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JP7696641B2 - Ultrasound image search device and program - Google Patents
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JP7696641B2 - Ultrasound image search device and program - Google Patents

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Description

本発明は、超音波検査での診断に適切となる超音波画像を探索する装置及びそのプログラムに関する。 The present invention relates to a device and a program for searching for ultrasound images suitable for diagnosis in ultrasound examinations.

近年、日本では死亡率上位を占める心疾患に対して、医師の診断を非侵襲的且つ高精度に支援する心臓超音波検査(心エコー検査)が注目されている。当該心エコー検査は、超音波を被検者の心臓に当て、反射した音波を電気信号に変換して画像として描出することにより、被検者の心臓の形態や運動を評価するために行われる。この心エコー検査においては、適切な診断のために、2次元の検査断面となる心臓の超音波画像を的確且つ鮮明に描出する高度な技術を要することから、検査を行う医師や検査技師等の検査者に相応の知識と経験が求められる。ところが、熟練の検査者が在籍している病院は限られており、多くの医療機関では、心エコー検査を行うための検査者が不足しているのが現状である。更に、心エコー検査においては、検査者によって把持される超音波プローブが患者等の被験者の身体表面に様々な角度で当てられ、被検者は不自然な姿勢維持を強いられることから、検査の時間が長引くと被検者の負担が増大する。そこで、本発明者らは、従来、検査者が超音波プローブを手動操作しながら適正な超音波画像を探索していた心エコー検査を自動化した超音波検査ロボットを開発している(特許文献1参照)。この超音波検査ロボットでは、座位姿勢の被検者を体側方向及び前後方向に回転させながら、被検者の胸部に相対配置された超音波プローブを被検者の胸部表面に沿って自動的に動作させる。これにより、検査者による従前の超音波プローブの複雑な手動操作が不要となるとともに、被検者は、検査負担が軽減された状態で心エコー検査を受けることができる。 In recent years, cardiac ultrasound examinations (echocardiograms), which non-invasively and highly accurately support doctors in diagnosing heart diseases, which account for the highest mortality rates in Japan, have been attracting attention. Echocardiograms are performed to evaluate the morphology and movement of the subject's heart by applying ultrasound to the subject's heart and converting the reflected sound waves into electrical signals to depict them as images. In order to make an appropriate diagnosis, echocardiograms require advanced techniques to accurately and clearly depict two-dimensional ultrasound images of the heart, so that examiners such as doctors and technicians who perform the examination are required to have appropriate knowledge and experience. However, there are only a limited number of hospitals that employ experienced examiners, and many medical institutions currently lack examiners who can perform echocardiograms. Furthermore, in echocardiograms, the ultrasound probe held by the examiner is applied to the body surface of the subject, such as a patient, at various angles, and the subject is forced to maintain an unnatural posture, so the burden on the subject increases as the examination time increases. Therefore, the inventors have developed an ultrasound examination robot that automates echocardiography, which has previously required an examiner to manually operate an ultrasound probe to search for appropriate ultrasound images (see Patent Document 1). In this ultrasound examination robot, the ultrasound probe, which is positioned relative to the examinee's chest, is automatically moved along the surface of the examinee's chest while the examinee is rotated laterally and forwards and backwards in a seated position. This eliminates the need for the examiner to perform the previous complex manual operation of the ultrasound probe, and allows the examinee to undergo an echocardiography with reduced examination burden.

ところで、前記超音波検査ロボットにおいては、ロボットによる超音波プローブの動作制御に際して、心エコー検査による心疾患の有無を判定するための適切な検査断面の超音波画像が得られる超音波プローブの位置及び姿勢を特定する必要がある。ここで、心疾患の診断の有無を判定するための検査断面として、傍胸骨左縁左室長軸断面、傍胸骨左縁左室短軸断面、心尖部四腔断面と呼ばれる基本断面の描出が必要となる。そのうち、傍胸骨左縁左室長軸断面については、本発明者らにより、所望とする超音波画像を取得可能な超音波プローブの位置情報や姿勢情報を自動的に特定するアルゴリズムが既に提案されている(特許文献2参照)。 In the ultrasound examination robot, when controlling the operation of the ultrasound probe by the robot, it is necessary to specify the position and posture of the ultrasound probe that will provide an appropriate ultrasound image of the examination plane for determining the presence or absence of heart disease by echocardiography. Here, as examination planes for determining the presence or absence of heart disease, it is necessary to depict basic planes called the left parasternal left ventricular long axis plane, the left parasternal left ventricular short axis plane, and the apical four-chamber plane. Of these, for the left parasternal left ventricular long axis plane, the inventors have already proposed an algorithm that automatically specifies the position information and posture information of the ultrasound probe that can obtain the desired ultrasound image (see Patent Document 2).

特開2023-70607号公報JP 2023-70607 A 特開2023-70601号公報JP 2023-70601 A

本発明者らの更なる研究により、前記基本断面のうち前記心尖部四腔断面の超音波画像については、前記特許文献2のアルゴリズムでの左室長軸断面の超音波画像を取得する際に特定される情報を利用して、診断に適切となる心尖部四腔断面の超音波画像が得られる超音波プローブの位置及び姿勢を効率的な超音波プローブの動作で特定するアルゴリズムを創出した。 Through further research by the inventors, for the ultrasound image of the apical four-chamber section among the basic sections, an algorithm was created that uses information identified when acquiring an ultrasound image of the left ventricular long axis section using the algorithm of Patent Document 2 to identify the position and orientation of the ultrasound probe that will obtain an ultrasound image of the apical four-chamber section that is appropriate for diagnosis, with efficient operation of the ultrasound probe.

本発明は、本発明者らの研究に基づいて案出されたものであり、その目的は、超音波プローブの効率的な動作で、診断に適切となる心尖部四腔断面の超音波画像を簡易に取得することができる超音波画像の探索装置及びそのプログラムを提供することにある。 The present invention was devised based on the research of the inventors, and its purpose is to provide an ultrasound image search device and a program for the same that can easily obtain ultrasound images of the apical four-chamber section suitable for diagnosis with efficient operation of an ultrasound probe.

前記目的を達成するため、本発明は、主として、被検者の胸部表面に接触する超音波プローブの位置や姿勢を変化させながら得られた複数の心臓の超音波画像から、心エコー検査のための所望の検査断面が描出される対象画像を探索する装置であって、前記各超音波画像の画像解析により、前記対象画像が得られる前記超音波プローブの所望位置及び所望姿勢からなる適正配置を推定し、当該適正配置のときに得られた前記超音波画像を前記対象画像として抽出する画像解析部を備え、前記画像解析部は、前記各超音波画像について、前記対象画像での描出が必要となる心臓内の所定部位の存在確率を表す推論値を含む検出情報を取得する画像解析を行い、前記被検者の心尖部表面上での前記超音波プローブの前記適正配置を特定するプローブ配置特定部を備える、という構成を採っている。 To achieve the above object, the present invention is primarily an apparatus for searching for a target image depicting a desired examination cross section for echocardiography from a plurality of cardiac ultrasound images obtained while changing the position and posture of an ultrasound probe in contact with the chest surface of a subject, and is provided with an image analysis unit that estimates the proper positioning consisting of the desired position and desired posture of the ultrasound probe at which the target image is obtained by image analysis of each of the ultrasound images, and extracts the ultrasound image obtained at the proper positioning as the target image, and the image analysis unit performs image analysis on each of the ultrasound images to obtain detection information including an inference value representing the probability of the existence of a specific part in the heart that needs to be depicted in the target image, and is provided with a probe placement identification unit that identifies the proper placement of the ultrasound probe on the surface of the apex of the heart of the subject.

なお、本特許請求の範囲及び本明細書においては、超音波プローブの位置及び姿勢の各方向については、特に明示しない限り、図1に示される方向とされる。すなわち、超音波プローブPの位置を表す直交3軸の座標における「x軸方向」は、被検者の頭尾方向とされ、同「y軸方向」は、被検者の横(左右)方向とされ、同「z軸方向」は、被検者の体表面の法線方向とされる。また、同図に示される向きの超音波プローブPの下端中央部分を回転中心としたときに、超音波プローブPの姿勢を表す「ロール方向」は、ビーム走査面Fに直交する軸(前記x軸)回りの回転方向φとされ、同「ピッチ方向」は、ビーム走査面Fを前後に揺動させる方向(前記y軸回り)の回転方向θとされ、同「ヨー方向」は、前記z軸回りの回転方向ψとされる。 In the claims and the present specification, the directions of the position and posture of the ultrasound probe are the directions shown in FIG. 1 unless otherwise specified. That is, the "x-axis direction" in the coordinate system of three orthogonal axes representing the position of the ultrasound probe P is the head-tail direction of the subject, the "y-axis direction" is the lateral (left-right) direction of the subject, and the "z-axis direction" is the normal direction of the subject's body surface. In addition, when the center of the lower end of the ultrasound probe P in the direction shown in the figure is the center of rotation, the "roll direction" representing the posture of the ultrasound probe P is the rotation direction φ around the axis (the x-axis) perpendicular to the beam scanning plane F, the "pitch direction" is the rotation direction θ in the direction (around the y-axis) that swings the beam scanning plane F back and forth, and the "yaw direction" is the rotation direction ψ around the z-axis.

