JP7796115B2

JP7796115B2 - ソマトスタチン調節因子の製剤

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Publication number: JP7796115B2
Application number: JP2023515559A
Authority: JP
Inventors: バーク，ジェラルド; イエーツ，イアン; ブロフスキー，ハンナ; キブルツ，カイル; テイラー，クレイトン
Original assignee: クリネティックスファーマシューティカルズ，インク．
Priority date: 2020-09-09
Filing date: 2021-09-07
Publication date: 2026-01-08
Anticipated expiration: 2041-09-07
Also published as: US20240398782A1; AU2021341936A9; AU2021341936A1; HRP20250995T1; US11957674B2; JP2026067866A; US20220071986A1; KR20230066379A; CL2023000627A1; SMT202500315T1; FI4210700T3; MD4210700T2; MA66139B1; DK4210700T3; ES3040117T3; ZA202303250B; CN121943816A; CA3191084A1; US20220143007A1; JP2023540137A

Description

関連出願への相互参照
本出願は、参照により全体が本明細書に援用される２０２０年９月９日出願の米国仮特許出願第６３／０７６，０２４号の利益を主張するものである。

本明細書では、ソマトスタチン調節因子を含む医薬組成物及び薬品、かかる医薬組成物及び薬品を作製する方法、並びにかかる医薬組成物及び薬品を、ソマトスタチン活性を調節することから利益を得るであろう状態、疾患、又は障害の治療に使用する方法が説明される。

ソマトスタチンは、内分泌系を調節し、Ｇタンパク質共役型ソマトスタチン受容体との相互作用及び多数の二次ホルモンの放出の阻害を介して神経伝達及び細胞増殖に影響を及ぼすペプチドホルモンである。６つのサブタイプのソマトスタチン受容体タンパク質（ＳＳＴＲ１、ＳＳＴＲ２ａ、ＳＳＴＲ２ｂ、ＳＳＴＲ３、ＳＳＴＲ４、ＳＳＴＲ５）が同定されており、これらは、５つの異なるソマトスタチン受容体遺伝子によってコードされている。特定のサブタイプのソマトスタチン受容体又はそれらの組み合わせの調節は、ソマトスタチン活性の調節から利益を得るであろう状態、疾患、又は障害の治療に魅力的である。

一態様では、噴霧乾燥固体分散体が本明細書に提供され、本噴霧乾燥固体分散体は、（ａ）３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩若しくは溶媒和物と、（ｂ）薬学的に許容されるポリマーとを含み、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩若しくは溶媒和物は、薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散している。いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーは、高いガラス転移温度（Ｔｇ）を有する。いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーは、アルキルエーテル、アルキルエステル、フタレートエステルのいずれかの組み合わせで任意選択で官能化されたセルロース、ビニルアルコール、ビニルアセテート、プロピレングリコール、ピロリドン、ビニルピロリドン、オキシエチレン、オキシプロピレン、メタクリル酸、メチルメタクリレート、エチレングリコール、エチレングリコールグリセリド、エチレンオキシド、プロピレンオキシド、２－エチル－２－オキサゾリン、マレイン酸、メチルビニルエーテル、ビニルカプロラクタム、又はそれらの組み合わせのポリマーを含む。

いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーは、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ＨＰＭＣ）、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）、ヒドロキシプロピルセルロース（ＨＰＣ）、メチルセルロース、ヒドロキシエチルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロースアセテート、ヒドロキシエチルエチルセルロース、ポリビニルアルコールポリビニルアセテートコポリマー、ポリエチレングリコール、ポリエチレングリコールポリプロピレングリコールコポリマー、ポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）、ポリビニルピロリドンポリビニルアセテートコポリマー（ＰＶＰ／ＶＡ）、ポリエチレンポリビニルアルコールコポリマー、ポリオキシエチレン－ポリオキシプロピレンブロックコポリマー、セルロースアセテートフタレート（ＣＡＰ）、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート（ＨＰＭＣＰ）、メタクリル酸とメチルメタクリレートとのコポリマー、モノ、ジ、及びトリグリセリドと、ポリエチレングリコールのモノ及びジエステルとで構成されるポリエチレングリコールグリセリド、ヒドロキシプロピルセルロース、エチレンオキシドブロックとプロピレンオキシドブロックとのコポリマー、ポリ（２－エチル－２－オキサゾリン）、ポリ（マレイン酸／メチルビニルエーテル）、ポリビニルカプロラクタム－ポリビニルアセテート－ポリエチレングリコールグラフトコポリマー、エチレンオキシド／プロピレンオキシドテトラ官能基ブロックコポリマー、ｄ－アルファトコフェリルポリエチレングリコール１０００サクシネート、又はそれらの組み合わせである。いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーは、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）、又はポリビニルピロリドンポリビニルアセテートコポリマー（ＰＶＰ／ＶＡ）である。いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーは、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネートグレードＭ（ＨＰＭＣＡＳ－Ｍ）である。いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーは、６：４の比のポリビニルピロリドンポリビニルアセテートコポリマー（ＰＶＰ／ＶＡ６４）である。

いくつかの実施形態では、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩若しくは溶媒和物と、薬学的に許容されるポリマーとの重量比は、約１：１０～約１０：１である。いくつかの実施形態では、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩若しくは溶媒和物と、薬学的に許容されるポリマーとの重量比は、約１：１～約１：１０である。いくつかの実施形態では、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩若しくは溶媒和物と、薬学的に許容されるポリマーとの重量比は、約１：４～約１：６である。いくつかの実施形態では、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩若しくは溶媒和物と、薬学的に許容されるポリマーとの重量比は、約１：１．５～約１：６である。

いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、少なくとも約５重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩若しくは溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、少なくとも約１０重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩若しくは溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、少なくとも約１５重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩若しくは溶媒和物を含む。

いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、非水性溶媒を更に含む。いくつかの実施形態では、非水性溶媒は、ｔｅｒｔ－ブタノール、ｎ－プロパノール、ｎ－ブタノール、イソプロパノール、エタノール、メタノール、アセトン、エチルアセテート、アセトニトリル、メチルエチルケトン、メチルイソブチルケトン、メチルアセテート、及びそれらの混合物からなる群から選択される。いくつかの実施形態では、非水性溶媒は、メタノール、アセトン、及びそれらの混合物からなる群から選択される。いくつかの実施形態では、非水性溶媒はメタノールである。

いくつかの実施形態では、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩若しくは溶媒和物は、実質的に非晶質である。

いくつかの実施形態では、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩若しくは溶媒和物は、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物である。

別の態様では、錠剤であって、本明細書に記載の噴霧乾燥固体分散体と、１つ以上の希釈剤、１つ以上の崩壊剤、１つ以上の潤沢剤、１つ以上の滑剤からなる群から選択される１つ以上の薬学的に許容される成分と、任意選択で、１つ以上のフィルムコーティング剤と、を含む、錠剤が本明細書に提供される。

別の態様では、薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散した３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物と、１つ以上の希釈剤、１つ以上の崩壊剤、１つ以上の潤沢剤、１つ以上の滑剤からなる群から選択される１つ以上の薬学的に許容される成分と、任意選択で、１つ以上のフィルムコーティング剤と、を含む、錠剤が本明細書に提供される。いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散している３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物は、本明細書に記載の噴霧乾燥固体分散体である。いくつかの実施形態では、１つ以上の薬学的に許容される成分は、微結晶性セルロース、マンニトール、クロスポビドン、コロイド状二酸化ケイ素、及びステアリン酸マグネシウムを含む。いくつかの実施形態では、１つ以上の薬学的に許容される成分は、微結晶性セルロース、マンニトール、アルファ化デンプンクロスカルメロースナトリウムクロスポビドン、塩化ナトリウム、１：１の塩化ナトリウム：塩化カリウム、コロイド状二酸化ケイ素、及びステアリン酸マグネシウムを含む。

いくつかの実施形態では、本錠剤は、約２重量％～約２０重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本錠剤は、約２重量％～約１５重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本錠剤は、約２重量％、約３重量％、約４重量％、約５重量％、約６重量％、約７重量％、約８重量％、約９重量％、約１０重量％、約１１重量％、約１２重量％、約１３重量％、約１４％重量％、又は約１５重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成される約１０重量％～約３０重量％のポリマーマトリックスを含む。いくつかの実施形態では、本錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成される約２０重量％～約３５重量％のポリマーマトリックスを含む。

いくつかの実施形態では、本錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成される約１０重量％～約３０重量％のポリマーマトリックスに分散した、約２重量％～約１０重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物と、１つ以上の希釈剤、１つ以上の崩壊剤、１つ以上の潤沢剤、１つ以上の滑剤からなる群から選択される約４０重量％～約８０重量％の１つ以上の薬学的に許容される成分と、任意選択で、約５重量％未満の１つ以上のフィルムコーティング剤と、を含む。

いくつかの実施形態では、本錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成される約１０重量％～約３５重量％のポリマーマトリックスに分散した、約２重量％～約１０重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物と、１つ以上の希釈剤、１つ以上の崩壊剤、１つ以上の潤沢剤、１つ以上の滑剤からなる群から選択される約４０重量％～約８０重量％の１つ以上の薬学的に許容される成分と、任意選択で、約５重量％未満の１つ以上のフィルムコーティング剤と、を含む。

いくつかの実施形態では、本錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散した約２０重量％～約４０％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物の噴霧乾燥分散体と、１つ以上の希釈剤、１つ以上の崩壊剤、１つ以上の崩壊補助剤、１つ以上の潤沢剤、１つ以上の滑剤からなる群から選択される、約６０重量％～約８０重量％の１つ以上の薬学的に許容される成分と、任意選択で、約５重量％未満の１つ以上のフィルムコーティング剤と、を含む。

いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥分散体は、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物と、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）又はポリビニルピロリドンポリビニルアセテートコポリマー（ＰＶＰ／ＶＡ）のポリマーマトリックスとの比が、約１５／８５～約３５／６５である。

いくつかの実施形態では、本錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散した３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物の約２０重量％～約３５％の噴霧乾燥分散体であって、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物と、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）又はポリビニルピロリドンポリビニルアセテートコポリマー（ＰＶＰ／ＶＡ）のポリマーマトリックスとの比が、約１５／８５～約３５／６５である、噴霧乾燥分散体と、微結晶性セルロース、マンニトール、アルファ化デンプン、クロスカルメロースナトリウム、クロスポビドン、塩化ナトリウム、１：１の塩化ナトリウム：塩化カリウム、二酸化ケイ素、及びステアリン酸マグネシウムからなる群から選択される約６０重量％～約８０重量％の１つ以上の薬学的に許容される成分と、任意選択で、約５重量％未満の１つ以上のフィルムコーティング剤と、を含む。

いくつかの実施形態では、本錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散した、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物の約２０重量％、約２１重量％、約２２重量％、約２３重量％、約２４重量％、約２５重量％、約２６重量％、約２７重量％、約２８重量％、約２９重量％、約３０重量％、約３１重量％、約３２重量％、約３３重量％、約３４重量％、又は約３５重量％の噴霧乾燥分散体であって、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物と、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）又はポリビニルピロリドンポリビニルアセテートコポリマー（ＰＶＰ／ＶＡ）のポリマーマトリックスとの比が、約１５／８５又は約３５／６５である、噴霧乾燥分散体と、１つ以上の希釈剤、１つ以上の崩壊剤、１つ以上の崩壊補助剤、１つ以上の潤沢剤、１つ以上の滑剤からなる群から選択される約６０重量％～約８０重量％の１つ以上の薬学的に許容される成分と、任意選択で、約５重量％の１つ以上のフィルムコーティング剤と、を含む。

いくつかの実施形態では、本錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散した、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物の約２０重量％、約２１重量％、約２２重量％、約２３重量％、約２４重量％、約２５重量％、約２６重量％、約２７重量％、約２８重量％、約２９重量％、約３０重量％、約３１重量％、約３２重量％、約３３重量％、約３４重量％、又は約３５重量％の噴霧乾燥分散体であって、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物と、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）又はポリビニルピロリドンポリビニルアセテートコポリマー（ＰＶＰ／ＶＡ）のポリマーマトリックスとの比が、約１５／８５又は約３５／６５である、噴霧乾燥分散体と、微結晶性セルロース、マンニトール、アルファ化デンプン、クロスカルメロースナトリウム、クロスポビドン、塩化ナトリウム、１：１の塩化ナトリウム：塩化カリウム、二酸化ケイ素、及びステアリン酸マグネシウムからなる群から選択される、約６０重量％～約８０重量％の１つ以上の薬学的に許容される成分と、任意選択で、約５重量％未満の１つ以上のフィルムコーティング剤と、を含む。

いくつかの実施形態では、本錠剤は、約５ｍｇ、約１０ｍｇ、約２０ｍｇ、約４０ｍｇ、約６０ｍｇ、又は約８０ｍｇの３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本錠剤は、約１０ｍｇ、約２０ｍｇ、約３０ｍｇ、約４０ｍｇ、約５０ｍｇ、約６０ｍｇ、約７０ｍｇ、又は約８０ｍｇの３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物を含む。

いくつかの実施形態では、本錠剤は、約１０ｍｇの３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本錠剤は、約２０ｍｇの３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本錠剤は、約３０ｍｇの３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本錠剤は、約４０ｍｇの３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本錠剤は、約５０ｍｇの３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本錠剤は、約６０ｍｇの３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物を含む。

一態様では、ヒトにおいて先端巨大症若しくは神経内分泌腫瘍又はその両方を治療する方法が本明細書に記載され、本方法は、先端巨大症若しくは神経内分泌腫瘍を有するヒトに、本明細書に記載の噴霧乾燥分散体錠剤のうちのいずれか１つを経口投与することを含む。

