JP7701746B2 - 統合された排痰補助を伴う人工呼吸器 - Google Patents
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Description
例えば、本願は以下の項目を提供する。
(項目1)
統合された排痰補助を伴う人工呼吸器であって、前記人工呼吸器は、患者の患者接続部と流体連通している患者回路との使用のためであり、前記人工呼吸器は、換気モードおよび排痰補助モードで動作可能であり、前記人工呼吸器は、
人工呼吸器接続部であって、前記患者回路は、前記人工呼吸器接続部との流体連通のために前記人工呼吸器接続部に接続可能である、人工呼吸器接続部と、
前記換気モードにおいて、前記患者への送達のために、換気空気の流動を前記人工呼吸器接続部に向かわせる人工呼吸器部分と、
前記人工呼吸器を前記患者から切断せずに、前記人工呼吸器の動作を換気モードから排痰補助モードに選択的に切り替えるためのユーザ入力と、
前記人工呼吸器を前記換気モードにおける動作から前記排痰補助モードにおける動作に切り替えるための前記ユーザ入力に応答して動作可能であるコントローラであって、前記コントローラは、排痰補助モードにおいて、送気相とそれに続く強制排気相とを有する少なくとも1回の排痰補助を前記患者に提供するように前記人工呼吸器の動作を制御する、コントローラと、
前記排痰補助の前記送気相のための第1の状態にあり、次いで、前記排痰補助の前記強制排気相のための第2の状態に移動させられる排痰補助弁であって、前記排痰補助弁が前記排痰補助の前記送気相のための前記第1の状態にあるとき、前記排痰補助弁は、陽圧を前記人工呼吸器接続部に伝え、前記排痰補助弁が前記排痰補助の前記強制排気相のための前記第2の状態にあるとき、前記排痰補助弁は、陰圧を前記人工呼吸器接続部に伝える、排痰補助弁と
を備えている、人工呼吸器。
(項目2)
前記排痰補助弁は、10~70cmH2Oの患者気道圧を発生させるために十分な陽圧を前記人工呼吸器接続部に伝え、前記排痰補助弁が前記排痰補助の前記強制排気相のための前記第2の状態にあるとき、前記排痰補助弁は、-10~-70cmH2Oの患者気道圧を発生させるために十分な陰圧を前記人工呼吸器接続部に伝える、項目1に記載の人工呼吸器。
(項目3)
統合された排痰補助を伴う人工呼吸器であって、前記人工呼吸器は、患者の患者接続部と流体連通している患者回路との使用のためであり、前記人工呼吸器は、換気モードおよび排痰補助モードで動作可能であり、前記人工呼吸器は、
前記排痰補助モードにおいて、送気相とそれに続く強制排気相とを有する少なくとも1回の排痰補助を前記患者に提供するように前記人工呼吸器の動作を制御するコントローラと、
人工呼吸器接続部であって、前記患者回路は、前記人工呼吸器接続部との流体連通のために前記人工呼吸器接続部に接続可能である、人工呼吸器接続部と、
前記換気モードにおいて、前記患者への送達のために換気空気の流動を前記人工呼吸器接続部に向かわせる人工呼吸器サブシステムと、
コンプレッサ入口およびコンプレッサ出口を有するコンプレッサであって、前記コンプレッサは、前記コンプレッサ入口に入力されたガス状流体を加速し、前記加速されたガス状流体を前記コンプレッサ出口から外に送達するように動作可能である、コンプレッサと、
前記排痰補助の前記送気相のための第1の状態にあり、次いで、前記排痰補助の前記強制排気相のための第2の状態に移動させられる排痰補助弁であって、前記排痰補助弁が前記排痰補助の前記送気相のための前記第1の状態にあるとき、前記排痰補助弁は、空気の流動を前記コンプレッサ入口に向かわせ、前記加速された空気の流動を前記患者への送達のために前記コンプレッサ出口から前記人工呼吸器接続部に向かわせ、前記排痰補助弁が前記排痰補助の前記強制排気相のための前記第2の状態にあるとき、前記排痰補助弁は、強制排気ガスの流動を前記患者から前記コンプレッサ入口に向かわせ、前記加速された強制排気ガスの流動を前記コンプレッサ出口から排気する、排痰補助弁と
を備えている、人工呼吸器。
(項目4)
前記人工呼吸器が前記換気モードにあるとき、前記排痰補助弁は、前記第1の状態における動作のために保持されている、項目3に記載の人工呼吸器。
(項目5)
前記人工呼吸器部分は、前記換気モードにおいて、前記第1の状態における動作のために保持されている前記排痰補助弁を用いて前記換気空気を前記コンプレッサ入口に向かわせることによって、前記前記患者への送達のために換気空気の流動を前記人工呼吸器接続部に向かわせる、項目3に記載の人工呼吸器。
(項目6)
統合された排痰補助を伴う人工呼吸器であって、前記人工呼吸器は、患者の患者接続部と流体連通している患者回路との使用のためであり、前記人工呼吸器は、換気モードおよび排痰補助モードで動作可能であり、前記人工呼吸器は、
前記排痰補助モードにおいて、送気相とそれに続く強制排気相とを有する少なくとも1回の排痰補助を前記患者に提供するように前記人工呼吸器の動作を制御するコントローラと、
人工呼吸器接続部であって、前記患者回路は、前記人工呼吸器接続部との流体連通のために前記人工呼吸器接続部に接続可能である、人工呼吸器接続部と、
前記換気モードにおいて、前記患者への送達のために換気空気の流動を前記人工呼吸器接続部に向かわせる人工呼吸器部分と、
コンプレッサ入口およびコンプレッサ出口を有するコンプレッサであって、前記コンプレッサは、前記コンプレッサ入口に入力されたガス状流体を加速し、前記加速されたガス状流体を前記コンプレッサ出口から外に送達するように動作可能である、コンプレッサと、
前記排痰補助の前記送気相のための第1の状態にあり、次いで、前記排痰補助の前記強制排気相のための第2の状態に移動させられる排痰補助弁と
を備え、
前記排痰補助弁は、
第1のチャンバと、
第2のチャンバと、
第3のチャンバと、
空気の供給源と流体連通している弁空気取入口開口と、
弁排気出口開口と、
前記コンプレッサ入力と流体連通している弁からコンプレッサへの出口開口と、
前記コンプレッサ出力と流体連通しているコンプレッサから弁への入口開口と、
第1の開口であって、前記第1のチャンバと前記第2のチャンバとは、前記第1の開口を通して流体連通する、第1の開口と、
第2の開口であって、前記第2のチャンバと前記第3のチャンバとは、前記第2の開口を通して流体連通する、第2の開口と、
前記人工呼吸器接続部と流体連通している第3の開口と、
前記第1の開口を閉鎖する第1の位置と前記弁空気取入口開口を閉鎖する第2の位置との間で移動可能な第1の弁部材と、
前記弁排気出口開口を閉鎖する第1の位置と前記第2の開口を閉鎖する第2の位置との間で移動可能な第2の弁部材であって、
前記排痰補助弁が前記排痰補助の前記送気相のための前記第1の状態にあるとき、前記第1の弁部材は、前記第1の弁部材の第1の位置にあり、前記第2の弁部材は、前記第2の弁部材の第1の位置にあり、
前記排痰補助弁が前記排痰補助の前記強制排気相のための前記第2の状態にあるとき、前記第1の弁部材は、前記第1の弁部材の第2の位置にあり、前記第2の弁部材は、前記第2の弁部材の第2の状態にある、
第2の弁部材と、
前記第1および第2の弁部材を前記排痰補助の送気相のためのそれらの第1の位置に移動させ、前記第1および第2の弁部材を前記排痰補助の強制排気相のためのそれらの第2の位置に移動させるように構成されている弁アクチュエータと
を備えている、人工呼吸器。
(項目7)
前記人工呼吸器が前記換気モードにあるとき、前記排痰補助弁は、前記第1の状態における動作のために保持されている、項目6に記載の人工呼吸器。
(項目8)
前記人工呼吸器部分は、前記換気モードにおいて、前記第1の状態における動作のために保持されている前記排痰補助弁を用いて前記換気空気を前記コンプレッサ入口に向かわせることによって、前記前記患者への送達のために換気空気の流動を前記人工呼吸器接続部に向かわせる、項目6に記載の人工呼吸器。
(項目9)
前記第1および第2の弁部材は、接続部材に取り付けられており、前記弁アクチュエータは、前記接続部材を、前記第1および第2の弁部材を前記排痰補助の前記送気相のためのそれらの第1の位置に移動させるための第1の位置に移動させることと、前記第1および第2の弁部材を前記排痰補助の前記強制排気相のためのそれらの第2の位置に移動させるための第2の位置に移動させることとを行うように構成されている、項目6に記載の人工呼吸器。
(項目10)
前記弁アクチュエータは、電磁コイルと、永久磁石とを含み、前記電磁コイルおよび前記永久磁石のうちのうちの一方は、一体としての前記接続部材との移動のために前記接続部材に取り付けられ、前記電磁コイルおよび前記永久磁石のうちの他方は、静止しており、前記電磁コイルと前記永久磁石とは、前記電磁コイルが前記第1および第2の弁部材をそれらの第1の位置と第2の位置との間で移動させるために選択的に励起されると、磁気的に相互作用する、項目9に記載の人工呼吸器。
(項目11)
第1および第2の永久ラッチ磁石と、第1および第2の強磁性部材部分とをさらに含み、前記第1の永久ラッチ磁石および前記第1の強磁性部材部分のうちの一方は、一体としての前記接続部材との移動のために前記接続部材に取り付けられ、他方は、静止しており、前記第2の永久ラッチ磁石および前記第2の強磁性部材部分のうちの一方は、一体としての前記接続部材との移動のために前記接続部材に取り付けられ、他方は、静止しており、前記第1の永久ラッチ磁石は、前記電磁コイルが脱励起さているときに前記第1および第2の弁部材をそれらの第1の位置に保持するために、前記第1および第2の弁部材がそれらの第1の位置にあるとき、前記第1の強磁性部材部分に十分に近接して位置付けられており、前記第2の永久ラッチ磁石は、前記電磁コイルが脱励起されているときに前記第1および第2の弁部材をそれらの第2の位置に保持するために、前記第1および第2の弁部材がそれらの第2の位置にあるとき、前記第2の強磁性部材部分に十分に近接して位置付けられている、項目10に記載の人工呼吸器。
(項目12)
永久ラッチ磁石と、強磁性部材部分とをさらに含み、前記永久ラッチ磁石および前記強磁性部材部分のうちの一方は、一体としての前記接続部材との移動のために前記接続部材に取り付けられ、他方は、静止しており、前記永久ラッチ磁石は、前記電磁コイルが脱励起されているときに前記第1および第2の弁部材をそれらの第1および第2の位置のうちの一方に保持するために、前記第1および第2の弁部材がそれらの第1および第2の位置のうちのそのような一方にあるとき、前記強磁性部材部分に十分に近接して位置付けられている、項目10に記載の人工呼吸器。