本発明では、所定の超音波プローブの動作により得られた複数の心臓の超音波画像から、心エコー検査のための心尖部四腔断面が描出される対象画像の探索に際し、当該対象画像を得るための心尖部表面上の超音波プローブの適正配置が自動的に特定される。つまり、別途自動取得した傍胸骨左縁左室長軸断面に関する情報から、超音波プローブの必要最小限の動作にてそれぞれ得られた超音波画像の解析により、前記適正配置が自動的に特定され、対象画像が抽出される。従って、超音波検査ロボットの併用により、対象画像を自動的に取得するための超音波プローブの効率的な動作が可能となり、従前よりも心エコー検査の所要時間を大幅に短縮し、被検者の負担軽減に資することができる他、検査者不足に伴う心エコー検査の実施件数不足という社会課題の解決も期待できる。 In the present invention, when searching for a target image depicting the apical four-chamber section for echocardiography from multiple cardiac ultrasound images obtained by the operation of a specified ultrasound probe, the appropriate positioning of the ultrasound probe on the apical surface to obtain the target image is automatically identified. In other words, the appropriate positioning is automatically identified by analyzing the ultrasound images obtained by the minimum necessary operation of the ultrasound probe from information on the left parasternal border left ventricular long axis section obtained separately and the target image is extracted. Therefore, by using an ultrasound examination robot in combination, efficient operation of the ultrasound probe to automatically obtain the target image is possible, which significantly shortens the time required for echocardiography compared to the past and contributes to reducing the burden on the subject, and is also expected to solve the social issue of a shortage of echocardiography cases due to a shortage of examiners.

本実施形態に係る心エコー検査システムの概略構成を表すブロック図である。1 is a block diagram showing a schematic configuration of an echocardiography system according to an embodiment of the present invention. 心臓の所定部位を説明するための心尖部四腔断面の概念図である。FIG. 2 is a conceptual diagram of an apical four-chamber cross-section for explaining a specific part of the heart. (A)~(C)は、所望姿勢推定部での超音波プローブのヨー方向及びロール方向の姿勢変化とビーム走査面との関係を説明するための心尖部四腔断面の概念図である。13A to 13C are conceptual diagrams of an apical four-chamber cross section for explaining the relationship between the beam scanning plane and changes in the posture of an ultrasound probe in the yaw and roll directions in the desired posture estimation unit. (A)、(B)は、所望姿勢推定部での超音波プローブのピッチ方向の姿勢変化とビーム走査面との関係を説明するための心尖部四腔断面の概念図である。13A and 13B are conceptual diagrams of an apical four-chamber cross section for explaining the relationship between a posture change in the pitch direction of an ultrasound probe in a desired posture estimation unit and a beam scanning plane. 第1のステップにおける手順を説明するためのフローチャートである。11 is a flowchart for explaining a procedure in a first step. 第1のステップの変形例における手順を説明するためのフローチャートである。13 is a flowchart for explaining a procedure in a modified example of the first step. 第2のステップにおける手順を説明するためのフローチャートである。10 is a flowchart for explaining a procedure in a second step. 第3のステップにおける手順を説明するためのフローチャートである。13 is a flowchart for explaining a procedure in a third step.

以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら説明する。 The following describes an embodiment of the present invention with reference to the drawings.

図1には、本実施形態に係る超音波画像の探索装置を含む心エコー検査システムの概略構成を表すブロック図が示されている。この図において、前記心エコー検査システム10は、医師と離れた場所にいる被検者の心臓超音波検査(心エコー検査)を可能にするシステムである。具体的に、この心エコー検査システム10は、被検者の胸部表面に超音波プローブPを接触させることで、心臓の検査断面を描出する超音波画像を撮像する超音波画像撮像装置11と、被検者に対する位置及び姿勢を変化可能に、超音波プローブPを動作させるプローブ動作装置12と、被検者の胸部表面に接触する超音波プローブPの位置や姿勢を変化させながら得られた複数の心臓の超音波画像から、心エコー検査のための基本断面の一つである心尖部四腔断面が描出される超音波画像(以下、「対象画像」と称する)を探索する探索装置13とを備えている。 1 shows a block diagram showing the schematic configuration of an echocardiography system including an ultrasound image search device according to this embodiment. In this figure, the echocardiography system 10 is a system that enables a doctor to perform an ultrasound examination (echocardiography) on a subject who is located away from the doctor. Specifically, the echocardiography system 10 includes an ultrasound image capture device 11 that captures ultrasound images depicting an examination cross section of the heart by contacting an ultrasound probe P with the subject's chest surface, a probe operation device 12 that operates the ultrasound probe P so that the position and posture relative to the subject can be changed, and a search device 13 that searches for an ultrasound image (hereinafter referred to as a "target image") depicting the apical four-chamber cross section, which is one of the basic cross sections for echocardiography, from multiple cardiac ultrasound images obtained while changing the position and posture of the ultrasound probe P in contact with the subject's chest surface.

前記超音波画像撮像装置11としては、種々の超音波検査を行うための超音波画像を取得できる公知の超音波診断装置が適用される。つまり、この超音波画像撮像装置11では、超音波プローブPによるビーム走査により、超音波画像として、ビーム走査面Fと同一断面における2次元の断層画像が取得される。 A known ultrasound diagnostic device capable of acquiring ultrasound images for performing various ultrasound examinations is applied as the ultrasound imaging device 11. In other words, in this ultrasound imaging device 11, a two-dimensional tomographic image in the same cross section as the beam scanning plane F is acquired as an ultrasound image by beam scanning using the ultrasound probe P.

前記プローブ動作装置12は、超音波プローブPを保持する保持部(図示省略)を動作させることで、超音波プローブPに対し、直交3軸方向の並進運動と直交3軸回りの回転運動とからなる6自由度の動作制御を可能にするロボットからなる。特に限定されるものではないが、本実施形態では、本発明者らにより既に提案されている超音波検査ロボットが適用される(特開2023-70607号公報参照)。この超音波検査ロボットは、座位姿勢の被検者を体側方向及び前後方向に回転させながら、被検者の胸部に相対配置された超音波プローブPの位置及び姿勢を変化可能に構成されている。また、当該超音波検査ロボットには、被検者の胸部表面の凹凸に合わせて超音波プローブPを所定の押圧力で胸部表面に接触させる機構を備えている。なお、当該超音波検査ロボットの構成等は、本発明の本質的な要素でないため、詳細な説明を省略する。以上のプローブ動作装置12での動作制御は、医師等の検査者による簡単な遠隔操作の他、後述する画像探索の過程で必要となる探索装置13からの動作指令によって行われる。 The probe operating device 12 is a robot that operates a holding part (not shown) that holds the ultrasonic probe P, thereby enabling six-degree-of-freedom motion control of the ultrasonic probe P, consisting of translational motion in three orthogonal axial directions and rotational motion around three orthogonal axes. Although not particularly limited, in this embodiment, an ultrasonic examination robot already proposed by the present inventors is applied (see JP 2023-70607 A). This ultrasonic examination robot is configured to be able to change the position and posture of the ultrasonic probe P placed relative to the chest of the subject while rotating the subject in a seated posture in the lateral and front-back directions. In addition, the ultrasonic examination robot is equipped with a mechanism for contacting the ultrasonic probe P with the chest surface with a predetermined pressing force in accordance with the unevenness of the chest surface of the subject. Note that the configuration of the ultrasonic examination robot is not an essential element of the present invention, so detailed description will be omitted. The above-mentioned operation control in the probe operating device 12 is performed by simple remote operation by an examiner such as a doctor, as well as by operation commands from a search device 13 required in the process of image search described later.

前記超音波プローブPには、その位置及び姿勢を検出可能な公知のセンサ(図示省略)が設けられている。このセンサでは、事前設定された所定地点を原点とする直交3軸の各座標の位置と、当該3軸回りの回転角度である姿勢とを取得可能になっている。特に限定されるものではないが、本実施形態の座標系としては、図1に示される超音波プローブPの向きにおけるプローブ座標系が適用される。なお、ここでのセンサとしては、加速度センサ、磁気センサ、光学センサ等、超音波プローブPの位置及び姿勢を取得可能な限りにおいて、種々の機器やシステム等を採用することができる。 The ultrasonic probe P is provided with a known sensor (not shown) capable of detecting its position and orientation. This sensor is capable of acquiring the position of each coordinate of three orthogonal axes with a preset specific point as the origin, and the orientation, which is the rotation angle around the three axes. Although not particularly limited, the coordinate system of this embodiment is the probe coordinate system in the orientation of the ultrasonic probe P shown in FIG. 1. Note that as the sensor here, various devices and systems, such as an acceleration sensor, a magnetic sensor, an optical sensor, etc., can be used as long as they can acquire the position and orientation of the ultrasonic probe P.

前記探索装置13は、CPU等の演算処理装置及びメモリやハードディスク等の記憶装置等からなり、以下の各部として機能させるコンピュータによって構成されている。この探索装置13では、所望の心尖部四腔断面が描出される対象画像が得られる超音波プローブPの所望位置及び所望姿勢からなる適正配置を推定することで、対象画像を探索するようになっている。 The search device 13 is configured by a computer that includes a processor such as a CPU and storage devices such as a memory and a hard disk, and that functions as the following components. The search device 13 searches for a target image by estimating the appropriate position and posture of the ultrasound probe P that will obtain a target image depicting the desired apical four-chamber cross section.

