JP7635329B2 - シアリル-Lewis aに対するヒト抗体をコードする核酸 - Google Patents
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Description
本発明は、一般に、シアリル-Lewisa(sLea)を対象とする抗体に関し、より詳細には、抗sLea抗体をコードするポリヌクレオチドおよび対応するコードされた抗体またはその断片に関する。
特定の実施形態では、例えば以下が提供される:
(項目1)
抗体重鎖またはその機能性断片をコードする単離されたポリヌクレオチドであって、前記抗体重鎖またはその機能性断片が、配列番号2の残基20~142、配列番号6の残基20~142、配列番号10の残基20~142、および配列番号14の残基20~145からなる群から選択されるアミノ酸配列を有する可変重鎖(VH)ドメインを含む、単離されたポリヌクレオチド。
(項目2)
前記VHドメインのアミノ酸配列が、配列番号1の残基58~426、配列番号5の残基58~426、配列番号9の残基58~426および配列番号13の残基58~435からなる群から選択される核酸配列によりコードされる、項目1に記載の単離されたポリヌクレオチド。
(項目3)
抗体軽鎖またはその機能性断片をコードする単離されたポリヌクレオチドであって、前記抗体軽鎖またはその機能性断片が、配列番号4の残基20~130、配列番号8の残基20~129、配列番号12の残基20~130、および配列番号16の残基23~130からなる群から選択されるアミノ酸配列を有する可変軽鎖(VL)ドメインを含む、抗体軽鎖またはその機能性断片をコードする単離されたポリヌクレオチド。
(項目4)
前記VLドメインのアミノ酸配列が、配列番号3の残基58~390、配列番号7の残基58~387、配列番号11の残基58~390および配列番号15の残基67~390からなる群から選択される核酸配列によりコードされる、項目3に記載の単離されたポリヌクレオチド。
(項目5)
シアリル-Lewisaに結合する単離された抗体またはその機能性断片であって、前記抗体またはその機能性断片が、可変重鎖(VH)ドメインを含み、前記VHドメインが、配列番号2の残基20~142、配列番号6の残基20~142、配列番号10の残基20~142、および配列番号14の残基20~145からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む、抗体またはその機能性断片。
(項目6)
シアリル-Lewisaに結合する単離された抗体またはその機能性断片であって、前記抗体またはその機能性断片が、可変軽鎖(VL)ドメインを含み、前記VLドメインが、配列番号4の残基20~130、配列番号8の残基20~129、配列番号12の残基20~130、および配列番号16の残基23~130からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む、単離された抗体またはその機能性断片。
(項目7)
シアリル-Lewisaに結合する単離された抗体またはその機能性断片であって、前記抗体またはその機能性断片が、可変重鎖(VH)ドメインおよび可変軽鎖(VL)ドメインを含み、前記VHドメインおよび前記VLドメインが、それぞれ、配列番号2の残基20~142および配列番号4の残基20~130;配列番号6の残基20~142および配列番号8の残基20~129;配列番号10の残基20~142および配列番号12の残基20~130;ならびに配列番号14の残基20~145および配列番号16の残基23~130からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む、単離された抗体またはその機能性断片。
(項目8)
前記抗体がヒト抗体である、項目5から7までのいずれか一項に記載の単離された抗体またはその機能性断片。
(項目9)
前記抗体機能性断片が、Fab、Fab’、F(ab’)2、scFV、ダイアボディ、トリアボディ、ミニボディおよび単一ドメイン抗体(sdAB)からなる群から選択される、項目5から7までのいずれか一項に記載の単離された抗体またはその機能性断片。
(項目10)
前記抗体機能性断片がダイアボディである、項目9に記載の抗体またはその機能性断片。
(項目11)
前記ダイアボディが、配列番号18または20のアミノ酸配列を含む、項目10に記載の抗体または機能性断片。
(項目12)
前記抗体がモノクローナル抗体である、項目5から7までのいずれか一項に記載の単離された抗体またはその機能性断片。
(項目13)
前記抗体がIgGまたはIgMアイソタイプである、項目5から7までのいずれか一項に記載の単離された抗体またはその機能性断片。
(項目14)
前記IgG抗体がIgG1サブクラスである、項目13に記載の単離された抗体またはその機能性断片。
(項目15)
診断剤、検出可能剤または治療剤とコンジュゲートしているかまたは組換えによって融合している、項目5から7までのいずれか一項に記載の単離された抗体または機能性断片を含むコンジュゲート。
(項目16)
検出可能剤を含む、項目15に記載のコンジュゲート。
(項目17)
前記検出可能剤がジルコニウム(89Zr)である、項目16に記載のコンジュゲート。
(項目18)
項目5から7までのいずれか一項に記載の抗体または機能性断片および薬学的に許容され得る担体を含む医薬組成物。
(項目19)
疾患を処置または予防するための方法であって、疾患を処置または予防することを必要とする被験体に項目18に記載の医薬組成物の治療有効量を投与するステップを含む方法。
(項目20)
前記疾患ががんまたは腫瘍形成であり、前記がんまたは前記腫瘍の細胞がsLeaを発現する、項目19に記載の方法。
(項目21)
前記がんまたは腫瘍が、胃腸管の腫瘍、結腸がん、結腸直腸腺癌、転移性結腸がん、結腸直腸がん、膵がん、膵臓腺癌、肺小細胞癌、膀胱腺癌、卵巣印環細胞がん、卵巣がん、転移性癌、胃の腺癌、食道の腺癌、咽喉の腺癌、尿生殖路の腺癌、および乳房の腺癌からなる群から選択される、項目20に記載の方法。
(項目22)
第2の治療剤を同時にまたは逐次投与するステップをさらに含む、項目19に記載の方法。
(項目23)
前記第2の治療剤が化学療法剤または免疫療法剤である、項目22に記載の方法。
(項目24)
被験体における腫瘍を検出するための方法であって、被験体における腫瘍を検出することを必要とする被験体に項目16に記載のコンジュゲートの有効量を投与するステップを含む方法。