(項目13)
前記弁アクチュエータは、静止電磁コイルと、移動可能な永久磁石とを含み、前記電磁コイルは、静止コイル筐体内に位置付けられ、前記接続部材は、前記静止コイル筐体を通して延びており、前記永久磁石は、前記コイル筐体内に位置付けられ、前記電磁コイルは、前記永久磁石の周りに延びており、前記永久磁石は、一体としての前記接続部材との移動のために前記接続部材に取り付けられ、かつ前記電磁コイルとの磁気相互作用のために位置付けられ、前記電磁コイルと前記永久磁石とは、前記電磁コイルが前記第1および第2の弁部材をそれらの第1の位置と第2の位置との間で移動させるために選択的に励起されると、磁気的に相互作用する、項目9に記載の人工呼吸器。
(項目14)
第1および第2の永久ラッチ磁石と、第1および第2の強磁性部材部分とをさらに含み、前記第1の永久ラッチ磁石および前記第1の強磁性部材部分のうちの一方は、一体としての前記接続部材との移動のために前記接続部材に取り付けられ、他方は、静止しており、前記第2の永久ラッチ磁石および前記第2の強磁性部材部分のうちの一方は、一体としての前記接続部材との移動のために前記接続部材に取り付けられ、他方は、静止しており、前記第1の永久ラッチ磁石は、前記電磁コイルが脱励起されているときに前記第1および第2の弁部材をそれらの第1の位置に保持するために、前記第1および第2の弁部材がそれらの第1の位置にあるとき、前記第1の強磁性部材部分に十分に近接して位置付けられ、前記第2の永久ラッチ磁石は、前記電磁コイルが脱励起されているときに前記第1および第2の部材をその第2の位置に保持するために、前記第1および第2の弁部材がそれらの第2の位置にあるとき、前記第2の強磁性部材部分に十分に近接して位置付けられている、請に求項13に記載の人工呼吸器。
(項目15)
一体として前記接続部材とともに移動するために前記コイル筐体内の前記接続部材に取り付けられている第1および第2の永久ラッチ磁石と、第1および第2の強磁性部材部分とをさらに含み、前記第1の永久ラッチ磁石は、前記電磁コイルが脱励起されているときに前記第1および第2の弁部材をそれらの第1の位置に保持するために、前記第1および第2の弁部材がそれらの第1の位置にあるとき、前記第1の強磁性部材部分に十分に近接して位置付けられ、前記第2の永久ラッチ磁石は、前記電磁コイルが脱励起されているときに前記第1および第2の弁部材をそれらの第2の位置に保持するために、前記第1および第2の弁部材がそれらの第2の位置にあるとき、前記第2の強磁性部材部分に十分に近接して位置付けられている、請に求項13に記載の人工呼吸器。
(項目16)
前記第1の強磁性部材部分は、前記コイル筐体の第1の端部部分であり、前記第2の強磁性部材部分は、前記コイル筐体の第2の端部部分である、項目15に記載の人工呼吸器。
(項目17)
一体として前記接続部材とともに移動するために前記コイル筐体内の前記接続部材に取り付けられる永久ラッチ磁石と、強磁性部材部分とをさらに含み、前記永久ラッチ磁石は、前記電磁コイルが脱励起されているときに前記第1および第2の弁部材をそれらの第1および第2の位置のうちの一方に保持するために、前記第1および第2の弁部材がそれらの第1および第2の位置のうちのそのような一方にあるとき、前記強磁性部材部分に十分に近接して位置付けられている、請に求項13に記載の人工呼吸器。
(項目18)
前記接続部材は、前記第2のチャンバを通して完全に延びている細長いシャフトであり、前記細長いシャフトは、前記第1の開口を通して前記第1のチャンバの中に延びている第1の端部部分と、前記第2の開口を通して前記第3のチャンバの中に延びている第2の端部部分とを有し、前記第1の弁部材は、前記弁空気取入口開口と前記第1の開口との間において前記第1のチャンバ内の前記シャフトの第1の端部部分に取り付けられ、前記第2の弁部材は、前記弁排気出口開口と前記第2の開口との間において前記第3のチャンバ内の前記シャフトの第2の端部部分に取り付けられている、項目9に記載の人工呼吸器。(項目19)
前記弁アクチュエータは、電磁コイルと、永久磁石とを含み、前記電磁コイルおよび前記永久磁石のうちのうちの一方は、一体としての前記接続部材との移動のために前記接続部材に取り付けられ、前記接続部材と同心状に配列され、前記電磁コイルおよび前記永久磁石のうちの他方は、静止しており、前記電磁コイルと前記永久磁石とは、前記電磁コイルが前記第1および第2の弁部材をそれらの第1の位置と第2の位置との間で移動させるために選択的に励起されると、磁気的に相互作用する、項目9に記載の人工呼吸器。
(項目20)
前記電磁コイルおよび前記永久磁石のうちの前記他方は、前記接続部材と同心状に配列されている、項目19に記載の人工呼吸器。
(項目21)
前記第1、第2、および第3のチャンバは、弁体内にある、項目6に記載の人工呼吸器。
(項目22)
前記第1、第2、および第3のチャンバは、前記弁体内で線形配列にあり、前記接続部材は、前記第2のチャンバを通して完全に延びている細長いシャフトであり、前記細長いシャフトは、前記第1のチャンバの中に延びている第1の端部部分と、前記第3のチャンバの中に延びている第2の端部部分とを有する、項目21に記載の人工呼吸器。
(項目23)
前記弁空気取入口開口、前記第1の開口、前記第2の開口、および前記弁排気出口開口は、線形整列にあり、前記接続部材は、前記弁空気取入口開口、前記第1の開口、前記第2の開口、および前記弁排気出口開口と同軸整列している細長いシャフトであり、前記シャフトは、前記第2のチャンバを通して完全に延び、前記シャフトは、前記第1の開口を通して前記第1のチャンバの中に延びている第1の端部部分であって、前記第1の弁部材は、前記第1のチャンバ内で前記第1の端部部分に取り付けられ、前記第1の開口と前記弁空気取入口開口との間で前記シャフトとともに移動可能である、第1の端部部分と、前記第2の開口を通して前記第3のチャンバの中に延びている第2の端部部分であって、前記第2の弁部材は、前記第3の開口内で前記第2の端部部分に取り付けられ、前記弁排気出口開口と前記第2の開口との間で前記シャフトとともに移動可能である、第2の端部部分とを有する、項目6に記載の人工呼吸器。
(項目24)
前記第1の弁部材が第1の位置にあるときに前記第1の弁部材によって閉鎖される前記第1の開口の面積と、前記第2の弁部材が第1の位置にあるときに前記第2の弁部材によって閉鎖される前記弁排気出口開口の面積とは、実質的に等しく、かつ反対に向けられた力を前記第1および第2の弁部材上に生産するようにサイズを決定されており、前記力は、前記第3の開口から伝送される前記第2のチャンバ内の空気圧から生じ、
前記第1の弁部材の第2の位置にあるときに前記第1の弁部材によって閉鎖される前記弁空気取入口開口の面積と、前記第2の弁部材の第2の位置にあるときに前記第2の弁部材によって閉鎖される前記第2の開口の面積とは、実質的に等しく、かつ反対に向けられた力を前記第1および第2の弁部材上に生産するようにサイズを決定されており、前記力は、前記第3の開口から伝送される前記第2のチャンバ内の空気圧から生じる、項目6に記載の人工呼吸器。
(項目25)
統合された排痰補助を伴う人工呼吸器であって、前記人工呼吸器は、患者の患者接続部と流体連通している患者回路との使用のためであり、前記人工呼吸器は、換気モードおよび排痰補助モードで動作可能であり、前記人工呼吸器は、
前記排痰補助モードにおいて、送気相とそれに続く強制排気相とを有する少なくとも1回の排痰補助を前記患者に提供するように前記人工呼吸器の動作を制御するコントローラと、
人工呼吸器接続部であって、前記患者回路は、前記人工呼吸器接続部との流体連通のために前記人工呼吸器接続部に接続可能である、人工呼吸器接続部と、
前記換気モードにおいて、前記患者への送達のために換気空気の流動を前記人工呼吸器接続部に向かわせる人工呼吸器部分と、
コンプレッサ入口およびコンプレッサ出口を有するコンプレッサであって、前記コンプレッサは、前記コンプレッサ入口に入力されたガス状流体を加速し、前記加速されたガス状流体を前記コンプレッサ出口から外に送達するように動作可能である、コンプレッサと、
前記排痰補助の前記送気相のための第1の状態にあり、次いで、前記排痰補助の前記強制排気相のための第2の状態に移動させられる排痰補助弁と
を備え、
前記排痰補助弁は、
空気の供給源と流体連通している弁空気取入口と、
弁排気出口と、
前記コンプレッサ入力と流体連通している弁からコンプレッサへの出口と、
前記コンプレッサ出力と流体連通しているコンプレッサから弁への入口と、
第1の弁部材であって、前記第1の弁部材は、前記第1の弁部材の第1の位置と前記第1の弁部材の第2の位置との間で移動可能である、第1の弁部材と、
第2の弁部材であって、前記第2の弁部材は、前記第2の弁部材の第1の位置と前記第2の弁部材の第2の位置との間で移動可能である、第2の弁部材と、
前記人工呼吸器接続部と流体連通している第3の開口であって、
前記排痰補助弁が前記排痰補助の前記送気相のための前記第1の状態にあるとき、前記第1の弁部材は、前記第1の弁部材の第1の位置にあり、前記空気の供給源からの空気の流動が前記弁空気取入口に進入し、前記弁からコンプレッサへの出口を通して流動し、前記コンプレッサ入口に進入することを可能にする一方、前記空気の流動が前記弁空気取入口に進入し、直接前記第3の開口に流動することを遮断し、前記第2の弁部材は、前記第2の弁部材の第1の位置にあり、前記コンプレッサ出口からの加速された空気の流動が前記コンプレッサから弁への入口に進入し、前記患者への送達のために、前記人工呼吸器接続部への流動のために前記第3の開口を通して流動することを可能にする一方、前記コンプレッサ出口からの加速された空気の流動が前記コンプレッサから弁への入口に進入し、前記弁排気出口を通して流動することを遮断し、
前記排痰補助弁が前記排痰補助の前記強制排気相のための前記第2の状態にあるとき、前記第1の弁部材は、前記第1の弁部材の第2の位置にあり、前記患者からの強制排気ガスの流動が前記第3の開口に進入し、前記弁からコンプレッサへの出口を通して流動し、前記コンプレッサ入口に進入することを可能にする一方、前記患者からの強制排気ガスの流動が前記第3の開口に進入し、前記弁空気取入口を通して流動することを遮断し、前記第2の弁部材は、前記第2の弁部材の第2の状態にあり、前記加速された強制排気ガスの流動が前記コンプレッサから弁への入口に進入し、前記弁排気出口を通して流動することを可能にする一方、前記加速された強制排気ガスの流動が前記コンプレッサから弁への入口に進入し、前記第3の開口に流動することを遮断する、