この探索装置13は、超音波画像撮像装置11で取得した超音波画像を含む画像データ等を保存する記憶部15と、超音波プローブPの位置や姿勢を変化させながら得られた複数の心臓の超音波画像を解析することにより、対象画像が得られる超音波プローブPの適正配置を推定し、当該適正配置のときに得られた超音波画像を対象画像として抽出する画像解析部16とを備えている。 This search device 13 includes a memory unit 15 that stores image data including ultrasound images acquired by the ultrasound imaging device 11, and an image analysis unit 16 that analyzes multiple ultrasound images of the heart acquired while changing the position and orientation of the ultrasound probe P to estimate the proper positioning of the ultrasound probe P for obtaining a target image, and extracts the ultrasound image obtained at the proper positioning as the target image.

前記画像データは、超音波プローブPに取り付けられた前記センサの検出結果から、超音波画像を取得した際の超音波プローブPの位置及び姿勢について、その取得時刻とともに後述する画像解析により取得された検出情報を含め、当該超音波画像に対応させたデータである。前記記憶部15には、超音波プローブPの移動時や回転時における所定のタイミング毎に画像データが逐次保存される。 The image data is data corresponding to the ultrasound image, including detection information acquired by image analysis described below, regarding the position and orientation of the ultrasound probe P when the ultrasound image was acquired from the detection results of the sensor attached to the ultrasound probe P, together with the acquisition time. The image data is stored sequentially in the memory unit 15 at each predetermined timing when the ultrasound probe P moves or rotates.

前記画像解析部16では、心エコー検査において病状の診断に用いられる検査断面のうち傍胸骨左縁左室長軸断面の超音波画像を取得可能な超音波プローブPの位置及び姿勢を探索動作の起点とし、その後の超音波プローブPの動作に伴って得られる超音波画像の画像解析処理が行われ、取得した複数の超音波画像の中から対象画像が特定される。すなわち、ここでは、プローブ動作装置12の動作により、超音波プローブPを並進移動させながら、心尖部の直上の被検者の胸部表面(以下、単に「心尖部表面」と称する)と推定される所望位置が特定される。その後、心尖部表面で超音波プローブPの並進移動を停止し、プローブ動作装置12の動作により、超音波プローブPの姿勢を変化させながら、対象画像が得られる所望姿勢が特定される。これら所望位置及び所望姿勢が、対象画像が得られる超音波プローブPの適正配置となる。 In the image analysis unit 16, the position and posture of the ultrasound probe P capable of acquiring an ultrasound image of the left parasternal border left ventricular long axis section among the examination sections used to diagnose a disease condition in echocardiography is set as the starting point of the search operation, and image analysis processing of the ultrasound image obtained with the subsequent operation of the ultrasound probe P is performed, and a target image is identified from among the multiple acquired ultrasound images. That is, here, the desired position that is estimated to be the subject's chest surface directly above the apex of the heart (hereinafter simply referred to as the "apex surface") is identified while translating the ultrasound probe P by the operation of the probe operation device 12. Then, the translation movement of the ultrasound probe P is stopped at the apex surface, and the desired posture at which the target image is obtained is identified while changing the posture of the ultrasound probe P by the operation of the probe operation device 12. These desired positions and desired postures are the appropriate placement of the ultrasound probe P at which the target image is obtained.

この画像解析部16は、前記探索動作の起点における超音波プローブPの位置及び姿勢を特定する起点特定部18と、当該起点から超音波プローブPの位置や姿勢を変化させながら、超音波プローブPの適正配置を特定するプローブ配置特定部19とからなる。 This image analysis unit 16 is composed of a starting point identification unit 18 that identifies the position and orientation of the ultrasound probe P at the starting point of the search operation, and a probe placement identification unit 19 that identifies the appropriate placement of the ultrasound probe P while changing the position and orientation of the ultrasound probe P from the starting point.

前記起点特定部18では、本発明者らが既に提案している特開2023-70601号公報の手法を用い、プローブ動作装置12の動作により被検者の胸部表面の所定範囲に沿って走査される超音波プローブPから取得した超音波画像に基づいて、最適な傍胸骨左縁左室長軸断面が得られる超音波プローブPの位置及び姿勢が特定される。つまり、この手法によれば、図2に示されるように、心臓Hの断面内の僧帽弁Mを画像中心に捉える超音波プローブPの位置及び姿勢が求められ、この部位が起点Sと設定されるとともに、左室H1の先端の心尖部Aと僧帽弁Mの中心とを結ぶ直線である左室長軸LLの位置が求められる。 The origin identification unit 18 uses the method already proposed by the present inventors in JP 2023-70601 A to identify the position and orientation of the ultrasound probe P that will provide an optimal left parasternal border left ventricular long axis cross section, based on the ultrasound image acquired from the ultrasound probe P that is scanned along a predetermined range of the subject's chest surface by the operation of the probe operation device 12. In other words, according to this method, as shown in FIG. 2, the position and orientation of the ultrasound probe P that captures the mitral valve M in the cross section of the heart H at the center of the image is obtained, and this part is set as the origin S, and the position of the left ventricular long axis LL, which is the straight line connecting the apex A at the tip of the left ventricle H1 and the center of the mitral valve M, is obtained.

前記プローブ配置特定部19では、プローブ動作装置12の動作制御により、超音波プローブPの並進移動及び姿勢変化がなされた際に、逐次得られた超音波画像を解析することで、被検者の心尖部表面上を所望位置とした所望姿勢の超音波プローブPの適正配置が特定される。 The probe placement identification unit 19 analyzes the ultrasound images obtained sequentially when the ultrasound probe P is translated and its posture is changed by the operation control of the probe operation device 12, thereby identifying the appropriate placement of the ultrasound probe P in the desired posture with the desired position on the surface of the subject's apex.

この超音波画像の解析では、図2に示される心臓の所定部位(僧帽弁M、三尖弁T、心室中隔VS)の画像内における検出情報が取得される。つまり、ここでの検出情報として、所定部位の存在確率(確信度)を表す推論値や画像内の位置等が適宜取得される。当該画像解析には、学習済みの画像データに基づき、所定の物体を認識する深層学習等を利用したYOLO等の公知の物体検出モデルが用いられる。なお、ここでの画像解析には、取得した超音波画像に基づいて前記検出情報を取得できる限りにおいて、他の様々な手法のシステムや装置類を採用することができる。 In analyzing this ultrasound image, detection information is obtained within the image of specific parts of the heart (mitral valve M, tricuspid valve T, ventricular septum VS) shown in FIG. 2. In other words, as the detection information here, an inference value indicating the probability of the presence (certainty) of the specific parts, their position within the image, etc. are appropriately obtained. For this image analysis, a known object detection model such as YOLO that utilizes deep learning to recognize specific objects based on trained image data is used. Note that for the image analysis here, various other systems and devices can be used as long as the detection information can be obtained based on the acquired ultrasound image.

このプローブ配置特定部19は、心尖部表面に当接する状態となる超音波プローブPの所望位置を推定する所望位置推定部21と、所望位置にて対象画像が得られる超音波プローブPの所望姿勢を推定する所望姿勢推定部22とを備えている。 The probe placement determination unit 19 includes a desired position estimation unit 21 that estimates the desired position of the ultrasound probe P that will be in contact with the apical surface, and a desired posture estimation unit 22 that estimates the desired posture of the ultrasound probe P that will obtain a target image at the desired position.

前記所望位置推定部21では、後述する手順により、超音波プローブPが、起点特定部18で特定された姿勢で、起点Sから左室長軸Lに沿って胸部表面に接触しながら移動し、当該移動時に逐次取得された超音波画像の解析により、目標位置となる心尖部表面の縦横方向(x-y軸)の位置が推定される。ここでの画像解析では、前記物体検出モデルにより、取得した各超音波画像内における僧帽弁Mの推論値等の検出情報が求められ、当該検出情報に基づいて、心尖部表面の縦横方向の位置が特定される。なお、心尖部表面の体内外方向(z軸)の位置は、プローブ動作装置12が被検者の凹凸に追従して超音波プローブPを接触させる機構を備えていることから、自動的に特定される。この心尖部表面の上方に位置する超音波プローブPでは、心尖部左室長軸断面が描出された超音波画像が取得される。 In the desired position estimation unit 21, the ultrasound probe P moves from the origin S along the left ventricular long axis L in the posture specified by the origin specification unit 18 while contacting the chest surface, according to the procedure described below. The vertical and horizontal (x-y axis) positions of the apical surface, which is the target position, are estimated by analyzing the ultrasound images acquired sequentially during the movement. In the image analysis here, the object detection model is used to obtain detection information such as the inferred value of the mitral valve M in each acquired ultrasound image, and the vertical and horizontal positions of the apical surface are identified based on the detection information. The position of the apical surface in the internal and external directions (z axis) is automatically identified because the probe operation device 12 has a mechanism for contacting the ultrasound probe P by following the unevenness of the subject. The ultrasound probe P located above the apical surface acquires an ultrasound image depicting the apical left ventricular long axis cross section.

