned adhesive. The conductor section 45 can also be formed by combining a linear conductor with conductive particles.

また、導線部45は、胃液と反応して不活性になる多数の導電性粒子が基材44に付着することによって構成されていてもよい。このような導電性粒子は、例えば銅で構成することができる。銅は、胃酸と反応することで不活性になるので、導線部45としては存在しているが、導線部45に電気が通らなくなる。胃液と接触して例えば2~3秒もしくは10秒以内で導線部45の少なくとも一部が不活性化して電気を通さなくなるように、導線部45の幅や径を設定することができる。 The conductor portion 45 may also be formed by adhering a large number of conductive particles that react with gastric fluid and become inactive to the substrate 44. Such conductive particles may be formed, for example, of copper. Copper becomes inactive when it reacts with gastric acid, so that although it exists as the conductor portion 45, electricity does not flow through the conductor portion 45. The width and diameter of the conductor portion 45 may be set so that at least a portion of the conductor portion 45 becomes inactivated and no longer conducts electricity within, for example, 2 to 3 seconds or 10 seconds after coming into contact with gastric fluid.

被覆部46は、少なくとも基材44の導線部45が設けられている面と、当該導線部45とを覆う部分であればよいが、この実施形態では、導線部45の全体と基材44の全体を覆うように形成されている。被覆部46の材料は、実施形態1の溶解部材14の材料と同じものを用いることができ、柔軟性、可撓性を有している。また、被覆部46は、絶縁性を有している。被覆部46が胃液と接触してから溶解するのに要する時間、即ち導線部45の少なくとも一部が露出するのに要する時間は、例えば数秒から数十秒程度に設定されている。 The covering portion 46 may be any portion that covers at least the surface of the substrate 44 on which the conductor portion 45 is provided and the conductor portion 45, but in this embodiment, it is formed to cover the entire conductor portion 45 and the entire substrate 44. The material of the covering portion 46 can be the same as the material of the dissolving member 14 in embodiment 1, and has softness and flexibility. The covering portion 46 is also insulating. The time required for the covering portion 46 to dissolve after coming into contact with gastric juice, i.e., the time required for at least a portion of the conductor portion 45 to be exposed, is set to, for example, several seconds to several tens of seconds.

図9に示す電流供給部42は、検出回路部41が有する導線部45へ電流を供給するための部分である。この図では、商用電源から導線部45へ電流を供給可能に構成されており、コンセントに接続されるプラグ42aと、耐酸性を有する絶縁材で被覆された導線47、47とを備えている。導線47、47は、胃液に接触しても断線しないようになっており、また、上記絶縁材は胃液に接触しても溶解したり、分解しないようになっている。電流供給部42には、供給電圧を所定電圧とするための電圧調整部やON/OFFの切替スイッチ等が設けられていてもよい。また、電流供給部42は、電池(一次電池、二次電池を含む)を電源として構成されていてもよい。導線47、47は、栄養チューブ100の周壁部に埋め込んでもよい。 The current supply unit 42 shown in FIG. 9 is a part for supplying current to the conductor 45 of the detection circuit 41. In this figure, it is configured to be able to supply current from a commercial power source to the conductor 45, and includes a plug 42a that is connected to an outlet, and conductors 47, 47 that are covered with an insulating material that is acid-resistant. The conductors 47, 47 are designed not to break even when they come into contact with gastric juice, and the insulating material is designed not to dissolve or decompose even when they come into contact with gastric juice. The current supply unit 42 may be provided with a voltage adjustment unit for setting the supply voltage to a predetermined voltage, an ON/OFF switch, etc. Also, the current supply unit 42 may be configured to use a battery (including a primary battery and a secondary battery) as a power source. The conductors 47, 47 may be embedded in the peripheral wall of the nutrition tube 100.

