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JP7765778B2 - Shear wave propagation velocity estimation device - Google Patents
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JP7765778B2 - Shear wave propagation velocity estimation device - Google Patents

Shear wave propagation velocity estimation device

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JP7765778B2 JP2022015478A JP2022015478A JP7765778B2 JP 7765778 B2 JP7765778 B2 JP 7765778B2 JP 2022015478 A JP2022015478 A JP 2022015478A JP 2022015478 A JP2022015478 A JP 2022015478A JP 7765778 B2 JP7765778 B2 JP 7765778B2
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Description

本発明は、超音波を利用して、測定対象の内部における、せん断波の伝搬速度を推定するせん断波伝搬速度推定装置に関する。本発明のせん断波伝搬速度推定装置は、肺の組織の診断に好適なものである。 The present invention relates to a shear wave velocity estimation device that uses ultrasound to estimate the propagation velocity of shear waves inside a measurement object. The shear wave velocity estimation device of the present invention is suitable for diagnosing lung tissue.

外傷や新型コロナウィルス感染症(COVID-19)などの感染症が原因となり、肺組織内に急性に強い炎症が惹起され、急性呼吸促迫症候群(Acute respiratory distress syndrome:ARDS)が発症する。ARDSの主病態は、非心原性の肺水腫であり、炎症の遷延とともに肺組織は線維化し、十分な換気が行えなくなり、死亡率は30~40%に達する。 Trauma or infections such as COVID-19 can cause acute, severe inflammation in lung tissue, leading to the development of acute respiratory distress syndrome (ARDS). The primary pathology of ARDS is non-cardiogenic pulmonary edema, and as the inflammation persists, lung tissue becomes fibrotic, preventing adequate ventilation and resulting in a mortality rate of 30-40%.

ARDSは、多種多様な要因によって発症する症候群で、確立された治療法に乏しいため、人工呼吸管理等の対症療法を行いながら肺の回復を待つことになる。治療期間は定まらず、数ヶ月以上の長期化症例も存在するために、死亡率も高い。
よって、ARDSの病勢評価ならびに予後評価につながる、診断技術の開発は、平時のみならず、新型コロナウィルス感染症蔓延時のような医療資源が枯渇する状況では、喫緊の課題である。
ARDS is a syndrome caused by a wide variety of factors, and as there are few established treatments, patients are given symptomatic treatment such as artificial respiration while waiting for the lungs to recover. The treatment period is not fixed, and there are cases where the condition lasts for more than several months, so the mortality rate is high.
Therefore, the development of diagnostic techniques that can lead to disease progression and prognosis assessment for ARDS is an urgent issue not only in peacetime but also in situations where medical resources are depleted, such as during the spread of COVID-19.

ARDSを含めた急性肺疾患の診断法として、胸部X線CTが主に用いられている。
しかし、胸部X線CTは、放射線を照射するので、専用の検査室で実施する必要があることから、呼吸状態の悪い患者を検査室へ移動させなければならず、かつ、放射線被曝のリスクがあるため、頻回に施行できるものではない。
また、ARDSでは、患者状態が刻一刻と変化するため、患者の移動を伴わず、ベッドサイドで迅速・簡便に行える評価方法の開発が望まれる。
Chest X-ray CT is primarily used as a diagnostic method for acute lung diseases, including ARDS.
However, chest X-ray CT scans involve the use of radiation and must be performed in a dedicated examination room. This means that patients with poor breathing conditions must be moved to the examination room, and there is a risk of radiation exposure, so the scan cannot be performed frequently.
Furthermore, in ARDS, the patient's condition changes from moment to moment, so it is desirable to develop an evaluation method that can be performed quickly and easily at the bedside without having to move the patient.

現在、ベッドサイドで使用できる評価方法として、血中酸素飽和度を測定する酸素飽和度計(パルスオキシメータ)がある。
しかし、酸素飽和度計は、肺疾患の結果である呼吸状態を評価しているのであって、肺疾患の病勢評価や予後評価にはならず、また、機能障害を生じている部位の評価も困難である。
Currently, one of the assessment methods available at the bedside is the oximeter (pulse oximeter) which measures blood oxygen saturation.
However, the oximeter evaluates the respiratory condition, which is a result of lung disease, and does not evaluate the progression or prognosis of lung disease. It is also difficult to evaluate the area where dysfunction is occurring.

急性肺疾患の診断法に求められる機能要件を挙げると、(1)急性肺疾患はいつでもどこでも誰にでも発症しうるため、いつでもどこでも誰でも簡便に扱える装置であること、(2)放射線被曝の問題がなく、生体への高い安全性が保障される方法であること、(3)病変の局在性を評価できること、となる。 The functional requirements for a diagnostic method for acute lung disease are: (1) since acute lung disease can occur in anyone, anywhere, at any time, the device must be easy to use, (2) there must be no problem with radiation exposure, and the method must be highly safe for the living body; and (3) the localization of the lesion must be assessable.

一方、急性肺疾患、特にARDSでは、病勢の進行とともに肺組織の弾性(硬さ)が大きくなることが報告されている。
そこで、肺の弾性を定量的に測定して、肺疾患の病勢評価、ならびに、予後評価に、役立てようとする試みがなされている。
On the other hand, it has been reported that in acute lung diseases, particularly ARDS, the elasticity (stiffness) of lung tissue increases as the disease progresses.
Therefore, attempts have been made to quantitatively measure lung elasticity and use it to evaluate the progression and prognosis of lung diseases.

肺の弾性を定量的に測定する方法のうち、in vivoでも適用可能な方法として、生体表面に設置した加振器で周波数40~200Hz程度の振動を加え、このとき、肺実質に伝わる機械的振動波(せん断波)を核磁気共鳴イメージング(MRI)で映像化して、せん断波の伝播速度から弾性を測定しようとする方法が知られている(例えば、非特許文献1や非特許文献2を参照。)。
しかし、この方法は、可搬性のない大掛かりなMRI診断装置が必須であり、上記に述べた機能要件は満たさず、望ましい診断方法とは言い難い。
Among the methods for quantitatively measuring lung elasticity, one that can also be applied in vivo is a method in which vibrations of approximately 40 to 200 Hz are applied using a vibrator placed on the surface of the living body, and the mechanical vibration waves (shear waves) that are transmitted to the lung parenchyma are visualized using nuclear magnetic resonance imaging (MRI), and elasticity is measured from the propagation velocity of the shear waves (see, for example, Non-Patent Documents 1 and 2).
However, this method requires a large, non-portable MRI diagnostic device, does not satisfy the above-mentioned functional requirements, and is therefore hardly a desirable diagnostic method.

他方、生体表面から振動を加えて、肺の表面にある胸膜を伝わるせん断波を、超音波検査装置で測定しようとする試みも存在する(例えば、非特許文献3や非特許文献4を参照。)。
しかし、空気を多く含む肺実質には超音波は到達しないため、この方法で測定できるのは、胸膜のごく近傍の、複数の生体組織の弾性の総和であり、臨床的に求められる肺実質の弾性の測定法とは言い難い。
On the other hand, there have been attempts to apply vibrations to the surface of a living body and measure shear waves that propagate through the pleura on the surface of the lungs using an ultrasound examination device (see, for example, Non-Patent Documents 3 and 4).
However, because ultrasound cannot reach the air-rich lung parenchyma, this method can only measure the sum of the elasticity of multiple biological tissues in the immediate vicinity of the pleura, and is therefore not suitable for measuring the elasticity of the lung parenchyma in clinically relevant ways.

超音波検査は、被曝もなく、胸部に探触子を当てれば、肺の評価が可能である。昨今では、超音波検査装置の小型化が進み、ベッドサイドで即座に結果を得て病態の判断や診断も行えるため、Point of care ultrasound(POCUS)として(例えば、非特許文献5を参照。)、救急集中治療、災害現場や在宅診療などにおいて広く用いられている。
急性の肺疾患では、通常の超音波像に「Bライン」をはじめとする特有のアーティファクトが出現することから、急性肺疾患の診断にも超音波検査装置が利用されている。
Ultrasound examinations do not involve radiation exposure and can evaluate the lungs by placing a probe on the chest. Recently, ultrasound examination devices have become smaller, allowing results to be obtained immediately at the bedside, enabling pathological conditions to be assessed and diagnosed. Therefore, point-of-care ultrasound (POCUS) is widely used in emergency intensive care, disaster sites, home medical care, etc. (see, for example, Non-Patent Document 5).
Acute lung diseases cause specific artifacts, such as "B-lines," to appear in normal ultrasound images, so ultrasound devices are also used to diagnose acute lung diseases.

