JPH0325166B2

JPH0325166B2 -

Info

Publication number: JPH0325166B2
Application number: JP62311562A
Authority: JP
Inventors: Tatsu Hirano; Atsushi Pponma
Original assignee: Hamamatsu Photonics KK
Current assignee: Hamamatsu Photonics KK
Priority date: 1987-12-09
Filing date: 1987-12-09
Publication date: 1991-04-05
Also published as: JPH01151436A

Description

【発明の詳細な説明】〔産業上の利用分野〕本発明は、ヘマトポルフイリン誘導体
（Hemato−porphyrin Derivative、以下HpDと
言う）など癌細胞に集積し易く、かつ光励起され
たときに殺細胞効果を有する螢光物質にレーザ光
を照射し、螢光物質とレーザ光との光化学反応を
利用して癌細胞だけを選択的に壊死させることに
より癌治療ができ、螢光物質から発生する螢光分
布、強度を測定することにより癌診断を行う癌診
断治療装置に係わり、特に癌治療を行つている最
中に光化学反応による治療が的確に行われている
か否かを判断することができ、装置の信頼性向
上、機能性向上を図ることのできる癌診断治療装
置に関するものである。

〔従来の技術〕

癌の診断、治療はHpDなど、癌に対して親和
性の強い螢光物質を予め病巣部に吸収させてお
き、この部分をレーザ光で照射したときの螢光物
質とレーザ光との光化学反応を利用して癌細胞だ
けを選択的に壊死させる癌診断治療方法および装
置が提案されている（特開昭59−40830号、特開
昭59−40869号）。

第６図は上記提案による従来の前記診断治療装
置の基本構成を示す図で、図中１は組織表面、２
はイメージガイド、３〜５はライトガイド、６は
カラーカメラ、７は白色光源、８はレーザ光源、
９は分光器、１０は螢光スペクトル像、１１は高
感度カメラ、１２は解析回路、１３，１４はモニ
タ、１５はフアイバ束、１６はビデオ信号、１７
は内視鏡診断系、１８は光化学反応診断治療系で
ある。

第６図に示す装置は、通常の内視鏡診断系１７
と光化学反応診断治療系１８に分けることができ
る。フアイバ束１５は内視鏡に組み込まれてお
り、予めHpDを静注された患者の病巣と疑われ
る部位に挿入されている。

内視鏡診断系１７は、組織表面を照明するため
の白色光源と、この光を導くライトガイド３、組
織表面１のイメージをカラーカメラ６に導くイメ
ージガイド２、組織表面１のイメージをカラーカ
メラ６で撮影して得たイメージを写すモニタ１３
から構成される。

一方、光化学反応診断治療系１８には、診断の
ための診断光（405nm）と治療のための治療光
（630nm）をパルスレーザ光として切り換えて出
力するレーザ光源８が設けられている。これらの
光はライトガイド４により、患部に導かれこれを
照射する。診断時に診断レーザ光照射により生じ
た螢光は、ライトガイド５により分光器９へ導か
れる。分光器９により得られた螢光スペクトル像
１０は高感度カメラ１１により撮影され、この出
力ビデオ信号１６を解析回路１２で演算処理して
図形化し、スペクトル波形としてモニタ１４に表
示する。スペクトル像１０はHpD蛍光に特徴的
な630nm、690nmの双峰形を示し、このスペクト
ルを観察するため、分光器９の分光波長領域は
600〜700nmに設定している。

内視鏡診断と光化学反応診断治療は併行して行
われるため、白色光源７とレーザ光源８は時分割
して組織表面１を照射する。レーザ光照射に同期
して分光器９からモニタ１４に至る蛍光スペクト
ル解析系も間欠的に動作する。

この装置により、操作者は、診断時にはモニタ
１３の組織イメージ像とモニタ１４の蛍光スペク
トル波形を同時に見ながら、癌の場所を探ること
ができ、ここで発見した癌は励起光を治療用に切
替えるだけでただちに治療を行うことができる。
この治療は癌部に残留しているHpDと治療光と
の光化学反応により、癌部だけを選択的に壊死さ
せることで実行される。更に診断時における蛍光
の確認についても、蛍光に特有なスペクトル波形
そのものを直接観察するため、正常部からの自家
蛍光との混同もなく、癌の認定が容易となる。そ
して特に早期癌の診断・治療に大きく貢献できる
可能性がある。

