JPS6325782B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 この発明は、複数本の弾性ワイヤから構成され
る異物把持用のバスケツトで体腔内の胆石などの
異物を摘出する体腔内異物の回収具に関する。

体腔内の異物、たとえば胆石を経内視鏡的に、
体腔外に摘出する処置としては、一般に胆管内を
用いて胆のうから胆石を取り出し、この胆石を乳
頭部を経て十二指腸へ搬び出す処置が採用され
る。また胆石が乳頭部の狭窄部よりも大きく摘出
が困難なときにはその狭窄部に一旦胆石を置いて
きて、別途摘出手段で体腔外へ摘出する処置が採
用されている。

そして、このような胆石などの面倒な異物を摘
出するに用いられる回収具は、内視鏡のチヤンネ
ルに挿通自在な可撓管の先端部に、複数本の弾性
ワイヤからなる異物把持用のバスケツトを突没自
在に備えたものが採用される。この種の回収具と
しては、バスケツトの機能性が重視されるところ
で、従来から各種の堅さの弾性ワイヤで構成され
るバスケツトが用いられてきた。

ところが、堅い弾性ワイヤで構成したバスケツ
トは、弾性力の強さから胆管内で確実に開いて胆
石をバスケツト内に取り込んで把持することは簡
単であるが、その反面、取り込んだ胆石を取り出
す、すなわち胆石を上述の如く狭窄部へ置いてお
くといつたことは極めて難しい。

また柔かい弾性ワイヤで構成したバスケツト
は、弾性力の弱さから、バスケツト内から胆石を
取り出すのには、バスケツトを胆管壁に押し付け
ればバスケツトの変形によつて容易に胆石を取り
出すことができるが、その反面、胆石を患部から
取り込むことは難しい。

このため、胆石などの取り込み、取り出しが随
時要求される異物の摘出に用いられる回収具は、
その操作性が悪いものであつた。

そこで、近時では、異物把持用のバスケツトを
構成する弾性ワイヤの一部を独立させて手元側か
ら別途に進退操作するようにした回収具が開発さ
れたが、別途操作系が付加されるためにその操作
は面倒であつて操作性の向上には何ら効果がない
ものであつた。

この発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的とするところは、異物把持用のバス
ケツトを構成する複数本の弾性ワイヤのうち一部
本数を弾性力が弱い弾性ワイヤで構成し、他を弾
性力が強い弾性ワイヤで構成して、異物の取り込
みおよび取り出しの双方を容易に行なうことがで
きるようにした体腔内異物の回収具を提供しよう
とするものである。

以下、この発明を図面に示す第１の実施例にも
とづいて説明する。第１図中１は回収具２の可撓
管で、この可撓管１の手元端には口金３が取り付
けられている。またこの可撓管１は、内視鏡（図
示しない）のチヤンネルに挿通し得る外径を呈し
ていて、内視鏡内を通じてその先端部を体腔内へ
導くことができるようになつている。そして、可
撓管１内には、手元側に延びて操作ワイヤ４が挿
通される。また、可撓管１の先端部５には、異物
把持用のバスケツト６が突没自在に設けられる。

また、このバスケツト６の構造としては、それ
ぞれ中央部を外側へ向けて弾性変位させた複数
本、たとえば４本の弾性ワイヤ７…を中心に、そ
れら弾性ワイヤ７…の先端を先端チツプ８で１つ
に締結、また同じく弾性ワイヤ７…の後端を後端
チツプ９で上記操作ワイヤ４の先端部と共１つに
締結してなり、各弾性ワイヤ７…で囲まれる空間
部に伸縮自在な異物収容部１０を構成している。

そして、このバスケツト６にこの発明を適用し
ている。すなわち、バスケツト６を構成する弾性
ワイヤ７…のうちの１本の弾性ワイヤ７は、弾性
力が弱い、いわゆる柔かい弾性ワイヤ７ａから構
成され、他の弾性ワイヤ７…は弾性力が強い、い
わゆる堅い弾性ワイヤ７ｂ…から構成され、弾性
力の異なつた２種のワイヤからバスケツト６を構
成している。