Y. Mariappan, K. Glaser, R. Hubmayer, A. Manduca, R. Ehman and K. McGee,”MR Elastography of Human Lung Parenchyma: Technical Development, Theoretical Modeling and In vivo Validation”, J. Magn Reson Imaging, 33: 1351-1361 (2011).Y. Mariappan, K. Glaser, R. Hubmayer, A. Manduca, R. Ehman and K. McGee, “MR Elastography of Human Lung Parenchyma: Technical Development, Theoretical Modeling and In vivo Validation”, J. Magn Reson Imaging, 33: 1351-1361 (2011). J. Marineli, D. Levin, R. Vassallo, R. Carter, R. Humbmayr, R. Ehman and K. McGee, “Quantitative assessment of lung stiffness in patients with interstitial lung disease using MR elastography”,J Magn Reason Imaging, 2017, 46(2);365-374.J. Marineli, D. Levin, R. Vassallo, R. Carter, R. Humbmayr, R. Ehman and K. McGee, “Quantitative assessment of lung stiffness in patients with interstitial lung disease using MR elastography”, J Magn Reason Imaging, 2017, 46(2); 365-374. X.Zhang, T. Osborn, B. Zhou, D. Meixner, R. Kinnick, B. Bartholmai, J. Greenleaf and S. Kalra, “Lung ultrasound surface wave elastography: a pilot clinical study”, IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. 2017 Sep; 64(9): 1298-1304.X. Zhang, T. Osborn, B. Zhou, D. Meixner, R. Kinnick, B. Bartholmai, J. Greenleaf and S. Kalra, “Lung ultrasound surface wave elastography: a pilot clinical study”, IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. 2017 Sep; 64(9): 1298-1304. X. Zhang, B. Zhou, S. Karla, B. Bartholnai, J. Greenleaf, and T. Osborn, “An ultrasonic surface wave technique for assessing skin and lung diseases”, Ultrasound Med Biol. 2018, 44(2):321-331.X. Zhang, B. Zhou, S. Karla, B. Bartholnai, J. Greenleaf, and T. Osborn, “An ultrasonic surface wave technique for assessing skin and lung diseases”, Ultrasound Med Biol. 2018, 44(2):321-331. Moore CL, Copel JA. Point-of-care ultrasonography. N Engl J Med. 2011 Feb 24;364(8):749-57.Moore CL, Copel JA. Point-of-care ultrasonography. N Engl J Med. 2011 Feb 24;364(8):749-57.

しかしながら、上述した各種の方法は、あくまで形態の評価に止まるか、肺表面の胸膜ないしはごく近傍の弾性評価に止まり、肺の機能診断に繋がると期待される、肺組織の弾性を測定することは困難である。
従って、いつでもどこでも誰でも使える装置で、肺実質の弾性を測定する方法の可及的速やかな確立が望まれる。
However, the above-mentioned methods are limited to evaluating the shape or the elasticity of the pleura on the surface of the lung or its immediate vicinity, making it difficult to measure the elasticity of lung tissue, which is expected to lead to a functional diagnosis of the lung.
Therefore, it is desirable to establish as soon as possible a method for measuring the elasticity of lung parenchyma using equipment that can be used by anyone, anywhere, anytime.

上述した問題の解決のために、本発明は、簡便に、また、精度良く、肺実質の弾性を測定することができる、せん断波伝搬速度推定装置を提供することを目的とする。 To solve the above-mentioned problems, the present invention aims to provide a shear wave velocity estimation device that can easily and accurately measure the elasticity of lung parenchyma.

本発明のせん断波伝搬速度推定装置は、測定対象にせん断波を励起させるための加振器と、測定対象に超音波パルスを出力し、測定対象内の超音波信号を受信する超音波プローブと、超音波プローブで受信した超音波信号から超音波ドプラ信号を得る超音波ドプラ装置と、超音波ドプラ装置で得た超音波ドプラ信号から、せん断波の伝搬速度を推定する、速度推定装置と、を備え、速度推定装置は、超音波ドプラ信号から、複数本又は幅広の1本のBラインにおけるせん断波の位相を推定し、複数本又は幅広の1本のBラインにおけるせん断波の位相から、せん断波の伝搬速度を推定する。 The shear wave propagation velocity estimation device of the present invention comprises an exciter for exciting shear waves in a measurement object; an ultrasound probe for outputting ultrasound pulses to the measurement object and receiving ultrasound signals within the measurement object; an ultrasound Doppler device for obtaining ultrasound Doppler signals from the ultrasound signals received by the ultrasound probe; and a velocity estimation device for estimating the propagation velocity of the shear wave from the ultrasound Doppler signals obtained by the ultrasound Doppler device. The velocity estimation device estimates the phase of the shear wave in multiple B-lines or a single wide B-line from the ultrasound Doppler signals, and estimates the propagation velocity of the shear wave from the phase of the shear wave in multiple B-lines or a single wide B-line.

上述の本発明のせん断波伝搬速度推定装置によれば、放射線を使用しないので、胸部X線CTのような専門の検査室を設ける必要がなく、また、加振器と超音波プローブを操作して測定できるので、簡便に測定することが可能である。
そして、複数本又は幅広の1本のBラインにおけるせん断波の伝搬速度を推定するので、せん断波の伝搬速度から、測定対象である肺実質の弾性を推定することができる。これにより、肺実質の弾性を精度良く測定することができる。
従って、本発明により、簡便に、また、精度良く、肺実質の弾性を測定することができる。
According to the shear wave propagation velocity estimation device of the present invention described above, radiation is not used, so there is no need to provide a specialized examination room as in the case of a chest X-ray CT. Furthermore, since measurements can be performed by operating a vibrator and an ultrasonic probe, measurements can be performed easily.
Since the propagation velocity of the shear wave in multiple B-lines or a single wide B-line is estimated, the elasticity of the pulmonary parenchyma, which is the measurement target, can be estimated from the propagation velocity of the shear wave, thereby enabling the elasticity of the pulmonary parenchyma to be measured with high accuracy.
Therefore, the present invention makes it possible to measure the elasticity of the lung parenchyma simply and accurately.

本発明のせん断波伝搬速度推定装置の一実施の形態の概略構成図と、肺及びその周囲の体組織の断面構造を、併せて示す図である。1 is a diagram showing a schematic configuration of an embodiment of a shear wave propagation velocity estimation device of the present invention, together with a cross-sectional structure of the lung and surrounding body tissues. FIG. Aは、Bラインが出現した超音波走査線での反射超音波信号の模式図であり、 Bは、Bラインが出現していない超音波走査線での反射超音波信号の模式図である。1A is a schematic diagram of a reflected ultrasonic signal at an ultrasonic scanning line where a B line appears, and FIG. 1B is a schematic diagram of a reflected ultrasonic signal at an ultrasonic scanning line where a B line does not appear. 2本のBラインが形成されている場合の肺エコーのモデルを示す図である。FIG. 10 is a diagram showing a model of lung echoes when two B-lines are formed. 図1のせん断波伝搬速度推定装置における、信号処理のフローチャートである。2 is a flowchart of signal processing in the shear wave propagation velocity estimation device of FIG. 1 . 実験に使用した、ファントムの模式図及び実験装置の概要を示す図である。FIG. 1 is a diagram showing a schematic diagram of a phantom used in an experiment and an outline of an experimental device. Aは、通常スポンジファントムのBモード像であり、Bは、硬化スポンジファントムのBモード像である。A is a B-mode image of a normal sponge phantom, and B is a B-mode image of a hardened sponge phantom. 通常スポンジファントムに対して加振を行ったときに、得られたパワードプラ像である。This is a power Doppler image obtained when vibration was applied to a normal sponge phantom. 通常スポンジファントムを加振したときに、各Bライン上に現れるパワードプラ像の輝度値のフレームごとの推移を示す図である。FIG. 10 shows the frame-by-frame changes in brightness values of power Doppler images appearing on each B-line when a normal sponge phantom is vibrated. 硬化スポンジファントムに対して加振を行ったときに、得られたパワードプラ像である。This is a power Doppler image obtained when vibration was applied to a hardened sponge phantom. 硬化スポンジファントムを加振したときに、各Bライン上に現れるパワードプラ像の輝度値のフレームごとの推移を示す図である。FIG. 10 shows the frame-by-frame transition of the brightness value of a power Doppler image appearing on each B-line when a hardened sponge phantom is vibrated. 通常スポンジファントムと硬化スポンジファントムにおいて、Bライン間で観測されるせん断波の位相差から、せん断波の伝搬速度の推定を行った結果を示す図である。FIG. 10 shows the results of estimating the propagation velocity of shear waves from the phase difference of shear waves observed between B-lines in a normal sponge phantom and a hardened sponge phantom.