腫瘍細胞表面上に発現する炭水化物は、受動免疫療法の標的であり得る。本明細書で提供される組成物は、少なくとも一部において、シアリル-Lewisa-キーホールリンペットヘモシアニン(sLea-KLH)コンジュゲートワクチンを用いて免疫した個体の血液リンパ球から生成されたヒト抗体の同定および特徴付けに基づく。sLeaに対する親和性が高い抗体が少なくとも4種同定された(5B1、9H3、5H11および7E3)。これらの抗体のうちの2種を組換え抗体として発現させ(r5B1およびr7E3)、in vitroおよびin vivoモデルにおいてさらに特徴付けた。どちらの抗体も補体依存性細胞傷害(CDC)アッセイにおいて効力があり、5B1抗体は抗体依存性細胞傷害アッセイにおいても高度に活性であった。抗体のin vivoにおける有効性を、重症複合免疫不全(SCID)マウスに植え付けたColo205腫瘍細胞またはDMS-79腫瘍細胞のいずれかを使用した2種の異種移植モデルにおいて試験した。本明細書で提供される本発明の技術移転の妥当性は2倍である。第1に、本明細書で提供される手法により、sLea-KLHワクチンによって引き出される抗体応答がワクチン自体として有用であることが実証される。第2に、臨床試験において生成した最も強力な抗体を保存し、標的がん集団に対する、治療薬として、または治療薬の生成において最終的に使用することができる。本明細書で提供される抗体の親和性が高いこと、およびそれらのエフェクター機能が高いことにより、この技術移転の潜在性が支持される。
sLeaに対するヒトモノクローナル抗体は強力な抗腫瘍活性を有する
DMS-79(Pettengillら、Cancer、45巻:906~18頁(1980年))、SW626、EL4、HT29、BxPC3、SK-MEL28、およびP3×63Ag8.653細胞系統はAmerican Type Culture Collection(ATCC)から購入した。Colo205-luc細胞(Bioware ultra)はCaliper Life Sciencesから入手した。ネズミ対照mAb 121SLE(IgM)は、GeneTexから購入した。sLea四糖(Cat番号S2279)はSigma-Aldrichから購入した。sLea-HSA(ヒト血清アルブミン)コンジュゲート(Cat番号07-011)、一価ビオチン化sLea(sLea-sp-ビオチン;Cat番号02-044)、多価ビオチン化sLea-PAA(Cat番号01-044)、ビオチン標識Lea-PAA(Cat番号01-035)、およびsLex-PAA-ビオチン(Cat番号01-045)はGlycoTechから購入した。多価の提示形態では、四糖をポリアクリルアミドマトリックス(PAA)に組み入れ、それにより、ポリマー鎖のおよそ5番目のアミド基ごとに4:1の比でビオチンによりN置換されており、炭水化物含有量がおよそ20%である30kDaの多価ポリマーを創出した。この研究において使用した他のHSAまたはBSA複合糖質は、記載の通りsLeaペンテニル配糖体を使用して社内で調製した。Ragupathiら、Cancer Immunol Immunother、58巻:1397~405頁(2009年)。GD3、フコシル-GM1、GM2、およびGM3はMatreyaから購入し、GD2はAdvanced ImmunoChemicalから購入した。
MSKCCにおいて、MSKCCおよびFDAの認可を受けたIRBプロトコールおよびINDの下で開始された、乳がんの患者におけるsLea-KLHコンジュゲートワクチンを用いた進行中の治験における患者3名から血液試料を得た。3回または4回のワクチン接種後の患者2名から血液検体を選択し、これらはsLeaに対してそれぞれ1/160および1/320の抗体価を示した。これらの血清(およびネズミmAb19.9)はFACSアッセイにおいてsLea陽性細胞系統と十分に反応し、強力なCDCを媒介する。Ragupathiら、Cancer Immunol Immunother、58巻:1397~405頁(2009年)。およそ80~90mLの血液からHistopaque-1077(Sigma-Aldrich)での勾配遠心分離によって末梢血単核細胞(PBMC)を単離した。
sLea ELISAのために、プレートを、1μg/mLのsLea-HSAコンジュゲート、一価ビオチン化sLeaを用いて、またはNeutr-アビジンでコーティングしたプレート上に捕捉した多価ビオチン化sLea-PAAを用いてコーティングした。コーティングしていないウェル(PBS)およびHSAでコーティングしたウェルを対照として使用した。結合した抗体を、最初に西洋ワサビペルオキシダーゼ(HRP)標識ヤギ抗ヒトIgA+G+M(Jackson ImmunoResearch)を用いて検出し、陽性ウェルをその後、IgG-FcまたはIgM特異的二次抗体を用いてプローブしてアイソタイプを決定した。
密接に関連する抗原、LeaおよびsLexに対する交差反応性を表面プラズモン共鳴(SPR)によって評価し、ビオチン標識Lea-PAAおよびビオチン-sLex-PAAを使用したELISAによって確認した。ガングリオシドGD2、GD3、フコシル-GM1、GM2、およびGM3への結合をELISAによって試験した。競合ELISAを使用して、いくつかの他の関連する炭水化物部分に対するmAbの特異性を評価した。簡単に述べると、2μg/mLのsLea-HSAコンジュゲートをプレートにコーティングし、その後、PBS中3%BSAでブロッキングした。次に、コンジュゲートしていないか、またはHSAもしくはBSAとコンジュゲートした異なる炭水化物部分30μL(1mg/mLの保存溶液から調製したPBS中40μg/mL)を別々に試験抗体30μLと混合し、試料プレート中、室温でインキュベートした。30分後、混合物50μLを、コーティングしたアッセイプレートに移し、1時間インキュベートし、その後、HRP標識したヤギ抗ヒトIgA+G+Mと一緒にインキュベートし、洗浄し、Versamax spectrofluorometerを使用して結合した抗体を比色定量検出した(全てのステップを室温で行った)。試験した炭水化物部分としては、globo H、Lewis Y、Lewis X、シアリル-Thomson-nouveaux(sTn)、clustered sTn、Thomson Friedenreich(TF)、Tighe Leb/LeYムチン、ブタ顎下ムチン(porcine submaxillary mucin)(PSM)、およびsLea四糖およびsLea-HSAコンジュゲートが含まれた。抗体の細かい特異性を決定するために、Consortium for Functional Glycomics Core H groupによるグリカンアレイ解析を行った。465種のグリカンからなるprinted arrayのバージョン4.1を使用して6連で10μg/mLの5B1および7E3抗体を試験した。
