JP7835037B2 - Blood purification device and method for controlling the blood purification device - Google Patents
Blood purification device and method for controlling the blood purification deviceInfo
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Description
本開示は、血液浄化装置および血液浄化装置の制御方法に関する。 This disclosure relates to a blood purification device and a method for controlling a blood purification device.
従来、透析および濾過の少なくとも一方により血液を浄化する血液浄化装置が知られている。たとえば、特開２０１９－３７６７４号公報（特許文献１）には、透析により血液を浄化する血液透析装置が開示されている。当該血液透析装置では、透析治療のための設定項目にかかる設定値が設定される。 Conventionally, blood purification devices that purify blood by at least one of dialysis and filtration are known. For example, Japanese Patent Publication No. 2019-37674 (Patent Document 1) discloses a hemodialysis device that purifies blood by dialysis. In this hemodialysis device, setting values related to the setting items for dialysis treatment are set.
当該血液透析装置は、治療時間、目標除水量および除水速度のうち、いずれか一つの設定項目を選択する優先設定項目選択手段と、変更された設定項目にかかる設定値に基づいて関連する他の設定項目の設定値を更新する設定値更新手段とを備える。当該血液透析装置は、優先設定項目選択手段において一つの設定値（治療時間）が選択され、他の２つの設定値のうちいずれか一方の設定値（除水速度）が変更されると、設定値更新手段が、優先設定項目選択手段において選択された設定値（治療時間）を維持したまま、変更された上記一方の設定値（除水速度）に基づいて他方の設定値（目標除水量）を更新する。 The hemodialysis machine comprises a priority setting selection means for selecting one of the following setting items: treatment time, target ultrafiltration volume, and ultrafiltration rate; and a setting value update means for updating the setting values of other related setting items based on the setting value of the changed setting item. When one setting value (treatment time) is selected by the priority setting selection means, and one of the other two setting values (ulcer removal rate) is changed, the setting value update means maintains the selected setting value (treatment time) in the priority setting selection means while updating the other setting value (target ultrafiltration volume) based on the changed setting value (ulcer removal rate).
血液浄化装置において、ポンプによる目標積算流量と、目標治療時間とに基づいて、ポンプによる流量を設定することができれば、血液浄化装置のユーザビリティが増す。 In blood purification devices, the usability of the device can be improved if the pump flow rate can be set based on the target cumulative flow rate and target treatment time.
本開示は、上記の問題点に鑑みなされたものであって、その目的は、ポンプによる目標積算流量と、目標治療時間とに基づいて、ポンプによる流量を設定可能な血液浄化装置および血液浄化装置の制御方法を提供することにある。 This disclosure has been made in view of the above-mentioned problems, and its purpose is to provide a blood purification device and a control method for the blood purification device that can set the flow rate of the pump based on a target cumulative flow rate and a target treatment time.
本開示のある局面に従うと、血液浄化装置は、ポンプと、ポンプによる目標積算流量と、目標治療時間との入力を受け付ける受付手段と、目標積算流量と目標治療時間とに基づき、ポンプによる流量を算出する算出手段と、算出された流量に基づきポンプを動作させるポンプ制御手段をさらに備える。 According to certain aspects of this disclosure, the blood purification device further comprises a pump, a receiving means for receiving input of a target cumulative flow rate by the pump and a target treatment time, a calculation means for calculating the flow rate by the pump based on the target cumulative flow rate and the target treatment time, and a pump control means for operating the pump based on the calculated flow rate.
本開示の他の局面に従うと、血液浄化装置の制御方法は、ポンプによる目標積算流量と、目標治療時間との入力を受け付けるステップと、目標積算流量と目標治療時間とに基づき、ポンプによる流量を算出するステップと、算出された流量に基づきポンプを動作させるステップとを備える。 According to other aspects of this disclosure, a method for controlling a blood purification device comprises the steps of: receiving input of a target cumulative flow rate by a pump and a target treatment time; calculating the flow rate by the pump based on the target cumulative flow rate and the target treatment time; and operating the pump based on the calculated flow rate.
本開示によれば、ポンプによる目標積算流量と、目標治療時間とに基づいて、ポンプによる流量を設定可能となる。 According to this disclosure, the flow rate of the pump can be set based on the target cumulative flow rate and the target treatment time.
以下、図面を参照しつつ、本開示の実施の形態について説明する。以下の説明では、同一の部材には同一の符号を付してある。それらの名称および機能も同じである。したがって、それらについての詳細な説明は繰り返さない。 The embodiments of this disclosure will be described below with reference to the drawings. In the following description, identical components are denoted by the same reference numerals. Their names and functions are also the same. Therefore, detailed descriptions of them will not be repeated.
詳しくは、以下では、持続的腎機能代替療法（ＣＲＲＴ；Continuous Renal Replacement Therapy）を例に挙げて説明する。ＣＲＲＴは、主として、腎機能が急速に低下した急性腎不全等の重症の患者に対して適用される。なお、以下では、「ユーザ」は、典型的には、医師、看護師等の医療従事者を示す。 For more details, the following explanation will use Continuous Renal Replacement Therapy (CRRT) as an example. CRRT is primarily applied to patients with severe conditions such as acute renal failure, where renal function is rapidly declining. In the following explanation, "user" typically refers to healthcare professionals such as physicians and nurses.
＜Ａ．全体構成＞
図１は、血液浄化装置１の全体構成の概略を表す図である。図１に示すように、血液浄化装置１は、本例では、補充液ポンプ３１と、透析液ポンプ３２と、排液ポンプ３３と、血液ポンプ３４と、血液濾過器５０と、注射器６０と、後述する制御装置およびタッチスクリーン（図７参照）とを備える。
<A. Overall configuration>
Figure 1 is a schematic diagram showing the overall configuration of the blood purification device 1. As shown in Figure 1, in this example, the blood purification device 1 comprises a replacement fluid pump 31, a dialysate pump 32, a drainage pump 33, a blood pump 34, a blood filter 50, a syringe 60, and a control device and touchscreen (see Figure 7) which will be described later.
血液濾過器５０は、血液から不要または有毒な物質を除去する。血液濾過器５０は、中空糸膜を有する。血液濾過器５０は、中空糸膜の内側に血液を流す。一例として中空糸膜の内側から外側へ圧力をかけることにより、水分、血液中の老廃物、サイトカイン等の中分量物質が、血液濾過器５０内において中空糸膜の内側領域から外側領域へと移動する。これにより、血液が浄化される。 The blood filter 50 removes unwanted or toxic substances from the blood. The blood filter 50 has a hollow fiber membrane. Blood flows through the inside of the hollow fiber membrane. For example, by applying pressure from the inside to the outside of the hollow fiber membrane, moderate amounts of substances such as water, waste products in the blood, and cytokines move from the inner region to the outer region of the hollow fiber membrane within the blood filter 50. This purifies the blood.
補充液ポンプ３１は、補液または置換液とも称される補充液４１を血液回路（流路）に供給する。透析液ポンプ３２は、透析液４２を血液回路に供給する。詳しくは、透析液ポンプ３２は、透析液を血液濾過器５０の中空糸膜の外側領域に供給する。排液ポンプ３３は、血液濾過器５０内の中空糸膜の外側領域に移動した物質（血液中の物質）を含む排液（透析液の排液）を排液容器４３に送る。排液ポンプ３３は、「濾過ポンプ」とも称される。 The replacement fluid pump 31 supplies replacement fluid 41, also called replacement fluid or fluid replacement fluid, to the blood circuit (flow path). The dialysate pump 32 supplies dialysate 42 to the blood circuit. More specifically, the dialysate pump 32 supplies dialysate to the outer region of the hollow fiber membrane of the hemofilter 50. The drainage pump 33 sends the drainage fluid (dialysis fluid drainage) containing substances (substances from the blood) that have moved to the outer region of the hollow fiber membrane within the hemofilter 50 to the drainage container 43. The drainage pump 33 is also called a "filtration pump."
補充液ポンプ３１と、透析液ポンプ３２と、排液ポンプ３３との動作は、制御装置によって制御される。 The operation of the replenishment fluid pump 31, the dialysate pump 32, and the drainage pump 33 is controlled by the control device.
注射器６０は、血液回路と血液濾過器５０とにおいて血液が凝固するのを防ぐため、ユーザの操作に基づき、抗凝固薬を血液回路に供給する。 The syringe 60 supplies an anticoagulant to the blood circuit based on user operation, in order to prevent blood clotting in the blood circuit and the hemofilter 50.
なお、図１においては、後希釈方式の装置構成を例に挙げて説明しているが、これに限定されず、本開示の処理は前希釈方式の装置にも適用可能である。 Although Figure 1 illustrates a post-dilution apparatus configuration as an example, the process disclosed herein is not limited to this configuration and can also be applied to pre-dilution apparatuses.
＜Ｂ．設定入力項目＞
図２は、血液浄化装置１に対する設定入力項目を説明するための図である。図２に示されるように、設定入力項目は、ＣＲＲＴのモード（治療モード，設定モード）によって異なる。
<B. Settings Input Items>
Figure 2 is a diagram illustrating the setting input items for the blood purification device 1. As shown in Figure 2, the setting input items differ depending on the CRRT mode (treatment mode, setting mode).
設定入力項目として、補充液の目標積算量（Ｌ）と、目標除水量（Ｌ）と、透析液の目標積算量（Ｌ）と、目標治療時間とを挙げている。ＣＲＲＴのモードとして、持続的血液濾過（ＣＨＦ：Continuous HemoFiltration）と、持続的血液透析（ＣＨＤ：Continuous HemoDialysis）と、持続的血液濾過透析（ＣＨＤＦ：：Continuous HemoDaiFiltration）と、持続緩徐式限外濾過（ＳＣＵＦ：Slow Continuous UltraFiltration）とが挙げられる。本例の血液浄化装置１では、上記４つのモードの全てを行うことが可能である。 The input settings include the target cumulative volume (L) of replacement fluid, the target amount of fluid removed (L), the target cumulative volume (L) of dialysate, and the target treatment time. The modes of CRRT include continuous hemofiltration (CHF), continuous hemodialysis (CHD), continuous hemodiafiltration (CHDF), and slow continuous ultrafiltration (SCUF). The blood purification device 1 in this example is capable of performing all four of the above modes.
