JPS6016248B2 - 心エコ−図診断装置 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 Ａ 発明の属する技術分野 この発明は心エコー図装置（エコーカーディオグラフ、
ｅｃｈＭａｒｄｉｏｇｒａｐｈ）の改良に関し、更に詳
しくは、△Ａ値定量測定による心筋症の迅速な臨床心エ
コー図診断のための装置に関する。

Ｂ 従来技術の説明‘ィ’心エコー図法の一般的説明心
エコー図法は心臓の左心室の機能を評価するための既知
の非侵害的な診断技術である。

具体的には、鼓動している心臓に超音波エネルギーのパ
ルスを照射すると、鼓動している心臓の特性に従って時
間的に変化する強さをもった超音波エコーが発生する。
連続した○臓の鼓動のそれぞれからのそのようなエコー
の検出信号の全部又は選択された部分だけを波形として
陰極線管（以下ＣＲＴと称する）表示装置（例えば、オ
シロスコープ）に表示することができる。そのような表
示された波形は（心電計の場合と幾らか類似した方法で
）心臓の機能と相関のあるある種の特徴をもった心エコ
ー図を構成する。｛〇ー Ｍ波の説明 既知の心エコー図波形の内の１つにＭ波と呼ばれるもの
がある。

Ｍ波は第１に発生する波形部分とこれに続く第２に発生
する波形部分とから成り立っている。第１に発生する波
形部分はＥ波として知られており、所与のレベルから第
１の（高い方の）ピーク（以下Ｅピークと称する）まで
時間とともに上昇して次に谷の底まで下降する信号振幅
から成り立っている。第２の発生する波形部分は、Ａ波
として知られており、その期間中に、信号振幅は前記の
谷の底から第２の（低い方の）ピ．ーク（以下Ａピーク
と称する）まで上昇して次に再び前記所与のレベルの方
へ下降するが、この所与のレベルは前記谷の底の値より
も低い値である。Ｍ波と、特にそのＡ波の部分は心臓全
体の運動の代数和及び○豚の僧幅弁の弁膜の個々の運動
に関係があることが知られている。

Ｃ 発明者による新しい知見 この発明の二人の発明者のうちの一人（ララック）は、
正常な被験者の群、心臓過運動症候群の症状のある被験
者の群、及び第一次Ｄ筋症又は心筋性貧血のある冠状動
脈症の症状のある被験者の群についてそれぞれＤエコー
図による検査を行ったがその結果、Ｍ波のＥピークとＡ
ピークとの間の高さの差（以下△Ａと称する）と心臓病
の種類との間には非常に高い相関関係のあることがわか
った。

具体的には、正常な被験者では△Ａの値は９．７±０．
８側の範囲にあった。（注：ここ及びこの説明の以下の
部分において、波形及びその部分間における関係は任意
に選択した長さの単位、例えば側で表現されている。）
しかしながら、週連動症の患者では△Ａの値は相当に大
きくて１４．１±１．３柳の範囲にあった。他方、心筋
病、冠状動脈症又は第一次心筋症の患者は４．２±０．
９舷の範囲に△Ａの値があったが、この値は正常な被験
者の値よりも相当に４・さし、値である。Ｄ 発明の目
的 従って、この発明の目的はＭ波の二つのピーク間の差（
△Ａ）を迅速かつ正確に自動的に測定して次にこの測定
結果を定性的及び（又は）定量的に表示するようにした
改良形心エコー図装置を提供することである。

このような改良形装置は前述の心筋症や過運動症の臨床
的選抜検査及び診断の正確化及び能率化に特に有用であ
る。Ｅ 発明の概要 本発明によって、被験者の心臓に対して、その鼓動に同
期した超音波エネルギーの連続したパルスを照射するの
に用いられるパルスエコー超音波装置に接続される△Ａ
値定量測定表示器が与えられる。