ヒトmAb重鎖および軽鎖の可変領域cDNAをRT-PCRによって個々のハイブリドーマ細胞系統から回収し、以前に記載されている通りIgG1もしくはIgM重鎖発現ベクターまたはIgKもしくはIgL軽鎖発現ベクターにサブクローニングした。Sawada-Hiraiら、J. Immune Based Ther. Vaccines、2巻:5頁(2004年)。Ig重鎖または軽鎖発現ベクターをNot IおよびSal Iで2重消化し、次いで、両方の断片をライゲーションして二重遺伝子発現ベクターを形成した。6ウェルプレート中のCHO細胞に、Lipofectamine 2000(Invitrogen)を使用して二重遺伝子発現ベクターをトランスフェクトした。24時間後に、トランスフェクトされた細胞を、選択培地[10%透析FBS(Invitrogen)、50μmol/LのL-メチオニンスルホキシイミン(MSX)、GS supplement(Sigma-Aldrich)、およびペニシリン/ストレプトマイシン(Omega Scientific)を補充したDMEM]を伴う10cmのディッシュに移した。2週間後、MSX耐性トランスフェクタントを単離し、拡大増殖させた。sLea特異的ELISAアッセイにおいて上清中の抗体レベルを測定することによって高抗sLea抗体産生クローンを選択し、大規模mAb産生のために拡大増殖させた。
Unicorn5.0ソフトウェアを実行するAekta Explorer(GE Healthcare)システムを使用して抗体を精製した。簡単に述べると、5B1または7E3の安定なクローンをWaveバイオリアクター中、無血清培養培地で成長させ、回収した上清を遠心分離および濾過によって清澄化し、使用するまで冷蔵保管した。ヒトIgG抗体を、適切なサイズにしたプロテインAカラムで10mmol/LのPBSおよび150mmol/LのNaClランニング緩衝液を使用して精製した。ヒトIgM抗体をヒドロキシアパタイトカラムで精製し、500mmol/Lのリン酸の勾配を用いてIgMを溶出した。IgGおよびIgMについて、それぞれE1%1.4および1.18を使用してOD280によって抗体濃度を決定して濃度を算出した。各調製物の純度を還元性条件下でSDS-PAGE分析によって評価し(レーン当たり1~5μg)、純度は重鎖および軽鎖の合計に基づいて90%超であった。
sLea陽性または陰性腫瘍細胞系統(条件当たり細胞0.5×106個)をPBS/2%FBS(PBSF)中で洗浄した。次いで、試験または対照ヒトmAbを添加し(完全培地中1~2μg/mL)、氷上で30分インキュベートした。Gilewskiら、Clin Cancer Res、6巻:1693~701頁(2000年);Gilewskiら Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A.、98巻:3270~5頁(2001年)。PBSF中で洗浄後、細胞をAlexa-488抗ヒトIgG-Fcγまたは抗ヒトIgM-μ(Invitrogen)と一緒に氷上で30分インキュベートした。細胞をPBSF中で2回洗浄し、Guava Personal Cell Analysis-96(PCA-96)System(Millipore)を使用してフローサイトメトリーによって分析した。Colo205-luc細胞を、2μg/mLの一次抗体と一緒にインキュベートし、その後、SouthernBiotechからの二次抗体を用いて染色し、Becton Dickinson FACS Advantage IV instrumentでFlowJo7.2.4ソフトウェアを使用して分析した。
Biacore3000(GE Healthcare)でSPRの原理を使用して親和定数を決定した。ビオチン標識した一価sLea(Cat番号02-044)または多価sLea-PAA-ビオチン(Cat番号01-044)をSPAバイオセンサーチップの別々のフローセルに製造者の説明書に従ってカップリングした。HSA、および遊離のビオチンを含有する培養培地を用いてブロッキングしたフローセルを参照細胞として使用した。HBS-EP緩衝液(10mmol/LのHEPES、pH7.4、150mmol/LのNaCl、3.4mmol/LのEDTA、0.005%の界面活性物質P20)中に希釈したいくつかの既知濃度の抗体から、sLea-PAA-ビオチンでコーティングしたフローセルを使用して結合速度パラメータを決定した。Biacore instrumentから提供された曲線あてはめソフトウェアを使用して、親和性を算出するための会合および解離速度の推定値を出した。
sLea抗原陽性および陰性細胞系統を、以前に記載されている通り、ヒト補体(Quidel;Cat番号A113)および種々の希釈度(0.1~25μg/mL)の精製ヒトmAbを使用した、または陽性対照mAbを用いた90分細胞傷害アッセイ(Guava PCA-96 Cell-Toxicityキット;Millipore;Cat番号4500-0200)のために使用した(Ragupathiら Clin Cancer Res 2003年、9巻:5214頁;Ragupathiら Int J Cancer 2000年、85巻:659頁;Dicklerら Cancer Res 1999年、5巻:2773頁)。簡単に述べると、標的細胞2.5×106個にカルボキシフルオレセイン二酢酸サクシニミジルエステル(carboxyfluorescein diacetate succinymyl ester)(CSFE)を塗布して緑色/黄色蛍光標的細胞を得た。塗布された細胞(試料50μL当たり1×105個)を抗体100μLと一緒に氷上で40分インキュベートした。次に、完全培地(RPMI-1640、10%FCS)中1:2に希釈したヒト補体50μLまたは培地単独を3連の試料に添加し、37℃で90分インキュベートした。したがって、アッセイにおける最終的な補体の希釈度は1:8であった。このインキュベート時間の間に死滅した細胞を、膜不浸透性色素7-アミノ-アクチノマイシンD(7-AAD)を添加することによって標識し、Guava CellToxicity software moduleを利用した二色免疫蛍光法によって試料を分析した。NP40を添加した対照試料を最大死滅を決定するために使用し、補体単独を添加した試料はベースラインとしての機能を果たした。死滅した細胞の百分率を、適切なゲーティングによって決定し、次式に従って算出した:死滅%=[(試料%-補体単独%)/(NP40%-補体単独%)]×100。
