JPH0441612B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、聴診音域の異なた複数のチエストピ
ースを備えた聴診器に関し、特に、聴診音域を必
要に応じて更に分割し、かつ他のチエストピース
から干渉を受けないように選択的に使用するとと
もに、共鳴室の台形状に突出した部分を直接かつ
単独に被検体の表面に当接して正確な内部音声を
聴取する聴診器の高解析チエストピース構造に関
する。

〔従来の技術〕

従来の聴診器は、第８図に示すように、被検体
の低音域の内部音声を聴取するためのベル・チエ
ストピース５と、高音域の内部音声を聴取するた
めのダイヤフラム・チエストピース６と、ゴム管
などでＹ字形に形成されて、これらのチエストピ
ース５，６により採集された心音などの内部音声
を伝送するＹ字チユーブ７と、２つ一組の両耳用
チユーブ８，８と、この両耳用チユーブ８，８の
末端にそれぞれ固着されるイヤーチツプ９，９と
から構成されるのが一般的であつた。

また、図示していないが、２種類のダイヤフラ
ム・チエストピース６を設けて、波形ダイヤフラ
ム・チエストピースおよびフラツト・ダイヤフラ
ム・チエストピースとし、高音域をさらに２段階
に分けて聴診するものであつた。

第８図において、ベル・チエストピース５は、
多くは柔らかい金属材料で成形される、つり鐘状
のベル体５ａを備えて、被検体への当接が容易に
行えるように形成している。

ダイヤフラム・チエストピース６は、ゴム材料
などで、柔軟で弾力性のあるダイヤフラム６ａを
成形するとともに、金属またはプラスチツク材料
から成形され、上端面（図では左端面）がダイヤ
フラム６ａの外表面よりも少し突出した突縁リン
グ６ｂで、ダイヤフラム６ａの周縁部分を固定し
ている。従つて、突縁リング６ｂの上端面が被検
体の表面に当接されても、ダイヤフラム６ａは、
被検体の表面に当接しないように形成されてい
る。

ところで、従来の電気聴診器としては、本発明
人が出願し、アメリカ特許No.4723555として公告
された「マルチ機能の無線聴診器（Ａ muluti
−function radio／wire stethoscopic
apparatus）」があるが、チエストピースの構造
自体は、第８図に開示した従来技術のものを踏襲
したものであつた。

〔発明が解決しようとする課題〕

従来の聴診器においては、右心室および左心室
の心音や、三尖弁および僧帽弁の心雑音などとい
つた低音域の内部音声を聴取するために、気密に
シールされた共鳴室を備えたベル・チエストピー
ス５を、被検体の所定位置に押し当て聴取を実行
していた。しかし、ベル・チエストピース５の聴
診音域が被検体に直に当接されることを前提とし
て設定されていて、当接位置の状況に合わせて異
なつた聴診音域のベル・チエストピース５を使い
分けるという調整ができなかつたので、当接位置
が包帯などで被覆されている時には、十分に明瞭
な低音域の内部音声が聴取できなかつた。

また、右心房および左心房の心音や、血液の射
出音およびクリツク音や、肺動静脈弁の逆流によ
る心雑音や、椎間膜の欠陥による体内雑音などと
いつた高音域の内部音声を聴取するために、ダイ
ヤフラムを備えるダイヤフラム・チエストピース
６を、前記突縁リング６ｂを介して被検体の所定
位置に押し当てていた。しかし、ダイヤフラム・
チエストピース６が当接される被検体の表面が平
面状態となつていなければ、突縁リング６ｂがあ
つても高音域の内部音声と共鳴して振動するダイ
ヤフラム６ａの波山部分が容易に被検体の表面と
接触するので、内部音声を正確に聴取できなか
つ。従つて、従つて、従来のダイヤフラム・チエ
ストピース６を使用する際には、指で聴取部位を
平らに押し広げておかなければならなかつた。

さらに、従来のダイヤフラム・チエストピース
６は、突縁リング６ｂを欠くことのできない構成
要素として存在させているので、内臓や身体表面
の波動にともなうダイヤフラム６ａの自由な振動
波が、音声伝導率の違う突縁リング６ｂを介して
伝達される内部音声に干渉されて、正確な聴診が
できにくかつたとともに、ダイヤフラム６ａを取
りけるためにダイヤフラム・チエストピース６の
本体と突縁リング６ｂとの間に、おねじ、めねじ
等の接合手段を介設しなければならないので、そ
の構造が複雑なものとなる欠点があつた。

