JP7675438B2 - 線維化疾患の予防または治療 - Google Patents
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Description
本発明者らは、線維化疾患を予防または治療することを目的として、鋭意研究を行った結果、GPR176が臓器の線維化に強く関係していることを見出した。さらに研究を進めた結果、GPR176の発現および機能を阻害または抑制すると線維化が低減または抑止されることを見出し、本発明を完成させた。
<線維化疾患を予防または治療するための医薬組成物>
[1]
Gタンパク質共役受容体176(GPR176)の阻害物質を有効成分として含有する、線維化疾患を予防または治療するための医薬組成物;
[2]
GPR176の阻害物質が、GPR176発現の阻害物質またはGPR176機能の阻害物質である、[1]記載の医薬組成物;
[3]
GPR176の阻害物質が、GPR176発現の阻害物質である、[2]記載の医薬組成物;
[4]
GPR176発現の阻害物質が、以下の(a)~(c)のいずれかに示される遺伝子または核酸の発現を阻害する物質である、[2]記載の医薬組成物:
(a)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子、
(b)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子において1個若しくは数個の塩基が欠失、置換または付加されている塩基配列を含む核酸、
(c)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子と相補的な塩基配列とストリンジェントな条件でハイブリダイズする核酸;
[5]
遺伝子または核酸の発現を阻害する物質が、siRNA、アンチセンスおよびリボザイムからなる群から選ばれる[4]記載の医薬組成物;
[6]
GPR176の阻害物質が、GPR176機能の阻害物質である、[2]記載の医薬組成物;
[7]
GPR176機能の阻害物質が、GPR176タンパク質に対する特異的結合物質である、[6]記載の医薬組成物;
[8]
GPR176タンパク質に対する特異的結合物質が、抗体、抗体断片およびアプタマーからなる群から選ばれる、[7]記載の医薬組成物;
[9]
抗体断片が、Fv、FabおよびscFvからなる群から選ばれる、[8]記載の医薬組成物;
<核酸等>
[10]
(a)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子、
(b)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子において1個若しくは数個の塩基が欠失、置換または付加されている塩基配列を含む核酸、
(c)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子と相補的な塩基配列とストリンジェントな条件でハイブリダイズする核酸、
の発現を阻害する、siRNA、アンチセンスおよびリボザイムからなる群から選ばれる核酸;
[11]
[10]記載の遺伝子または核酸を含む、ベクター;
[12]
[11]記載のベクターを含む、細胞;
<スクリーニング方法>
[13]
(a)配列表の配列番号2、4、6または8のいずれかに示されるGPR176遺伝子、
(b)配列表の配列番号2、4、6または8のいずれかに示されるGPR176遺伝子において1個若しくは数個の塩基が欠失、置換または付加されている塩基配列を含む核酸、
(c)配列表の配列番号2、4、6または8のいずれかに示されるGPR176遺伝子と相補的な塩基配列とストリンジェントな条件でハイブリダイズする核酸、またはそれらが導入されている細胞を用いることを特徴とする、該遺伝子若しくは核酸の発現が阻害されることを確認することによって、GPR176の阻害物質をスクリーニングする方法;
[14]
(1)候補化合物を用意し、
(2)
(a)配列表の配列番号2、4、6または8のいずれかに示されるGPR176遺伝子、
(b)配列表の配列番号2、4、6または8のいずれかに示されるGPR176遺伝子において1個若しくは数個の塩基が欠失、置換または付加されている塩基配列を含む核酸、
(c)配列表の配列番号2、4、6または8のいずれかに示されるGPR176遺伝子と相補的な塩基配列とストリンジェントな条件でハイブリダイズする核酸のいずれかに示される遺伝子または核酸を有する細胞に該候補化合物を接触させ、
(3)該候補化合物が該遺伝子または核酸の発現を抑制するか否かを判定することを含む、GPR176の阻害物質をスクリーニングするための[13]記載の方法;
[15]
配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子を用いる[13]または[14]記載の方法;
[16]
配列表の配列番号1、3、5または7のいずれかに示されるアミノ酸配列を有するGPR176タンパク質、または該GPR176タンパク質において1個または数個のアミノ酸残基の置換、欠失、付加を有する変異GPR176タンパク質であって、該GPR176タンパク質と同等の活性を有する該変異GPR176タンパク質を用いることを特徴とする、該タンパク質の機能を阻害する物質のスクリーニング方法;
