JPH0358745B2

JPH0358745B2 -

Info

Publication number: JPH0358745B2
Application number: JP56142192A
Authority: JP
Inventors: Jei Ronbarudei Junia Edowaado; Eru Nyuuman Harorudo; Ii Maguro Arufuretsudo; Eru Ritsushuton Maikuru
Original assignee: KONTORON INSUTSURUMENTSU HOORUDEINGU NV
Current assignee: KONTORON INSUTSURUMENTSU HOORUDEINGU NV
Priority date: 1980-09-10
Filing date: 1981-09-09
Publication date: 1991-09-06
Also published as: CA1158505A; JPS57115258A; EP0047465A1; EP0047465B1; DE3171487D1; US4362150A

Description

【発明の詳細な説明】本発明は、末梢端と近接端を有するふくらまし
たりすぼめたりすることができるバルーンを備え
た大動脈内用バルーン・カテーテル装置であつ
て、前記近接端が中空のカテーテル末梢端に封止
的に取り付けられていて、前記バルーンに流体を
入れたり、該バルーンより流体を取り出すよう構
成されたバルーン・カテーテル装置（以下、「バ
ルーン・ポンプ」ともいう）に関する。

従来から使用されている大動脈内用バルーン・
ポンプは、たとえば、米国特許第3692018号と第
3504662号と第3939820号に図示され、記載されて
いる。

経験を重ねるに従がつて、激しい梗塞や手術後
の低い心臓出力状態あるいは心肺バイパスから切
り離しができない状態のため心臓のシヨツクのさ
い大動脈内用バルーン・ポンピングを必要とする
初期症候をひろげて、梗塞が起こる前後に一定期
間にみられる不安定の狭心症や生命をおびやかす
ような周期的な頻拍リズム、左心室の機能障害が
ある場合の手術前の支援措置等が含められるよう
になつた。最近、梗塞の発生を抑えるため、経験
的かつ臨床的に大動脈内バルーン・ポンピングが
使用されるようになつた。

1968年に臨床用に大動脈内用バルーン・ポンプ
を導入したのに続く最初の二、三年間はバルー
ン・カテーテルが設計努力の目標として開発対象
になつていた。1970年代にはいると、大動脈内バ
ルーン・ポンピングの分野における努力はほとん
ど、主として症候をはつきりさせて、このような
物理療法を用いた臨床経験を報告することに指し
向けられていた。この期間のあいだバルーン技術
にはめだつた進歩はなんら見られなかつた。しか
し、バルーン・ポンプのカテーテルの設計を改善
することに再び注目されはじめた。従来の大動脈
内用バルーン・ポンプに付随する設計上の特徴か
ら見た主な欠点は、大腿骨動脈を外科的に切り詰
めることによりバルーン・ポンプを挿入しなけれ
ばならないことであつた。この結果、大動脈内バ
ルーン・ポンピングの適用が指示された状況の場
合、バルーン・ポンピングを適用するのにかなり
遅れが生じることになつた。

現在知られている大動脈内用バルーン・カテー
テルのなかで実用に供されている唯一のバルー
ン・カテーテルは、カテーテルの端に封止的に取
り付けられた単室式バルーンより成るものであ
る。バルーンの末端はバルーン内に配設された硬
いワイヤに内部で接合されており、この硬いワイ
ヤはカテーテルとバルーンの接合部に設けられた
旋回点で終つている。カテーテルを把持して、所
要の程度の巻きつきが得られるまでバルーンの遠
隔端をねじることにより前記ワイヤのまわりにバ
ルーンを巻きつけるようにされている。バルーン
を巻きつけたあと、バルーンの内部を真空系につ
なぐと、バルーンを巻きつけた状態に保つことが
できる。挿入の間回わすことによりバルーンの巻
きつけのゆるみを締めることができる。挿入の間
も挿入したあとも大動脈の内部に接近することは
できず、また挿入の間、バルーンが完全に巻きつ
けられた状態に保持する積極的な手段は用意され
ていないかあるいはこのような手段を用意するこ
とは不可能であり、さらにバルーン・ポンピング
を始めるまえ、バルーンが完全に巻き戻されてい
るようにするため、挿入後バルーンを巻き戻す積
極的な手段は用意されていないかあるいはこのよ
うな手段を用意することは不可能である。カテー
テルを手動で回わすとともにバルーンの内部に圧
力をかけると、バルーンが巻き戻されるので、バ
ルーン・ポンピングを始めることができるが、バ
ルーンを再巻きつけして取りはずすことは不可能
であるかあるいは推奨することはできない。