PBMCエフェクター細胞を、MSKCC IRBの認可を受けたプロトコールの下で得た血液試料からFicoll-Hypaque密度遠心分離によって単離した。標的細胞を完全成長培地1mL当たり細胞5×106個で、0.1%カルセイン-AM溶液(Sigma-Aldrich)15μLと一緒に、5%CO2の存在下、37℃で30分インキュベートした。細胞を15mLのPBS-0.02%EDTAで2回洗浄し、完全成長培地1mLに再浮遊させた。標識した標的細胞50マイクロリットル(細胞10,000個)を図13に記載の濃度の抗体の存在下または不在下で96ウェルプレートにプレーティングし、新鮮に単離した末梢血単核細胞(エフェクター細胞、E/T比100:1)50μLと一緒に適宜インキュベートした。2時間インキュベートした後に、プレートを300×gで10分遠心分離し、上清75μLを新しい平底96ウェルプレートに移した。上清における蛍光をFluoroskan Ascent(Thermo Scientific)で485nmにおける励起および535nmにおける放出で測定した。30%FBSを伴い、エフェクター細胞を伴わないRPMI-1640培地中の標的細胞から自然放出を決定し、30%FBSおよび6%トリトンX-100を伴い、エフェクター細胞を伴わないRPMI-1640培地中の標的細胞から最大放出を決定した。パーセント細胞傷害性を[(試料における計数-自然放出)/(最大計数-自然放出)]×100として算出した。
5B1抗体の内部移行を、2連で96ウェルプレートにプレーティングし(細胞2,000個/90μL/ウェル)、一晩インキュベートしたsLea発現BxPC3細胞に対するr5B1およびHum-ZAP二次コンジュゲート(Advanced Targeting Systems)複合体の細胞傷害活性を測定することによって評価した。様々な濃度の5B1抗体を、Hum-ZAP二次コンジュゲートと一緒に、製造者の説明書に従い、室温でインキュベートした。次に、10μL/ウェルのr5B1およびHum-ZAP複合体を細胞に添加し、3日間インキュベートした。Thiazolyl Blue Tetrazolium Bromide(Sigma-Aldrich)溶液(PBS中5mg/mL)25マイクロリットルを各ウェルに添加し、37℃でインキュベートした。2時間インキュベートした後に、100μL/ウェルの可溶化溶液(20%SDS/50%N,N-ジメチルホルムアミド)を各ウェルに添加し、37℃でさらに16時間インキュベートした。570/690nmにおいてODを測定し、培地単独を用いて得られた値をプレートバックグラウンド減算のために使用した。抗体を伴わない8つの並行した培養物を使用して試料の値を正規化した(試料/無処理平均×100)。
雌CB17 SCIDマウス(5~8週齢)をTaconicから購入した。Colo205異種移植モデルのために、完全成長培地0.1mL中Colo205-luc細胞(0.5×106個)を、0日目に28G針を伴うBDインスリンシリンジ(Becton Dickinson&Co)を使用して尾静脈に注射した。第1の研究については、100マイクログラムのmAb 5B1を1日目、7日目、14日目、および21日目(実験1)または1日目、4日目、7日目、10日目、14日目、および21日目(実験2)に腹腔内に注射した。第2の研究については、100μg、300μgまたは1mgのmAb 5B1を腫瘍細胞注射の4日後、次いで、最初の2週間にわたって週2回および次の7週間にわたって週1回、腹腔内注射した。マウスを腫瘍の発生についてモニタリングした。DMS-79異種移植モデルについては、DMS-79細胞(1×106)を雌CB17 SCIDマウスに皮下注射し、腫瘍の長さが5mm(約20mm2)に到達した後、19日目にマウスの処置を開始した。次いで、動物を、ヒトIgGまたは5B1抗体を投薬当たり200μgで腹腔内注射し、それに加えて、血管透過性を上昇させるためにcRGDを最初に80μg、次いで1週間当たり5日、投薬当たり40μgを37日目まで静脈内注射することにより処置した。
ELISAによるヒトモノクローナル抗体の同定および組換え抗体の生成
ワクチン接種を受けた患者3名由来の血液試料をハイブリドーマ生成の試みのために使用し、抗原特異的ELISAアッセイにおいて多くの陽性ウェルが検出された(表3)。広範囲にわたるスクリーニングを使用して、劣ったまたは非特異的な結合を示す抗体を排除した。sLeaに対して強力な反応性を有する8つのヒト抗体発現ハイブリドーマ細胞(IgMが1つおよびIgGが7つ)を最初に選択し、拡大増殖させ、さらに特徴付けるためにサブクローニングした。2種の抗体(9H1および9H3)はsLea-HSAコンジュゲートへの強力な結合を示したが、sLea-PAAでコーティングしたプレートへの結合は示さなかった。3種の抗体(5B1、5H11、および7E3)はELISAアッセイによって測定したところ一価sLea、多価sLeaおよびsLea-HSAコンジュゲートへの強力な結合を示した(表4)。
細胞表面結合は細胞傷害活性に関して極めて重要であり、したがって、これを次に試験した。フローサイトメトリーにより、5B1、9H3、5H11、および7E3組換え抗体のDMS-79細胞、小細胞肺がん浮遊細胞系統への強力な結合が示された(図11A)。r5B1およびr7E3の結合は、HT29結腸がん細胞(図11B)、BxPC3膵がん細胞(図11C)、SW626卵巣がん細胞(図11D)、およびColo205-luc結腸がん細胞(図11F)でも確認された。これらの抗体は、sLea陰性(SLE121-陰性)SK-MEL28メラノーマ細胞(図11E)またはEL4マウスリンパ腫の細胞には結合することができなかった(データは示していない)。
sLeaへの結合の相対的な親和性/結合活性を、ビオチン化sLea-PPAを捕捉するためにストレプトアビジンでコーティングしたバイオセンサーチップを使用してSPRによってプローブした。表6に示されている通り、r5B1およびr7E3は、sLea-PPAに迅速に結合し、比較のために使用した市販のネズミIgM抗sLea抗体である121SLEと比較して有意に遅い解離速度(off-rate)を示す。5B1の親和性を0.14nmol/Lで測定し、7E3の見かけの親和性/結合活性はおよそ4倍高かった(表6)。9H3親和性の決定は、9H3抗体(ネイティブなおよび組換え)がsLea-PAAでコーティングしたバイオセンサーチップに結合できないことにより阻止された。