[17]
(1)候補化合物を用意し、
(2)配列表の配列番号1、3、5または7のいずれかに示されるアミノ酸配列を有するGPR176タンパク質、または該GPR176タンパク質において1個または数個のアミノ酸残基の置換、欠失、付加を有する変異GPR176タンパク質であって、該GPR176タンパク質と同等の活性を有する該変異GPR176タンパク質、または該GPR176タンパク質もしくは該変異GPR176タンパク質を発現する細胞に該候補化合物を接触させ、
(3)該候補化合物が該GPR176タンパク質または該変異GPR176タンパク質の機能を阻害するか否かを判定することを含む、GPR176タンパク質の機能を阻害する物質をスクリーニングする方法;
[18]
配列表の配列番号1、3または5のいずれかに示されるアミノ酸配列を有するGPR176タンパク質、または該GPR176タンパク質において1個または数個のアミノ酸残基の置換、欠失、付加を有する変異GPR176タンパク質であって、該GPR176タンパク質と同等の活性を有する該変異GPR176タンパク質を用いる、[16]または[17]記載の方法;
[19]
候補化合物の存在下で筋線維芽細胞を培養する工程と、培養した該筋線維芽細胞におけるGPR176遺伝子のmRNAまたはGPR176タンパク質の発現量を定量する工程と、定量した該GPR176遺伝子のmRNAまたは該GPR176タンパク質の発現量が、対照と比較して低下していた場合に、該候補化合物は線維化疾患の予防または治療剤であると判定する工程と、を備える、線維化疾患の予防または治療剤のスクリーニング方法;
<バイオマーカー等>
[20]
線維化疾患における重篤度を判定する方法であって、
(a10)被検者の筋線維芽細胞のGPR176の量(被検バイオマーカー量)を測定する工程、
(b10)被検バイオマーカー量と、健常者の筋線維芽細胞のGPR176の量(対照バイオマーカー量)とを比較する工程、および
(c10)被検バイオマーカー量が対照バイオマーカー量よりも多い場合に、被検者を、線維化疾患が重篤化すると判定する方法;
[21]
線維化疾患における重篤度を判定することができる、筋線維芽細胞のGPR176であるバイオマーカー;
<キット>
[22]
GPR176のcDNAを増幅するためのプライマーセット、GPR176のmRNAに特異的にハイブリダイズするプローブ、または、GPR176タンパク質に対する特異的結合物質を含む、筋線維芽細胞の検出用キット。
本発明は一実施態様において、Gタンパク質共役受容体176(GPR176)の阻害物質、具体的にはGPR176発現の阻害物質またはGPR176機能の阻害物質を有効成分として含有する、線維化疾患を予防または治療するための医薬組成物を提供する。本発明において、GPR176はヒトGPR176およびマウスGPR176を含む、さらにそれらのバリアントも含む。ヒトGPR176のバリアント1、バリアント2およびバリアント3のアミノ酸配列および核酸配列をそれぞれ、バリアント1について配列表の配列番号1および2に、バリアント2について配列表の配列番号3および4に、そしてバリアント3について配列表の配列番号5および6に示す。マウスGPR176のアミノ酸配列および核酸配列をそれぞれ、配列表の配列番号7および8に示す。実施例において後述するように、GPR176は、筋線維芽細胞特異的な膜表面マーカー分子であり、線維化を促進する分子である。したがって、GPR176の阻害物質は、線維化疾患を予防または治療に用いることができる。
(a)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子、
(b)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子において1個若しくは数個の塩基が欠失、置換または付加されている塩基配列を含む核酸、
(c)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子と相補的な塩基配列とストリンジェントな条件でハイブリダイズする核酸。
本発明はさらなる別の態様として、線維化疾患を予防または治療するための医薬を製造するための、本発明のGタンパク質共役受容体176(GPR176)の阻害物質、具体的にはGPR176発現の阻害物質またはGPR176機能の阻害物質の使用に関する。
本発明は、別の実施態様として、
(a)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子、
(b)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子において1個若しくは数個の塩基が欠失、置換または付加されている塩基配列を含む核酸、
(c)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子と相補的な塩基配列とストリンジェントな条件でハイブリダイズする核酸、
