ファシア
インスツルメントパネル本体のこと。運転席の前方には計器板が、助手席の前方にはグローブボックス(小物入れ)が、中央部の前方にはオーディオ装置(最近ではナビゲーションモニター)、デフロスターおよびエアコンシステム操作スイッチ類を設けている。助手席用エアバッグ装備車は、グロープボックス上部のファシア内にエアバッグを内蔵させている。日本ではアメリカ式にインスツルメントパネルと呼ぶのが一般的。衝突時の乗員保護のため表面はソフトパッドで覆われ、衝撃吸収性が要求される。組付け部品が非常に多いため、モジュール生産に向く艤装部品である。
同義語 インスツルメントパネルフェイシア
タイ [tie（英）,Bindebogen（独）, archet（仏）, fascia（伊）]
筋膜
(fascia から転送)
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2026/03/07 11:20 UTC 版)
| 筋膜 | |
|---|---|
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腹直筋鞘
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| 概要 | |
| 由来 | 間葉 |
| 表記・識別 | |
| ラテン語 | fascia |
| MeSH | D005205 |
| グレイ解剖学 | p.376 |
| TA | A04.0.00.031 |
| FMA | 78550 |
| 解剖学用語 | |
筋膜（きんまく、英：Fascia）、ファシアは、皮膚下にあって脊椎動物の筋肉やその他内臓を結合・安定化し、包みこみ、分離する主にコラーゲン質の結合組織の膜（例えば腎臓と副腎を包むゲロタ筋膜）の総称。浅筋膜・内臓筋膜・深筋膜に分類され、さらに解剖学的位置に応じて名称が付される[1]。
外科において筋膜の知識は不可欠である。筋膜は感染過程（例：大腰筋膿瘍）や血腫の進展に対する境界を形成するためである。筋膜区画内の圧上昇はコンパートメント症候群を引き起こし、速やかな筋膜切開が必要となる場合がある。このため、筋膜構造の詳細な記載は19世紀の解剖学文献に既に見られる。
機能
従来、筋膜は筋活動や外力で生じた機械的張力を全身に伝達する受動的構造と捉えられてきた。筋膜の重要な機能の一つは、筋力発揮に伴う摩擦を低減することである。この過程で筋膜は、筋間・筋内を通過する神経・血管を支持し、可動性のある包被として働く[2]。
医学解剖の伝統では、細部の形状や機能を研究する目的で、筋肉や臓器を周囲の筋膜から丁寧に剝離する慣行があったが、後に多くの筋線維が筋膜鞘に停止する事実や、関連筋膜を除去すると臓器機能が大きく変化する事実が見いだされ[3]、この慣行は変化していった。
この筋膜に関する発見は現代のいくつかの生体力学的概念の形成に寄与し、そこでは筋膜組織がテンセグリティに類似したネットワーク様の様式で張力を複数関節に分配し、重要な安定化・連結機能を担うとされる[4]。2018年以降、この全身的な張力支持系としての筋膜という概念は、全身筋膜プラスティネーションプロジェクトにより教育モデルとして具体化された。
また、腱・腱膜の特性をもつ筋膜組織は、弾性エネルギーの蓄積と放出が可能である。さらに、筋膜は機械受容器および侵害受容器による高密度な神経支配を通じて深部感覚（固有感覚）と運動制御に寄与する。近年の生体力学研究は、筋膜ネットワークが複数関節にわたるひずみの分配に果たす役割を強調しており、全身のテンセグリティ系という枠組みで捉えられることが多い。この観点から、筋膜は協調的運動と姿勢安定性に動的に関与する[5][6]。
解剖学的区画
筋膜区画とは、筋膜に囲まれ、筋肉や神経を含む身体内の区画である。四肢はそれぞれ2区分に分けられ、上肢は上腕と前腕に区別され、各々に上腕筋膜区画と前腕筋膜区画が存在する。下肢も上腿と下腿に区分され、それぞれ上腿の筋膜区画と下腿の筋膜区画を含む。
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プラスティネーション処理したヒト大腿の横断切片。
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大腿の横断面における筋膜構造を示す図。
臨床的意義
筋膜は、硬さが失われる・過度に硬くなる・剪断能が低下すると臨床的に問題となる[7]。筋膜の滑走不全や癒着などの筋膜機能障害は、筋筋膜性疼痛症候群や一部の慢性腰痛などの筋骨格系疼痛症候群の原因となることがある。また、筋膜の怪我は癒着や機能制限を生じ得る。