持続的血液濾過（ＣＨＦ）では、補充液の目標積算量と、目標治療時間との入力が必要（必須）である。持続的血液透析（ＣＨＤ）では、透析液の目標積算量と、目標治療時間との入力が必要である。持続的血液濾過透析（ＣＨＤＦ）では、補充液の目標積算量と、透析液の目標積算量と、目標治療時間との入力が必要である。持続緩徐式限外濾過（ＳＣＵＦ）では、目標除水量と、目標治療時間との入力が必要となる。 For continuous hemofiltration (CHF), input of the target cumulative volume of replacement fluid and the target treatment time is required (mandatory). For continuous hemodialysis (CHD), input of the target cumulative volume of dialysate and the target treatment time is required. For continuous hemodiafiltration (CHDF), input of the target cumulative volume of replacement fluid, the target cumulative volume of dialysate, and the target treatment time is required. For continuous slow ultrafiltration (SCUF), input of the target fluid removal volume and the target treatment time is required.
以上のように、ＣＲＲＴの４つのモード全てにおいて、目標治療時間の入力が必須となる。なお、持続的血液濾過（ＣＨＦ）と、持続的血液透析（ＣＨＤ）と、持続的血液透析（ＣＨＤ）とでは、目標除水量の入力はオプションとなる。これらの３つのモードにおいて除水をする場合に、目標除水量の入力が必要となる。 As described above, inputting the target treatment time is mandatory for all four modes of CRRT. However, inputting the target fluid removal volume is optional for continuous hemofiltration (CHF), continuous hemodialysis (CHD), and continuous hemodialysis (CHD). Inputting the target fluid removal volume is required when performing fluid removal in these three modes.
なお、本例では、補充液の目標積算量の設定範囲の上限値は、９９９．９Ｌである。透析液の目標積算量の設定範囲の上限値は、９９９．９Ｌである。目標除水量の設定範囲の上限値は、９９９．９９Ｌである。目標治療時間の設定範囲の上限値は、９９時間５９分である。さらに、血液浄化装置１では、以下の４つの条件（１）～（４）を満たすことが要求されている。 In this example, the upper limit of the target cumulative volume of replacement fluid is 999.9 L. The upper limit of the target cumulative volume of dialysate is 999.9 L. The upper limit of the target ultrafiltration volume is 999.99 L. The upper limit of the target treatment time is 99 hours and 59 minutes. Furthermore, the blood purification device 1 is required to satisfy the following four conditions (1) to (4).
（１）補充液ポンプ３１による１時間当たりの流量（吐き出し量）が、０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下である。 (1) The flow rate (discharge volume) per hour from the replenishment fluid pump 31 is 0 mL/h or more and 8000 mL/h or less.
（２）透析液ポンプ３２による１時間当たりの流量（吐き出し量）が、０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下である。 (2) The flow rate (discharge volume) per hour from the dialysate pump 32 is 0 mL/h or more and 8000 mL/h or less.
（３）１時間当たりの除水量（すなわち、除水速度）が、０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下である。 (3) The amount of water removed per hour (i.e., the water removal rate) is 0 mL/h or more and 8000 mL/h or less.
（４）排液ポンプ３３による１時間当たりの流量（吐き出し量）が、０ｍＬ／ｈよりも大きく、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下である。具体的には、補充液ポンプ３１による１時間当たりの流量と、透析液ポンプ３２による１時間当たりの流量と、除水速度との総和が、０ｍＬ／ｈよりも大きく、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下である。 (4) The flow rate (discharge volume) per hour from the drainage pump 33 is greater than 0 mL/h and 8000 mL/h or less. Specifically, the sum of the flow rate per hour from the replenishment fluid pump 31, the flow rate per hour from the dialysate pump 32, and the ultrafiltration rate is greater than 0 mL/h and 8000 mL/h or less.
上記の条件（１）～（４）における上限値“８０００ｍＬ／ｈ”は、血液浄化装置１に搭載された各ポンプ３１～３３のポンプ能力のみを考慮したものであり、一例に過ぎない。血液浄化装置１に搭載されるポンプの種別に応じて当該数値は変わる。 The upper limit of "8000 mL/h" in the above conditions (1) to (4) is based solely on the pump capacity of each pump 31 to 33 installed in the blood purification device 1, and is merely an example. This value will vary depending on the type of pump installed in the blood purification device 1.
血液浄化装置１は、入力された設定入力項目に基づき、４つのＣＲＲＴのモード（治療モード）のうちから１つのモードを自動的に選択する。血液浄化装置１は、補充液の目標積算量と透析液の目標積算量とのうち補充液の目標積算量のみが入力された場合、ＣＲＲＴのモードとして持続的血液濾過（ＣＨＦ）を自動的に選択する。血液浄化装置１は、補充液の目標積算量と透析液の目標積算量とのうち透析液の目標積算量のみが入力された場合、ＣＲＲＴのモードとして持続的血液透析（ＣＨＤ）を自動的に選択する。 The blood purification device 1 automatically selects one of the four CRRT modes (treatment modes) based on the input settings. If only the target cumulative volume of replacement fluid is entered (out of the target cumulative volume of replacement fluid and dialysate), the blood purification device 1 automatically selects continuous hemofiltration (CHF) as the CRRT mode. If only the target cumulative volume of dialysate is entered (out of the target cumulative volume of replacement fluid and dialysate), the blood purification device 1 automatically selects continuous hemodialysis (CHD) as the CRRT mode.
血液浄化装置１は、補充液の目標積算量と透析液の目標積算量との両方が入力された場合、ＣＲＲＴのモードとして持続的血液濾過透析（ＣＨＤＦ）を自動的に選択する。血液浄化装置１は、補充液の目標積算量と透析液の目標積算量との両方が入力されず、かつ目標除水量が入力された場合、ＣＲＲＴのモードとして持続緩徐式限外濾過（ＳＣＵＦ）を自動的に選択する。 If both the target cumulative volume of replacement fluid and the target cumulative volume of dialysate are entered, the blood purification device 1 automatically selects continuous hemodiafiltration (CHDF) as the CRRT mode. If neither the target cumulative volume of replacement fluid nor the target cumulative volume of dialysate is entered, but the target amount of fluid to be removed is entered, the blood purification device 1 automatically selects continuous slow ultrafiltration (SCUF) as the CRRT mode.
以下、上述したＣＲＲＴのモードについて補足する。持続的血液濾過透析（ＣＨＤＦ）では、図１に示したように、４つのポンプ３１～３４と、補充液４１と透析液４２とが使用される。なお、血液浄化装置１においては、１つの薬液を補充液４１兼透析液４２として使用してもよい。 The following provides further details regarding the CRRT modes described above. In continuous hemodiafiltration (CHDF), as shown in Figure 1, four pumps 31-34, replacement fluid 41, and dialysate 42 are used. Note that in the blood purification device 1, one drug solution may be used as both replacement fluid 41 and dialysate 42.
これに対し、持続的血液濾過（ＣＨＦ）では、４つのポンプ３１～３４のうち、補充液ポンプ３１と排液ポンプ３３と血液ポンプ３４とが使用される。すなわち、透析液ポンプ３２は使用されない。よって、持続的血液濾過（ＣＨＦ）では、補充液４１と透析液４２とのうち、補充液４１だけが用いられる。 In contrast, in continuous hemofiltration (CHF), of the four pumps 31-34, only the replacement fluid pump 31, the drainage pump 33, and the blood pump 34 are used. That is, the dialysate pump 32 is not used. Therefore, in continuous hemofiltration (CHF), of the replacement fluid 41 and dialysate 42, only the replacement fluid 41 is used.
同様に、持続的血液透析（ＣＨＤ）では、４つのポンプ３１～３４のうち、透析液ポンプ３２と排液ポンプ３３と血液ポンプ３４とだけが用いられる。すなわち、補充液ポンプ３１は使用されない。よって、持続的血液透析（ＣＨＤ）では、補充液４１と透析液４２とのうち、透析液４２だけが用いられる。 Similarly, in continuous hemodialysis (CHD), only the dialysate pump 32, drainage pump 33, and blood pump 34 are used out of the four pumps 31-34. That is, the replacement fluid pump 31 is not used. Therefore, in continuous hemodialysis (CHD), only the dialysate 42 is used out of the replacement fluid 41 and dialysate 42.
持続緩徐式限外濾過（ＳＣＵＦ）では、４つのポンプ３１～３４のうち、排液ポンプ３３と血液ポンプ３４とだけが用いられる。すなわち、補充液ポンプ３１と透析液ポンプ３２とは使用されない。よって、持続緩徐式限外濾過（ＳＣＵＦ）では、補充液４１と透析液４２とは用いられない。 In continuous slow ultrafiltration (SCUF), only the drainage pump 33 and the blood pump 34 are used out of the four pumps 31-34. That is, the replacement fluid pump 31 and the dialysate pump 32 are not used. Therefore, in continuous slow ultrafiltration (SCUF), the replacement fluid 41 and dialysate 42 are not used.
＜Ｃ．ユーザインターフェイス＞
血液浄化装置１のタッチスクリーンに表示されるユーザインターフェイスについて説明する。以下では、４つの操作例を説明する。
<C. User Interface>
This section describes the user interface displayed on the touchscreen of blood purification device 1. Four operation examples are explained below.
（ｃ１．第１の操作例）
図３は、第１の操作例を説明するための図である。図３に示されるように、血液浄化装置１（詳しくは、制御装置）は、タッチスクリーン１０に、補充液の目標積算量の各桁の数値を１ずつ増加させるオブジェクト画像１１１（４つの「＋」のオブジェクト画像）と、補充液の目標積算量の各桁の数値を１ずつ減少させるオブジェクト画像１１２（４つの「－」のオブジェクト画像）とを表示する。オブジェクト画像１１１，１１２を用いて入力された数値が、表示領域１１３に表示される。本例では、「１００．０」が入力され、「１００．０Ｌ」が表示領域１１３に表示されている。また、血液浄化装置１は、タッチスクリーン１０に、後述する演算にて算出された補充液の流量（ポンプ流量）を、表示領域１１４に表示する。
(c1. First example of operation)
Figure 3 is a diagram illustrating the first example of operation. As shown in Figure 3, the blood purification device 1 (more specifically, the control device) displays object images 111 (four "+" object images) on the touchscreen 10 that increase the numerical value of each digit of the target cumulative volume of the replacement fluid by 1, and object images 112 (four "-" object images) that decrease the numerical value of each digit of the target cumulative volume of the replacement fluid by 1. The numerical value entered using object images 111 and 112 is displayed in the display area 113. In this example, "100.0" is entered, and "100.0L" is displayed in the display area 113. The blood purification device 1 also displays the flow rate of the replacement fluid (pump flow rate), calculated by a calculation described later, in the display area 114 on the touchscreen 10.