第3の開口と、
前記第1および第2の弁部材を前記排痰補助の送気相のための前記第1および第2の弁部材の第1の位置に移動させ、前記第1および第2の弁部材を前記排痰補助の強制排気相のための前記第1および第2の弁部材の第2の位置に移動させるように構成されている弁アクチュエータと
を備えている、人工呼吸器。
図2Aは、患者回路110を実装するために使用され得る、受動患者回路170の第1の実施形態の例証である。図2Aを参照すると、受動患者回路170は、第1の端部部分172と、その反対に、第2の端部部分174とを有する。第1の端部部分172は、(例えば、直接、またはホース、流動ライン、導管、もしくは管を使用して)主要人工呼吸器接続部104に接続または結合されるように構成される。第2の端部部分174は、患者接続部106に接続または結合されるように構成される(例えば、直接、またはホース、流動ライン、導管、もしくは管を使用して)。随意に、分泌物トラップ1250(図27-29に関して以下に説明される)が、第2の端部部分174と患者接続部106との間に位置付けられ得る。受動患者回路170は、ガス112(随意に、酸素と混合される空気114を含む)を主要人工呼吸器接続部104から患者接続部106の中に伝える(随意に、図27-29に図示される分泌物トラップ1250を介して)。
図3Aは、患者回路110(図1参照)を実装するために使用され得る、能動患者回路600を描写する。図3Aを参照すると、能動患者回路600は、コネクタ442と、可撓性管区画444と、酸素パルス送達管446と、多管腔管アセンブリ602と、能動呼気弁アセンブリ604とを含む。
図4は、人工呼吸器100のいくつかの例示的構成要素を図示するブロック図である。図4を参照すると、図1に関して議論される構成要素に加え、人工呼吸器100は、換気アセンブリ190と、ユーザインターフェース200と、酸素アセンブリ210と、制御システム220と、従来の監視およびアラームシステム221とを含む。当業者は、従来の監視およびアラームシステム221を熟知しているので、それらは、本明細書に詳細に説明されないであろう。
図5Aおよび5Bは、換気アセンブリ190のいくつかの例示的構成要素を図示する概略図である。図5Eは、制御システム220の例示的構成要素と、制御システム220によって換気アセンブリ190の例示的構成要素に送信される制御信号192と、制御システム220によって換気アセンブリ190の例示的構成要素から受信されるデータ信号194とを図示するブロック図である。
第1の内部支持体1184は、随意に、留め具1178(図18Aおよび18B参照)を受け取るように構成される1つ以上の貫通孔を含む、アクチュエータ搭載部分1190を有する。静止磁石サブアセンブリ1176(図18Aおよび18B参照)は、静止磁石サブアセンブリを筐体1020(図18Aおよび18B参照)に固定するアクチュエータ搭載部分1190に結合される。図示される実施形態では、アクチュエータ搭載部分1190は、静止磁石サブアセンブリ1176の一部の周囲に延びるように構成される内向きに延びている周辺側壁1192を含む。
図6は、ユーザインターフェース200のいくつかの例示的構成要素を図示するブロック図である。前述のように、図4は、制御システム220によってユーザインターフェース200の例示的構成要素に送信される出力情報198と、制御システム220によってユーザインターフェース200の例示的構成要素から受信される入力情報196とを図示する。
図7Aは、酸素アセンブリ210のいくつかの例示的構成要素を図示する概略図である。図7Bは、制御システム220によって酸素アセンブリ210の例示的構成要素に送信される制御信号260と、制御システム220によって酸素アセンブリ210の例示的構成要素から受信されるデータ信号262とを図示する。
図10Aは、第1の回転弁アセンブリ306の例示的実施形態の第1の側の斜視図である。図10Bは、第1の側と反対の第1の回転弁アセンブリ306の第2の側の斜視図である。図10Aを参照すると、第1の回転弁アセンブリ306は、外側筐体832に搭載されるモータアセンブリ830を含む。モータアセンブリ830は、ステッパモータ833(図7B参照)と、シャフト836(図10Bおよび10C参照)とを含む。ステッパモータ833は、シャフト836を回転させるように構成される。
図5Eおよび7Bを参照すると、制御システム220は、1つ以上のプロセッサ710に接続されるメモリ700を含む。メモリは、テーブル362と、プロセッサ710によって実行可能な命令720とを記憶する。
図1を参照すると、前述のように、人工呼吸器100は、吸気ガス108を直接患者接続部106に送達する(患者回路110を介して)。酸素は、以下の2つの方法のうちの1つにおいて患者102に送達され得る:(1)直接患者接続部106に送達される酸素140のパルスとして、または(2)随意にアキュムレータ202における酸素250および/または低圧酸素128と混成される空気114を含むガス112において。
図16を参照すると、吸引アセンブリ152は、フィルタ800と、従来の吸引キャニスタ810と、従来の吸引カテーテル812と、吸引カテーテル812に接続されるように構成される管類820とを含み得る。吸引カテーテル812は、患者接続部106の内側に挿入されるように構成され得る。
図1を参照すると、ネブライザアセンブリ162は、エアロゾル化された薬剤を患者の肺142に送達するために、人工呼吸器100によって提供されるガス164を使用する手段を提供する。図10Fを参照すると、制御システム220は、第1の回転弁アセンブリ306のカム850をポペット弁CV2およびCV4を開放するように位置付け、図13Bを参照すると、制御システム220は、第2の回転弁アセンブリ330のカム530をポペット弁CV6を開放するように位置付ける。この構成では、ガスは、コンプレッサ302から、第1および第2の回転弁アセンブリ306、330を通して、ネブライザアセンブリ162上に流動する。制御システム220は、圧力変換器PT2によって測定される、所望の圧力(例えば、約12PSIG)を維持するように、コンプレッサ302のモータ350の速度を制御する。第1の回転弁アセンブリ306は、所望に応じて、薬剤送達と吸気相を同期させるために循環させられ得る。パルス用量酸素送達のために使用されるものに類似する様式において、制御システム220は、ネブライザアセンブリ162によって送達される追加の体積を構成するために、送達される呼吸を補償(または調節)し得る。
前述のように、通常の排痰は、送気相とそれに続く強制排気相とを有するように特徴付けられ得る。送気相中、患者102(図1参照)は、ガスを患者の肺142(図1参照)の中に引き込む。強制排気相中、患者102は、両方とも通常呼吸の呼気相中に使用されるものを上回るピーク流量およびピーク圧力を使用して、患者の肺142内のガスの少なくとも一部を吐き出す(患者の肺142から分泌物を含み得る)。人工呼吸器100(図1および4参照)は、通常排痰を模擬する呼気流量および/または圧力を生成することによって分泌物排除を促進する、排痰補助機能性を提供するように構成される。図6を参照すると、ユーザは、排痰補助アクティブ化入力241を使用して、人工呼吸器100(図1および4参照)に、通常呼吸モードから排痰補助モードに切り替えるように命令し得、排痰補助モード中、排痰補助機能性が、排痰補助処置を患者102(図1参照)に行うために使用される。
1.患者の酸素投与レベルのより優れた維持、
2.人工呼吸器に関連付けられた肺炎の可能性の低下、および
3.接続の可能なエラーに関連付けられたリスクの低下。
従来の排痰補助処置中、患者接続部106(例えば、気管切開管)は、排痰補助管類(例えば、約22mmの内径を有する管類)によって排痰補助デバイスに空気圧制御式で接続される。非限定的例として、患者接続部106(例えば、気管切開管)は、約15mmの外径と、約8mmの内径とを有し得る。現在の実践は、22mmの外径および15mmの内径を有するコネクタまたはアダプタ等のコネクタを利用して、排痰補助管類を患者接続部106に接続することである。コネクタは、直線、直角、可撓性である、またはスイベルコネクタが装備され得る。コネクタは、患者接続部106(例えば、気管切開管)の外径(例えば、約15mm)から排痰補助管類の内径(例えば、約22mm)まで遷移するアダプタとして機能する。したがって、患者接続部106から排痰補助管類までの流路は、急激な遷移(例えば、約15mmの内径から約22mmの内径)を含む。
ドレイン1280は、以下の特徴のうちの1つ以上のものを提供し得る。
1.換気気道の改良された一掃
2.汚染の低減
3.患者接続部106を機械的換気(例えば、人工呼吸器100によって提供される)から切断する必要性の低減。
本開示の実施形態は、本発明を定義するために、任意の組み合わせにおいて、以下の付記に照らして説明されることができる。
呼吸の吸気相の開始時またはその前に、酸素のボーラスを患者回路に送達することであって、患者回路は、酸素のボーラスを患者接続部に送達する、ことと、
呼吸の吸気相の終了前に、酸素のボーラスの送達を終えることと、
呼吸の吸気相の終了前に、空気を含む呼吸ガスを患者回路に送達することであって、患者回路は、呼吸ガスを患者接続部に送達することと
を含む、方法。
呼吸のために送達される酸素のボーラスは、総吸気体積の約75%未満の体積を有する、付記A1に記載の方法。
呼吸のために送達される組み合わせられた酸素のボーラスおよび呼吸ガスは、ある総吸気体積を有し、
呼吸のために送達される酸素のボーラスは、総吸気体積の約50%~総吸気体積の約75%の体積を有する、付記A1に記載の方法。
吸気相の開始から呼気相の終了まで継続的に患者回路に印加される場合、酸素の第1の体積を生産するであろう、酸素流量に関連付けられた酸素流量相当値を受信することを含み、呼吸のために送達される酸素のボーラスは、酸素の第1の体積未満の第2の体積を有する、付記A1に記載の方法。
呼吸の吸気相の開始時またはその前に、酸素のボーラスを送達することは、弁を開放し、それによって、酸素源から患者回路への酸素流を可能にすることを含み、
呼吸の吸気相の終了前に、酸素のボーラスの送達を終えることは、弁を閉鎖し、それによって、酸素源から患者回路への酸素流を中止することを含む、方法。