治療光の波長を630nmにしたのは、いくつかあ
るHpDの吸収バンドの中で、この波長で血液に
よる吸収が最低となるため、組織の奥深く迄レー
ザ光が到達して深部癌の治療が期待できるからで
ある。また、診断光の波長を405nmにしたのは
HpDの吸収がこの波長で大きく、HpD特有の螢
光を効率良く発生できるからである。

〔発明が解決しようとする問題点〕

前述の様に、従来の癌診断治療装置は、HpD
の癌に対する親和性を利用して診断治療を行うも
のであるが、特に治療においては親和性の他に光
励起された時の殺細胞効果を有効に利用する。

治療の原理として、次のような機構がほぼ正し
いとされている。すなわち630nm波長光により
HpDはエネルギー励起され、このエネルギーは
癌細胞中の酸素に伝達される。酸素は始めエネル
ギーの基底状態にあつたものが、このHpDから
伝達されたエネルギーにより励起されて活性化さ
れる。癌組織はこの酸素の活性により強く影響を
受けて壊死する。この原理によりHpDが多く集
積する癌部が壊死し、集積性の少ない正常部では
活性酸素の影響は、実質的に無視できる。この結
果、光化学反応による治療法では、正常組織に影
響を与えないで癌のみ破壊できるので、患者にと
つて安全で苦痛の少ない方法であると言える。し
かもHpDは人体に投与した時に直射日光にさら
されると皮膚に軽い炎症が生ずる以外は副作用は
無いので、この治療法は次第に普及して来てい
る。しかし、これと同時に新たに次の問題も経験
して来ている。

それは同じ病状に対して、HpDの投与量を同
じにし、レーザ照射条件、即ち波長、１パルス当
りのレーザエネルギー、パルス繰り返し、照射時
間等を等しくしても、治療の結果は必ずしも同じ
とはならないことであり、或る患者には治療効果
があつても、他の患者にはそれ程でも無いと言う
問題がある。これは患者によつて、例えば青年と
老年ではHpDの滞留量、酸素量等が異なること
等によるものと思われる。レーザ照射後、１〜３
日後でなければ、治療効果を確認しにくいこと
は、不便であり、不安でもある。レーザ照射中に
治療の結果が十分の精度で予想できることが望ま
しい。

本発明は上記問題点を解決するためのもので、
治療中にその効果を十分な精度で予想することが
可能な癌診断治療装置を提供することを目的とす
る。

〔問題点を解決するための手段〕

本発明の癌診断治療装置は、癌細胞に親和性を
有し、かつ光により励起された時に螢光発光また
は殺細胞効果の性質を有する物質を用い、この物
質を含む細胞を光源装置により照射して癌の診
断、治療をする装置において、前記物質を光励起
して得られる螢光を分光するための分光器と、分
光器からの分光スペクトルをビデオ信号に変換す
る撮像手段と、分光器からの特定波長光に感応す
る光検出器と、撮像手段または光検出器からの出
力を表示する表示手段とを備え、診断時には前記
物質を第１の波長の励起光で励起して得られる螢
光を分光して分光スペクトル像を表示し、治療時
には、第２の波長の励起光で励起し、癌組織中の
活性酸素から発する特定波長光を分光検出して表
示することを特徴とする。

〔作用〕

本発明の原理は、治療中に組織中に生ずる活性
酸素から発生する特定波長の赤外光（波長
1.27μm）を検出することにより治療状態をモニ
タすることにある。HpDがレーザ光によつて励
起され、このエネルギーによつて酸素を活性化す
る過程をエネルギー図を用いて第４図により説明
する。