血液浄化装置１は、タッチスクリーン１０に、透析液の目標積算量の各桁の数値を１ずつ増加させるオブジェクト画像１２１（４つの「＋」のオブジェクト画像）と、透析液の目標積算量の各桁の数値を１ずつ減少させるオブジェクト画像１２２（４つの「－」のオブジェクト画像）とをさらに表示する。オブジェクト画像１２１，１２２を用いて入力された数値が、表示領域１２３に表示される。本例では、「１００．０」が入力され、「１００．０Ｌ」が表示領域１２３に表示されている。また、血液浄化装置１は、タッチスクリーン１０に、後述する演算にて算出された透析液の流量（ポンプ流量）を、表示領域１２４に表示する。 The blood purification device 1 further displays object images 121 (four "+" object images) on the touchscreen 10, which increment each digit of the target cumulative volume of dialysate by one, and object images 122 (four "-" object images) which decrease each digit of the target cumulative volume of dialysate by one. The numerical value entered using object images 121 and 122 is displayed in the display area 123. In this example, "100.0" is entered, and "100.0L" is displayed in the display area 123. Furthermore, the blood purification device 1 displays the dialysate flow rate (pump flow rate), calculated by a calculation described later, in the display area 124 on the touchscreen 10.
血液浄化装置１は、タッチスクリーン１０に、目標除水量の各桁の数値を１ずつ増加させるオブジェクト画像１３１（４つの「＋」のオブジェクト画像）と、目標除水量の各桁の数値を１ずつ減少させるオブジェクト画像１３２（４つの「－」のオブジェクト画像）とをさらに表示する。オブジェクト画像１３１，１３２を用いて入力された数値が、表示領域１３３に表示される。本例では、「１０．００」が入力され、「１０．００Ｌ」が表示領域１３３に表示されている。また、血液浄化装置１は、タッチスクリーン１０に、後述する演算にて算出された除水速度を、表示領域１３４に表示する。 The blood purification device 1 further displays object images 131 (four "+" object images) on the touchscreen 10, which increment each digit of the target fluid removal volume by one, and object images 132 (four "-" object images) which decrease each digit of the target fluid removal volume by one. The numerical value entered using object images 131 and 132 is displayed in the display area 133. In this example, "10.00" is entered, and "10.00L" is displayed in the display area 133. Furthermore, the blood purification device 1 displays the fluid removal rate, calculated by a calculation described later, in the display area 134 on the touchscreen 10.
血液浄化装置１は、タッチスクリーン１０に、目標治療時間の各桁（時間の桁および分の桁）の数値を１ずつ増加させるオブジェクト画像１４１（４つの「＋」のオブジェクト画像）と、目標治療時間の各桁の数値を１ずつ減少させるオブジェクト画像１４２（４つの「－」のオブジェクト画像）とをさらに表示する。オブジェクト画像１４１，１４２を用いて入力された数値が、表示領域１４３に表示される。本例では、「３０．００」が入力され、「３０時間００分」が表示領域１４３に表示されている。また、血液浄化装置１は、タッチスクリーン１０に、後述する演算にて算出された排液の流量（ポンプ流量）を、表示領域１４４に表示する。 The blood purification device 1 further displays object images 141 (four "+" object images) on the touchscreen 10, which increment each digit (hours digit and minute digit) of the target treatment time by one, and object images 142 (four "-" object images) which decrement each digit of the target treatment time by one. The numerical value entered using object images 141 and 142 is displayed in the display area 143. In this example, "30.00" is entered, and "30 hours 00 minutes" is displayed in the display area 143. Furthermore, the blood purification device 1 displays the drainage flow rate (pump flow rate), calculated by a calculation described later, in the display area 144 on the touchscreen 10.
血液浄化装置１は、タッチスクリーン１０に、設定（詳しくは、入力された数値、算出された数値）をキャンセルするためのキャンセルボタン１５０と、算出された各数値を設定登録するための決定ボタン１６０とを表示する。 The blood purification device 1 displays a cancel button 150 on its touchscreen 10 for canceling settings (specifically, the entered values and calculated values), and a confirm button 160 for registering the calculated values as settings.
なお、各オブジェクト画像１１１，１１２，１３１，１３２，１２１，１２２，１４１，１４２と、キャンセルボタン１５０と、決定ボタン１６０とは、本例では、ソフトウェアキーである。 Note that in this example, the object images 111, 112, 131, 132, 121, 122, 141, and 142, as well as the cancel button 150 and the confirm button 160, are software keys.
補充液の目標積算量と、透析液の目標積算量と、目標除水量と、目標治療時間とがユーザ操作に基づき入力されると、血液浄化装置１は、補充液の流量（ポンプ流量）と、透析液の流量（ポンプ流量）と、除水速度と、排液の流量（ポンプ流量）とを算出する。なお、この場合には、４つのＣＲＲＴのモードのうちから、持続的血液濾過透析（ＣＨＤＦ）が自動的に選択される。 When the target cumulative volume of replacement fluid, the target cumulative volume of dialysate, the target amount of fluid removed, and the target treatment time are input based on user input, the blood purification device 1 calculates the flow rate of replacement fluid (pump flow rate), the flow rate of dialysate (pump flow rate), the fluid removal rate, and the drainage flow rate (pump flow rate). In this case, continuous hemodiafiltration (CHDF) is automatically selected from among the four CRRT modes.
具体的には、血液浄化装置１は、補充液の目標積算量“１００．０Ｌ”を、目標治療時間“３０時間００分”で割ることにより、補充液の流量（ポンプ流量）を算出する。血液浄化装置１は、算出結果である“３３３３ｍＬ／ｈ”を表示領域１１４に表示する。 Specifically, the blood purification device 1 calculates the flow rate (pump flow rate) of the replacement fluid by dividing the target cumulative volume of replacement fluid, "100.0 L," by the target treatment time, "30 hours 00 minutes." The blood purification device 1 then displays the calculated result, "3333 mL/h," in the display area 114.
また、血液浄化装置１は、透析液の目標積算量“１００．０Ｌ”を目標治療時間“３０時間００分”で割ることにより、透析液の流量（ポンプ流量）を算出する。血液浄化装置１は、算出結果である“３３３３ｍＬ／ｈ”を表示領域１２４に表示する。 Furthermore, the blood purification device 1 calculates the flow rate (pump flow rate) of the dialysate by dividing the target cumulative volume of dialysate, "100.0 L," by the target treatment time, "30 hours 00 minutes." The blood purification device 1 displays the calculated result, "3333 mL/h," in the display area 124.
さらに、血液浄化装置１は、目標除水量“１０．００Ｌ”を目標治療時間“３０時間００分”で割ることにより、除水速度を算出する。血液浄化装置１は、算出結果である“３３３ｍＬ／ｈ”を表示領域１３４に表示する。 Furthermore, the blood purification device 1 calculates the fluid removal rate by dividing the target fluid removal volume "10.00 L" by the target treatment time "30 hours 00 minutes". The blood purification device 1 displays the calculated result, "333 mL/h," in the display area 134.
血液浄化装置１は、補充液の流量と、透析液の流量と、除水速度とが算出されると、これらの３つの数値の合計を算出し、かつ、算出した合計を表示領域１４４に表示する。本例では、血液浄化装置１は、表示領域１４４に６９９９ｍＬ／ｈ（＝３３３３＋３３３＋３３３３）を表示する。 The blood purification device 1 calculates the sum of the replacement fluid flow rate, the dialysate flow rate, and the ultrafiltration rate, and displays the calculated sum in the display area 144. In this example, the blood purification device 1 displays 6999 mL/h (= 3333 + 333 + 3333) in the display area 144.
ところで、補充液の流量“３３３３ｍＬ／ｈ”は、上述した１つ目の条件である“０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下”を満たしている。透析液の流量“３３３３ｍＬ”は、上述した２つ目の条件である“０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下”を満たしている。除水速度“３３３ｍＬ／ｈ”は、上述した３つ目の条件である“０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下”を満たしている。さらに、補充液の流量と、除水速度と、透析液の流量との合計である排液の流量“６９９９ｍＬ／ｈ”は、上述した４つ目の条件である“０ｍＬ／ｈよりも大きく、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下”を満たしている。 Incidentally, the replacement fluid flow rate of "3333 mL/h" satisfies the first condition mentioned above: "greater than or equal to 0 mL/h and less than or equal to 8000 mL/h." The dialysate flow rate of "3333 mL" satisfies the second condition mentioned above: "greater than or equal to 0 mL/h and less than or equal to 8000 mL/h." The ultrafiltration rate of "333 mL/h" satisfies the third condition mentioned above: "greater than or equal to 0 mL/h and less than or equal to 8000 mL/h." Furthermore, the drainage flow rate of "6999 mL/h," which is the sum of the replacement fluid flow rate, the ultrafiltration rate, and the dialysate flow rate, satisfies the fourth condition mentioned above: "greater than 0 mL/h and less than or equal to 8000 mL/h."
血液浄化装置１は、上述した４つの条件の全てが満たされている場合、決定ボタン１６０の選択が可能な状態とする。よって、本例では、血液浄化装置１は、決定ボタン１６０をアクティブな状態とする。すなわち、血液浄化装置１は、設定登録操作を受け付け可能な状態とする。 The blood purification device 1 will be in a state where the confirmation button 160 can be selected if all four of the above conditions are met. Therefore, in this example, the blood purification device 1 will activate the confirmation button 160. In other words, the blood purification device 1 will be in a state where it can accept a setting registration operation.
ユーザが決定ボタン１６０を選択することにより、血液浄化装置１において、補充液の流量と、透析液の流量と、除水速度と、排液の流量とが設定登録される。これにより、血液浄化装置１は、算出された、補充液の流量と、透析液の流量と、排液の流量とに基づき、それぞれのポンプ３１～３３を動作させる。 When the user selects the confirmation button 160, the blood purification device 1 sets and registers the flow rate of the replacement fluid, the flow rate of the dialysate, the ultrafiltration rate, and the drainage flow rate. Based on these settings, the blood purification device 1 operates the respective pumps 31-33.
（ｃ２．第２の操作例）
図４は、第２の操作例を説明するための図である。図４に示されるように、血液浄化装置１では、補充液の目標積算量と、目標治療時間とが入力されている。なお、この場合には、４つのＣＲＲＴのモードのうちから、持続的血液濾過（ＣＨＦ）が自動的に選択される。本例では、目標除水量が入力されていないため、除水速度は０ｍＬ／ｈのままとなる。
(c2. Second example of operation)
Figure 4 is a diagram illustrating the second operating example. As shown in Figure 4, the blood purification device 1 has the target cumulative volume of replacement fluid and the target treatment time entered. In this case, continuous hemofiltration (CHF) is automatically selected from among the four CRRT modes. In this example, since the target amount of fluid to be removed is not entered, the fluid removal rate remains at 0 mL/h.