報知部43は、例えば電球等で構成することができる。報知部43と、検出回路部41とは、導線47、47を用いて直列接続されており、電源からの電流が報知部43及び検出回路部41に供給されるようになっている。つまり、報知部43は、検出回路部41の導線部45に導通状態で接続されている。 The alarm unit 43 can be configured, for example, as a light bulb. The alarm unit 43 and the detection circuit unit 41 are connected in series using conductors 47, 47, so that current from the power source is supplied to the alarm unit 43 and the detection circuit unit 41. In other words, the alarm unit 43 is connected in a conductive state to the conductor 45 of the detection circuit unit 41.

導線47、47の長さ及び報知部43の導線47に対する接続位置により、報知部43と検出回路部41との離間距離を任意に設定することができる。この実施形態では、検出回路部41が胃201内に留置された状態で、報知部43を体外に配置することができるように、導線47、47の長さ及び報知部43の導線47に対する接続位置が設定されている。 The distance between the alarm unit 43 and the detection circuit unit 41 can be set as desired by adjusting the length of the conductors 47 and the connection position of the alarm unit 43 to the conductor 47. In this embodiment, the length of the conductors 47 and the connection position of the alarm unit 43 to the conductor 47 are set so that the alarm unit 43 can be placed outside the body while the detection circuit unit 41 is placed in the stomach 201.

例えば、図12に示すように、検出回路部41を栄養チューブ100の遠位部101の外周面に取り付けておくことができる。検出回路部41は可撓性を有しているので、栄養チューブ100の外周面に沿うように湾曲させることができる。この場合、導線47、47は、栄養チューブ100の外周面に固定するとともに、近位部102まで延ばし、その導線47の先端近傍に報知部43を設けることで、報知部43を鼻202(または口)から体外へ出しておくことができる。これにより、報知部43を術者が見ることができる。 For example, as shown in FIG. 12, the detection circuit unit 41 can be attached to the outer circumferential surface of the distal portion 101 of the nutrition tube 100. Since the detection circuit unit 41 is flexible, it can be curved to fit the outer circumferential surface of the nutrition tube 100. In this case, the conductors 47, 47 are fixed to the outer circumferential surface of the nutrition tube 100 and extended to the proximal portion 102, and the notification unit 43 is provided near the tip of the conductor 47, so that the notification unit 43 can be placed outside the body through the nose 202 (or mouth). This allows the surgeon to see the notification unit 43.

また、図13に示すように、検出回路部41を栄養チューブ100の遠位部101の内部に収容してもよい。この場合、検出回路部41を湾曲させた状態にして栄養チューブ100の内部に収容することで、栄養チューブ100の内径よりも大きな検出回路部41を収容することが可能になる。導線47、47は、栄養チューブ100内を通して近位部102まで延ばし、その導線47の先端近傍に報知部43を設ければよい。使用方法については後述する。 Also, as shown in FIG. 13, the detection circuit unit 41 may be housed inside the distal portion 101 of the nutrition tube 100. In this case, by housing the detection circuit unit 41 inside the nutrition tube 100 in a curved state, it becomes possible to house a detection circuit unit 41 that is larger than the inner diameter of the nutrition tube 100. The conductors 47, 47 may be extended through the nutrition tube 100 to the proximal portion 102, and the notification unit 43 may be provided near the tip of the conductor 47. The method of use will be described later.

導線部45が断線していなければ、検出回路部41に電流の流れが生じる一方、導線部45が断線していれば、検出回路部41に電流の流れが生じない。検出回路部41に電流の流れが生じる場合には、報知部43が点灯状態(第1の状態)になる一方、検出回路部41に電流の流れが生じない場合には、報知部43が消灯状態(第2の状態)になる。 If the conductor 45 is not broken, a current flows in the detection circuit 41, whereas if the conductor 45 is broken, no current flows in the detection circuit 41. If a current flows in the detection circuit 41, the notification unit 43 is turned on (first state), whereas if no current flows in the detection circuit 41, the notification unit 43 is turned off (second state).