前記所望姿勢推定部22では、超音波プローブPの心尖部表面の所望位置で超音波プローブPの姿勢を変化させながら逐次取得される超音波画像の解析により、心尖部四腔断面の描出条件である僧帽弁M、心室中隔VS、三尖弁Tが同一平面上に存在し、且つ、心室中隔VSを中心に心臓Hの四腔H1~H4のバランスが最も良い超音波プローブPの所望姿勢が推定される。 The desired posture estimation unit 22 analyzes the ultrasound images acquired sequentially while changing the posture of the ultrasound probe P at the desired position on the apical surface of the heart, and estimates the desired posture of the ultrasound probe P that provides the best imaging conditions for the apical four-chamber cross-section: that is, the mitral valve M, ventricular septum VS, and tricuspid valve T are on the same plane, and that provides the best balance of the four chambers H1 to H4 of the heart H with the ventricular septum VS at the center.

この所望姿勢推定部22は、心尖部表面に当接する超音波プローブPのヨー方向ψの回転動作に伴って逐次得られる前記各超音波画像の解析により、ヨー方向ψにおける所望姿勢を特定するヨーイング情報取得部24と、同ロール方向φの回転動作に伴って逐次得られる前記各超音波画像の解析により、ロール方向φにおける所望姿勢を特定するローリング情報取得部25と、同ピッチ方向θの回転動作に伴って逐次得られる前記各超音波画像の解析により、ピッチ方向θにおける所望姿勢を特定するピッチング情報取得部26とを備えている。 This desired posture estimation unit 22 includes a yawing information acquisition unit 24 that identifies the desired posture in the yaw direction ψ by analyzing the ultrasound images obtained sequentially in accordance with the rotational movement in the yaw direction ψ of the ultrasound probe P abutting against the apex surface, a rolling information acquisition unit 25 that identifies the desired posture in the roll direction φ by analyzing the ultrasound images obtained sequentially in accordance with the rotational movement in the roll direction φ, and a pitching information acquisition unit 26 that identifies the desired posture in the pitch direction θ by analyzing the ultrasound images obtained sequentially in accordance with the rotational movement in the pitch direction θ.

前記ヨーイング情報取得部24では、図3(A)に示される心尖部A上での超音波プローブPの初期姿勢から、超音波プローブPをヨー方向ψに回転動作させた際に逐次得られた超音波画像が解析される。つまり、ここでは、前記物体検出モデルにより、取得した各超音波画像から、同図(B)に示されるように、ビーム走査面Fに僧帽弁M及び心室中隔VSがより多く含まれる超音波プローブPのヨー方向ψの所望姿勢が特定される。 The yawing information acquisition unit 24 analyzes the ultrasound images sequentially obtained when the ultrasound probe P is rotated in the yaw direction ψ from the initial position of the ultrasound probe P on the apex A shown in FIG. 3(A). In other words, here, the object detection model identifies the desired position of the ultrasound probe P in the yaw direction ψ, in which the beam scanning plane F contains more of the mitral valve M and ventricular septum VS, from each acquired ultrasound image, as shown in FIG. 3(B).

前記ローリング情報取得部25では、ヨーイング情報取得部24で特定されたヨー方向ψの姿勢が固定された図3(B)の状態から、超音波プローブPをロール方向φに回転動作させた際に逐次得られた超音波画像が解析される。つまり、ここでは、取得した各超音波画像について、同図(C)に示されるように、心室中隔VSを中心に僧帽弁Mと対称に表れる三尖弁Tをより多く描出させるために、心室中隔VSの位置が画像中心付近に描出されるビーム走査面Fとなる超音波プローブPのロール方向φの所望姿勢が特定される。 The rolling information acquisition unit 25 analyzes the ultrasound images obtained sequentially when the ultrasound probe P is rotated in the roll direction φ from the state shown in FIG. 3(B) in which the posture in the yaw direction ψ specified by the yawing information acquisition unit 24 is fixed. That is, for each acquired ultrasound image, as shown in FIG. 3(C), in order to depict more of the tricuspid valve T, which appears symmetrically with the mitral valve M centered on the ventricular septum VS, the desired posture in the roll direction φ of the ultrasound probe P is specified, in which the position of the ventricular septum VS becomes the beam scanning plane F that is depicted near the center of the image.

前記ピッチング情報取得部26では、ヨーイング情報取得部24及びローリング情報取得部25で特定されたヨー方向ψ及びロール方向φの所望姿勢における心尖部A上での超音波プローブPをピッチ方向θに回転動作させた際に逐次得られた超音波画像が解析される。つまり、ここでは、取得した各超音波画像について、図4(A)の状態から、同図(B)に示されるように、心臓Hの四腔H1~H4のバランスが最も良い状態での描出が可能なビーム走査面Fとなる超音波プローブPのピッチ方向θの所望姿勢が特定される。 The pitching information acquisition unit 26 analyzes the ultrasound images obtained sequentially when the ultrasound probe P on the apex A is rotated in the pitch direction θ in the desired posture in the yaw direction ψ and roll direction φ specified by the yawing information acquisition unit 24 and the rolling information acquisition unit 25. That is, for each acquired ultrasound image, the desired posture in the pitch direction θ of the ultrasound probe P is specified, which is the beam scanning plane F that allows the four cavities H1 to H4 of the heart H to be depicted in the best balance, as shown in FIG. 4(B), from the state shown in FIG. 4(A).

以上のプローブ配置特定部19では、超音波プローブPの適正配置にて得られた超音波画像が対象画像として抽出される。 In the above-described probe placement identification unit 19, the ultrasound image obtained by properly placing the ultrasound probe P is extracted as the target image.

次に、超音波プローブPを動作させながら対象画像を探索する手順について、図5~図8のフローチャートを用いながら説明する。 Next, the procedure for searching for a target image while operating the ultrasound probe P will be explained using the flowcharts in Figures 5 to 8.

以下の探索手順では、所望位置推定部21での画像解析処理による超音波プローブPの所望位置の特定を行う第1のステップ、ヨーイング情報取得部24及びローリング情報取得部25での画像解析処理による超音波プローブPのヨー方向ψ及びロール方向φの所望姿勢を特定する第2のステップ、ピッチング情報取得部26での画像解析処理による超音波プローブPのピッチ方向θの所望姿勢を特定する第3のステップの順で実行される。 The following search procedure is executed in the following order: a first step is to identify the desired position of the ultrasonic probe P by image analysis processing in the desired position estimation unit 21; a second step is to identify the desired posture of the ultrasonic probe P in the yaw direction ψ and roll direction φ by image analysis processing in the yawing information acquisition unit 24 and the rolling information acquisition unit 25; and a third step is to identify the desired posture of the ultrasonic probe P in the pitch direction θ by image analysis processing in the pitching information acquisition unit 26.

前記第1のステップでは、図5に示される手順により、心尖部表面の所望位置が特定される。 In the first step, the desired location of the apical surface is identified using the procedure shown in Figure 5.