本発明のせん断波伝搬速度推定装置は、測定対象にせん断波を励起させるための加振器と、測定対象に超音波パルスを出力し、測定対象内の超音波信号を受信する超音波プローブと、超音波プローブで受信した超音波信号から超音波ドプラ信号を得る超音波ドプラ装置と、超音波ドプラ装置で得た超音波ドプラ信号から、せん断波の伝搬速度を推定する、速度推定装置と、を備える。
そして、本発明のせん断波伝搬速度推定装置において、速度推定装置は、超音波ドプラ信号から、複数本又は幅広の1本のBラインにおけるせん断波の位相を推定し、複数本又は幅広の1本のBラインにおけるせん断波の位相から、せん断波の伝搬速度を推定する。
The shear wave propagation velocity estimation device of the present invention includes an exciter for exciting shear waves in a measurement object, an ultrasonic probe for outputting ultrasonic pulses to the measurement object and receiving ultrasonic signals within the measurement object, an ultrasonic Doppler device for obtaining ultrasonic Doppler signals from the ultrasonic signals received by the ultrasonic probe, and a velocity estimation device for estimating the propagation velocity of the shear wave from the ultrasonic Doppler signals obtained by the ultrasonic Doppler device.
In the shear wave propagation velocity estimation device of the present invention, the velocity estimation device estimates the phase of the shear wave in multiple or one wide B-line from the ultrasonic Doppler signal, and estimates the propagation velocity of the shear wave from the phase of the shear wave in multiple or one wide B-line.

本発明のせん断波伝搬速度推定装置は、急性の肺疾患での超音波Bモード画像に現れる顕著な所見であるBラインに着目し、Bライン上で得られるドプラ信号から肺実質を伝播するせん断波の位相及び伝搬速度を推定する。
このような本発明のせん断波伝搬速度推定装置では、超音波を用いて、肺実質を伝播するせん断波の位相及び伝搬速度を推定することにより、せん断波の伝搬速度から肺実質の弾性を測定することができる。
The shear wave velocity estimation device of the present invention focuses on B-lines, which are prominent findings that appear in ultrasound B-mode images of acute pulmonary diseases, and estimates the phase and propagation velocity of shear waves propagating through the pulmonary parenchyma from Doppler signals obtained on the B-lines.
The shear wave velocity estimation device of the present invention uses ultrasound to estimate the phase and propagation velocity of shear waves propagating through the pulmonary parenchyma, making it possible to measure the elasticity of the pulmonary parenchyma from the propagation velocity of the shear waves.

Bラインは、内部に液体が貯留した肺胞内で超音波が多重反射することで生じる、アーティファクトである。
逆に考えると、Bラインが出現している超音波の走査線上でドプラ信号を検出すれば、得られる信号は、肺実質からのドプラ信号そのものであり、複数本のBラインが出現している肺疾患に対して、Bライン上でせん断波の位相を測定すれば、複数本のBライン間の位相差から、肺実質の弾性を測定できることになる。
また、複数本のBラインが繋がってしまって幅広の1本のBラインとなっている場合でも、その幅広の1本のBラインの中にせん断波の位相差が存在していれば、その幅広の1本のBラインのせん断波の位相差から、肺実質の弾性を測定できる。
つまり、この測定方法は、超音波画像のアーティファクトではあるが、その生成過程から肺実質のドプラ情報を有する、Bラインに着目することで、今まで超音波では測定できなかった肺実質の弾性を測定する方法である。
そして、この測定方法は、急性の肺疾患により変わる肺実質の弾性を、従来は測定が難しい、と考えられてきた、超音波で測定することができる、現状では唯一の方法である。
B-lines are artifacts that occur when ultrasound waves are reflected multiple times within the alveoli, which are filled with fluid.
Conversely, if a Doppler signal is detected on an ultrasound scanning line where a B-line appears, the signal obtained is the Doppler signal itself from the lung parenchyma. For lung diseases where multiple B-lines appear, if the phase of the shear wave is measured on the B-line, the elasticity of the lung parenchyma can be measured from the phase difference between the multiple B-lines.
Furthermore, even when multiple B-lines are connected to form a single wide B-line, if there is a phase difference in the shear waves within that single wide B-line, the elasticity of the lung parenchyma can be measured from the phase difference in the shear waves of that single wide B-line.
In other words, this measurement method focuses on the B-line, which is an artifact of ultrasound images but contains Doppler information about the lung parenchyma due to its generation process, and is a method for measuring the elasticity of the lung parenchyma, which could not be measured using ultrasound until now.
This measurement method is currently the only method that can measure the elasticity of lung parenchyma, which changes due to acute lung disease, using ultrasound, which has previously been thought to be difficult to measure.

複数本又は幅広の1本のBラインにおける、せん断波の伝播速度は、複数本又は幅広の1本のBラインにおける、せん断波の位相差から推定される。
複数本又は幅広の1本のBラインにおける、せん断波の位相差から、せん断波の伝播速度を推定する方法としては、例えば、下記の2つの方法が挙げられる。
The propagation velocity of the shear waves in the multiple or wide B-lines is estimated from the phase difference of the shear waves in the multiple or wide B-lines.
The following two methods, for example, can be used to estimate the propagation velocity of shear waves from the phase difference of shear waves in multiple B-lines or a single wide B-line.

第1の方法は、ドプラ信号をフーリエ解析する方法である。
具体的には、例えば、複素直交検波信号(複素ドプラ信号)の位相を、加振周波数(加振器からのせん断波の周波数)で、フーリエ解析して求める。ただし、フーリエ解析を用いなくても、位相があらかじめ指定した位相値(例えばゼロ)になる時間から、求めてもよい。
The first method is to perform Fourier analysis on the Doppler signal.
Specifically, for example, the phase of a complex quadrature detection signal (complex Doppler signal) is determined by Fourier analysis at the excitation frequency (the frequency of the shear wave from the exciter). However, the phase may also be determined from the time at which the phase reaches a predetermined phase value (e.g., zero) without using Fourier analysis.

第2の方法は、本発明の発明者らが開発した、C-SWE法を用いる方法である。
C-SWE(Continuous Shear Wave Elastography:連続せん断波エラストグラフィ)法は、せん断波の映像技術であり、測定対象の生体の表面に置いた小型加振器から、連続的なせん断波を生体の内部に励起させたときに、汎用超音波エコー装置の標準機能である血液映像用のカラードプラ画像にせん断波の映像が現れることを利用する(例えば、特許第649183号明細書を参照)。なお、カラードプラ画像の代わりに、パワードプラ画像を利用してもよい。
The second method is a method using the C-SWE method developed by the inventors of the present invention.
C-SWE (Continuous Shear Wave Elastography) is a shear wave imaging technique that utilizes the fact that when continuous shear waves are excited inside a living body from a small vibrator placed on the surface of the living body, shear wave images appear in color Doppler images for blood imaging, which are a standard function of general-purpose ultrasound echo devices (see, for example, Japanese Patent No. 649183). Note that power Doppler images may be used instead of color Doppler images.

C-SWE法では、例えば、特許第649183号明細書に記載されているように、超音波パルスの繰り返し周期に相当するバースト周波数に対して、n/4倍(但し、nは1以上の奇数)の周波数を中心周波数とする振動を、測定対象に与えている。
そして、C-SWE法を用いた、せん断波の伝搬速度の推定方法は、具体的には、せん断波の周波数を、超音波の繰り返し周波数に対して、上記のC-SWE法の周波数条件(超音波の繰り返し周波数に対してn/4倍(但し、nは1以上の奇数))に合うように設定し、このとき得られるカラードプラ画像またはパワードプラ画像を、フレーム方向にフーリエ解析する。
In the C-SWE method, as described in Japanese Patent No. 649183, for example, vibrations having a center frequency that is n/4 times (where n is an odd number greater than or equal to 1) the burst frequency, which corresponds to the repetition period of the ultrasonic pulse, are applied to the object to be measured.
Specifically, the method for estimating the propagation velocity of a shear wave using the C-SWE method involves setting the frequency of the shear wave relative to the repetition frequency of the ultrasound so that it meets the frequency conditions of the C-SWE method described above (n/4 times the repetition frequency of the ultrasound (where n is an odd number greater than or equal to 1)), and then performing Fourier analysis in the frame direction on the color Doppler image or power Doppler image obtained at this time.

ドプラ信号をフーリエ解析する第1の方法に比べて、C-SWE法を用いる第2の方法は、従来の超音波診断装置を改造しないで使用することが可能なので、小型、可搬型の超音波診断装置にも組み込みやすいという利点がある。 Compared to the first method, which uses Fourier analysis of Doppler signals, the second method, which uses C-SWE, can be used with conventional ultrasound diagnostic equipment without modification, and has the advantage of being easily incorporated into small, portable ultrasound diagnostic equipment.