血液浄化装置１は、補充液の目標積算量“１００．０Ｌ”を、目標治療時間“３０時間００分”で割ることにより、補充液の流量（ポンプ流量）を算出する。血液浄化装置１は、算出結果である“３３３３ｍＬ／ｈ”を表示領域１１４に表示する。 The blood purification device 1 calculates the flow rate (pump flow rate) of the replacement fluid by dividing the target cumulative volume of replacement fluid, "100.0 L," by the target treatment time, "30 hours 00 minutes." The blood purification device 1 displays the calculated result, "3333 mL/h," in the display area 114.
血液浄化装置１は、除水速度が０ｍＬ／ｈであるため、結果として、補充液の流量を表示領域１４４に表示する。本例では、血液浄化装置１は、表示領域１４４に３３３３ｍＬ／ｈを表示する。 Since the blood purification device 1 has a water removal rate of 0 mL/h, the flow rate of the replacement fluid is displayed in the display area 144. In this example, the blood purification device 1 displays 3333 mL/h in the display area 144.
ところで、補充液の流量“３３３３ｍＬ／ｈ”は、上述した１つ目の条件である“０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下”を満たしている。除水速度“０ｍＬ／ｈ”は、上述した３つ目の条件である“０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下”を満たしている。さらに、補充液の流量と、除水速度との合計である排液の流量“３３３３ｍＬ／ｈ”は、上述した４つ目の条件である“０ｍＬ／ｈよりも大きく、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下”を満たしている。 Incidentally, the replenishment fluid flow rate of "3333 mL/h" satisfies the first condition mentioned above: "greater than or equal to 0 mL/h and less than or equal to 8000 mL/h." The water removal rate of "0 mL/h" satisfies the third condition mentioned above: "greater than or equal to 0 mL/h and less than or equal to 8000 mL/h." Furthermore, the drainage fluid flow rate of "3333 mL/h," which is the sum of the replenishment fluid flow rate and the water removal rate, satisfies the fourth condition mentioned above: "greater than 0 mL/h and less than or equal to 8000 mL/h."
血液浄化装置１は、上述した３つの条件の全てが満たされている場合、決定ボタン１６０の選択が可能な状態とする。よって、本例では、血液浄化装置１は、決定ボタン１６０をアクティブな状態とする。すなわち、血液浄化装置１は、設定登録操作を受け付け可能な状態とする。 The blood purification device 1 will enable the selection of the confirmation button 160 if all three of the above conditions are met. Therefore, in this example, the blood purification device 1 will activate the confirmation button 160. In other words, the blood purification device 1 will be in a state where it can accept a setting registration operation.
ユーザが決定ボタン１６０を選択することにより、血液浄化装置１において、補充液の流量と、除水速度と、排液の流量とが設定登録される。これにより、血液浄化装置１は、算出された、補充液の流量と、排液の流量とに基づき、それぞれのポンプ３１，３３を動作させる。 When the user selects the confirmation button 160, the blood purification device 1 sets and registers the flow rate of the replacement fluid, the water removal rate, and the flow rate of the drained fluid. Based on these settings, the blood purification device 1 operates the respective pumps 31 and 33.
（ｃ３．第３の操作例）
図５は、第３の操作例を説明するための図である。図５に示されるように、補充液の目標積算量と、透析液の目標積算量と、目標除水量と、目標治療時間との全ての値が入力されている。それゆえ、４つのＣＲＲＴのモードのうちから、持続的血液濾過透析（ＣＨＤＦ）が自動的に選択される。
(c3. Third example of operation)
Figure 5 illustrates the third operational example. As shown in Figure 5, all values—the target cumulative volume of replacement fluid, the target cumulative volume of dialysate, the target amount of fluid removed, and the target treatment time—have been entered. Therefore, continuous hemodiafiltration (CHDF) is automatically selected from among the four CRRT modes.
しかしながら、補充液の目標積算量“１００．０Ｌ”を目標治療時間“２時間００分”で割った値である補充液の流量（ポンプ流量）は、“５０，０００ｍＬ／ｈ”となる。同様に、透析液の目標積算量“１００．０Ｌ”を目標治療時間“２時間００分”で割った値である透析液の流量（ポンプ流量）は、“５０，０００ｍＬ／ｈ”となる。 However, the flow rate of the replacement fluid (pump flow rate), calculated by dividing the target cumulative volume of replacement fluid ("100.0 L") by the target treatment time ("2 hours 00 minutes"), is "50,000 mL/h". Similarly, the flow rate of the dialysate (pump flow rate), calculated by dividing the target cumulative volume of dialysate ("100.0 L") by the target treatment time ("2 hours 00 minutes"), is "50,000 mL/h".
このように、補充液の流量と、透析液の流量とは、各々の上限値である“８０００ｍＬ／ｈ”を超えている。また、補充液の流量と、透析液の流量とは、表示領域１１４，１２４において表示可能な範囲の上限値である“９９９９ｍＬ／ｈ”を超えている。このため、血液浄化装置１は、表示領域１１４，１２４における表示を“９９９９ｍＬ／ｈ”とするとともに、当該数値を通常とは異なる表示態様とする。一例として、血液浄化装置１は、表示領域１１４，１２４に表示される数値を赤色にする。 Thus, the flow rates of the replacement fluid and the dialysate exceed their respective upper limits of "8000 mL/h". Furthermore, the flow rates of the replacement fluid and the dialysate exceed the upper limit of the displayable range in display areas 114 and 124, which is "9999 mL/h". Therefore, the blood purification device 1 displays "9999 mL/h" in display areas 114 and 124, and displays this value in a different manner than usual. For example, the blood purification device 1 displays the value in display areas 114 and 124 in red.
なお、血液浄化装置１は、補充液の流量と透析液の流量とが“９９９９ｍＬ／ｈ”以下であっても上限値“８０００ｍＬ／ｈ”を超えている場合には、表示領域１１４，１２４に表示される数値を通常とは異なる表示態様（赤色表示）とする。 Furthermore, if the combined flow rate of the replacement fluid and the dialysate exceeds the upper limit of 8000 mL/h, even if the combined flow rate of the blood purification device 1 is 9999 mL/h or less, the values displayed in display areas 114 and 124 will be displayed in a different format than usual (red).
一方、目標除水量“１０．００Ｌ”を目標治療時間“２時間００分”で割った値である除水速度は、“５０００ｍＬ／ｈ”となる。よって、除水速度は、上限値である“８０００ｍＬ／ｈ”以下となる。したがって、除水速度は、上述した３つ目の条件（０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下）を満たす。このため、表示領域１３４における除水速度は、通常の表示態様となる。 On the other hand, the fluid removal rate, which is the value obtained by dividing the target fluid removal amount "10.00 L" by the target treatment time "2 hours 00 minutes," is "5000 mL/h." Therefore, the fluid removal rate is less than or equal to the upper limit of "8000 mL/h." Thus, the fluid removal rate satisfies the third condition mentioned above (0 mL/h or more, and 8000 mL/h or less). For this reason, the fluid removal rate in the display area 134 will be displayed in the normal manner.
排液の流量（ポンプ流量）は、上述したように、補充液の流量と、透析液の流量と、除水速度との合計となる。したがって、本例では、排液の流量は、１０５，０００ｍＬ／ｈ（＝５０，０００＋５０，０００＋５，０００）となる。 As mentioned above, the drainage flow rate (pump flow rate) is the sum of the replacement fluid flow rate, the dialysate flow rate, and the ultrafiltration rate. Therefore, in this example, the drainage flow rate is 105,000 mL/h (= 50,000 + 50,000 + 5,000).
このように、排液の流量は、上限値である“８０００ｍＬ／ｈ”を超えている。また、排液の流量は、表示領域１４４において表示可能な範囲の上限値である“９９９９ｍＬ／ｈ”を超えている。このため、血液浄化装置１は、表示領域１４４における表示を“９９９９ｍＬ／ｈ”とするとともに、当該数値を通常とは異なる表示態様とする。一例として、血液浄化装置１は、表示領域１４４に表示される数値を赤色にする。 Thus, the drainage flow rate exceeds the upper limit of "8000 mL/h". Furthermore, the drainage flow rate exceeds the upper limit of the displayable range in the display area 144, which is "9999 mL/h". Therefore, the blood purification device 1 displays "9999 mL/h" in the display area 144 and displays this value in a different manner than usual. For example, the blood purification device 1 displays the value in the display area 144 in red.
なお、血液浄化装置１は、排液の流量が“９９９９ｍＬ／ｈ”以下であっても、排液の流量の上限値“８０００ｍＬ／ｈ”を超えている場合には、表示領域１４４に表示される数値を通常とは異なる表示態様（赤色表示）とする。 Furthermore, even if the drainage flow rate of the blood purification device 1 is 9999 mL/h or less, if it exceeds the upper limit of 8000 mL/h, the numerical value displayed in the display area 144 will be displayed in a different format than usual (red display).
血液浄化装置１は、補充液の流量と、透析液の流量と、除水速度と、排液の流量とのうちの少なくとも１つの値が各々に対して設定された条件を満たさない場合には、決定ボタン１６０をアクティブな状態とはしない。本例の場合には、３つの値（補充液の流量，透析液の流量，排液の流量）が各々に対して設定された条件を満たしていないため、血液浄化装置１は、図示したように、決定ボタン１６０をアクティブな状態とはしない。したがって、本例では、図３とは異なり、血液浄化装置１は、設定登録操作を受け付けない。 The blood purification device 1 will not activate the confirmation button 160 if at least one of the following values—the flow rate of the replacement fluid, the flow rate of the dialysate, the ultrafiltration rate, and the drainage fluid flow rate—does not meet the set conditions for each of them. In this example, since the three values (flow rate of replacement fluid, flow rate of dialysate, and drainage fluid flow rate) do not meet the set conditions for each of them, the blood purification device 1 will not activate the confirmation button 160, as shown in the figure. Therefore, unlike in Figure 3, the blood purification device 1 will not accept the setting registration operation in this example.
（ｃ４．第４の操作例）
図６は、第４の操作例を説明するための図である。図６に示すように、目標治療時間が入力されない。この場合には、補充液の目標積算量と、透析液の目標積算値と、目標除水量とが入力されていても、血液浄化装置１は、補充液の流量と、透析液の流量と、除水速度と、これら３つの数値の合計である排液の流量とを計算できない。
(c4. Fourth example of operation)
Figure 6 is a diagram illustrating the fourth operating example. As shown in Figure 6, the target treatment time is not entered. In this case, even if the target cumulative volume of replacement fluid, the target cumulative value of dialysate, and the target amount of fluid removed are entered, the blood purification device 1 cannot calculate the flow rate of replacement fluid, the flow rate of dialysate, the fluid removal rate, and the drainage flow rate, which is the sum of these three values.