本発明は、以上のような実状を背景になされた
もので、チエストピースから突出した共鳴室を直
に聴診部位に当接でき、かつ聴診音域の異なつた
複数のチエストピースを備えることで、聴診音域
に合わせて選択的に使用できる。聴診器の高解析
チエストピース構造を提供することを目的とす
る。

〔課題を解決するための手段〕

上記目的を達成するために、本発明にかわる聴
診器の高解析チエストピース構造につき、それぞ
れ聴診音域の異なつた複数のチエストピースを互
いが接触しない適当な間隔で固着する回動外管を
備えたチエストピース部と、チエストピース部を
回動可能に支持するとともに、チエストピースが
聴診用に開設した連通孔と選択的に一致する聴取
用の三方穴を設けた支承内管と、支承内管を内部
が連通するようにハウジングに固着する継手管
と、チエストピース部を支持し、かつ手で保持で
きるハウジングとから形成される聴診器におい
て、前記チエストピースが、回動外管に開設され
た複数の固定孔にそれぞれ固定される平らなじよ
うご状の基台と、密接フランジを延設した帽子状
の台形薄膜共鳴部と、基台および台形薄膜共鳴部
の密接フランジを各周縁部分において気密に連接
する密接リム部とから構成される。

同じく、上記目的を達成するために、チエスト
ピースが、その基台をつり鐘状に形成すると、低
音域の聴診に対して好都合である。

本発明の好適な一実施例において、チエストピ
ースが、その台形薄膜共鳴部を合成樹脂などの高
分子材料で適当な弾力性を備えた帽子状に薄膜成
形すると好都合である。

〔作用〕

上記のように構成された聴診器の高解析チエス
トピース構造において、そのチエストピースが、
じようご状の基台と、密接フランジを延設した帽
子状の台形薄膜共鳴部と、基台および台形薄膜共
鳴部の密接フランジを各周縁部分において気密に
連接する密接リム部とから構成されるので、台形
薄膜共鳴部の台形部分を被検体の聴診部位に直に
当接することができる。従つて、支承内管の三方
穴およびチエストピースの連通孔が、１対１の対
応となつて他の連通孔を閉鎖する構造ともあいま
つて、他の音声に干渉されない純粋な内部音声を
得ることができる。

また、基台を平らなじようご状とすることで共
鳴室が小さい高音域用のチエストピースを形成
し、基台をつり鐘状とすることで共鳴室が大きい
低音域用のチエストピースを形成することができ
るとともに、高分子材料で熱成形される台形薄膜
共鳴部の台形部分を、さまざまな直径および高さ
を備えるものに形成して、それぞれの聴診音域を
さらに細かな聴診ができる音域に分割できるの
で、微細な内部音声も正確に聴診できるようにな
る。

なお、本発明は、その構造において電気聴診器
のほか、従来の聴診器にも応用できる。

〔実施例〕

以下、本発明にかかわる好適な実施例を図面に
基づいて説明する。

初めに、本発明にかかわる聴診器の高解析チエ
ストピース構造は、上述したアメリカ特許No.
4723555「マルチ機能の無線聴診器」（当該件の日
本国特許出願は、「電気聴診器」という名称で、
出願日昭和62年７月20日、出願番号 特願昭62−
179247として提出されている）という電気聴診器
において実施されたものなので、電気聴診器の本
体構造ならびに電気回路については、それらを御
参照願いたい。しかし、本発明にかかわる聴診器
の高解析チエストピース構造は、その実施が電気
聴診器に限定されるものでなく、普通の聴診器に
おいても実施できるものであることを、あらかじ
め、お断わりしておく。

第１図において、本発明にかかわる聴診器の高
解析チエストピース構造の望ましい一実施例は、
チエストピース部１と、このチエストピース部１
を図の下方から支えるハウジング２とから構成さ
れる電気聴診器において開示されている。

チエストピース部１は、外観上、複数のチエス
トピース１０，１０，１０…（本実施例では３個
のチエストピース１０を設けている）と、これら
複数のチエストピース１０を円周面に固着して、
回動可能に支持する回動外管１２とから形成され
ている。

なお、各チエストピース１０は、合成樹脂など
の高分子材料で、適当な弾力性と大きさとを備え
た帽子状に薄膜成形されているが、本実施例では
更に透明材料で成形されていることを図示してい
る。

ハウジング２はチエストピース部１と連接する
上端部分を小径のネツク部２０として、チエスト
ピース部１の回動外管１２を回動可能に支持する
ように形成されているとともに、ネツク部２０よ
り下方の２側面に、それぞれ電源スイツチ２２と
音量調節ダイヤル２４を設け、ハウジング２の下
端面に無線発信用のアンテナ２６を設けている。