の発現を阻害する、siRNA、アンチセンスおよびリボザイムからなる群から選ばれる核酸分子を提供する。上記の通り、本発明のsiRNA、アンチセンスおよびリボザイムからなる群から選ばれる核酸分子は標的核酸(GPR176遺伝子)の発現を阻害することから、標的核酸の発現を調節する物質として、線維化阻害剤、ひいては線維化疾患を予防または治療する医薬組成物として利用可能である。
本発明は別の実施態様において、以下の(a)~(c)のいずれかに示される遺伝子若しくは核酸、またはそれらが導入された細胞を用いることを特徴とする、該遺伝子若しくは核酸の発現が阻害されることを確認することによって、GPR176の阻害物質をスクリーニングする方法を提供する:
(a)配列表の配列番号2、4、6または8のいずれかに示されるGPR176遺伝子、
(b)配列表の配列番号2、4、6または8のいずれかに示されるGPR176遺伝子において1個若しくは数個の塩基が欠失、置換または付加されている塩基配列を含む核酸、
(c)配列表の配列番号2、4、6または8のいずれかに示されるGPR176遺伝子と相補的な塩基配列とストリンジェントな条件でハイブリダイズする核酸。
配列表の配列番号2、4および6は、ヒトGPR176遺伝子の塩基配列であり、配列番号8はマウスGPR遺伝子の塩基配列である。本発明におけるGPR176の阻害物質をスクリーニングする方法では、ヒトGPR176遺伝子、マウスGPR176遺伝子のいずれも使用することができる。好ましくは、ヒトGPR176遺伝子である。
(1)候補化合物を用意し、
(2)
(a)配列表の配列番号2、4、6または8のいずれかに示されるGPR176遺伝子、
(b)配列表の配列番号2、4、6または8のいずれかに示されるGPR176遺伝子において1個若しくは数個の塩基が欠失、置換または付加されている塩基配列を含む核酸、
(c)配列表の配列番号2、4、6または8のいずれかに示されるGPR176遺伝子と相補的な塩基配列とストリンジェントな条件でハイブリダイズする核酸のいずれかに示される遺伝子または核酸を有する細胞に該候補化合物を接触させ、
(3)該候補化合物が該遺伝子または核酸の発現を抑制するか否かを判定することを含む、GPR176の阻害物質をスクリーニングするための方法である。
工程(3)において「該候補化合物が該遺伝子または核酸の発現を抑制するか否かを判定する」には、例えばFoster et al., 2019, Cell 179, 895-908に記載されている手法を用いることができる。
標的核酸に対応するオリゴヌクレオチドを合成する。この場合コドン使用頻度を用いて導いたヌクレオチド配列、または考えられるヌクレオチド配列を組合せた複数個のヌクレオチド配列のどちらでもよく、また後者の場合、イノシンを含ませてその種類を減らすこともできる。これをプローブ(32Pまたは33Pで標識する)として、形質転換体のDNAを変性固定したニトロセルロースフィルターとハイブリダイズさせ、得られたポジティブ株を検索して、これを選択する。
標的核酸の一部に対応するセンスプライマーとアンチセンスプライマーのオリゴヌクレオチドを合成し、これらを組合せてPCR(Science, 239, p. 487-491, 1988)を行い、標的核酸を増幅する。ここで用いる鋳型DNAとしては、創薬標的分子を産生する細胞のmRNAより逆転写反応にて合成したcDNA、またはゲノムDNAを用いることができる。このようにして調製したDNA断片を32Pまたは33Pで標識し、これをプローブとして用いてコロニーハイブリダイゼーションまたはプラークハイブリダイゼーションを行うことにより目的の標的核酸を有する株を選択する。
(1)候補化合物を用意し、
(2)配列表の配列番号1、3、5または7のいずれかに示されるアミノ酸配列を有するGPR176タンパク質、または該GPR176タンパク質において1個または数個のアミノ酸残基の置換、欠失、付加を有する変異GPR176タンパク質であって、該GPR176タンパク質と同等の活性を有する該変異GPR176タンパク質、または該GPR176タンパク質もしくは該変異GPR176タンパク質を発現する細胞に該候補化合物を接触させ、
(3)該候補化合物が該GPR176タンパク質または該変異GPR176タンパク質の機能を阻害するか否かを判定することを含む、GPR176タンパク質の機能を阻害する物質をスクリーニングする方法を提供する。
配列表の配列番号1、3および5は、ヒトGPR176タンパク質のアミノ酸配列であり、配列番号7はマウスGPRタンパク質のアミノ酸配列である。本発明におけるGPR176の阻害物質をスクリーニングする方法では、ヒトGPR176タンパク質、マウスGPR176タンパク質のいずれも使用することができる。好ましくは、ヒトGPR176タンパク質である。
本発明は別の態様として、線維化疾患における重篤度を判定する方法であって、
(a10)被検者の筋線維芽細胞のGPR176の量(被検バイオマーカー量)を測定する工程、
(b10)被検バイオマーカー量と、健常者の筋線維芽細胞のGPR176の量(対照バイオマーカー量)とを比較する工程、および
(c10)被検バイオマーカー量が対照バイオマーカー量よりも多い場合に、被検者を、線維化疾患が重篤化すると判定する方法、を提供する。