630nm波長レーザ光をHpDに照射すると、
HpDはエネルギーのS₀状態からS₁状態へ励起さ
れる。S₀，S₁状態は振動エネルギー、回転エネル
ギーの微細構造成分を含んでバンド状のエネルギ
ー分布を作つている。治療に630nm波長レーザ光
を用いるのは、いくつかあるHpDの吸収バンド
の中で、この波長で血液による吸収が最低となる
ため、この波長光を用いれば組織の奥深く迄レー
ザ光が到達して、深部癌の治療が期待できるから
である。S₁状態のHpDは他のエネルギー状態T₁
を介して細胞中の酸素O₂（三重項³O₂状態）にエ
ネルギーを伝達する。酸素はこのエネルギーによ
つて一重項状態¹O₂に励起されて活性となる。こ
の活性な酸素は癌組織に作用し、癌組織を壊死さ
せる。すなわち癌の治療が可能となる。1.27μm
の赤外光はバンド状をなす¹O₂のエネルギーで振
動量子数ｖ＝０の準位から³O²のエネルギーで振
動量子数ｖ＝０準位への緩和の結果得られる。す
なわち1.27μm光は活性状態にある酸素（¹O₂）よ
り発生する光であり、従つてこの1.27μm光を検
出して、その強度を評価すれば、これに比例する
¹O₂の存在数が推定できることになる。これによ
りレーザ光照射治療中に1.27μm光を測定するこ
とにより、光治療が順調に遂行されているのか否
かの判断が可能となる。

〔実施例〕

以下本発明を実施例に従つて説明する。

第１図は癌診断治療装置の本発明に関わる部分
の構成図である。全体の装置は第６図の構成のも
のを発展させたもので、１７の内視鏡診断系をそ
のまま踏襲し、１８の光化学反応診断治療系に新
しい機能を付加したものである。従つて第１図に
は、本発明のこの新機能を付加した光化学反応診
断治療系のみを示してあり、第６図と同一番号は
同一内容を示している。図中、Ｃは病巣部、３
１，３３は反射鏡、３２は回折格子、３４はシヤ
ツタ、３５はイメージインテンシフアイヤ管、３
６₁は光電面、３６₂は螢光面、３７は結像レン
ズ、４１はイメージインテンシフアイヤ管駆動回
路、４２は光検出器、４３はゲート回路、４４は
増幅器、４５は出力計、４７はタイミングコント
ロール回路である。

診断時には、予め適量のHpDを静脈注射して
ある患者の病巣部Ｃに、レーザ光源８より発生し
た405nm波長のパルスレーザ光をライトガイド４
を通して照射する。この時病巣部Ｃより蛍光が発
生し、これはライトガイド５を通して分光器９に
導びかれる。ライトガイド５の出射端から出射し
た蛍光は発散し、反射鏡３１で反射して、回折格
子３２に入射する。回折格子３２で分光された光
はイメージインテンシフアイヤ管３５の光電面３
６₁上に結像され、この位置で蛍光の分光された
スペクトル像が得られる。蛍光スペクトルは微弱
であるので、イメージインテンシフアイヤ管３５
で増倍され、その増倍された蛍光スペクトル像が
蛍光面３６₂に形成される。この蛍光面３６₂上の
スペクトル像は高感度カメラ１１で撮影され、こ
の出力ビデオ信号３８は解析回路１２で信号処理
された後にTVモニタ１４に波形Ａとしてスペク
トル表示される。ここでシヤツタ３４はイメージ
インテンシフアイヤ管３５の光電面３６₁を強い
光の照射から保護するために設けたものであり、
珍断時には開状態で使用する（治療時には強い治
療用レーザ光が入射するので、閉状態で使用す
る）。イメージインテンシフアイヤ管駆動回路４
１はイメージインテンシフアイヤ管３５を動作す
るに必要となる電圧を供給する電源である。内視
鏡診断系では、病巣部Ｃを観察するために、白色
光が照射され、これと405nmレーザ光とは時間的
に交互に病巣部Ｃを照射する。白色光の病巣部Ｃ
からの反射光は強いので、白色光照射時には、イ
メージインテンシフアイヤ管への印加電圧供給を
停止してイメージインテンシフアイヤ管３５の動
作を停止している。結像レンズ３７はイメージイ
ンテンシフアイヤ管３５の蛍光面３６₂上の分光
スペクトル像を高感度カメラ１１の光電面３６₁
上に結像するためのものであり、これにより分光
スペクトル像が低損失で撮像される。

モニタ１４で得られる分光スペクトル像が
HpD特有のものであるならば、病巣部Ｃには
HpDが含まれていることがわかり、HpDは癌と
親和性が強いから、病巣部Ｃは癌らしいと推定さ
れる。