先ず、起点特定部18にて、適切な傍胸骨左縁左室長軸断面が得られる姿勢での超音波プローブPの位置となる起点Sが特定される(ステップS101)。超音波プローブPは、プローブ動作装置12の動作により、同一の姿勢のまま起点Sから起点特定部18にて求められた左室長軸LL(図2参照)に沿うように被検者の胸部表面に接触しながら移動する(ステップS102)。この際、超音波画像が所定時間毎に取得される(ステップS103)。取得された各超音波画像は、前記物体検出モデルにより僧帽弁Mの推論値が算出され、僧帽弁Mの検出の有無が判定される(ステップS104)。ここでは、推論値がゼロ以上、若しくは、所定値以上のときに、取得した超音波画像内に僧帽弁Mが存在すると判定される。この際、僧帽弁Mの画像内位置が求められ、当該画像内位置が画像中心付近、すなわち、画像中心から所定の許容範囲(以下、「画像中心範囲」と称する)内に存在するか否かが判定される(ステップS105)。そこで、僧帽弁Mの画像内位置が画像中心範囲内に存在しない場合には、僧帽弁Mが、画像内で画像中心範囲から左右何れの方向にどの程度の距離分位置ずれしているかに応じ、当該位置ずれを解消するように、プローブ動作装置12の動作制御により、超音波プローブPをロール方向φに回転しながら姿勢調整がなされる(ステップS106)。この姿勢調整後に取得された超音波画像は、その際の超音波プローブPの位置及び姿勢等を対応させた画像データとして記憶部15に記憶される(ステップS107)。一方、僧帽弁Mの画像内位置が、画像中心範囲内に存在する場合には、その際の超音波画像に超音波プローブPの位置及び姿勢等を対応させた画像データとして記憶部15に記憶される(ステップS107)。そして、超音波プローブPの起点Sからの移動距離が、予め設定された既定距離に達したか否かが判定される(ステップS108)。当該既定距離に達すると、記憶部15に記憶された画像データの中から、僧帽弁Mの推論値が所定値すなわち予め設定された閾値以上で、且つ、複数連続して僧帽弁Mを検出した最後のタイミングでの超音波画像に対応する位置が、心尖部表面における所望位置として特定され、プローブ動作装置12の動作制御により、超音波プローブPがこのときの姿勢にて心尖部表面に移動する(ステップS109)。ここで、僧帽弁Mが複数連続して検出されない場合には、僧帽弁Mの推論値が前記所定値以上で、且つ、最後に僧帽弁Mを検出した超音波画像に対応する位置が前記所望位置として特定される。なお、ここでの閾値としては、特に限定されるものではないが、予め任意に設定した値の他に、各超音波画像における推論値の平均値とすることもできる。 First, the origin S is identified by the origin identification unit 18 as the position of the ultrasound probe P in a posture that allows an appropriate left parasternal border left ventricular long axis cross section to be obtained (step S101). The ultrasound probe P moves in the same posture from the origin S to the left ventricular long axis LL (see FIG. 2) determined by the origin identification unit 18 while contacting the subject's chest surface (step S102) by the operation of the probe operation device 12. At this time, ultrasound images are acquired at predetermined time intervals (step S103). For each acquired ultrasound image, an inference value of the mitral valve M is calculated by the object detection model, and the presence or absence of detection of the mitral valve M is determined (step S104). Here, when the inference value is equal to or greater than zero or equal to or greater than a predetermined value, it is determined that the mitral valve M is present in the acquired ultrasound image. At this time, the position of the mitral valve M in the image is obtained, and it is determined whether or not the position in the image is near the center of the image, that is, within a predetermined allowable range (hereinafter referred to as the "image center range") from the center of the image (step S105). Therefore, when the position of the mitral valve M in the image does not exist within the image center range, the posture of the ultrasonic probe P is adjusted by rotating it in the roll direction φ by the operation control of the probe operation device 12 so as to eliminate the positional deviation depending on the distance in the left or right direction from the image center range in the image (step S106). The ultrasonic image acquired after this posture adjustment is stored in the storage unit 15 as image data corresponding to the position and posture of the ultrasonic probe P at that time (step S107). On the other hand, when the position of the mitral valve M in the image exists within the image center range, the ultrasonic image is stored in the storage unit 15 as image data corresponding to the position and posture of the ultrasonic probe P at that time (step S107). Then, it is determined whether the movement distance of the ultrasonic probe P from the starting point S has reached a preset distance (step S108). When the preset distance is reached, the position corresponding to the ultrasound image at the last timing when the inferred value of the mitral valve M is equal to or greater than a predetermined value, i.e., a preset threshold value, and the mitral valve M is detected multiple times consecutively, is identified as the desired position on the apical surface, and the ultrasound probe P is moved to the apical surface in this posture by the operation control of the probe operating device 12 (step S109). Here, if the mitral valve M is not detected multiple times consecutively, the position corresponding to the ultrasound image at which the inferred value of the mitral valve M is equal to or greater than the predetermined value and the mitral valve M was detected last is identified as the desired position. Note that the threshold here is not particularly limited, and may be an arbitrary preset value or the average value of the inferred values in each ultrasound image.

なお、前記第1のステップとして、図5の手順に代わり、図6に示される手順を利用して、心尖部表面における所望位置を特定することもできる。 In addition, as the first step, the procedure shown in FIG. 6 can be used instead of the procedure shown in FIG. 5 to identify the desired position on the apical surface.

すなわち、ここでは、前述の図5におけるステップS101~S107と同一の処理が行われるが、前記ステップS108における超音波プローブPの移動距離による判定が行われずに、ステップS104での僧帽弁Mの不検出状態が所定回数連続しているか否かが判定される(ステップS110)。そして、僧帽弁Mの不検出状態が連続したときに、前記ステップS109と同一の処理がなされる。 That is, here, the same processing as steps S101 to S107 in FIG. 5 described above is performed, but instead of the determination based on the moving distance of the ultrasound probe P in step S108, it is determined whether the non-detection state of the mitral valve M in step S104 continues a predetermined number of times (step S110). Then, when the non-detection state of the mitral valve M continues, the same processing as step S109 is performed.

以上の第1のステップでは、僧帽弁M上を起点Sとして左室長軸LLに沿って移動する超音波プローブPが心尖部A上を通過した直後、超音波プローブPと心臓H間に空気層が介入するため超音波画像全体が急激に黒く変化する性質に基づく処理となっている。つまり、本発明者らの研究結果から、超音波画像が黒く変化する瞬間の直前が心尖部A上での超音波プローブPの位置であるとの知見の下、僧帽弁M上から左室長軸LLに沿う超音波プローブPの移動において、僧帽弁Mが超音波画像に最後に検出された位置を心尖部表面の位置と推定している。 In the first step described above, the process is based on the property that the entire ultrasound image suddenly turns black immediately after the ultrasound probe P, which moves along the left ventricular long axis LL with the mitral valve M as the starting point S, passes over the apex A due to the presence of an air layer between the ultrasound probe P and the heart H. In other words, based on the findings of the inventors' research that the moment just before the ultrasound image turns black is the position of the ultrasound probe P over the apex A, the position where the mitral valve M was last detected in the ultrasound image as the ultrasound probe P moves from above the mitral valve M along the left ventricular long axis LL is estimated to be the position of the apex surface.

図7に示される前記第2のステップでは、心尖部表面に存在する超音波プローブPの姿勢を適宜変化させながら、ヨーイング情報取得部24及びローリング情報取得部25での処理により、超音波画像の同一平面上に僧帽弁M、三尖弁T及び心室中隔VSが描出される超音波プローブPのヨー方向ψ及びロール方向φにおける所望姿勢が特定される。 In the second step shown in FIG. 7, the posture of the ultrasound probe P on the apical surface is appropriately changed, and the desired posture in the yaw direction ψ and roll direction φ of the ultrasound probe P is identified by processing in the yawing information acquisition unit 24 and the rolling information acquisition unit 25, in which the mitral valve M, tricuspid valve T, and ventricular septum VS are depicted on the same plane of the ultrasound image.

先ず、前記第1のステップにて心尖部表面に移動した超音波プローブPについて、プローブ動作装置12の動作によりヨー方向ψに回転させ(ステップS201)、超音波画像が所定時間毎に取得される(ステップS202)。そして、取得された超音波画像について、ヨーイング情報取得部24にて次の処理が行われる。すなわち、前記物体検出モデルにより、心室中隔VS及び僧帽弁Mの検出の有無を含む推論値が検出情報としてそれぞれ算出される(ステップS203、S204)。ここでは、推論値がゼロ以上、若しくは、所定値以上のときに、取得した超音波画像内に心室中隔VS、僧帽弁Mが存在すると判定される。その後、心室中隔VS及び僧帽弁Mについての各推論値を総合した総合推論値が算出され、当該総合推論値を含む検出情報を加えたその際の画像データが記憶部15に記憶される(ステップS205)。この総合推論値は、心室中隔VS、僧帽弁Mの各推論値に、予め設定された重み付け定数をそれぞれ乗じた値を合計して算出される。そして、超音波プローブPのヨー方向ψの回転が所定角度(例えば、180度)を超えたときに(ステップS206)、前記総合推論値のより高いヨー方向ψの回転角度がその所望姿勢として特定される(ステップS207)。なお、予め設定した角度範囲(所定範囲)内での超音波画像の比較により、心室中隔VS及び僧帽弁Mの総合推論値のより高いヨー方向ψの回転角度をその所望姿勢として特定可能であり、更に、各範囲内でより高い回転角度の中から最も高い当該回転角度をヨー方向ψの所望姿勢としても良い。そして、プローブ動作装置12により、当該ヨー方向ψの所望姿勢となるように超音波プローブPを回転させる。 First, the ultrasound probe P moved to the apex surface in the first step is rotated in the yaw direction ψ by the operation of the probe operating device 12 (step S201), and an ultrasound image is acquired at a predetermined time interval (step S202). Then, the following process is performed on the acquired ultrasound image by the yawing information acquisition unit 24. That is, the object detection model calculates inference values including the presence or absence of detection of the ventricular septum VS and the mitral valve M as detection information (steps S203 and S204). Here, when the inference value is equal to or greater than zero or equal to or greater than a predetermined value, it is determined that the ventricular septum VS and the mitral valve M are present in the acquired ultrasound image. Then, an overall inference value is calculated by summing up the inference values for the ventricular septum VS and the mitral valve M, and the image data at that time including the detection information including the overall inference value is stored in the storage unit 15 (step S205). This overall inference value is calculated by summing up the values obtained by multiplying the inference values for the ventricular septum VS and the mitral valve M by a preset weighting constant. Then, when the rotation of the ultrasound probe P in the yaw direction ψ exceeds a predetermined angle (e.g., 180 degrees) (step S206), the rotation angle in the yaw direction ψ with the higher overall inference value is identified as the desired posture (step S207). Note that by comparing ultrasound images within a preset angle range (predetermined range), the rotation angle in the yaw direction ψ with the higher overall inference value of the ventricular septum VS and mitral valve M can be identified as the desired posture, and further, the highest rotation angle among the higher rotation angles within each range may be determined as the desired posture in the yaw direction ψ. Then, the probe operating device 12 rotates the ultrasound probe P so that it is in the desired posture in the yaw direction ψ.