それゆえ、血液浄化装置１は、表示領域１１４，１２４，１３４，１４４において、計算不能であることを示す記号“－－－－”を表示する。また、血液浄化装置１は、図示したように、決定ボタン１６０をアクティブな状態とはしない。したがって、本例では、図３とは異なり、血液浄化装置１は、設定登録操作を受け付けない。 Therefore, the blood purification device 1 displays the symbol "----" indicating that calculation is impossible in display areas 114, 124, 134, and 144. Furthermore, as shown in the figure, the blood purification device 1 does not activate the confirmation button 160. Therefore, unlike in Figure 3, in this example, the blood purification device 1 does not accept setting registration operations.
＜Ｄ．機能ブロック＞
図７は、血液浄化装置１の機能的構成を説明するための機能ブロック図である。図７に示されるように、血液浄化装置１は、タッチスクリーン１０と、制御装置２０と、ポンプ群３０とを備えている。
<D. Functional Blocks>
Figure 7 is a functional block diagram illustrating the functional configuration of the blood purification device 1. As shown in Figure 7, the blood purification device 1 comprises a touchscreen 10, a control device 20, and a pump group 30.
タッチスクリーン１０は、タッチパネル１１と、ディスプレイ１２とを含む。タッチパネル１１は、ディスプレイ１２に重畳するように設置されている。ポンプ群３０は、補充液ポンプ３１と、透析液ポンプ３２と、排液ポンプ３３と、血液ポンプ３４とを含む。 The touchscreen 10 includes a touch panel 11 and a display 12. The touch panel 11 is installed superimposed on the display 12. The pump group 30 includes a replacement fluid pump 31, a dialysate pump 32, a drainage pump 33, and a blood pump 34.
制御装置２０は、入力受付部２１と、算出部２２と、判定部２３と、表示制御部２４と、ポンプ制御部２５とを含む。制御装置２０は、図示しないプロセッサとメモリとを含む。 The control device 20 includes an input receiving unit 21, a calculation unit 22, a determination unit 23, a display control unit 24, and a pump control unit 25. The control device 20 also includes a processor and memory (not shown).
以下、制御装置２０の各部の処理に着目して説明する。説明の便宜上、４つのポンプ３１～３４を使用する持続的血液濾過透析（ＣＨＤＦ）の場合を例に挙げて説明する。 The following explanation will focus on the processing of each part of the control device 20. For ease of explanation, the case of continuous hemodiafiltration (CHDF) using four pumps 31-34 will be used as an example.
入力受付部２１は、タッチパネル１１に対するユーザ入力に基づき、補充液の目標積算流量と、透析液の目標積算量と、目標除水量と、目標治療時間との入力を受け付ける（処理（i））。なお、これらの数値の入力は、上述したように、オブジェクト画像１１１，１１２，１２１，１２２，１３１，１３２，１４１，１４２を用いて行われる（図３等参照）。入力受付部２１は、入力されたデータ（入力データ）を算出部２２に送る（処理（ii））。 The input reception unit 21 receives input from the user via the touch panel 11, including the target cumulative flow rate of the replacement fluid, the target cumulative volume of the dialysate, the target amount of fluid removed, and the target treatment time (process (i)). These numerical values are entered using object images 111, 112, 121, 122, 131, 132, 141, and 142, as described above (see Figure 3, etc.). The input reception unit 21 sends the entered data (input data) to the calculation unit 22 (process (ii)).
なお、入力受付部２１は、さらに入力データを表示制御部２４に送る。この場合、表示制御部２４は、タッチパネル１１を介して入力受付部２１がデータの入力を受け付けると、ディスプレイ１２に入力を反映する（処理（v））。たとえば、図３のオブジェクト画像１１１が選択されると、表示領域１１３に表示されている補充液の目標積算量の数値を更新する。 The input reception unit 21 then sends the input data to the display control unit 24. In this case, when the input reception unit 21 receives data input via the touch panel 11, the display control unit 24 reflects the input on the display 12 (process (v)). For example, when the object image 111 in Figure 3 is selected, the numerical value of the target cumulative amount of replenishment fluid displayed in the display area 113 is updated.
算出部２２は、補充液の目標積算流量と、目標治療時間とに基づき、補充液の流量を算出する（図３の表示領域１１４参照）。算出部２２は、透析液の目標積算量と、目標治療時間とに基づき、透析液の流量を算出する（図３の表示領域１２４参照）。算出部２２は、目標除水量と、目標治療時間とに基づき、除水速度を算出する（図３の表示領域１３４参照）。算出部２２は、算出された、補充液の流量と、透析液の流量と、除水速度とを合計することにより、排液の流量を算出する（図３の表示領域１４４参照）。 The calculation unit 22 calculates the flow rate of the replacement fluid based on the target cumulative flow rate of the replacement fluid and the target treatment time (see display area 114 in Figure 3). The calculation unit 22 calculates the flow rate of the dialysate based on the target cumulative volume of the dialysate and the target treatment time (see display area 124 in Figure 3). The calculation unit 22 calculates the ultrafiltration rate based on the target ultrafiltration volume and the target treatment time (see display area 134 in Figure 3). The calculation unit 22 calculates the drainage flow rate by summing the calculated flow rates of the replacement fluid, dialysate, and ultrafiltration rate (see display area 144 in Figure 3).
算出部２２は、算出された４つの数値を判定部２３に送る。すなわち、算出部２２は、補充液の流量（補充液のポンプ流量）と、透析液の流量（透析液のポンプ流量）と、除水速度と、排液の流量（排液のポンプ流量）とを判定部２３に送る（処理（iii））。 The calculation unit 22 sends the four calculated values to the determination unit 23. Specifically, the calculation unit 22 sends the flow rate of the replenishment fluid (pump flow rate of the replenishment fluid), the flow rate of the dialysate (pump flow rate of the dialysate), the ultrafiltration rate, and the flow rate of the drained fluid (pump flow rate of the drained fluid) to the determination unit 23 (process (iii)).
判定部２３は、補充液の流量と、透析液の流量と、除水速度と、排液の流量とが、各々に予め定められた範囲内であるか否かを判定する。 The determination unit 23 determines whether the flow rate of the replacement fluid, the flow rate of the dialysate, the ultrafiltration rate, and the flow rate of the drained fluid are each within predetermined ranges.
本例では、判定部２３は、補充液の流量が０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下であるか否かを判定する。なお、本例では、０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下の範囲が、本開示の「第１の範囲」に相当する。 In this example, the determination unit 23 determines whether the flow rate of the replenishment solution is 0 mL/h or more and 8000 mL/h or less. In this example, the range of 0 mL/h or more and 8000 mL/h or less corresponds to the "first range" of this disclosure.
判定部２３は、透析液の流量が０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下であるか否かを判定する。なお、本例では、０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下の範囲が、本開示の「第２の範囲」に相当する。 The determination unit 23 determines whether the flow rate of the dialysate is 0 mL/h or more and 8000 mL/h or less. In this example, the range of 0 mL/h or more and 8000 mL/h or less corresponds to the "second range" of this disclosure.
判定部２３は、除水速度が０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下であるか否かを判定する。なお、本例では、０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下の範囲が、本開示の「第３の範囲」に相当する。 The determination unit 23 determines whether the water removal rate is 0 mL/h or more and 8000 mL/h or less. In this example, the range of 0 mL/h or more and 8000 mL/h or less corresponds to the "third range" of this disclosure.
判定部２３は、排液の流量が０ｍＬ／ｈよりも大きく、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下であるか否かを判定する。なお、本例では、０ｍＬ／ｈよりも大きく、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下の範囲が、本開示の「第４の範囲」に相当する。 The determination unit 23 determines whether the flow rate of the drained liquid is greater than 0 mL/h and 8000 mL/h or less. In this example, the range greater than 0 mL/h and 8000 mL/h or less corresponds to the "fourth range" of this disclosure.
判定部２３は、上記の４つの判定結果を表示制御部２４に送る。表示制御部２４は、４つの判定結果の全てが「ＯＫ」である場合（４の値全てが範囲内のとき）、たとえば図３に示したように、ディスプレイ１２における決定ボタン１６０の表示状態をアクティブにする（処理（v））。表示制御部２４は、４つの判定結果の少なくとも１つが「ＮＧ」である場合（少なくとも１つの値が範囲外のとき）、たとえば図５に示したように、決定ボタン１６０の表示状態を非アクティブのままとする。 The determination unit 23 sends the four determination results to the display control unit 24. If all four determination results are "OK" (all four values are within the range), the display control unit 24 activates the display state of the confirmation button 160 on the display 12, for example, as shown in Figure 3 (process (v)). If at least one of the four determination results is "NG" (at least one value is outside the range), the display control unit 24 keeps the display state of the confirmation button 160 inactive, for example, as shown in Figure 5.
決定ボタン１６０の表示状態がアクティブになっている状態で、ユーザがタッチパネル１１を介して決定ボタン１６０を選択することにより、設定登録指示がタッチスクリーン１０から制御装置２０の入力受付部２１に送信される（処理（vi））。 When the display state of the OK button 160 is active, the user selects the OK button 160 via the touch panel 11, thereby transmitting a setting registration instruction from the touch screen 10 to the input reception unit 21 of the control device 20 (process (vi)).
入力受付部２１は、設定登録指示を算出部２２に送る。算出部２２は、設定登録指示を受け付けると、上述した算出の結果をポンプ制御部２５に送る。すなわち、算出部２２は、処理（ii）の入力データに基づき算出された４つの数値（補充液の流量，透析液の流量，除水速度，排液の流量）をポンプ制御部２５に送る。 The input receiving unit 21 sends a setting registration instruction to the calculation unit 22. Upon receiving the setting registration instruction, the calculation unit 22 sends the results of the calculation described above to the pump control unit 25. Specifically, the calculation unit 22 sends the four numerical values (supplement fluid flow rate, dialysate flow rate, water removal rate, and drain fluid flow rate) calculated based on the input data of process (ii) to the pump control unit 25.
ポンプ制御部２５は、算出部２２から取得した４つの数値に基づき、ポンプ群３０を制御する。具体的には、ポンプ制御部２５は、算出された補充液の流量に基づき、補充液ポンプ３１を動作させる。ポンプ制御部２５は、算出された透析液の流量に基づき、透析液ポンプ３２を動作させる。ポンプ制御部２５は、算出された排液の流量に基づき、排液ポンプ３３を動作させる。 The pump control unit 25 controls the pump group 30 based on four numerical values obtained from the calculation unit 22. Specifically, the pump control unit 25 operates the replenishment fluid pump 31 based on the calculated replenishment fluid flow rate. The pump control unit 25 operates the dialysate pump 32 based on the calculated dialysate flow rate. The pump control unit 25 operates the drainage pump 33 based on the calculated drainage fluid flow rate.
