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JPH042073B2 - - Google Patents
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JPH042073B2 - - Google Patents

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JPH042073B2
JPH042073B2 JP63027378A JP2737888A JPH042073B2 JP H042073 B2 JPH042073 B2 JP H042073B2 JP 63027378 A JP63027378 A JP 63027378A JP 2737888 A JP2737888 A JP 2737888A JP H042073 B2 JPH042073 B2 JP H042073B2
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/88—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure the wire-like elements formed as helical or spiral coils
    • A—HUMAN NECESSITIES
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    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
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Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は、一般的にカテーテル法研究所で使用
される医学装置に関し、且つ特に冠の血管の内皮
層がカテーテル処置中に破れ且つ傷害部位から遠
位の細胞飢餓を防ぐために血管を開存状態で維持
するための装置を設けねばならない緊急事態で使
用される所謂「救命（bail−out）カテーテル」
に関する。
従来の技術 心臓のような器官の部分を目視することが所望
される血管造影方法において、案内ワイヤが最初
に外科的開口を通して静脈又は動脈中へ導入され
且つ次に血管系を通して所望の部位へ前進される
ことがある。この手順に続いて、血管造影のカテ
ーテルがその遠位端が冠血管の口に近接するまで
案内ワイヤに沿つて前進される。次に、案内ワイ
ヤは引抜かれる。次に、放射線不透過性流体が注
射されて部位を透視スクリーンで目視させる。
やや似たような方法で、冠血管腔経由血管形成
方法が狭窄した病変部位を拡張するために使用す
る時、バルーンカテーテルが血管系を通して病変
部位へ通され且つ次にバルーンを膨らませて病変
部位における血管を広げ又は開く。
上記した方法を実行する時、冠動脈の血管の内
皮層が血管が破壊する点まで損傷され又はフラツ
プ状の残存物が血管の壁から離れて引張り得るよ
うに損傷され得ることが起こることがある。その
ような病症の発現が起こるならば、下流の心臓組
織がその必要な酸素の欠乏になる前に開存性を元
に戻すことは必要である。アメリカ合衆国、カリ
フオルニア、マウンテンビユーのアドバンスド・
カテーテル・シスシムス・インコーポレイテツド
は直径約0.508mm（約0.020インチ）の穴の型をそ
の遠位端に設けた細長いプラスチツク管の形の救
命カテーテルを提供しており、そのアイデアは血
液がこれらの穴を通り且つ血管損傷部位を越えて
流れることである。しかしながら、この商業的に
入手可能な救命カテーテルは血液が穴の型中で凝
固することにより比較的短い時間の後不作動にな
ることが発見されている。
発明が解決しようとする課題、課題の解決するた
めの手段及び作用 血管造影法又は血管形成法が冠血管を損傷した
ときに外科的矯正が行われ得るまで血管開存性を
維持するための器具を提供することは本発明の目
的である。道具又は用具は、それを案内カテーテ
ルに挿入させ得る外径、及びそれを案内ワイヤの
上に前進させ得る内径を有する細長いワイヤの螺
旋体を具備する。その長さの大部分にわたつて、
螺旋体のターンは緊密に巻かれ且つ互いに接触し
ているが、遠位端では螺旋体のターンは開いてい
る。器具の開いたターンの部分が損傷した血管の
部位を架橋するように適当に配置されると、案内
ワイヤは除去されるが、本発明の螺旋体の救命カ
テーテルは所定の位置にとどまる。この時、血液
は救命カテーテルの表面上を容易に流れることが
でき、且つ開いたターンが到達した時に血液はそ
れらターンの間及び開いた螺旋体の中心を通つて
流れ、血管が救命カテーテルに対してつぶれてい
るかもしれない点を通り過ぎることができる。
従つて、血管造影法又は血管形成法により起こ
る血管損傷部位へ迅速に進められて患者が手術室
へ移動されることができ且つ外科的関与が行われ
得る時間までその血管の開存性を維持し得る外科
的用具を提供することは本発明の主な目的であ
る。
本発明の別の目的は、案内カテーテル又は案内
ワイヤの引抜き及び除去前に案内カテーテルの内
腔を通して且つ案内ワイヤの上に挿入されること
ができる細長いワイヤ螺旋体であつて、螺旋体が
その遠位端に近接して一連の開いたターンを有し
て損傷した血管部位を通り且つ通りすぎることを
容易にする細長いワイヤ螺旋体を提供することで
ある。
本発明のこれらの及び他の目的及び利点は、好
適な実施例の以下の詳細な説明から、特に添付図
面と関連して考察した時、当業者に明らかになろ
う。
実施例 図面を参照すると、血管が符号１０で照合され
ており、該血管は既に血管造影又は血管形成カテ
ーテルをそれに沿つて通されており、且つ符号１