次に、プローブ動作装置12の動作により、超音波プローブPをロール方向φに回転させ(ステップS208)、超音波画像が所定時間毎に取得される(ステップS209)。そして、取得された超音波画像について、ローリング情報取得部24にて次の処理が行われる。すなわち、前記物体検出モデルにより、取得した超音波画像について心室中隔VSの検出情報から、その検出の有無が判定される(ステップS210)。ここでも、推論値がゼロ以上、若しくは、所定値以上のときに、取得した超音波画像内に心室中隔VSが存在すると判定されるとともに、心室中隔VSの画像内位置が画像中心範囲内に存在するか否かが判定される(ステップS211)。そこで、心室中隔VSの画像内位置が、画像中心範囲内に存在しない場合には、心室中隔VSが画像中心範囲内に入るように、プローブ動作装置12の動作制御により、超音波プローブPをロール方向φに回転する姿勢調整がなされる(ステップS212)。そして、心尖部表面の位置にてヨー方向ψの姿勢が固定された状態の超音波プローブPがロール方向φに回転する過程で、最初に画像中心範囲内に心室中隔VSが存在した状態のロール方向φの回転角度のときの超音波プローブPが、ロール方向φの所望姿勢として特定される(ステップS213)。プローブ動作装置12により、当該ロール方向φの所望姿勢となるように超音波プローブPを回転させる。 Next, the ultrasonic probe P is rotated in the roll direction φ by the operation of the probe operation device 12 (step S208), and ultrasonic images are acquired at predetermined time intervals (step S209). Then, the following process is performed by the rolling information acquisition unit 24 for the acquired ultrasonic images. That is, the object detection model determines whether the ventricular septum VS is detected in the acquired ultrasonic images from its detection information (step S210). Here, too, when the inference value is equal to or greater than zero or equal to or greater than a predetermined value, it is determined that the ventricular septum VS is present in the acquired ultrasonic image, and it is determined whether the position of the ventricular septum VS is within the image center range (step S211). Therefore, if the position of the ventricular septum VS is not present within the image center range, the ultrasonic probe P is rotated in the roll direction φ by the operation control of the probe operation device 12 so that the ventricular septum VS is within the image center range (step S212). Then, in the process of rotating the ultrasound probe P in the roll direction φ while the orientation in the yaw direction ψ is fixed at the position of the apex surface, the ultrasound probe P at the rotation angle in the roll direction φ when the ventricular septum VS is initially within the image center range is identified as the desired orientation in the roll direction φ (step S213). The probe operating device 12 rotates the ultrasound probe P so that it assumes the desired orientation in the roll direction φ.

以上の第2のステップにて特定されたヨー方向ψ及びロール方向φの所望姿勢では、超音波画像の中心に心室中隔VSが存在した状態で僧帽弁Mが描出され、心室中隔VSを挟んで僧帽弁Mに対称となる三尖弁Tも超音波画像の同一平面上に描出されることになる。なお、超音波プローブPをヨー方向ψに全周回転した際に、僧帽弁Mと心室中隔VSの双方を描出可能な瞬間が必ず存在する超音波プローブPの位置や姿勢が判る限りにおいて、前記第1のステップでの処理を省略し、当該位置や姿勢から第2のステップを開始しても良い。 In the desired posture in the yaw direction ψ and roll direction φ identified in the second step described above, the mitral valve M is depicted with the ventricular septum VS in the center of the ultrasound image, and the tricuspid valve T, which is symmetrical to the mitral valve M across the ventricular septum VS, is also depicted on the same plane of the ultrasound image. Note that, as long as the position and posture of the ultrasound probe P at which there is always a moment when both the mitral valve M and the ventricular septum VS can be depicted when the ultrasound probe P is rotated fully around in the yaw direction ψ is known, the processing in the first step may be omitted, and the second step may be started from that position and posture.

図8に示される前記第3のステップでは、心尖部表面に存在する超音波プローブPについて、前記第2のステップで特定されたヨー方向ψ及びロール方向φの所望姿勢を維持しながらピッチ方向θの姿勢を適宜変化させ、ピッチング情報取得部26での処理により、心臓Hの四腔H1~H4のバランスがより良い状態で描出される画像が得られる際の超音波プローブPのピッチ方向θにおける所望姿勢が特定される。 In the third step shown in FIG. 8, the posture of the ultrasound probe P located on the apex surface is appropriately changed in the pitch direction θ while maintaining the desired posture in the yaw direction ψ and roll direction φ identified in the second step, and the desired posture of the ultrasound probe P in the pitch direction θ is identified when an image is obtained in which the four cavities H1 to H4 of the heart H are depicted in a better balanced state through processing by the pitching information acquisition unit 26.

先ず、超音波プローブPについて、心尖部表面の位置にて第2のステップで特定されたヨー方向ψ及びロール方向φの姿勢を維持したまま、プローブ動作装置12の動作により、ピッチ方向θに回転させ(ステップS301)、超音波画像が所定時間毎に取得される(ステップS302)。取得された超音波画像について、ピッチング情報取得部26にて次の処理が行われる。すなわち、前記物体検出モデルにより、僧帽弁M及び三尖弁Tの検出の有無を含む推論値が検出情報としてそれぞれ算出される(ステップS303、S304)。ここでは、推論値がゼロ以上、若しくは、所定値以上のときに、取得した超音波画像内に僧帽弁M、三尖弁Tが存在すると判定される。その後、僧帽弁M、三尖弁Tについての各推論値を総合した総合推論値が算出され、当該総合推論値を含む検出情報を加えたその際の画像データが記憶部15に記憶される(ステップS305)。この総合推論値は、、僧帽弁M、三尖弁Tの各推論値に、予め設定された重み付け定数をそれぞれ乗じた値を合計して算出される。そして、超音波プローブPのピッチ方向θの回転が所定角度範囲(例えば、第1のステップでの所望位置決定時のときの姿勢を基準としプラスマイナス40度の範囲)以上か否かが判定され(ステップS306)、当該所定角度範囲内での回転が終了したときに、前記総合推論値の最も高いピッチ方向θの回転角度がその所望姿勢として特定される(ステップS307)。なお、予め設定した角度範囲(所定範囲)内での超音波画像の比較により、僧帽弁M及び三尖弁Tの総合推論値のより高いピッチ方向θの回転角度をその所望姿勢として特定可能である。更に、各範囲内でより高い回転角度の中から最も高い当該回転角度をピッチ方向θの所望姿勢としても良い。 First, the ultrasound probe P is rotated in the pitch direction θ by the operation of the probe operating device 12 while maintaining the posture in the yaw direction ψ and roll direction φ determined in the second step at the position of the apex surface (step S301), and ultrasound images are acquired at predetermined time intervals (step S302). The following processing is performed on the acquired ultrasound images by the pitching information acquisition unit 26. That is, the object detection model calculates inference values including the presence or absence of detection of the mitral valve M and tricuspid valve T as detection information (steps S303 and S304). Here, when the inference value is equal to or greater than zero or equal to or greater than a predetermined value, it is determined that the mitral valve M and tricuspid valve T are present in the acquired ultrasound image. Then, an overall inference value is calculated by summing up the inference values for the mitral valve M and tricuspid valve T, and the image data at that time including the detection information including the overall inference value is stored in the storage unit 15 (step S305). This overall inference value is calculated by summing values obtained by multiplying each inference value of the mitral valve M and the tricuspid valve T by a preset weighting constant. Then, it is determined whether the rotation of the ultrasonic probe P in the pitch direction θ is greater than or equal to a predetermined angle range (for example, a range of ±40 degrees based on the posture at the time of determining the desired position in the first step) (step S306), and when the rotation within the predetermined angle range is completed, the rotation angle in the pitch direction θ with the highest overall inference value is specified as the desired posture (step S307). Note that by comparing ultrasonic images within a preset angle range (predetermined range), the rotation angle in the pitch direction θ with the higher overall inference value of the mitral valve M and the tricuspid valve T can be specified as the desired posture. Furthermore, the highest rotation angle among the higher rotation angles within each range may be specified as the desired posture in the pitch direction θ.

以上の第1~第3のステップを経て特定された超音波プローブPの所望位置及び所望姿勢に対応する超音波画像が、診察に適切となる心尖部四腔断面が描出された超音波画像である対象画像として抽出される(ステップS308)。 The ultrasound image corresponding to the desired position and the desired posture of the ultrasound probe P identified through the above first to third steps is extracted as a target image, which is an ultrasound image depicting an apical four-chamber view suitable for examination (step S308).

なお、前記実施形態では、プローブ動作装置12による動作により、超音波プローブPの移動及び回転を行っているが、本発明はこれに限らず、探索装置13によるガイドの下、超音波プローブPの移動及び回転を操作者の手動で行いながら、探索装置13での処理により、対象画像を得るために適切な超音波プローブPの所望位置及び所望姿勢を特定することもできる。 In the above embodiment, the ultrasonic probe P is moved and rotated by the operation of the probe operation device 12, but the present invention is not limited to this. The operator can manually move and rotate the ultrasonic probe P under the guidance of the search device 13, and the desired position and desired posture of the ultrasonic probe P appropriate for obtaining a target image can be identified by processing in the search device 13.