第２図は診断時に採用される本発明装置のタイ
ミングチヤートを示すものである。

図において、タイミングコントロール回路４７
よりレーザ光源８をトリガするためのパルス幅
10μs、電圧5Vのパルスが60Hzの繰返し周波数、
従つて16.7ms毎に出される。これより約1μs遅れ
て、約5ns幅の診断用レーザ光が発生する。HpD
蛍光はレーザ光とほぼ同じ時刻で得られる。病巣
部Ｃの観察のための白色光パルスは、繰返される
レーザパルスの中間時に位置し、治療時での
1.27μm光検出との関係で第２図の様な時間条件
で規定される。イメージインテンシフアイヤ管の
ゲート信号はHpD蛍光を検出する時にのみイメ
ージインテンシフアイヤ管を動作し（ON状態）、
白色光パルス照射時にはイメージインテンシフア
イヤ管保護のために動作停止（OFF状態）とす
るためのものである。イメージインテンシフアイ
ヤ管ゲート信号はタイミングコントロール回路４
７よりイメージインテンシフアイヤ管駆動回路４
１に送られ、上記ON／OFF動作はイメージイン
テンシフアイヤ管駆動回路４１によつて行われ
る。

治療時には、レーザ光源８からの波長を630nm
に切り換え、この波長のパルスレーザ光がライト
ガイド４を通して病巣部Ｃに照射される。前記し
た過程により630nmレーザ光、病巣部Ｃに含まれ
るHpDと病巣部組織の間で光化学反応癌治療が
行われる。この630nmレーザ光照射中に病巣部Ｃ
から活性一重項酸素（¹O₂）からの1.27μmが放出
される。1.27μm光はライトガイド５を通して分
光器９に導かれ、回折格子３２によつて回折した
後に、光検出器４２で検出される。光検出器４２
としては、1.27μmで感度の大きいゲルマニウム
（Ge）検出器が、場合によつてはＳ／Ｎを高くす
るために冷却媒体、例えば液体窒素による冷却下
のGe光検出器が使用される。光検出器４２から
の出力信号は、増幅器４４で増幅され、その出力
は出力計４５で読み出される。ゲート回路４３は
1.27μm光を的確に検出するためのものである。
即ち波長1.27μm近傍の光には上記の¹O₂よりの緩
和光の他にHpDからの、或いは病巣部生体から
の強い赤外蛍光がある。これらはレーザ光とほぼ
同時刻に発生するのに対して¹O₂よりの緩和光は
第４図に示す様なこみ入つた過程をたどつて発生
するために、レーザ光よりは1ms位遅れて放出さ
れる（黒田祐介：レーザ光化学治療の基礎的研
究、日本レーザ医学会誌、６〔４〕、P27（1983）
参照）。従つて¹O₂から放出される1.27μm光を的
確に検出するには、光検出器がこの¹O₂からの
1.27μm光放出時にのみ動作する様にゲート時間
を設定することが必要である。

第３図は治療時における装置のタイミングチヤ
ートを示したものである。診断時と同じく波長
630nmのレーザ光は、レーザトリガーより約1μs
遅れて発生する。レーザ光とほぼ同時刻にHpD
や病巣部Ｃの生体組織からの赤外蛍光が発生す
る。光検出器４２のゲートは赤外蛍光放出が終わ
つた時刻にONされ、白色光パルスの発光前に
OFFされる。第３図ではレーザトリガーより
0.5ms後にONとなり2ms間持続する例を示して
いる。但しこのゲート時間は、対象とする病巣部
Ｃによつて¹O₂からの1.27μm光の放出開始時刻が
微妙に異なることが予想されるので、対象によつ
て可変調整できる様にしておくことが望ましい。
ゲートON時間は白色光パルス、赤外蛍光の発光
時間と重ならない範囲で可変できる様にすること
が必要である。白色光パルスの発光時間と重なる
とこれによる病巣部Ｃからの赤外蛍光が¹O₂から
の1.27μm光の検出に干渉するからである。¹O₂か
らの1.27μm光はゲート時間内で第３図ヘの様に
検出される。

出力計４５は、60Hzの光信号の平均値を読み出
せるもので十分で、例えばrms値表示の電流計等
でよい。増幅器４４の出力信号は４６の経路で解
析回路１２に送られ、ここで信号処理してモニタ
１４上に波形Ｂの様に、その強度を表示すること
もできる。図では２つのモニタでそれぞれ診断、
治療時に得られるスペクトルを表示する方式を示
しているが、解析回路１２による信号処理によつ
て１つのモニタで診断、治療時のスペクトルを表
示することも可能である。上記実施例の説明にお
いて、レーザパルスの繰り返し周波数は60Hzとし
たが、本発明はこれに限定されるものではなく、
60Hzの数分の一、例えば30Hz、15Hz、7.5Hz等の
周波数であつてもよい。