(検出方法)
次に、上記のように構成された実施形態1に係る胃内留置検出器1を使用して、栄養チューブ100の遠位部101が胃201内に留置されていることを検出する検出方法について説明する。図12に示すように、検出回路部41を栄養チューブ100の遠位部101の外周面に取り付けた後、栄養チューブ100の遠位部101を患者200の鼻202から鼻腔203を経て咽喉204に差し込む。または、口から胃201に差し込む。胃201に到達するまでは、被覆部46によって導線部45が保護されているので、途中で導線部45が断線することはなく、報知部43は点灯状態のままである。咽喉204から食道205を経て胃201に到達すると、胃201内の胃液が被覆部46に接触し、被覆部46が溶解する。
(Detection Method)
Next, a detection method for detecting that the distal portion 101 of the nutrition tube 100 is placed in the stomach 201 using the intragastric placement detector 1 according to the first embodiment configured as described above will be described. As shown in FIG. 12, after the detection circuit unit 41 is attached to the outer peripheral surface of the distal portion 101 of the nutrition tube 100, the distal portion 101 of the nutrition tube 100 is inserted from the nose 202 of the patient 200 through the nasal cavity 203 into the throat 204. Alternatively, the distal portion 101 of the nutrition tube 100 is inserted from the mouth into the stomach 201. Since the conductor portion 45 is protected by the covering portion 46 until it reaches the stomach 201, the conductor portion 45 is not broken on the way and the notification portion 43 remains lit. When the conductor portion 45 reaches the stomach 201 through the throat 204 and the esophagus 205, gastric juice in the stomach 201 comes into contact with the covering portion 46, and the covering portion 46 dissolves.

被覆部46が溶解すると、導線部45が露出するので、導線部45に胃液が接触する。これにより導線部45が断線し、報知部43が消灯状態に切り替わる。この報知部43が消灯状態に切り替わったことは、体外で視認できるので、栄養チューブ100の遠位部101が胃201内に留置されたことを体外から正確に判定することができる。 When the covering portion 46 dissolves, the conductor portion 45 becomes exposed, and gastric juice comes into contact with the conductor portion 45. This breaks the conductor portion 45, and the notification portion 43 switches to an off state. This switching of the notification portion 43 to an off state can be visually confirmed outside the body, so that it is possible to accurately determine from outside the body that the distal portion 101 of the nutrition tube 100 has been placed in the stomach 201.

また、胃201内の胃液は均一に分布しているとは限らないので、胃液が十分にある領域とそうでない領域とが存在している場合がある。このような場合を前提としたとき、導線部45の形成範囲が広い方が、胃液が十分にある領域に導線部45が達する確率を高くすることができる。同様に、導線部45を密に形成した方が、胃液が十分にある領域に導線部45が達する確率を高くすることができる。 In addition, gastric juice in the stomach 201 is not necessarily distributed evenly, so there may be areas where there is sufficient gastric juice and areas where there is not. Assuming such a case, the wider the area in which the conductor portion 45 is formed, the higher the probability that the conductor portion 45 will reach an area where there is sufficient gastric juice. Similarly, the more densely the conductor portion 45 is formed, the higher the probability that the conductor portion 45 will reach an area where there is sufficient gastric juice.

図13に示す例では、検出回路部41を栄養チューブ100の遠位部101に収容しているので、挿入時の手技が容易に行えるようになる。また、栄養チューブ100の遠位部101が胃201内に到達したと予測される段階で、導線47を外部から送り込むことで、検出回路部41を栄養チューブ100から外部へ出すことができる。これにより、検出回路部41が広がるので、検出回路部41を胃201内の広い範囲に存在させることができ、胃液が十分にある領域に導線部45が達する確率を高くすることができる。 In the example shown in FIG. 13, the detection circuit unit 41 is housed in the distal portion 101 of the nutrition tube 100, making it easier to perform the insertion procedure. In addition, when it is predicted that the distal portion 101 of the nutrition tube 100 has reached the stomach 201, the detection circuit unit 41 can be brought out from the nutrition tube 100 to the outside by feeding the conductor 47 from the outside. This spreads the detection circuit unit 41, allowing it to be present over a wide area within the stomach 201, and increasing the probability that the conductor unit 45 will reach an area with sufficient gastric juice.