その他、本発明における装置各部の構成や処理手順は、前述の説明に限定されるものではなく、実質的に同様の作用を奏する限りにおいて、種々の変更が可能である。 In addition, the configuration and processing procedures of each part of the device in the present invention are not limited to the above description, and various modifications are possible as long as they produce substantially the same effect.

13 探索装置
16 画像解析部
19 プローブ配置特定部
21 所望位置推定部
22 所望姿勢推定部
24 ヨーイング情報取得部
25 ローリング情報取得部
26 ピッチング情報取得部
A 心尖部
H1~H4 四腔
LL 左室長軸
M 僧帽弁
P 超音波プローブ
T 三尖弁
VS 心室中隔
13 Search device 16 Image analysis unit 19 Probe placement identification unit 21 Desired position estimation unit 22 Desired posture estimation unit 24 Yawing information acquisition unit 25 Rolling information acquisition unit 26 Pitching information acquisition unit A Apex H1 to H4 Four chambers LL Left ventricular long axis M Mitral valve P Ultrasonic probe T Tricuspid valve VS Ventricular septum

Claims (7)

被検者の胸部表面に接触する超音波プローブの位置や姿勢を変化させながら得られた複数の心臓の超音波画像から、心エコー検査のための所望の検査断面が描出される対象画像を探索する装置であって、
前記各超音波画像の画像解析により、前記対象画像が得られる前記超音波プローブの所望位置及び所望姿勢からなる適正配置を推定し、当該適正配置のときに得られた前記超音波画像を前記対象画像として抽出する画像解析部を備え、
前記画像解析部は、前記各超音波画像について、前記対象画像での描出が必要となる心臓内の所定部位の存在確率を表す推論値を含む検出情報を取得する画像解析を行い、前記被検者の心尖部表面上での前記超音波プローブの前記適正配置を特定するプローブ配置特定部を備え
前記プローブ配置特定部は、前記超音波プローブが前記心尖部表面に当接する状態となる前記所望位置を推定する所望位置推定部を備え、
前記所望位置推定部では、予め位置が推定された僧帽弁上を起点として、前記超音波プローブが左室長軸に沿って前記胸部表面を移動しながら逐次得られる前記各超音波画像について、僧帽弁の前記検出情報に基づき、前記推論値が所定値以上で、且つ、複数連続して僧帽弁を検出した最後のタイミングでの前記超音波プローブの位置を前記所望位置とすることを特徴とする超音波画像の探索装置。
An apparatus for searching for a target image depicting a desired examination cross section for echocardiography from a plurality of cardiac ultrasound images obtained while changing the position and orientation of an ultrasound probe in contact with a chest surface of a subject, comprising:
an image analysis unit that estimates an appropriate arrangement of the ultrasound probe, which is a desired position and a desired posture, at which the target image is obtained, by image analysis of each of the ultrasound images, and extracts the ultrasound image obtained at the appropriate arrangement as the target image;
the image analysis unit performs image analysis for each of the ultrasound images to obtain detection information including an inference value representing a probability of the presence of a predetermined site in the heart that needs to be depicted in the target image, and includes a probe placement identification unit that identifies the proper placement of the ultrasound probe on the apex surface of the subject ;
the probe placement specifying unit includes a desired position estimating unit that estimates the desired position where the ultrasound probe comes into contact with the surface of the apex of the heart,
The desired position estimation unit, for each of the ultrasound images sequentially obtained while the ultrasound probe moves on the chest surface along the left ventricular long axis starting from a mitral valve whose position has been estimated in advance, determines, based on the detection information of the mitral valve, as the desired position the position of the ultrasound probe at the last timing when the inference value is equal to or greater than a predetermined value and the mitral valve is detected consecutively .
被検者の胸部表面に接触する超音波プローブの位置や姿勢を変化させながら得られた複数の心臓の超音波画像から、心エコー検査のための所望の検査断面が描出される対象画像を探索する装置であって、
前記各超音波画像の画像解析により、前記対象画像が得られる前記超音波プローブの所望位置及び所望姿勢からなる適正配置を推定し、当該適正配置のときに得られた前記超音波画像を前記対象画像として抽出する画像解析部を備え、
前記画像解析部は、前記各超音波画像について、前記対象画像での描出が必要となる心臓内の所定部位の存在確率を表す推論値を含む検出情報を取得する画像解析を行い、前記被検者の心尖部表面上での前記超音波プローブの前記適正配置を特定するプローブ配置特定部を備え、
前記プローブ配置特定部は、前記心尖部表面に当接する位置に存在する前記超音波プローブの前記所望姿勢を推定する所望姿勢推定部を備え、
前記所望姿勢推定部は、前記超音波プローブのヨー方向の回転動作に伴って逐次得られる前記各超音波画像の解析により、ヨー方向における前記所望姿勢を特定するヨーイング情報取得部を含み、
前記ヨーイング情報取得部では、前記各超音波画像について、僧帽弁及び心室中隔の前記検出情報に基づき、僧帽弁及び心室中隔の前記各推論値を総合した総合推論値のより高いヨー方向の姿勢を前記所望姿勢とすることを特徴とする超音波画像の探索装置。
An apparatus for searching for a target image depicting a desired examination cross section for echocardiography from a plurality of cardiac ultrasound images obtained while changing the position and orientation of an ultrasound probe in contact with a chest surface of a subject, comprising:
an image analysis unit that estimates an appropriate arrangement of the ultrasound probe, which is a desired position and a desired posture, at which the target image is obtained, by image analysis of each of the ultrasound images, and extracts the ultrasound image obtained at the appropriate arrangement as the target image;
the image analysis unit performs image analysis for each of the ultrasound images to obtain detection information including an inference value representing a probability of the presence of a predetermined site in the heart that needs to be depicted in the target image, and includes a probe placement identification unit that identifies the proper placement of the ultrasound probe on the apex surface of the subject;
the probe placement specifying unit includes a desired posture estimating unit that estimates the desired posture of the ultrasound probe that is in contact with the apex surface,
the desired posture estimation unit includes a yaw information acquisition unit that identifies the desired posture in a yaw direction by analyzing the ultrasound images sequentially obtained in accordance with a rotational movement of the ultrasound probe in the yaw direction,
The yawing information acquisition unit determines, for each of the ultrasound images, based on the detection information of the mitral valve and the ventricular septum, the desired posture, which is a posture in the yaw direction having a higher overall inference value, which is obtained by combining the inference values of the mitral valve and the ventricular septum.
記所望姿勢推定部は、前記ヨーイング情報取得部で特定された前記超音波プローブのヨー方向における前記所望姿勢を固定した状態で、前記超音波プローブのロール方向の回転動作に伴って逐次得られる前記各超音波画像の解析により、ロール方向における前記所望姿勢を特定するローリング情報取得部を含み、
前記ローリング情報取得部では、前記各超音波画像について、心室中隔の前記検出情報に基づき、当該心室中隔が画像中心付近に存在するロール方向の姿勢を前記所望姿勢とすることを特徴とする請求項記載の超音波画像の探索装置。
the desired attitude estimation unit includes a rolling information acquisition unit that, while fixing the desired attitude of the ultrasonic probe in the yaw direction specified by the yawing information acquisition unit, identifies the desired attitude in the roll direction by analyzing the ultrasonic images sequentially obtained in association with a rotational movement of the ultrasonic probe in the roll direction;
3. The ultrasound image searching device according to claim 2, wherein the rolling information acquisition unit determines, for each of the ultrasound images, a roll direction posture in which the ventricular septum is located near the center of the image as the desired posture based on the detection information of the ventricular septum .
記所望姿勢推定部は、前記ヨーイング情報取得部及び前記ローリング情報取得部で特定された前記超音波プローブのヨー方向及びロール方向における前記所望姿勢を固定した状態で、前記超音波プローブのピッチ方向の回転動作に伴って逐次得られる前記各超音波画像の解析により、ピッチ方向における前記所望姿勢を特定するピッチング情報取得部を含み、
前記ピッチング情報取得部では、前記各超音波画像について、僧帽弁及び三尖弁の前記検出情報に基づき、僧帽弁及び三尖弁の前記各推論値を総合した総合推論値のより高いピッチ方向の姿勢を前記所望姿勢とすることを特徴とする請求項記載の超音波画像の探索装置。
The desired attitude estimation unit includes a pitching information acquisition unit that specifies the desired attitude in the pitch direction by analyzing the ultrasonic images sequentially obtained in association with a rotational movement of the ultrasonic probe in the pitch direction while fixing the desired attitude in the yaw direction and the roll direction of the ultrasonic probe specified by the yawing information acquisition unit and the rolling information acquisition unit,
4. The ultrasonic image searching device according to claim 3, wherein the pitching information acquisition unit determines, for each of the ultrasonic images, a posture in the pitch direction having a higher overall inference value obtained by combining the inference values of the mitral valve and the tricuspid valve based on the detection information of the mitral valve and the tricuspid valve as the desired posture.
被検者の胸部表面に接触する超音波プローブの位置や姿勢を変化させながら得られた複数の心臓の超音波画像から、心エコー検査のための所望の検査断面が描出される対象画像を探索する装置であって、
前記各超音波画像の画像解析により、前記対象画像が得られる前記超音波プローブの所望位置及び所望姿勢からなる適正配置を推定し、当該適正配置のときに得られた前記超音波画像を前記対象画像として抽出する画像解析部を備え、
前記画像解析部は、前記各超音波画像について、前記対象画像での描出が必要となる心臓内の所定部位の存在確率を表す推論値を含む検出情報を取得する画像解析を行い、前記被検者の心尖部表面上での前記超音波プローブの前記適正配置を特定するプローブ配置特定部を備え、
前記プローブ配置特定部は、前記対象画像として心尖部四腔断面が描出されるように、前記心尖部表面に当接する位置に存在する前記超音波プローブの前記所望姿勢を推定する所望姿勢推定部を備え、