このタイプのバルーン・ポンプの使用上の失敗
はバルーンが巻き戻るときとか大動脈にカテーテ
ルを通すときにみられる。

しかして、本発明の目的は、経皮的に挿入する
ことができるカテーテルであつて、制御しながら
バルーンを連続的に巻きつけたり巻き戻したりす
ることと、案内ワイヤを使用することと、バルー
ンを挿入する血管の内部に接近することが可能な
改良された新しいカテーテルを提供することであ
る。本発明によれば、上記の目的は、当初に挙げ
た装置であつて、近接端と末梢端を有し、前記カテーテルと前記
バールン内に回転可能に配設されているととも
に、該カテーテルと該バルーンの長さにわたつて
延在し、且つ前記末梢端が前記バルーンの末梢端
に固定的に取付けられている細長い部材と、前記
カテーテルの近接端に連結されていて、前記細長
い部材のまわりで前記バルーンを巻きつけたり巻
き戻したりするため前記細長い部材の近接端に固
定的に取付けられた回転手段であつて、該回転手
段を前記カテーテルに関して回わすと、前記細長
い部材が前記カテーテルに関して回転するように
なつた、前記回転手段とを有することを特徴とす
る装置により達成されたのである。

本発明の好適した実施態様に係る大動脈内用バ
ルーン・ポンプは、標準のセルデインガー・テク
ニツク（Seldinger technique）により皮膚を通
つて大腿骨の動脈の中に非外科的に挿入するよう
カテーテルの端に封止的に取り付けられた単室式
バルーンを備えている。バルーンの末端は、実質
的なねじれを伴なうことなく回転トルクに耐える
ことができる円周方向に硬いが長さ方向にフレキ
シブルな独立したチユーブ状部材の一端に固定的
に取り付けられることが好ましい。チユーブ状部
材は両端が開いていて、カテーテルの内部に配設
されているとともに、カテーテルの長さにわたつ
て延在している。カテーテルは分岐部またはＹ字
状部材で終つており、該部材の一方のアームがチ
ユーブ状部材を受け支え、他方のアームが従来か
ら使用されているポンピング・コンソールに接続
されていて、カテーテルをへてバルーンにポンピ
ング作用を与えるようにされている。バルーンか
ら離れたチユーブ状部材の反対側の端はカテーテ
ル内でチユーブ状部材を回わすよう分岐部または
Ｙ字状部材により担持された巻きつけ部材に固定
的に取り付けられており、この結果、チユーブ状
部材のまわりで制御しながらバルーンを連続的に
巻きつけたり、巻き戻したりすることができる。
本発明に係る装置の使用にさいしては、従来の要
領でカテーテルをへてバルーンにポンピング作用
が与えられるとともに、バルーンの末端をチユー
ブ状部材をへて大動脈の内部に接近させることが
できる。バルーンに設けられたチユーブ状部材の
端部が比較的柔らかくてフレキシブルな材料から
作られている場合、チユーブ状部材のまわりでバ
ルーンを巻きつけたとき、フレキシブルな部分が
曲がることを防止するため、探り針または硬いワ
イヤ部材をチユーブ状部材の全長に沿つて挿入す
るようにされている。チユーブ状部材により案内
ワイヤを使用することも可能であり、大動脈を通
つて大動脈の所要の位置にバルーンを通すことが
容易となる。

本発明を適用すれば、セルデインガー・テクニ
ツクのような適用なカテーテル挿入テクニツクを
駆使して、大動脈内用バルーン・ポンプを皮膚を
通つて迅速かつ容易に挿入することが可能であ
る。さらに、本発明によれば、バルーンを挿入す
るまえと挿入の間、制御しながらバルーンを積極
的に巻きつけることと、バルーンを挿入したあ
と、制御しながら積極的にバルーンを巻き戻すこ
とと、取りはずしのまえ、制御しながらバルーン
を再び巻きつけることが可能である。カテーテル
が担持している巻きつけ手段と組み合せてカテー
テル内に両端が開いた状態で回転可能なチユーブ
状部材を設けることにより、制御しながら積極的
に巻きつけ巻き戻しを行なう特徴が得られるだけ
でなく、案内ワイヤを使用して容易に挿入すると
ともに、バルーンを挿入したあと、大動脈の内部
に容易に接近することが可能である。