この定量測定表示器は超音波ビームによって検出された
Ｍ波エコーの第１と第２のピークの間の振幅の差（△Ａ
）を測定し、その測定された△Ａの値に応じた表示を導
き出す。Ｇ 実施例の説明 以下図面を参照して実施例について説明する。

‘ィ｝ 従釆の装置の説明（第１図）第１図に示したよ
うに、従来の心エコー図装置は通常の心電計（ェレクト
ロカーディオグラフ）１００、市販されているパルスエ
コー式超音波装置（例えば、ェコラィン２０Ａ型、Ｅｋ
ｏｌｊｎｅ ｍｏｄｅｌ２船、超音波スコープ）１０２
、及びオシロスコープＣＲＴ表示装置１０４によって構
成されている。

心エコー図装置の目的に対する心電計１００の唯一の機
能は被験者の心臓の鼓動に同期したトリガパルスをパル
スエコー式超音波装置１０２に与えることである。パル
スエコー式超音波装置１０２には超可聴周波数（以下Ｕ
Ｆと称する）パルスによって間欠的にエネルギーを付与
される可動型電気音響変換器（例えば、直径１２肌の非
集束型変換器）がある。各ＵＦパルスの発生は心電計１
００からパルスエコー式超音波装置１０２に与えられた
トリガパルスによって検査中の被験者の心臓の各鼓動と
同期される。各ＵＦパルスの周波数は所定の値（例えば
２．２９Ｍ伍）である。各ＵＦパルスの印加に応答して
、パルスエコー式超音波装置ｌｏ２の変換器が超音波エ
ネルギーのパルスビームを発射し、このビームが被験者
の被照射組織（ｔｈｅｉｎｓｏｎｉｆｉｅｄｔｉｓｓｕ
ｅ）中を所定の速度で伝搬する。被照射組織は超音波エ
ネルギーの幾らかを反射し、これがエコーとして変換器
にもどってきて検出される。時間の関数としての検出さ
れたェコ−信号は、超音波エネルギーの伝搬速度に応じ
て被照射組織の深さもこ対応する。対象の被照射組織の
深さ‘ま変化することがあるので、パルスエコー式超音
波装置１０２には対象の被照射組織に対応する検出信号
の部分だけをＣＲＴ表示装置１０４に送るための可変距
離ゲートが通常設けられている。ＣＲＴ表示装置１０４
に送られた距離ゲート経由の検出信号はＣＲＴの垂直偏
向板に結合すればよく、又ＣＲＴの水平掃引はそれぞれ
の距離ゲ−ト経由の検出信号の発生のほぼ開始時に開始
すればよい。このようにすれば、検査中の彼験者の対象
の被照射組織の超音波反射特性に対応した波形形状力ざ
ＣＲＴ表示装置１０４に表示されることになる。第１図
に示した形式の従来の心エコー図装置は前述の心筋症の
臨床心エコー図検査のさし、ララックによって使用され
、この検査の結果、前述のようにＭ波心エコー図の二つ
のピークの間の差の量に正常な被験者、過運動症候群の
病状のある被験者、及びある種の心臓病のいずれか一つ
以上の病状のある被験者の間で相異が認められるという
結論に達した。

具体的には、ララックは、この検査を行なうさし、、２
．２９Ｍ位で動作するェコラィン２０Ａ型の超音波スコ
ープの、直径１２脚の非集東型変換器（探触子）を使用
し、これを左胸骨の縁において第３又は第４肋間筋の場
所に配置し、胸壁にほぼ垂直に向けて、横になった位置
にある各被験者の僧帽弁の心エコー図を記録した。

変換器の位置に対する被験者の心臓の僧帽弁の深さに従
って可変距離ゲートを調整して、ＣＲＴ表示装置１０４
の表示面にＭ波表示を発生させた。｛ｏ｝ Ｍ波の実際
の表示（第ｌａ図） 第ｌａ図にはＣＲＴ表示装置１０４の表示面におけるＭ
波の代表的な波形が示されている。