いくつかの実施形態では、本錠剤は、１日１回投与される。いくつかの実施形態では、本錠剤は、食事の少なくとも３０分前に投与される。いくつかの実施形態では、本錠剤は、食事の少なくとも６０分前に投与される。いくつかの実施形態では、本錠剤は、食事の少なくとも３０分前に、空腹の状態でコップ１杯の水と一緒に投与される。いくつかの実施形態では、本錠剤からの３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物のバイオアベイラビリティは、プロトンポンプ阻害剤、ヒスタミンＨ２受容体拮抗剤、又は制酸剤の同時投与による影響を実質的に受けない。

本明細書に記載される組成物、化合物、及び方法のその他の特徴及び利点は、以下の詳細な説明から明らかとなる。しかしながら、本開示の趣旨及び範囲内の様々な変更及び修正がこの詳細な説明から当業者には明らかとなるため、詳細な説明及び具体的な例は、特定の実施形態を示すものの、例示目的のみで付与されることを理解されたい。

化合物Ａ－ＨＣｌのＨＭＧカプセル製剤又はＳＤＤ錠剤製剤を投与されたヒトにおける観察された用量比例性を例示する。ペンタガストリン前処理を行った又は行わなかったイヌにおける化合物Ａ－ＨＣｌのＨＭＧカプセル製剤及びＳＤＤ錠剤製剤の性能を例示する。

ソマトトロピン放出阻害因子（ＳＲＩＦ）としても知られるソマトスタチン（ＳＳＴ）は、最初に、ｏｖｉｎｅｈｙｐｏｔｈａｌａｍｉｉ由来の１４－アミノ酸ペプチドとして単離された（Ｂｒａｚｅａｕｅｔａｌ．，Ｓｃｉｅｎｃｅ１７９，７７－７９，１９７３）。１４－アミノ酸ソマトスタチンと類似した生物活性を有するＮ末端伸長２８－アミノ酸ペプチドが、その後単離された（Ｐｒａｄａｙｒｏｌｅｔａｌ．，ＦＥＢＳＬｅｔｔｅｒｓ，１０９，５５－５８，１９８０、Ｅｓｃｈｅｔａｌ．，Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ，７７，６８２７－６８３１，１９８０）。ＳＳＴは、他の神経ペプチド、神経伝達物質、ホルモン、サイトカイン、及び成長因子に応答して、いくつかの細胞型によって産生される調節ペプチドである。ＳＳＴは、内分泌経路と傍分泌経路との両方を介して作用し、その標的細胞に影響を及ぼす。これらの効果の多くは、他のホルモン、中でも特に成長ホルモン（ＧＨ）の分泌の阻害に関係する。これらは、中枢神経系（ＣＮＳ）及び腸の多種多様な細胞型によって産生され、成長ホルモン（ＧＨ）、インスリン、グルカゴン、及び抗増殖性である多くの他のホルモンの分泌の調節を含む複数の機能を有する。

ソマトスタチンのこれらの多面的作用は、６つのソマトスタチン受容体タンパク質（ＳＳＴＲ１、ＳＳＴＲ２ａ、ＳＳＴＲ２ｂ、ＳＳＴＲ３、ＳＳＴＲ４、ＳＳＴＲ５）によって媒介される。６つのソマトスタチン受容体タンパク質は、５つの異なるソマトスタチン受容体遺伝子によってコードされる（ＲｅｉｓｉｎｅａｎｄＢｅｌｌ，ＥｎｄｏｃｒＲｅｖ．１６，４２７－４４２，１９９５、ＰａｔｅｌａｎｄＳｒｉｋａｎｔ，ＴｒｅｎｄｓＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌＭｅｔａｂ８，３９８－４０５，１９９７）。全ての受容体は、Ｇタンパク質共役型受容体（ＧＰＣＲ）スーパーファミリーのクラスＡサブグループのメンバーである。ＳＳＴ２Ａ受容体は、ヒト腫瘍において最も広く発現されるサブタイプであり、ＧＨ分泌を抑制する主要な受容体である。別途記載のない限り、ＳＳＴＲ２という用語は、ＳＳＴＲ２ａを意味する。

ソマトスタチン受容体サブタイプのうちのいずれか１つ、又はそれらの組み合わせを選択的に調節することが可能である。いくつかの実施形態では、ソマトスタチン受容体サブタイプのうちのいずれか１つを、他のソマトスタチン受容体サブタイプ、又はそれらの組み合わせに対して選択的に調節することは、様々な臨床用途で有用である。いくつかの実施形態では、ソマトスタチン受容体サブタイプのうちのいずれか１つを他のソマトスタチン受容体サブタイプに対して選択的に調節することで、様々な臨床用途で望ましくない副作用が低減される。

例えば、ＳＳＴＲ２活性の調節は、下垂体前葉からの成長ホルモン（ＧＨ）放出及び膵臓からのグルカゴン放出の阻害を媒介する。ＳＳＴＲ２はまた、限定されないが、細胞増殖、侵害受容、炎症、及び血管新生などの多くの他の生物学的機能にも関与している。いくつかの実施形態では、選択的なＳＳＴＲ２調節因子は、先端巨大症、腸神経内分泌腫瘍、疼痛、神経障害、腎症、及び炎症、並びに異常な血管成長から生じる網膜症の治療に使用される。いくつかの他の実施形態では、選択的ＳＳＴＲ２調節因子は、とりわけ、関節炎、疼痛、がん、炎症性腸疾患、過敏性腸症候群、クローン病、クッシング病、急性肺損傷、急性呼吸窮迫症候群、並びに眼科疾患、例えば、加齢黄斑変性症（ＡＭＤ）、糖尿病性網膜症、糖尿病性黄斑浮腫、及びグレーブス眼科学の治療に使用される。

いくつかの実施形態では、ＳＳＴＲ３作動剤は、インスリン分泌を阻害する。いくつかの実施形態では、ＳＳＴＲ４作動剤は、抗炎症効果及び抗侵害受容効果を呈する。いくつかの実施形態では、ＳＳＴＲ５作動剤は、インスリン分泌を阻害する。加えて、ＳＳＴＲ５は、成長ホルモンの放出の調節にも関与している。

ソマトスタチンペプチド及びその受容体サブタイプは、脳内でも広く発現され、その活性の妨害又は減少は、いくつかの精神疾患及び神経変性疾患に関与する可能性がある。例えば、脳皮質及び海馬におけるソマトスタチンの濃度は、統合失調症において低下し、この患者群において最も一貫性のある神経病理学的所見のうちの１つは、ソマトスタチンを発現する皮質の阻害性介在ニューロンの欠損である。ソマトスタチンはまた、発作と関連付けられる脳領域でも高度に発現され、癲癇において重要な役割を有することも示唆されている。ソマトスタチンのレベルは、アルツハイマー病患者及びパーキンソン病患者の海馬で減少し、そのシグナル伝達の回復を、可能性のある神経変性のための薬物標的として示唆している。

一態様では、化合物３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリド又はその溶媒和物は、ソマトスタチン調節因子を用いた治療を必要とする哺乳動物への経口投与に適している選択的非ペプチドＳＳＴ２バイアス作動剤である。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載のソマトスタチン受容体調節因子は、幅広い治療用途にわたって有用性がある。いくつかの実施形態では、本明細書に記載のソマトスタチン受容体調節因子は、限定されないが、先端巨大症、神経内分泌腫瘍、網膜症及び他の眼障害、神経障害、腎症、呼吸器疾患、がん、疼痛、神経変性疾患、炎症性疾患、並びに精神障害及び神経変性障害などの様々な疾患又は状態の治療に使用される。いくつかの実施形態では、本明細書に記載のソマトスタチン受容体調節因子は、哺乳動物における先端巨大症、神経内分泌腫瘍、又はその両方の治療に使用される。いくつかの実施形態では、本明細書に記載のソマトスタチン受容体調節因子は、哺乳動物における先端巨大症の治療に使用される。いくつかの実施形態では、本明細書に記載のソマトスタチン受容体調節因子は、神経内分泌腫瘍の治療に使用される。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載のソマトスタチン受容体調節因子は、哺乳動物における様々なホルモン及び栄養素の分泌を阻害する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載のソマトスタチン受容体調節因子は、限定されないが、ＧＨ、インスリン、グルカゴン、及びプロラクチンなどのある特定の内分泌物を抑制するために使用される。ある特定の内分泌物の抑制は、先端巨大症、カルチノイド、ＶＩＰ産生腫瘍、インスリノーマ、及びグルカゴン産生腫瘍などの内分泌腫瘍、又は網膜症、神経障害、及び腎症を含む糖尿病及び糖尿病関連病理などの障害の治療に有用である。いくつかの実施形態では、本明細書に記載のソマトスタチン受容体調節因子は、ＡＩＤＳ又はコレラなどの疾患と関連付けられる、膵炎、瘻孔、出血性潰瘍、及び下痢などの障害の治療のために、膵臓、胃、及び腸における外分泌物を抑制するために使用される。本明細書に記載の化合物の投与によって治療され得るＩＧＦ－１などの栄養素（及びいくつかの内分泌因子）の自己分泌物又は傍分泌物が関与する障害には、乳房、前立腺、及び肺（小細胞類表皮と非小細胞類表皮との両方）のがん、並びにヘパトーマ、神経芽細胞腫、結腸及び膵臓腺がん（腺管型）、軟骨肉腫、及び黒色腫、糖尿病性網膜症、及び血管グラフト及び血管形成術後の再狭窄と関連付けられるアテローム性動脈硬化が挙げられる。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載のソマトスタチン受容体調節因子は、神経原性炎症のメディエーター（例えば、物質Ｐ又はタキキニン）を抑制するために使用され、リウマチ性関節炎；乾癬；日光皮膚炎、湿疹、又は他の掻痒源と関連付けられるものなどの局所炎症；炎症性腸疾患；過敏性腸症候群；喘息及び他の呼吸器疾患を含むアレルギーの治療に使用され得る。いくつかの他の実施形態では、本明細書に記載のソマトスタチン受容体調節因子は、中枢神経系において神経調節因子として機能し、アルツハイマー病及び他の形態の認知症、疼痛、及び頭痛の治療に有用である。いくつかの実施形態では、本明細書に記載のソマトスタチン受容体調節因子は、肝硬変及び食道静脈瘤を含む、内臓血流が関与する障害において細胞保護を提供する。

化合物Ａは、本明細書に記載の治療方法に有用なソマトスタチン調節因子である。

化合物Ａ
本明細書で使用される場合、化合物Ａは、以下に示される化学構造を有する、３－（４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル）－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルを指す。

化合物Ａは、選択的非ペプチドＳＳＴ２バイアス作動剤である。臨床試験において、化合物Ａは、推定バイオアベイラビリティが約７０％であり、観察半減期が約４２～約５０時間であることが示された。いくつかの実施形態では、化合物Ａは、先端巨大症、神経内分泌腫瘍、又はその両方を治療するために使用される。いくつかの実施形態では、化合物Ａは、先端巨大症を治療するために使用される。いくつかの実施形態では、化合物Ａは、神経内分泌腫瘍を治療するために使用される。

いくつかの実施形態では、化合物Ａの遊離塩基形態は、本明細書に記載の製剤に組み込まれる。いくつかの実施形態では、化合物Ａは、薬学的に許容される塩として本明細書に記載の製剤に組み込まれる。いくつかの実施形態では、化合物Ａは、薬学的に許容される溶媒和物として本明細書に記載の製剤に組み込まれる。

「薬学的に許容される」は、本明細書で使用される場合、担体又は希釈剤などの材料を指し、これは、化合物の生物活性又は特性を破壊せず、比較的非毒性である、すなわち、材料が、望ましくない生物学的効果を引き起こすことなく、又はそれが含有される組成物の成分のうちのいずれとも有害な様式で相互作用することなく、個体に投与されるものである。

「薬学的に許容される塩」という用語は、好適なアニオンと組み合わせた治療活性剤のカチオン性形態、又は代替的実施形態では、好適なカチオンと組み合わせた治療活性剤のアニオン性形態からなる治療活性剤の形態を指す。ＨａｎｄｂｏｏｋｏｆＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＳａｌｔｓ：Ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ，ＳｅｌｅｃｔｉｏｎａｎｄＵｓｅ．ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＵｎｉｏｎｏｆＰｕｒｅａｎｄＡｐｐｌｉｅｄＣｈｅｍｉｓｔｒｙ，Ｗｉｌｅｙ－ＶＣＨ２００２．Ｓ．Ｍ．Ｂｅｒｇｅ，Ｌ．Ｄ．Ｂｉｇｈｌｅｙ，Ｄ．Ｃ．Ｍｏｎｋｈｏｕｓｅ，Ｊ．Ｐｈａｒｍ．Ｓｃｉ．１９７７，６６，１－１９．Ｐ．Ｈ．ＳｔａｈｌａｎｄＣ．Ｇ．Ｗｅｒｍｕｔｈ，ｅｄｉｔｏｒｓ，ＨａｎｄｂｏｏｋｏｆＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＳａｌｔｓ：Ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ，ＳｅｌｅｃｔｉｏｎａｎｄＵｓｅ，Ｗｅｉｎｈｅｉｍ／Ｚｕｒｉｃｈ：Ｗｉｌｅｙ－ＶＣＨ／ＶＨＣＡ，２００２．薬学的塩は、典型的には、非イオン性種よりも胃及び腸液中で可溶性であり、より急速に溶解できるため、固形剤形において有用である。更に、それらの溶解性は、多くの場合、ｐＨの関数であるため、消化管の１つ又は別の部分における選択的溶解が可能であり、この能力は、遅延放出挙動及び持続放出挙動の１つの側面として操作することができる。また、塩形成分子は中性形態において平衡であることができるため、生体膜の通過を調節することができる。