第５図は第１図のレーザ光源８の一例で、診断
用と治療用に切り換えることのできるパルス光源
の例を示す図である。図中、２４で示す破線で囲
まれた部分が630nmの第２レーザ光パルスを発生
する部分、２３で示す破線で囲まれた部分が
405nmの第１レーザ光パルスを発生する部分であ
る。

エキシマレーザ２６は第２のパルス光源２４及
び第１のパルス光源２３で共通に用いられ、第２
のパルス光源２４の色素ローダミン６１０のエタ
ノール溶液を用い波長630nmの光を放出する第２
の色素レーザDL２（630nm）、第１のパルス光源
２３の色素PBBOのトルエンとエタノール溶液を
用い波長405nmの光を放出する第１の色素レーザ
DL１（405nm）を励起することが可能である。
Ｌ４，Ｌ５は集束レンズ、Ｍ１，Ｍ４は半透明
鏡、Ｍ２，Ｍ３はそれぞれ全反射鏡である。切換
部２５は二つの開口２５ａ，２５ｂを有するシヤ
ツタである。手動操作により移動可能であり、治
療時にはエキシマレーザ２６、開口２５ａ、レン
ズＬ４の光路を形成し色素レーザDL２を励起し、
診断時にはエキシマレーザ２６、開口２５ｂ、レ
ンズＬ５の光路を形成し色素レーザのDL１を励
起する。

エキシマレーザ２６の発振波長は308nm、パル
ス幅30ns、エネルギーは数mJ〜100mJ可変で60
Hzまたはその整数分の１の周波数で繰り返し発振
させられる。

〔発明の効果〕

以上のように本発明によれば、以下のような効
果を達成することができる。

光化学反応癌治療の信頼性を向上させること
ができる。光治療中に治療の行われていること
を示す1.27μm光強度をモニタできるので、光
治療の信頼性を向上できる。この1.27μm光の
強さは病巣部Ｃ、HpD濃度、レーザ光強度等
のパラメータによつて変化するので、装置から
得られる1.27μm光強度は前もつて各ケースに
応じて較正しておくことが望ましい。この較正
値と比較して、光治療中に得られる1.27μm光
強度が小さい場合には、レーザ光エネルギーを
大きくしたり、レーザ光を通すライトガイド４
を病巣部Ｃに近づけて組織表面上でのレーザ光
エネルギー密度を上げる等の操作をして的確な
治療効果の向上に役立てることができる。

光化学反応癌治療法の限界についての検討が
可能となる。光化学反応癌治療法は癌にHpD
が存在していることを前提としている。現段階
ではいくつかの代表的な種類の癌にHpDが選
択的に集積して光治療が行えることが実証され
つつあるとはいうものの、全ての癌について
HpDが選択的に集積されるか、しかも癌組織
内にHpDが一様に集積されるか等については
明確でない。本発明装置を用いることによりこ
れらの問題についての検討が可能となり、光化
学反応癌治療の確実性を向上するための検討が
可能となる。

HpDが癌に十分集積していても、治療レー
ザ光を照射すればいつも十分な治療がされると
は限られない。これは多分に生体の個性に関係
している問題と思われる。体内の或る物質例え
ばピタミンＡ、ビタミンＥ等は¹O₂分子数を減
少させることが知られている。また血流の多い
場所と少ない場所では酸素の供給量が異なつて
いる。この様に個々の生体によつて微視的に条
件が異なるので、治療効果にも影響されること
が予想される。本発明はこの様な問題に対して
も、光化学反応癌治療の確実性向上の検討のた
めに役立てることができる。