炭水化物特異性をプローブするための予備アッセイにより、ELISAまたはSPRによって測定して、5B1、9H3、および7E3は密接に関連するsLeX、Lea、およびLeY抗原にもガングリオシドGD2、GD3、フコシル-GM1、GM2、およびGM3にも結合しないことが示された。Biacoreアビジンチップに捕捉したsLea-PAA-ビオチンまたはsLea-sp-ビオチンへの7E3、5B1および121SLEの結合に関する追加的な分析により、3種の抗体全てが多価の形態のsLeaに結合することが示され、一方では7E3および5B1が一価の形態に結合することが見いだされた。同様に、Biacore濃度分析シリーズにおいて、5B1のsLea-PAAへの結合はsLea四糖によって用量依存的に阻害された(データは示していない)。これらの結果は、抗sLea抗体価が高い血清はsLeaに特異的である、すなわちELISAによりガングリオシドGM2、GD2、GD3、フコシルGM1、または中性糖脂質globo HおよびLeyとは反応しないことが見いだされた以前の観察と一致する。Ragupathiら、Cancer Immunol Immunother 58巻:1397~405頁(2009年)。9種の別個の関連する炭水化物部分を種々の提示形態で(例えば、セラミドとして、またはBSAもしくはHSAとコンジュゲートして)用いた競合アッセイでは、sLea四糖およびsLea-HSAコンジュゲートだけがsLea-HSAコンジュゲートへの結合を阻害することができた(表7)。
5B1および7E3の機能活性を評価するために、DMS-79細胞を用い、補体の供給源としてヒト血清の存在下で細胞傷害活性を試験した。どちらの抗体も、いくつかのアッセイにおいて10μg/mLでほぼ100%の死滅活性を示したが、特異性が異なる対照抗体(1B7、抗GD2 IgG1 mAb)は同じ濃度で効果を有さなかった(データは示していない)。CDC活性は濃度依存性であり、このアッセイでは7E3が5B1よりも有意に活性が高く(図12)、これは、補体媒介性細胞傷害アッセイにおいてIgM抗体がより有効であることが分かっていたので、予測される。EC50(50%細胞傷害性)は、5B1については1.7μg/mLであり、7E3については0.1μg/mLであり、これを変換すると、モル濃度ベースでは7E3の効力がおよそ85倍大きい(図12)。
CDCアッセイでは7E3の効力が有意に大きいが、IgG抗体は、in vivoにおける腫瘍の死滅に関して重要であると考えられている抗体依存性細胞傷害(ADCC)活性を有することが公知である。5B1抗体をヒトPBMCおよびDMS-79標的細胞と種々のE:T比で使用して、高レベルの細胞傷害性が測定された(図13A)。初代NK細胞ではより低いE:T比で同様のレベルの細胞傷害性が観察された(図13B)。E/T比100:1で測定した、2ドナー由来のPBMCを用いた用量-応答実験により同様の有効性が示され、0.5μg/mLまたはそれ超の濃度の5B1で細胞傷害性が85%超に達した(図13C)。5B1によって媒介される細胞傷害性は、3G8抗CD16抗体で遮断することができるので、FcγRIII受容体を必要とする。5B1抗体とヒトPBMCをColo205-luc細胞に対してE:T比100:1で使用して同様に高レベルの細胞傷害性が測定された。1μg/mLの5B1抗体を用いて実現されたADCC活性は、GM2、フコシル-GM1、globo H、またはポリシアル酸に対する抗体を用いて観察された活性よりも優れていた。予測通り、7E3およびネズミ121SLE(どちらもIgMである)はこのアッセイでは不活性であった。
Lewis Yに「密接に関連する」抗原を対象とする抗体コンジュゲートは、急速に内部移行し、動物モデルにおいて非常に有効であることが以前に示されている。Hellstromら、Cancer Res 50巻:2183~90頁(1990年);Trailら、Science 261巻:212~5頁(1993年)。sLeaが内部移行するかどうかを調査するために、膵臓細胞系統BxPC3を5B1と一緒にインキュベートし、次いで、リボソーム不活化タンパク質サポリンとコンジュゲートした抗ヒトIgGであるHum-ZAPを添加した。Kohlsら、Biotechniques 28巻:162~5頁(2000年)。サポリンを含有する複合体が内部移行した細胞は死滅するが、サポリンが内部移行しないことにより細胞は無傷のままになる。図14に示されている通り、BxPC3細胞は漸増用量の5B1の存在下で有効に死滅するが、これらの細胞では発現しないGD2を対象とする、アイソタイプを適合させたIgG1抗体が存在することでは細胞は死滅しない。
in vivoにおける5B1の活性を評価するために、SCIDマウスにColo205-luc腫瘍細胞またはDMS-79腫瘍細胞のいずれかを使用した2種の異種移植モデルにおいて抗体を試験した。Colo205-luc腫瘍細胞を使用した異種移植モデルについては、群当たり5匹のマウスに対し、0日目に細胞0.5×106個を尾静脈に注射し、上首尾の細胞の注射を、IVIS 200 in vivo imaging system(Caliper Life Sciences)を使用して動物を画像処理することによって検証した。1日後、動物を、腹腔内に与えた5B1抗体またはPBS偽注射で処置した。実験1では、100μgの5B1を1日目、7日目、14日目、および21日目に与え(総用量400μg)、実験2では、動物に100μgの5B1を1日目、4日目、7日目、10日目、14日目、および21日目に与えた(総用量600μg)。2つの実験における無処置の動物の平均生存期間中央値は102日であり、無処置の動物は全て155日以内に死亡した(図15)。動物を処置することにより、生存が有意に改善され、5B1を4回投薬した群における生存期間中央値は207日に倍増し、動物5匹中2匹が301日後に実験が終了するまで生存した(ログランク検定、P=0.0499;HR=3.46)。6回投薬を施した場合には生存動物の割合はマウス5匹中3匹にさらに増加した(ログランク検定、P=0.0064;HR=6.375)。第2の実験を308日後に終了し、生存していた動物では画像処理系の最も高い感度でColo205-luc腫瘍を明らかにすることができなかった(データは示していない)。
放射標識したモノクローナル抗体5B1を使用した、膵がんおよび他のsLea陽性腺癌のImmuno-PETによる検出および診断
腺癌はがんによる死亡の主な原因である。膵がんの検出は特に難しいままであり、多くの場合、後期に診断がなされる。原発性および転移性膵がんを早期に検出するための手法は、著しい臨床的影響を有し得る。診療では、膵がんの患者における疑わしい肉眼で見えない悪性腫瘍を同定するためにsLea抗原のレベルの上昇をモニタリングする。本明細書に記載の通り、膵がんおよび他のsLea陽性腺癌の前臨床モデルにおけるsLeaを標的とする新規のimmunoPET画像処理プローブの潜在性を調査した。ヒト抗sLeaモノクローナル抗体5B1はsLea陽性であることが公知のヒト腺癌に対して陽性染色を示したが、sLea陰性悪性腫瘍および大部分の正常組織に対しては陽性染色を示さなかった。89Zr放射標識5B1(89Zr-5B1)は高い標識収率(>80%)および精製収率(>95%)を示した。雌SCIDマウスにおける皮下の同所性および転移性の膵がん異種移植片において89Zr-5B1を用いた画像処理を調査した。取得したPET画像および体内分布研究により、健康な組織への非特異的な結合は最小であり、sLeaを過剰発現しているBxPC3異種移植片に対する89Zr-5B1のすぐれた特異性および局在化が実証された。結腸がん皮下異種移植モデルおよび小細胞肺がん皮下異種移植モデルにおけるさらなる分析により、同様に89Zr-5B1による優れた腫瘍描写がもたらされた。したがって、これらの結果により、89Zr-5B1を、診療所においてsLea発現悪性腫瘍を早期検出するための分子プローブとして使用することができることが示される。
