JPH0347087B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 (イ) 発明の分野 この発明は、リバロツチ・コロトコフ法により
血圧を測定する電子血圧計に関する。

(ロ) 従来技術とその問題点 一般に、リバロツチ・コロトコフ法による電子
血圧計は、被測定者の腕にカフを巻き付け、この
カフに供給した加圧空気を徐々に排気し、コロト
コフ音を検知し、最初の検知時のカフ圧を最高血
圧値、最後の検知時のカフ圧を最低血圧値とする
ように構成されている。

しかし、この電子血圧計において、従来、脈摶
に同期してコロトコフ音を間欠的に検知している
ため、脈摶と脈摶との間ではコロトコフ音を検知
することができない。従つて、本来、コロトコフ
音の発生時のカフ圧が最高血圧値であるにも拘わ
らず、コロトコフ音が発生した後最初の脈摶時の
カフ圧が最高血圧値となる。また、最低血圧の測
定時においても、コロトコフ音の消滅時のカフ圧
が最低血圧値であるにも拘わらず、最後の脈摶時
のカフ圧が最低血圧値となる。

これでは、実際の最高及び最低血圧値と検出値
と一致せず、例えば、１の脈摶後にコロトコフ音
が発生すると、実際の最高血圧値より検知した血
圧値はほぼ１脈摶分低いことになり、測定信頼性
が低いという問題があつた。特に、カフ圧の降下
速度が速くなればなるほど誤差が大きくなつてい
た。

(ハ) 発明の目的 この発明は、斯かる点に鑑み、最初と最後のコ
ロトコフ音検知時のカフ圧とその検知時前後の一
脈摶時のカフ圧との差を利用して最高血圧値と最
低血圧値を補正し、誤差を少なくした電子血圧計
を提供することを目的とするものである。

(ニ) 発明の構成と効果 この発明は、上記の目的を達成するために、最
初のコロトコフ音検知時のカフ圧とこの検知時の
一脈摶前又は一脈摶後のカフ圧との差の1/2の値
を加算あるいは減算して最高血圧値を補正する第
１の補正手段と、最後のコロトコフ音検知時のカ
フ圧とこの検知時の一脈摶前又は一脈摶後のカフ
圧との差の1/2の値を加算あるいは減算して最低
血圧値を補正する第２の補正手段とを具備して構
成されている。

したがつて、この発明によれば、検知した最高
及び最低血圧値と実際の血圧値の誤差が、脈摶間
のカフ圧降下分の1/2以下となるので、従来生じ
る最大誤差の半分とすることができるから、測定
結果の信頼性を著しく向上させることができる。

特に、カフ圧の降下速度を遅くすればするほど
最大誤差が小さくなり、より信頼性が向上する。

また逆に、許容誤差を従来と同様にする場合は
カフ圧の降下速度を２倍にすることができるの
で、血圧測定を迅速に行うことができる。

(ホ) 実施例の説明 以下、この発明の一実施例を図面に基づいて詳
細に説明する。

第１図に示すように、１はリバロツチ・コロト
コフ法により血圧を測定する電子血圧計の検出制
御系であつて、カフ内の空気圧を検知する圧力セ
ンサ２と、コロトコフ音を検知するコロトコフ音
センサ３とを備えている。

この圧力センサ２は増幅器４、Ａ／Ｄ変換器５
及びCPU（中央処理装置）６に順に連繋され、圧
力センサ２の検知信号が増幅された後、デジタル
信号に変換され、CPU６で処理されるようにな
つている。

一方、コロトコフ音センサ３は増幅器７を介し
てCPU６に連繋され、コロトコフ音センサ３の
検知信号が増幅された後、CPU６で処理される
ようになつている。

尚、この電子血圧計は、図示しないが、被測定
者の腕にカフを巻付け、このカフに加圧空気を供
給してこの腕を阻止した後、カフ内の加圧空気を
徐々に排気するようになつている。そして、カフ
内の圧力を降下していくと、或る圧力範囲内でコ
ロトコフ音が発生して消滅することになり、この
コロトコフ音を脈摶に同期してコロトコフ音セン
サ３が検知する一方、カフ内の圧力を圧力センサ
２が検知するように構成され、このコロトコフ音
の検知より最高血圧値と最低血圧値とを測定する
ようになつている。

前記CPU６にはメモリ８が連繋されており、
このメモリ８は、第２図に示すように、最高血圧
値PS、最低血圧値PD、最初のコロトコフ音検知
時のカフ圧PS１、第２番目のコロトコフ音検知
時のカフ圧PS２、最後のコロトコフ音検知時の
カフ圧PDn及び最後から第２番目のコロトコフ音
検知時のカフ圧PD_o-1をそれぞれ記憶する領域が
設けられて構成されている。

次に、最高血圧値PSと最低血圧値PDの測定動
作について第３図に示す制御フローに基づき説明
する。

先ず、被測定者の腕にカフを巻付けて加圧空気
を供給して阻血する。その後、この加圧空気を
徐々に排気してカフ内の圧力を降下し、このカフ
内の圧力を圧力センサ２で、コロトコフ音をコロ
トコフ音センサ３でそれぞれ検知することにな
る。

このコロトコフ音は脈摶に同期してコロトコフ
音センサ３で間欠的に検知されるので、先ず、ス
テツプ（以下、STという）１において最初のコ
ロトコフ音が検知されたか否かが判定される。そ
して、コロトコフ音が検知されるまで判定がNO
となつてST１で待状態となり、検知されると判
定がYESとなり、ST２に移る。