以上では癌と親和性が強く光励起された時に
殺細胞効果を有する物質（薬品）として、
HpDを特定して説明したが本発明装置はHpD
のみに限定されるものではなく、現在HpD以
外に知られているフエオホーバイドａ、メタル
フタロシアニン、クロロフイル類等の物質に対
しても同様に使用できる。これらの物質は
HpD同様に癌と親和性が大で、光励起したと
きに癌組織中の活性酸素（¹O₂）の働きにより
癌を壊死させる。¹O₂の緩和により1.27μm光が
発生することはHpDと同様である。但し、こ
れらの物質は吸収波長がHpDとは異なるので、
治療レーザ光の波長を変える必要がある。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明装置の光化学反応癌診断治療系
の構成を示す図、第２図は本発明装置の診断時の
タイミングチヤートを示す図、第３図は本発明装
置の治療時のタイミングチヤートを示す図、第４
図は本発明に関係する赤外1.27μm光の放出過程
を説明するための図、第５図はパルスレーザ光源
の例を示す図、第６図は従来の光化学反応癌診断
治療装置の構成を示す図である。１……組織表面、４，５……ライトガイド、８
……レーザ光源、９……分光器、１１……高感度
カメラ、１２……解析回路、１４……モニタ、３
２……回折格子、３４……シヤツタ、３５……イ
メージインテンシフアイヤ管、３６₁……光電面、
３６₂……螢光面、３７……結像レンズ、４１…
…イメージインテンシフアイヤ管駆動回路、４２
……光検出器、４３……ゲート回路、４７……タ
イミングコントロール回路。

Claims

【特許請求の範囲】１癌細胞に親和性を有し、かつ光により励起さ
れた時に螢光発光または殺細胞効果の性質を有す
る物質を用い、この物質を含む細胞を光源装置に
より照射して癌の診断、治療をする装置におい
て、前記物質を光励起して得られる螢光を分光す
るための分光器と、分光器からの分光スペクトル
をビデオ信号に変換する撮像手段と、分光器から
の特定波長光に感応する光検出器と、撮像手段ま
たは光検出器からの出力を表示する表示手段とを
備え、診断時には前記物質を第１の波長の励起光
で励起して得られる螢光を分光して分光スペクト
ル像を表示し、治療時には、第２の波長の励起光
で励起し、癌組織中の活性酸素から発する特定波
長光を分光検出して表示することを特徴とする癌
診断治療装置。２前記物質はヘマトポルフイリン誘導体
（HpD）であり、特定波長光は1.27μm光、螢光発
光を生じさせる第１の波長の励起光は波長405nm
のパルス光、癌組織中に活性酸素を発生させる第
２の波長の励起光は波長630nmのパルス光である
特許請求の範囲第１項記載の癌診断治療装置。３前記分光器は病巣部から発生する光を伝達す
るライトガイドをとり付ける入射口部、入射口部
を通過した光を折返して回折格子方向に反射する
反射鏡、入射光をスペクトル分光する回折格子、
分光された螢光スペクトルを取り出すための出射
口、分光された特定波長光を取り出すための出射
口を有している特許請求の範囲第１項記載の癌診
断治療装置。４前記特定波長光を検出する光検出器は、
1.27μm波長光に感応するゲルマニウム検出器で
あり、液体窒素等の冷却媒体で冷却可能となつて
いる特許請求の範囲第１項記載の癌診断治療装
置。５前記診断時に螢光の分光スペクトル像を表示
する系は、分光器の螢光スペクトルを取り出す出
射口に、シヤツタ、イメージインテンシフアイヤ
管、結像レンズ、高感度カメラ、解析回路がこの
順序に配列され、高感度カメラの出力ビデオ信号
を解析回路で信号処理後にTVモニタにより螢光
の分光スペクトル像を表示する特許請求の範囲第
１項記載の癌診断治療装置。６前記シヤツタは癌の診断時に開いて光を通過
させ、癌の治療時には閉じて光の通過をさえぎる
ことのできる特許請求の範囲第１項記載の癌診断
治療装置。７前記治療時に特定波長光を分光検出して表示
する系は、分光器の特定波長光を取り出すための
出射口に光検出器が取り付けられ、検出器出力を
増幅後に解析回路で信号処理して特定波長光を
TVモニタにより表示する特許請求の範囲第１項
記載の癌診断治療装置。８前記光検出器は、第２の波長の励起光が病巣
部に照射されたとき、前記物質から、或いは病巣
部組織からのパルス状赤外螢光の発光停止後に光
検出を開始し、病巣部観察に使用する白色光パル
スが発光する以前に光検出を終了する特許請求の
範囲第１項記載の癌診断治療装置。