理学療法や筋膜リリースのようなリハビリテーションは、筋膜の可動性回復と疼痛軽減を目的とするが、長期的有効性を評価する質の高い無作為化試験は限られている[8][9]。筋膜炎（足底筋膜炎など）や外傷によって線維化や癒着が起こると、筋膜は隣接構造を十分に分離できなくなる。これは手術後に筋膜が切開され、周囲構造を横断する瘢痕が治癒過程で形成される場合にも生じ得る。
研究
全身筋膜プラスティネーションプロジェクトは、ロバート・シュライプが主導する解剖学研究プロジェクトで、プラスティネーション技法により筋膜研究を推進することを目的とする。国際的な筋膜専門家と解剖学者のチームにより、FR:EIA（Fascia Revealed: Educating Interconnected Anatomy）として知られる全身筋膜プラスティネート標本が制作された[10]。この標本は人体の筋膜ネットワークを詳細に可視化し、全身にわたる相互連結組織としての構造と機能の理解を深める。
FR:EIAは2021年のファシア学会会議で公開され、現在はベルリンの人体の不思議展で展示されている。本プロジェクトは筋膜の可視化に大きく貢献し、将来的には医学・理学療法・運動科学などの分野における研究へ影響を及ぼす可能性を有する[10][11]。
用語
何を筋膜に含めるか、またその分類法をめぐっては一定の論争がある[12][13]。国際解剖学会連合の現行整理では、以下の区分が示される。
- 頸部間隙
- 体幹筋膜
- 壁側筋膜
- 漿膜外筋膜
- 臓側筋膜
- 四肢の筋膜
- 筋の筋膜
- 被覆筋膜
- 筋固有筋膜
旧来の用語
広く用いられてきた旧来の2体系として、Nomina Anatomica 1983（NA1983）およびTerminologia Anatomica 1997（TA1997）がある。
| NA 1983 | TA 1997 | 説明 | 例 |
|---|---|---|---|
| 浅筋膜 | （この体系では筋膜に含めない） | 体の大部分の部位の皮下組織に存在し、真皮網状層へ連続的に移行する[14] | スカルパ筋膜 |
| 深筋膜 | 筋の筋膜 | 全身の筋肉・骨・神経・血管に貫入・包囲する緻密な密性結合組織。 | 横筋筋膜 |
| 臓側筋膜 | 臓側筋膜・壁側筋膜 | 体腔内で臓器を懸垂し、結合組織の生体膜で包む。 | 心膜 |
浅筋膜
浅筋膜は、体のほぼ全域で皮膚の最下層として存在し、真皮網状層と連続している[15]。顔面、胸鎖乳突筋上部、項部、胸骨の前面にもみられる[16]。皮下に存在するだけでなく、臓器・腺・神経血管束を包囲し、他の多くの部位で空隙の充填にも寄与する。機能面では、脂肪と水の貯蔵、リンパ・神経・血管の通路、および衝撃緩衝と断熱機能を持つ[17]。
なお、眼瞼・耳介・陰嚢・陰茎・陰核では浅筋膜は存在するが脂肪を含まない[18]。粘弾性により、通常の体重増加や妊娠に伴う脂肪沈着に適応して伸張し、妊娠や減量後には徐々に元の張力水準へ回復する。
臓側筋膜
臓側筋膜（漿膜下筋膜とも）は、臓器を体腔内で懸垂し、結合組織膜の層で包む。各臓器は二重の筋膜層で被覆され、その間は薄い漿膜が介在する。
臓器ごとに臓側筋膜の名称は特有で、脳では髄膜、心臓では心膜、肺では胸膜、腹部では腹膜と呼ばれる[19]。臓側筋膜は浅筋膜より伸長性が低く、懸垂機能のため一定の緊張を要する。弛緩し過ぎれば臓器脱を招き、過緊張であれば臓器運動性の制限を招く[20]。
深筋膜
深筋膜は、個々の筋肉を包み、筋肉群を筋膜区画に分ける緻密な密性結合組織である。エラスチン線維密度が高いため伸張性・弾性回復性がある[21]。当初は無血管と考えられたが、後の研究で細小血管の豊富な存在が確認された[22]。感覚受容器にも富む[23]。
組織学的には、主としてI型コラーゲン線維から成り、可変量のエラスチンを含む。線維芽細胞が主要な常在細胞で、（とくに深筋膜に）血管成分、マクロファージや肥満細胞などの免疫細胞、および高密度の感覚神経終末を含む。これらの特徴により、深筋膜は修復・炎症・疼痛感受に関与する[24][25]。
代表例として、大腿筋膜、下腿筋膜、上腕筋膜、足底腱膜、胸腰筋膜、深陰茎筋膜（バック筋膜）が挙げられる。
脚注
- ^ Gatt, Adrianna; Agarwal, Sanjay; Zito, Patrick M. (2023), "Anatomy, Fascia Layers", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 30252294, retrieved 2023-05-16
- ^ Faller, A.; Schuenke, M. (2004). The Human Body. Thieme Medical Publishers. p. 127.