上述した本発明のせん断波伝搬速度推定装置の構成によれば、測定対象にせん断波を励起させるための加振器と、測定対象に超音波パルスを出力し、測定対象内の超音波信号を受信する超音波プローブと、超音波プローブで受信した超音波信号から超音波ドプラ信号を得る超音波ドプラ装置と、超音波ドプラ装置で得た超音波ドプラ信号から、せん断波の伝搬速度を推定する、速度推定装置と、を備える。
これにより、加振器から測定対象に励起させるせん断波と、超音波プローブから測定対象に出力する超音波パルスとを利用して、測定対象におけるせん断波の伝搬速度を推定することができる。
せん断波と超音波パルスとを利用することから、放射線を使用しないので、胸部X線CTのような専門の検査室を設ける必要がなく、また、加振器と超音波プローブを操作して測定できるので、簡便な測定が可能である。
According to the configuration of the shear wave propagation velocity estimation device of the present invention described above, it includes an exciter for exciting shear waves in the measurement object, an ultrasonic probe for outputting ultrasonic pulses to the measurement object and receiving ultrasonic signals from within the measurement object, an ultrasonic Doppler device for obtaining ultrasonic Doppler signals from the ultrasonic signals received by the ultrasonic probe, and a velocity estimation device for estimating the propagation velocity of the shear wave from the ultrasonic Doppler signals obtained by the ultrasonic Doppler device.
This makes it possible to estimate the propagation velocity of the shear wave in the object to be measured by using the shear wave excited in the object to be measured from the vibrator and the ultrasonic pulse output to the object to be measured from the ultrasonic probe.
Since it uses shear waves and ultrasonic pulses, it does not use radiation, so there is no need to set up a specialized examination room like in chest X-ray CT.In addition, since measurements can be made by operating the vibrator and ultrasonic probe, measurements can be made easily.

そして、本発明のせん断波伝搬速度推定装置では、速度推定装置が、超音波ドプラ信号から、複数本又は幅広の1本のBラインにおけるせん断波の位相を推定し、複数本又は幅広の1本のBラインにおけるせん断波の位相から、せん断波の伝搬速度を推定する。
これにより、速度推定装置が推定したせん断波の伝搬速度から、測定対象である肺実質の弾性を推定することができるので、肺実質の弾性を精度良く測定することができる。
従って、本発明のせん断波伝搬速度推定装置により、簡便に、また、精度良く、肺実質の弾性を測定することができる。
In the shear wave propagation velocity estimation device of the present invention, the velocity estimation device estimates the phase of the shear wave in multiple or one wide B-line from the ultrasonic Doppler signal, and estimates the propagation velocity of the shear wave from the phase of the shear wave in multiple or one wide B-line.
This makes it possible to estimate the elasticity of the pulmonary parenchyma, which is the measurement target, from the propagation velocity of the shear wave estimated by the velocity estimation device, thereby enabling the elasticity of the pulmonary parenchyma to be measured with high accuracy.
Therefore, the shear wave propagation velocity estimation device of the present invention makes it possible to measure the elasticity of the lung parenchyma simply and accurately.

また、本発明のせん断波伝搬速度推定装置において、速度推定装置が、超音波ドプラ信号から得られる複素直交検波信号の位相を、せん断波の周波数でフーリエ解析して、せん断波の伝搬速度を推定する、構成とすることができる。即ち、速度推定装置が、上述した第1の方法によってせん断波の伝搬速度を推定する構成である。
この構成により、超音波ドプラ信号から、せん断波の伝搬速度を推定することができる。
Furthermore, the shear wave propagation velocity estimation device of the present invention may be configured to estimate the propagation velocity of the shear wave by performing Fourier analysis on the phase of a complex quadrature detection signal obtained from an ultrasonic Doppler signal at the frequency of the shear wave. That is, the velocity estimation device is configured to estimate the propagation velocity of the shear wave by the first method described above.
With this configuration, the propagation velocity of the shear wave can be estimated from the ultrasonic Doppler signal.

また、本発明のせん断波伝搬速度推定装置において、せん断波の周波数を、超音波の繰り返し周波数に対してn/4倍(但し、nは1以上の奇数)に設定し、速度推定装置は、超音波ドプラ信号から得られるカラードプラ画像またはパワードプラ画像を、フレーム方向にフーリエ解析することにより、各Bラインにおけるせん断波の位相を推定する、構成とすることができる。即ち、速度推定装置が、上述した第2の方法によってせん断波の伝搬速度を推定する構成である。
この構成により、超音波ドプラ信号から得られるカラードプラ画像またはパワードプラ画像から、せん断波の伝搬速度を推定することができる。
さらに、前述したように、従来の超音波診断装置を改造しないで使用することが可能であるので、小型、可搬型の超音波診断装置にも組み込みやすい、という利点がある。
Furthermore, in the shear wave velocity estimation device of the present invention, the frequency of the shear wave can be set to n/4 times the repetition frequency of the ultrasound (where n is an odd number equal to or greater than 1), and the velocity estimation device can estimate the phase of the shear wave in each B-line by performing Fourier analysis in the frame direction on a color Doppler image or a power Doppler image obtained from the ultrasound Doppler signal. That is, the velocity estimation device is configured to estimate the propagation velocity of the shear wave by the second method described above.
With this configuration, the propagation velocity of the shear wave can be estimated from a color Doppler image or a power Doppler image obtained from the ultrasonic Doppler signal.
Furthermore, as mentioned above, since it can be used without modifying conventional ultrasonic diagnostic equipment, there is an advantage that it can be easily incorporated into small, portable ultrasonic diagnostic equipment.

以下、本発明のせん断波伝搬速度推定装置の具体的な実施の形態を説明する。 Specific embodiments of the shear wave propagation velocity estimation device of the present invention are described below.

本発明のせん断波伝搬速度推定装置の一実施の形態の概略構成図を、図1に示す。
図1に示すように、本実施の形態のせん断波伝搬速度推定装置10は、発振器1、小型加振器2、超音波プローブ3、超音波ドプラ装置4、速度推定装置5、及び出力デバイス6を備えてなる。
これらせん断波伝搬速度推定装置10の各部品1~6の機能については、後述する。
FIG. 1 shows a schematic configuration diagram of an embodiment of a shear wave propagation velocity estimation device according to the present invention.
As shown in FIG. 1, the shear wave propagation velocity estimation device 10 of this embodiment includes an oscillator 1, a small vibrator 2, an ultrasonic probe 3, an ultrasonic Doppler device 4, a velocity estimation device 5, and an output device 6.
The functions of the components 1 to 6 of the shear wave propagation velocity estimation device 10 will be described later.

また、図1は、せん断波伝搬速度推定装置10が検査を行う対象である、肺及びその周囲の体組織の断面構造も、併せて示している。
肺の断面構造は、図1に示すように、外側から順に、体表11、軟部組織12、胸膜13、肺実質14を有する。肺実質14には、図示しないが、空気を内部に含む微小な肺胞が多数存在している。
FIG. 1 also shows the cross-sectional structure of the lungs and surrounding body tissues, which are the objects to be examined by the shear wave propagation velocity estimation device 10 .
1, the cross-sectional structure of the lungs comprises, from the outside in, a body surface 11, soft tissue 12, pleura 13, and lung parenchyma 14. Although not shown, the lung parenchyma 14 contains many tiny alveoli that contain air inside.

図1に断面構造を示す肺の構造に対して、体表11から超音波を送信して、肺エコー(胸部エコー)を得ると、図示しないが、体表11に近い位置から、軟部組織12による、反射エコーまたは胸膜エコーと呼ばれる、反射強度の高い方位方向(横方向)に伸びる線状のエコーが観察される。 When ultrasound is transmitted from the body surface 11 to the lung structure, the cross-sectional structure of which is shown in Figure 1, and a lung echo (chest echo) is obtained, a linear echo, not shown, extending in a lateral direction (horizontal direction) with high reflection strength due to soft tissue 12, known as a reflected echo or pleural echo, is observed from a position close to the body surface 11.

