JPH0796486B2 - 歯科用抗炎症剤組成物 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、歯科用抗炎症剤組成物に関する。

本発明で使用する用語“歯科用抗炎症剤組成物”は、広
義で使用しており、例えばカリエスの処置、歯髄或いは
歯根膜等骨組織の急性、亜急性或いは慢性の炎症の治療
に供される薬剤で、消炎剤の他に化学治療剤、麻酔剤等
を含む。

周知のように、虫歯はきわめて普遍的な疾病である。ま
た、適切な時期に予防措置を講じることにより、多くの
歯牙を予防することができることは、よく知られている
ところである。しかし現実には、患者は虫歯の痛みがが
まんできないほど悪くなってから、すなわち、少なくと
も１つの併発症が発生してから、初めて歯科医にかかっ
ているのが実情である。

最初、痛みは、歯髄の充血、すなわち導管及び歯根の血
管内の神経の可逆性炎症によって生じる。歯髄の根管
は、細くて、広がることのできない固い壁で囲まれてい
るため、動脈の血圧が上昇し、静脈は充血することとな
る。しかし、歯髄の充血の段階では、齲触は、薄くて丈
夫な象牙質層で隔てられた歯髄までは達していない。

齲触が進行すると、歯髄に伝染性の炎症（歯髄炎）が生
じる。歯髄炎には、さまざまな種類があるが、ここでは
その主なものについて述べる。

急性の炎症で、歯髄が部分的に傷んでいるだけの場合に
は、歯科医は、その生きている歯牙を保全しようと務め
る。しかし、炎症が慢性化し、歯髄が完全に損傷してい
る場合には、歯科治療の目標は、痛みをなくし、余病の
発生を防ぎ、かつ無症状状態に回復させることに置かれ
る。

最終段階において、歯髄炎は壊疽を誘発する。しかし、
歯髄における歯牙の壊死は、まだ終了していない。生体
の防衛機構が伝染に対して機能できるのは、血液が正常
に供給されている部分においてのみである。歯牙を囲ん
でいる歯根膜は、この要件に適合しており、したがって
次の段階での症状は、歯根膜に現れる。この症状が現れ
たときには、歯髄自体の感覚はさほど鋭敏ではないにも
かかわらず、触れただけでも、激しい痛みを感じる。

炎症が急性段階にある際の歯科医の任務は、この苦痛を
すみやかに軽減することである。しかし、慢性段階で
は、その他の合併症についても考慮しなければならな
い。炎症は、歯根膜の骨質本体に蔓延して、病理学的な
骨疎症（肉芽腫、嚢胞）を誘発する。

上述疾患の悪化を防ぐために、いくつかの試みがなされ
ている。アドラー（Adler）及びザーレイ（Zaray）によ
る「歯科予防学（Konzervalo fogaszat）」（1972年、
ハンガリー、ブダペストのメジチナ（Medicina）社発
行）の172ページには、歯髄の根管を完全に消毒しなけ
ればならない旨が述べられている。

周囲の組織を炎症から隔離することは、非常に重要であ
る。そこで、一般的には液剤である各種の消毒薬、抗生
物質又は消炎剤を用いて、歯髄の根管は処置される。こ
の方法の欠点は、効果を長期間にわたって意地できない
ことである。

また、粉末剤あるいは剥離可能な軟膏剤を使用する処置
が、「歯科医学雑誌（Fogorvosi Szemle）」64号404ペ
ージ（1974年、ハンガリー）に記載されている。しか
し、その効果は、長期間にわたっては保持されない。

ハンガリー国特許第167,308号には、消毒薬（酸化
剤）、あるいは消炎剤又は抗生物質を、不活性プラスチ
ック担体に担持させて使用することについて記載されて
いる。抗生物質として、ペニシリン、クロラムフェニコ
ール又はオキシテトラサイクリンを使用し、消炎剤とし
て、ヒドロコーチゾンを使用する。この方法の大きな欠
点は、空洞化した歯髄の根管の処置にしか適用できず、
合併症をともなう骨粗症には、効果がないことである。