大動脈の内部へ接近するようにされていない本
発明の第２の実施態様は、フレキシブルなワイヤ
をカテーテル内に回転可能に担持することにより
成るものであつて、前記ワイヤの一方の端部はバ
ルーンの末端に接合されていて、他端はカテーテ
ルの内部で制御しながらワイヤを回転させるため
分岐部またはＹ字状部材が担持している巻きつけ
手段に固定的に取り付けられており、この結果、
ワイヤのまわりで制御しながらバルーンを連続的
に巻きつけ、巻き戻すことができる。ワイヤを使
用した結果、巻きつけたバルーンの外径を最小に
抑えるとともに、カテーテル内径を最小に抑える
ことができる。チユーブまたはワイヤが比較的柔
らかくてフレキシブルな端部を備えていて、この
端部が大動脈内にバルーンを挿入するとき、バル
ーンのため大動脈が破れたりあるいは損傷するこ
とを防止することができる程度のフレキシビリテ
イを備えていることが好ましい。このフレキシブ
ルな端部を挿入する間、この端部が曲がつたりあ
るいはたわんだりするので、内部部材の全長にわ
たつてワイヤや皮下用チユーブ等を使用したとき
生じるように大動脈を傷つけたりあるいは大動脈
に穴をあけたりする可能性を大幅に減らすことが
できる。

チユーブの端部が比較的柔らかくてフレキシブ
ルなチユーブから構成されている場合、チユーブ
の全長にわたつて該チユーブの中に取りはずし可
能に挿入して延在させるようにした探り針または
ワイヤを使用し、バルーンを挿入または取りはず
すまえ、バルーンを巻きつける間にフレキシブル
な部分が曲がることを防止することが有利であ
る。バルーンを巻きつけたあと、探り針はもはや
必要としないので、取りはずしもさしつかえな
い。

しかして、本発明の他の目的は、経皮的に挿入
することができるカテーテルであつて、制御しな
がらバルーンを連続的に巻きつけ、巻き戻すこと
と、案内ワイヤを使用することと、カテーテルを
挿入する血管の内部に接近することが可能な改良
された新規なるカテーテルを提供することであ
る。

以下、本発明を図解した添付図面を参照しなが
ら、本発明を詳細に説明する。

第１図に示されているように、本発明に係るバ
ルーン・カテーテルは、従来から使用されている
単室式大動脈内用バルーン１１と、Ｙ字状部材１
３とカテーテル１４により接続された回転手段１
２を備えており、後述のチユーブまたは内設ルー
メン（inner lumen）１５が前記カテーテル１４
の中に回転可能に取り付けられている。上述の構
成によりバルーン１１を巻きつけたり、巻き戻し
たりすることができる。バルーンは、従来から使
用されている単室式大動脈内用バルーンとして例
示されている。

バルーン１１は好適には血栓を作るおそれのな
いフレキシブルな材料から作られていて、バルー
ンの手許側の端は液を漏らさない要領でカテーテ
ル１４の末梢端に結合されているとともに、バル
ーンの末梢端はチユーブ１５のフレキシブルな端
部１６に結合されている。チユーブ１５と端部１
６とは細長い部材を構成する。図面を見れば判る
ように、カテーテル１４に関してチユーブ１５を
回わすことができるようになつており、第２図に
示されているように、チユーブ１５のうちバルー
ン１１内に延設された部分のまわりでバルーン１
１を巻きつけることができる。バルーン１１に接
合された個所におけるカテーテル１４の外径は段
付きに小さく加工して、一定の外径を用意するこ
とが好ましい。そのほか、バルーンの手許側の端
を容易に目視することができるようにして、バル
ーン１１の位置ぎめを容易にするため、前記接合
個所に金属リング１７を補足的に設けるようにし
てもよい。