そして、急性の肺疾患において、肺実質14にある肺胞の一部に液体が貯留し、液体が貯留した肺胞(図1に示す2個の肺胞15)が胸膜13に接していると、超音波エコー画像には、深さ方向に長く線状に伸びる、「Bライン」と呼ばれるアーティファクトが発生する。
これは、液体が貯留した肺胞15の中に超音波が侵入し、その肺胞15の内部で超音波が多重反射を生じるため、と考えられている。
図1では、破線で囲まれた超音波映像面7において、液体が貯留した2つの肺胞15から、それぞれの深さ方向に、Bライン1及びBライン2が発生している。
In acute lung diseases, if fluid accumulates in some of the alveoli in the lung parenchyma 14 and the alveoli with the accumulated fluid (two alveoli 15 shown in Figure 1) are in contact with the pleura 13, an artifact called a "B-line" that extends in a long line in the depth direction appears in the ultrasound echo image.
This is thought to be because the ultrasonic waves penetrate into the alveoli 15 where liquid has accumulated, and cause multiple reflections inside the alveoli 15 .
In FIG. 1, on the ultrasound imaging plane 7 surrounded by the dashed line, B-lines 1 and 2 are generated in the depth direction from two alveoli 15 where liquid has accumulated.

本実施の形態のせん断波伝搬速度推定装置10は、液体が貯留した肺胞15から発生したBラインを利用して、Bライン上で得られるドプラ信号から肺実質14を伝播するせん断波の情報を得て、肺実質の弾性を超音波で測定する。 The shear wave propagation velocity estimation device 10 of this embodiment utilizes B-lines generated from the alveoli 15 where fluid accumulates, obtains information about shear waves propagating through the lung parenchyma 14 from the Doppler signals obtained on the B-lines, and measures the elasticity of the lung parenchyma using ultrasound.

せん断波伝搬速度推定装置10の各部品1~6の機能は、以下の通りである。
発振器1は、図1に示す肺実質14の内部に伝播させる、せん断波SWの周波数を決める。
小型加振器2は、肺実質14の内部に、せん断波SWを励起させる。小型加振器2を体表11に当接させて、小型加振器2からせん断波SWを発生させると、図1に示すように、せん断波SWを肺実質14の内部に励起させることができる。
超音波プローブ3は、肺実質14に超音波パルスを出力して、さらに得られた超音波信号SUを受信する。
超音波ドプラ装置4は、超音波プローブ3で受信した超音波信号SUから、Bライン上の超音波ドプラ信号SUDを得る。
速度推定装置5は、超音波ドプラ信号SUDから、せん断波SWの位相を推定し、せん断波SWの位相から、肺実質14の内部を伝播する、せん断波SWの伝播速度vを推定する。
出力デバイス6は、速度推定装置5が推定した、せん断波SWの伝搬速度vの値を、出力する。
The functions of the components 1 to 6 of the shear wave propagation velocity estimation device 10 are as follows.
The oscillator 1 determines the frequency of the shear wave SW that is propagated inside the lung parenchyma 14 shown in FIG.
The small-sized vibrator 2 excites shear waves SW inside the lung parenchyma 14. When the small-sized vibrator 2 is brought into contact with the body surface 11 and shear waves SW are generated from the small-sized vibrator 2, the shear waves SW can be excited inside the lung parenchyma 14 as shown in FIG.
The ultrasonic probe 3 outputs ultrasonic pulses to the lung parenchyma 14 and receives the resulting ultrasonic signal SU.
The ultrasonic Doppler device 4 obtains an ultrasonic Doppler signal SUD on the B line from the ultrasonic signal SU received by the ultrasonic probe 3 .
The velocity estimation device 5 estimates the phase of the shear wave SW from the ultrasonic Doppler signal SUD, and estimates the propagation velocity v of the shear wave SW propagating inside the lung parenchyma 14 from the phase of the shear wave SW.
The output device 6 outputs the value of the propagation velocity v of the shear wave SW estimated by the velocity estimation unit 5 .

超音波プローブ3は、一般的には5~7cm程度の幅である。
小型加振器2と超音波プローブ3は、小型の装置で構成される。
そして、超音波ドプラ装置4、速度推定装置5、出力デバイス6を、それぞれ小型の装置で構成すれば、装置の全体を小型化することができる。
また、装置の全体を小型化したり、装置の全体をキャスター等で搬送できるように構成したりすることにより、装置を病室に搬送することや救急車両に搭載することも、可能になる。
The ultrasonic probe 3 generally has a width of about 5 to 7 cm.
The small vibrator 2 and the ultrasonic probe 3 are configured as small devices.
Furthermore, if the ultrasonic Doppler device 4, the velocity estimation device 5, and the output device 6 are each constructed as small devices, the overall device can be made smaller.
Furthermore, by making the entire device smaller and configuring it so that it can be transported on casters or the like, it will be possible to transport the device to a hospital room or to load it into an ambulance vehicle.

なお、図1に示すせん断波伝搬速度推定装置10では、超音波ドプラ装置4と速度推定装置5とが個別の装置となっているが、これら超音波ドプラ装置及び速度推定装置を一体化した装置として構成してもよい。 In the shear wave propagation velocity estimation device 10 shown in Figure 1, the ultrasound Doppler device 4 and the velocity estimation device 5 are separate devices, but the ultrasound Doppler device and the velocity estimation device may also be configured as an integrated device.

本実施の形態のせん断波伝搬速度推定装置10を用いて、例えば、以下に説明する方法により、せん断波SWの伝搬速度vを測定することができる。 Using the shear wave propagation velocity estimation device 10 of this embodiment, the propagation velocity v of the shear wave SW can be measured, for example, by the method described below.

まず、体表11に置いた小型加振器2によって、連続的なせん断波SWを、肺実質14中に伝播させる。
このとき、液体が貯留した肺胞15が存在する位置では、肺胞15の深さZよりも深い位置から、連続的な超音波が反射してくるように見える、Bラインと呼ばれるアーティファクトが生じる。
このときに発生する反射超音波信号y(x,z,t)は、下記の式(1)でモデル化できる。
First, a continuous shear wave SW is propagated into the lung parenchyma 14 by a small vibrator 2 placed on the body surface 11 .
At this time, at the position where the alveoli 15 containing the liquid are present, an artifact called a B-line occurs, in which continuous ultrasonic waves appear to be reflected from a position deeper than the depth Z A of the alveoli 15.
The reflected ultrasonic signal y(x,z,t) generated at this time can be modeled by the following equation (1).

ここで、y0(x,z)は、Bライン上での反射超音波信号の振幅である。θ(x,z,t)は、せん断波SWによる超音波の位相変化であり、下記の式(2)で与えられる。 Here, y 0 (x,z) is the amplitude of the reflected ultrasound signal on the B line, and θ(x,z,t) is the phase change of the ultrasound due to the shear wave SW, and is given by the following equation (2).

ここで、f0は、超音波の中心周波数であり、cは、音速である。ξ(x,zL,t)は、せん断波SWにより生じる変位であり、下記の式(3)で与えられる。 Here, f 0 is the center frequency of the ultrasonic wave, c is the speed of sound, and ξ(x, z L , t) is the displacement caused by the shear wave SW and is given by the following equation (3).

式(3)において、ξ0(x,zL,t)は、せん断波SWの振幅であり、φb(x,zL)は、せん断波SWの位相であり、ωbは、せん断波SWの角周波数である。
式(3)において、Bラインが出現するメカニズムから、せん断波SWの振幅と位相は、肺胞15の深さZの位置での振幅と位相になることに注意する必要がある。
In equation (3), ξ 0 (x,z L ,t) is the amplitude of the shear wave SW, φ b (x,z L ) is the phase of the shear wave SW, and ω b is the angular frequency of the shear wave SW.
In equation (3), it should be noted that, due to the mechanism by which the B-line appears, the amplitude and phase of the shear wave SW are the amplitude and phase at the position of the depth Z A of the alveolus 15 .

ここで、Bラインが出現した超音波走査線での反射超音波信号の模式図を、図2Aに示す。また、Bラインが出現していない超音波走査線での反射超音波信号の模式図を、図2Bに示す。 Figure 2A shows a schematic diagram of the reflected ultrasound signal from an ultrasound scan line where a B-line appears. Figure 2B shows a schematic diagram of the reflected ultrasound signal from an ultrasound scan line where a B-line does not appear.

Bラインが出現した超音波走査線では、図2Aに示すように、液体が貯留した肺胞15による、多重反射が生じている。これに対して、Bラインが出現していない超音波走査線では、図2Bに示すように、多重反射が生じていない。 In ultrasound scan lines where B-lines appear, multiple reflections occur due to the fluid-filled alveoli 15, as shown in Figure 2A. In contrast, in ultrasound scan lines where B-lines do not appear, multiple reflections do not occur, as shown in Figure 2B.

