JPS628174B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 この発明は体腔内の生体組織のレーザビームに
よつて焼灼する焼灼装置に関する。

生体組織をレーザビームによつて焼灼する場
合、その焼灼の範囲および程度を知ることは重要
であり、これを怠ると目的部位以外の正常組織に
まで焼灼が及んだり、組織に穿孔を生じさせてし
まうなどの危険が生じる。

そこで従来、レーザビームを出射するプローブ
に赤外線検知器を組込み、この検知器により組織
表面の温度を検知し、この温度を基にして焼灼の
範囲や程度を知ろうとすることが試みられてい
る。ところがこのものにあつては、生体組織のど
の部分の温度を検知しているのかが判然とせず、
このため的確性に欠け、結局、目的とする部位を
所定の状態で確実に焼灼することが困難となるこ
とが多いものであつた。

この発明はこのような点に着目してなされたも
ので、その目的とするところは、レーザビームの
照射部分と温度検知部分との関連を的確に定めて
焼灼の範囲および程度を確実に把握することがで
きるようにした焼灼装置を提供することにある。

以下、この発明の実施例について図面を参照し
て説明する。

まず、第１図ないし第３図は第１の実施例を示
し、１がレーザ発生装置で、この装置１に可撓変
形自在のプローブ２が接続されている。このプロ
ーブ２は第２図に示すように、レーザビームを導
びくレーザガイド３と、このレーザガイド３の外
周を被つた保護用の外套管４とからなり、外套管
４の先端に相対向して一対のステー５，５が設け
られ、これらステー５，５の先端にそれぞれ感熱
素子６，６が取付けられている。各感熱素子６，
６はリード線７，７と導通し、これらリード線
７，７が外套管４の内壁面を通してレーザ発生装
置１内に導びかれ、第３図に示す情報処理回路に
接続されている。この情報処理回路は温度モニタ
８、比較回路９、増幅回路１０、告知装置１１、
および制御装置１２とから構成されている。

プローブ２は内視鏡を通して体腔内に挿入し、
その先端の感熱素子６，６を体腔内壁面に当て、
レーザガイド３の先端からその内壁面にレーザビ
ームを照射してその生体組織を焼灼するものであ
る。

第４図は生体組織を焼灼した際におけるその焼
灼の進行度合を領域ａ，ｂ，ｃ，ｄで順に示した
もので、この図に表われるるようにレーザビーム
と同方向の焼灼が進行するに従いレーザビームと
直角の方向の焼灼の範囲も徐々に増大する。

第５図は、プローブ２にステー５，５を取付
け、これらステー５，５の先端を大腸壁に当てて
レーザガイド３の先端と大腸壁の表面との間隔ｌ
を８mmに保ち、またレーザガイド３の中心線との
間隔Ｓが５mmとなる位置に温度検知用の熱電対ａ
を設け、レーザガイド３の先端から出力40W、照
射時間0.5秒でNd―YAGレーザビームを断続的に
照射した実験状態を示すもので、この実験結果に
より第６図に示すように、照射回数の増加に対し
て生体組織の表面温度が上昇することが確認され
た。照射回数の増加に比例して生体組織の焼灼が
進行することは確実であり、またその進行状況は
上述の第４図で明らかであり、これらを総合する
と、生体組織の表面温度が組織焼灼の範囲および
程度を規定する重要な要素であることがわかる。

そこでいま、第２図に示す実施例において、レ
ーザガイド３の先端からレーザビームが出射され
ると、生体組織が第４図で示す進行状況に従つて
焼灼され、これに伴い感熱素子６，６が組織の表
面温度を検知する。検知された温度は電気信号に
変換され、温度モニタ８および比較回路９に送ら
れる。そして温度モニタ８により温度の監視が行
なわれ、また比較回路９により生体組織に与える
レーザのエネルギ量に危険がないかどうかの判断
が行なわれ、危険の場合には信号が増幅回路１０
で増幅され、告知装置１１によりその告知が行な
われる。またこの一方で、制御装置１２により、
組織の表面温度が危険温度に近づくに従いレーザ
の出力低下が行なわれ、危険温度に達した際にレ
ーザの出力が停止され、これにより生体織組の焼
灼の範囲および程度が適正に保たれる。

第７図はこの発明の第２の実施例を示し、外套
管４に設けるステー５ａ，５ａをその外側に拡開
する弾性材で形成するとともに、外套管４の先端
部に筒状のステー押え２１を螺着し、このステー
押え２１の内周縁で各ステー５ａ，５ａをその弾
力に抗して支持し、上記ステー押え２１を螺進退
操作することにより上下に移動させ、ステー５
ａ，５ａの先端に取付けた感熱素子６，６の位置
を変えて焼灼の範囲および程度の設定を調整でき
るようにしたものである。

第８図は同じく第３の実施例で、外套管４の先
端内部に集光レンズ２２を設け、レーザビームを
この集光レンズ２２を通して生体組織に集光させ
るようにしたもので、この場合集光レンズ２２と
生体組織の表面との間隔を一定に保つてレーザの
焦点を確実に生体組織の表面に合致させることが
できる利点がある。

第９図は同じく第４の実施例で、これは第２お
よび第３の実施例を組合せたもので、すなわちス
テー５ｂ，５ｂを弾性材で形成し、外套管４の外
周にステー押え２１ａを螺着し、さらに外套管４
の内部に集光レンズ２２ａを設けたものである。

なお、上記いずれの実施例においてもステーを
２本としたが、これは１本あるいは３本以上であ
つても何ら差し支えない。

以上説明のようにこの発明によれば、プローブ
の先端にステーを設け、このステーの先端に感熱
素子を取付け、この感熱素子で生体組織の表面温
度を検知し、この検知に基づいてレーザの出力を
制御するようにしたから、レーザの照射部分と温
度検知部分とが常に的確に定まり、したがつて目
的とする部位を適正の範囲および程度をもつて安
全に焼灼することができるものである。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの発明の一実施例を示す全体の側面
図、第２図は同実施例の要部の断面図、第３図は
同実施例に用いた情報処理回路のブロツク図、第
４図は生体組織の焼灼進行状況を示す断面図、第
５図は実験に用いた装置の側面図、第６図はその
実験により得た曲線図、第７図はこの発明の第２
の実施例を示す断面図、第８図は同じく第３の実
施例を示す断面図、第９図は同じく第４の実施例
を示す断面図である。 ２…プローブ、５，５ａ，５ｂ…ステー、６…
感熱素子。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １ 生体組織の表面にレーザビームを照射するプ
   ローブの先端にステーを設け、このステーの先端
   に感熱素子を取付け、この感熱素子で生体組織の
   局部的な表面温度を検知し、この検知に基づいて
   レーザの出力を制御するようにしたことを特徴と
   した生体組織の焼灼装置。