全ての組織培養操作を滅菌技法に従って実施した。小細胞肺がんDMS79細胞およびBxPC3膵がん細胞をAmerican Type Culture Collection(ATCC、Manassas、VA)から入手した。Colo205-luc結腸直腸がん細胞(Bioware Ultra)をCaliper Life Sciences(CLS、Hopkinton、MA)から購入した。全ての細胞をATCCおよびCLSの推奨に従い、5%CO2加湿雰囲気、37℃で成長させた。
組換え5B1抗体を本明細書に記載の通り調製し、精製した。5B1抗体および非特異的ヒトIgGに、p-イソチオシアネートベンジル-デスフェリオキサミン(DFO-Bz-NCS、Macrocyclics,Inc.、Dallas、TX)をmAb:DFO-Bz-NCS比1:4で用いて官能性をもたせた。例えば、300μLの5B1(PBS中1.23mg、pH約9)に、体積7.2μLのDFO-Bz-NCS(DMSO中4.25mM)を添加した。反応物を37℃で1~1.5時間インキュベートした。官能性をもたせた抗体をPD10脱塩カラム(GE Healthcare)または10kDaの遠心濾過器(Amicon)のいずれかで精製した。
89Zr-5B1をin vitroにおける安定性について0.9%生理食塩水中および1%ウシ血清アルブミン中、37℃で5日間調査した。放射化学的純度の変化をt=0~5日に50mMのDTPAを移動相として用いた放射性iTLCによってモニタリングした。in vitroにおける免疫反応性アッセイをLindmoら、Journal of Immunological Methods 72巻:77~89頁(1984年)により記載されているプロトコールに従って実施して、Zr-89で放射標識された抗体の完全性を実証した。
動物研究は全て、Institutional Animal Care and Use Committeeにより設定されたガイドラインに従って行った。雌CB17SC-F SCIDマウス(Jackson Laboratories、6~8週、20~22g)またはnude athymic(nu/nu)マウスに対して、後肢に腫瘍を誘導した。1:1培地:Matrigel(BD Biosciences)溶液200μL中で全ての細胞系統を皮下に接種し、使用する前に最大腫瘍体積250mm3まで成長させた。
別々のColo205-luc結腸直腸異種移植片、BxPC3膵臓異種移植片およびDMS79小細胞肺異種移植片を有するマウス(n=3~5)のいくつかのコホートに対して体内分布研究を実施した。0.9%生理食塩水100μL中Zr-89 mAb(10~20μCi、1~2μg)を外側静脈に静脈内投与した。追加的な無標識mAb(10~50μg)をトレーサーと同時注射した。マウスのコホートにおいて250μgの過剰な無標識mAbを用いた遮断研究を実施してsLeaに対する抗体の特異性に取り組んだ。各時点(t=24、48、120h p.i.)の後、マウスをCO2を用いた窒息によって安楽死させた。すぐに血液を心臓穿刺によって採取すると同時に、腫瘍を選択された器官と一緒に回収した。各組織の湿重量を測定し、Wizard2 2480 gamma counter(Perkin Elmer)を使用して、各器官に結合した放射活性を計数した。1グラム当たりの%注射用量として表されるトレーサー取り込みの百分率(%ID/g)を、計数時間に対して減衰補正した実際に注射した用量当たりの器官の重量当たりの組織に結合した活性として算出した。
microPET Focus 120またはR4scanner(Concorde Microsystems)を用いて画像処理実験を行った。マウス(n=3~5)に、0.9%生理食塩水製剤100~200μL中Zr-89標識抗体(200~300μCi、15~25μg)を外側尾静脈注射によって投与した。注射後24~96時間の時点で酸素中1.5~2.0%イソフルオラン(Baxter Healthcare)を用いて麻酔しながらPET全身取得をマウスに記録した。ASIPro VM(商標)ソフトウェア(Concorde Microsystems)を使用して画像を解析した。関心領域(ROI)を引き出し、時間に対してプロットした。
20×モル過剰のスルホ-NHS-LC-ビオチン(Thermo Scientific/Pierce、cat番号21327)を室温で30分インキュベートすることによってビオチン化5B1を調製した。Zebra(商標)desalt spin column(Thermo Scientific/Pierce、cat番号89889)を製造者の説明書に従って用いて遊離のビオチンを除去した。抗体の緩衝液を、0.01%アジ化ナトリウムを1.1mg/mlの濃度で含有するPBSと交換した。DMS79細胞への結合をFACSによって確認し、それは親5B1抗体に匹敵するものであった。
Colo205、BxPC3およびDMS79の異種移植片を有するマウスをsLea抗原アッセイのために失血させた。腫瘍を有さないマウスの群が対照としての機能を果たした。ST AIA-PACK CA19.9 kit(Cat番号025271、TOSOH Bioscience Inc、South San Francisco、CA)を使用してマウスの血清中のsLeaレベルを測定した。このアッセイの原理は、2部位免疫酵素測定アッセイに基づく。分析を製造者の取扱説明書に記載の通り実施した。イムノアッセイプレートの光学濃度をTOSOH AIA2000 Automated immunoassay analyzer(TOSOH Bioscience,Inc、San Francisco、CA)によって測定した。
別段の指定のない限りデータ値は平均±SDとして表した。統計解析は、GraphPad Prism バージョン5.03ソフトウェアを使用し、一元配置ANOVA、その後にダネット検定を使用して実施した。P値<0.05が統計的に有意であるとみなされる。