第２図において、チエストピース部１は、チエ
ストピース１０，１０，１０…と、回動外管１２
とから形成されている。なお、チエストピース１
０，１０，１０…は、薄膜成形されていることを
強調するために太い１本の実線で断面表示してい
るとともに、後述の密接リム部分も断面部分を太
い実線のみで示している（以下の第３図、第６
図、第７図においても同じ）。

チエストピース１０，１０，１０…は、図左下
の１個が破断図示されているが、本実施例では回
動外管１２の大径となつた外周面に沿つて３個だ
け設けられている。

回動外管１２は、その大径の外周面にチエスト
ピース１０，１０，１０を固定する固定孔１２
ａ，１２ａ，１２ａ（２個のみ図示）を開設して
いて、ねじ手段１０ａ（破断図示した左下のチエ
ストピース１０を参照）でチエストピース１０，
１０，１０を固定孔１２ａ，１２ａ，１２ａに固
着する。そして、回動外管１２は、その中空な内
部を回動室１２ｂとするとともに、この回動室１
２ｂの内部に、マイクロホンを備えた音声増幅手
段である支承内管３（半分だけ破断図示してい
る）を挿入して、支承内管３を中心として回動で
きるように形成している。

支承内管３は、半分だけを破断図示している
が、チエストピース部１の回動外管１２を回動可
能に内部から支承するためのもので、前記回動室
１２ｂの内径とほぼ等しい外径を備えるととも
に、中空となつた上端および下端寄り（図の左端
および右端寄り）の内部にマイクロホン３０，３
０を内設している。そして、２つのマイクロホン
３０，３０の間を、Ｔ字状の三方穴３１を形成す
ることで、連通させると同時に外部とも連通する
ようにしている。また、下端の内周面には、螺着
手段３３を刻設すると同時に、回動外管１２が回
動する角度および位置をコントロールするため
に、位置決めピン、コイルばね、鋼球などからな
る位置決め手段３４を半径方向へ挿入できるよう
に形成している。なお、三方穴３１の図下方に水
平方向へ穿設されているのは、マイクロホン３０
用の電気コード３５を通すための電気コード孔３
６であり、外周面に凹設された回動溝３７にはめ
込まれて、回動外管１２が支承内管３から外れな
いように保持するために設けられているのは、連
結Ｃリング３８である。

継手管４（これも半分だけ破断図示している）
は、第４図と第５図とにも図示しているように、
外周面に設けられた螺着手段４０で前記ハウジン
グ２のネツク部２０の上端と固着されるので、支
承内管３の螺手段３３と支承内管３寄りの外周面
に設けられた螺着手段４０ａとが一体的に螺合さ
れると、支承内管３をハウジング２に固着するこ
とが出来る。

ところで、回動外管１２を回動可能に支持する
支承内管３および継手管４の構造は、上述の日本
国特許出願（出願番号 特願昭62−179247）の第
２実施例（第７図、第８図）として開示されてい
るものと実質的に同じであるので、更に詳細な部
分については、それを参照されたい。

さて、第１図から第３図において、本発明にか
かわる聴診器の高解析チエストピース構造におけ
るチエストピース１０，１０，１０を説明する。

チエストピース部１のチエストピース１０，１
０，１０は、ねじ手段１０ａで回動外管１２の固
定孔１２ａ，１２ａ，１２ａに螺着される基台１
０ｂ，１０ｂ，１０ｂ（第３図を参照）と、各基
台１０ｂの上面に載置される台形薄膜共鳴部１０
ｃと、各基台１０ｂと台形薄膜共鳴部１０ｃの密
接フランジ１００ｃとを周縁部分において密接す
る密接リム部分（符号を付与していないが、密接
フランジ１００ｃの外周縁部分）とから構成され
ている。

基台１０ｂは、平らなじようご形に成形され
て、中央に連通孔１０ｅを開設するとともに、じ
ようごの口に相当する部分の外周面に刻設した、
ねじ手段１０ａで回動外管１２に固着される。