酸素源は、酸素発生器によって発生させられる酸素を貯蔵するように構成され、方法はさらに、
酸素源によって貯蔵されている酸素の濃度および酸素源によって貯蔵されている酸素の圧力のうちの少なくとも1つを含む値を検出することと、
検出された値が閾値を下回るかどうかを決定することと、
検出された値が閾値を下回ると決定されると、酸素発生器を動作させることと、
酸素発生器によって発生させられる酸素を酸素源に送達することと
を含む、方法。
呼吸のために送達される酸素のボーラスは、第2の体積を有し、
組み合わせられた第1および第2の体積は、ユーザ規定総1回換気量と実質的に等しい、方法。
酸素のボーラスを患者回路に送達することは、第1の入力場所より患者接続部に近い患者回路の第2の入力場所において酸素のボーラスを患者回路に提供することを含む、
付記A1に記載の方法。
呼吸ガスを患者回路に送達することは、呼吸ガスを呼吸ガスを患者接続部に送達する呼吸ガス送達導管に提供することを含み、
酸素のボーラスを患者回路に送達することは、酸素のボーラスを酸素のボーラスを患者接続部に送達する酸素送達導管に提供し、それによって、患者接続部に先立って、患者回路の少なくとも一部に沿って、呼吸のために送達される酸素のボーラスを呼吸のために送達される呼吸ガスから分離することを含む、方法。
呼吸のために送達される酸素のボーラスは、ボーラス体積値と実質的に等しい体積を有する、付記A1に記載の方法。
人工呼吸器デバイスは、
呼吸ガスを患者回路に送達するように構成されるコンプレッサと、
制御システムと
を備え、
制御システムは、
(a)呼吸の吸気相の開始時またはその前に、制御システムが、酸素が酸素源から患者回路に流動することを可能にすることと、
(b)呼吸の吸気相の終了前に、制御システムが、酸素が酸素源から患者回路に流動することを防止することと、
(c)呼吸の吸気相の終了前に、制御システムが、コンプレッサに呼吸ガスを患者回路に送達させることと
を行うように構成されている、人工呼吸器デバイス。
呼吸のために患者回路に流動することを可能にされる酸素は、第2の体積を有し、
組み合わせられた第1および第2の体積は、ユーザ規定総1回換気量と実質的に等しい、付記A19に記載の人工呼吸器デバイス。
人工呼吸器デバイスは、
呼吸ガスを患者回路に送達するように構成されるコンプレッサと、
患者回路に結合可能な患者酸素出口と、
酸素を患者回路に送達するように構成されている酸素源と、
制御システムと、
を備え、
制御システムは、
(a)呼吸の吸気相の開始時またはその前に、制御システムが、酸素が酸素源から患者回路に流動することを可能にすることと、
(b)呼吸の吸気相の終了前に、制御システムが、酸素が酸素源から患者回路に流動することを防止することと、
(c)呼吸の吸気相の終了前に、制御システムが、コンプレッサに呼吸ガスを患者回路に送達させることと
を行うように構成されている、人工呼吸器デバイス。
呼吸のために患者回路に流動することを可能にされる酸素は、第2の体積を有し、
組み合わせられた第1および第2の体積は、ユーザ規定総1回換気量と実質的に等しい、付記A22に記載の人工呼吸器デバイス。
酸素を患者回路に結合可能な患者酸素出口に送達するように構成されている酸素源と、
呼吸ガスを患者回路に結合可能な人工呼吸器接続部に送達するように構成されているコンプレッサであって、人工呼吸器接続部は、患者酸素出口と異なる、コンプレッサと、
制御システムと
を備え、
制御システムは、
呼吸の吸気相を識別することと、
酸素源に、吸気相の前または吸気中に酸素を患者酸素出口に送達するように命令することであって、酸素源は、酸素を患者酸素出口に送達するための命令に応答して、酸素を患者酸素出口に送達するように構成されている、ことと、
コンプレッサに、吸気相中、呼吸ガスを人工呼吸器接続部に送達するように命令することであって、コンプレッサは、呼吸ガスを人工呼吸器接続部に送達するための命令に応答して、呼吸ガスを人工呼吸器接続部に送達するように構成されている、ことと
を行うように構成されている、システム。
制御システムは、第1の体積および第2の体積を決定するように構成され、
呼吸のために送達される呼吸ガスは、第1の体積を有し、
呼吸のために送達される酸素は、第2の体積を有し、
組み合わせられた第1および第2の体積は、ユーザ規定総1回換気量と実質的に等しい、付記A25に記載の換気システム。
呼吸ガスおよび呼吸のために送達される酸素の組み合わせられた圧力は、ユーザ規定ピーク吸気圧力値を超えない、付記A25に記載の換気システム。
方法は、
人工呼吸器を用いて、呼吸の吸気相の始まりを識別することと、
吸気相の前または吸気中に酸素のボーラスを第1の人工呼吸器接続部に送達することと、吸気相中、空気を含む呼吸ガスを第2の人工呼吸器接続部に送達することと
を含み、
人工呼吸器は、第1の人工呼吸器接続部に送達される酸素のボーラスを第2の人工呼吸器接続部に送達される呼吸ガスから分離する、方法。
吸気相の終了前に、酸素のボーラスの送達を終えることと
をさらに含み、
呼吸ガスは、酸素のボーラスの送達が終わった後に送達される、付記B1に記載の方法。
呼吸のために送達される酸素のボーラスは、第2の体積を有し、
組み合わせられた第1および第2の体積は、ユーザ規定総1回換気量と実質的に等しい、方法。
患者回路に結合可能な人工呼吸器接続部と、
人工呼吸器接続部と流体連通する1つ以上の第1の流動導管と、
呼吸ガスを1つ以上の第1の流動導管に送達するように構成されているコンプレッサであって、1つ以上の第1の流動導管は、呼吸ガスを人工呼吸器接続部に送達する、コンプレッサと、
患者回路に結合可能な患者酸素出口と、
患者酸素出口と流体連通する1つ以上の第2の流動導管と、
酸素を1つ以上の第2の流動導管に送達するように構成されている酸素源であって、1つ以上の第2の流動導管は、酸素を患者酸素出口に送達する、酸素源と
を備え、
患者酸素出口および1つ以上の第2の流動導管は、酸素を1つ以上の第1の流動導管および人工呼吸器接続部に送達される呼吸ガスから分離する、人工呼吸器デバイス。
第1の導管は、弁と流体連通し、酸素を酸素源から弁に送達し、第2の導管は、弁と流体連通し、酸素を弁から患者酸素出口に送達し、弁を開放することは、酸素が酸素源から患者酸素出口に第1および第2の導管を通して流動することを可能にし、弁を閉鎖することは、酸素が酸素源から患者酸素出口に第1および第2の導管を通して流動することを防止する、付記B7に記載の人工呼吸器デバイス。
(a)呼吸の吸気相の開始時またはその前に、弁を開放し、それによって、酸素が酸素源から患者酸素出口に流動することを可能にすることと、
(b)呼吸の吸気相の終了前に、弁を閉鎖し、それによって、酸素が酸素源から患者酸素出口に流動することを防止することと、
(c)コンプレッサに、呼吸の吸気相の終了前に、呼吸ガスを送達するように命令することと
を行うように構成されている、付記B8に記載の人工呼吸器デバイス。
呼吸のために流動することを可能にされる酸素は、第2の体積を有し、
組み合わせられた第1および第2の体積は、ユーザ規定総1回換気量と実質的に等しい、付記B9に記載の人工呼吸器デバイス。
酸素源と流体連通している酸素発生器と、
信号を制御システムに提供するように構成されているセンサと
を備え、
信号は、酸素源によって貯蔵されている酸素の濃度および酸素源によって貯蔵されている酸素の圧力のうちの少なくとも1つをエンコードし、制御システムは、信号を使用して、酸素源によって貯蔵されている酸素の量が閾値未満であるかどうかを決定することと、制御システムが酸素源によって貯蔵されている酸素の量が閾値未満であることを決定すると、酸素発生器を動作させ、酸素を酸素源に送達することとを行うように構成されている、付記B9に記載の人工呼吸器デバイス。
1つ以上の第1の流動導管のうちの少なくとも1つの内側の流量を検出し、流量をエンコードする信号を制御システムに送信するように構成されているセンサと
をさらに備え、
制御システムは、信号を使用して、患者が吸気相の開始を始めたときを検出するように構成されている、付記B9に記載の人工呼吸器デバイス。
窒素吸収性材料床を有する吸着床と、
吸着床の圧力スイング吸着を制御するための多位置回転弁と
を備え、
多位置回転弁は、圧力源と流体連通するために圧力源に結合可能であり、かつ吸着床と流体連通し、回転弁は、第1および第2の回転位置を有するカムを含み、回転弁は、カムの第1の回転位置において、圧力源によって発生させられる高圧を吸着床に伝え、カムの第2の回転位置において、圧力源によって発生させられる低圧を吸着床に伝える、圧力スイング吸着酸素発生器。
カムが第1の回転位置にあるとき、感知された第1の条件に応じて、吸着床内で発生させられた酸素が酸素貯蔵ユニットに移動することを可能にする第1の調整器と、
カムが第2の回転位置にあるとき、感知された第2の条件に応じて、酸素貯蔵ユニット内の酸素の一部が吸着床に進入し、吸着床から窒素をパージすることを補助することを可能にする第2の調整器と
をさらに含む、付記C1に記載の圧力スイング吸着酸素発生器。
吸着床に接続され、かつ酸素貯蔵ユニットに接続されている第1の圧力調整器であって、吸着床の圧力が事前選択された第1の圧力まで上昇したことに応答して、第1の圧力調整器は、吸着床の圧力を事前選択された第1の圧力に調整し、吸着床内で発生させられた酸素が第1の圧力調整器を通り酸素貯蔵ユニットに移動することを可能にする、第1の圧力調整器と、
吸着床に接続され、かつ酸素貯蔵ユニットに接続されている第2の圧力調整器と
をさらに含み、
吸着床の圧力が事前選択された第1の圧力を下回る事前選択された第2の圧力まで降下したことに応答して、第2の圧力調整器は、吸着床の圧力を事前選択された第2の圧力に調整し、酸素貯蔵ユニット内に貯蔵された酸素が第2の圧力調整器を通り吸着床に移動することを可能にする、付記C1に記載の圧力スイング吸着酸素発生器。
高圧および低圧を発生させる圧力源と、
窒素吸収性材料床を有する吸着床と、
吸着床の圧力スイング吸着を制御するために、圧力源および吸着床と流体連通している多位置回転弁と
を備え、
多位置回転弁は、第1および第2の回転位置を有するカムを含み、カムの第1の回転位置において、回転弁圧力源によって発生させられる高圧を吸着床に伝え、カムの第2の回転位置において、回転弁圧力源によって発生させられる低圧を吸着床に伝える、圧力スイング吸着酸素発生器。
窒素吸収性材料床を有する吸着床と、
吸着床の圧力スイング吸着を制御するための多位置回転弁と