さて、第１図と第３図に示されているバルーン
１１の末梢端について詳しく説明すると、比較的
高度のフレキシビリテイを備えている端部１６は
チユーブ１５と固い先端部分１８の間に配設され
ており、該先端部分１８はバルーン１１の末梢端
に封止的に接合されている。先端部分１８の後部
は段付きに外径を小さく加工してバルーン１１の
先端部分を収容するとともに、段付きに内径を大
きく加工してフレキシブルな端部１６の末端を収
容するようにされている。フレキシブルな端部１
６の反対側の端はチユーブ１５の末端に接合され
ている。フレキシブルな端部１６は、フレキシブ
ルではあるが回転力に抵抗して、バルーンを巻き
つけたときよじれが生じることを防止することが
できる構造又は材料から構成されている。この構
造は、たとえば、第３図を見れば一番よく理解す
ることができ、内設のプラスチツク・チユーブ１
９にワイヤの編み紐２１がかぶせられており、さ
らに該ワイヤの編み紐２１に熱収縮化のスリーブ
２２がかぶせられている。該スリーブ２２が編み
紐２１上に収縮すると、この熱収縮性のフレキシ
ブルな部材はバルーンがふくらみひろがることに
より生じる回転トルクに十分に抵抗することがで
きる。内設チユーブ１９と編み紐２１は固い先端
部分１８の中に配置されているとともに、該先端
部分１８に接合されている。内設チユーブ１９の
反対側の端はチユーブ１５の端にかぶせて嵌め込
まれているとともに、編み紐２１の延在部分がチ
ユーブ１９に接合されていて、熱収縮スリーブ２
２によりおおわれている。

フレキシブルな端部の特定の形状を図示し、説
明したが、当業者であれば他の実施態様にしたが
つて上記フレキシブルな端部の特定の形状を構成
することができ、しかもこれらの実施態様は本発
明の範囲内に含まれるものであることは理解して
いただきたい。前記フレキシブルな端部は中実の
ものであるにせよ、中空のものであるにせよ横方
向の曲げに対する抵抗力は比較的低いが、回転ト
ルクに対し高い抵抗力を備えており、大きなよじ
れまたはねじれを伴なうことなく回転手段により
フレキシブルな端部に加えられる回転トルクに十
分に抵抗することができる。

内径が0.97mm（0.038インチ）、外径が1.27mm
（0.05インチ）の皮下用チユーブが前記チユーブ
１５に使用して好結果をもたらすことが明らかに
されており、12フランス型カテーテル
（12French catheter）の中に挿入した場合、従
来使用されているカテーテル挿入装置を用いて経
皮的に挿入することが可能であるとともに、使用
中、バルーンへガスを自由に流入させたりあるい
はバルーンからガスを自由に流出させることがで
きる。

カテーテル１４の手許側の端は、たとえば、ウ
レタンの共重合物のような適当なプラスチツク材
料から作られたＹ字状部材１３の第１の脚部２３
に封止的に接合されている。一方、第１の脚部２
３と連通している第２の脚部２４は、両方の脚部
２３，２４とカテーテル１４をへてバルーンをふ
くらませたりすぼめたりする従来のポンプ装置を
備えたコンソールと連通するようになつている。
チユーブ１５は同軸的にＹ字状部材１３の脚部２
３，２５を通つて回転自在に延在し、回転手段１
２の外部を限定している巻きつけハンドル２６に
固着されている。該巻きつけハンドル２６内に配
設されている巻きつけストツパー兼ねじ部材２７
はＹ字状部材１３の脚部２５に固定的に接合され
ているとともに、チユーブ１５を移動自在に受け
支える中央通路２８を備えている。バルーンをふ
くらませたりあるいはすぼませたりするとき、漏
洩を防止するため、前記中央通路２８の中にｏリ
ング２９が嵌着されている。第１図に示されてい
る実施例の場合、チユーブ１５は巻きつけストツ
パー兼ねじ部材２７の中で回転するようにされて
おり、カテーテル１４の内部と連通したすべての
接続系は流体を漏出させないタイプに構成されて
いるので、ｏリング２９はカテーテルの中への漏
入あるいはカテーテルからの漏出が生じる可能性
のある唯一の個所での封止手段を提供する働らき
をしている。巻き戻しストツパー面３２と巻きつ
けストツパー面３３を有する外ねじ部材３１が、
たとえば、射出成形により成形されたストツパー
兼ねじ部材２７の後部の外側に固定的に取り付け
られている。ストツパー兼ねじ部材２７はウレタ
ンの共重合物等から作られているが、外ねじ部材
３１は切削加工または成形加工によりねじ山を創
成することができるアセタル・レジンのような比
較的硬い材料から作られていることが好ましい。
ストツパー面３２は巻きつけハンドル２６に設け
られた内部ストツパー面３４と協働して、第１図
に示されている位置に向かつて回わすとき、巻き
つけハンドル２６の移動を制限する。同様に、ス
トツパー面３３は巻きつけハンドル２６の一部を
形成している端部キヤツプ３６の内部ストツパー
面３５と協働して、第２図に示されている位置に
向かつて回わしたとき、巻きつけハンドル２６の
移動量を制限する。巻きつけハンドル２６は、第
１図では完全に巻きつけられていない位置で示さ
れており、第２図では完全に巻きつけられた位置
で示されている。巻きつけハンドル２６は、ねじ
部材３１の外ねじ３８と対合するよう内ねじ３７
を備えている。