いくつかの実施形態では、薬学的に許容される塩は、本明細書に開示の化合物を酸と反応させることによって得られる。いくつかの実施形態では、本明細書に開示の化合物（すなわち、遊離塩基形態）は、塩基性であり、有機酸又は無機酸と反応する。無機酸には、塩酸、臭化水素酸、硫酸、リン酸、硝酸、及びメタリン酸が挙げられるが、これらに限定されない。有機酸には、１－ヒドロキシ－２－ナフトエ酸、２，２－ジクロロ酢酸、２－ヒドロキシエタンスルホン酸、２－オキソグルタルン酸、４－アセトアミド安息香酸、４－アミノサリチル酸、酢酸、アジピン酸、アスコルビン酸（Ｌ）、アスパラギン酸（Ｌ）、ベンゼンスルホン酸、安息香酸、ショウノウ酸（＋）、ショウノウ－１０－スルホン酸（＋）、カプリン酸（デカン酸）、カプロン酸（ヘキサン酸）、カプリル酸（オクタン酸）、炭酸、桂皮酸、クエン酸、シクラミン酸、ドデシル硫酸、エタン－１，２－ジスルホン酸、エタンスルホン酸、ギ酸、フマル酸、ガラクタル酸、ゲンチジン酸、グルコヘプトン酸（Ｄ）、グルコン酸（Ｄ）、グルクロン酸（Ｄ）、グルタミン酸、グルタル酸、グリセロリン酸、グリコール酸、馬尿酸、イソ酪酸、乳酸（ＤＬ）、ラクトビオン酸、ラウリン酸、マレイン酸、リンゴ酸（－Ｌ）、マロン酸、マンデル酸（ＤＬ）、メタンスルホン酸、ナフタレン－１，５－ジスルホン酸、ナフタレン－２－スルホン酸、ニコチン酸、オレイン酸、シュウ酸、パルミチン酸、パモ酸、リン酸、プロピオン酸、ピログルタミン酸（－Ｌ）、サリチル酸、セバシン酸、ステアリン酸、コハク酸、硫酸、酒石酸（＋Ｌ）、チオシアン酸、トルエンスルホン酸（ｐ）、及びウンデシレン酸が挙げられるが、これらに限定されない。

いくつかの実施形態では、化合物Ａは、化合物Ａヒドロクロリド及び化合物Ａメタンスルホン酸から選択される薬学的に許容される塩形態として、本明細書に記載の製剤に組み込まれる。いくつかの実施形態では、化合物Ａの塩形態は、化合物Ａモノヒドロクロリドである。いくつかの実施形態では、化合物Ａの塩形態は、化合物Ａジヒドロクロリドである。いくつかの実施形態では、化合物Ａの塩形態は、化合物Ａモノメタンスルホン酸である。いくつかの実施形態では、化合物Ａの塩形態は、化合物Ａジメタンスルホン酸である。

一態様では、化合物Ａモノヒドロクロリド（化合物Ａ－ＨＣｌ）は、本明細書に記載の医薬組成物に組み込まれる。化合物Ａモノヒドロクロリド（化合物Ａ－ＨＣｌ）は、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリドとしても知られ、以下の構造を有する。

いくつかの実施形態では、化合物Ａの塩形態は、非晶質である。いくつかの実施形態では、化合物Ａモノヒドロクロリドは、非晶質である。

いくつかの実施形態では、化合物Ａの塩形態は、結晶質である。いくつかの実施形態では、化合物Ａモノヒドロクロリドは、結晶質である。

薬学的に許容される塩への言及は溶媒付加形態を含むことを理解されたい。いくつかの実施形態では、溶媒和物は、化学量論量又は非化学量論量のいずれかである溶媒を含有し、薬学的に許容される溶媒、例えば、水、エタノールなどを用いた結晶化プロセス中に形成される。溶媒が水である場合には、水和物が形成され、又は溶媒がアルコールである場合には、アルコラートが形成される。本明細書に記載の化合物の溶媒和物は、本明細書に記載のプロセスの間に、簡便に調製又は形成される。加えて、本明細書に提供される化合物は、任意選択的で、非溶媒和形態及び溶媒和形態で存在する。

ヒトなどの哺乳動物に投与可能な治療薬は、規制ガイドラインに従って調製しなければならない。こうした政府規制ガイドラインは、製造管理及び品質管理に関する基準（ＧＭＰ）と称される。ＧＭＰガイドラインは、例えば、最終製品中の残留溶媒の量などの活性治療薬の許容可能な汚染レベルを概説する。好ましい溶媒は、ＧＭＰ施設での使用に好適であり、産業安全への関心と合致する溶媒である。溶媒のカテゴリーは、例えば、ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＣｏｎｆｅｒｅｎｃｅｏｎＨａｒｍｏｎｉｚａｔｉｏｎｏｆＴｅｃｈｎｉｃａｌＲｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓｆｏｒＲｅｇｉｓｔｒａｔｉｏｎｏｆＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓｆｏｒＨｕｍａｎＵｓｅ（ＩＣＨ），“Ｉｍｐｕｒｉｔｉｅｓ：ＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒＲｅｓｉｄｕａｌＳｏｌｖｅｎｔｓ，Ｑ３Ｃ（Ｒ３）（２００５年１１月）に定義されている。

溶媒は、３つのクラスに分類される。クラス１の溶媒は、毒性であり、回避すべきものである。クラス２の溶媒は、治療薬の製造中に使用が制限される溶媒である。クラス３の溶媒は、毒性の可能性が低く、ヒトの健康に対するリスクが低い溶媒である。クラス３の溶媒に関するデータは、急性又は短期の試験で毒性が低く、遺伝毒性試験で陰性であることを示す。

回避すべきクラス１の溶媒には、ベンゼン、四塩化炭素、１，２－ジクロロエタン、１，１－ジクロロエテン、及び１，１，１－トリクロロエタンが含まれる。

クラス２の溶媒の例は、アセトニトリル、クロロベンゼン、クロロホルム、シクロヘキサン、１，２－ジクロロエテン、ジクロロメタン、１，２－ジメトキシエタン、Ｎ，Ｎ－ジメチルアセトアミド、Ｎ，Ｎ－ジメチルホルムアミド、１，４－ジオキサン、２－エトキシエタノール、エチレングリコール、ホルムアミド、ヘキサン、メタノール、２－メトキシエタノール、メチルブチルケトン、メチルシクロヘキサン、Ｎ－メチルピロリジン、ニトロメタン、ピリジン、スルホラン、テトラリン、トルエン、１，１，２－トリクロロエテン、及びキシレンである。

低毒性を保有するクラス３の溶媒には、酢酸、アセトン、アニソール、１－ブタノール、２－ブタノール、酢酸ブチル、ｔｅｒｔ－ブチルメチルエーテル（ＭＴＢＥ）、クメン、ジメチルスルホキシド、エタノール、酢酸エチル、エチルエーテル、ギ酸エチル、ギ酸、ヘプタン、酢酸イソブチル、酢酸イソプロピル、酢酸メチル、３－メチル－１－ブタノール、メチルエチルケトン、メチルイソブチルケトン、２－メチル－１－プロパノール、ペンタン、１－ペンタノール、１－プロパノール、２－プロパノール、酢酸プロピル、及びテトラヒドロフランが含まれる。

医薬品有効成分（ＡＰＩ）中の残留溶媒は、ＡＰＩの製造に由来する。ほとんどの場合、溶媒は、実用的な製造技法によって完全には除去されない。溶媒をＡＰＩ合成のために適切に選択することで、収率を増強するか、又は結晶形態、純度、及び溶解性などの特性を決定することができる。したがって、溶媒は合成プロセスにおいて重要なパラメータである。

いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌを含む組成物は、残留量の有機溶媒を含む。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌを含む組成物は、残留量のクラス２又はクラス３の溶媒を含む。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌを含む組成物は、酢酸エチル、酢酸イソプロピル、ｔｅｒｔ－ブチルメチルエーテル、ヘプタン、イソプロパノール、メタノール、アセトン、ジメチルホルムアミド、テトラヒドロフラン、１，４－ジオキサン、２－メチルテトラヒドロフラン、トルエン、及びエタノールから選択される残留量の溶媒を含む。

別途記載のない限り、本出願で使用される以下の用語は、以下に付与する定義を有する。「含む（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ）」という用語、及び他の形態、例えば、「含む（ｉｎｃｌｕｄｅ）」、「含む（ｉｎｃｌｕｄｅｓ）」、及び「含んだ（ｉｎｃｌｕｄｅｄ）」の使用は、限定的なものではない。本明細書で使用される節の見出しは、整理のみを目的としており、記載される主題を制限するものとして解釈されるべきではない。

「調節する（ｍｏｄｕｌａｔｅ）」という用語は、本明細書で使用される場合、単に例として、標的の活性を増強すること、標的の活性を阻害すること、標的の活性を制限すること、又は標的の活性を延長することを含めて、標的の活性を変化させるために、直接的又は間接的に標的と相互作用することを意味する。

「調節因子」という用語は、本明細書で使用される場合、直接的又は間接的に標的と相互作用する分子を指す。相互作用には、作動剤、部分作動剤、逆作動剤、拮抗剤、分解剤、又はそれらの組み合わせの相互作用が含まれるが、これらに限定されない。いくつかの実施形態では、調節因子は作動剤である。

「投与する（ａｄｍｉｎｉｓｔｅｒ）」、「投与すること（ａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｉｎｇ）」、「投与（ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ）」などの用語は、本明細書で使用される場合、化合物又は組成物の所望の生物学的作用部位への送達を可能にするために使用され得る方法を指す。これらの方法には、経口投与経路が含まれるが、これらに限定されない。当業者であれば、本明細書に記載の化合物及び方法と併用され得る投与技法に精通している。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の化合物及び組成物は、経口投与される。

「同時投与」などの用語は、本明細書で使用される場合、単独の患者への選択された治療薬の投与を包含することが意図され、薬剤が、同じ若しくは異なる投与経路によって、又は同じ若しくは異なる時間に投与される治療レジメンを含むことが意図される。

「有効量」又は「治療有効量」という用語は、本明細書で使用される場合、治療される疾患又は状態の症状のうちの１つ以上をある程度まで軽減することになる、投与される薬剤又は化合物の十分な量を指す。結果には、疾患の徴候、症状、若しくは原因の低減及び／若しくは緩和、又は生体系の任意の他の望ましい変更が含まれる。例えば、治療用途についての「有効量」は、疾患症状の臨床的に意義のある減少をもたらすために必要とされる、本明細書に開示される化合物を含む組成物の量である。任意の個々の場合における適切な「有効」量は、用量漸増試験などの技法を使用して任意選択で決定される。

「増強する」又は「増強すること」という用語は、本明細書で使用される場合、望ましい効果を効力又は期間のいずれかにおいて増加させる又は延長することを意味する。このため、治療薬の効果の増強に関して、「増強すること」という用語は、他の治療薬の系に対する効果を、効力又は期間のいずれかにおいて増加させる又は延長する能力を指す。「増強有効量」は、本明細書で使用される場合、所望の系における別の治療薬の効果を増強するのに十分な量を指す。

「薬学的組み合わせ」という用語は、本明細書で使用される場合、１つ超の活性成分の混合又は組み合わせから生じる生成物を意味し、活性成分の固定された組み合わせと固定されていない組み合わせとの両方を含む。「固定された組み合わせ」という用語は、活性成分、例えば、本明細書に開示の化合物又はその薬学的に許容される塩と、併用薬との両方が、単一の実体又は調剤の形態で同時に患者に投与されることを意味する。「固定されていない組み合わせ」という用語は、活性成分、例えば、本明細書に開示の化合物又はその薬学的に許容される塩と、併用薬とが、同時に（ｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓｌｙ）、併行して（ｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔｌｙ）、又は特定の介在時間制限なしで連続して、別個の実体として患者に投与され、このような投与により、患者の体内で２つの化合物の有効レベルがもたらされることを意味する。後者は、カクテル療法、例えば、３つ以上の活性成分の投与にも当てはまる。

「製造物品」及び「キット」という用語は、同義語として使用される。

「対象」又は「患者」という用語は哺乳動物を包含する。哺乳動物の例としては、哺乳綱の任意の構成員：ヒト、チンパンジーなどの非ヒト霊長類、並びに他の類人及びサル種、ウシ、ウマ、ヒツジ、ヤギ、ブタなどの家畜、ウサギ、イヌ、及びネコなどの飼育動物、ラット、マウス、及びモルモットなどの齧歯類を含む実験動物などが挙げられるが、これらに限定されない。一態様では、哺乳動物はヒトである。

「治療する（ｔｒｅａｔ）」、「治療すること（ｔｒｅａｔｉｎｇ）」、又は「治療（ｔｒｅａｔｍｅｎｔ）」という用語は、本明細書で使用される場合、疾患若しくは状態の少なくとも１つの症状の緩和、軽快、若しくは改善、更なる症状の防止、疾患若しくは状態の阻害、例えば、疾患若しくは状態の発現の阻止、疾患若しくは状態の軽減、疾患若しくは状態の退縮を引き起こすこと、疾患若しくは状態によって引き起こされる状態の軽減、又は予防的及び／若しくは治療的な疾患若しくは状態の症状の停止を含む。