Ｍ波１０６の瞬時的振幅は左から右へ低レベル１０８か
ら第１のピーク１１０まで上昇し、次に極小点１１２（
これはしベル１０８よりかなり高い）まで下降し、次に
再び第２のピーク１１４（これは第１のピーク１１０よ
りかなり低い）まで上昇しそして最後に点１１６（これ
は極小点１１２よりかなり低い）まで下降する。このよ
うに、極小点１１２は第１ピーク１１０と第２ピーク１
１４との間にある谷の底に位置している。レベル１０８
から第１ピーク１１０までの上昇と谷の底における極小
点１１２までの下降とからなるＭ波１０６の第１の波形
部分は前述のように技術上Ｅ波として知られており、又
極小点１ １２から第２ピーク１１４までの上昇と点１
１６までの下降とからなるＭ波１０６の残りの波形部分
は技術上Ａ波として知られている。第ｌａ図に示したよ
うに、Ｅピーク（点１１川こおけるもの）とＡピーク（
点１１４におけるもの）との間の振幅の差は、Ｅピーク
がＡピーク＋△Ａに等しいので、前述のように△Ａと呼
ばれている。ララツクによってこの△Ａ値の大きさと高
い相関性をもって、正常な被験者（これは９．７±０．
８肋の範囲の△Ａ値を有する）、′Ｄ豚過運動症候群の
被験者（これは１４．１±１．３肌の範囲の△Ａ値を有
する）、並びに心筋病、冠状動脈症及び第一期０筋症の
被験者（これは４．２±０．９脚の範囲の△Ａ値を有す
る）識別できることが確認された。し一 本発明の実施
例の概略説明（第２図、第３図）さて第２図を見ると、
心電計（ェレクトロカーデイオグラフ）２００、修正さ
れたパルスエコー式超音波装置２０２（第３図により詳
細に示す）、ＣＲＴ表示装置２０４、及び△Ａ値定量測
定表示器２０６（第３図により詳細に示す）が示されて
いる。

心亀計２００及びＣＲＴ表示装置２０４は構成上のすべ
ての点において第１図の心電計１００及びＣＲＴ表示装
置１０４と同じである。第３図に関連して説明する小変
更を除いては、超音波装置２０２も構成上第１図の超音
波装置１０２と実質上同じである。第１図において説明
したのと同様に心電計２０川ま被験者の○臓の鼓動に同
期したトリガパルスを超音波装置２０２へ与え、このパ
ルスによって超音波装置２０２はＣＲＴ表示装置２０４
上に第ｌａ図又は第３ａ図又は第３ｂ図に示されるよう
なＭ波の表示をさせると同時に本発明に特有の△Ａ値定
量測定表示器２０６へも検出された心エコー信号を送り
、ここで△Ａ値の測定が為され、診断表示が行なわれる
。

第３図を見ると、超音波装置２０２には、表示選択スイ
ッチ３０２、距離ゲート３０４を調整するためのポテン
ショメータ、Ｅゲート３０６を調整するためのポテンシ
ョメータ及びＡゲート３０８を調整するためのポテンシ
ョメータを備えた制御盤３００がある。

ゲート３０４，３０６及び３０８のそれぞれには（図示
されていないが）、個別の電圧制御単安定マルチパイプ
レータがあって、これは印加されたトリガパルスに応答
してその個別のゲートの調整用ボテンショメータの設定
に従って決定される調整可能な時間だけ遅れた時間遅延
パルスを発生する。