回転手段１２のねじ山は、バルーンに十分な回
転数を与えて、巻きつけハンドル２６を最小量移
動させながら、バルーンに極端なストレスをひき
おこすことなくバルーンをチユーブ１５に巻きつ
けるようにするため、たとえば、直径が12.7mm
（0.5インチ）で25.4mm（１インチ）当り20山のよ
うな寸法ピツチをもつものであることが好まし
い。18回回わして6.4mm（0.252インチ）移動する
ようにすることが排出量40c.c.の大動脈内用バルー
ンに使用して申しぶんのない結果が得られること
が明らかにされている。

巻きつけハンドル２６の手許側の端は端部キヤ
ツプ２６により閉止されているが、この閉止キヤ
ツプ３６は巻きつけハンドル２６を適所にねじ込
んだあと巻きつけハンドル２６の開放端にぱちん
と嵌めるようにしてもよくあるいは該開放端に接
着させてもよい。ストツパー面３２，３３と３
４，３５の間隔は所要数の回転を巻きつけハンド
ルに与えることを許容するよう選択されている。

上述の回転数より多い回転数または少ない回転
数あるいは上述の移動距離より長い移動距離また
は短い移動距離を必要とする場合、必要適切なね
じピツチとストツパー３２，３４と３３，３５の
間の距離を選択し、巻きつけハンドルに所要数の
回転と移動を与えることにより上記の要求を満た
すことができる。

チユーブ１５を固定的に取り付ける従来から使
用されているLUER式取付金具（LUER fitting）
３９が端部キヤツプ３６の中に軸方向に取り付け
られている。LUER式取付金具３９は端部キヤツ
プ３６に固定的に取り付けられているかあるいは
接着されており、これにより巻きつけハンドル２
６を回わすと、該巻きつけハンドル２６に固定的
に取り付けられているチユーブ１５も回転するの
で、制御しながら連続的にバルーンを巻きつけた
り、巻き戻したりすることができる。

さて、完全に巻きつけが行なわれた状態にある
第１図の実施例を示した第２図を参照すれば、巻
きつけられた状態にあるバルーンの直径はカテー
テル１４の直径より大きくなく、ごくわずか小さ
くなつていることに注目していただきたい。この
特徴のおかげでカテーテルを挿入するセルデイン
ガー・テクニツクを駆使して一般に使用されてい
る外筒部材（図示せず）を通してバルーンを容易
に挿入したり、取り出したりすることができる。

第１図ではストツパー３２と３４は当接状態に
あり、一方の、第２図ではストツパー３２と３４
は互に間隔をあけて離されているが、ストツパー
３３と３５は当接関係にあり、完全に巻きつけら
れた状態になつている。

チユーブ１５とフレキシブルな部分１６の長さ
は、ストレスが現われることなくあるいは引つ張
りが生じることなくバルーンが完全にふくらんだ
状態に達することができるよう選択されている。
上述のように回転手段を設けることにより、巻き
つけ作業の間、バルーンの伸びが不十分なあらゆ
る場合に正確な量、巻きつけ、巻き戻しを行なう
ことが可能である。

回転手段１２について特定の配置と輪郭を添付
図面に示したが、ほぼ同じ結果を与える要領で動
作する別の配置構成を考えつくことは当業者には
容易なことであり、そしてこのような別の配置構
成も本発明の範囲に含まれるものであることは理
解していただけよう。したがつて、回転手段１２
が、バルーンの巻きつけ巻き戻しを行なつている
間、必ずしも回転手段１２の回転によりチユーブ
１５は軸方向に移動する必要はなく、またカテー
テルから液体が漏洩することを防止するため、ｏ
リング２９のような封止手段を使用したり、図示
のように位置ぎめすることは必要ではない。この
ような別の実施態様を考えつくことは当業者には
容易なことであり、そしてこれらの別の実施態様
も本発明の範囲内に含まれるものであることは理
解していただけよう。