医薬組成物
いくつかの実施形態では、本明細書に記載の化合物は、医薬組成物に製剤化される。医薬組成物は、薬学で使用される調製物への活性化合物の処理を容易にする、１つ以上の薬学的に許容される不活性成分を使用して、従来の様式で製剤化される。適当な製剤化は、選択された投与経路に左右される。本明細書に記載の医薬組成物の概要は、例えば、Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ：ＴｈｅＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＰｒａｃｔｉｃｅｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＮｉｎｅｔｅｅｎｔｈＥｄ（Ｅａｓｔｏｎ，Ｐａ．：ＭａｃｋＰｕｂｌｉｓｈｉｎｇＣｏｍｐａｎｙ，１９９５）、Ｈｏｏｖｅｒ，ＪｏｈｎＥ．，Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，ＭａｃｋＰｕｂｌｉｓｈｉｎｇＣｏ．，Ｅａｓｔｏｎ，Ｐｅｎｎｓｙｌｖａｎｉａ１９７５、Ｌｉｂｅｒｍａｎ，Ｈ．Ａ．ａｎｄＬａｃｈｍａｎ，Ｌ．，Ｅｄｓ．，ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＤｏｓａｇｅＦｏｒｍｓ，ＭａｒｃｅｌＤｅｃｋｅｒ，ＮｅｗＹｏｒｋ，Ｎ．Ｙ．，１９８０、及びＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＤｏｓａｇｅＦｏｒｍｓａｎｄＤｒｕｇＤｅｌｉｖｅｒｙＳｙｓｔｅｍｓ，ＳｅｖｅｎｔｈＥｄ．（ＬｉｐｐｉｎｃｏｔｔＷｉｌｌｉａｍｓ＆Ｗｉｌｋｉｎｓ１９９９）に見出され、これらは、かかる開示について参照により本明細書に組み込まれる。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載の化合物は、単独で、又は医薬組成物中で薬学的に許容される担体、賦形剤、若しくは希釈剤と組み合わせて、投与される。本明細書に記載の化合物及び組成物の投与は、化合物の作用部位への送達を可能にする任意の方法によって実施することができる。これらの方法には、限定されないものの、経腸経路（経口を含む）投与を介した送達が含まれるが、最も好適な経路は、例えば、レシピエントの状態及び障害に左右され得る。

いくつかの実施形態では、経口投与に好適な医薬組成物は、各々が所定量の活性成分を含有するカプセル又は錠剤などの別個の単位として、又は粉末若しくは顆粒として提示される。

経口で使用することができる医薬組成物としては、錠剤、ゼラチンから作製される押し込み型カプセル、及びゼラチンとグリセロール又はソルビトールなどの可塑剤とから作製される軟質の密封カプセルが挙げられる。錠剤は、任意選択で１つ以上の副成分を伴って、圧縮又は成形によって作製されてもよい。圧縮錠剤は、粉末又は顆粒などの自由流動形態の活性成分を、任意選択で、結合剤、不活性希釈剤、又は潤沢剤、界面活性剤、若しくは分散剤と混合して、好適な機械で圧縮することによって調製されてもよい。成形錠剤は、不活性液体希釈剤で湿らせた粉末化合物の混合物を好適な機械で成形することによって作製されてもよい。いくつかの実施形態では、錠剤は、コーティング又はスコアリングされ、その中の活性成分の徐放又は制御放出をもたらすように製剤化される。経口投与のための全ての製剤は、このような投与に好適な用量であるべきである。押し込み型カプセルは、ラクトースなどの充填剤、デンプンなどの結合剤、及び／又はタルク若しくはステアリン酸マグネシウムなどの潤沢剤、並びに任意選択で安定剤と混合して、活性成分を含有することができる。軟質カプセルでは、活性化合物は、脂肪酸、流動パラフィン、又は流動ポリエチレングリコールなどの好適な液体に溶解又は懸濁されてもよい。いくつかの実施形態では、安定剤が添加される。糖衣錠コアには、好適なコーティングが施される。この目的には、濃縮糖溶液が使用されてもよく、これには、任意選択で、アラビアゴム、タルク、ポリビニルピロリドン、カルボポールゲル、ポリエチレングリコール、並びに／又は二酸化チタン、ラッカー溶液、及び好適な有機溶媒若しくは溶媒混合物が含まれてもよい。識別のため、又は活性化合物用量の異なる組み合わせを特徴付けるために、染料又は色素を錠剤に添加してもよい。

固形経口剤形を製造するための従来技法としては、（１）乾式混合、（２）直接圧縮、（３）粉砕、（４）乾式若しくは非水造粒、又は（５）湿式造粒の方法のうちの１つ又は組み合わせが挙げられるが、これらに限定されない。例えば、Ｌａｃｈｍａｎｅｔａｌ．，ＴｈｅＴｈｅｏｒｙａｎｄＰｒａｃｔｉｃｅｏｆＩｎｄｕｓｔｒｉａｌＰｈａｒｍａｃｙ（１９８６）を参照されたい。他の方法には、例えば、噴霧乾燥、パンコーティング、溶融造粒、造粒、流動化床噴霧乾燥又はコーティング（例えば、ウースターコーティング）、接線コーティング、上噴霧（ｔｏｐｓｐｒａｙｉｎｇ）、打錠、押出などが含まれる。

特に上述した成分に加えて、本明細書に記載の化合物及び組成物は、当該製剤の種類を考慮して、当該技術分野で常用の他の薬剤を含んでもよく、例えば、経口投与に好適な製剤は、香味剤を含んでもよいことを理解されたい。

化合物Ａ又はその薬学的に許容される塩を含む錠剤が、本明細書に提供される。いくつかの実施形態では、本錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散した化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と、１つ以上の希釈剤、１つ以上の崩壊剤、１つ以上の潤沢剤、１つ以上の滑剤からなる群から選択される、１つ以上の薬学的に許容される成分と、任意選択で、１つ以上のフィルムコーティング剤とを含む。

いくつかの実施形態では、（ａ）化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と、（ｂ）薬学的に許容されるポリマーとを含む噴霧乾燥固体分散体が本明細書に記載され、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物は、薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散している。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載の噴霧乾燥固体分散体を用いて調製される錠剤が本明細書に記載される。

噴霧乾燥固体分散体（ＳＤＤ）
大部分の小分子薬の非晶質状態は、熱力学的に不安定であり、ガラス転移温度（Ｔｇ）が十分に高くない限り、動力学的にも不安定である。しかしながら、非晶質状態は、賦形剤マトリックス中の薬物の希釈によって安定させることができる。非晶質分子が高Ｔｇのマトリックスに分散している場合、低分子移動度は、保管時の相分離に必要な分子移動度を阻害する拡散障壁を提供する。薬物が豊富なドメインへの相分離は、結晶核形成の前駆であり、最終的に広範な結晶化が起こり、溶解性の利点が失われる。いくつかの実施形態では、噴霧乾燥固体分散体を調製する際に使用するための薬学的に許容されるポリマーは、Ｔｇが高いポリマーである。医薬品有効成分（ＡＰＩ）及び賦形剤が、固体状態で互いに熱力学的に混和できない場合、噴霧乾燥分散体（ＳＤＤ）は、吸収水を含む混合物の得られるＴｇが典型的な保管条件よりも少なくとも１０℃～２０℃大きいように製剤化される。更に、非吸湿性ポリマー又は包装形態のいずれかを選択することによって、保管中の水分取り込みに配慮しなければならず、これは、吸収水が分散体を可塑化し、Ｔｇを低下させるためである。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載の噴霧乾燥固体分散体中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物は、実質的に非晶質である。

いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーは、アルキルエーテル、アルキルエステル、フタレートエステルのいずれかの組み合わせで任意選択で官能化されたセルロース、ビニルアルコール、ビニルアセテート、プロピレングリコール、ピロリドン、ビニルピロリドン、オキシエチレン、オキシプロピレン、メタクリル酸、メチルメタクリレート、エチレングリコール、エチレングリコールグリセリド、エチレンオキシド、プロピレンオキシド、２－エチル－２－オキサゾリン、マレイン酸、メチルビニルエーテル、ビニルカプロラクタム、又はそれらの組み合わせのポリマーを含む。

いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーは、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ＨＰＭＣ）、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）、ヒドロキシプロピルセルロース（ＨＰＣ）、メチルセルロース、ヒドロキシエチルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロースアセテート、ヒドロキシエチルエチルセルロース、ポリビニルアルコールポリビニルアセテートコポリマー、ポリエチレングリコール、ポリエチレングリコールポリプロピレングリコールコポリマー、ポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）、ポリビニルピロリドンポリビニルアセテートコポリマー（ＰＶＰ／ＶＡ）、ポリエチレンポリビニルアルコールコポリマー、ポリオキシエチレン－ポリオキシプロピレンブロックコポリマー、セルロースアセテートフタレート（ＣＡＰ）、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート（ＨＰＭＣＰ）、メタクリル酸とメチルメタクリレートとのコポリマー、モノ、ジ、及びトリグリセリドと、ポリエチレングリコールのモノ及びジエステルとで構成されるポリエチレングリコールグリセリド、ヒドロキシプロピルセルロース、エチレンオキシドブロックとプロピレンオキシドブロックとのコポリマー、ポリ（２－エチル－２－オキサゾリン）、ポリ（マレイン酸／メチルビニルエーテル）、ポリビニルカプロラクタム－ポリビニルアセテート－ポリエチレングリコールグラフトコポリマー、エチレンオキシド／プロピレンオキシドテトラ官能基ブロックコポリマー、ｄ－アルファトコフェリルポリエチレングリコール１０００サクシネート、又はそれらの組み合わせである。

いくつかの実施形態では、噴霧乾燥分散体は、分散ポリマーを更に含む。分散ポリマーは、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ＨＰＭＣ）、ヒプロメロースアセテートサクシネート（ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート；ＨＰＭＣＡＳ、例えば、ＨＰＭＣＡＳ－Ｈ、ＨＰＭＣＡＳ－Ｌ、又はＨＰＭＣＡＳ－Ｍ）、ヒドロキシプロピルセルロース（ＨＰＣ）、メチルセルロース、ヒドロキシエチルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロースアセテート、ヒドロキシエチルエチルセルロース、ポリビニルアルコールポリビニルアセテートコポリマー、ポリエチレングリコール、ポリエチレングリコールポリプロピレングリコールコポリマー、ポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）、ポリビニルピロリドンポリビニルアセテートコポリマー（ＰＶＰ／ＶＡ）、ポリエチレンポリビニルアルコールコポリマー、ポリオキシエチレン－ポリオキシプロピレンブロックコポリマー、及びそれらの組み合わせから選択される。

ＨＰＭＣＡＳは、ヒドロキシルで半ランダムに置換された４種類の置換基：メトキシ、ヒドロキシプロピルオキシ、アセテート、及びサクシネートを有するセルロース系ポリマーである。ポリマーは、ＨＰＭＣＡＳ分子中のアセチル基及びサクシノイル基の含有量（重量％）に基づいて、３つのグレード：Ｌ、Ｍ、及びＨで利用可能である。グレードＬ：５～９重量％のアセテート、１４～１８重量％のサクシネート、２０～２４重量％のメトキシ、５～９重量％のヒドロキシプロピルオキシ。グレードＭ：７～１１重量％のアセテート、１０～１４重量％のサクシネート、２１～２５重量％のメトキシ、５～９重量％のヒドロキシプロピルオキシ。グレードＨ：１０～１４重量％のアセテート、４～８重量％のサクシネート、２２～２６重量％のメトキシ、６～１０重量％のヒドロキシプロピルオキシ。

いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーは、ＰＶＰ／ＶＡ６４、ＰＶＰ３０、ＨＰＭＣＡＳ－Ｌ、ＨＰＭＣＡＳ－Ｍ、ＨＰＭＣＡＳ－Ｈ、ＥｕｄｒａｇｉｔＬ１００－５５、ポリ（メタクリル酸－コ－メチルメタクリレート）（ＰＭＭＡＭＡ、又は商標ＥｕｄｒａｇｉｔＬ１００）、ＥｕｄｒａｇｉｔＥＰＯ、ＨＰＭＣＥ１５、ＨＰＭＣＥ３、ＨＰＭＣＥ５、ＨＰＭＣＰ－ＨＰ５５、及びＳｏｌｕｐｌｕｓから選択される。

いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーは、ＰＶＰ／ＶＡ６４及びＨＰＭＣＡＳ－Ｍから選択される。いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーは、ＰＶＰ／ＶＡ６４である。いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーは、ＨＰＭＣＡＳ－Ｍである。

いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：１０～約１０：１である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：１～約１：１０である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：３～約１：８である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：４～約１：７である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：４～約１：６である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：５～約１：６である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：１０である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：９である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：８である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：７である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：６である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：５である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：４である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：３である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：２である。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と分散ポリマーとの重量比は、約１：１である。

いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、少なくとも５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、少なくとも１０重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、少なくとも１５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、少なくとも２０重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、少なくとも２５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。％の量は、遊離塩基、すなわち化合物Ａに基づいて計算される。

いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約５重量％、約６重量％、約７重量％、約８重量％、約９重量％、約１０重量％、約１１重量％、約１２重量％、約１３重量％、約１４重量％、約１５重量％、約１６重量％、約１７重量％、約１８重量％、約１９重量％、約２０重量％、約２１重量％、約２２重量％、約２３重量％、約２４重量％、又は約２５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約５重量％、約重量６％、約７重量％、約８重量％、約９重量％、約１０重量％、約１１重量％、約１２重量％、約１３重量％、約１４重量％、約１５重量％、約１６重量％、約１７重量％、約１８重量％、約１９重量％、約２０重量％、約２１重量％、約２２重量％、約２３重量％、約２４重量％、約２５重量％、約２６重量％、約２７重量％、約２８重量％、約２９重量％、約３０重量％、約３１重量％、約３２重量％、約３３重量％、約３４重量％、又は約３５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約１５％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、噴霧乾燥固体分散体は、約３５％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。％の量は、遊離塩基、すなわち化合物Ａに基づいて計算される。

いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約６重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約７重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約８重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約９重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約１０重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約１１重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約１２重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約１３重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約１４重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約１５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約１６重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約１７重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約１８重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約１９重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約２０重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約２１重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約２２重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約２３重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約２４重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約２５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約２５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約２７重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約２８重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約２９重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約３０重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約３１重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約３２重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約３３重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約３４重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、約３５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。％の量は、遊離塩基、すなわち化合物Ａに基づいて計算される。

いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、非水性溶媒を更に含む。いくつかの実施形態では、非水性溶媒は、検出可能な量で存在する。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、非水性溶媒を含まない。

いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、ｔｅｒｔ－ブタノール、ｎ－プロパノール、ｎ－ブタノール、イソプロパノール、エタノール、メタノール、アセトン、エチルアセテート、アセトニトリル、メチルエチルケトン、メチルイソブチルケトン、メチルアセテート、及びそれらの混合物からなる群から選択される非水性溶媒を更に含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、メタノール、アセトン、及びそれらの混合物からなる群から選択される非水性溶媒を更に含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体は、メタノールを更に含む。

錠剤
一態様では、錠剤であって、薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散した化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と、１つ以上の希釈剤、１つ以上の崩壊剤、１つ以上の潤沢剤、１つ以上の滑剤からなる群から選択される、１つ以上の薬学的に許容される成分と、任意選択で、１つ以上のフィルムコーティング剤とを含む、錠剤が本明細書に記載される。

いくつかの実施形態では、薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散した化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物が、本明細書に記載の噴霧乾燥固体分散体である。

いくつかの実施形態では、錠剤は、約２重量％～約２０重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。いくつかの実施形態では、錠剤は、約２重量％～約１５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。

いくつかの実施形態では、錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成される約１０重量％～約３０重量％のポリマーマトリックスを含む。いくつかの実施形態では、錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成される約２０重量％～約３５重量％のポリマーマトリックスを含む。

いくつかの実施形態では、錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成される約１０重量％～約３０重量％のポリマーマトリックスに分散した、約２重量％～約１０重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物を含む。

いくつかの実施形態では、錠剤は、薬学的に許容されるポリマーから形成される約１０重量％～約３０重量％のポリマーマトリックスに分散した、約２重量％～約１０重量％の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物と、１つ以上の希釈剤、１つ以上の崩壊剤、１つ以上の潤沢剤、１つ以上の滑剤からなる群から選択される約４０重量％～約８０重量％の１つ以上の薬学的に許容される成分と、任意選択で、約５重量％未満の１つ以上のフィルムコーティング剤と、を含む。

いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体に加えて、錠剤中の追加の賦形剤は、１つ以上の希釈剤、１つ以上の崩壊剤、１つ以上の潤沢剤、１つ以上の滑剤、又はそれらの任意の組み合わせを含む。いくつかの実施形態では、本噴霧乾燥固体分散体に加えて、錠剤中の追加の賦形剤は、微結晶性セルロース、マンニトール、クロスポビドン、コロイド状二酸化ケイ素、及びステアリン酸マグネシウムを含む。

いくつかの実施形態では、錠剤は、１つ以上の充填剤／結合剤／希釈剤を含む。充填剤／結合剤／希釈剤は、セルロース（微結晶性セルロース、カルボキシメチルセルロース、エチルセルロース、及びメチルセルロースなど）、デンプン、ゼラチン、糖（スクロース、グルコース、デキストロース、マンニトール、及びラクトースなど）、天然及び合成ガム（アカシア、アルギン酸ナトリウム、パンワーガム（ｐａｎｗａｒｇｕｍ）、及びガティガムなど）、ポリビニルピロリジノン、ポリエチレングリコール、ワックス、及びそれらの任意の組み合わせから選択される。いくつかの実施形態では、錠剤は、微結晶性セルロース及びマンニトールを含む。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の充填剤／結合剤／希釈剤は、錠剤総重量の約２０重量％～約８０重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の充填剤／結合剤／希釈剤は、錠剤総重量の約４０重量％～約６５重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の充填剤／結合剤／希釈剤は、錠剤総重量の約５０重量％～約６５重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の充填剤／結合剤／希釈剤は、錠剤総重量の約４５重量％、約５０重量％、約５５重量％、約６０重量％、約６５重量％、又は約７０重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の充填剤／結合剤／希釈剤は、錠剤総重量の約５８重量％を構成する。いくつかの実施形態では、錠剤総重量の７０重量％未満、６５重量％未満、６０重量％未満、５５重量％未満、又は５０重量％未満が、１つ以上の充填剤／バインダー／希釈剤を含む。いくつかの実施形態では、錠剤総重量の６０重量％未満が、１つ以上の充填剤／結合剤／希釈剤を含む。

いくつかの実施形態では、錠剤は、１つ以上の崩壊剤を含む。崩壊剤は、クロスカルメロースナトリウム、クロスポビドン、デンプングリコール酸ナトリウム、ｖｅｅｇｕｍＨＶ、メチルセルロース、寒天、ベントナイト、セルロース、カルボキシメチルセルロース、及びそれらの任意の組み合わせから選択される。いくつかの実施形態では、錠剤は、クロスポビドンを含む。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の崩壊剤は、錠剤総重量の約２重量％～約３０重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の崩壊剤は、錠剤総重量の約５重量％～約２０重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の崩壊剤は、錠剤総重量の約１０重量％～約２０重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の崩壊剤は、錠剤総重量の約５重量％、約６重量％、約７重量％、約８重量％、約９重量％、約１０重量％、約１１重量％、約１２重量％、約１３重量％、約１４重量％、約１５重量％、約１６重量％、約１７重量％、約１８重量％、約１９重量％、又は約２０重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の崩壊剤は、錠剤総重量の約１５重量％を構成する。いくつかの実施形態では、錠剤総重量の２０重量％未満が、１つ以上の崩壊剤を含む。

いくつかの実施形態では、錠剤は、１つ以上の潤沢剤を含む。潤沢剤は、タルク、ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸カルシウム、ステアリン酸、フマル酸ステアリルナトリウム、ベヘン酸グリセリル、水素添加植物油、ポリエチレングリコール、及びそれらの任意の組み合わせから選択される。いくつかの実施形態では、錠剤は、ステアリン酸マグネシウムを含む。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の潤沢剤は、錠剤総重量の約０．１重量％～約５重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の潤沢剤は、錠剤総重量の約０．１重量％～約２重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の潤沢剤は、錠剤総重量の約０．１重量％～約１重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の潤沢剤は、錠剤総重量の約０．１重量％、約０．２重量％、約０．３重量％、約０．４重量％、約０．５重量％、約０．６重量％、約０．７重量％、約０．８重量％、約０．９重量％、又は約１重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の潤沢剤は、錠剤総重量の約０．５重量％を構成する。いくつかの実施形態では、錠剤総重量の２重量％未満が、１つ以上の潤沢剤を含む。いくつかの実施形態では、錠剤総重量の１重量％未満が、１つ以上の潤沢剤を含む。

いくつかの実施形態では、錠剤は、１つ以上の滑剤を含む。滑剤は、粉末に、その流動性を改善するために添加される物質である。滑液の例としては、ステアリン酸マグネシウム、コロイド状二酸化ケイ素、デンプン、及びタルクが挙げられる。いくつかの実施形態では、錠剤は、コロイド状二酸化ケイ素を含む。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の潤沢剤は、錠剤総重量の約０．１重量％～約５重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の潤沢剤は、錠剤総重量の約０．１重量％～約２重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の潤沢剤は、錠剤総重量の約０．５重量％～約１．５重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の潤沢剤は、錠剤総重量の約０．１重量％、約０．２重量％、約０．３重量％、約０．４重量％、約０．５重量％、約０．６重量％、約０．７重量％、約０．８重量％、約０．９重量％、約１重量％、約１．１重量％、約１．２重量％、約１．３重量％、約１．４重量％、約１．５重量％、約１．６重量％、約１．７重量％、約１．８重量％、約１．９重量％、又は約２重量％を構成する。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤中の１つ以上の潤沢剤は、錠剤総重量の約１重量％を構成する。いくつかの実施形態では、錠剤総重量の２重量％未満が、１つ以上の潤沢剤を含む。いくつかの実施形態では、錠剤総重量の１．５重量％未満が、１つ以上の潤沢剤を含む。

追加の賦形剤
いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤は、緩衝剤、滑剤、防腐剤、及び着色剤を含むが限定されない、追加の賦形剤を含む。増量剤、等張化剤、及びキレート剤などの追加の賦形剤は、本実施形態の範囲内である。

緩衝剤の非限定的な例としては、重炭酸ナトリウム、重炭酸カリウム、水酸化マグネシウム、乳酸マグネシウム、マグネシウムグルコメート（ｍａｇｎｅｓｉｕｍｇｌｕｃｏｍａｔｅ）、水酸化アルミニウム、水酸化アルミニウム／重炭酸ナトリウム共沈物、アミノ酸と緩衝剤との混合物、アルミニウムグリシネートと緩衝剤との混合物、アミノ酸の酸塩と緩衝剤との混合物、及びアミノ酸のアルカリ塩と緩衝剤との混合物が挙げられるが、これらに限定されない。追加の緩衝剤には、クエン酸ナトリウム、酒石酸ナトリウム、酢酸ナトリウム、炭酸ナトリウム、ポリリン酸ナトリウム、ポリリン酸カリウム、ピロリン酸ナトリウム、ピロリン酸カリウム、リン酸水素二ナトリウム、リン酸水素二カリウム、リン酸三ナトリウム、リン酸三カリウム、酢酸ナトリウム、メタリン酸カリウム、酸化マグネシウム、水酸化マグネシウム、炭酸マグネシウム、ケイ酸マグネシウム、酢酸カルシウム、グリセロリン酸カルシウム、塩化カルシウム、水酸化カルシウム、乳酸カルシウム、炭酸カルシウム、重炭酸カルシウム、及び他のカルシウム塩が含まれる。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤は、防腐剤を含む。防腐剤には、抗菌剤、抗酸化剤、及び無菌性を増強する薬剤が含まれる。例示的な防腐剤には、アスコルビン酸、パルミチン酸アスコルビル、ＢＨＡ、ＢＨＴ、クエン酸、エリソルビン酸、フマル酸、リンゴ酸、没食子酸プロピル、アスコルビン酸ナトリウム、重硫酸ナトリウム、二亜硫酸ナトリウム、亜硫酸ナトリウム、パラベン（メチル－、エチル－、ブチル－）、安息香酸、ソルビン酸カリウム、バニリンなどが含まれる。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載の錠剤は、結果として得られる液体形態の識別及び／又は審美的目的のための着色剤を含む。好適な着色剤には、例示として、ＦＤ＆ＣＲｅｄＮｏ．３、ＦＤ＆ＣＲｅｄＮｏ．２０、ＦＤ＆ＣＲｅｄＮｏ．４０、ＦＤ＆ＣＹｅｌｌｏｗＮｏ．６、ＦＤ＆ＣＢｌｕｅＮｏ．２、Ｄ＆ＣＧｒｅｅｎＮｏ．５、Ｄ＆ＣＯｒａｎｇｅＮｏ．５、カラメル、酸化第二鉄、及びそれらの混合物が含まれる。

追加の賦形剤は、錠剤の実施形態で企図される。これらの追加の賦形剤は、機能、及び本明細書に記載の錠剤組成物との適合性に基づいて選択され、例えば、Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ：ＴｈｅＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＰｒａｃｔｉｃｅｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＮｉｎｅｔｅｅｎｔｈＥｄ（Ｅａｓｔｏｎ，ＰＡ：ＭａｃｋＰｕｂｌｉｓｈｉｎｇＣｏｍｐａｎｙ，１９９５）、Ｈｏｏｖｅｒ，ＪｏｈｎＥ．，Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，（Ｅａｓｔｏｎ，ＰＡ：ＭａｃｋＰｕｂｌｉｓｈｉｎｇＣｏ１９７５）、Ｌｉｂｅｒｍａｎ，Ｈ．Ａ．ａｎｄＬａｃｈｍａｎ，Ｌ．，Ｅｄｓ．，ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＤｏｓａｇｅＦｏｒｍｓ（ＮｅｗＹｏｒｋ，ＮＹ：ＭａｒｃｅｌＤｅｃｋｅｒ１９８０）、及びＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＤｏｓａｇｅＦｏｒｍｓａｎｄＤｒｕｇＤｅｌｉｖｅｒｙＳｙｓｔｅｍｓ，ＳｅｖｅｎｔｈＥｄ（ＬｉｐｐｉｎｃｏｔｔＷｉｌｌｉａｍｓ＆Ｗｉｌｋｉｎｓ１９９９）に見出すことができ、これらは、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。

更なる実施形態では、本明細書に記載の錠剤は、腸溶コーティング錠、糖衣錠、又はフィルムコーティング錠などのコーティング錠である。

一実施形態では、個々の単位用量はまた、経口摂取時又は希釈剤との接触時に崩壊するフィルムコーティングを含む。一実施形態では、これらの製剤は、従来の技法によって製造される。

圧縮錠剤は、上記のバルクブレンド製剤を圧縮することによって調製される固体剤形である。様々な実施形態では、口内で溶解するよう設計された圧縮錠剤は、１つ以上の香味剤を含む。他の実施形態では、圧縮錠剤は、最終圧縮錠剤を取り囲むフィルムを含むことになる。いくつかの実施形態では、フィルムコーティングは、患者コンプライアンスを助ける（例えば、Ｏｐａｄｒｙ（登録商標）コーティング又は糖衣）。Ｏｐａｄｒｙ（登録商標）を含むフィルムコーティングは、典型的には、錠剤重量の約１％～約５％の範囲である。他の実施形態では、圧縮錠剤は、１つ以上の賦形剤を含む。

活性成分（例えば、化合物Ａ－ＨＣｌ）と、錠剤コアを形成し、その後コアをコーティングするための１つ以上の打錠賦形剤との組み合わせを含む、フィルムコーティング錠剤形態が本明細書に提供される。錠剤コアは、従来の打錠プロセスを使用して生成され、その後、圧縮及びコーティングが行われる。