台形薄膜共鳴部１０ｃは、熱可塑性合成樹脂な
どの高分子材料で内部が中空な帽子型に薄膜成形
されるので、内部が共鳴室となるとともに、帽子
の縁に当たる密接フランジ１００ｃを備えてい
る。従つて、被検体が発生する音声を獲得すると
ともに、獲得された音声を内部の空気の伝導媒体
として連通孔１０ｅから回動外管１２の固定孔１
２ａの一つへと伝導し、さらに支承内管３の三方
穴３１へと伝達する。そして支承内管３の三方穴
３１は、第２図を見ると分かりやすいように、左
右のマイクロホン３０，３０へと連通しているの
で、第３図に示すように、例えば、図の上方にあ
るチエストピース１０の連通孔１０ｅが、支承内
管３の位置決め手段３４（第２図を参照）の作用
で、支承内管３の三方穴３１と正確に一致し、か
つ他の連通孔１０ｅ，１０ｅが閉鎖されることに
より、一つのチエストピース１０を選択して聴診
できるように形成されている。

密接リム部分は、第３図において、台形薄膜共
鳴部１０ｃの密接フランジ１００ｃの周縁部分を
「つ」の字形断面に一体形成して、基台１０ｂの
周縁部を被覆して密着できるようにしている（第
６図、第７図を見ると分かり易い）。しかし、縁
取り用に「つ」の字形断面のリング状な密接リム
部（図示せず）を設けても差支えない。

第４図と第５図とにおいて、前記継手管４は、
内部が中空となつて前記電気コード３５，３５を
通過させるように形成されているが、電気聴診器
でない普通の聴診器の場合は、この継手管４の内
部空間を通音孔４２とするとともに、継手管４の
下端に公知のＹ字チユーブ７（第８図を参照）を
接続するとよい。なお、継手管４には位置決め穴
４４が凹設されて、支承内管３の回動角度を所定
の回動位置に一時的に固定するためめの位置決め
手段３４を取り付けるようにしている。

そこで、第６図と第７図に従つて、本発明にか
かわる聴診器の高解析チエストピース構造が聴診
音域により異なつていることを説明すると、第６
図に図示のチエストピース１０は、高音域用のも
ので、第７図に図示のチエストピース１０は、低
音域用のものである。

第６図において、高音域用のチエストピース１
０は、従来のダイヤフラム・チエストピース６
（第８図を参照）に相当するもので、平らなじよ
うご状の基台１０ｂ，１０ｂ，１０ｂを備えてい
て、台形薄膜共鳴部１０ｃとの間に形成される共
鳴室が低音域用のもの（次の第７図を参照）より
小さいことを特色とする。そして、本図から理解
できるように、基台１０ｂ，１０ｂ，１０ｂと台
形薄膜共鳴部１０ｃとで形成される共鳴室の形状
および体積が、熱成形される台形薄膜共鳴部１０
ｃの大きさにより容易に変化させることができ
る。すなわち、本図では、３種類のチエストピー
ス１０Ａ，１０Ｂ，１０Ｃしか図示していない
が、本発明にかかわる聴診器の高解析チエストピ
ース構造の望ましい各実施例では、チエストピー
ス１０Ａ，１０Ｂ，１０Ｃ…の台形薄膜共鳴部１
０ｃの台形部分の直径Ｄを、3.2mmから40mmの範
囲で変化させることができる。そして、台形薄膜
共鳴部１０ｃの台形部分の高さＨも、基台１０
ｂ，１０ｂ，１０ｂにある連通孔１０ｅ，１０
ｅ，１０ｅの１〜２倍に当たる1.2mmから6.4mmの
範囲で変化させることができる。従つて、台形薄
膜共鳴部１０ｃの内部に形成される共鳴室の体積
をほぼ無限大に変化させることができて、従来の
ダイヤフラム・チエストピース６では聞き分ける
ことができなかつた高音域の微細な内部音声も識
別できるようになる。つまり、例えば心臓病や肺
臓病の徴候を示す微細な内部音声も聞き分け可能
となる。

第７図において、低音域用のチエストピース１
０は、従来技術のベル・チエストピース５（第８
図を参照）に相当するもので、チエストピース１
０Ａ，１０Ｂ，１０Ｃの基台１０ｂ，１０ｂ，１
０ｂが、つり鐘状に形成されて大きな共鳴室を形
成している外は、前記高音域用のチエストピース
１０（第６図を参照）と同じ構造を備えている。
従つて、低音域の微細な内部音声も識別できるよ
うになるので、例えば、心臓の右心室および左心
室や三尖弁および僧帽弁から発生する低音域の心
雑音を微細に聞き分けて、欠陥があるかどうかが
判断できるようになる。