受信した超音波を、下記の式(4)で与えられる参照信号R(t)を用いて、直交検波を行う。この直交検波は、図1のせん断波伝搬速度推定装置10の超音波ドプラ装置4で行われる。 The received ultrasound is subjected to quadrature detection using a reference signal R(t) given by the following equation (4). This quadrature detection is performed by the ultrasound Doppler device 4 of the shear wave propagation velocity estimation device 10 in Figure 1.

このとき、直交検波後の複素ドプラ信号は、下記の式(5)~式(7)で与えられる。 In this case, the complex Doppler signal after quadrature detection is given by the following equations (5) to (7).

直交検波信号(上記の複素ドプラ信号)から、せん断波の位相φb(x,zL)は、次の2つの方法で求めることができる。
第1の方法は、複素直交検波信号(複素ドプラ信号)の位相を、加振周波数でフーリエ解析して求める方法である。ただし、フーリエ解析を用いなくても、位相があらかじめ指定した位相値(例えばゼロ)になる時間から、求めてもよい。
第2の方法は、せん断波の周波数を、超音波の繰り返し周波数に対して、前述したC-SWE法の周波数条件(超音波の繰り返し周波数に対してn/4倍(但し、nは1以上の奇数))に合うように設定し、このとき得られるカラードプラ画像またはパワードプラ画像を、フレーム方向にフーリエ解析することで求める方法である。
The phase φ b (x,z L ) of the shear wave can be obtained from the quadrature detection signal (the above-mentioned complex Doppler signal) by the following two methods.
The first method is to obtain the phase of a complex quadrature detection signal (complex Doppler signal) by Fourier analysis at the excitation frequency. However, the phase may also be obtained from the time when the phase becomes a predetermined phase value (e.g., zero) without using Fourier analysis.
The second method is to set the frequency of the shear waves relative to the repetition frequency of the ultrasound waves so that it meets the frequency conditions of the C-SWE method described above (n/4 times the repetition frequency of the ultrasound waves (where n is an odd number greater than or equal to 1)), and then perform Fourier analysis in the frame direction on the color Doppler image or power Doppler image obtained at this time.

上記の2つの方法のどちらを使ってもよいが、第2の方法はC-SWE法に基づく方法であり、超音波エコー装置を一切改造することなく、せん断波の位相が得られるという意味で、小型、可搬型の超音波診断装置に適用しやすい方法であると言える。 While either of the above two methods can be used, the second method is based on the C-SWE method, and can be said to be easily applied to small, portable ultrasound diagnostic equipment, in the sense that it allows the phase of shear waves to be obtained without any modification to the ultrasound echo device.

なお、実際のせん断波伝搬速度推定装置では、超音波走査線の位置により、超音波の送信タイミングに遅れがあり、直交検波信号から得られるせん断波の位相φM(x,zL)は、せん断波の伝播による位相差と、超音波送信タイミングの遅れによる位相差の和として、下記の式(8)のように書くことができる。 In an actual shear wave propagation velocity estimation device, there is a delay in the timing of ultrasonic transmission depending on the position of the ultrasonic scanning line, and the phase φ M (x,z L ) of the shear wave obtained from the quadrature detection signal can be written as the sum of the phase difference due to the propagation of the shear wave and the phase difference due to the delay in the ultrasonic transmission timing, as shown in the following equation (8).

ここで、φUS(x)は、超音波送信タイミングの遅れによる位相差である。φUS(x)は、超音波診断装置の超音波送受信方式により決まり、この値は既知であるので、φUS(x)を用いて、せん断波の伝播による位相は、下記の式(9)で求められる。 Here, φ US (x) is the phase difference due to the delay in the ultrasonic transmission timing. φ US (x) is determined by the ultrasonic transmission/reception method of the ultrasonic diagnostic device, and this value is known. Therefore, using φ US (x), the phase due to the propagation of shear waves can be calculated using the following equation (9).

次に、Bラインが複数ライン形成されている場合に、せん断波SWの位相から、せん断波SWの伝播速度vを求める方法について説明する。
図3は、例として、2本のBラインが形成されている場合の肺エコーのモデルを示している。
このとき、Bライン1及びBライン2で測定されるせん断波SWの位相は、それぞれ下記の式(10)と式(11)で表すことができる。
Next, a method for determining the propagation velocity v of the shear wave SW from the phase of the shear wave SW when a plurality of B lines are formed will be described.
FIG. 3 shows, as an example, a model of a lung echo when two B-lines are formed.
In this case, the phases of the shear waves SW measured on the B-line 1 and B-line 2 can be expressed by the following equations (10) and (11), respectively.

ここで、図3の矢印8で示すように、せん断波SWがx軸方向(方位方向)に伝播しているとすると、せん断波SWの伝播速度vは、下記の式(12)で推定できる。 Here, assuming that the shear wave SW is propagating in the x-axis direction (azimuth direction) as shown by arrow 8 in Figure 3, the propagation velocity v of the shear wave SW can be estimated using the following equation (12):

ただし、fbは、せん断波SWの周波数である。
これより、2本のBライン間のせん断波SWの伝播速度vは、下記の式(13)で推定できる。
Here, fb is the frequency of the shear wave SW.
From this, the propagation velocity v of the shear wave SW between the two B lines can be estimated by the following equation (13).

ここで、x1、x2は、図3に示すように、それぞれ、Bライン1及びBライン2のx軸方向の位置である。
上記の式(13)が、本発明において、肺実質におけるせん断波SWの伝播速度vを得る基本式になる。
Here, x 1 and x 2 are the positions of B line 1 and B line 2 in the x-axis direction, respectively, as shown in FIG.
The above equation (13) is the basic equation for obtaining the propagation velocity v of the shear wave SW in the pulmonary parenchyma in the present invention.

なお、実際には、Bラインが3本以上あってもよい。
また、肺疾患が進み、複数本のBラインが方位方向(横方向)に繋がって、幅広の1本のBラインとなっている場合でも、この方法は適用可能である。
その幅広の1本のBラインの中にせん断波SWの位相差が存在していれば、その幅広の1本のBラインのせん断波SWの位相差から、せん断波SWの伝搬速度vを得ることができる。
具体的には、その幅広の1本のBラインにおいて、位置を変えた2点でせん断波SWの位相を測定する。これにより、その2点における位相差から、せん断波SWの伝搬速度vを得ることができる。
In reality, there may be three or more B lines.
This method is also applicable to cases where lung disease has progressed and multiple B-lines are connected in the lateral direction (horizontal direction) to form a single wide B-line.
If there is a phase difference of the shear wave SW in the single wide B-line, the propagation velocity v of the shear wave SW can be obtained from the phase difference of the shear wave SW in the single wide B-line.
Specifically, the phase of the shear wave SW is measured at two different points on the wide line B. From the phase difference between the two points, the propagation velocity v of the shear wave SW can be obtained.

次に、本実施の形態のせん断波伝搬速度推定装置10における信号処理について説明する。
本実施の形態のせん断波伝搬速度推定装置10における、信号処理のフローチャートを、図4に示す。
Next, signal processing in the shear wave propagation velocity estimation device 10 of this embodiment will be described.
FIG. 4 shows a flowchart of signal processing in the shear wave propagation velocity estimation device 10 of this embodiment.

図4に示すフローチャートでは、まず、ステップS11において、小型加振器2を用いて生体表面(体表)11から加振を行い、せん断波SWを肺実質14に伝搬させる。 In the flowchart shown in Figure 4, first, in step S11, vibration is applied from the biological surface (body surface) 11 using the small vibrator 2, and shear waves SW are propagated to the lung parenchyma 14.

次に、ステップS12において、超音波ドプラ装置4が、超音波プローブ3から受信した超音波信号SUを直交検波して、複素直交検波信号(IQ信号)を得る。 Next, in step S12, the ultrasound Doppler device 4 performs quadrature detection on the ultrasound signal SU received from the ultrasound probe 3 to obtain a complex quadrature detection signal (IQ signal).

次に、ステップS13において、IQ信号から、せん断波SWの位相を得る。このせん断波SWの位相を得る方法としては、前述したように、次の2つの方法を使用することができる。
1.複素直交検波信号の位相を用いる方法
2.C-SWE法を用いる方法
Next, in step S13, the phase of the shear wave SW is obtained from the IQ signal. As a method for obtaining the phase of the shear wave SW, the following two methods can be used, as described above.
1. Method using the phase of the complex quadrature detection signal 2. Method using the C-SWE method

その後、ステップS14において、せん断波SWの伝播速度vを2本のBラインで推定したせん断波SWの位相から、上記の式(13)を用いて、伝搬速度vを測定する。
このようにして、本実施の形態のせん断波伝搬速度推定装置10は、伝搬速度vを得て、肺実質14の硬さを推定することができる。
Thereafter, in step S14, the propagation velocity v of the shear wave SW is measured using the above equation (13) from the phase of the shear wave SW estimated from the two B lines.
In this way, the shear wave velocity estimation device 10 of this embodiment can obtain the propagation velocity v and estimate the stiffness of the lung parenchyma 14.