選択された悪性組織および正常組織のマイクロアレイを染色することによって5B1の結合特異性をプローブした。5B1反応性は悪性腫瘍およびsLeaを過剰発現することが予め分かっている特定の場合の正常組織に制限された(図19;表9)。大部分の正常組織は完全に陰性であった(表9)。対照的に、結腸腺癌の21/34(62%)、卵巣への腺癌転移の33/57(58%)、および種々の病期の(表10)膵管がんの7/9(66%)において強力な陽性染色が見いだされた。図19に示されている通り、典型的な反応性は広がった細胞質染色であり、いくつかの腫瘍細胞では細胞膜の別個の染色が明白に示された。さらに、いくつかの卵巣印環細胞がん、ならびに肺および乳房のいくつかのがんも強力に陽性であることが見いだされた。対照的に、前立腺がん試料では4/43のみが陽性であり、GIST症例では0/51が陽性であった(データは示していない)。
抗sLeaダイアボディは種々のがん細胞系統に結合する
本明細書に記載の5B1および7E3クローン単離体のVHおよびVLドメインを使用して2種のダイアボディを生成し、それぞれ5B1CysDbおよび7E3CysDbと名付けた(図9および10)。どちらのダイアボディもVLドメインとVHドメインの間に5つのアミノ酸リンカー領域を含有した。精製および検出のために利用したC末端上のポリヒスチジンタグも両方のダイアボディに含めた。
5B1およびタキソールの投与は、腫瘍の成長を阻害する
抗sLea抗体(5B1)と化学療法剤であるタキソール(パクリタキセル)を同時投与することの抗腫瘍活性を膵がんおよび小細胞肺がんの異種移植モデルにおいて評価した。本明細書で前に記載した通り、BxPc3細胞(膵腫瘍細胞)100万個またはDMS-79細胞(小細胞肺がん細胞)500万個を6週齢の雌CB17 SCIDマウスの後側腹部に注射した(0日目;N=5)。DMS79腫瘍を平均腫瘍サイズが193±64mm3になるまで21日間成長させた。ヒトIgGまたは5B1(0.5または1mg)を週2回(21日目に開始)腹腔内に与え、タキソール(0.2mg/投薬)を23日目、30日目、37日目および44日目に静脈内投与した。DMS-79異種移植モデルでは、5B1抗体とタキソールを同時投与することにより、対照ヒトIgGまたは5B1抗体とタキソールの個別投与と比較して、腫瘍の成長が有意に制限され、腫瘍の退縮がもたらされた(図23)。
抗体重鎖またはその機能性断片をコードする単離されたポリヌクレオチドであって、前記抗体重鎖またはその機能性断片が、配列番号2の残基20~142、配列番号6の残基20~142、配列番号10の残基20~142、および配列番号14の残基20~145からなる群から選択されるアミノ酸配列を有する可変重鎖(VH)ドメインを含む、単離されたポリヌクレオチド。
(項目2)
前記VHドメインのアミノ酸配列が、配列番号1の残基58~426、配列番号5の残基58~426、配列番号9の残基58~426および配列番号13の残基58~435からなる群から選択される核酸配列によりコードされる、項目1に記載の単離されたポリヌクレオチド。
(項目3)
抗体軽鎖またはその機能性断片をコードする単離されたポリヌクレオチドであって、前記抗体軽鎖またはその機能性断片が、配列番号4の残基20~130、配列番号8の残基20~129、配列番号12の残基20~130、および配列番号16の残基23~130からなる群から選択されるアミノ酸配列を有する可変軽鎖(VL)ドメインを含む、抗体軽鎖またはその機能性断片をコードする単離されたポリヌクレオチド。
(項目4)
前記VLドメインのアミノ酸配列が、配列番号3の残基58~390、配列番号7の残基58~387、配列番号11の残基58~390および配列番号15の残基67~390からなる群から選択される核酸配列によりコードされる、項目3に記載の単離されたポリヌクレオチド。
(項目5)
シアリル-Lewisaに結合する単離された抗体またはその機能性断片であって、前記抗体またはその機能性断片が、可変重鎖(VH)ドメインを含み、前記VHドメインが、配列番号2の残基20~142、配列番号6の残基20~142、配列番号10の残基20~142、および配列番号14の残基20~145からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む、抗体またはその機能性断片。
(項目6)
シアリル-Lewisaに結合する単離された抗体またはその機能性断片であって、前記抗体またはその機能性断片が、可変軽鎖(VL)ドメインを含み、前記VLドメインが、配列番号4の残基20~130、配列番号8の残基20~129、配列番号12の残基20~130、および配列番号16の残基23~130からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む、単離された抗体またはその機能性断片。
(項目7)
シアリル-Lewisaに結合する単離された抗体またはその機能性断片であって、前記抗体またはその機能性断片が、可変重鎖(VH)ドメインおよび可変軽鎖(VL)ドメインを含み、前記VHドメインおよび前記VLドメインが、それぞれ、配列番号2の残基20~142および配列番号4の残基20~130;配列番号6の残基20~142および配列番号8の残基20~129;配列番号10の残基20~142および配列番号12の残基20~130;ならびに配列番号14の残基20~145および配列番号16の残基23~130からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む、単離された抗体またはその機能性断片。
(項目8)
前記抗体がヒト抗体である、項目5から7までのいずれか一項に記載の単離された抗体またはその機能性断片。
(項目9)
前記抗体機能性断片が、Fab、Fab’、F(ab’)2、scFV、ダイアボディ、トリアボディ、ミニボディおよび単一ドメイン抗体(sdAB)からなる群から選択される、項目5から7までのいずれか一項に記載の単離された抗体またはその機能性断片。
(項目10)
前記抗体機能性断片がダイアボディである、項目9に記載の抗体またはその機能性断片。
(項目11)
前記ダイアボディが、配列番号18または20のアミノ酸配列を含む、項目10に記載の抗体または機能性断片。
(項目12)
前記抗体がモノクローナル抗体である、項目5から7までのいずれか一項に記載の単離された抗体またはその機能性断片。
(項目13)
前記抗体がIgGまたはIgMアイソタイプである、項目5から7までのいずれか一項に記載の単離された抗体またはその機能性断片。
(項目14)
前記IgG抗体がIgG1サブクラスである、項目13に記載の単離された抗体またはその機能性断片。
(項目15)
診断剤、検出可能剤または治療剤とコンジュゲートしているかまたは組換えによって融合している、項目5から7までのいずれか一項に記載の単離された抗体または機能性断片を含むコンジュゲート。
(項目16)
検出可能剤を含む、項目15に記載のコンジュゲート。
(項目17)