図14は、実施形態2の変形例を示すものである。この変形例では、導線部が、互いに間隔をあけて設けられた第1の導線部45A、第2の導線部45B、第3の導線部45C、第4の導線部45D及び第5の導線部45Eを含んでいる。これに対応して、報知部は、第1の報知部43A、第2の報知部43B、第3の報知部43C、第4の報知部43D及び第5の報知部43Eを含んでいる。 Figure 14 shows a modified example of the second embodiment. In this modified example, the conductor portion includes a first conductor portion 45A, a second conductor portion 45B, a third conductor portion 45C, a fourth conductor portion 45D, and a fifth conductor portion 45E that are spaced apart from one another. Correspondingly, the notification portion includes a first notification portion 43A, a second notification portion 43B, a third notification portion 43C, a fourth notification portion 43D, and a fifth notification portion 43E.

第1の導線部45Aは、基材44の一方の面から他方の面まで連続して設けられており、具体的には、基材44の一方の面に沿って延びた後、基材44の端部を経て当該基材44の他方の面まで延び、当該他方の面に沿って延びている。第2の導線部45B~第5の導線部45Eも同様に基材44の一方の面から他方の面まで連続して設けられている。このように、1つの基材44に複数の導線部45A~45Eを設けることで、導線部45A~45Eの形成範囲が広くなるとともに、導線部45A~45Eを密に形成することができる。尚、導線部の数は、5つに限られるものではなく、4つ以下、または6つ以上であってもよいし、1つであってもよい。また、導線部は、基材44の一方の面にのみ設けられていてもよい。 The first conductor portion 45A is provided continuously from one surface to the other surface of the substrate 44. Specifically, it extends along one surface of the substrate 44, then passes through an end of the substrate 44 to the other surface of the substrate 44, and continues to extend along the other surface. Similarly, the second conductor portion 45B to the fifth conductor portion 45E are provided continuously from one surface to the other surface of the substrate 44. In this way, by providing a plurality of conductor portions 45A to 45E on one substrate 44, the formation range of the conductor portions 45A to 45E is widened, and the conductor portions 45A to 45E can be formed densely. The number of conductor portions is not limited to five, and may be four or less, six or more, or one. The conductor portion may be provided only on one surface of the substrate 44.

電流供給部42は、第1~第5導線部45A~45Eに個別に電流を供給するための部分である。この電流供給部42は、第1の導線部45A及び第1の報知部43Aに接続される第1の導線47A、47A、第2の導線部45B及び第2の報知部43Bに接続される第2の導線47B、47B、第3の導線部45C及び第3の報知部43Cに接続される第3の導線47C、47C、第4の導線部45D及び第4の報知部43Dに接続される第4の導線47D、47D及び第5の導線部45E及び第5の報知部43Eに接続される第5の導線47E、47Eを含んでいる。尚、図14では、プラグ42aと各導線47A~47Eとの接続を模式的に示しているが、図9に示すように各導線部45A~45E、報知部43A~43Eに電流供給可能に接続されている。 The current supply unit 42 is a part for supplying current individually to the first to fifth conductor parts 45A to 45E. This current supply unit 42 includes a first conductor 47A, 47A connected to the first conductor part 45A and the first notification part 43A, a second conductor 47B, 47B connected to the second conductor part 45B and the second notification part 43B, a third conductor 47C, 47C connected to the third conductor part 45C and the third notification part 43C, a fourth conductor 47D, 47D connected to the fourth conductor part 45D and the fourth notification part 43D, and a fifth conductor 47E, 47E connected to the fifth conductor part 45E and the fifth notification part 43E. Note that while FIG. 14 shows a schematic diagram of the connection between the plug 42a and each of the conductors 47A-47E, as shown in FIG. 9, they are connected to each of the conductors 45A-45E and the notification units 43A-43E so that they can supply current.