詳しくは、ポンプ制御部２５は、医療従事者による操作（図示しないボタンの押下等）を受け付けたことに基づき、各ポンプ３１，３２，３３，３４を動作させる。なお、ポンプ制御部２５は、血液ポンプ３４については、算出部２２の算出結果とは関係なく、予め指示されたポンプ流量で動作させる。 In detail, the pump control unit 25 operates each of the pumps 31, 32, 33, and 34 based on the reception of an operation by a medical professional (such as pressing a button not shown in the diagram). Furthermore, the pump control unit 25 operates the blood pump 34 at a pre-instructed pump flow rate, regardless of the calculation result of the calculation unit 22.
（小括）
血液浄化装置１の構成および処理を小括すると以下のとおりである。
(summary)
The configuration and processing of blood purification device 1 can be summarized as follows:
（１）血液浄化装置１は、ポンプ（３１，３２）と、ポンプによる目標積算流量（本実施の形態の例では、補充液の目標積算流量、透析液の目標積算流量）と、目標治療時間との入力を受け付ける入力受付部２１と、目標積算流量と目標治療時間とに基づき、ポンプによる流量を算出する算出部２２と、算出された流量に基づきポンプを動作させるポンプ制御部２５をさらに備える。 (1) The blood purification device 1 further comprises pumps (31, 32), an input receiving unit 21 that receives input of the target cumulative flow rate by the pumps (in this embodiment, the target cumulative flow rate of the replacement fluid and the target cumulative flow rate of the dialysate), and the target treatment time, a calculation unit 22 that calculates the flow rate by the pumps based on the target cumulative flow rate and the target treatment time, and a pump control unit 25 that operates the pumps based on the calculated flow rate.
このような構成によれば、ポンプによる目標積算流量と、目標治療時間とに基づいて、ポンプによる流量を設定可能となる。それゆえ、血液浄化装置１によれば、ユーザビリティを向上させることができる。 With this configuration, the flow rate of the pump can be set based on the target cumulative flow rate and the target treatment time. Therefore, the blood purification device 1 can improve usability.
（２）入力受付部２１は、算出された流量が予め定められた範囲（本実施の形態の例では、第１の範囲、第２の範囲）であることを条件に、流量の設定登録操作をさらに受け付ける（図７の処理（vi））。ポンプ制御部２５は、設定登録操作によって流量が設定登録されると、設定登録された流量に基づきポンプを動作させる。 (2) The input receiving unit 21 further accepts a flow rate setting registration operation, provided that the calculated flow rate is within a predetermined range (in this embodiment, the first range and the second range) (processing (vi) in Figure 7). When the flow rate is registered through the setting registration operation, the pump control unit 25 operates the pump based on the registered flow rate.
このような構成によれば、血液浄化装置１は、ポンプによる流量が予め定められた範囲でない場合には、流量の設定登録操作を受け付けない。したがって、血液浄化装置１によれば、ポンプによる流量が予め定められた範囲となるように、ポンプによる目標積算流量と、目標治療時間との設定操作をユーザに促すことが可能となる。 With this configuration, the blood purification device 1 will not accept a flow rate setting registration operation if the flow rate from the pump is outside a predetermined range. Therefore, the blood purification device 1 can prompt the user to set the target cumulative flow rate from the pump and the target treatment time so that the flow rate from the pump falls within the predetermined range.
（３）補充液に着目すると以下のとおりである。ポンプは、補充液ポンプ３１を含む。目標積算流量は、補充液の目標積算流量を含む。算出部２２は、補充液の目標積算流量と目標治療時間とに基づき、ポンプによる流量として補充液の流量を算出する。入力受付部２１は、補充液の流量が上述した第１の範囲であることを条件に、補充液の流量の設定登録操作を受け付ける。ポンプ制御部２５は、設定登録操作によって補充液の流量が設定登録されると、設定登録された補充液の流量に基づき補充液ポンプ３１を動作させる。 (3) Focusing on the replenishment fluid, the following applies: The pump includes the replenishment fluid pump 31. The target cumulative flow rate includes the target cumulative flow rate of the replenishment fluid. The calculation unit 22 calculates the flow rate of the replenishment fluid as the flow rate from the pump based on the target cumulative flow rate of the replenishment fluid and the target treatment time. The input reception unit 21 accepts the setting registration operation for the flow rate of the replenishment fluid, provided that the flow rate of the replenishment fluid is within the first range described above. When the flow rate of the replenishment fluid is set and registered by the setting registration operation, the pump control unit 25 operates the replenishment fluid pump 31 based on the set and registered flow rate of the replenishment fluid.
このような構成によれば、血液浄化装置１は、補充液ポンプ３１による補充液の流量が第１の範囲でない場合には、補充液の流量の設定登録操作を受け付けない。したがって、血液浄化装置１によれば、補充液ポンプ３１による流量が第１の範囲となるように、補充液ポンプ３１による補充液の目標積算流量と、目標治療時間との設定操作をユーザに促すことが可能となる。 With this configuration, the blood purification device 1 will not accept a setting registration operation for the replacement fluid flow rate if the flow rate of the replacement fluid pump 31 is outside the first range. Therefore, the blood purification device 1 can prompt the user to set the target cumulative flow rate of the replacement fluid pump 31 and the target treatment time so that the flow rate from the replacement fluid pump 31 falls within the first range.
（４）透析液に着目すると以下のとおりである。ポンプは、透析液ポンプ３２を含む。目標積算流量は、透析液の目標積算流量を含む。算出部２２は、透析液の目標積算流量と目標治療時間とに基づき、ポンプによる流量として透析液の流量を算出する。入力受付部２１は、透析液の流量が上述した第２の範囲であることを条件に、透析液の流量の設定登録操作を受け付ける。ポンプ制御部２５は、設定登録操作によって透析液の流量が設定登録されると、設定登録された透析液の流量に基づき透析液ポンプ３２を動作させる。 (4) Focusing on the dialysate, the following applies: The pump includes the dialysate pump 32. The target cumulative flow rate includes the target cumulative flow rate of the dialysate. The calculation unit 22 calculates the flow rate of the dialysate as the flow rate by the pump based on the target cumulative flow rate of the dialysate and the target treatment time. The input reception unit 21 accepts the setting registration operation for the dialysate flow rate, provided that the dialysate flow rate is within the second range described above. When the dialysate flow rate is set and registered by the setting registration operation, the pump control unit 25 operates the dialysate pump 32 based on the set and registered dialysate flow rate.
このような構成によれば、血液浄化装置１は、透析液ポンプ３２による透析液の流量が第２の範囲でない場合には、透析液の流量の設定登録操作を受け付けない。したがって、血液浄化装置１によれば、透析液ポンプ３２による流量が第２の範囲となるように、透析液ポンプ３２による透析液の目標積算流量と、目標治療時間との設定操作をユーザに促すことが可能となる。 With this configuration, the blood purification device 1 will not accept a setting registration operation for the dialysate flow rate if the dialysate flow rate from the dialysate pump 32 is outside the second range. Therefore, the blood purification device 1 can prompt the user to set the target cumulative flow rate of dialysate from the dialysate pump 32 and the target treatment time so that the flow rate from the dialysate pump 32 falls within the second range.
（５）除水に着目すると以下のとおりである。具体的には、入力受付部２１は、目標除水量の入力をさらに受け付ける。算出部２２は、目標除水量と目標治療時間とに基づき、除水速度をさらに算出する。入力受付部２１は、除水速度が上述した第３の範囲であることを条件に、除水速度の設定登録操作を受け付ける。 (5) Focusing on fluid removal, the process is as follows: Specifically, the input reception unit 21 further receives input for the target fluid removal amount. The calculation unit 22 further calculates the fluid removal rate based on the target fluid removal amount and target treatment time. The input reception unit 21 accepts the setting registration operation for the fluid removal rate, provided that the fluid removal rate is within the third range described above.
このような構成によれば、血液浄化装置１は、除水速度が第３の範囲でない場合には、除水速度の設定登録操作を受け付けない。したがって、血液浄化装置１によれば、除水速度が第３の範囲となるように、目標除水量と目標治療時間との設定操作をユーザに促すことが可能となる。 With this configuration, the blood purification device 1 will not accept a setting registration operation for the ultrafiltration rate if the ultrafiltration rate is outside the third range. Therefore, the blood purification device 1 can prompt the user to set the target ultrafiltration volume and target treatment time so that the ultrafiltration rate falls within the third range.
（６）排液に着目すると以下のとおりである。ポンプは、排液ポンプ３３を含む。算出部２２は、算出された流量（本例では、補充液の流量および透析液の流量）と除水速度とに基づき、排液の流量をさらに算出する。入力受付部２１は、排液の流量が上述した第４の範囲であることを条件に、排液の流量の設定登録操作を受け付ける。ポンプ制御部２５は、設定登録操作によって排液の流量が設定登録されると、設定登録された排液の流量に基づき排液ポンプ３３を動作させる。 (6) Focusing on the drainage fluid, the following applies. The pump includes a drainage pump 33. The calculation unit 22 further calculates the drainage fluid flow rate based on the calculated flow rates (in this example, the flow rate of the replacement fluid and the flow rate of the dialysate) and the water removal rate. The input reception unit 21 accepts the drainage fluid flow rate setting registration operation, provided that the drainage fluid flow rate is within the fourth range described above. When the drainage fluid flow rate is set and registered by the setting registration operation, the pump control unit 25 operates the drainage pump 33 based on the set and registered drainage fluid flow rate.
このような構成によれば、血液浄化装置１は、排液ポンプ３３による排液の流量が第４の範囲でない場合には、排液の流量の設定登録操作を受け付けない。したがって、血液浄化装置１によれば、排液ポンプ３３による流量が第４の範囲となるように、排液ポンプ３３による目標積算流量と、目標治療時間との設定操作をユーザに促すことが可能となる。 With this configuration, the blood purification device 1 will not accept a setting registration operation for the drainage flow rate if the drainage flow rate from the drainage pump 33 is not within the fourth range. Therefore, the blood purification device 1 can prompt the user to set the target cumulative flow rate from the drainage pump 33 and the target treatment time so that the flow rate from the drainage pump 33 falls within the fourth range.
（７）血液浄化装置１は、タッチスクリーン１０と、タッチスクリーン１０に、決定ボタン１６０（オブジェクト画像）を表示させる表示制御部２４とをさらに備える。上述した設定登録操作は、決定ボタン１６０に対するタッチ操作である。このような構成によれば、医療従事者は決定ボタン１６０をタッチすることにより、流量の設定登録が可能となる。 (7) The blood purification device 1 further comprises a touchscreen 10 and a display control unit 24 that displays a confirmation button 160 (object image) on the touchscreen 10. The setting registration operation described above is a touch operation on the confirmation button 160. With this configuration, medical personnel can register the flow rate setting by touching the confirmation button 160.