腸溶コーティングは、胃酸の作用には抵抗性であるが、腸内では溶解又は崩壊するコーティングである。

一態様では、本明細書に開示の経口固形剤形は、腸溶コーティングを含む。腸溶コーティングは、セルロースアセテートフタレート；メチルアクリレート－メタクリル酸コポリマー；セルロースアセテートサクシネート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート；ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ヒプロメロースアセテートサクシネート）；ポリビニルアセテートフタレート（ＰＶＡＰ）；メチルメタクリレート－メタクリル酸コポリマー；メタクリル酸コポリマー、セルロースアセテート（並びにそのサクシネート及びフタレートバージョン）；スチロールマレイン酸コポリマー；ポリメタクリル酸／アクリル酸コポリマー、ヒドロキシエチルエチルセルロースフタレート；ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート；セルロースアセテートテトラヒドロフタレート；アクリル樹脂；シェラックのうちの１つ以上を含む。

腸溶コーティングは、錠剤、丸剤、カプセル、ペレット、ビーズ、顆粒、粒子などにコーティングを施すことで、それらが小腸に到達するまで溶解しないようにするものである。

糖衣錠は、糖衣で取り囲まれた圧縮錠剤であり、この糖衣は、不快な風味又は臭気を覆い隠し、錠剤を酸化から保護するのに有益であり得る。

フィルムコーティング錠は、水溶性材料の薄層又はフィルムで覆われた圧縮錠である。フィルムコーティングには、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロースナトリウム、ポリエチレングリコール４０００、及びセルロースアセテートフタレートが含まれるが、これらに限定されない。フィルムコーティングは、糖衣と同じ一般特性を付与する。複数圧縮錠剤は、層状錠剤、及びプレスコーティング又は乾燥コーティングされた錠剤を含む、１つ超の圧縮サイクルによって作製される圧縮錠剤である。いくつかの実施形態では、錠剤は、高速で活性成分を放出するために即時の分解を可能にする、水溶性のｐＨ非依存性フィルムコーティング（例えば、Ｏｐａｄｒｙ製品）でコーティングされる。

錠剤中の用量
いくつかの実施形態では、錠剤中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物の量は、約５ｍｇ～約１００ｍｇである。いくつかの実施形態では、錠剤中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物の量は、約５ｍｇ～約８０ｍｇである。いくつかの実施形態では、錠剤中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物の量は、約５ｍｇ～約６０ｍｇである。いくつかの実施形態では、錠剤中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物の量は、約１０ｍｇ～約４０ｍｇである。

いくつかの実施形態では、錠剤中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物の量は、約１０ｍｇである。いくつかの実施形態では、錠剤中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物の量は、約２０ｍｇである。いくつかの実施形態では、錠剤中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物の量は、約３０ｍｇである。いくつかの実施形態では、錠剤中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物の量は、約４０ｍｇである。いくつかの実施形態では、錠剤中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物の量は、約５０ｍｇである。いくつかの実施形態では、錠剤中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物の量は、約６０ｍｇである。いくつかの実施形態では、錠剤中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物の量は、約７０ｍｇである。いくつかの実施形態では、錠剤中の化合物Ａ－ＨＣｌ又はその溶媒和物の量は、約８０ｍｇである。

投薬方法及び治療レジメン
一実施形態では、本明細書に開示の医薬組成物は、ソマトスタチン活性の調節から利益を得るであろう哺乳動物の疾患又は状態の治療のための薬品として使用される。本明細書に記載される疾患又は状態のうちのいずれかの治療を、そのような治療を必要とする哺乳動物において行うための方法には、化合物Ａ又はその薬学的に許容される塩を含む医薬組成物を、治療有効量で当該哺乳動物に投与することが伴う。

ある特定の実施形態では、本明細書に記載の化合物Ａを含有する組成物は、予防的及び／又は治療的処置のために投与される。ある特定の治療用途では、本組成物は、疾患又は状態に既に罹患している患者に、疾患又は状態の症状のうちの少なくとも１つを治癒又は少なくとも部分的に停止させるのに十分な量で投与される。この使用に有効な量は、疾患又は状態の重症度及び経過、以前の療法、患者の健康状態、体重、及び薬物に対する応答、並びに治療担当医の判断に左右される。治療有効量は、任意選択で、用量漸増及び／又は用量決定臨床試験を含むがこれらに限定されない方法によって決定される。

しかしながら、概して、ヒト成人の治療に用いられる用量は、典型的には、１日当たり約１０ｍｇ～約１００ｍｇの範囲の化合物Ａである。一実施形態では、所望の用量は、単回用量で、又は連続して若しくは適切な間隔で投与される分割用量で、例えば、１日当たり２回、３回、４回、又はそれ以上の部分用量として、簡便に提示される。

前述の態様のうちのいずれにおいても、化合物が１日１回投与される更なる実施形態を含む、有効量の化合物の単回投与を含む更なる実施形態である。

以下の実施例は、例示のみを目的として提供され、本明細書に提供される特許請求の範囲を限定するものではない。

実施例１：経口カプセル
代表的なカプセルを以下で表１に記載する。

ホットメルト造粒カプセルの製造プロセスの代表的な説明は以下の通りである。

段階１：高剪断湿式造粒：ビタミンＥポリエチレングリコールサクシネート（ＴＰＧＳ）を溶融させる。化合物Ａ－ＨＣｌ、マンニトール、微結晶性セルロース、クロスカルメロースナトリウム、及び二酸化ケイ素を、高剪断湿式造粒機に充填し、混合する。溶融させたビタミンＥＴＰＧＳを造粒成分上に噴霧する。

段階２：粉砕：湿式造粒物を、適切なサイズのスクリーンを使用して、スクリーニングミルを通して粉砕する。

段階３：ブレンド：フマル酸ステアリルナトリウムを、適切なサイズのスクリーンを使用して篩過する。粉砕された造粒物を、フマル酸ステアリルナトリウムと共に拡散混合器（タンブル）に充填し、ブレンドする。

段階４：カプセル化：１０ｍｇのカプセルを、自動的にサイズ２のゼラチンカプセルにカプセル化した。

実施例２：噴霧乾燥固体分散体
噴霧乾燥固体分散体を、１５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌを用いて調製した：１５／８５の化合物Ａ－ＨＣｌ／ＨＰＭＣＡＳ－Ｍ及び１５／８５の化合物Ａ－ＨＣｌ／ＰＶＰＶＡ６４。製造は、乾燥ガス容量が１５０ｋｇ／時のＢｅｎｄＬａｂＤｒｙｅｒであるＢＬＤ－１５０を使用して完了した。変更したパラメータは、ノズルのベアディング（ｂｅａｒｄｉｎｇ）を低減するのに役立つＨＰＭＣＡＳ－ＭＳＤＤ製剤に対する溶液固体ローディング、及び臨床製造中に起こり得る変動のリスク除去を行うためのＰＶＰＶＡ６４ＳＤＤの乾燥機出口温度であった。元のプロセスパラメータスクリーニングプランでは、より大きな粒子を生成するためにより大きなオリフィスノズルを用いて、減少した乾燥機出口温度条件を製造することが規定されているが、第１の噴霧の結果に基づいて、所望の溶液流量を達成するために必要な噴霧圧は、より大きなオリフィスで溶液を完全に霧化するには低すぎると決定した。乾燥機出口温度は溶液流量よりも変動性が高い傾向があるため、パラメータスクリーンは、液滴の完全な霧化を確保しながら、乾燥機出口温度のみのリスク除去に焦点を当てるようにシフトした。乾燥機出口温度の変動は、ＳＤＤ中の残留溶媒レベルに影響を与える可能性があり、これは物理的及び化学的安定性に影響を与え得る。全ての噴霧は、良好な収率で首尾よく完了され、両方の製剤に対して堅牢なプロセススペースを示した。

１５／８５の化合物ＡＨＰＭＣＡＳ－ＭＳＤＤ製剤製造の詳細
１５／８５の化合物Ａ－ＨＣｌ／ＨＰＭＣＡＳ－ＭＳＤＤの３つのサブバッチを噴霧して、製造プロセススペースを探索し、臨床試験製造の準備を行った。サブバッチをまず１０重量％の固体で噴霧すると、噴霧プルームに影響を及ぼすように見える顕著なノズルベアディングが溶液上で約４５分後に観察された。

溶液を８重量％に希釈し、サブバッチを１時間の期間で製造して、ベアディングの低減を確実にした。溶液上で約５０分後、このバッチ中に非常に少量のベアディングが観察されたが、これは霧化プルームに影響を与えないように見えたため、８重量％の固体のローディングを選択した。

２ＧＰＭ及び約７℃の冷却水を、全ての噴霧を通して噴霧乾燥機の蓋に流して、蓋を冷えた状態に保ち、付着及び褐色化を防止した。製造全体を通じて、顕著な蓋の蓄積又は褐色化は見られなかった。噴霧間の洗浄は行わず、全ての噴霧は、バッチ２Ａ及び２Ｃの製造前に追加の溶媒を添加した１つの溶液から完了した。３つのサブバッチ全てに使用した製造パラメータの概要を表２に示す。

１５／８５の化合物Ａ－ＨＣｌ／ＰＶＰＶＡ６４ＳＤＤ製剤製造の詳細
１５／８５の化合物Ａ－ＨＣｌ／ＰＶＰＶＡ６４ＳＤＤ製剤についても、プロセスパラメータスクリーニング噴霧及びＦＰＮ実証バッチを完了した。乾燥機出口温度を変更して、プロセスパラメータ変動性のリスク除去を行い、臨床試験製造を準備した。

プロセススペースは、最大乾燥機出口温度、乾燥機出口温度、及び最小の所望の溶液流量による制限を受けた。噴霧乾燥機の蓋の上のＳＤＤの付着又は褐色化を避けるために、最大入口温度を１６０℃に指定し、十分なスループットを確保するために、最小流量を１００ｇ／分に設定した。乾燥機出口の最低温度及び最高温度をそれぞれ４０℃及び６５℃にし、粒子が十分に乾燥し、乾燥機出口温度が湿潤粒子のＴｇを超えないことを確実にした。

ＰＶＰＶＡ６４製剤のプロセスパラメータスクリーニング噴霧は、乾燥機出口温度を変更することによって製造スペースを探索した。これにより、粒子残留溶媒含有量、形態、密度、及び安定性に対する乾燥機相対飽和度の影響の調査が可能となった。

蓋の蓄積及び褐色化を防止するために、冷却水を全ての噴霧にわたって２ＧＰＭ及び約７℃で流したところ、どちらも記録されなかった。３つの製造全てにわたって、ノズルのベアディングは観察されなかった。全ての噴霧を１つの溶液から完了した。各サブバッチの製造詳細を表３に要約する。

ＳＤＤの特性評価
粒子特性：粒径分布及びバルク及びタップ密度を、化合物Ａ－ＨＣｌＳＤＤの各バッチについて測定した。ＨＰＭＣＡＳ－ＭＳＤＤは、粒径がより大きく、これは、ＨＰＭＣＡＳ－Ｍ溶液がＰＶＰＶＡ６４溶液よりも粘性が高く、所与のノズル構成に対してより大きな液滴をもたらすためである。ロット２Ｂの溶液中の固体ローディングを増加させることで、粒径がバッチ２Ａ及び２Ｃよりも大きくなり、これも、噴霧溶液の粘度がより高いことに起因する。全てのＰＶＰＶＡ－６４バッチの粒径分布は、予想通り類似している。

２Ａ及び２Ｃのバルク及びタップ密度は類似しているが、バッチ２Ｂは、恐らく粒子がより大きいことに起因して、密度がわずかに低い。全てのＰＶＰＶＡ－６４バッチのバルク及びタップ密度は類似しており、これは、乾燥機出口温度が粉末特性に与える影響に関して、プロセスが堅牢であることを示す。

残留溶媒及び水分含有量：６つのＳＤＤの残留メタノール及び水を。それぞれＧＣ及びＫＦを使用して測定した。全てのＳＤＤは、二次乾燥後の０．３重量％というＩＣＨガイドラインを下回る残留メタノールを含有し、４０℃／１５％ＲＨでの十分な乾燥が示唆された。

ＳＥＭによる形態：６つ全てのＳＤＤの粒子形態を、ＳＥＭを介して評価した。各ＳＤＤは典型的な形態を示し、不規則な粒子の証拠はなく、試験した全ての条件について適切な霧化が示唆された。ＨＰＭＣＡＳ－Ｍ粒子は、主に圧潰球形であり、ＰＶＰＶＡ６４ＳＤＤは、より大部分の球形粒子を含有する。

ＰＸＲＤによる結晶性：６つ全てのＳＤＤを、ＰＸＲＤを使用して結晶性について評価した。全てのＳＤＤは、ＰＸＲＤにより非晶質であり、これは、鋭い回折ピークの非存在下で明らかであった。

ＤＳＣによる熱特性：６つ全てのＳＤＤを、調節されたＤＳＣにより特性評価した。結果を表４にまとめる。製造されたＳＤＤは、ＤＳＣにより全て非晶質かつ均質であり、これは、逆方向の熱信号における単一のガラス転移の存在によって明らかであった。いずれの製剤も、Ｔｇ後の結晶化の兆候を示さず、両製剤について、これらの温度で化合物Ａが結晶化する傾向は低いことを示唆する。更に、両製剤が、周囲温度と比較して高いＴｇを示し、乾燥条件下で物理的安定性リスクが低いことを示唆する。ＰＶＰＶＡ６４製剤には、湿度を最小化するための包装が必要となる。

概要
物理的安定性の観察結果：ＰＶＰＶＡ６４ＳＤＤは、保管の際に潮解するように見え、３か月（４０℃／７５％ＲＨ開放）で結晶が観察された。乾燥剤と一緒に保管することが推奨される。ＨＰＭＣＡＳ－ＭＳＤＤは、４０℃／７５％ＲＨ開放で６か月にわたって、物理的に安定であった。