を備え、
多位置回転弁は、圧力源と流体連通するために圧力源に結合可能であり、かつ吸着床と流体連通し、回転弁は、
少なくとも第1および第2の回転位置を有するカムと、
カムを回転させるように構成されている回転アクチュエータと、
カムの回転位置に応答して動作可能な複数の弁と
を有し、
カムの第1の回転位置において、弁のうちの少なくとも1つは、圧力源によって発生させられる高圧を吸着床に伝え、カムの第2の回転位置において、弁のうちの少なくとも1つは、圧力源によって発生させられる低圧を吸着床に伝える、圧力スイング吸着酸素発生器。
第1の弁の第1のポートは、コンプレッサ出力ポートと流体連通し、第1の弁の第2のポートは、大気と流体連通し、
第2の弁の第1のポートは、吸着床と流体連通し、第2の弁の第2のポートは、コンプレッサ出力ポートと流体連通し、
第3の弁の第1のポートは、吸着床と流体連通し、第3の弁の第2のポートは、コンプレッサ入力ポートと流体連通し、
第4の弁の第1のポートは、コンプレッサ入力ポートと流体連通し、第4の弁の第2のポートは、酸素が分離されるべき空気の供給源と流体連通し、
第1、第2、第3、および第4の弁は、カムの回転に応答して、反復される順で第1の状態と第2の状態との間で移動させられ、カムが第1の回転位置にあるとき、第2および第4の弁は、第1の状態にあり、第1および第3の弁は、第2の状態にあり、カムが第2の回転位置にあるとき、第1および第3の弁は、第1の状態にあり、第2および第4の弁は、第2の状態にある、圧力スイング吸着酸素発生器。
ポペット部材と、
弁座開口を有する弁座と、
カム従動子を有するプッシュロッド部材と
を含み、
カム従動子は、カムの回転に応答して、第1のカムの回転位置と第2のカムの回転位置との間のプッシュロッドの移動のためにカムに当接し、ポペット部材は、プッシュロッド部材とともに移動するためにプッシュロッド部材に結合され、プッシュロッド部材は、カムの回転に応答して、ポペット部材を弁座との着座させられた配列となるように、およびそこから外れるように移動させ、弁座開口を閉鎖および開放する、付記C7に記載の圧力スイング吸着酸素発生器。
入力ポートおよび出力ポートを有するコンプレッサと、
窒素吸収性材料床を有する吸着床と、
吸着床の圧力スイング吸着を制御するための多位置回転弁と
を備え、
多位置回転弁は、コンプレッサおよび吸着床と流体連通し、
回転弁は、
カムと、
カムを回転させるように構成されている回転アクチュエータと、
第1、第2、第3、および第4の弁と
を有し、
第1、第2、第3、および第4の弁の各々は、第1のポートと第2のポートとを有し、第1のポートと第2のポートとは、第1の状態において互いに流体連通し、第2の状態において互いとの流体連通から外れ、カムの回転位置に応答して、第1の状態と第2の状態との間で選択的に移動可能であり、
第1の弁の第1のポートは、コンプレッサ出力ポートと流体連通し、第1の弁の第2のポートは、大気と流体連通し、
第2の弁の第1のポートは、吸着床と流体連通し、第2の弁の第2のポートは、コンプレッサ出力ポートと流体連通し、
第3の弁の第1のポートは、吸着床と流体連通し、第3の弁の第2のポートは、コンプレッサ入力ポートと流体連通し、
第4の弁の第1のポートは、コンプレッサ入力ポートと流体連通し、第4の弁の第2のポートは、酸素が吸着床において分離されるべき空気の供給源と流体連通し、
第1、第2、第3、および第4の弁は、カムの回転に応答して、反復される順で第1の状態と第2の状態との間で移動させられ、第1の期間中、第2および第4の弁は、第1の状態にあり、第1および第3の弁は、第2の状態にあり、それによって、高圧における空気は、吸着床に伝えられ、窒素を空気から分離し、酸素を発生させ、第1の期間後に生じる第2の期間中、第1および第3の弁は、第1の状態にあり、第2および第4の弁は、第2の状態にあり、それによって、窒素は、吸着床からパージされる、圧力スイング吸着酸素発生器。
吸着床に接続されている酸素貯蔵ユニットと、
第1の期間中、感知された第1の条件に応じて、吸着床内で発生させられた酸素が酸素貯蔵ユニットに移動することを可能にする第1の調整器と、
第2の期間中、感知された第2の条件に応じて、酸素貯蔵ユニット内の酸素の一部が吸着床に進入し、窒素を吸着床からパージすることを補助することを可能にする第2の調整器と
をさらに含む、付記C13に記載の圧力スイング吸着酸素発生器。
酸素貯蔵ユニットと、
吸着床に接続され、かつ酸素貯蔵ユニットに接続されている第1の圧力調整器であって、吸着床の圧力が事前選択された第1の圧力まで上昇したことに応答して、第1の圧力調整器は、吸着床の圧力を事前選択された第1の圧力に調整し、吸着床内で発生させられた酸素が第1の圧力調整器を通り酸素貯蔵ユニットに移動することを可能にする、第1の圧力調整器と、
吸着床に接続され、かつ酸素貯蔵ユニットに接続されている第2の圧力調整器であって、吸着床の圧力が事前選択された第1の圧力を下回る事前選択された第2の圧力まで降下したことに応答して、第2の圧力調整器は、吸着床の圧力を事前選択された第2の圧力に調整し、酸素貯蔵ユニット内に貯蔵された酸素が第2の圧力調整器を通り吸着床に移動することを可能にする、第2の圧力調整器と
をさらに含む、付記C13に記載の圧力スイング吸着酸素発生器。
人工呼吸器接続部であって、患者回路は、人工呼吸器接続部との流体連通のために人工呼吸器接続部と接続可能である、人工呼吸器接続部と、換気モードにおいて、換気空気の流動を患者への送達のために人工呼吸器接続部に向かわせる人工呼吸器部分と、
人工呼吸器を患者から切断せずに、人工呼吸器の動作を換気モードから排痰補助モードに選択的に切り替えるためのユーザ入力と、
人工呼吸器を換気モードにおける動作から排痰補助モードにおける動作に切り替えるために、ユーザ入力に応答して動作可能であるコントローラであって、コントローラは、排痰補助モードにおいて、送気相とそれに続く強制排気相とを有する少なくとも1回の排痰補助を患者に提供するように人工呼吸器の動作を制御するコントローラと、
排痰補助の送気相のための第1の状態にあり、次いで、排痰補助の強制排気相のための第2の状態に移動させられる排痰補助弁と
を備え、
排痰補助弁が排痰補助の送気相のための第1の状態にあるとき、排痰補助弁は、陽圧を人工呼吸器接続部に伝え、排痰補助弁が排痰補助の強制排気相のための第2の状態にあるとき、排痰補助弁は、陰圧を人工呼吸器接続部に伝える、人工呼吸器。
排痰補助モードにおいて、送気相とそれに続く強制排気相とを有する少なくとも1回の排痰補助を患者に提供するように人工呼吸器の動作を制御するコントローラと、
人工呼吸器接続部であって、患者回路は、人工呼吸器接続部との流体連通のために人工呼吸器接続部と接続可能である、人工呼吸器接続部と、
換気モードにおいて、換気空気の流動を患者への送達のために人工呼吸器接続部に向かわせる人工呼吸器サブシステムと、
コンプレッサ入口およびコンプレッサ出口を有するコンプレッサであって、コンプレッサは、コンプレッサ入口に入力されたガス状流体を加速し、加速されたガス状流体をコンプレッサ出口から外に送達するように動作可能である、コンプレッサと、
排痰補助の送気相のための第1の状態にあり、次いで、排痰補助の強制排気相のための第2の状態に移動させられる排痰補助弁と
を備え、
排痰補助弁が排痰補助の送気相のための第1の状態にあるとき、排痰補助弁は、空気の流動をコンプレッサ入口に向かわせ、加速された空気の流動をコンプレッサ出口から患者への送達のために人工呼吸器接続部に向かわせ、排痰補助弁が排痰補助の強制排気相のための第2の状態にあるとき、排痰補助弁は、強制排気ガスの流動を患者からコンプレッサ入口に向かわせ、加速された強制排気ガスの流動をコンプレッサ出口から排気する、人工呼吸器。
排痰補助モードにおいて、送気相とそれに続く強制排気相とを有する少なくとも1回の排痰補助を患者に提供するように人工呼吸器の動作を制御するコントローラと、
人工呼吸器接続部であって、患者回路は、人工呼吸器接続部との流体連通のために人工呼吸器接続部と接続可能である、人工呼吸器接続部と、
換気モードにおいて、換気空気の流動を患者への送達のために人工呼吸器接続部に向かわせる人工呼吸器部分と、
コンプレッサ入口およびコンプレッサ出口を有するコンプレッサであって、コンプレッサは、コンプレッサ入口に入力されたガス状流体を加速し、加速されたガス状流体をコンプレッサ出口から外に送達するように動作可能である、コンプレッサと、
排痰補助の送気相のための第1の状態にあり、次いで、排痰補助の強制排気相のための第2の状態に移動させられる排痰補助弁と
を備え、
排痰補助弁は、
第1のチャンバと、
第2のチャンバと、
第3のチャンバと、
空気の供給源と流体連通している弁空気取入口開口と、
弁排気出口開口と、
コンプレッサ入力と流体連通している弁からコンプレッサへの出口開口と、
コンプレッサ出力と流体連通しているコンプレッサから弁への入口開口と、
第1の開口であって、第1のチャンバおよび第2のチャンバは、第1の開口を通して流体連通する、第1の開口と、
第2の開口であって、第2のチャンバおよび第3のチャンバは、第2の開口を通して流体連通する、第2の開口と、
人工呼吸器接続部と流体連通している第3の開口と、
第1の開口を閉鎖する第1の位置と弁空気取入口開口を閉鎖する第2の位置との間で移動可能な第1の弁部材と、
弁排気出口開口を閉鎖する第1の位置と第2の開口を閉鎖する第2の位置との間で移動可能な第2の弁部材であって、
排痰補助弁が排痰補助の送気相のための第1の状態にあるとき、第1の弁部材は、第1の弁部材の第1の位置にあり、第2の弁部材は、第2の弁部材の第1の位置にあり、
排痰補助弁が排痰補助の強制排気相のための第2の状態にあるとき、第1の弁部材は、第1の弁部材の第2の位置にあり、第2の弁部材は、第2の弁部材の第2の状態にある、
第2の弁部材と、
第1および第2の弁部材を排痰補助の送気相のためのそれらの第1の位置に移動させ、第1および第2の弁部材を排痰補助の強制排気相のためのそれらの第2の位置に移動させるように構成されている弁アクチュエータと
を備えている、人工呼吸器。
第1の弁部材の第2の位置にあるときに第1の弁部材によって閉鎖される弁空気取入口開口の面積と、第2の弁部材の第2の位置にあるときに第2の弁部材によって閉鎖される第2の開口の面積とは、第3の開口から伝送される第2のチャンバ内の空気圧から生じる実質的に等しく、かつ反対に向けられた力を第1および第2の弁部材上に生産するようにサイズを決定されている、