Ｙ字状部材１３をカテーテルまたは回転手段１
２の中に適切に組み込むことができあるいはＹ字
状部材を省略してさしつかえないことも理解して
いただけよう。Ｙ字状部材１３を省略した場合、
カテーテル１４の内部と連通している前記アーム
２４に相当した流体流入ポートを設けることが必
要である。

第４図は、チユーブ１５がバルーンの一部また
は全長から構成されたフレキシブルな部分で終つ
ている場合、バルーンを巻きつけるまえにチユー
ブ１５の中に挿入する探り針またはワイヤ４５を
示したものである。この場合、探り針４５を使用
しないでバルーンを巻きつけようとすると、フレ
キシブルな部分がラインから引つぱり出される傾
向があり、バルーンの巻きつけに不利な影響を及
ぼすことが明らかにされている。探り針４５を使
用することによりバルーンを均一に巻きつけるこ
とができる。

探り針４５の長さは、その末梢端４６が硬い先
端部分の中に位置しているよう設定されているこ
とが好ましい。探り針４５の一番手許の端は端部
キヤツプ３６の中に差し込まれたLUER式取付金
具３９と対合関係に設計されたLUER式取付金具
４７で終つている。バルーンを巻きつけたあと、
探り針４５はもはや必要ではないので、取り除い
てもさしつかえない。

さて、第５図を参照すれば、本発明のいま１つ
の実施例が示されている。第５図に示されている
実施例は、チユーブ状部材の代りにワイヤ部材５
１が使用されていることを除いて、第１図に示さ
れている実施例と同一である。

ワイヤ部材５１は、一方の端がLUER式取付金
具３９に固定されていて、適切に寸法ぎめされた
ｏリング２９と、ストツパー兼ねじ部材２７と、
Ｙ字状部材１３と、カテーテル１４と、バルーン
１１とを通つて延設されている。ワイヤ部材５１
の末梢端はフレキシブルな端部５３に固定されて
いて、この部分５３の末梢端は先端５２に固定さ
れており、これにより第１図に示されている実施
例を参照して上述されているのと同じ要領でバル
ーンを連続的に巻きつけたり、巻き戻したりする
ことができる。

皮下用チユーブ等の場合と同様、ワイヤ部材５
１は比較的硬い。このようなチユーブまたはワイ
ヤ部材５１をバルーンの先端まで延在させた場
合、たとえば部分的に障害のある血管または湾曲
した血管をたどつてカテーテルを差し入れること
は困難となる。あまり好ましいことではないが、
第１図と第２図と第３図と第５図に示されている
フレキシブルな端部を省略してもさしつかえない
ことは理解していただけよう。この結果、カテー
テルを挿入するさい損傷が生じたり、又はカテー
テルを挿入することが困難となる可能性が増大す
ることになる。

第５図の実施例によれば、制御しながらバルー
ンを連続的に巻きつけたり、巻き戻したりするこ
とが可能であるが、バルーンを挿入するため案内
ワイヤを使用したりあるいはバルーンを挿入する
血管の内部に接近することができなくなる。しか
し、ワイヤ部材５１を使用することにより制御し
ながらバルーンを巻きつけたり、巻き戻したりす
ることが可能であるとともに、チユーブ１５を使
用した場合に必要な直径と比べバルーンを通過さ
せるいろいろな構成要素の直径を小さくすること
が可能である。バルーンを巻きつけた状態におけ
るバルーンの直径も小さくなる。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明に係る大動脈内用バルーン・
ポンプ装置の断面側面図であつて、カテーテルと
チユーブの一部を省略するとともに、バルーンを
ふくらみひろげた状態で図解したものである。第
２図は、第１図に示されている大動脈内用バルー
ン装置の断面側面図であつて、バルーンを巻きつ
けた状態を示す。第３図は、柔らかくてかつフレ
キシブルな端部を備えた本発明に係るバルーンと
回転チユーブを拡大して示した部分的な断面側面
図。第４図は、フレキシブルな端部を備えた中空
の内設ルーメンを組み込んだ本発明装置の実施例
に使用される探り針を概念的に図解した側面図。
第５図は、本発明の別の実施例に従がつて構成さ
れた装置の断面側面図。１１……大動脈内用バルーン、１２……回転手
段、１３……Ｙ字状部材、１４……カテーテル、
１５……内設ルーメン、１６……フレキシブルな
端部、１７……金属リング、１８……硬い先端部
分、１９……内設のプラスチツク・チユーブ、２
１……ワイヤの編み紐、２２……熱収縮性スリー
ブ、２１……第１の脚部、２４……第２の脚部、
２５……脚部、２６……巻きつけハンドル、２７
……巻きつけストツパー兼ねじ部材、２８……中
央通路、２９……ｏリング、３１……外ねじ部
材、３２，３３……ストツパー面、３４，３５…
…内部ストツパー面、３６……端部キヤツプ、３
７……内ねじ、３８……外ねじ、３９……LUER
式取付金具、４５……探り針、４７……LUER式
取付金具、５１……ワイヤ部材、５２……先端、
５３……フレキシブルな端部。