なお、１１は操作ワイヤ４の手元側を操作管１
２で被嵌するとともに、その操作管１２を可撓管
１の手元側端部から突出してなるバスケツト進退
操作部である。

そして、このように構成された回収具２を用い
てたとえば胆管内の胆石などといつた体腔内の異
物を摘出するときには、まずバスケツト進退操作
部１１を引き操作してバスケツト６の各弾性ワイ
ヤ７ａ，７ｂ…を可撓管１の先端部５内に引き込
む。そして、この状態で、たとえばあらかじめ体
腔内に挿入された内視鏡のチヤンネルに可橈管１
を挿入する。こののち、胆管内で異物を発見し、
その異物をキヤツチするときには、バスケツト進
退操作部１１を押し操作してバスケツト６の各弾
性ワイヤ７ａ，７ｂ…を先端部５から突き出する
ことにより、開き方向に強い弾性をもつて堅い弾
性ワイヤ７ｂ…によつて胆管を押し広げて膨ら
み、異物を取り込み得る状態になる。しかして、
弾性ワイヤ７ｂ…の隙間からバスケツト６内に異
物が取り込まれる。そして、その取り込みを終え
たならば、バスケツト操作部１１によつてバスケ
ツト６の各弾性ワイヤ７ａ，７ｂ…を先端部５内
へ引き込むことにより、バスケツト６の縮少に伴
つて異物は確実に保持され、内視鏡の取り出しと
共に乳頭部を経由して十二指腸から体腔外へ摘出
されることになる。

また異物の保持の際、乳頭部などの狭窄部によ
り大きな異物を保持してしまい摘出に困難が伴う
場合には、別途摘出手段を用いるべく異物を取り
出しやすいたとえば狭窄部の近くに置く処置がと
られるが、この場合には内視鏡の諸操作（アング
ル操作等）によつて先端部５側の柔かい弾性ワイ
ヤ７ａを胆管の内壁に押し付けることにより、弾
性の弱さから柔かい弾性ワイヤ７ａが異物からず
れて容易にバスケツト６内から弾性ワイヤ７ｂ…
の強い弾性をかりて、異物がはき出されることに
なる。

したがつて、弱い弾性の弾性ワイヤ７ａと強い
弾性の弾性ワイヤ７ｂ…を併用してバスケツト６
を構成したことにより、異物の取り込みおよび取
り出しの双方を容易に行なうことができ、回収具
２における操作性の向上を図ることができる。

なお、この発明は上述した実施例に限定される
ものではなく、たとえば第２図に示す第２の実施
例のようにしてもよい。

すなわち、第２の実施例は、バスケツト６を構
成する弾性ワイヤ７…のうちたとえば点対称とな
る位置に存した２本の弾性ワイヤ７，７を弾性力
が弱い、いわゆる柔かい弾性ワイヤ７ａ，７ａで
構成し、他を弾性力が強い、いわゆる堅い弾性ワ
イヤ７ｂ，７ｂで構成したものである。このよう
にしても上述した第１の実施例と同様の効果を奏
する。

なお、第２図において第１の実施例と同じ構成
部品は同一番号を附してその説明を省略した。

また上述したいずれの実施例においても４本の
弾性ワイヤで構成されるバスケツトにこの発明を
適用したが、他の複数本で構成されるバスケツト
にも適用できることはもちろんである。

以上説明したようにこの発明によれば、異物把
持用のバスケツトを構成する複数本の弾性ワイヤ
のうち一部本数の弾性ワイヤを弾性力が弱い弾性
ワイヤで構成し、他を弾性力が強い弾性ワイヤで
構成したから、異物を把持する際には弾性力の強
い弾性ワイヤで患部管腔に位置するバスケツトを
十分に広げて異物を容易にキヤツチすることがで
き、また異物を外す時には異物から弾性力の弱い
弾性ワイヤをずらすことにより容易に異物を外す
ことができる。

したがつて、異物の取り込みおよび取り出しの
双方を容易に行なうことができ、操作性に優れた
回収具を提供することができる。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの発明の第１の実施例の回収具を示
す断面図、第２図は同じく第２の実施例の回収具
を示す断面図である。 １……可撓管、６……バスケツト、７ａ……弾
性力が弱い弾性ワイヤ、７ｂ……弾性力が強い弾
性ワイヤ。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １ 可撓管の先端部に、複数本の弾性ワイヤから
   構成された異物把持用のバスケツトを突没自在に
   備えてなる体腔内異物の回収具において、上記異
   物把持用のバスケツトを構成する複数本の弾性ワ
   イヤのうち一部本数の弾性ワイヤを弾性力が弱い
   弾性ワイヤで構成し、他を弾性力が強い弾性ワイ
   ヤで構成したことを特徴とする体腔内異物の回収
   具。