付記D6に記載の人工呼吸器。
排痰補助モードにおいて、送気相とそれに続く強制排気相とを有する少なくとも1回の排痰補助を患者に提供するように人工呼吸器の動作を制御するコントローラと、
人工呼吸器接続部であって、患者回路は、人工呼吸器接続部との流体連通のために人工呼吸器接続部に接続可能である、人工呼吸器接続部と、
換気モードにおいて、換気空気の流動を患者への送達のために人工呼吸器接続部に向かわせる人工呼吸器部分と、
コンプレッサ入口およびコンプレッサ出口を有するコンプレッサであって、コンプレッサは、コンプレッサ入口に入力されたガス状流体を加速し、加速されたガス状流体をコンプレッサ出口から外に送達するように動作可能である、コンプレッサと、
排痰補助の送気相のための第1の状態にあり、次いで、排痰補助の強制排気相のための第2の状態に移動させられる排痰補助弁と
を備え、
排痰補助弁は、
空気の供給源と流体連通している弁空気取入口と、
弁排気出口と、
コンプレッサ入力と流体連通している弁からコンプレッサへの出口と、
コンプレッサ出力と流体連通しているコンプレッサから弁への入口と、
第1の弁部材の第1の位置と第1の弁部材の第2の位置との間で移動可能な第1の弁部材と、
第2の弁部材の第1の位置と第2の弁部材の第2の位置との間で移動可能な第2の弁部材と、
人工呼吸器接続部と流体連通している第3の開口であって、
排痰補助弁が排痰補助の送気相のための第1の状態にあるとき、第1の弁部材は、第1の弁部材の第1の位置にあり、空気の供給源からの空気の流動が弁空気取入口に進入し、弁からコンプレッサへの出口を通して流動し、コンプレッサ入口に進入することを可能にする一方、空気の流動が弁空気取入口に進入し、直接第3の開口に流動することを遮断し、第2の弁部材は、第2の弁部材の第1の位置にあり、コンプレッサ出口からの加速された空気の流動がコンプレッサから弁への入口に進入し、患者への送達のために人工呼吸器接続部への流動のために第3の開口を通して流動することを可能にする一方、コンプレッサ出口からの加速された空気の流動がコンプレッサから弁への入口に進入し、弁排気出口を通して流動することを遮断し、
排痰補助弁が排痰補助の強制排気相のための第2の状態にあるとき、第1の弁部材は、第1の弁部材の第2の位置にあり、患者からの強制排気ガスの流動が第3の開口に進入し、弁からコンプレッサへの出口を通して流動し、コンプレッサ入口に進入することを可能にする一方、患者からの強制排気ガスの流動が第3の開口に進入し、弁空気取入口を通して流動することを遮断し、第2の弁部材は、第2の弁部材の第2の状態にあり、加速された強制排気ガスの流動がコンプレッサから弁への入口に進入し、弁排気出口を通して流動することを可能にする一方、加速された強制排気ガスの流動がコンプレッサから弁への入口に進入し、第3の開口に流動することを遮断する、
第3の開口と、
第1および第2の弁部材を排痰補助の送気相のための第1および第2の弁部材の第1の位置に移動させ、第1および第2の弁部材を排痰補助の強制排気相のための第1および第2の弁部材の第2の位置に移動させるように構成されている弁アクチュエータと、
を備えている、人工呼吸器。
患者接続部との流体連通のために患者接続部に接続可能な第1の接続部分と、
患者回路との流体連通のために患者回路に接続可能な第2の接続部分と、
第1の接続部分と第2の接続部分との間に位置している中心部分と
を備え、
中心部分は、
第1の接続部分と流体連通している第1の端部部分と、
第2の接続部分と流体連通している第2の端部部分と、
第1の端部部分と第2の端部部分との間に位置している分泌物収集ウェルと
を有し、
分泌物収集ウェルは、中心部分に進入する分泌物を捕捉し、その中に保持するようにサイズを決定されている、分泌物トラップ。
排痰補助導管との流体連通のために排痰補助導管の接続部分に接続可能な第2の接続部分であって、第2の接続部分は、内部通路を有する、第2の接続部分と、
第1の接続部分と第2の接続部分との間に位置している分泌物収集チャンバと
を備え、
分泌物収集チャンバは、第1の接続部分に向かって位置するチャンバの第1の端部部分と、第2の接続部分に向かって位置するチャンバの第2の端部部分と有し、第1の接続部分の通路および患者接続部の接続部分の通路のうちの一方は、チャンバの第1の端部部分において分泌物収集チャンバのための流動開口を画定し、第2の接続部分の通路および排痰補助導管の接続部分の通路のうちの一方は、チャンバの第2の端部部分において分泌物収集チャンバのための流動開口を画定し、分泌物収集チャンバは、中心部分に進入する分泌物を捕捉し、その中に保持するようにサイズを決定されるウェル部分を有する、分泌物トラップ。
患者呼吸導管部分と、
チャンバの第1および第2の端部部分を伴う分泌物収集チャンバと
を備え、
チャンバの第1の端部部分は、患者呼吸導管部分と流体連通し、チャンバの第2の端部部分は、患者回路との流体連通のために患者回路と接続可能であり、患者呼吸導管部分およびチャンバの第1の端部部分は、チャンバの第1の端部部分において分泌物収集チャンバのための第1の端部流動開口を画定し、分泌物チャンバは、第1の端部流動開口を通して分泌物チャンバに進入する流量を伴う流体流動が、分泌物収集チャンバが流体流動によって運ばれる分泌物を捕捉し、その中に保持するために分泌物チャンバ内で流量が十分に低減させられるようにサイズを決定された断面積を伴う長手方向に延びている部分を有する、患者接続部。
患者回路導管部分と、
チャンバの第1および第2の端部部分を伴う分泌物収集チャンバと
を備え、
チャンバの第1の端部部分は、患者接続部と流体連通するために患者接続部と接続可能であり、チャンバの第2の端部部分は、患者回路導管部分と流体連通し、患者接続部およびチャンバの第1の端部部分は、一緒に接続されると、チャンバの第1の端部部分において分泌物収集チャンバのための第1の端部流動開口を画定し、分泌物チャンバは、第1の端部流動開口を通して分泌物チャンバに進入する流量を伴う流体流動が、分泌物収集チャンバが流体流動によって運ばれる分泌物を捕捉し、その中に保持するために分泌物チャンバ内で流量が十分に低減させられるようにサイズを決定された断面積を伴う長手方向に延びている部分を有する、患者回路。
患者呼吸導管部分と、
患者回路導管部分と、
チャンバの第1および第2の端部部分を伴う分泌物収集チャンバと
を備え、
チャンバの第1の端部部分は、患者呼吸導管部分と流体連通し、チャンバの第2の端部部分は、患者回路導管部分と流体連通し、患者呼吸導管部分およびチャンバの第1の端部部分は、チャンバの第1の端部部分において分泌物収集チャンバのための第1の端部流動開口を画定し、分泌物チャンバは、第1の端部流動開口を通して分泌物チャンバに進入する流量を伴う流体流動が、分泌物収集チャンバが流体流動によって運ばれる分泌物を捕捉し、その中に保持するために分泌物チャンバ内で流量が十分に低減させられるようにサイズを決定された断面積を伴う長手方向に延びている部分を有する、患者接続部。
人工呼吸器接続部と、
分泌物トラップであって、分泌物トラップは、
患者接続部との流体連通のために患者接続部に接続可能な第1の接続部分と、人工呼吸器接続部と流体連通する第2の接続部分と、第1の接続部分と第2の接続部分との間に位置する中心部分とを有し、中心部分は、第1の接続部分と流体連通している第1の端部部分と、第2の接続部分と流体連通している第2の端部部分と、第1の端部部分と第2の端部部分との間に位置している分泌物収集ウェルとを有し、分泌物収集ウェルは、中心部分に進入する分泌物を捕捉し、その中に保持するようにサイズを決定されている、分泌物トラップと、
換気モードにおいて、換気空気の流動を患者への送達のために人工呼吸器接続部に向かわせる人工呼吸器部分と、
人工呼吸器を患者から切断せずに、人工呼吸器の動作を換気モードから排痰補助モードに選択的に切り替えるためのユーザ入力と、
人工呼吸器を換気モードにおける動作から排痰補助モードにおける動作に切り替えるためのユーザ入力に応答して動作可能であるコントローラであって、コントローラは、排痰補助モードにおいて、少なくとも1回の排痰補助を患者に提供するように人工呼吸器の動作を制御する、コントローラと
備えている、人工呼吸器。
患者接続部との流体連通のために患者接続部に接続可能な第1の接続部分と、
患者回路との流体連通のために患者回路に接続可能な第2の接続部分と、
第1の接続部分と第2の接続部分との間に位置している中心部分であって、中心部分は、第1の接続部分と流体連通している第1の端部部分と、第2の接続部分と流体連通している第2の端部部分とを有する、中心部分と、
中心部分と流体連通するように位置している分泌物収集ドレインであって、分泌物収集ドレインは、中心部分内に進入する分泌物の除去のためにサイズを決定され、位置付けられている、分泌物収集ドレインと
を備えている、分泌物トラップ。
内部チャンバを有する弁体と、
内部チャンバと流体連通している第1の弁体ポートであって、第1の弁体ポートは、患者接続部と流体連通するために構成されている第1の弁体ポートと、
内部チャンバと流体連通している第2の弁体ポートであって、第2の弁体ポートは、人工呼吸器と流体連通するために構成されている第2の弁体ポートと、
内部チャンバおよび弁体の外部の周囲空気と流体連通している弁体通路と、
弁体通路をシールするために位置付けられている逆止弁シールと
を備え、
逆止弁シールは、弁体通路を通した弁体の外部への内部チャンバ内のガスの流動を可能にし、弁体通路を通した内部チャンバの中への弁体の外部の周囲空気の流動を防止する、受動弁。
第1の本体部分、第2の本体部分、および第1の本体部分と第2の本体部分との間に位置付けられている第3の本体部分を有する本体であって、
第1の本体部分は、第1の本体部分を通して延びている第1の流体通路を有し、外向き端部部分は、患者接続部と流体連通するために構成されており、
第2の本体部分は、第2の本体部分を通して延びている第2の流体通路を有し、外向き端部部分は、人工呼吸器と流体連通するために構成されており、
第3の本体部分は、第1および第2の流体通路と流体連通している第3の本体部分を通して延びている第3の流体通路を有し、第1、第2、および第3の流体通路は、組み合わせて、本体流体通路を画定し、第3の本体部分は、少なくとも部分的に第3の本体部分の周りに延びているチャンバを有し、チャンバは、本体流体通路と流体連通する少なくとも1つの内部開口部および本体の外部と流体連通する少なくとも1つの外部開口部を有する、本体と、