次に、第６図と第７図に従つて、本発明にかか
わる聴診器の高解析チエストピース構造の作動を
簡単に説明すると、まず高音域の聴診であるか、
低音域の聴診であるかによつて、高音域（第６
図）または低音域（第７図）のチエストピース１
０Ａ，１０Ｂ，１０Ｃを選択する。各チエストピ
ース１０Ａ，１０Ｂ，１０Ｃは、回動外管１２の
固定孔１２ａ，１２ａ，１２ａに取り付けられて
いるので、位置決め手段３４で各チエストピース
１０Ａ，１０Ｂ，１０Ｃのうち一つが、その連通
孔１０ｅを支承内管３の三方穴３１と一致される
と、共鳴により獲得された内部音声がマイクロホ
ン３０，３０に受信されて、電気コード３５を介
してハウジングの電気回路に入力される（いずれ
も図示せず）。そして、高音域または低音域でさ
らに聴診音域を調整したい時は、回動外管１２を
回動させてチエストピース１０Ａ，１０Ｂ，１０
Ｃ…を交換するとよい。

なお、チエストピース１０Ａ，１０Ｂ，１０Ｃ
…の数は２以下または３以上であつてもよく、回
動外管１２の外面形状も四角柱、五角柱または六
角柱であつてもよい。

〔発明の効果〕

本発明は、以上の説明のように構成されている
ので、以下に記載する効果がある。

台形薄膜共鳴部の台形部分を直に被検体の聴診
したい部位に当接できるとともに、異なつた聴診
音域用のチエストピースを選択的に使い分けられ
るので、正確かつ微細な聴診が可能となる。

そして聴診音域がより広く拡大され、使用がよ
り簡便になり、着脱操作なしでチエストピースを
ほぼワンタツチで対応する音域用に替えることが
でき、高低などの音域でも感度が良好な、他の音
声に干渉されない、高解析聴診器を提供すること
ができる。

また、チエストピースの基台の形状をつり鐘状
とすることにより、台形薄膜共鳴部との間に形成
される共鳴室の体積を大きくして、低音域用のチ
エストピースを形成できる。もちろん、基台を平
らなじようご状として共鳴室の体積を小さくする
と、高音域用のチエストピースを形成できる。

さらに、チエストピースの台形薄膜共鳴部を高
分子材料を使用して薄膜成形すれば共鳴性に優れ
るとともに、製造および構造が非常に簡単なもの
となる。また、台形薄膜共鳴部の帽子状となつた
台形部分の直径および高さをさまざまに変化させ
ることで、聴診音域をさらに微細に分割できる。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明の好適な一実施例を示す斜視
図、第２図は、その一部を断面表示した要部分解
斜視図、第３図は、その第１図のＸ−Ｘ線に沿つ
て示した断面図、第４図は、その継手管を示す平
面図、第５図は、その第４図のＺ−Ｚ線に沿つて
示した断面図、第６図は、その高音域用のチエス
トピース構造を示す分解断面図、第７図は、その
低音域用のチエストピース構造を示す分解断面
図、第８図は、従来技術にかかわる聴診器を示す
斜視図である。 図面の主要な符号、１…チエストピース部、２
…ハウジング、３…支承内管、４…継手管、１０
…チエストピース、１０ａ…ねじ手段、１０ｂ…
基台、１０ｃ…台形薄膜共鳴部、１０ｅ…連通
孔、１００ｃ…密接フランジ、１２…回動外管、
１２ａ…固定孔、１２ｂ…回動室、２０…ネツク
部。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ それぞれ聴診音域の異なつた複数のチエスト
   ピースを互いに接触しない適当な間隔で固着した
   回動外管を備えたチエストピース部と、チエスト
   ピース部を回動可能に支持するとともに、チエス
   トピースが聴診用に開設した連通孔と選択的に一
   致する聴取用の三方穴を設けた支承内管と、支承
   内管を内部が連通するようにハウジングに固着す
   る継手管と、チエストピース部を支持し、かつ手
   で保持できるハウジングとから形成される聴診器
   において、 前記チエストピースが、前記回動外管に開設さ
   れた複数の固定孔にそれぞれ固定される平らなじ
   ようご状の基台と、密接フランジを延設した帽子
   状の台形薄膜共鳴部と、基台および台形薄膜共鳴
   部の密接フランジを各周縁部分において気密に連
   接する密接リム部とから構成される聴診器の高解
   析チエストピース構造。 ２ チエストピースが、その基台をつり鐘状に形
   成した請求項１記載の聴診器の高解析チエストピ
   ース構造。 ３ チエストピースが、その台形薄膜共鳴部を合
   成樹脂などの高分子材料で、適当な弾力性と大き
   さとを備えた帽子状に薄膜成形する請求項１また
   は２記載の聴診器の高解析チエストピース構造。