変換器に与えられた各ＵＦパルスの発生と時間的に一致
して可変距離ゲート３０４の単安定マルチパイプレー夕
にはトリガパルスが入力として加えられる。

可変距離ゲート３０４の単安定マルチパイプレー外こよ
って発生された各遅延パルスは少なくともＭ波の持続時
間と同じ長さの持続時間を有する距離ゲートパルスの発
生を開始させる。更に、可変距離ゲート３０４の単安定
マルチパイプレータからの各遅延パルスは可変Ｅゲート
３０６の単安定マルチパイプレータのトリガ入力として
与えられる。可変Ｅゲート３０６によって与えられるパ
ルスの最大遅延時間はＥ波の持続時間より大きくないこ
とが必要である。可変Ｅゲート３０６によって発生され
た遅延パルスはＥ波の持続時間よりも実質的に短い固定
した持続時間を有するＥゲートパルスを開始する。この
可変Ｅゲート３０６からの固定持続時間のＥゲートパル
スの後緑は可変Ａゲート３０８の単安定マルチパイプレ
ータにトリガ入力として与えられて遅延した出力パルス
を開始させる。可変Ｅゲート３０６及び可変Ａゲート３
０８によって与えられた出力パルスの最大持続時間の和
はＭ波の持続時間より大きい必要はない。Ｅゲート３０
６と同様、可変Ａゲート３０８の単安定マルチパイプレ
ータもＡ液より実質的に短い固定持続時間を有するＡゲ
ートパルスを開始させる。可変距離ゲート３０４、可変
Ｅゲート３０６及び可変Ａゲート３０５の内部構成にか
かわりなく、これらのゲートは第３ａ図に示したような
、又は第３ｂ図に示したようなＭ波の表示形式を与える
ように動作する。

距離ゲートパルスの期間中に発生するすべての検出され
たエコー信号はＣＲＴ表示装置２０４の垂直偏向端子に
送られる。第３ａ図の場合には、短いＥゲートパルス及
び短いＡゲ−トパルスの両方ともＣＲＴ表示装置２０４
の輝度制御電極に加えられて、Ｅゲートパルス及びＡゲ
ートパルスのそれぞれのパルスの発生期間中その電子ビ
ームを強める。第３ｂ図の場合には、Ｅゲートパルス及
びＡゲートパルスは、微分回路に通された後、距離ゲー
トを通過した検出信号と加え合わされる。操作のこい、
まず距離ゲート３０４の遅延時間を加減してＭ波全体を
距離ゲート期間内に入れる、こうして第３ａ図及び第３
ｂ図に示したようにＣＲＴ表示装置２０４の表示面にＭ
波全体が表示されるようにする。

Ｍ波３１０の開始時に位置にあるトリガ点３１２は距離
ゲート３０４によって発生された遅延パルスの発生及び
それと同時のＥゲート３０６へのトリガ入力の印加に対
応する。第３ａ図に示したように、短いＥゲートパルス
及び短いＡゲートパルスはそれぞれＭ波の表示波形３１
０の第１部分３１４及び第２部分３１６を強調するのに
使用される。Ｍ波３１０の強調部分３１４の相対的位置
は可変ゲート３０６の遅延時間設定に依存する。同機に
、強調部分３１６の相対的位置は可変Ａゲート３０８の
遅延時間設定に依存する。Ｅゲート３０６は強調部分３
１４がＥピーク３１８を含むように調整され、又Ａゲー
ト３０８は強調部分３１６がＡピーク３２０を含むよう
に調整される。第３ｂ図においては、正方向のピップ３
２２及び負方向のピツプ３２４（Ｅゲートパルスの前緑
及び後緑にそれぞれ対応する）が強調部分３１４の代わ
りをしている。