これに関連し、本発明はさらに別の態様として、線維化疾患における重篤度を判定することができる、筋線維芽細胞のGPR176であるバイオマーカーを提供する。さらに、本発明は、線維化疾患における重篤度を判定することができるバイマーカーとしてのGPR176の使用を提供する。
実施態様において、本発明は、GPR176のcDNAを増幅するためのプライマーセット、GPR176のmRNAに特異的にハイブリダイズするプローブ、または、GPR176タンパク質に対する特異的結合物質を備える、筋線維芽細胞の検出用キットを提供する。
GPR176は、細胞膜タンパク質であるため、例えば、GPR176に特異的な抗体等を利用して、筋線維芽細胞に特異的に薬剤を送達することができる。
心筋梗塞モデルマウスを用いたマイクロアレイ解析
マイクロアレイ解析により、線維化に関与する細胞膜タンパク質の探索を行った。具体的には、マウスの心臓の左冠動脈前下行枝を縫合糸で結紮した心筋梗塞モデルマウスから摘出した心臓組織、および、対照として偽処置マウスから摘出した心臓組織を用いたマイクロアレイ解析を行い、心筋梗塞処置群においてのみ発現量が顕著に増加する細胞膜タンパク質を探索した。更に、筋線維芽細胞に顕著に発現するタンパク質を選別した。その結果、線維化に関与する細胞膜タンパク質として、従来機能が未知であったオーファン受容体であるGPR176を見出した。
心筋梗塞モデルマウスにおけるGPR176の発現
心筋梗塞モデルマウスを用いてGPR176の発現を確認した。具体的には、実施例1と同様の心筋梗塞モデルマウス(n = 5~6)を用いて、心筋梗塞処置の直後(0日後)、3、7、28日後の心臓組織におけるGPR176の発現量をリアルタイムRT-PCRにより定量した。対照として、偽処置マウス(n = 3~4)の処置直後(0日後)、3、7、28日後の心臓組織におけるGPR176のmRNA発現量をリアルタイムRT-PCRにより定量した。
筋線維芽細胞におけるGPR176の発現
GPR176がどの細胞から発現されているかを検討した。
GPR176に対する、免疫染色が可能な抗体は存在しないため、RNA scope (Advanced Cell Diagnostics)という手法を用いて、マウス心臓切片上のGPR176 mRNAの検出を行った。RNA scopeとは超高感度なin situ ハイブリダイゼーション法の一種であり、目的分子のmRNAが発現していれば、その分子に特異的なプローブを用いる事により、ドット状に検出される(Wang, F. et al., J. Mol. Diagnostics 14, 22-29 (2012))。まず、偽処置群(sham)の心臓において、GPR176mRNAの発現を検討したが、シグナルは全く検出されなかった(図2A)。すなわち、GPR176は定常状態の心臓における心筋細胞、常在性の線維芽細胞、内皮細胞等には発現しないことが明らかとなった。一方で、GPR176の発現量がピークを迎える梗塞処置後7日目の心臓において、GPR176mRNAの発現を検討したところ、組織の間質において多くの陽性シグナルを検出することができた(図2A右, 黒色の矢印)。心筋梗塞後の心臓の間質には、マクロファージや好中球、T細胞といった様々な血球系細胞、また様々な細胞から分化した筋線維芽細胞が新たに存在するようになる(Davis, J. & Molkentin, J. D.,. J. Mol. Cell. Cardiol. 70, 9-18 (2014); Liehn, E. A., Postea, O., Curaj, A. & Marx, N., J. Am. Coll. Cardiol. 58, 2357-2362 (2011))。したがって、GPR176は心筋梗塞後の心臓の間質に存在する血球系細胞または筋線維芽細胞に発現していると考えられる。
GPR176とα-SMAとの比較
マウス心臓切片を用いて、In situ ハイブリダイゼーション法によるGPR176 mRNAの検出と、筋線維芽細胞のマーカー分子であるα-SMA抗体(ThermoFisher scientific)による免疫染色を同時に行った。
GPR176の欠損が心筋梗塞後のコラーゲンの蓄積に与える影響
GPR176ノックアウトマウスを作製し、GPR176の欠損が心筋梗塞後のコラーゲンの蓄積に与える影響を検討した。GPR176ノックアウトマウスは、野生型の対照マウスと比較して、通常時においては大きな表現型の変化は認められなかった。また、GPR176ノックアウトマウスは、野生型の対照マウスと比較して、通常時においては心臓の機能においても違いは認められなかった。
GPR176の欠損が心筋梗塞後の心機能に与える影響
線維化は、心臓の機能を低下させる。例えば、ペリオスチンKOマウスの心筋梗塞後の心機能は、線維化が抑制されることで改善するとの報告がある(Oka, T. et al., Circ. Res. 101, 313-321 (2007))。GPR176KOマウスにおいて梗塞処置後の線維化が抑制されていたことから、GPR176KOマウスにおいて、線維化の抑制に伴う心機能の改善が認められるかについて調べた。野生型(WT)マウスおよびGPR176KOマウスの梗塞処置後28日目の心臓における心機能を、心エコー法により形態的に測定した。その結果、GPR176KOマウスにおいてWTマウスと比較し、収縮期左室内径(LVIDs)、左室駆出率(EF)および左室内径短縮率(FS)の有意な改善が認められた(図5A)。また、これらの結果と相関し、梗塞処置後の心重量(HW/BW)および肺重量(LW/BW)を測定した所、GPR176KOマウスにおいて、WTマウスと比較し、梗塞処置後の重量増加が有意に減少していた(図5B)。以上の結果から、GPR176は心筋梗塞後の線維化を亢進させ、心機能を悪化させる分子であることが明らかになった。