シールと
を備え、
シールは、チャンバ内に位置している少なくともシールの一部を有し、シールは、本体流体通路内の圧力が閾値圧力を下回るとき、チャンバの少なくとも1つの内部開口部を閉鎖する閉鎖位置と、本体流体通路内の圧力が閾値圧力を上回るとき、少なくとも1つの内部開口部を開放する開放位置との間で移動可能である、受動弁。
シール中心開口部を有するシールと、
第1の本体部分であって、第1の本体部分は、第1の本体部分を通して延びている第1の流体通路を有し、外向きの第1の端部部分は、患者接続部および内向きの第2の端部部分と流体連通するために構成されている、第1の本体部分と、
第2の本体部分であって、第2の本体部分は、第2の本体部分を通して延びている第2の流体通路を有し、外向きの第1の端部部分は、人工呼吸器および内向きの第2の端部部分と流体連通するために構成され、第1および第2の本体部分の内向きの第2の端部部分は、それらの間に位置付けられているシールと一緒に接合され、シール中心開口部は、第1および第2の流体通路と整列させられ、第1の本体部分の外向きの第1の端部部分と第2の本体部分の外向きの第1の端部部分との間に延びている本体流体通路を画定する、第2の本体部分と、
本体流体通路の周りに延びているチャンバと
を備え、
チャンバは、本体流体通路と流体連通する少なくとも1つの内部開口部および本体の外部と流体連通する少なくとも1つの外部開口部を有し、シールは、チャンバ内に位置し、本体流体通路内の圧力が閾値圧力を下回るとき、少なくとも1つの内部開口部を閉鎖する閉鎖位置と、本体流体通路内の圧力が閾値圧力を上回るとき、少なくとも1つの内部開口部を開放する開放位置との間で移動可能である第1の周辺部分を有する、受動弁。
患者接続部との流体連通のための受動患者回路と、
人工呼吸器接続部を有する人工呼吸器部分であって、患者回路は、人工呼吸器接続部との流体連通のために人工呼吸器接続部に接続可能であり、人工呼吸器部分は、換気モードおよび排痰補助モードで動作可能であり、人工呼吸器が換気モードにあるとき、換気空気の流動を患者回路を介して患者への送達のために人工呼吸器接続部に向かわせ、換気空気は、患者回路内に閾値圧力を上回る圧力を生産する、人工呼吸器部分と、
人工呼吸器を患者から切断せずに、人工呼吸器の動作を換気モードから排痰補助モードに選択的に切り替えるためのユーザ入力と、
人工呼吸器を換気モードにおける動作から排痰補助モードにおける動作に切り替えるためのユーザ入力に応答して動作可能であり、排痰補助モードにおいて、送気相とそれに続く強制排気相とを有する少なくとも1回の排痰補助を患者に提供するように人工呼吸器の動作を制御するコントローラと、
排痰補助の送気相のための第1の状態にあり、次いで、排痰補助の強制排気相のための第2の状態に移動させられる排痰補助弁であって、排痰補助弁が排痰補助の送気相のための第1の状態にあるとき、排痰補助弁は、閾値圧力を上回る患者回路内の圧力において、陽圧を患者回路を介して患者への送達のために人工呼吸器接続部に伝え、排痰補助弁が排痰補助の強制排気相のための第2の状態にあるとき、排痰補助弁は、閾値圧力を下回る患者回路内の圧力において、陰圧を患者回路を介して患者への送達のために人工呼吸器接続部に伝える、排痰補助弁と、
を備え、
患者回路は、固定リーク弁として使用可能な受動弁を含み、受動弁は、
内部チャンバを有する弁体と、
内部チャンバと流体連通し、患者接続部と流体連通するために構成されている第1の弁体ポートと、
内部チャンバと流体連通し、人工呼吸器接続部と流体連通するために構成されている第2の弁体ポートと、
内部チャンバおよび弁体の外部の周囲空気と連通する弁体通路と、
弁体通路をシールするために位置付けられている逆止弁シールと
を有し、
逆止弁シールは、弁体通路を通した弁体の外部への内部チャンバ内のガスの流動を可能にし、弁体通路を通した内部チャンバの中への弁体の外部の周囲空気の流動を防止する、
人工呼吸器。
患者の少なくとも1つの肺と流体連通するように患者に結合可能な流体通路を有する患者インターフェース部分と、
固定リーク弁として動作可能な受動弁部分と
を備え、
弁部分は、
内部チャンバを有する弁体と、
内部チャンバと流体連通し、患者インターフェースの流体通路と流体連通するために構成されている第1の弁体ポートと、
内部チャンバと流体連通し、人工呼吸器と流体連通するために構成されている第2の弁体ポートと、
内部チャンバおよび弁体の外部の周囲空気と連通する弁体通路と、
弁体通路をシールするために位置付けられている逆止弁シールと
を有し、
弁体通路を通した弁体の外部への内部チャンバ内のガスの流動を可能にし、弁体通路を通した内部チャンバの中への弁体の外部の周囲空気の流動を防止する、患者接続部。
患者回路接続ポートと、
患者接続部ポートと、
呼気ガスポートと、
パイロット圧ポートと、
弁座と、
内側蛇腹部材、外側蛇腹部材、および蛇腹ポペット面を含む移動可能なポペットと
を備え、
パイロット圧ポートは、パイロット圧ポートに印加される活性圧力が、内側および外側蛇腹部材を拡張し、蛇腹ポペット面を弁座と係合するように移動させ、呼気ガスポートへの患者呼気ガスの流動を制限し、パイロット圧ポートへの活性圧力の低減が、内側および外側蛇腹部材が蛇腹ポペット面を弁座から離れ、弁座との係合から外れるように移動させることを可能にし、呼気ガスポートへの患者呼気ガスの流動を可能にし、それによって、弁からの患者呼気ガスの流動を制御するように構成されている、能動呼気弁。
患者接続部との流体連通のための患者接続部ポートと、
弁の外部の空気と流体連通し、患者呼気ガスを弁から除去するための呼気ガスポートと、圧力源と流体連通するためのパイロット圧ポートと、
弁座と、
内側蛇腹部材、外側蛇腹部材、および蛇腹ポペット面を含む移動可能なポペットと
を備え、
パイロット圧ポートは、圧力源によってパイロット圧ポートに印加される活性圧力が、内側および外側蛇腹部材を拡張し、蛇腹ポペット面を弁座とシール係合するように移動させ、呼気ガスポートへの患者呼気ガスの流動を制限し、圧力源によってパイロット圧ポートに印加される活性圧力の低減が、内側および外側蛇腹部材が蛇腹ポペット面を弁座から離れ、弁座とのシール係合から外れるように移動させることを可能にし、呼気ガスポートへの患者呼気ガスの流動を可能にし、それによって、弁からの患者呼気ガスの流動を制御するように構成されている、能動呼気弁。
患者回路接続ポートと、
患者接続部ポートと、
呼気ガスポートと、
パイロット圧ポートと、
弁座と、
内側部材、外側部材、およびポペット面を含む移動可能なポペットと
を備え、
パイロット圧ポートは、パイロット圧ポートに印加される活性圧力が、内側および外側部材を弁座に向かって移動させ、ポペット面を弁座と係合するように移動させ、呼気ガスポートへの患者呼気ガスの流動を制限し、パイロット圧ポートへの活性圧力の低減が、内側および外側部材を弁座から離れるように移動させ、ポペット面が弁座との係合から外れるように移動させることを可能にし、呼気ガスポートへの患者呼気ガスの流動を可能にし、それによって、弁からの患者呼気ガスの流動を制御するように構成されている、能動呼気弁。
本体チャンバ圧を有するガスを内部本体チャンバの中に伴う弁体と、
本体チャンバと流体連通している第1の本体ポートであって、第1の本体ポートは、患者接続部と流体連通するために構成されている、第1の本体ポートと、
本体チャンバと流体連通している第2の本体ポートであって、第2の本体ポートは、人工呼吸器と流体連通するために構成されている、第2の本体ポートと、
本体チャンバおよび弁体の外部の周囲空気と流体連通している通路と、
通路をシールする閉鎖位置と通路を開放する開放位置との間で移動可能な弁シールと
を備え、
弁シールは、
(a) 外側部材と、
(b) 外側部材内に位置付けられている内側部材と、
(c) 外側部材と内側部材との間に位置し、圧力源と流体連通している内部シールチャンバと、
(d) 内側部材と外側部材との間に延び、それらとともに移動可能なシール部材と
を有し、
シール部材は、圧力源によってそれに印加される圧力に応答して、閉鎖位置に向かう弁シールの移動のために構成されているシールチャンバの内側の第1の表面部分と、本体チャンバ圧によってそれに印加される圧力に応答して、開放位置に向かう弁シールの移動のために構成されているシールチャンバの外側の第2の表面部分とを有し、弁シールの移動の量および方向は、第1および第2の表面部分への圧力源と本体チャンバ圧とによって発生させられる結果として生じる力に応答する、能動呼気弁。
本体チャンバ圧を有するガスをその中に伴う内部本体チャンバと、本体壁部分とを有する弁体であって、本体壁部分は、圧力源と流体連通するためのその中のチャネルと、チャネルと流体連通している開口とを伴う、弁体と、
本体チャンバと流体連通している第1の本体ポートであって、第1の本体ポートは、患者接続部と流体連通するために構成されている、第1の本体ポートと、
本体チャンバと流体連通している第2の本体ポートであって、第2の本体ポートは、人工呼吸器と流体連通するために構成されている、第2の本体ポートと、
本体チャンバおよび弁体の外部の周囲空気と流体連通している通路と、
通路をシールする閉鎖位置と通路を開放する開放位置との間で移動可能な弁シールと
を備え、
弁シールは、
(a) 外側の長手方向に延び、長手方向に圧縮可能な壁と、
(b) 内側の長手方向に延び、長手方向に圧縮可能な内壁であって、内壁は、外壁内に位置付けられ、外壁および内壁の各々は、第1の端部および第2の端部を有する、内壁と、
(c) 外壁および内壁の第1の端部間の空間を閉鎖するシール端壁であって、シール端壁は、外壁および内壁の第1の端部とともに長手方向に移動可能である、シール端壁と、(d) 外壁の第2の端部と内壁の第2の端部との間の空間を閉鎖する本体壁部分と、
(e) 外壁と内壁との間に位置し、シール端壁と本体壁部分との間に延びている内部シールチャンバと
を有し、
本体壁部分の開口は、シールチャンバと流体連通し、圧力源との流体連通を提供し、シール端壁は、外壁および内壁が拡張構成にある閉鎖位置と、外壁および内壁が少なくとも部分的に長手方向に圧縮された位置に圧縮されている開放位置との間で弁体内で長手方向に移動可能であり、シール端壁は、圧力源によってそれに印加される圧力に応答して、閉鎖位置に向かう弁シールの移動のために構成されているシールチャンバの内側の第1の表面部分と、本体チャンバ圧によってそれに印加される圧力に応答して、開放位置に向かう弁シールの移動のために構成されているシールチャンバの外側の第2の表面部分とを有し、弁シールの移動の量および方向は、シール端壁の第1および第2の表面部分への圧力源と本体チャンバ圧とによって発生させられる結果として生じる力に応答する、能動呼気弁。