同機に、正方向のピップ３２６及び負万向のピツプ３２
８（Ａゲートパルスの前緑及び後緑にそれぞれ対応する
）が強調部分３１６の代わりをしている。第３ｂ図（Ｅ
ピーク３１８がピツプ３２２と３２４との間に含まれか
つＡピーク３２０がピツプ３２６と３２８との間に含ま
れている）に示した表示を発生させるための可変ゲート
の操作は第３ａ図に関連して説明したのと同一である。
上述の装置は、以前に示した市販のエコーライン２船型
超音波スコープに相当する。上述の装置の開示された動
作は、当業者には理解できよう。従って、心電計２００
、修正されたパルスエコー式超音波装置２０２（第３図
に示すその調整可能なゲート３０４，３０６及び３０８
を含む）及びＣＲＴ表示装置２０４について細かく説明
することは、当業者が本発明を理解するためには必要な
いと思われるので省略する。更に、当業者にとって以下
のことは自明である。即ち、ｔａ）上述の装置内の適当
な点における信号が、本発明の実施例装置内で用いるた
めの信号（「距離ゲート信号」や「リセット信号」等の
ような信号）として利用可能であることと、【ｂ｝その
ような信号が、単に、市販の超音波装置２０２内の上述
の適当な点から以下に説明する装置まで接続を延長する
だけで得られることである。け 本発明の実施例の構成
及び動作の詳細な説明（第３図）第３図に示した構成は
、超音波装置２０２以外に、△Ａ値定量測定表示器２０
６の構成を含んでおり、これが本発明を実施するために
用いられる。

具体的には表示器２０６には、Ｅ及びＡゲートされるピ
ーク検出兼保持回路３３０があり、これは１方の端子を
接地された蓄積コンデンサ３３２と、平常時開放のセッ
トスイッチ３３４及びこれに直列に接続され、カソード
を前記コンデンサの他方の端子に接続されたダイオード
３３６からなる蓄積コンデンサ３３２に対する充電回路
と、入力端子を前記コンデンサの前記他方の端子に接続
された高入力インピーダンス増幅器３３８からなる蓄積
コンデンサ３３２に対する出力回路と、並びに前記コン
デンサと並列に接続された正常時開放のリセットスイッ
チ３４０からなる蓄積コンデンサ３３２に対する放電回
路により構成されている。スイッチ３３４及び３４０は
第３図においては機械的なスイッチとして図示されてい
るけれども、実際は電子スイッチであるものと理解され
るべきである。回路３３０の入力端子であるセットスイ
ッチ３３４のダイオードと反対側の端子は緩衝増幅器３
４２を介して超音波装置２０２の距離ゲートされた信号
出力に接続される。平常時開放のセットスイッチ３３４
はセット信号としてピーク検出兼保持回路３３川こ加え
られる短いＥ又はＡゲートパルスの存在期間中にだけ閉
じられる。それゆえ、Ｅゲートパルスの存在期間中は、
超音波装置２０２からの距離ゲート通過信号が緩衝増幅
器３４２、閉じたスイッチ３３４及びダイオード３３６
を通して蓄積コンデンサ３３２に加えられる。

この結果蓄積コンデンサ３３２はＥピーク３１８に比例
した第１の電圧まで充電されることになる。出力増幅器
３３８が非常に高い入力インピーダンスを有しかつダイ
オード３３６が非常に高い逆方向インピーダンスを有し
ているので、蓄積コンデンサ３３２はこの第１電圧の電
荷をリセットスイツチ３４０が開いたままであるかぎり
保持する。ピーク検出兼保持回路３３０の出力回路はア
ナログ・ディジタル（Ａ／Ｄ）変換器３４３の入力に接
続される。