化学的安定性の観察結果：安定性に対するＨＰＭＣＡＳ－Ｍ製剤における酸触媒による劣化の可能性。ＰＶＰＶＡ６４製剤でもいくらかの劣化が認められるが、ＨＰＭＣＡＳ－ＭＳＤＤほど顕著ではない。ＰＶＰＶＡＳＤＤには、物理的な安定性の懸念により、放送が必要となる。

１５重量％の化合物Ａ／ＰＶＰＶＡ６４を、主ＳＤＤ製剤として選択した。

１２か月間の安定性：１５％の化合物Ａ－ＨＣｌ／ＰＶＰ－ＶＡ６４ＳＤＤ
１２か月のＳＤＤ試料を、５℃、２５℃／６０％ＲＨ、及び４０℃／７５％ＲＨで乾燥剤と共に保持した。カールフィッシャー滴定による水分析用の試料を調製し、即座に分析した。残りの試料を一晩真空乾燥させて、残留水分を除去し、更なる特性評価のためにＳＤＤの物理的状態を維持した。特性評価のために実施された分析試験のリストには、外観、カールフィッシャー滴定による水分含有量、粉末Ｘ線回折（ＰＸＲＤ）、走査電子顕微鏡（ＳＥＭ）、変調示差走査熱量測定（ｍＤＳＣ）による熱特性評価、微量遠心（ＭＣＴ）試験による溶解性能、ＨＰＬＣによるアッセイ及び関連物質が含まれた。

１２か月のＳＤＤ安定性試料に対するＰＸＲＤ分析の結論：安定性条件の各々において１２か月で保管した試料に結晶性の証拠はなかった。

１２か月のＳＤＤ安定性試料に対するＳＥＭ分析の結論：１２か月で、全ての安定性条件にわたって粒子融合は観察されなかった。安定性条件の各々において１２か月で保管した試料に結晶性の証拠はなかった。

１２か月のＳＤＤ安定性試料に対するＳＥＭ分析の結論：１２か月で、全ての安定性条件にわたって粒子融合は観察されない。安定性条件の各々において１２か月で保管した試料に結晶性の証拠はなかった。

１２か月のＳＤＤ安定性試料に対するｍＤＳＣ分析の結論：５℃で保持した１２か月のＳＤＤ試料の反復分析から得られたサーモグラムは再現不可能であり、この結果の原因は、現時点では分かっていない。５℃の試料は、他の全ての特性評価技法によって物理的に安定であると決定した。２５℃／６０％ＲＨ及び４０℃／７５％ＲＨで保持した１２か月のＳＤＤ試料は、１２４～１２５℃で単一の再現性のあるＴｇを示し、これらの条件で乾燥剤と共に１２か月保管した後、ＳＤＤが安定であるという結論が裏付けられた。

１２か月のＳＤＤ安定性試料に対するＭＣＴ溶解分析の結論：１２か月の安定性試料の非シンク溶解性能は、－２０℃で保存した初期（ｔ_０）試料と一致する。

３５／６５の化合物Ａ－ＨＣｌ／ＰＶＰＶＡ６４ＳＤＤ製剤製造の詳細
噴霧乾燥固体分散体を、３５重量％の化合物Ａ－ＨＣｌを用いて調製した：３５／６５の化合物Ａ－ＨＣｌ／ＰＶＰＶＡ６４製剤。

ＳＤＤの製造は、ＳＤ－１８０実験用乾燥機を使用して完了した。二次乾燥は、ＢｉｎｄｅｒＣｏｎｖｅｃｔｉｏｎＤｒｙｅｒを使用して完了した。製造詳細を表５に要約する。

良好な収率で噴霧を首尾よく完了した。

実施例３：経口錠剤
代表的な１０ｍｇ、２０ｍｇ、３０ｍｇ、４０ｍｇ、及び６０ｍｇの噴霧乾燥分散体錠剤を、表６、７、８、９、１０、１１、１２、及び１３に提示する。

錠剤を調製するために使用した典型的な賦形剤には、微結晶性セルロース、マンニトール、クロスポビドン、コロイド状二酸化ケイ素、ステアリン酸マグネシウム、及びＯｐａｄｒｙＷｈｉｔｅ０３Ｋ１８４１１６（フィルムコーティング）が含まれる。

ＳＤＤ錠剤の製造プロセスの代表的な非限定的説明は以下の通りである。

段階１：噴霧乾燥：化合物Ａ－ＨＣｌ及びコポビドンをＭｅＯＨに溶解させる。溶液を噴霧乾燥させた。噴霧乾燥分散体（化合物Ａ－ＨＣｌＳＤＤ）を収集する。

段階２：ローラー圧縮：化合物Ａ－ＨＣｌＳＤＤ、充填剤、崩壊剤、滑剤、及び潤沢剤からなる造粒ブレンドをブレンドする。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌＳＤＤ、マンニトール、微結晶性セルロース、クロスポビドン、コロイド状二酸化ケイ素からなる造粒ブレンドを調製し、ブレンドする。ステアリン酸マグネシウムの顆粒内部分をスクリーンに通し、顆粒ブレンドに添加する。得られたブレンドをブレンドする。造粒ブレンドをローラー圧縮のホッパーに充填し、圧縮してリボンにする。リボンを、インラインの振動ミルを使用してメッシュスクリーンを通過させて、リボンを割り、粉砕して顆粒にする。

いくつかの実施形態では、造粒ブレンドは、約２０％～約３５％（最終錠剤重量のｗ／ｗ）の化合物Ａ－ＨＣｌＳＤＤを含む。いくつかの実施形態では、造粒ブレンドは、約２１％、２２％、約２８％、２９％、約３３％、約３４％（最終錠剤重量のｗ／ｗ）の化合物Ａ－ＨＣｌＳＤＤを含む。いくつかの実施形態では、化合物Ａ－ＨＣｌＳＤＤは、１５／８５の化合物Ａ－ＨＣｌ／ＨＰＭＣＡＳ－Ｍ、１５／８５の化合物Ａ－ＨＣｌ／ＰＶＰＶＡ６４、又は３５／６５の化合物Ａ－ＨＣｌ／ＰＶＰＶＡ６４ＳＤＤを含む。

段階３：ブレンド：顆粒内材料を顆粒外賦形剤と混合する。顆粒外賦形剤は、充填剤、崩壊剤、滑剤、及び潤沢剤から選択される１つ以上の賦形剤を含む。顆粒外成分には、微結晶性セルロース、クロスポビドン、コロイド状二酸化ケイ素が含まれる。顆粒外潤沢剤であるステアリン酸マグネシウムを、適切なサイズのスクリーンを使用して篩過した後、ブレンドに添加し、混合する。

段階４：圧縮：最終ブレンドを圧縮して錠剤にする。

段階５：パンコーティング：ＯｐａｄｒｙＷｈｉｔｅ０３Ｋ１８４１６のフィルムコーティング懸濁液を精製水中で調製し、錠剤を有孔コーティングパンにおいてＯｐａｄｒｙＷｈｉｔｅ０３Ｋ１８４１６でコーティングする。

実施例４：イヌにおける製剤性能の評価
試験設計
イヌにおける評価した２つの状態＊：＋Ｐｇ前処理（ヒトの空腹時の胃を模倣したもの、ｐＨ１～２）及び－Ｐｇ前処理（ＰＰＩ又は制酸剤を摂取しているヒトを模倣したもの、ｐＨ３～５）。（＊：各条件間で１週間の休薬、Ｐｇ＝ペンタガストリン。）

化合物Ａ－ＨＣｌ溶液
Ｎ＝非ナイーブのイヌ４匹。ビヒクル：プロピレングリコール。条件：－Ｐｇ。
化合物Ａ－ＨＣｌＨＭＧカプセル

Ｎ＝非ナイーブのイヌ４匹。条件：＋Ｐｇ、－Ｐｇ。

化合物Ａ－ＨＣｌ噴霧乾燥分散体錠剤：ＰＶＰＶＡ
Ｎ＝非ナイーブの雄イヌ６匹の２群。条件：＋Ｐｇ、－Ｐｇ。

この試験の結果を表１５及び１６に示す。

表１５及び図２に示すように、ペンタガストリンで前処理していないイヌでは、ＨＭＧカプセル製剤は不良な性能を示し、一方で噴霧乾燥分散体錠剤は良好な性能を示した。ＨＭＧカプセル製剤について、ペンタガストリンなしのＡＵＣは、ペンタガストリンありのＡＵＣの１１％に過ぎなかった（９１７ｎｇ＊時／ｍＬと比較して９８．２ｎｇ＊時／ｍＬ）。比較すると、ペンタガストリンなしのＰＶＰＶＡＳＤＤ錠剤のＡＵＣは、ペンタガストリンありの条件のそれぞれ１８５％及び１２４％であった。これらのデータにより、ＰＶＰＶＡＳＤＤ錠剤製剤は、胃内ｐＨが高い環境（例えば、ＰＰＩ又は制酸剤を摂取している対象においてそうであるような環境）下で優れていることが示される。

実施例５：化合物Ａの２つの製剤の相対的バイオアベイラビリティ、性能、及び安全性を評価するための第１相マルチコホート単回投与試験
本試験は、最大３つのコホートで実施され、各々に特定の主要目的があった。

コホート１：化合物Ａ－ＨＣｌ塩の噴霧乾燥分散体（ＳＤＤ）により調製した１０ｍｇ錠剤の性能の特性評価を行うこと。

コホート２：１０ｍｇのＳＤＤ錠剤の相対的バイオアベイラビリティを、化合物Ａ－ＨＣｌホットメルト造粒（ＨＭＧ）製剤、１０ｍｇカプセルと比較して評価すること。食物投与のタイミングが低用量の１０ｍｇのＳＤＤ錠剤の薬物動態に与える影響を決定すること。

コホート３：食物投与のタイミングが、２０ｍｇより高い用量でのＳＤＤ錠剤の薬物動態及び用量比例性に与える影響を決定すること。投薬後の短い絶食期間で、十分な全身曝露をもたらす最適な投薬レジメンを決定すること。

試験設計：
最大３６名の健康な男性及び女性の対象を登録した。コホート１～２は各々４つの期間からなり、コホート３は３つの期間からなった。

コホート１：
ＳＤＤ錠剤を評価した。最大１２名の健康な男性及び女性の対象を各コホートに登録した。コホート１は４つの期間からなった。第１期では、対象にプロトンポンプ阻害剤（ランソプラゾール、１５ｍｇＢＩＤ、３日間（－３日目から）、食事の少なくとも３０分前に経口摂取、朝１回、夕１回）を投与した。４日目（試験の１日目）に、絶食した対象に、ランソプラゾール（１５ｍｇ）の最終投薬を施し、その６０分後に２０ｍｇの化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×２）を与えた。第２期では、絶食した対象に、２０ｍｇの化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×２）を投与した。第３期では、絶食した対象に、２０ｍｇの化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×２）を、高脂肪高カロリー食と共に投与した。第４期では、絶食した対象に、８０ｍｇの化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×最大８）を与えることになる。実際の用量は、第２期からの薬物動態データに基づいて選択した。

第１期：投薬前の夕（－１日目）に、対象に、１５ｍｇのランソプラゾールの夕用量を投与し、ランソプラゾールの投与の少なくとも３０分後に夕食を提供し、その後－１日目に一晩（１０時間以上）の絶食を求めた。１日目に、対象に、朝用量（最終用量）の１５ｍｇのランソプラゾールを投与し、その少なくとも６０分後に、化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×２）を投与した。化合物Ａの後、対象に２時間の絶食を継続させ、その後、標準食の摂取を許可した。

第２期：対象に、７日目に一晩（１０時間以上）の絶食を求めた。８日目に、２０ｍｇの化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×２）を経口投与した。化合物Ａの後、対象に２時間の絶食を継続させ、その後、標準食の摂取を許可した。

第３期：対象に、１４日目に一晩（１０時間以上）の絶食を求めた。１５日目、対象に、３０分以内の高脂肪高カロリー食の摂取を許可した。食事の摂取が完了したら、化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×２）を投与した（食事開始後３０分以内）。化合物Ａの投与後少なくとも４時間、追加の食物を提供しなかった。

対象は、－１日目の３日前から試験全体を通して、１日３０分超の激しい運動を行うことを禁じられた。

有害事象（ＡＥ）モニタリング、臨床検査、バイタルサイン測定、１２誘導ＥＣＧ、ホルター及び遠隔計測モニタリング（第４期のみ）、並びに身体検査を含むＰＫ及び安全性評価を、試験全体を通じて予定された時間に実施した。

コホート２：
コホートは４つの期間からなった。各期間において、２０ｍｇの化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ×２）の単回用量を経口投与した。

第１期：対象に、－１日目に一晩（１０時間以上）の絶食を求めた。１日目に、２０ｍｇの化合物Ａ（１０ｍｇのＨＭＧカプセル×２、参照製剤）の投与の２時間後に低脂肪食を与えた。

第２期：対象に、７日目に一晩（１０時間以上）の絶食を求めた。８日目、対象に、２０ｍｇの化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×２、試験製剤）の投与の２時間後に低脂肪食を与えた。

第３期：対象に、１４日目に一晩（１０時間以上）の絶食を求めた。１５日目、対象に、２０ｍｇの化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×２）の投与の１時間後に低脂肪食を与えた。

第４期：対象に、２１日目に一晩（１０時間以上）の絶食を求めた。２２日目、対象に、２０ｍｇの化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×２）の投与の０．５時間後に低脂肪食を与えた。

最終の試験来院は２９日目であった。対象は、－１日目の３日前から試験全体を通して、１日３０分超の激しい運動を行うことを禁じられた。有害事象（ＡＥ）モニタリング、臨床検査、バイタルサイン測定、１２誘導ＥＣＧ、及び身体検査を含むＰＫ及び安全性評価を、試験全体を通じて予定された時間に実施した。