- ^ Stecco, Carla (2015). Functional Atlas of the Human Fascial System. Churchill Livingstone. ISBN 978-0702044304.
- ^ Schleip, Robert (2022). Fascia: The Tensional Network of the Human Body: The science and clinical applications in manual and movement therapy. Elsevier. ISBN 978-0702071836.
- ^ Wilke J, et al. Fascial tissue research in sports medicine: from molecules to tissue adaptation, injury and diagnostics. Br J Sports Med. 2018;52(23):1497–1505.
- ^ Schleip R, et al. Fascial plasticity – a new neurobiological explanation. J Bodyw Mov Ther. 2012;16(1):77–91.
- ^ Klingler, W.; Velders, M.; Hoppe, K.; Pedro, M.; Schleip, R. (2014). "Clinical relevance of fascial tissue and dysfunctions". Curr Pain Headache Rep. 18 (8): 439. doi:10.1007/s11916-014-0439-y. PMID 24962403. S2CID 4217127.
- ^ Langevin HM, et al. Connective tissue: a body-wide signaling network? Med Hypotheses. 2004;62(5):849–853.
- ^ Ajimsha MS, et al. Effectiveness of myofascial release in chronic low back pain. Evid Based Complement Alternat Med. 2015.
- ^ a b "FR:EIA - Fascial Net Plastination Project". Body Worlds. Retrieved 2024-08-26.
- ^ "About Jihan Adem & Gary Carter - Fascia Focused Anatomy Labs". fasciaanatomylabs.com. Retrieved 2024-08-26.
- ^ "Terminologica anatomia humana. A04.0.00.031: fascia". ifaa.unifr.ch. International Federation of Associations of Anatomists. 2013-01-29. Retrieved 2024-03-23.
- ^ Committee on Anatomical Termi, Federative (1998). Terminologia Anatomica: International Anatomical Terminology. Thieme Stuttgart. p. 33. ISBN 3-13-114361-4.It is acknowledged that the various definitions of fascia offered by recognised authorities do not enjoy universal agreement and all have varying deficiencies. These definitions currently fall short of an agreed, descriptive, fully embracing definition that would suit all interested medical agencies/researchers and allied disciplines (16).
- ^ Skandalakis, John E.; Skandalakis, P.N.; Skandalakis, L.J.; Skandalakis, J. (2002). Surgical Anatomy and Technique, 2nd Ed. Atlanta, GA: Springer. pp. 1–2. ISBN 0-387-98752-5.
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- ^ Paoletti, Serge (2006). The Fasciae: Anatomy, Dysfunction & Treatment. Seattle, WA: Eastland Press. pp. 23–24. ISBN 0-939616-53-X.
- ^ Hedley, Gil (2005). The Integral Anatomy Series Vol. 1: Skin and Superficial fascia.
- ^ Norman Eizenberg, General Anatomy:Principles and Applications (2008), p 70.
- ^ Hedley, Gil (2005). The Integral Anatomy Series Vol. 3: Cranial and Visceral Fasciae (DVD). Integral Anatomy Productions. Retrieved 2006-07-17.
- ^ Paoletti, Serge (2006). The Fasciae: Anatomy, Dysfunction & Treatment. Seattle, WA: Eastland Press. pp. 146–147. ISBN 0-939616-53-X.
- ^ Hedley, Gil (2005). The Integral Anatomy Series Vol. 2: Deep Fascia and Muscle (DVD). Integral Anatomy Productions. Retrieved 2006-07-17.
- ^ Stecco, Carla (2015). Functional Atlas of the Human Fascial System. Edinburgh, UK: Churchill Livingstone Elsevier. p. 59. ISBN 978-0-7020-4430-4.
- ^ Schleip, Robert (2003). "Fascial plasticity – a new neurobiological explanation: Part 1". Journal of Bodywork and Movement Therapies. 7 (1): 11–9. doi:10.1016/S1360-8592(02)00067-0.
- ^ Stecco C, Macchi V, Porzionato A, et al. The fascia: the forgotten structure. Ital J Anat Embryol. 2011.
- ^ Yahia LH, et al. Sensory innervation of human thoracolumbar fascia. Acta Orthop Scand. 1992;63(2):195–197.
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