変形例の場合、胃201内において例えば第1の導線部45Aが断線すると、第1の報知部43Aのみが消灯状態になり、他の報知部43B~43Eは点灯状態のままになる。このことで栄養チューブ100の遠位部101が胃201内に留置されたことを体外から判定できるが、判定の正確性をより一層高めるために、例えば2以上の報知部が消灯状態にならなければ、栄養チューブ100の遠位部101が胃201内に留置されたと判定しないという、判定基準を設けることもできる。 In the case of the modified example, if the first conductor portion 45A is disconnected in the stomach 201, for example, only the first notification portion 43A is turned off, and the other notification portions 43B to 43E remain on. This allows the distal portion 101 of the nutrition tube 100 to be determined from outside the body as being in the stomach 201, but in order to further increase the accuracy of the determination, a determination criterion can be set such that, for example, unless two or more notification portions are turned off, it is not determined that the distal portion 101 of the nutrition tube 100 is in the stomach 201.

上記実施形態2では、報知部が電球である場合について説明したが、これに限らず、例えば、発光ダイオードのような電流の供給によって発光する発光体や、スピーカのような電流の供給によって音を発する部材であってもよい。また、例えば液晶表示パネルや有機ELパネルのような部材を報知部として用いることもでき、この場合、電流が供給されている状態と供給されていない状態とで異なる画面表示形態とすることで、術者は、栄養チューブ100の遠位部101が胃201内に留置されたか否かを判定することができる。 In the above embodiment 2, the notification unit is described as being a light bulb, but it is not limited thereto, and may be, for example, a light-emitting body that emits light when a current is supplied, such as a light-emitting diode, or a component that emits sound when a current is supplied, such as a speaker. Also, a component such as a liquid crystal display panel or an organic EL panel may be used as the notification unit, and in this case, by using different screen display forms depending on whether a current is being supplied or not, the surgeon can determine whether the distal portion 101 of the nutrition tube 100 has been placed in the stomach 201.

上述の実施形態はあらゆる点で単なる例示に過ぎず、限定的に解釈してはならない。さらに、特許請求の範囲の均等範囲に属する変形や変更は、全て本発明の範囲内のものである。 The above-described embodiments are merely illustrative in all respects and should not be interpreted as limiting. Furthermore, all modifications and variations within the scope of the claims are within the scope of the present invention.

以上説明したように、本発明に係る胃内留置検出器は、例えば体外から挿入された栄養チューブの遠位部が胃内に留置されているか否かを検出する場合に利用することができる。 As described above, the intragastric placement detector of the present invention can be used, for example, to detect whether the distal portion of a nutrition tube inserted from outside the body is placed in the stomach.

1 胃内留置検出器
10 管状体
11a 流入用開口部
11b 遠位開口部
13 蓋体
14 溶解部材
15 流動体
16 膜
17 透過膜
20 収容部
30 吸引部
34 保持機構
40 胃内留置検出器
41 検出回路部
42 電流供給部
43 報知部
43A 第1の報知部
43B 第2の報知部
44 基材
45 導線部
45A 第1の導線部
45B 第2の導線部
46 被覆部
100 栄養チューブ
REFERENCE SIGNS LIST 1 Gastric placement detector 10 Tubular body 11a Inflow opening 11b Distal opening 13 Lid 14 Dissolving member 15 Fluid 16 Membrane 17 Permeable membrane 20 Storage section 30 Suction section 34 Retention mechanism 40 Gastric placement detector 41 Detection circuit section 42 Current supply section 43 Notification section 43A First notification section 43B Second notification section 44 Base material 45 Conductor section 45A First conductive section 45B Second conductive section 46 Covering section 100 Nutrition tube

Claims (10)