GPR176欠損による心筋梗塞後の線維化関連因子の発現誘導の抑制
インビトロ実験においてGPR176が線維化を促進させていたことから、GPR176KOマウスを作成し、個体レベルでGPR176が線維化に関与するかについて検討した。まず、GPR176の発現量が最大となる梗塞処置後7日目の野生型(WT:対照)マウスおよびGPR176KOマウスの心臓における線維化関連因子の発現量を測定した。測定は、偽処置した心室(Sh)および梗塞(In)または梗塞処置した心臓の梗塞部分から離れた領域(Re)から抽出された全RNAをリアルタイムRT-PCRにかけて行った。その結果、WTマウスおよびKOマウス共に、線維化促進因子であるCTGF(Ctgf)、フィブロネクチン(Fn1)およびペリオスチン(Postn)の発現量は、梗塞処置により有意に増加することが確認された(図6A)。しかしながら、それらの発現誘導は、GPR176KOマウスにおいて、WTマウスと比較して有意に減弱していた(図6A)。先述の通り、筋線維芽細胞は線維化の実行のみならず、心筋梗塞後や高血圧による心肥大病態時には液性因子等を産生し心筋細胞の肥大に影響を与える。そこで、筋線維芽細胞におけるGPR176の欠損がこれら液性因子の発現および梗塞処置後の心筋細胞の肥大に与える影響を調べた。具体的には、梗塞処置後7日目の心臓において、心肥大のマーカー分子、ANP(Nppa)およびBNP(Nppb)および心肥大促進因子IGF-1(Igf1)の発現量を測定した。その結果、いずれも梗塞処置により発現量が有意に増加し、その発現増加はGPR176KOマウスにおいて有意に減弱していた(図6B)。この結果から、GPR176の欠損は、筋線維芽細胞からのIGF-1産生を抑制し、心筋細胞の肥大を抑制すると考えられた。以上の結果から、GPR176は線維化関連因子の発現誘導を介し線維化を促進するとともに、心筋梗塞後の心肥大を促進し、病態を悪化させる可能性が考えられた。
インビボにおける検討
インビボでも、筋線維芽細胞におけるGPR176の発現が線維化を促進していると考えられる。そこで、実際にGPR176ノックアウトマウスの筋線維芽細胞において線維化関連因子の発現が減少しているかを検討した。
心筋梗塞処置後3日目の野生型(WT)マウスおよびGPR176ノックアウトマウス、それぞれ2匹の心臓からコラゲナーゼ処理により細胞を単離し、その直後に血球系細胞のマーカー分子であるCD45および全ての線維芽細胞のマーカー分子であるThy1.2に対する抗体(Biolegend)で染色した。続いて、セルソーター(型式「FACSAria」、BDバイオサイエンス社)を用いて筋線維芽細胞を含む、CD45(-)Thy1.2(+)の細胞画分をソーティングした。
その結果、α-SMA(Acta2)や、Col1a1(Col1a1)、CTGF(Ctgf)、ペリオスチン(Postn)等の線維化関連因子の発現量は、GPR176ノックアウトマウスにおいて、総じて減少している傾向が観察された。したがって、筋線維芽細胞が発現するGPR176が心筋梗塞後の線維化関連因子の発現を促進させる可能性が考えられた。
筋線維芽細胞特異的なGPR176欠損は心筋梗塞後の線維化関連因子の発現を抑制する
実施例1-8において、GPR176は筋線維芽細胞特異的に発現し、心筋梗塞後の線維化を促進することを明らかにした。これらの結果を裏付けるため、心臓の筋線維芽細胞研究分野で近年よく用いられている、筋線維芽細胞特異的にCreリコンビナーゼを発現するPostn-creマウス18とGPR176flox/floxマウスを交配し、筋線維芽細胞特異的にGPR176を欠損させたマウス、Postn-cre; GPR176flox / floxマウスを作製した(図9A)。そして、このマウスにおいても、心筋梗塞後の線維化が抑制されるかを検討した。対照(Ctrl)マウス(以下、Ctrlマウス)としてPostn+/+;GPR176flox/floxマウスを、GPR176コンディショナルノックアウト(cKO)マウス(以下、GPR176cKOマウス)としてPostn+/cre;GPR176flox/floxマウスを用いて実験を行った。
筋線維芽細胞特異的なGPR176欠損は心筋梗塞後の線維化を抑制する
筋線維芽細胞特異的にGPR176を欠損したマウスにおいても心筋梗塞処置後の線維化関連因子発現量の減少が認められたことから、筋線維芽細胞特異的なGPR176の欠損が心筋梗塞処置後の生存率および線維化の進行に与える影響についても検討を行った。CtrlマウスおよびGPR176cKOマウスに心筋梗塞処置を施し、処置後28日目における生存率を調べた。その結果、CtrlマウスおよびGPR176cKOマウスとの間で生存率に差は認められなかった(図9D)。