Ａ／Ｄ変換器３４３は、与えられた入力信号の大きさに
よって決定されるパルス数を有する逐次パルス列を発生
する技術上既知の装置である。これは、変換器出力に発
生される逐次的パルスを積分して、その積分された大き
さがアナログ入力の大きさに一致したところでそのパル
ス列の発生を止めることによって達成される。可逆計数
器３４４は計数入力を前記Ａ／Ｄ変換器３４３の出力に
接続され、制御入力を前記制御盤３０川こ接続されてお
り、最初その加算（ＵＰ）状態にあって、Ａ／Ｄ変換器
３４３から与えられたパルス列におけるパルス数を計数
する。Ｅゲートの終了時に、制御盤３００がＡ／Ｄ変換
器３４３に制御信号を与え、それによってリセット信号
がピーク検出兼保持回路３３川こ与えられる。このリセ
ツト信号によりリセットスイッチ３４０が一瞬の間閉じ
て、蓄積コンデンサ３３２を放電させる。更に、制御盤
３００は今度は加算・減算（ＵＰ／ＤＯＵＮ）制御信号
を可逆計数器３４４に与えて、この計数器３４４をその
減算（ＤＯＵＮ）状態におく。短いＡゲートパルスの発
生まではそれ以上何も起こらず、その発生時にセットス
イッチ３３４が再び閉じる。Ａゲート期間中におけるピ
ーク検出兼保持回路３３０並びにＡ／Ｄ変換器３４３の
動作はＥゲートの発生期間中の前述の動作と同じである
。しかしながら、Ａゲート期間中は可逆計数器３４４は
Ａ／Ｄ変換器３４３から与えられたパルス列に応答して
減算動作をする。Ａゲートの終了時に、リセットスイッ
チ３４０は再び一瞬の間閉じて蓄積コンデンサ３３２を
放電させ、可逆計数器３４４はその加算（ＵＰ）状態に
切り替えられる。ただ一回の心臓の鼓動に対し、この鼓
動におけるＡ波の終了時に可逆計数器３４４に蓄積され
た計数はその特定のただ一回の鼓動に対するＥピーク３
１８とＡピーク３２０との間の差△Ａに比例する。可逆
計数器３４４における計数は、心臓の一鼓動の終了毎に
、その出力に接続されたラツチ回路３４６に入れてもよ
い。しかしながら、可逆計数器３４４はこれに蓄積され
た計数がラッチ３４６に入れられる前に所定数（例えば
、１０回）の連続した完全な心臓の鼓動について計数動
作を行うのが望ましい。この場合には、ラツチ回路３４
６に入れられた計数は多くの心臓の鼓動の△Ａの平均に
比例する。これが望ましい理由は、△Ａの値が心臓の鼓
動ごとにわずかに変化することがあるので、多くの連続
した完全な心臓の鼓動を用いることによって一層高い正
確度が得られるためである。ラッチ回路３４６の出力は
数値駆動器３４８及び読み取り専用記憶装置（以下ＲＯ
Ｍと称する）３５２の入力に接続されている。数値駆動
器３４８及びＲＯＭ３５２の他の入力は前記制御盤３０
０内の表示選択スイッチ３０２に接続され、出力は文字
数字式表示装置３５０の入力に接続されている。超音波
装置２０２内の制御盤３０川こ表示選択スイッチと称さ
れる表示を制御するためのスイッチ３０２を設ける。

表示選択スイッチ３０２は、ラッチ３４６に記憶された
計数によって決定される情報についての文字数字式表示
の形式を、定量的な形式、定性的な形式、又は定量的及
び定性的な形式の間で選択するのに使用される。具体的
には、表示選択スイッチ３０２の第１のスイッチ位置に
おいては、数値駆動器３４８が使用可能にされて、ラツ
チ回路３４６に記憶された計数に従って、変位の単位（
例えば、ミリメートル）における△Ａの数値が文字数字
式表示装置３５０において表示される。数値駆動器３４
８は△Ａの定量的表示のために文字数字式表示装置３５
川こよって必要とされる適当な信号にラッチ回路３４６
に記憶された計数を変換するのに必要な除算器又はディ
ジタル演算素子を有する。表示選択スイッチ３０２の第
２のスイッチ位置においては、ＲＯＭ３５２が使用可能
にされる。