G28.患者接続部および人工呼吸器との使用のための能動呼気弁であって、人工呼吸器は、弁の動作を制御するために使用可能な圧力源を有し、能動呼気弁は、
本体チャンバ圧を有するガスをその中に伴う内部本体チャンバと、圧力源と流体連通するためのその中のチャネルおよびチャネルと流体連通している開口とを有する弁体と、
本体チャンバと流体連通している第1の本体ポートであって、第1の本体ポートは、患者接続部と流体連通するために構成されている、第1の本体ポートと、
本体チャンバと流体連通している第2の本体ポートであって、第2の本体ポートは、人工呼吸器と流体連通するために構成されている、第2の本体ポートと、
本体チャンバおよび弁体の外部の周囲空気と流体連通している通路と、
通路をシールする閉鎖位置と通路を開放する開放位置との間で移動可能な弁シールと
を備え、
弁シールは、シールチャンバを有し、シールチャンバは、第1および第2の長手方向に間隔を置かれた端部と、外側の長手方向に延長可能な壁および外壁内に位置付けられている内側の長手方向に延長可能な壁とによって画定され、弁体の開口は、シールチャンバと流体連通し、圧力源との流体連通を提供し、シールチャンバの第1の端部は、外壁および内壁が長手方向拡張構成にある弁シールの閉鎖位置と、外壁および内壁が長手方向後退構成にある弁シールの開放位置との間で弁体内で長手方向に移動可能であり、弁シールは、圧力源によって印加される圧力に応答して、閉鎖位置に向かって移動させられ、本体チャンバ圧によって印加される圧力に応答して、開放位置に向かって移動させられ、弁シールの移動の量および方向は、圧力源と本体チャンバ圧とによって発生させられる結果として生じる力に応答する、能動呼気弁。
Claims (19)
- 吸気相と呼気相とを有する呼吸を提供する換気モードと、送気相と強制排気相とを有する排痰を提供する排痰補助モードとで動作可能な人工呼吸器であって、前記人工呼吸器は、
前記人工呼吸器と患者との間でガスを配送するための導管を有する患者回路であって、前記導管は、開放位置と閉鎖位置との間で移動可能なリーク弁を含み、前記開放位置は、前記導管内の圧力が環境圧力よりも大きい場合に、ガスが前記導管内から外部環境に流れることを許容し、前記閉鎖位置は、前記導管内の圧力が前記環境圧力よりも小さい場合に、ガスが前記導管内から前記外部環境に流れることを妨げる、患者回路と、
人工呼吸器接続部であって、前記患者回路は、前記人工呼吸器接続部との流体連通のために前記人工呼吸器接続部に接続可能である、人工呼吸器接続部と、
入口と出口とを有する送風機であって、前記送風機は、前記入口から前記出口にガスを移動させるように構成されている、送風機と、
前記送風機に結合されている排痰補助特徴であって、前記排痰補助特徴は、(a)前記送風機の前記出口を前記人工呼吸器接続部に流体的に接続する第1の位置と、(b)前記送風機の前記入口を前記人工呼吸器接続部に流体的に接続する第2の位置との間で移動するように構成されている、排痰補助特徴と、
コントローラと
を備え、
前記コントローラは、
前記呼吸の前記吸気相の間、前記排痰補助特徴が前記第1の位置にあり、かつ、前記排痰の前記強制排気相の間、前記排痰補助特徴が前記第2の位置にあるように、前記排痰補助特徴の位置を制御することと、
前記呼吸の前記吸気相および前記呼気相の間、および、前記排痰の前記送気相および前記強制排気相の間、所望の圧力および/または所望の流量を提供するように前記送風機の速度を制御することと
を行うように構成されており、
前記リーク弁は、前記呼吸の前記吸気相の間、前記開放位置にあり、かつ、前記排痰の前記強制排気相の間、前記閉鎖位置にある、人工呼吸器。 - 前記コントローラは、前記排痰の前記強制排気相の間、前記送風機の速度を増加させるように構成されている、請求項1に記載の人工呼吸器。
- 前記コントローラは、前記コントローラが前記第1の位置から前記第2の位置に遷移するように前記排痰補助特徴に命令すると同時に、前記送風機の速度を増加させるように構成されている、請求項2に記載の人工呼吸器。
- 前記コントローラは、前記送風機の速度を連続的に制御するように構成されている、請求項1に記載の人工呼吸器。
- 前記人工呼吸器は、前記人工呼吸器接続部と前記送風機との間の圧力を測定するように構成されている圧力センサをさらに備え、
前記コントローラは、前記測定された圧力に少なくとも部分的に基づいて、前記送風機の速度を制御するように構成されている、請求項1に記載の人工呼吸器。 - 前記コントローラは、前記呼吸の前記呼気相の間、および、前記排痰の前記送気相の間、前記排痰補助特徴が前記第1の位置にあるように、前記排痰補助特徴の位置を制御するようにさらに構成されている、請求項1に記載の人工呼吸器。
- 前記人工呼吸器は、入力デバイスをさらに備え、前記入力デバイスは、前記人工呼吸器の動作を前記換気モードから前記排痰補助モードに選択的に切り替えるためのユーザ入力を受信するように構成されている、請求項1に記載の人工呼吸器。
- 前記排痰補助特徴は、弁である、請求項1に記載の人工呼吸器。
- 前記人工呼吸器は、筐体を有する可搬性の人工呼吸器であり、前記送風機および前記排
痰補助特徴は、前記筐体内に位置付けられている、請求項1に記載の人工呼吸器。 - 吸気相と呼気相とを有する呼吸を提供する換気モードと、送気相と強制排気相とを有する排痰を提供する排痰補助モードとで動作可能な呼吸療法システムであって、前記呼吸療法システムは、
前記人工呼吸器と患者との間でガスを配送するための導管を有する患者回路であって、前記導管は、開放位置と閉鎖位置との間で移動可能なリーク弁を含み、前記開放位置は、前記導管内の圧力が環境圧力よりも大きい場合に、ガスが前記導管内から外部環境に流れることを許容し、前記閉鎖位置は、前記導管内の圧力が前記環境圧力よりも小さい場合に、ガスが前記導管内から前記外部環境に流れることを妨げる、患者回路と、
人工呼吸器であって、前記人工呼吸器は、
入口と出口とを有する送風機であって、前記送風機は、前記入口から前記出口にガスを移動させるように構成されている、送風機と、
前記送風機に結合されている排痰補助特徴であって、前記排痰補助特徴は、(a)前記送風機の前記出口を前記患者回路に流体的に接続する第1の位置と、(b)前記送風機の前記入口を前記患者回路に流体的に接続する第2の位置との間で移動するように構成されている、排痰補助特徴と
を含む、人工呼吸器と、
コントローラと
を備え、
前記コントローラは、
前記呼吸の前記吸気相の間、前記排痰補助特徴が前記第1の位置にあり、かつ、前記排痰の前記強制排気相の間、前記排痰補助特徴が前記第2の位置にあるように、前記排痰補助特徴の位置を制御することと、
前記呼吸の前記吸気相および前記呼気相の間、および、前記排痰の前記送気相および前記強制排気相の間、前記患者回路において標的圧力および/または標的流量を達成するように前記送風機の速度を制御することと
を行うように構成されており、
前記リーク弁は、前記呼吸の前記吸気相および前記呼気相の間ならびに前記排痰の前記送気相の間、前記開放位置にあり、かつ、前記排痰の前記強制排気相の間、前記閉鎖位置にある、呼吸療法システム。 - 前記患者回路は、前記人工呼吸器との患者接続部との間に延在し、ガスは、前記換気モードおよび前記排痰補助モードの両方の間、前記患者回路の一般的長さに沿って流動する、請求項10に記載の呼吸療法システム。
- 前記呼吸療法システムは、人工呼吸器システムにおいて圧力を測定するように構成されている圧力センサをさらに備え、
前記コントローラは、前記測定された圧力に少なくとも部分的に基づいて前記送風機の速度を制御するように構成されている、請求項10に記載の呼吸療法システム。 - 前記測定された圧力は、前記患者回路における圧力を示す、請求項12に記載の呼吸療法システム。
- 前記コントローラは、前記排痰の前記強制排気相の間、前記送風機の速度を増加させるように構成されている、請求項10に記載の呼吸療法システム。
- 前記コントローラは、前記コントローラが前記第1の位置から前記第2の位置に遷移するように前記排痰補助特徴に命令すると同時に、前記送風機の速度を増加させるように構成されている、請求項14に記載の呼吸療法システム。
- 前記コントローラは、前記送風機の速度を連続的に制御するように構成されている、請求項10に記載の呼吸療法システム。
- 呼吸療法システムを制御するための命令を用いてプログラム化された制御システムであって、前記呼吸療法システムは、リーク弁を有する患者回路と、前記患者回路を介して患者に接続可能な排痰補助特徴および送風機を有する人工呼吸器とを有し、前記命令は、実行されると、
前記送風機を介して、ガス流動の正の圧力を前記患者回路を介して前記患者に提供することであって、前記ガス流動の正の圧力を提供することは、前記排痰補助特徴を第1の位置に位置付けることを含み、前記第1の位置では、前記排痰補助特徴が前記送風機の出口を前記患者回路と流体的に接続し、前記リーク弁は、前記送風機によって提供されるガスの正の圧力によって前記排痰補助特徴が前記第1の位置にある場合に、開放位置にあるように構成されている、ことと、
前記ガスの正の圧力を提供した後、前記排痰補助特徴を第2の位置に遷移させることであって、前記第2の位置では、前記排痰補助特徴が前記送風機の入口を前記患者回路と流体的に接続する、ことと、
前記排痰補助特徴を前記第2の位置に遷移させる間および/またはその後、前記患者回路において標的負の圧力および/または標的負の流量を達成するように前記送風機の速度を変更することであって、前記リーク弁は、前記送風機によって提供されるガスの負の圧力によって前記排痰補助特徴が前記第2の位置にある場合に、閉鎖位置にあるように構成されている、ことと
を行うように前記呼吸療法システムに指示する、制御システム。 - 前記排痰補助特徴を前記第2の位置に遷移させる動作は、排痰を誘起するためのユーザ要求を受信することに応答して実行される、請求項17に記載の制御システム。
- 前記送風機の速度を変更する動作は、前記送風機の速度を増加させることを含む、請求項17に記載の制御システム。
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