以上の結果から、GPR176が線維化関連因子の発現を促進し、線維化を悪化させるという機能は筋線維芽細胞を介したものである可能性が高いことが示された。
筋線維芽細胞特異的なGPR176欠損により心筋梗塞後の線維化は抑制される
GPR176cKOマウスにおいて心筋梗塞処置後の線維化が抑制されていたことから、GPR176cKOマウスにおいて線維化の抑制に伴う心機能の改善が認められるかについて調べた。
具体的には、CtrlマウスおよびGPR176cKOマウスの心筋梗塞処置後28日目の心臓における心機能を、心エコー法により形態的に測定した。その結果、GPR176を全身欠損マウスと同様に、cKOマウスにおいて、左室駆出率(EF)および左室内径短縮率(FS)の有意な改善が認められた(図10A)。さらに、梗塞処置後の心重量(HW/BW)および肺重量(LW/BW)を測定したが、CtrlマウスとcKOマウスで、梗塞処置後の重量増加に有意な差は認められなかった(図10B)。総じて、図10は、筋線維芽細胞特異的なGPR176欠損が梗塞処置後の心機能を改善することを示している。
以上の結果から、筋線維芽細胞に発現するGPR176がin vivoにおいて線維化の促進に寄与することが明らかになった。
肝臓における検討
肝臓の病態時においても筋線維芽細胞がGPR176を顕著に発現するか否かについて検討した。肝臓においては、筋線維芽細胞は肝星細胞(Hepatic Stellate cells、HSC)と呼ばれている。肝星細胞がコラーゲンなどの細胞外マトリックスタンパク質を過剰に産生し線維化を実行する。そこで、肝星細胞(HSC)、肝臓を構成する肝細胞(Hepatocytes、HC)および肝臓常在性マクロファージであるクッパー細胞(Kupffer cells、KC)におけるGPR176の発現量を比較した。
肝臓線維化モデルマウスにおけるGPR176の発現
肝臓の線維化において、GPR176の発現上昇が観察されるか否かを検討した。マウスに四塩化炭素を4週間投与すると肝臓の線維化が誘導され、四塩化炭素の投与を中止して4週間飼育を続けると、肝臓の線維化が消失することが知られている。そこで、この肝臓線維化モデルを用いて、α-SMAとGPR176の発現量を検討した。
非アルコール性脂肪肝炎モデルマウスにおけるGPR176の発現
C57BL/6Jマウスに非アルコール性脂肪肝炎(NASH)作製用飼料である「A06071302(60Kcal%fat)」(超高脂肪コリン欠損メチオニン減量飼料(Research Diets)を5週間与えるとNASH様病態を発症するNASHモデルマウスが知られている。
GPR176の発現量は肺および腎臓の線維化病態時においても増加する
臓器の線維化は、心臓のみならず、腎臓、肝臓、肺など様々な臓器においても認められる。そこで、心臓以外の臓器の線維化病態時においてもGPR176の発現量が増加するか検討した。
肺の線維化疾患である特発性肺線維症は診断から2~5年のうちに約半数が死に至るといわれ(Carrington, R., Jordan, S., Pitchford, S. C. & Page, C. P., Pulm. Pharmacol. Therauptics 51, 73-78 (2018))、新規治療法の開発が急がれる。ブレオマイシン(BLM)は、リンパ腫、頭頸部扁平上皮癌、精巣癌、卵巣癌など、いくつかの腫瘍性疾患の治療に使用される化学療法薬である。BLMは鉄と酸素の存在下、活性酸素種(ROS)と反応性窒素種(RNS)を生成する。これらによりDNA鎖切断が行われ、急性間質性および肺胞内炎症が惹起され、それにより線維化が誘導される。BLM投与による肺線維症モデルは、動物モデルで肺線維症の研究を行う際に最も広く使用されている方法である30(Bleomycin in the setting of lung fibrosis induction: From biological mechanisms to counteractions. PMID:
25959210 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25959210)。
以上の結果から、GPR176は心臓においてだけでなく、肺や腎臓をはじめとする、他臓器における線維化にも関与する可能性が示唆された。
GPR176は肺の線維化病態時においても筋線維芽細胞に発現する
心臓と同様に、肺においてもGPR176が筋線維芽細胞に発現しているかを検討した。まず初めに、正常時の肺においてIn situ ハイブリダイゼーション法によるGPR176mRNAの検出を行ったところ、心臓と同様に、肺においても正常時の組織においてGPR176の発現は認められなかった(図15A)。次に、BLMの投与により線維化を誘導したマウスの肺切片においてIn situ ハイブリダイゼーション法によるGPR176mRNAの検出と各種細胞マーカーに対する抗体を用いた免疫染色を同時に行った。GPR176のシグナルはCD31陽性の内皮細胞およびCD45陽性の血球系細胞においてはほとんど認められず、αSMA陽性の筋線維芽細胞にのみ認められた。
筋線維芽細胞においてGPR176は線維化関連因子の発現を促進させる