＜Ｅ．制御構造＞
以下では、医療従事者が治療方針として持続的血液濾過透析（ＣＨＤＦ）を選択した場合を例に挙げて説明する。また、医療従事者が除水を行うことを選択したものとする。すなわち、医療従事者が上述した４つの設定入力項目に値を入力する場合を例に挙げて説明する。
<E. Control Structure>
The following explanation will use the example of a case where a healthcare professional selects continuous hemodiafiltration (CHDF) as the treatment plan. Furthermore, it will be assumed that the healthcare professional has chosen to perform fluid removal. In other words, the explanation will use the example of a healthcare professional entering values into the four setting input fields mentioned above.
図８は、血液浄化装置１において実行される処理の流れを説明するためのフロー図である。図８に示されるように、ステップＳ１において、血液浄化装置１の制御装置２０（詳しくは、プロセッサ）は、決定ボタン１６０を選択不可の状態（すなわち、非アクティブの状態）に設定する。ステップＳ２において、制御装置２０は、補充液の目標積算量と、透析液の目標積算量と、目標除水量と、目標治療時間との入力を受け付けたか否かを判断する。 Figure 8 is a flowchart illustrating the processing flow performed in the blood purification device 1. As shown in Figure 8, in step S1, the control device 20 (specifically, the processor) of the blood purification device 1 sets the select button 160 to an unselectable state (i.e., an inactive state). In step S2, the control device 20 determines whether it has received input for the target cumulative volume of replacement fluid, the target cumulative volume of dialysate, the target amount of fluid removed, and the target treatment time.
４つの値の入力を受け付けたと判断された場合（ステップＳ２においてＹＥＳ）、制御装置２０は、ステップＳ３において、目標治療時間に基づき、補充液の流量（ポンプ流量）と、透析液の流量（ポンプ流量）と、除水速度と、排液の流量（ポンプ流量）とを算出する。制御装置２０は、４つの値の入力を受け付けていないと判断された場合（ステップＳ２においてＮＯ）、処理をステップＳ２に戻す。 If the control device 20 determines that it has received input for all four values (YES in step S2), in step S3, it calculates the flow rate of the replacement fluid (pump flow rate), the flow rate of the dialysate (pump flow rate), the ultrafiltration rate, and the drainage fluid flow rate (pump flow rate) based on the target treatment time. If the control device 20 determines that it has not received input for all four values (NO in step S2), it returns to step S2.
ステップＳ４において、制御装置２０は、ステップＳ３で算出された補充液の流量が上述した第１の範囲内（本例では、０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下）であるか否かを判断する。当該流量が第１の範囲内であると判断されると（ステップＳ４においてＹＥＳ）、制御装置２０は、ステップＳ５において、ステップＳ３で算出された透析液の流量が上述した第２の範囲内（本例では、０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下）であるか否かを判断する。当該流量が第１の範囲外であると判断されると（ステップＳ４においてＮＯ）、制御装置２０は、処理をステップＳ１２に進める。 In step S4, the control device 20 determines whether the flow rate of the replacement fluid calculated in step S3 is within the first range described above (in this example, 0 mL/h or more and 8000 mL/h or less). If it is determined that the flow rate is within the first range (YES in step S4), the control device 20 determines in step S5 whether the flow rate of the dialysate calculated in step S3 is within the second range described above (in this example, 0 mL/h or more and 8000 mL/h or less). If it is determined that the flow rate is outside the first range (NO in step S4), the control device 20 proceeds to step S12.
ステップＳ３で算出された透析液の流量が第２の範囲内であると判断されると（ステップＳ５においてＹＥＳ）、制御装置２０は、ステップＳ６において、ステップＳ３で算出された除水速度が、上述した第３の範囲内（本例では、０ｍＬ／ｈ以上、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下）であるか否かを判断する。当該除水速度が第３の範囲外であると判断されると（ステップＳ６においてＮＯ）、制御装置２０は、処理をステップＳ１２に進める。 If the flow rate of the dialysate calculated in step S3 is determined to be within the second range (YES in step S5), the control device 20 determines in step S6 whether the ultrafiltration rate calculated in step S3 is within the third range described above (in this example, 0 mL/h or more and 8000 mL/h or less). If the ultrafiltration rate is determined to be outside the third range (NO in step S6), the control device 20 proceeds to step S12.
ステップＳ３で算出された除水速度が第３の範囲内であると判断されると（ステップＳ６においてＹＥＳ）、制御装置２０は、ステップＳ７において、ステップＳ３で算出された排液の流量が上述した第４の範囲内（本例では、０ｍＬ／ｈよりも大きく、かつ８０００ｍＬ／ｈ以下）であるか否かを判断する。当該流量が第４の範囲外であると判断されると（ステップＳ７においてＮＯ）、制御装置２０は、処理をステップＳ１２に進める。なお、ステップＳ４～Ｓ７の各処理の順序は特に限定されない。 If the water removal rate calculated in step S3 is determined to be within the third range (YES in step S6), the control device 20 determines in step S7 whether the flow rate of the drained liquid calculated in step S3 is within the fourth range described above (in this example, greater than 0 mL/h and 8000 mL/h or less). If the flow rate is determined to be outside the fourth range (NO in step S7), the control device 20 proceeds to step S12. The order of the processes in steps S4 to S7 is not particularly limited.
ステップＳ７の後、ステップＳ８において、制御装置２０は、決定ボタン１６０を選択可能な状態（すなわち、アクティブな状態）に設定する。制御装置２０は、決定ボタン１６０の状態を変更する。ステップＳ９において、制御装置２０は、キャンセルボタン１５０が選択されたか否かを判断する。 After step S7, in step S8, the control device 20 sets the confirm button 160 to a selectable state (i.e., an active state). The control device 20 changes the state of the confirm button 160. In step S9, the control device 20 determines whether the cancel button 150 has been selected or not.
キャンセルボタン１５０が選択された場合（ステップＳ９においてＹＥＳ）、制御装置２０は、処理をステップＳ２に戻す。キャンセルボタン１５０が選択されていない場合（ステップＳ９においてＮＯ）、ステップＳ１０において、制御装置２０は、決定ボタン１６０が選択されたか否かを判断する。 If the cancel button 150 is selected (YES in step S9), the control device 20 returns to step S2. If the cancel button 150 is not selected (NO in step S9), in step S10, the control device 20 determines whether the confirm button 160 was selected or not.
決定ボタン１６０が選択されたと判断された場合（ステップＳ１０においてＹＥＳ）、ステップＳ１１において、制御装置２０は、ステップＳ３において算出された算出結果を設定登録する。本例では、制御装置２０は、補充液の流量と、透析液の流量と、除水速度と、排液の流量とを、メモリの所定の領域に格納する。 If it is determined that the confirmation button 160 has been selected (YES in step S10), in step S11, the control device 20 sets and registers the calculation result calculated in step S3. In this example, the control device 20 stores the flow rate of the replacement fluid, the flow rate of the dialysate, the ultrafiltration rate, and the flow rate of the drained fluid in a predetermined area of the memory.
なお、制御装置２０は、さらなるユーザ操作（透析開始操作）を受け付けたことに基づき、算出結果に基づいて、補充液ポンプ３１と透析液ポンプ３２と排液ポンプ３３とを動作させる。 Furthermore, based on the calculation results, the control device 20 operates the replacement fluid pump 31, the dialysate pump 32, and the drainage pump 33 upon receiving further user input (dialysis initiation operation).
決定ボタン１６０が選択されていないと判断された場合（ステップＳ１０においてＮＯ）、制御装置２０は、処理をステップＳ９に戻す。 If it is determined that the OK button 160 is not selected (NO in step S10), the control device 20 returns to step S9.
ステップＳ１２において、制御装置２０は、キャンセルボタン１５０が選択されたか否かを判断する。キャンセルボタン１５０が選択されたと判断された場合（ステップＳ１２においてＹＥＳ）、制御装置２０は、処理をステップＳ２に戻す。キャンセルボタン１５０が選択されていない場合、ステップＳ１３において、制御装置２０は、補充液の目標積算量と、透析液の目標積算量と、目標除水量と、目標治療時間とのうちの少なくとも１つを変更するユーザ操作を受け付けたか否かを判断する。 In step S12, the control device 20 determines whether the cancel button 150 was selected. If it is determined that the cancel button 150 was selected (YES in step S12), the control device 20 returns to step S2. If the cancel button 150 was not selected, in step S13, the control device 20 determines whether it has received a user operation to change at least one of the following: the target cumulative volume of replacement fluid, the target cumulative volume of dialysate, the target ultrafiltration volume, and the target treatment time.
ユーザ操作を受け付けたと判断された場合（ステップＳ１３においてＹＥＳ）、制御装置２０は、処理をステップＳ３に戻す。ユーザ操作を受け付けていないと判断された場合（ステップＳ１３においてＮＯ）、制御装置２０は、処理をステップＳ１２に戻す。 If the control device 20 determines that user input has been received (YES in step S13), it returns to step S3. If the control device 20 determines that user input has not been received (NO in step S13), it returns to step S12.
なお、上記においては、ＣＲＲＴの４つのモードのうち、持続的血液濾過透析（ＣＨＤＦ）を例に挙げて説明したが、上記の処理は他の３つのモードでも適用できる。また、ＣＲＲＴに限定されず、持続的ではない、血液透析（ＨＤ：hemodialysis）、限外濾過（ＥＣＵＭ：Extracorporeal UltraFiltration Method）、血液濾過（ＨＦ：HemoFiltration）、血液透析濾過（ＨＤＦ：HemodiaFiltration）等にも適用できる。 In the above explanation, continuous hemodiafiltration (CHDF) was used as an example among the four modes of CRRT, but the above treatment can also be applied to the other three modes. Furthermore, it is not limited to CRRT, but can also be applied to non-continuous methods such as hemodialysis (HD), extracorporeal ultrafiltration (ECUM), hemofiltration (HF), and hemodiafiltration (HDF).
今回開示された実施の形態はすべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本開示の範囲は請求の範囲によって示され、請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。 The embodiments disclosed herein should be considered in all respects to be illustrative and not restrictive. The scope of this disclosure is indicated by the claims, and all modifications within the meaning and scope of the claims are intended to be included.