上述したように、本実施の形態のせん断波伝搬速度推定装置10によれば、測定対象である肺実質14にせん断波SWを励起させる小型加振器2と、肺実質14に超音波パルスを出力し、肺実質14内の超音波信号SUを受信する超音波プローブ3と、受信した超音波信号SUから超音波ドプラ信号SUDを得る超音波ドプラ装置4と、超音波ドプラ信号SUDから、せん断波SWの伝搬速度を推定する速度推定装置5と、を備える。 As described above, the shear wave velocity estimation device 10 of this embodiment includes a small vibrator 2 that excites shear waves SW in the lung parenchyma 14 that is the measurement target; an ultrasound probe 3 that outputs ultrasound pulses to the lung parenchyma 14 and receives ultrasound signals SU within the lung parenchyma 14; an ultrasound Doppler device 4 that obtains an ultrasound Doppler signal SUD from the received ultrasound signal SU; and a velocity estimation device 5 that estimates the propagation velocity of the shear wave SW from the ultrasound Doppler signal SUD.

これにより、本実施の形態のせん断波伝搬速度推定装置10によれば、小型加振器2から励起させるせん断波SWと、超音波プローブ3から出力する超音波パルスとを利用して、速度推定装置5によって、肺実質14におけるせん断波SWの伝搬速度を推定することができる。
また、本実施の形態のせん断波伝搬速度推定装置10は、せん断波SWと超音波パルスとを利用することから、放射線を使用しないので、胸部X線CTのような専門の検査室を設ける必要がなく、また、小型加振器2と超音波プローブ3を操作して測定できるので、簡便に測定することが可能である。
As a result, according to the shear wave propagation velocity estimation device 10 of this embodiment, the propagation velocity of the shear wave SW in the lung parenchyma 14 can be estimated by the velocity estimation device 5 using the shear wave SW excited from the small vibrator 2 and the ultrasonic pulse output from the ultrasonic probe 3.
Furthermore, since the shear wave propagation velocity estimation device 10 of this embodiment uses shear waves SW and ultrasonic pulses, it does not use radiation, so there is no need to provide a specialized examination room like that used for chest X-ray CT.In addition, since measurements can be made by operating the small vibrator 2 and the ultrasonic probe 3, measurements can be made easily.

そして、本実施の形態のせん断波伝搬速度推定装置10では、速度推定装置5が、超音波ドプラ信号SUDから、複数本又は幅広の1本のBラインにおけるせん断波SWの位相を推定し、複数本又は幅広の1本のBラインにおけるせん断波SWの位相から、せん断波SWの伝搬速度を推定する。
これにより、速度推定装置5が推定したせん断波SWの伝搬速度から、測定対象である肺実質14の弾性を推定することができるので、肺実質14の弾性を精度良く測定することができる。
従って、本実施の形態のせん断波伝搬速度推定装置10により、簡便に、また、精度良く、肺実質14の弾性を測定することができる。
In the shear wave propagation velocity estimation device 10 of this embodiment, the velocity estimation device 5 estimates the phase of the shear wave SW in multiple or one wide B-line from the ultrasonic Doppler signal SUD, and estimates the propagation velocity of the shear wave SW from the phase of the shear wave SW in multiple or one wide B-line.
This allows the elasticity of the lung parenchyma 14, which is the measurement target, to be estimated from the propagation velocity of the shear wave SW estimated by the velocity estimation device 5, so that the elasticity of the lung parenchyma 14 can be measured with high accuracy.
Therefore, the shear wave velocity estimation device 10 of this embodiment can measure the elasticity of the lung parenchyma 14 easily and accurately.

[実験]
本発明のせん断波伝搬速度推定装置による効果を確認するために、肺の構造を模したファントムを用いて、実験を行った。
[experiment]
In order to confirm the effect of the shear wave propagation velocity estimation device of the present invention, an experiment was carried out using a phantom that mimics the structure of the lungs.

(実験装置)
実験に使用した、ファントムの模式図及び実験装置の概要を、図5に示す。
(Experimental equipment)
A schematic diagram of the phantom and an outline of the experimental apparatus used in the experiment are shown in FIG.

実験に使用したファントムは、図5に示すように、2層の構造からなり、超音波プローブ3に近い層から、体表―肺組織間に介在する軟組織を模擬した、厚み約10mmのこんにゃく層31と、こんにゃく層31の下部に位置し、空気を含む肺を模擬する、目の粗いスポンジ層32と、からなっている。
また、図5に示すように、スポンジ層32とこんにゃく層31とが接する境界面の直下のスポンジ層32内に、液体の貯留した肺胞を模擬する、直径約2mmの微小なガラスビーズ33を、数mmの間隔で3個埋め込んだ。
さらに、ガラスビーズ33に超音波が入るように、こんにゃく層31とスポンジ層32の境界には、超音波ゲルを薄く塗布した。
As shown in Figure 5, the phantom used in the experiment has a two-layer structure. Starting from the layer closest to the ultrasound probe 3, it consists of a konjac layer 31 with a thickness of approximately 10 mm, which simulates the soft tissue interposed between the body surface and lung tissue, and a coarse sponge layer 32 located below the konjac layer 31, which simulates the lungs containing air.
As shown in Figure 5, three tiny glass beads 33 with a diameter of approximately 2 mm were embedded at intervals of several mm into the sponge layer 32 just below the interface between the sponge layer 32 and the konjac layer 31 to simulate alveoli filled with liquid.
Furthermore, a thin layer of ultrasonic gel was applied to the boundary between the konjac layer 31 and the sponge layer 32 so that ultrasonic waves could reach the glass beads 33 .

せん断波伝搬速度推定装置としては、図1に示した、小型加振器2、超音波プローブ3、超音波ドプラ装置4等を備えたせん断波伝搬速度推定装置10を使用した。 The shear wave propagation velocity estimation device used was the shear wave propagation velocity estimation device 10 shown in Figure 1, which is equipped with a small vibrator 2, an ultrasonic probe 3, an ultrasonic Doppler device 4, etc.

図5の右側から左側に向かってせん断波が伝播するように、小型加振器2を超音波プローブ3から約10mm離して配置した。
せん断波伝搬速度推定装置10は、パワードプラモードに設定し、加振周波数は72.8Hzとした。この加振周波数は、C-SWE法の周波数条件の範囲に入るように、また、パワードプラ画像上にせん断波の波面が容易に可視化できるように選択した。
The small vibrator 2 was placed about 10 mm away from the ultrasonic probe 3 so that shear waves would propagate from the right side to the left side in FIG.
The shear wave velocity estimation device 10 was set to a power Doppler mode, and the excitation frequency was set to 72.8 Hz, which was selected so that it was within the frequency range of the C-SWE method and so that the wavefront of the shear wave could be easily visualized on the power Doppler image.

そして、ファントム内のスポンジ層32として、通常のスポンジ(以降、通常スポンジファントムと呼ぶ)と、硬化した肺を模擬するためにアクリル塗料スプレーをスポンジに十分に噴霧して硬化させたスポンジ(以降、硬化スポンジファントムと呼ぶ)を用いて、実験を行った。 The experiments were conducted using a regular sponge (hereafter referred to as a regular sponge phantom) as the sponge layer 32 within the phantom, and a sponge that had been thoroughly sprayed with acrylic paint and hardened to simulate hardened lungs (hereafter referred to as a hardened sponge phantom).

(実験結果)
2つのスポンジファントムの超音波エコー像であるBモード像を、図6A及び図6Bに示す。図6Aは、通常スポンジファントムのBモード像を示し、図6Bは、硬化スポンジファントムのBモード像を示している。
(Experimental results)
B-mode images, which are ultrasound echo images of the two sponge phantoms, are shown in Figures 6A and 6B. Figure 6A shows a B-mode image of the normal sponge phantom, and Figure 6B shows a B-mode image of the hardened sponge phantom.

図6A及び図6Bから、2つのスポンジファントムがともに、ガラスビーズ33を埋め込んだ部分に、輝度の高いエコーが縦方向(奥行方向)に尾引くようなBラインが形成されていることが分かる。 Figures 6A and 6B show that in both sponge phantoms, a B-line, in which a bright echo trails vertically (in the depth direction), is formed in the area where the glass beads 33 are embedded.