GPR176が筋線維芽細胞に強く発現していることから、筋線維芽細胞においてGPR176が線維化関連因子の発現を調節するかについて検討した。
初めに、心筋梗塞処置後のマウス心臓から単離した筋線維芽細胞にGPR176に対するsiRNA(siGPR176)を導入し、GPR176をノックダウンした際に線維化関連因子の発現量が変化するかをリアルタイムRT-PCRにより調べた。詳細には、心筋線維芽細胞を、梗塞処置後3日目にWTマウスの梗塞心臓から分離し、次いでGPR176に対するsiRNAを、分離した心筋線維芽細胞にトランスフェクトした。トランスフェクションの96時間後、これらの細胞から抽出された全RNAをリアルタイムRT-PCRにかけた。GPR176の発現量を測定したところ、GPR176に対するsiRNAで処理した心筋線維芽細胞におけるGPR176 mRNA発現が減少していることが確認された。その発現はsiGPR176導入により約30%にまで抑制されていることが確認できた(図16A)。この条件下で、線維化促進因子であるCTGF(Ctgf)、 フィブロネクチン(Fn1)、ペリオスチン(Postn)、TGF-β2(Tgfb2)の発現量は、siGPR176導入群において有意に減少していた(図16A)。
以上の筋線維芽細胞におけるGPR176ノックダウンおよび過剰発現実験の結果より、筋線維芽細胞に発現するGPR176は線維化を促進させる分子であることが明らかになった。
GPR176を発現する細胞がα-SMAを発現するかについて詳細に検討した。
In situ ハイブリダイゼーション手法を用いて、マウス心臓切片上のGPR176 mRNAの検出を行った。In situ ハイブリダイゼーション法では、目的分子のmRNAが発現していれば、その分子に特異的なプローブを用いる事により、ドット状に検出することができる。心筋梗塞処置後7日目のマウス心臓切片上におけるGPR176 mRNAとα-SMAタンパク質の共検出を行なった。その結果、マウス心臓の梗塞部位周辺部(Border)および梗塞領域(Infarct)においてGPR176陽性細胞のほぼ全ての細胞が、α-SMAを発現することが明らかとなった。結果を図17に示す。1切片につき、梗塞周辺部(Border zone)では片側12視野(計24視野)、梗塞領域(Infarct region)では11視野において、GPR176陽性細胞におけるα-SMAの発現、α-SMA陽性細胞におけるGPR176の発現の割合を定量した。独立した3切片のデータを平均し、平均値 ± 標準誤差で表した。スケールバーは20μmである。
心臓におけるGPR176の発現細胞と既存の筋線維芽細胞マーカーの発現細胞との関係
GPR176の筋線維芽細胞のマーカーとしての妥当性を検討するために、GPR176の発現と既存の筋線維芽細胞のマーカーの発現を比較した。
筋線維芽細胞のマーカーとしては、従来αSMAがよく用いられてきたが、近年心臓に関してはペリオスチン (Postn)という分子が、より特異性の高いマーカーとして報告されている(Kanisicak, O. et al., Nat. Commun. 7, 1-14 (2016))。そこで、梗塞処置を行ったマウスの心臓から単離した筋線維芽細胞[CD45(-), CD31(-)細胞]を用いてIn situ ハイブリダイゼーション によるGPR176mRNA およびPostn mRNAの検出と、αSMA 抗体を用いた免疫染色を同時に行い、それらの発現を検討した(図18A)。具体的にはαSMA 陽性細胞およびPostn陽性細胞におけるGPR176mRNA陽性細胞数の定量と、GPR176mRNA陽性細胞における、αSMA陽性細胞数またはPostn陽性細胞数の定量を行った。また、αSMA 陽性細胞およびPostn陽性細胞におけるGPR176mRNA陽性細胞数についても同様に定量を行った。その結果、各マーカー陽性細胞の約99%がGPR176mRNA陽性細胞であった(図18C)。したがって、既存の筋線維芽細胞マーカー発現細胞のほとんどがGPR176mRNAを発現していることが明らかになった。
従って、GPR176発現細胞は既存の筋線維芽細胞マーカー発現細胞とほぼ一致しており、GPR176が真の筋線維芽細胞のマーカーとなりえることが考えられた。
GPR176の発現細胞は、肺においても既存の筋線維芽細胞マーカーの発現細胞とほぼ一致する
次に、GPR176が心臓のみならず、肺においても筋線維芽細胞のマーカーとして妥当であるかを検討するために、BLM投与を行ったマウスの肺から筋線維芽細胞[CD45(-), CD31(-), CD326(-)細胞]を単離し(図19A)、心臓における検討と同様、In situ ハイブリダイゼーションによるGPR176mRNAの検出と、αSMA 抗体を用いた免疫染色を同時に行い、それらの共局在性を検討した(図19B)。初めに、αSMA陽性細胞におけるGPR176mRNA陽性細胞の数を定量した。その結果、αSMA陽性細胞の約97%がGPR176陽性細胞であることが明らかになった(図19D)。逆に、GPR176陽性細胞におけるαSMA陽性細胞数についても同様に定量した結果、GPR176陽性細胞の98%がαSMA陽性細胞であることが明らかになった(図19E)。これらの結果から、GPR176が心臓のみならず、肺においても筋線維芽細胞のマーカー受容体となる可能性が示唆された。また、同様の検討を血球系細胞[CD45陽性細胞]でも行ったが、GPR176mRNA陽性細胞はほとんど認められなかった(図19B、D)。総じて、図19は、GPR176の発現細胞は、肺においても既存の筋線維芽細胞マーカーであるα-SMAの発現細胞とほぼ一致することを示している。