前記所望姿勢推定部では、前記超音波プローブのヨー方向及びロール方向の回転動作に伴って逐次得られる前記各超音波画像の解析により得られた僧帽弁及び心室中隔の前記検出情報に基づき、僧帽弁、三尖弁及び心室中隔を超音波画像の同一平面上に描出可能で、且つ、心室中隔を中心に四腔を描出可能となるヨー方向及びロール方向における前記所望姿勢が特定されるとともに、当該ヨー方向及びロール方向の前記所望姿勢の状態での前記超音波プローブのピッチ方向の回転動作に伴って逐次得られる前記各超音波画像の解析により得られた僧帽弁及び三尖弁の前記検出情報から、四腔のバランスがより良い状態で描出可能となるピッチ方向における前記所望姿勢が特定されることを特徴とする超音波画像の探索装置。
An apparatus for searching for a target image depicting a desired examination cross section for echocardiography from a plurality of cardiac ultrasound images obtained while changing the position and orientation of an ultrasound probe in contact with a chest surface of a subject, comprising:
an image analysis unit that estimates an appropriate arrangement of the ultrasound probe, which is a desired position and a desired posture, at which the target image is obtained, by image analysis of each of the ultrasound images, and extracts the ultrasound image obtained at the appropriate arrangement as the target image;
the image analysis unit performs image analysis for each of the ultrasound images to obtain detection information including an inference value representing a probability of the presence of a predetermined site in the heart that needs to be depicted in the target image, and includes a probe placement identification unit that identifies the proper placement of the ultrasound probe on the apex surface of the subject;
the probe placement specifying unit includes a desired posture estimating unit that estimates the desired posture of the ultrasound probe that is in contact with a surface of the apex of the heart so that an apical four-chamber cross section is depicted as the target image;
The desired posture estimation unit specifies the desired posture in the yaw direction and the roll direction, which enables the mitral valve, the tricuspid valve, and the ventricular septum to be visualized on the same plane of the ultrasound image and enables the four chambers to be visualized with the ventricular septum at the center, based on the detection information of the mitral valve and the ventricular septum obtained by analysis of each of the ultrasound images obtained sequentially in accordance with the rotational movement of the ultrasound probe in the yaw direction and the roll direction, and specifies the desired posture in the pitch direction, which enables the four chambers to be visualized in a more balanced state, from the detection information of the mitral valve and the tricuspid valve obtained by analysis of each of the ultrasound images obtained sequentially in accordance with the rotational movement of the ultrasound probe in the pitch direction in the desired posture state in the yaw direction and the roll direction.
被検者の胸部表面に接触する超音波プローブの位置や姿勢を変化させながら得られた複数の心臓の超音波画像から、心エコー検査のための所望の検査断面が描出される対象画像を探索する装置のプログラムであって、
前記各超音波画像の画像解析により、前記対象画像が得られる前記超音波プローブの所望位置及び所望姿勢からなる適正配置を推定し、当該適正配置のときに得られた前記超音波画像を前記対象画像として抽出する画像解析部としてコンピュータを機能させ、
前記画像解析部は、前記各超音波画像について、前記対象画像での描出が必要となる心臓内の所定部位の存在確率を表す推論値を含む検出情報を取得する画像解析を行い、前記被検者の心尖部表面上での前記超音波プローブの前記適正配置を特定するプローブ配置特定部を備え
前記プローブ配置特定部は、前記超音波プローブが前記心尖部表面に当接する状態となる前記所望位置を推定する所望位置推定部を備え、
前記所望位置推定部では、予め位置が推定された僧帽弁上を起点として、前記超音波プローブが左室長軸に沿って前記胸部表面を移動しながら逐次得られる前記各超音波画像について、僧帽弁の前記検出情報に基づき、前記推論値が所定値以上で、且つ、複数連続して僧帽弁を検出した最後のタイミングでの前記超音波プローブの位置を前記所望位置とすることを特徴とする超音波画像の探索装置のプログラム。
A program for an apparatus for searching for a target image depicting a desired examination cross section for an echocardiogram from a plurality of cardiac ultrasound images obtained while changing the position and orientation of an ultrasound probe in contact with a chest surface of a subject, the program comprising:
by performing image analysis of each of the ultrasound images, a proper arrangement of the ultrasound probe, which is a desired position and a desired posture, at which the target image is obtained, is estimated, and the ultrasound image obtained at the proper arrangement is extracted as the target image;
the image analysis unit performs image analysis for each of the ultrasound images to obtain detection information including an inference value representing a probability of the presence of a predetermined site in the heart that needs to be depicted in the target image, and includes a probe placement identification unit that identifies the proper placement of the ultrasound probe on the apex surface of the subject ;
the probe placement specifying unit includes a desired position estimating unit that estimates the desired position where the ultrasound probe comes into contact with the surface of the apex of the heart,
The desired position estimation unit, for each of the ultrasound images sequentially obtained while the ultrasound probe moves on the chest surface along the left ventricular long axis starting from a mitral valve whose position has been estimated in advance, determines, based on the detection information of the mitral valve, as the desired position, the position of the ultrasound probe at the last timing when the inference value is equal to or greater than a predetermined value and the mitral valve is detected consecutively .
被検者の胸部表面に接触する超音波プローブの位置や姿勢を変化させながら得られた複数の心臓の超音波画像から、心エコー検査のための所望の検査断面が描出される対象画像を探索する装置のプログラムであって、A program for an apparatus for searching for a target image depicting a desired examination cross section for an echocardiogram from a plurality of cardiac ultrasound images obtained while changing the position and orientation of an ultrasound probe in contact with a chest surface of a subject, the program comprising:
前記各超音波画像の画像解析により、前記対象画像が得られる前記超音波プローブの所望位置及び所望姿勢からなる適正配置を推定し、当該適正配置のときに得られた前記超音波画像を前記対象画像として抽出する画像解析部としてコンピュータを機能させ、by performing image analysis of each of the ultrasound images, a proper arrangement of the ultrasound probe, which is a desired position and a desired posture, at which the target image is obtained, is estimated, and the ultrasound image obtained at the proper arrangement is extracted as the target image;
前記画像解析部は、前記各超音波画像について、前記対象画像での描出が必要となる心臓内の所定部位の存在確率を表す推論値を含む検出情報を取得する画像解析を行い、前記被検者の心尖部表面上での前記超音波プローブの前記適正配置を特定するプローブ配置特定部を備え、the image analysis unit performs image analysis for each of the ultrasound images to obtain detection information including an inference value representing a probability of the presence of a predetermined site in the heart that needs to be depicted in the target image, and includes a probe placement identification unit that identifies the proper placement of the ultrasound probe on the apex surface of the subject;
前記プローブ配置特定部は、前記対象画像として心尖部四腔断面が描出されるように、前記心尖部表面に当接する位置に存在する前記超音波プローブの前記所望姿勢を推定する所望姿勢推定部を備え、the probe placement specifying unit includes a desired posture estimating unit that estimates the desired posture of the ultrasound probe that is in contact with a surface of the apex of the heart so that an apical four-chamber cross section is depicted as the target image;
前記所望姿勢推定部では、前記超音波プローブのヨー方向及びロール方向の回転動作に伴って逐次得られる前記各超音波画像の解析により得られた僧帽弁及び心室中隔の前記検出情報に基づき、僧帽弁、三尖弁及び心室中隔を超音波画像の同一平面上に描出可能で、且つ、心室中隔を中心に四腔を描出可能となるヨー方向及びロール方向における前記所望姿勢が特定されるとともに、当該ヨー方向及びロール方向の前記所望姿勢の状態での前記超音波プローブのピッチ方向の回転動作に伴って逐次得られる前記各超音波画像の解析により得られた僧帽弁及び三尖弁の前記検出情報から、四腔のバランスがより良い状態で描出可能となるピッチ方向における前記所望姿勢が特定されることを特徴とする超音波画像の探索装置のプログラム。The desired posture estimation unit specifies the desired posture in the yaw direction and the roll direction, which enables the mitral valve, tricuspid valve, and ventricular septum to be visualized on the same plane of the ultrasound image and enables the four chambers to be visualized with the ventricular septum at the center, based on the detection information of the mitral valve and the ventricular septum obtained by analysis of each of the ultrasound images obtained sequentially in accordance with the rotational movement of the ultrasound probe in the yaw direction and the roll direction, and specifies the desired posture in the pitch direction, which enables the four chambers to be visualized in a more balanced state, from the detection information of the mitral valve and the tricuspid valve obtained by analysis of each of the ultrasound images obtained sequentially in accordance with the rotational movement of the ultrasound probe in the pitch direction in the desired posture state in the yaw direction and the roll direction.
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