コホート３：
コホートは３つの期間からなった。各期間において、化合物ＡのＳＤＤ（４０、６０、又は８０ｍｇ）の単回用量を経口投与した（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×４、１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×６、又は１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×８）。化合物Ａの各用量の間に少なくとも１０日間の休薬期間を入れた。

第１期：対象に、－１日目に一晩（１０時間以上）の絶食を求めた。１日目、対象に、４０ｍｇの化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×４）の投与の１時間後に標準食を与えた。

第２期：対象に、１０日目に一晩（１０時間以上）の絶食を求めた。１１日目、対象に、８０の化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×８）の投与の１時間又は２時間後に標準食を与えた。食事のタイミング（化合物Ａの投与後１時間又は２時間）は、第１期で決定した平均ＡＵＣ_０－２４に左右された。

第３期：対象に、２０日目に一晩（１０時間以上）の絶食を求めた。２１日目、対象に、６０又は８０ｍｇの化合物Ａ（１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×６又は１０ｍｇのＳＤＤ錠剤×８）の投与の１時間又は４時間後に標準食を与えた。標準食の分量及びタイミングは、第２期で決定した平均ＡＵＣ_０－２４に左右された。

治験対象集団：
１８～５５歳（端点を含む）である健康な男性又は女性の対象を最大３６名登録した。コホート２のみ、スクリーニング時に１８～６５歳（端点を含む）である男性及び女性の対象。

組み入れ基準
各対象は、試験への登録のためには、以下の組み入れ基準の全てを満たす必要があった：スクリーニング時に１８～５５歳（端点を含む）である男性及び女性の対象。コホート２のみ、スクリーニング時に１８～６５歳（端点を含む）である男性及び女性の対象。体格指数（ＢＭＩ）１８～３０ｋｇ／ｍ^２（端点を含む）であること。－１日目の３日前から試験全体を通して、１日３０分超として定義される、激しい不慣れな運動及びスポーツを控える意思があること。対象が異性愛者又は両性愛者女性である場合、妊娠可能でないか、又は非常に有効な、若しくは臨床的に許容可能な２つの避妊法を使用することに同意しなければならない。

除外基準
以下の基準のうちのいずれかを満たす健康な対象を、試験から除外した。化合物Ａによる以前の治療。治験参加を危険にする又は治験の評価項目の評価を妨げる可能性がある、制御されていない又は活動性の主要な全身性疾患。十分に治療された皮膚の基底細胞がん又は扁平上皮がんを除く、過去５年以内の悪性腫瘍の既往又は存在。活動性の急性又は慢性感染症。試験薬の初回投薬前、過去６０日間又は５半減期のいずれか長い方の内のあらゆる治験薬の使用。入院前４８時間のタバコ及び／又はニコチン含有製品、レクリエーショナルドラッグ、又はアルコールの使用、並びに試験全体を通じて使用を控えることへの同意。スクリーニング前１年未満のアルコール乱用歴及び／若しくは他の薬物依存歴又は進行形の乱用及び／若しくは依存。－１日目の１４日以内に、いずれかの処方薬又は市販（ＯＴＣ）薬品又は代替医薬品を使用した。－１日目前４８時間、及び全ての後続期間の各健診日前４８時間の、カフェイン含有飲料又は食物の使用。スクリーニング前７日以内から試験評価が完了するまでの間、ケシの実を含む食物を摂取した。中程度の又は強力なＣＹＰ３Ａ４阻害剤又は誘導剤の服用。－１日目の３日前から試験全体を通した、１日３０分超の激しい運動。入院前３か月以内に、５００ｍＬ以上の失血があったか、又は献血をした。２×ＵＬＮ超のアミラーゼ及び／若しくはリパーゼレベル、２×ＵＬＮ超のアラニンアミノトランスフェラーゼ（ＡＬＴ）及び／若しくはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（ＡＳＴ）、１．５×ＵＬＮ超の総ビリルビン（既知のギルバート症候群の場合を除く）、並びに／又は正常上限を超える血清クレアチニンを有する。試験薬中のいずれかの賦形剤に対する過敏性反応の既往。ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）、Ｂ型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、又はＣ型肝炎抗体（ＨＣＶ－Ａｂ）についてのスクリーニング時の試験で陽性であったか、又は陽性の結果の既往を有する。血清妊娠検査が陽性であるか、又は授乳中である女性の対象。コホート１のみ、ＣＹＰ２Ｃ１９の代謝が不良である者又はその代謝が超高速である者と分類される対象。

試験製品、用量、及び投与様式：
１０ｍｇ錠剤（ＳＤＤ）。所与の期間／コホートに指定された用量に応じて、複数の錠剤を水で嚥下させた。

参照療法、用量、及び投与様式：
１０ｍｇのＨＭＧカプセル製剤を参照製剤として用いた。所与の期間／コホートに指定された用量に応じて、複数のカプセルを水で嚥下させた。
血漿薬物動態パラメータ：

血中ＰＫ試料を収集して、化合物Ａの血漿濃度を評価した。

ＰＫパラメータを化合物Ａについて計算し、次のものを以下の表に示す。０～２４時間の血漿濃度曲線下面積（ＡＵＣ_０－２４）、最大血漿濃度（Ｃ_ｍａｘ）、最大血漿濃度を達成するまでの時間（Ｔ_ｍａｘ）。

結果
この臨床試験の結果により、プロトンポンプ阻害剤の同時投与がＳＤＤ錠剤の投与で観察された薬物動態に与える影響はわずかしかなく、ＳＤＤ錠剤を用いてより短い絶食時間が実現され、ＳＤＤ錠剤がより良好な用量比例薬物動態を提供することが示された。

コホート１の結果を表１７に提示する。

コホート１（異なる条件下でＳＤＤ１０ｍｇ×２）：ＰＰＩを用いた場合と用いない場合の観察された曝露は、ほとんど同等である。コホート１（ＳＤＤ１０ｍｇ×２対１０ｍｇ×６）：比較的用量比例的な曝露の増加が観察された。

ＳＤＤ錠剤と比較して、ＨＭＧカプセルでは、比較的用量比例的な曝露の増加は観察されなかった。図１を参照されたい。以前の臨床試験から得られたＨＭＧカプセルの用量比例性データを、表１８に提示する。

コホート２の結果を表１９に提示する。

コホート２（ＳＤＤ１０ｍｇ×２対ＨＭＧ、及び異なる投薬後絶食期間）：ＳＤＤ錠剤は、ＨＭＧカプセルよりも曝露が良好であるようには見えず、これら２つの製剤は比較的同等であった。ＳＤＤ錠剤については、投薬後１時間の絶食後のＡＵＣ_０－２４（吸収の程度の尺度）は、投薬後２時間の絶食で観察されるＡＵＣの８２％まで減少したが、これは比較的小さな曝露の減少である。

異なる投薬後絶食期間のシナリオにおけるＳＤＤ錠剤の性能と比較して、以前に完了した臨床試験における異なる投薬後絶食期間のシナリオでは、ＨＭＧカプセルの機能は不良であった。１２名の対象（Ｎ＝男性４名、Ｎ＝女性８名）に２０ｍｇの用量（１０ｍｇのＨＭＧカプセル×２）を投与した後に得られた薬物動態データを、表２０に提示する。

ＨＭＧカプセル製剤では、投薬後１時間の絶食と投薬後２時間の絶食とで、およそ３０％の吸収の程度の喪失が観察された。

２時間絶食のＨＭＧカプセルを、第２相臨床試験で評価した。１時間の絶食は、２時間の絶食よりも望ましい。２時間の絶食と比較して、１時間の絶食では、ＡＵＣ_{（０－２４）}の損失は１８％しか観察されなかった。１時間絶食のＳＤＤを、第３相で利用する。重要なことに、ＳＤＤ錠剤は、ＨＭＧカプセルよりも用量比例性が良好であるように見え、これにより、第３相臨床試験で３．０倍用量（すなわち、６０ｍｇ）を投与することが可能になった。

本明細書に記載される例及び実施形態は、例示のみを目的としており、当業者に示唆される様々な修正又は変更は、本出願の趣旨及び権限、並びに添付の特許請求の範囲に含まれるものである。

Claims

噴霧乾燥固体分散体であって、
（ａ）３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩と、
（ｂ）薬学的に許容されるポリマーと、を含み、
３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩が、前記薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散しており、ここで、前記薬学的に許容されるポリマーは、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）、またはポリビニルピロリドンポリビニルアセテートコポリマー（ＰＶＰ／ＶＡ）である、噴霧乾燥固体分散体。
前記ＨＰＭＣＡＳが、７～１１％のアセチル含量を有する、請求項１に記載の噴霧乾燥固体分散体。
前記薬学的に許容されるポリマーが、ポリビニルピロリドン対ビニルアセテートの６：４の重量比のポリビニルピロリドンポリビニルアセテートコポリマー（ＰＶＰ／ＶＡ６４）である、請求項１に記載の噴霧乾燥固体分散体。
３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩と、前記薬学的に許容されるポリマーとの重量比が、１：１０～１０：１である、請求項１～３のいずれか一項に記載の噴霧乾燥固体分散体。
３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩と、前記薬学的に許容されるポリマーとの重量比が、１：１～１：１０である、請求項１～３のいずれか一項に記載の噴霧乾燥固体分散体。
３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩と、前記薬学的に許容されるポリマーとの重量比が、１：４～１：６である、請求項１～３のいずれか一項に記載の噴霧乾燥固体分散体。
３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリル又はその薬学的に許容される塩と、前記薬学的に許容されるポリマーとの重量比が、１：５～１：６である、請求項１～３のいずれか一項に記載の噴霧乾燥固体分散体。
前記噴霧乾燥固体分散体が、１５重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルを含む、請求項１～３のいずれか一項に記載の噴霧乾燥固体分散体。
前記噴霧乾燥固体分散体が、３５重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルを含む、請求項１～３のいずれか一項に記載の噴霧乾燥固体分散体。
錠剤であって、
請求項１～９のいずれか一項に記載の噴霧乾燥固体分散体と、
１つ以上の希釈剤、１つ以上の崩壊剤、１つ以上の崩壊補助剤、１つ以上の潤沢剤、１つ以上の滑剤からなる群から選択される１つ以上の薬学的に許容される成分と、
任意選択で、１つ以上のフィルムコーティング剤と、を含む、錠剤。
前記１つ以上の薬学的に許容される成分が、微結晶性セルロース、マンニトール、アルファ化デンプン、クロスカルメロースナトリウム、クロスポビドン、塩化ナトリウム、１：１の塩化ナトリウム：塩化カリウム、コロイド状二酸化ケイ素、及びステアリン酸マグネシウムを含む、請求項１０に記載の錠剤。
前記錠剤が、
２重量％～２０重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリドを含み、％量は、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルの遊離塩基の重量に基づいて計算される、請求項１０又は１１に記載の錠剤。
前記錠剤が、
薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散した２０重量％～４０重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリドの噴霧乾燥分散体であって、％量は、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルの遊離塩基の重量に基づいて計算される、噴霧乾燥分散体と、
１つ以上の希釈剤、１つ以上の崩壊剤、１つ以上の崩壊補助剤、１つ以上の潤沢剤、１つ以上の滑剤からなる群から選択される、６０重量％～８０重量％の１つ以上の薬学的に許容される成分と、
任意選択で、５重量％未満の１つ以上のフィルムコーティング剤と、を含む、請求項１０～１２のいずれか一項に記載の錠剤。
前記錠剤が、
薬学的に許容されるポリマーから形成されるポリマーマトリックスに分散した２０重量％～３５重量％の３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリドの噴霧乾燥分散体であって、
前記噴霧乾燥分散体は、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリドと、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）又はポリビニルピロリドンポリビニルアセテートコポリマー（ＰＶＰ／ＶＡ）のポリマーマトリックスとの比が、１５／８５～３５／６５であり、１５／８５～３５／６５の重量比は、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルの遊離塩基の重量に基づく、噴霧乾燥分散体と、
微結晶性セルロース、マンニトール、アルファ化デンプン、クロスカルメロースナトリウム、クロスポビドン、塩化ナトリウム、１：１の塩化ナトリウム：塩化カリウム、二酸化ケイ素、及びステアリン酸マグネシウムからなる群から選択される、６０重量％～８０重量％の１つ以上の薬学的に許容される成分と、
任意選択で、５重量％未満の１つ以上のフィルムコーティング剤と、を含む、請求項１０に記載の錠剤。
前記錠剤が、５ｍｇ～８０ｍｇの３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリドを含み、量は、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルの遊離塩基の重量に基づいて計算される、請求項１０～１４のいずれか一項に記載の錠剤。
前記錠剤が、１０ｍｇ、２０ｍｇ、３０ｍｇ、４０ｍｇ、５０ｍｇ、６０ｍｇ、７０ｍｇ、又は８０ｍｇの３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルモノヒドロクロリドを含み、量は、３－［４－（４－アミノ－ピペリジン－１－イル）－３－（３，５－ジフルオロ－フェニル）－キノリン－６－イル］－２－ヒドロキシ－ベンゾニトリルの遊離塩基の重量に基づいて計算される、請求項１０～１４のいずれか一項に記載の錠剤。
ヒトの先端巨大症若しくは神経内分泌腫瘍又はその両方の治療における使用のための請求項１０～１６のいずれか一項に記載の錠剤であって、前記治療は、先端巨大症若しくは神経内分泌腫瘍を有する前記ヒトに、１つ以上の前記錠剤を１日１回経口投与することを含む、錠剤。
前記１つ以上の錠剤が、食事の少なくとも３０分前又は少なくとも６０分前に投与される、請求項１７に記載の使用のための錠剤。
ヒトの先端巨大症若しくは神経内分泌腫瘍又はその両方の治療における使用のための請求項１～９のいずれか一項に記載の噴霧乾燥固体分散体。