１ 血液浄化装置、１０ タッチスクリーン、１１ タッチパネル、１２ ディスプレイ、２０ 制御装置、２１ 入力受付部、２２ 算出部、２３ 判定部、２４ 表示制御部、２５ ポンプ制御部、３１ 補充液ポンプ、３２ 透析液ポンプ、３３ 排液ポンプ、３４ 血液ポンプ、４１ 補充液、４２ 透析液、４３ 排液容器、５０ 血液濾過器、６０ 注射器、１１１，１１２，１２１，１２２，１３１，１３２，１４１，１４２ オブジェクト画像、１１３，１１４，１２３，１２４，１３３，１３４，１４３，１４４ 表示領域、１６０ 決定ボタン。 1. Blood purification device, 10. Touchscreen, 11. Touch panel, 12. Display, 20. Control unit, 21. Input reception unit, 22. Calculation unit, 23. Judgment unit, 24. Display control unit, 25. Pump control unit, 31. Replacement fluid pump, 32. Dialysis fluid pump, 33. Drainage pump, 34. Blood pump, 41. Replacement fluid, 42. Dialysis fluid, 43. Drainage container, 50. Hemofilter, 60. Syringe, 111, 112, 121, 122, 131, 132, 141, 142. Object images, 113, 114, 123, 124, 133, 134, 143, 144. Display area, 160. Confirm button.
Claims (5)
透析液ポンプと、
排液ポンプと、を備え、
前記血液回路は、中空糸膜を有する血液濾過器と、前記血液濾過器に血液を送る血液ポンプと、を含み、
前記透析液ポンプは、前記血液濾過器内において前記中空糸膜の外側領域に透析液を供給し、
前記排液ポンプは、前記血液濾過器内において前記中空糸膜の内側領域から前記外側領域へ移動した物質を排液用容器に送り、
前記透析液ポンプと、前記血液ポンプと、前記排液ポンプとを動作させるポンプ制御手段と、
前記血液回路に供給される前記透析液の第１目標積算量と、患者の目標治療時間との入力を受け付ける受付手段と、
前記第１目標積算量と前記目標治療時間とに基づき前記透析液ポンプの第１ポンプ流量を算出する算出手段と、をさらに備え、
前記受付手段は、前記第１ポンプ流量が予め定められた第１範囲内であることを条件に、前記第１ポンプ流量の設定登録操作をさらに受け付け、
前記ポンプ制御手段は、前記設定登録操作によって、前記第１ポンプ流量が設定登録されると、設定登録された前記第１ポンプ流量に基づき前記透析液ポンプと前記排液ポンプとを動作させる、血液浄化装置。 Blood circuit and,
Dialysis fluid pump and
Equipped with a drainage pump,
The blood circuit includes a blood filter having a hollow fiber membrane and a blood pump that sends blood to the blood filter.
The dialysate pump supplies dialysate to the outer region of the hollow fiber membrane within the hemofilter.
The drainage pump sends the substance that has moved from the inner region to the outer region of the hollow fiber membrane within the blood filter to the drainage container.
A pump control means for operating the dialysate pump, the blood pump, and the drainage pump,
A reception means for receiving input of a first target cumulative volume of the dialysate supplied to the blood circuit and the patient's target treatment time,
The system further comprises a calculation means for calculating the first pump flow rate of the dialysis fluid pump based on the first target cumulative amount and the target treatment time,
The receiving means further accepts the setting registration operation for the first pump flow rate, provided that the first pump flow rate is within a predetermined first range.
The pump control means, when the first pump flow rate is set and registered by the setting registration operation, operates the dialysate pump and the drainage pump based on the set and registered first pump flow rate , in a blood purification device.
前記受付手段は、前記血液回路に供給される前記補充液の第２目標積算量をさらに受け付け、The receiving means further receives the second target cumulative amount of the replacement fluid supplied to the blood circuit,
前記算出手段は、前記第２目標積算量と前記目標治療時間とに基づき前記補充液ポンプの第２ポンプ流量をさらに算出し、The calculation means further calculates the second pump flow rate of the replenishment fluid pump based on the second target cumulative amount and the target treatment time.
前記受付手段は、前記第１ポンプ流量が前記第１範囲内であり、前記第２ポンプ流量が予め定められた第２範囲内であり、かつ、前記第１ポンプ流量と前記第２ポンプ流量との合計量が予め定められた第３範囲内であることを条件に、前記第１ポンプ流量と前記第２ポンプ流量と前記合計量との設定登録操作を受け付け、The receiving means accepts a setting registration operation for the first pump flow rate, the second pump flow rate, and the total amount, provided that the first pump flow rate is within the first range, the second pump flow rate is within a predetermined second range, and the sum of the first pump flow rate and the second pump flow rate is within a predetermined third range.
前記ポンプ制御手段は、前記設定登録操作によって、前記第１ポンプ流量と前記第２ポンプ流量と前記合計量とが設定登録されると、設定登録された前記第１ポンプ流量に基づき前記透析液ポンプを動作させ、設定登録された前記第２ポンプ流量に基づき前記補充液ポンプを動作させ、かつ、設定登録された前記合計量に基づき前記排液ポンプを動作させる、請求項１に記載の血液浄化装置。The blood purification apparatus according to claim 1, wherein the pump control means, when the first pump flow rate, the second pump flow rate, and the total volume are set and registered by the setting registration operation, operates the dialysate pump based on the set and registered first pump flow rate, operates the replenishment fluid pump based on the set and registered second pump flow rate, and operates the drainage pump based on the set and registered total volume.
前記算出手段は、前記目標除水量と前記目標治療時間とに基づき除水速度をさらに算出し、The calculation means further calculates the fluid removal rate based on the target fluid removal amount and the target treatment time,
前記受付手段は、前記第１ポンプ流量が前記第１範囲内であり、前記除水速度が予め定められた第２範囲内であり、かつ、前記第１ポンプ流量と前記除水速度との合計量が予め定められた第３範囲内であることを条件に、前記第１ポンプ流量と、前記除水速度と、前記合計量との設定登録操作をさらに受け付け、The receiving means further accepts a setting registration operation for the first pump flow rate, the water removal rate, and the total amount, provided that the first pump flow rate is within the first range, the water removal rate is within a predetermined second range, and the sum of the first pump flow rate and the water removal rate is within a predetermined third range.
前記ポンプ制御手段は、前記設定登録操作によって、前記第１ポンプ流量と前記除水速度と前記合計量とが設定登録されると、設定登録された前記第１ポンプ流量に基づき前記透析液ポンプを動作させ、かつ、設定登録された前記合計量に基づき前記排液ポンプを動作させる、請求項１に記載の血液浄化装置。The blood purification apparatus according to claim 1, wherein the pump control means, when the first pump flow rate, the water removal rate, and the total amount are set and registered by the setting registration operation, operates the dialysate pump based on the set and registered first pump flow rate and operates the drainage pump based on the set and registered total amount.
前記受付手段は、前記血液回路に供給される前記補充液の第２目標積算量と、前記血液浄化装置によって前記患者から除水する目標除水量とをさらに受け付け、The receiving means further receives the second target cumulative amount of the replacement fluid supplied to the blood circuit and the target amount of fluid to be removed from the patient by the blood purification device.
前記算出手段は、前記第２目標積算量と前記目標治療時間とに基づき前記補充液ポンプの第２ポンプ流量と、前記目標除水量と前記目標治療時間とに基づき除水速度とをさらに算出し、The calculation means further calculates the second pump flow rate of the replenishment fluid pump based on the second target cumulative amount and the target treatment time, and the water removal rate based on the target water removal amount and the target treatment time.
前記受付手段は、前記第１ポンプ流量が前記第１範囲内であり、前記第２ポンプ流量が予め定められた第２範囲内であり、前記除水速度が予め定められた第３範囲内であり、かつ、前記第１ポンプ流量と前記第２ポンプ流量と前記除水速度の合計量が予め定められた第４範囲内であることを条件に、前記第１ポンプ流量と前記第２ポンプ流量と前記除水速度と前記合計量との設定登録操作を受け付け、The receiving means accepts a setting registration operation for the first pump flow rate, the second pump flow rate, the water removal rate, and the total amount, provided that the first pump flow rate is within the first range, the second pump flow rate is within a predetermined second range, the water removal rate is within a predetermined third range, and the sum of the first pump flow rate, the second pump flow rate, and the water removal rate is within a predetermined fourth range.
前記ポンプ制御手段は、前記設定登録操作によって、前記第１ポンプ流量と前記第２ポンプ流量と前記除水速度と前記合計量とが設定登録されると、設定登録された前記第１ポンプ流量に基づき前記透析液ポンプを動作させ、設定登録された前記第２ポンプ流量に基づき前記補充液ポンプを動作させ、かつ、設定登録された前記合計量に基づき前記排液ポンプを動作させる、請求項１に記載の血液浄化装置。The blood purification apparatus according to claim 1, wherein, when the first pump flow rate, the second pump flow rate, the water removal rate, and the total amount are set and registered by the setting registration operation, the pump control means operates the dialysate pump based on the set and registered first pump flow rate, operates the replenishment fluid pump based on the set and registered second pump flow rate, and operates the drainage pump based on the set and registered total amount.
前記血液回路は、中空糸膜を有する血液濾過器と前記血液濾過器に血液を送る血液ポンプとを含み、前記透析液ポンプは、前記血液濾過器内において前記中空糸膜の外側領域に透析液を供給し、かつ、前記排液ポンプは、前記血液濾過器内において前記中空糸膜の内側領域から前記外側領域へ移動した物質を排液用容器に送り、
前記血液回路に供給される前記透析液の目標積算量と、患者の目標治療時間との入力を受け付けるステップと、
前記目標積算量と前記目標治療時間とに基づき前記透析液ポンプのポンプ流量を算出するステップと、
前記ポンプ流量が予め定められた範囲内であることを条件に、前記ポンプ流量の設定登録操作を受け付けるステップと、
前記設定登録操作によって、前記ポンプ流量が設定登録されると、設定登録された前記ポンプ流量に基づき前記透析液ポンプと前記排液ポンプとを動作させるステップとを備える、血液浄化装置の制御方法。 A control method for a blood purification device comprising a blood circuit, a dialysate pump, and a drainage pump,
The blood circuit includes a hemofilter having a hollow fiber membrane and a blood pump that supplies blood to the hemofilter, the dialysate pump supplies dialysate to the outer region of the hollow fiber membrane within the hemofilter, and the drain pump sends substances that have moved from the inner region to the outer region of the hollow fiber membrane within the hemofilter to a drain container.
A step of receiving input for the target cumulative volume of the dialysate supplied to the blood circuit and the patient's target treatment time,
A step of calculating the pump flow rate of the dialysis fluid pump based on the target cumulative volume and the target treatment time,
The steps include accepting a setting registration operation for the pump flow rate, provided that the pump flow rate is within a predetermined range,
A control method for a blood purification device, comprising the steps of: when the pump flow rate is set and registered by the setting registration operation, operating the dialysate pump and the drainage pump based on the set and registered pump flow rate .
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