本発明は、歯科用抗炎症剤組成物を提供することを目的
とする。本発明の歯科用抗炎症剤組成物に関しては既に
定義したとおりである。

本発明者等の広範な実験により、イプリフラボン（７−
イソプロポキシ−イソフラボン）が骨粗鬆症剤として有
効であること、そしてこのイプリフラボンに消炎剤、及
び化学治療剤を配合してなる組成物が歯科用抗炎症剤と
して有用であることを発見した。

従って、本発明の歯科用抗炎症剤組成物は、骨粗鬆症剤
としてのイプリフラボン、消炎症剤、及び天然もしくは
合成の化学治療剤を主成分として含み、希望により麻酔
剤、及び１つあるいはそれ以上の公知の歯科治療剤を添
加してよい。

本発明の歯科用抗炎症剤組成物の主成分の一つであるイ
プリフラボンは、骨粗鬆症剤として作用する。

本発明の歯科用抗炎症剤組成物の主成分の一つである消
炎剤はトリアムシロノンで、トリアムシロノンは炎症プ
ロセスに極めて強力な効果を発揮し、水腫を抑制し、そ
の他の炎症症状を停止させて、痛みを速やかに軽減し、
炎症を止める効果がある。

本発明の歯科用抗炎症剤組成物の主成分の一つである化
学治療剤は合成、及び天然の化学治療剤が使用される。
合成の化学治療剤としては、スルホンアミド、及びトリ
メトプリム（［２、４−ジアミノ−５−（３′、４′、
５′−トリメトキシベンジル）−ピリミジン］）が使用
される。スルホンアミドとしては、スルファメトクサゾ
ルが特に有効である。一方、天然の化学治療剤として
は、ドキシサイクリン或いはその塩が使用できる。

本発明の歯科用抗炎症剤組成物の主成分の一つであるイ
プリフラボンは、上記２つの主成分の効果と相俟って、
相乗的に作用する。

本発明の歯科用抗炎症剤組成物には、歯科治療に通常使
用されている酸化亜鉛、酸化カルシュウム、酸化ビスマ
ス、二酸化チタン、オイゲノール、エポキシ樹脂、或い
は歯科用ラッカー等を添加され得る。本発明では、これ
らを、歯科常用治療剤と呼称することとする。

本発明の歯科用抗炎症剤組成物には、局部麻酔剤とし
て、リドカインを添加してもよい。

上述した本発明の歯科用抗炎症剤組成物の一態様として
は； イプリフラボン 0.1−30重量
％、 トリアムシノロン 0.5−15重量
％、 ドキシサイクリン或いはその塩 0.1−10重量
％、 及び 歯科常用治療剤 35−99.3重量
％から構成される。

この態様における歯科常用治療剤は、水酸化カルシュウ
ム及び／または酸化亜鉛及び／又はオイゲノール及び／
又はエトキシ安息香酸、及びリドカインの混合物であ
る。

本発明の最も重要な利点は、この組成物が、各種のタイ
プの歯科疾病に適用できるということである。この新規
な組成物は、次のような目的に適用できる。

（１）歯髄の充血及び急性の局部的歯髄炎の治療におい
て、歯科用セメントに、本発明の組成物を、0.1ないし1
0％、好ましくは0.7ないし２％添加し、歯科医により形
成した歯髄部の空洞内に供給する。作用成分が歯髄に入
ると、痛みはきわめて急速に軽減され、炎症が抑制され
る。化学治療剤の一例としてあげたドキシサイクリン
は、歯牙の中に凝集されて、長期間にわたって効果を持
続する。また、イプリフラボンの効果によって、２次象
牙質が形成されることが期待される。

（２）慢性の全体的な歯髄炎にあっては、２段階の処置
が施される。第１段階は、上記（１）項に述べた痛み止
めのための処置であり、それに続いて、炎症の蔓延を防
ぐために、根管を削って拡張し、次いで第２段階とし
て、下記（３）項に説明する処置を施す。