このST２において最初のコロトコフ音検知時
のカフ圧PS１が圧力センサ２で検知され、その
カフ圧PS１がメモリ８に入力されて記憶される。

続いて、ST３において第２番目のコロトコフ
音が検知されたか否かが判定され、検知されるま
で判定がNOとなつて待状態にあり、検知される
と判定がYESとなり、ST４に移つて第２番目の
コロトコフ音検知時のカフ圧PS２が入力されて
記憶される。

その後、ST５に移つて最高血圧値PSを演算し
てメモリ８に記憶する。つまり、最初のカフ圧
PS１と第２番目のカフ圧PS２とより次式に基づ
いて第１の補正を行い最高血圧値PSを検出する
（第１の補正手段）。

PS＝PS1＋１／２（PS1−PS2） この式より判るように、最初のカフ圧PS１に、
２番目のカフ圧PS２との差（PS１−PS２）の1/
２の値を加算して最高血圧値PSとしている。これ
は、コロトコフ音は脈摶に同期して検知されるの
で、脈摶と脈摶との間でコロトコフ音が発生する
と、この発生後の最初の脈摶までカフ圧が降下す
るため、この降下分を補正して誤差を小さくして
いる。

続いて、ST６に移り、コロトコフ音が検知入
力されたか否かが判定され、検知されると判定が
YESとなり、ST７に移つてその検知時のカフ圧
Pnが検知入力され、ST８でカウンタに「１」が
加算される。そして、ST９においてタイマがス
タートしてST６に戻る。即ち、このタイマはコ
ロトコフ音の検知の度に再スタートする。

このST６において、コロトコフ音が検知入力
されないと、判定がNOとなつてST１０に移り、
タイマがタイムアツプしたか否かが判定される。
つまり、タイマがタイムアツプすると、コロトコ
フ音が消滅して検知していないことになる。従つ
て、タイムアツプしていないときはST１０の判
定はNOとなり、ST６に戻つて順次カフ圧Pnを
入力していくことになる。

その後、タイムアツプすると、ST１０の判定
がYESとなり、ST１１に移り、最低血圧値PDを
演算してメモリ８に記憶する。つまり、最後のカ
フ圧PDnと最後から第２番目のカフ圧PD_o-1とよ
り次式に基づいて第２の補正を行い最低血圧値
PDを検出する（第２補正手段）。

PD＝PDn−１／２（PD_o-1−PDn） この式より判るように、最後のカフ圧PDnか
ら、最後から２番目のカフ圧PD_o-1との差
（PD_o-1−PDn）の1/2の値を減算して最低血圧値
としている。これは、コロトコフ音が最後の検知
後に消滅しているので、最後の検知時のカフ圧
PDnより消滅までカフ圧が降下しているため、こ
の降下分を補正して誤差を小さくしている。

この最低血圧値PDを演算すると、測定動作が
完了する。

尚、この実施例における各補正手段は、初期と
終期における各２つのコロトコフ音の検知時のカ
フ圧より最高及び最低血圧値を補正したが、脈音
センサを設けて補正するようにしてもよい。

即ち、最高血圧値の場合、最初のコロトコフ音
検知時の一脈摶前のカフ圧を検知し、このカフ圧
から、最初のコロトコフ音検知時のカフ圧との差
の1/2の値を減算するようにしてもよい。また、
最低血圧値の場合、最後のコロトコフ音検知時の
一脈摶後のカフ圧を検知し、このカフ圧に、最後
のコロトコフ音検知時のカフ圧との差の1/2の値
を加算するようにしてもよい。

【図面の簡単な説明】

図面はこの発明の一実施例を示すもので、第１
図は電子血圧計の検出制御系のブロツク図、第２
図はメモリの記憶領域を示す構成図、第３図は電
子血圧計の制御フロー図である。 １：検出制御系、２：圧力センサ、３：コロト
コフ音センサ、４，７：増幅器、５：Ａ／Ｄ変換
器、６：CPU、８：メモリ。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ カフ圧の降下に伴い脈摶に対応してコロトコ
   フ音を検知し、最初と最後のコロトコフ音検知時
   のカフ圧より最高血圧値と最低血圧値を測定する
   電子血圧計において、 最初のコロトコフ音検知時のカフ圧とこの検知
   時の一脈摶前又は一脈摶後のカフ圧との差の1/2
   の値を加算あるいは減算して最高血圧値を補正す
   る第１の補正手段と、最後のコロトコフ音検知時
   のカフ圧とこの検知時の一脈摶前又は一脈摶後の
   カフ圧との差の1/2の値を加算あるいは減算して
   最低血圧値を補正する第２の補正手段とを備えて
   いることを特徴とする電子血圧計。 ２ 前記第１の補正手段は、最初のコロトコフ音
   検知時の一脈摶前のカフ圧から、このカフ圧と上
   記コロトコフ音検知時のカフ圧との差の1/2の値
   を減算して最高血圧値を補正することを特徴とす
   る特許請求の範囲第１項記載の電子血圧計。 ３ 前記第１の補正手段は、最初のコロトコフ音
   検知時のカフ圧に、このカフ圧と上記コロトコフ
   音検知時の一脈摶後のカフ圧との差の1/2の値を
   加算して最高血圧値を補正することを特徴とする
   特許請求の範囲第１項記載の電子血圧計。 ４ 前記第２の補正手段は、最後のコロトコフ音
   検知時の一脈摶後のカフ圧に、このカフ圧と上記
   コロトコフ音検知時のカフ圧との差の1/2の値を
   加算して最低血圧値を補正することを特徴とする
   特許請求の範囲第１項記載の電子血圧計。 ５ 前記第２の補正手段は、最後のコロトコフ音
   検知時のカフ圧から、このカフ圧と上記コロトロ
   フ音検知時の一脈摶前のカフ圧との差の1/2の値
   を減算して最低血圧値を補正することを特徴とす
   る特許請求の範囲第１項記載の電子血圧計。