２で照合される位置において内皮層の部分はその
血管を通る血液の流れを閉塞し得るように血管１
０中へ下方へ突出する組織のフラツプ１４を形成
している。心臓病専門医が外科的関与を損傷した
血管の治療に必要であると決定した後、外科チー
ムが外科的矯正のための自分自身及び患者の準備
をするのを待つ間、損傷した部位から下流の細胞
が酸素及び栄養分を奪われないことを保証するた
めになんらかの手段を講じなければならない。も
し血管造影又は血管形成カテーテルを所定の位置
に残すならば、その寸法がそのように占拠された
血管を通り得る血液量を制限することは判明して
いる。このため、血管造影又は血管形成カテーテ
ルを引抜いた後及びその関連した案内ワイヤを血
管から引抜く前に、心臓病専門医は本発明の救命
カテーテル１６を血管造影又は血管形成カテーテ
ルの案内ワイヤの上に通し且つ次に血管造影又は
血管形成案内ワイヤを血管から取除いて本発明の
救命カテーテルを所定の位置に残す。
図面及び特にカテーテル１６の構造的な特徴に
注目すると、好ましくはステンレス鋼又はいくつ
かの他の適当な材料から作られた細長い螺旋体を
具備することは理解される。救命カテーテル１６
の遠位端だけが図面の示されているが、螺旋体の
ターンは、その近位端からカテーテルの遠位端２
０に近い短い所定の間隔をおいた符号１８で照合
される点まで、カテーテル全体の長さの大部分に
わたつて接触関係にあることは理解されるべきで
ある。点１８から始まつて、螺旋体のターンは括
弧２２で指示した区域にわたつて広げられてお
り、且つ螺旋体の最後の数個の遠位ターンは丸く
された先端部２０で終端する前に２４におけるよ
うに再び近接して離間されている。
その滑らかさを増すために、位置１８に近い螺
旋体の表面は好ましくはテフロンのスプレーで被
覆され、それは螺旋体が装着中に取囲むカテーテ
ル体部を通過するのを容易にする。更に、螺旋体
のターンが伸ばされて開かれる位置１８に単一の
ターン又はリング２６を挿入することは得策であ
つた。このリングは好ましくは金又は他の高い放
射線不透過性の材料で作られ且つ位置標識として
作用する。このターン２６をステンレス鋼の螺旋
体の隣接のターン間に挿入することによつて、標
識バンドはカテーテルの断面寸法を増加しない。
図面でみられ得るように、他の方法では血管１
０を閉塞することがある組織のフラツプ１４は救
命カテーテルを構成する細長い螺旋体の開いた巻
回部によつて支持され、且つ流れ矢印で指示した
ように血液は螺旋体の開いた巻回部を通過するこ
とができ且つ次にカテーテル体部１６の外径及び
血管の内壁の間の空間中を螺旋体の緊密に巻かれ
たターンの外方表面に沿つて流れることができ
る。
救命カテーテル１６は螺旋状に巻かれた丸いワ
イヤであるように図示されているが、それは螺旋
状に巻かれた平らなリボンからも作られ得ること
は意図される。被覆された螺旋体の外径は1.346
mm（0.053インチ）から2.00mm（0.079インチ）の
範囲であり得るが、寸法範囲に対する制限は推論
されない。このようにして、本発明は血管が先の
処置中にそれが他の方法では血管をつぶし又は閉
塞する程度まで損傷された時に血管を開いた又は
開存状態に維持するためにカテーテル処置で使用
される器具を提供することは理解され得る。本発
明の救命カテーテルは患者が損傷した血管の治療
のための手術を受けるまで所定の位置にとどまり
得る。
本発明が特別に異なる設備及び装置によつて実
施され得ること及び設備の細部及び操作手順の両
方のいろいろな修正例が発明自体の範囲から逸脱
せずに行われ得ることは理解されるべきである。
【図面の簡単な説明】
図面は血管を開存して維持するために所定の位
置にある本発明のカテーテルを例示する損傷した
血管の断面図である。 １０……血管、１４……組織のフラツプ、１６
……救命カテーテル、２６……単一のターン又は
リング。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １ 内腔を通しての血管造影法又は血管形成法の
    処置中に血管への損傷により生じた緊急事態中に
    血液の供給を損傷した血管を通して維持するため
    に使用される救命カテーテルにおいて、細長い螺
    旋状に巻かれたワイヤを具備し、螺旋体のターン
    が所定の長さにわたつて互いに近接して離間され
    且つ前記所定の長さの遠位端において隣接する次
    の部分にわたつて開いたピツチまで広げられてい
    る救命カテーテル。 ２ 前記所定の長さにおける隣接の近接して離間
    されたターンが互いに接触している特許請求の範
    囲第１項記載の救命カテーテル。 ３ 前記近接して離間されたターンがポリテトラ
    フルオロエチレンのプラスチツクで被覆される特
    許請求の範囲第２項記載の救命カテーテル。 ４ 前記所定の長さの遠位端に配置された放射線
    不透過性標識リングを含む特許請求の範囲第２項
    記載の救命カテーテル。 ５ 前記螺旋体の直径が1.346mm （0.053インチ）から2.00mm （0.079インチ）の範囲にある特許請求の範囲第
    １項記載の救命カテーテル。 ６ 前記所定の長さが細長い螺旋状に巻かれたワ
    イヤの長さの大部分である特許請求の範囲第１項
    記載の救命カテーテル。
JP63027378A 1987-02-09 1988-02-08 救命カテーテル Granted JPS63214265A (ja)

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JPH042073B2 true JPH042073B2 (ja) 1992-01-16

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