したがって、GPR176は肺の筋線維芽細胞のほぼすべてに発現しており、肺においても真の筋線維芽細胞のマーカーとなりえることが考えられた。
ヒト心臓においてもGPR176は筋線維芽細胞に特異的に発現する
マウスのみならず、ヒトにおいてもGPR176が筋線維芽細胞に発現しているかについて検討すべく、心筋梗塞患者および非心筋梗塞患者の心臓切片においてIn situ ハイブリダイゼーションによるGPR176mRNAの検出とαSMAに対する抗体を用いた免疫染色を同時に行った。その結果、非心筋梗塞患者の心臓切片においてGPR176のシグナルはほとんど認められなかった(図20A)。一方、心筋梗塞患者の心臓切片におけるGPR176のシグナルはαSMA陽性の筋線維芽細胞において認められた(図20B)。したがって、GPR176はマウスのみならず、ヒトの心臓においても線維化が生じていない心臓においては発現せず、線維化時に出現する筋線維芽細胞に発現していることが明らかになった。
梗塞処置後のGPR176レポーターマウスの心臓における標識細胞の多くは筋線維芽細胞である
心臓においてはもちろん、様々な臓器においてGPR176が筋線維芽細胞の新規マーカーとなりえることが考えられたため、GPR176プロモーターの下流にCreをノックインした遺伝子改変マウスGPR176-creマウスを作製し、このマウスをRosa26-tdTomatoマウスと交配することにより(Swonger, J. M., Liu, J. S., Ivey, M. J. & Tallquist, M. D., Differentiation 92, 66-83 (2016))、GPR176発現細胞がtdTomatoによって標識されるGPR176レポーターマウスを作製した(図21A)。このマウスに対し梗塞処置を行い、3日目の心臓切片におけるtdTomato標識細胞について免疫組織染色により検討した。その結果、tdTomato標識細胞は間質で認められた。さらに、そのほとんどがαSMA陽性であり、一方で単球・マクロファージのマーカーであるCD68は陰性であることが確認できた(図21B)。
Claims (6)
- Gタンパク質共役受容体176(GPR176)の阻害物質を有効成分として含有する、線維化疾患を予防または治療するための医薬組成物であって、
GPR176の阻害物質が、
、以下の(a)~(c)のいずれかに示される遺伝子または核酸の発現を阻害する物質であって、その物質が、以下の(a)~(c)のいずれかに示される遺伝子または核酸を標的核酸とするsiRNA、アンチセンスおよびリボザイムからなる群から選ばれる、該医薬組成物:
(a)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子、
(b)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子において1個若しくは数個の塩基が欠失、置換または付加されている塩基配列を含む核酸、
(c)配列表の配列番号2、4または6のいずれかに示されるGPR176遺伝子と相補的な塩基配列とストリンジェントな条件でハイブリダイズする核酸。 - Gタンパク質共役受容体176(GPR176)の阻害物質を有効成分として含有する、線維化疾患を予防または治療するための医薬組成物であって、
該GPR176の阻害物質が、GPR176タンパク質に対する抗体および抗体断片からなる群から選ばれる、該医薬組成物。 - 該抗体断片が、Fv、FabおよびscFvからなる群から選ばれる、請求項2記載の医薬組成物。
- 候補化合物の存在下で筋線維芽細胞を培養する工程と、培養した該筋線維芽細胞におけるGPR176遺伝子のmRNAまたはGPR176タンパク質の発現量を定量する工程と、定量した該GPR176遺伝子のmRNAまたは該GPR176タンパク質の発現量が、対照と比較して低下していた場合に、該候補化合物は線維化疾患の予防または治療剤であると判定する工程と、を備える、線維化疾患の予防または治療剤のスクリーニング方法。
- 線維化疾患における重篤度を判定する方法であって、
(a10)採取した、被検者の筋線維芽細胞のGPR176の量(被検バイオマーカー量)を測定する工程、
(b10)被検バイオマーカー量と、採取した、健常者の筋線維芽細胞のGPR176の量(対照バイオマーカー量)とを比較する工程、および
(c10)被検バイオマーカー量が対照バイオマーカー量よりも多い場合に、線維化疾患が重篤化すると判定する工程、
を含む方法。 - 線維化疾患における重篤度を判定することができる、筋線維芽細胞のGPR176であるバイオマーカー。
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