前記検出可能剤がジルコニウム(89Zr)である、項目16に記載のコンジュゲート。
(項目18)
項目5から7までのいずれか一項に記載の抗体または機能性断片および薬学的に許容され得る担体を含む医薬組成物。
(項目19)
疾患を処置または予防するための方法であって、疾患を処置または予防することを必要とする被験体に項目18に記載の医薬組成物の治療有効量を投与するステップを含む方法。
(項目20)
前記疾患ががんまたは腫瘍形成であり、前記がんまたは前記腫瘍の細胞がsLeaを発現する、項目19に記載の方法。
(項目21)
前記がんまたは腫瘍が、胃腸管の腫瘍、結腸がん、結腸直腸腺癌、転移性結腸がん、結腸直腸がん、膵がん、膵臓腺癌、肺小細胞癌、膀胱腺癌、卵巣印環細胞がん、卵巣がん、転移性癌、胃の腺癌、食道の腺癌、咽喉の腺癌、尿生殖路の腺癌、および乳房の腺癌からなる群から選択される、項目19に記載の方法。
(項目22)
第2の治療剤を同時にまたは逐次投与するステップをさらに含む、項目19に記載の方法。
(項目23)
前記第2の治療剤が化学療法剤または免疫療法剤である、項目22に記載の方法。
(項目24)
被験体における腫瘍を検出するための方法であって、被験体における腫瘍を検出することを必要とする被験体に項目16に記載のコンジュゲートの有効量を投与するステップを含む方法。
Claims (17)
- シアリル-Lewisaに結合し、ADCCまたはCDC活性を誘導する単離された抗体であって、前記抗体が、可変重鎖(VH)ドメインおよび可変軽鎖(VL)ドメインを含み、前記VHドメインが、配列番号14のアミノ酸残基45~52、70~77および116~134をそれぞれ含む3つの相補性決定領域(CDR1、CDR2およびCDR3)を含み、前記VLドメインが、配列番号16のアミノ酸残基49~54、72~74および111~120をそれぞれ含む3つの相補性決定領域(CDR1、CDR2およびCDR3)を含む、単離された抗体。
- 前記VHドメインが、配列番号14のアミノ酸残基20~145を含む、請求項1に記載の抗体。
- 前記VLドメインが、配列番号16のアミノ酸残基23~130を含む、請求項1または2に記載の抗体。
- シアリル-Lewis a に結合し、ADCCまたはCDC活性を誘導する単離された抗体の生成において使用するための組成物であって、抗体軽鎖をコードする単離されたポリヌクレオチドを含み、前記抗体軽鎖が、配列番号16のアミノ酸残基49~54、72~74および111~120をそれぞれ含む3つの相補性決定領域(CDR1、CDR2およびCDR3)を有する可変軽鎖(VL)ドメインを含み、
前記組成物が、抗体重鎖をコードする単離されたポリヌクレオチドと組み合わせて使用するためのものであり、前記抗体重鎖が、配列番号14のアミノ酸残基45~52、70~77および116~134をそれぞれ含む3つの相補性決定領域(CDR1、CDR2およびCDR3)を有する可変重鎖(VH)ドメインを含むことを特徴とする、組成物。 - 前記VLドメインが、配列番号16のアミノ酸残基23~130を含む、請求項4に記載の組成物。
- シアリル-Lewis a に結合し、ADCCまたはCDC活性を誘導する単離された抗体の生成において使用するための組成物であって、抗体重鎖をコードする単離されたポリヌクレオチドを含み、前記抗体重鎖が、配列番号14のアミノ酸残基45~52、70~77および116~134をそれぞれ含む3つの相補性決定領域(CDR1、CDR2およびCDR3)を有する可変重鎖(VH)ドメインを含み、
前記組成物が、抗体軽鎖をコードする単離されたポリヌクレオチドと組み合わせて使用するためのものであり、前記抗体軽鎖が、配列番号16のアミノ酸残基49~54、72~74および111~120をそれぞれ含む3つの相補性決定領域(CDR1、CDR2およびCDR3)を有する可変軽鎖(VL)ドメインを含むことを特徴とする、組成物。 - 前記VHドメインが、配列番号14のアミノ酸残基20~145を含む、請求項6に記載の組成物。
- 抗体軽鎖をコードし、かつ、抗体重鎖をコードする単離されたポリヌクレオチドであって、前記抗体軽鎖が、配列番号16のアミノ酸残基49~54、72~74および111~120をそれぞれ含む3つの相補性決定領域(CDR1、CDR2およびCDR3)を有する可変軽鎖(VL)ドメインを含み、前記抗体重鎖が、配列番号14のアミノ酸残基45~52、70~77および116~134をそれぞれ含む3つの相補性決定領域(CDR1、CDR2およびCDR3)を有する可変重鎖(VH)ドメインを含み、前記VLおよびVHドメインを含む抗体が、シアリル-Lewisaに結合して、ADCC活性またはCDC活性を誘導する、単離されたポリヌクレオチド。
- 前記VHドメインが、配列番号13の残基133~156、208~231および346~402を含む核酸配列によりコードされる、請求項4から7のいずれか一項に記載の組成物または請求項8に記載のポリヌクレオチド。
- 前記VLドメインが、配列番号15の残基145~162、214~222および331~360を含む核酸配列によりコードされる、請求項4から7および9のいずれか一項に記載の組成物あるいは請求項8または9に記載のポリヌクレオチド。
- 前記抗体がヒト抗体であるか、または、前記抗体がヒト抗体のIgGまたはIgMアイソタイプである、請求項1から3のいずれか一項に記載の抗体。
- 前記IgG抗体がIgG1サブクラスである、請求項11に記載の抗体。
- 請求項1から3、11および12のいずれか一項に記載の抗体または請求項4から7、9および10のいずれか一項に記載の組成物または請求項8から10のいずれか一項に記載のポリヌクレオチドと、薬学的に許容され得る担体とを含む医薬組成物。
- 疾患を処置または予防するための方法における使用のための、請求項13に記載の医薬組成物であって、前記方法は、疾患を処置または予防することを必要とする被験体に前記医薬組成物を投与するステップを含み、前記疾患ががんまたは腫瘍形成であり、前記がんまたは前記腫瘍の細胞がsLeaを発現する、医薬組成物。
- 前記がんまたは腫瘍が、胃腸管の腫瘍、結腸がん、結腸直腸腺癌、転移性結腸がん、結腸直腸がん、膵がん、膵臓腺癌、肺小細胞癌、膀胱腺癌、卵巣印環細胞がん、卵巣がん、転移性癌、胃の腺癌、食道の腺癌、咽喉の腺癌、尿生殖路の腺癌、および乳房の腺癌からなる群から選択される、請求項14に記載の使用のための医薬組成物。
- 前記方法が、第2の治療剤を同時にまたは逐次投与するステップをさらに含む、請求項14に記載の使用のための医薬組成物。
- 前記第2の治療剤が化学療法剤または免疫療法剤である、請求項16に記載の使用のための医薬組成物。
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