体外から挿入されたチューブの遠位部が胃内に留置されていることを検出する胃内留置検出器において、
体外から鼻または口を介して胃へ挿入される前記チューブの内部に収容される管状体と、
前記管状体の近位部に接続され、当該管状体の内部に負圧を作用させる吸引部とを備え、
前記管状体の遠位部には、胃液の接触によって溶解する溶解部材で閉じられた遠位開口部が設けられている胃内留置検出器。
An intragastric placement detector for detecting whether a distal portion of a tube inserted from outside the body is placed in the stomach,
A tubular body that is housed inside the tube that is inserted into the stomach from outside the body via the nose or mouth;
a suction unit connected to a proximal portion of the tubular body and applying a negative pressure to the inside of the tubular body;
The gastric indwelling detector has a distal opening at a distal portion of the tubular body, the distal opening being closed with a dissolving member that dissolves upon contact with gastric fluid.
請求項1に記載の胃内留置検出器において、
前記管状体の内部には、流動体が収容されている胃内留置検出器。
2. The stomach indwelling detector according to claim 1,
An intragastric indwelling detector, wherein a fluid is contained inside the tubular body.
請求項2に記載の胃内留置検出器において、
前記流動体は、胃液の接触によって色変化を起こすものである胃内留置検出器。
3. The intragastric indwelling detector according to claim 2,
The fluid in the gastric indwelling detector changes color upon contact with gastric juice.
請求項2または3に記載の胃内留置検出器において、
前記吸引部は、手動式の吸引器具で構成されており、前記管状体の内部に負圧を作用させた状態を保持する保持機構を備えている胃内留置検出器。
The intragastric indwelling detector according to claim 2 or 3,
The suction unit is composed of a manual suction instrument, and is an intragastric placement detector having a holding mechanism that maintains a state in which negative pressure is applied inside the tubular body.
請求項2から4のいずれか1つに記載の胃内留置検出器において、
前記管状体の近位部には、前記流動体の収容が可能な収容部が設けられており、
前記収容部は透光性を有する部材で構成されている胃内留置検出器。
The intragastric indwelling detector according to any one of claims 2 to 4,
A storage portion capable of storing the fluid is provided at a proximal portion of the tubular body,
The storage section is an intragastric detector made of a light-transmitting material.
請求項2から5のいずれか1つに記載の胃内留置検出器において、
前記管状体の遠位部には、前記流動体を前記管状体の内部に流入させるための流入用開口部と、当該流入用開口部を開閉する蓋体とが設けられている胃内留置検出器。
The intragastric indwelling detector according to any one of claims 2 to 5,
An intragastric detector in which an inflow opening for allowing the fluid to flow into the inside of the tubular body and a lid for opening and closing the inflow opening are provided at the distal portion of the tubular body.
請求項2から6のいずれか1つに記載の胃内留置検出器において、
前記管状体の内部には、前記遠位開口部側に位置する空間を近位部側の空間から区画するための膜が、前記負圧によって前記管状体の内面から離脱または裂けるように設けられ、当該膜よりも遠位部に前記流動体が収容されている胃内留置検出器。
7. The intragastric detector according to claim 2,
An intragastric detector in which a membrane for separating a space located on the distal opening side from a space on the proximal side is provided inside the tubular body so as to detach or tear from the inner surface of the tubular body due to the negative pressure, and the fluid is contained distal to the membrane.
請求項2から6のいずれか1つに記載の胃内留置検出器において、
前記管状体の内部には、前記遠位開口部側に位置する空間を近位部側の空間から区画するための膜が、外部からの操作によって裂けるように設けられ、当該膜よりも遠位部に前記流動体が収容されている胃内留置検出器。
7. The intragastric detector according to claim 2,
An intragastric detector in which a membrane is provided inside the tubular body to separate the space located on the distal opening side from the space on the proximal side so as to be torn by external operation, and the fluid is contained distal to the membrane.
請求項3に記載の胃内留置検出器において、
前記管状体の遠位部には、水素イオンを透過させる透過膜が設けられ、
前記流動体は、水素イオンとの接触によって色変化を起こす胃内留置検出器。
4. The intragastric indwelling detector according to claim 3,
A permeable membrane that allows hydrogen ions to pass through is provided at the distal portion of the tubular body,
The fluid in the gastric indwelling detector changes color upon contact with hydrogen ions.
請求項9に記載の胃内留置検出器において、
前記溶解部材は、水素イオンが前記透過膜を透過した後に溶解するように構成されている胃内留置検出器。
10. The stomach indwelling detector according to claim 9,
The dissolving member is configured to dissolve after hydrogen ions have permeated through the permeable membrane.
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