ＲＯＭ３５２は、第１の特定の範囲内にある計数によっ
てラッチ回路３４６からアドレス指定されたとき、この
第１のアドレスを文字数字式表示装置３５川こ対する特
定の英字信号に翻訳して、文字数字式表示装置３５０が
「ＮＯＲＭＡＬ」（正常）ラ又はその略語、例えば「Ｎ
ＯＲ」を表示するようにする。しかしながら、ＲＯＭ３
５２が第１の特定の範囲より高い第２の範囲内にある計
数によってラッチ回路３４６からアドレス指定されたと
きには、ＲＯＭ３５２はこの第２のアドレスを文字数字
式表示装置３５０に対する別の英字信号に翻訳して、文
字数字式表示装置３５０が単語ｒＨＹＰＥＲＫＷＥＴＩ
Ｃ」（過運動症）又はその略語、例えば「ＨＹＰ」を表
示するようにする。ＲＯＭ３５２が第１の特定の範囲よ
り低い第３の範囲内にある計数によってラツチ回路３４
６からアドレス指定されると、ＲＯＭ３５２はこの第３
のアドレスを文字数字式表示装置３５川こ対する他の英
字信号に翻訳して、文字数字式表示装置３５０が「ＭＮ
ＯＣＡＲＤＩＡＬＤＩＳＥＡＳＥ」（心筋症）又はその
略語、例えば「ＭＹＯ」を表示するようにする。表示選
択スイッチ３０２の第３のスイッチ位置においては、数
値駆動器３４８及びＲＯＭ３５２の両方が使用可能にさ
れ、文字数字式表示装置３５０は被験者の心臓の状態の
定量的及び定性的な表示を両方とも与える。

日まとめ 以上説明したように、本発明による装置は本発明者によ
って発見された△Ａ値と心筋症等との相関関係にもとず
し、た自動的な臨床０エコー図診断を実現するものであ
り、これによって迅速かつ正確な診断が可能となった。

図面の簡単な説明第１図は従来の心エコー図装置の構成
図、弟ｌａ図は従来の心エコー図装置のＣＲＴ表示装置
におけるＭ波の表示を例示した図、第２図はこの発明に
よる改良形心エコー図装置の構成図、第３図は第２図の
△Ａ値定量測定表示器の具体例を示す構成図、第３ａ図
及び第３ｂ図は第２図の改良形心エコー図装置によって
得られる、第ｌａ図の変更された形式のＭ波ＣＲＴ表示
を例示した図である。

これらの図面において、１００‘ま心電計、１０２はパ
ルスエコー式超音波装置、１０４はＣＲＴ表示装置、１
０６はＭ波、１１０は第１ピーク、１１２は極４・点、
１１４は第２ピーク、２００は心電計、２０２は修正さ
れたパルスエコー式超音波装置、２０４はＣＲＴ表示装
置、２０６は△Ａ値定量測定表示器を示す。

〃９ ／ 行・夕．ノ０ 行７９２ 行７９３ 斤杉．プ。

Ｃ）リブク

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １ 被験者の心臓の鼓動と同期した超音波エネルギーの
   連続したパルスを前記被験者の心臓に照射して次に前記
   被験者の前記被照射心臓からのエコー信号であつて陰極
   線管表示装置に表示されたときに前記被験者の心臓全体
   の運動と前記被験者の心臓内における僧帽弁の運動とに
   よつて明確に決定された第１に発生するピーク１１０と
   これに続く谷１１２と更にこれに続く前記第１に発生す
   るピークより振幅の小さい第２に発生するピーク１１４
   を有するＭ波（第１ａ図の１０６）として現れるものが
   含まれているものを検出するためのパルスエコー式超音
   波装置（第１図の１０２または第２図、第３図の２０２
   ）を備えている心エコー図装置において、 前記検出さ
   れたエコー信号のＭ波の前記第１及び第２ピーク（第３
   ａ図、第３ｂ図の３１８，３２０）間の振幅の差（△Ａ
   ）を測定するために前記超音波装置２０２から前記パル
   スエコー信号を受け取るように接続された検出装置３３
   ０，３４２，３４４と、前記測定された差の値に従つて
   表示を発生するために前記検出装置に接続された装置３
   ４６，３４８，３５０，３５２とからなる△Ａ値定量測
   定表示器（第２図の２０６）、を設けたことを特徴とす
   る心エコー図診断装置。