（３）歯根膜炎の処置にあっては、治療薬軟膏（適宜の
補助剤を添加したもの）を、あらかじめ清浄化して乾燥
させた根管内に充填する。解熱及び滅菌効果がすみやか
に生じて、痛みがきわめて急速に軽減されることが期待
される。

（４）歯根膜炎の合併症を除くべき場合、あるいは既に
生じている合併症を抑制すべき場合には、抗骨疎症治療
薬軟膏を長期間適用することによって、既に形成されて
いる骨疎症（瀰慢性骨炎、肉芽腫、嚢胞）を逆転させる
ことが期待できる。骨質が完全に損傷した後における最
終的な歯根の充填には、抗骨疎症剤、Ｘ線造影剤及び担
体を含む抗生物質組成物を適用する。

以下、本発明のいくつかの実施例について説明するが、
本発明は、これらに限定されるものではない。

第１例 治療薬セメントの調製 ドキシサイクリン・ハイクレート2g、トリアムシロノン
0.8g、イプリフラボン2.0g、酸化亜鉛80g及び酸化カル
シムウ15.2gの混合物（成分“A"）に、オイゲノール
（成分“B"）を、歯科治療に必要な濃度組成が得られる
比率で混合する。

第２例 治療薬セメントの調製 第１例におけるドキシサイクリン・ハイクレートを、ト
リメトプリム2.2gで置換する。

第３例 根管の滅菌のための治療薬軟膏の調製 イプリフラボン0.2gに、ドキシサイクリン基0.2g、トリ
アムシロノン0.08g及び酸化亜鉛10gを混合し、かつ、軟
膏を得るのに必要な量のオイゲノールを混合する。

第４例 根管の滅菌のための治療薬軟膏の調製 第３例におけるドキシサイクリン基を、サルファメトク
サゾルで置換する。

第５例 根管充填剤の調製 イプリフラボン0.5gに、トリアムシロノン0.1g、酸化ビ
スマス4.0g、二酸化チタン2.0g及び酸化亜鉛3.4gを混合
し、所要量の軟膏を得るための量のエポキシ樹脂を添加
する。

第６例 歯牙の残根保護用被覆組成物の調製 イプリフラボン0.3g、トリアムシロノン0.1g、及びリド
カイン基0.2gの混合物を、5mlのアセトンに溶解する。
この溶液は、１層塗布あるいは複数回塗布に使用するこ
とができる。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.⁶ 識別記号 庁内整理番号 ＦＩ 技術表示箇所 Ａ６１Ｋ 31/57 (72)発明者 ナジ，ラースロー ハンガリー国 ハー‐1026 ブダペスト パシャレーティ ウッツァ 67 (56)参考文献 特開 昭62−255417（ＪＰ，Ａ) 特開 昭62−223113（ＪＰ，Ａ) 特開 昭62−201825（ＪＰ，Ａ) 特開 昭60−61524（ＪＰ，Ａ) 特開 昭56−29511（ＪＰ，Ａ) 特開 昭58−65207（ＪＰ，Ａ) 特開 昭55−81808（ＪＰ，Ａ)

Claims (3)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】骨粗鬆症剤としてのイプリフラボン、消炎
   剤としてのトリアムシノロン、及びドキシサイクリン、
   或いはその塩、スルホンアミド、及びトリメトプリムか
   ら成る群から選択された化学治療剤、及び任意成分とし
   ての歯科常用治療剤からなる歯科用抗炎症剤組成物。
2. 【請求項２】 イプリフラボン−−−−−−−−−−
   0.1〜30重量％、 トリアムシロノン−−−−−−−−−0.2〜15重量
   ％、 ドキシサイクリン或いはその塩−−−0.1〜10重量
   ％、 及び 歯科常用治療剤−−−−−−−−−−35〜99.3重量
   ％ から成る請求項（１）記載の歯科用抗炎症剤組成物。
3. 【請求項３】歯科常用治療剤が、水酸化カルシュウム及
   び／または酸化亜鉛及び／又はオイゲノール及び／又は
   エトキシ安息香酸、及びリドカインの混合物である請求
   項（１）又は（２）記載の歯科用抗炎症剤組成物。