通常スポンジファントムに対して加振を行ったときに、得られたパワードプラ像を、図7に示す。図7では、ドプラ信号の強度が高い部分が分かりやすいように、画像に説明を加えた。 Figure 7 shows the power Doppler image obtained when vibration was applied to a normal sponge phantom. In Figure 7, legends have been added to the image to make it easier to see the areas with high Doppler signal intensity.

図7から、スポンジ層に形成されているBライン1からBライン3の部分に、時間の経過とともに、順に高強度のパワードプラ像が描出される様子が分かるが、これは、せん断波の波面が右から左に向かって伝搬しているためである。各Bライン上にドプラ信号が現れる時間間隔を測定したところ、およそ0.45秒毎であった。 Figure 7 shows that, over time, increasingly intense power Doppler images appear in the B-line 1 to B-line 3 sections formed in the sponge layer. This is because the shear wave front propagates from right to left. The time intervals at which Doppler signals appear on each B-line were measured and found to be approximately every 0.45 seconds.

通常スポンジファントムを加振したときに、各Bライン上に現れるパワードプラ像の輝度値のフレームごとの推移を、図8に示す。 Figure 8 shows the frame-by-frame changes in the brightness values of the power Doppler images appearing on each B-line when a normal sponge phantom is vibrated.

図8からわかるように、せん断波の波面は、各急激な輝度値変化となって現れるが、図8では、輝度の高い部分の時間推移を破線で示している。また、図8の破線の傾きは、スポンジの弾性を示している。 As can be seen from Figure 8, the wavefront of a shear wave appears as abrupt changes in brightness, and in Figure 8, the time progression of high-brightness areas is shown by the dashed line. Furthermore, the slope of the dashed line in Figure 8 indicates the elasticity of the sponge.

一方、硬化スポンジファントムに対して加振を行ったときに、得られたパワードプラ像を、図9に示す。 On the other hand, Figure 9 shows the power Doppler image obtained when vibration was applied to the hardened sponge phantom.

図9からわかるように、通常スポンジファントムでの観測時と同様に、スポンジ層にはBライン上にのみ高い強度でのパワードプラ像が現れている。各Bライン上にドプラ信号が現れる時間間隔は、およそ0.3秒毎であった。この時間間隔は、通常スポンジの場合よりも短く、この結果は、硬化スポンジの弾性が、通常スポンジの弾性よりも高いことを示している。 As can be seen from Figure 9, similar to observations with the normal sponge phantom, high-intensity power Doppler images appear only on the B-lines in the sponge layer. The time interval at which Doppler signals appear on each B-line is approximately 0.3 seconds. This time interval is shorter than that of the normal sponge, and this result indicates that the elasticity of the hardened sponge is higher than that of the normal sponge.

硬化スポンジファントムを加振したときに、各Bライン上に現れるパワードプラ像の輝度値のフレームごとの推移を、図10に示す。図10では、図8と同様に、輝度の高い部分を連ねた結果を破線で示した。 Figure 10 shows the frame-by-frame changes in brightness values of the power Doppler images appearing on each B-line when the hardened sponge phantom is vibrated. In Figure 10, as in Figure 8, the dashed lines show the results of connecting areas with high brightness.

図10から、通常スポンジの結果(図8)に比べて、破線の傾きが急になっていることが分かる。これは、通常スポンジファントムの弾性に比べ、硬化スポンジファントムの弾性が高いことを示している。 Figure 10 shows that the slope of the dashed line is steeper than the results for the regular sponge (Figure 8). This indicates that the elasticity of the hardened sponge phantom is higher than that of the regular sponge phantom.

Bライン間で観測されるせん断波の位相差から、式(13)を用いて、せん断波の伝搬速度vの推定を行った。具体的には、図6A及び図6Bに示した、Bライン1~Bライン2間と、Bライン2~Bライン3間と、Bライン1~Bライン3間の、3か所で伝搬速度vの推定を行った。
通常スポンジファントムと硬化スポンジファントムにおえる伝搬速度vの推定の結果を、図11に示す。図11では、推定した伝搬速度vの平均値と標準偏差を、エラーバーで示している。
The propagation velocity v of the shear wave was estimated from the phase difference of the shear wave observed between the B lines using equation (13). Specifically, the propagation velocity v was estimated at three locations shown in Figures 6A and 6B: between B line 1 and B line 2, between B line 2 and B line 3, and between B line 1 and B line 3.
The results of estimating the propagation velocity v in the normal sponge phantom and the hardened sponge phantom are shown in Fig. 11. In Fig. 11, the mean value and standard deviation of the estimated propagation velocity v are shown by error bars.

図11からわかるように、通常スポンジファントムに比べて、硬化スポンジファントムの伝播速度は、1.53倍速い。
この伝搬速度の差は、2つのスポンジファントムの弾性の違いを反映している。
そして、この結果は、本発明のせん断波伝搬速度推定装置を用いて、スポンジ内を伝播するせん断波の伝播速度を推定できることを示している。
As can be seen from FIG. 11, the propagation velocity of the hardened sponge phantom is 1.53 times faster than that of the normal sponge phantom.
This difference in propagation velocity reflects the difference in elasticity between the two sponge phantoms.
This result indicates that the shear wave propagation velocity estimation device of the present invention can be used to estimate the propagation velocity of shear waves propagating within a sponge.

1 発振器、2 小型加振器、3 超音波プローブ、4 超音波ドプラ装置、5 速度推定装置、6 出力デバイス、7 超音波映像面、10 せん断波伝搬速度推定装置、11 体表、12 軟部組織、13 胸膜、14 肺実質、SW せん断波、SU 超音波信号、SUD 超音波ドプラ信号、v せん断波の伝搬速度 1. Oscillator, 2. Small vibrator, 3. Ultrasound probe, 4. Ultrasound Doppler device, 5. Velocity estimation device, 6. Output device, 7. Ultrasound image plane, 10. Shear wave velocity estimation device, 11. Body surface, 12. Soft tissue, 13. Pleura, 14. Lung parenchyma, SW: Shear wave, SU: Ultrasound signal, SUD: Ultrasound Doppler signal, v: Shear wave velocity

Claims (3)

測定対象にせん断波を励起させるための加振器と、
前記測定対象に超音波パルスを出力し、前記測定対象内の超音波信号を受信する超音波プローブと、
前記超音波プローブで受信した超音波信号から超音波ドプラ信号を得る超音波ドプラ装置と、
前記超音波ドプラ装置で得た前記超音波ドプラ信号から、前記せん断波の伝搬速度を推定する、速度推定装置と、を備え、
前記速度推定装置は、前記超音波ドプラ信号から、複数本又は幅広の1本のBラインにおける前記せん断波の位相を推定し、複数本又は幅広の1本の前記Bラインにおける前記せん断波の位相から、前記せん断波の伝搬速度を推定する
せん断波伝搬速度推定装置。
a vibrator for exciting shear waves in the measurement target;
an ultrasonic probe that outputs ultrasonic pulses to the measurement object and receives ultrasonic signals from within the measurement object;
an ultrasonic Doppler device for obtaining an ultrasonic Doppler signal from the ultrasonic signal received by the ultrasonic probe;
a velocity estimation device that estimates a propagation velocity of the shear wave from the ultrasonic Doppler signal obtained by the ultrasonic Doppler device,
The velocity estimation device estimates the phase of the shear wave in multiple or one wide B-line from the ultrasonic Doppler signal, and estimates the propagation velocity of the shear wave from the phase of the shear wave in the multiple or one wide B-line.
前記速度推定装置は、前記超音波ドプラ信号から得られる複素直交検波信号の位相を、前記せん断波の周波数でフーリエ解析して、前記せん断波の伝搬速度を推定する、請求項1に記載のせん断波伝搬速度推定装置。 The shear wave propagation velocity estimation device of claim 1, wherein the velocity estimation device estimates the propagation velocity of the shear wave by Fourier analysis of the phase of a complex quadrature detection signal obtained from the ultrasonic Doppler signal at the frequency of the shear wave. 前記せん断波の周波数を、超音波の繰り返し周波数に対してn/4倍(但し、nは1以上の奇数)に設定し、
前記速度推定装置は、前記超音波ドプラ信号から得られるカラードプラ画像またはパワードプラ画像を、フレーム方向にフーリエ解析することにより、各前記Bラインにおける前記せん断波の位相を推定する、請求項1に記載のせん断波伝搬速度推定装置。
The frequency of the shear wave is set to n/4 times the repetition frequency of the ultrasonic wave (where n is an odd number equal to or greater than 1),
2. The shear wave propagation velocity estimation device according to claim 1, wherein the velocity estimation device estimates the phase of the shear wave in each of the B-lines by performing Fourier analysis in a frame direction on a color Doppler image or a power Doppler image obtained from the ultrasonic Doppler signal.
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