Claims

【特許請求の範囲】１末梢端と近接端を有するふくらましたりすぼ
めたりすることができるバルーンを備えており、
前記近接端が中空のカテーテルの末梢端に封止的
に取り付けられていて、前記バルーンに流体を入
れたり該バルーンより流体を取り出すように構成
された大動脈内用バルーン・カテーテル装置にお
いて、近接端と末梢端を有し、前記カテーテルと前記
バルーン内に回転可能に配設されているととも
に、該カテーテルと該バルーンの長さにわたつて
延在し、且つ前記末梢端が前記バルーンの末梢端
に固定的に取り付けられている細長い部材と；前記カテーテルの近接端に連結されていて、前
記細長い部材のまわりで前記バルーンを巻きつけ
たり巻き戻したりするため前記細長い部材の近接
端に固定的に取り付けられた回転手段であつて、
該回転手段を前記カテーテルに関して回すと、前
記細長い部材が前記カテーテルに関して回転する
ようになつた、前記回転手段とを有することを特
徴とするバルーン・カテーテル装置。２前記細長い部材の前記末梢端を含む端部分は
横方向の曲げに対する抵抗力が比較的低いことを
特徴とする特許請求の範囲の第１項記載のバルー
ン・カテーテル装置。３前記細長い部材が中空であることを特徴とす
る特許請求の範囲の第２項記載のバルーン・カテ
ーテル装置。４前記細長い部材が中実であることを特徴とす
る特許請求の範囲の第１項記載のバルーン・カテ
ーテル装置。５前記細長い部材及び前記端部分は前記回転手
段より該回転手段を通りぬけて前記バルーンまで
延びている連続した開放通路を画定していること
を特徴とする特許請求の範囲の第３項記載のバル
ーン・カテーテル装置。６前記細長い部材が長さ方向に延在したフレキ
シブルな金属製チユーブ状部材に固定的に接合さ
れたフレキシブルな非金属製チユーブ部分を備え
ており、これにより前記端部分が円周方向に剛性
を有していて、実質的にねじりを伴なうことなく
前記回転手段により付加される回転トルクに抵抗
することができることを特徴とする特許請求の範
囲の第５項記載のバルーン・カテーテル装置。７前記バルーン・カテーテル装置が更に前記カ
テーテルの内部と連通した流体を流すポート手段
を備え、前記回転手段が前記カテーテルより前記
回転手段を通つて流体が漏洩することを防止する
手段を備えていることを特徴とする特許請求の範
囲の第１項記載のバルーン・カテーテル装置。８前記回転手段がさらに所定の回転数だけ該回
転手段の回転を許容する手段を備えていることを
特徴とする特許請求の範囲の第７項記載のバルー
ン・カテーテル装置。９前記バルーン・カテーテル装置が更に、前記
カテーテルと前記回転手段の間に配設されたＹ字
状部材を備えていて、該Ｙ字状部材が第１と第２
の共軸の脚部と、前記カテーテルの内部と連通し
た第３の脚部とを有し、前記細長い部材が前記第
１と第２の共軸の脚部を通つて延在していること
を特徴とする特許請求の範囲の第１項記載のバル
ーン・カテーテル装置。１０前記回転手段が、所定の回転数だけ該回転
手段の回転を許容する第１手段と、前記カテーテ
ルより前記回転手段を介して流体が漏洩すること
を防止する第２の手段とを備えていることを特徴
とする特許請求の範囲の第９項記載のバルーン・
カテーテル装置。