JP3499538B2 - 胃排出機能の検査設備、検査装置および検査システム - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、胃排出機能の検査
技術に関する。さらに詳しくは、消化管運動の異常に起
因する食物摂取関連の愁訴を訴える患者等にとって有益
な、胃排出機能を評価する検査技術に関する。胃排出機
能の検査により、以下の(I)〜(III)が期待されている。 (I) 近年、器質的疾患を有さないにもかかわらず、食欲
不振・嘔気・腹部膨満感などの上腹部不定愁訴を訴える
病態（NUD ：Non-ulcer dyspepsia、ＦＤ：functional
dyspepsia と呼ばれることもある）が注目されている
が、このNUD 患者と胃排出障害・消化管運動機能障害は
大いに関係がある。NUD のタイプ見極めの方法として、
胃排出機能の検査が必要である。 (II)消化管運動改善剤等の薬効、薬剤による排出障害治
療の効果等を評価するための指標として、胃排出機能の
検査が必要である。 (III) 胃切除（手術）後の残胃または代用胃の機能を評
価するための指標として、胃排出機能の検査が必要であ
る。

【０００２】

【従来の技術】従来より種々の方法で胃排出機能の検査
が行われている。従来の胃排出機能の検査方法代表例を
以下の(A)〜(C)に示す。 (A) シンチグラフィ法 ラジオアイソトープ（ＲＩ：放射性同位体）を使用する
方法であり、現在のところ、研究者に評価・支持され、
実施されている方法である。^99m Tc−DTPA又は^99m Tc−
スズコロイドといった腸管非吸収性アイソトープである
テクネチウム製剤を利用する方法が代表的である。シン
チグラフィ法の具体例はつぎのとおりである。まず、
^99m Tc−DTPA（半減期６時間）37MBq（1.0mCi）を鶏卵
１個と撹拌混和してオムレツをつくり、白粥250gととも
に被験者に服用させる。１０分毎に３時間後まで、経時
的にガンマカメラで胃シンチ像を撮影する。つぎに、胃
の関心領域（Resion of interest :ROI ）を設定し、RO
I 中のアイソトープカウント（放射活性カウント）を求
め減衰曲線を描く。詳細な動態の比較にはこの減衰曲線
を胃内容物の排出曲線とみなして使用し、端的な指標デ
ータとして、５％排出時間（lag time）、５０％排出時
間（Ｔ^1/2）並びに、胃内残存率（retention rate）と
して６０分胃内残存率（RR60）や120 分胃内残存率（RR
120）を使用する。

【０００３】(B) アセトアミノフェン法 指標となる薬剤（例えば、アセトアミノフェン）を含有
する食事を摂取した後、経時的に血液を採取し、指標薬
剤の血中濃度を測定し、薬剤の血中への移行スピードか
ら被験者の消化管機能を評価する検査方法である。

【０００４】(C) 超音波法 ドップラーエコー法を用いることにより、胃幽門部の面
積を大まかに知ることができ、胃内容量の変化を経時的
にみることにより胃排出率を知ることができる方法であ
る。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】しかるに、従来の胃排
出機能の検査方法(A)〜(C)には、以下の(i)〜(v)に示す
問題点がある。 (i) 従来のシンチグラフィ法(A) には、以下の(a1)〜(a
6)に示すように、一般臨床での使用について大きな欠点
や限界がある。 (a1)ラジオアイソトープＲＩ（^99m Tc−DTPAなど）が高
価である。 (a2)特殊な設備（ガンマカメラ）が必要であリ、高価で
ある。つまり、ＲＩを使用できる施設が限られている。 (a3)ＲＩ（放射性同位体）の取り扱い・管理が煩雑であ
る。 (a4)術後胃については関心領域（Resion of interest :
ROI ）を設定することが困難で、術後胃の運動機能評価
には適さない。 (a5)検査法（試験食、撮影方法等）、カウントして得ら
れるデータの評価方法が標準化されておらず、施設間の
データ比較ができない。 (a6)放射性物質に対して心理的抵抗感のある被験者がい
る。

【０００６】(ii)従来のアセトアミノフェン法(B) に
は、以下の(b1)〜(b4)に示す欠点がある。 (b1)間接法であり、定性的な評価しかできない。 (b2)小腸での吸収、肝臓での代謝、腎臓からの排泄など
の薬理的指標の影響を受けるため、得られた結果につい
て被験者の個体差によるものか消化管排出機能の異常に
よるものかの判断が不確実である。 (b3)固形食の排出機能が測定できない。 (b4)指標となる薬剤の常用量以上の内服が必要となる。

【０００７】(iii)従来の超音波法(C) には、以下の(c
1)〜(c4)に示す欠点がある。 (c1)検査に長時間かかる。 (c2)検査する者が熟練者でなければならない。 (c3)定量化しにくい。 (c4)被験者の姿勢、プローブの位置や方向などの影響を
受け、再現性が良くない。

【０００８】(iv)前記アセトアミノフェン法(B) および
超音波法(C) には、被爆がないという利点があるが、固
形食の排出機能が評価できないという致命的欠点があ
る。

【０００９】(v) 従来より胃排出機能検査として種々の
方法が行われてきたが、技術的限界、検査方法の複雑さ
等の問題点があり、一般臨床に普及、確立された方法は
ない。一般臨床医でも施行可能なコストのかからない簡
便な方法が必要である。

【００１０】本発明はかかる事情に鑑み、(1) 定量的で
客観性があり、再現性がよく信頼性のある胃排出機能検
査ができ、(2) 得られたデータの意味が理解しやすく、
実際の排出機能と相関性の高い検査ができ、(3) 低コス
トで一般臨床医でも簡単に施行でき、(4) 固形食の胃排
出機能を検査でき、(5) 患者への負担が少なく、安心感
を与える検査ができる胃排出機能の検査技術を提供する
ことを目的とする。

【００１１】

【課題を解決するための手段】請求項１の胃排出機能の
検査設備は、Ｘ線撮影装置と、胃排出機能の検査システ
ムを備えたコンピュータと、前記Ｘ線撮影装置で撮影し
たＸ線画像写真フィルムの写真像を、前記コンピュータ
に画像データとして入力するための画像入力装置とから
なり、前記胃排出機能の検査システムが、胃の画像デー
タにおけるＸ線造影剤領域の面積Ａおよび長径Ｌから、
a _０ × A ^２ /L+b _０ に基づいてＸ線撮影時における胃内のＸ
線造影剤等の体積を推定する貯留量推定手段を備えたこ
とを特徴とする。請求項２の胃排出機能の検査設備は、
Ｘ線撮影されたＸ線画像を画像データに変換するデジタ
ル変換手段を備えたＸ線撮影装置と、胃排出機能の検査
システムを備えたコンピュータとからなり、前記胃排出
機能の検査システムが、胃の画像データにおけるＸ線造
影剤領域の面積Ａおよび長径Ｌから、a _０ × A ^２ /L+b _０ に
基づいてＸ線撮影時における胃内のＸ線造影剤等の体積
を推定する貯留量推定手段を備えたことを特徴とする。
請求項３の胃排出機能の検査設備は、Ｘ線撮影されたＸ
線画像を画像データに変換するデジタル変換手段を備
え、胃排出機能の検査システムを備えたＸ線撮影装置で
あって、前記胃排出機能の検査システムが、胃の画像デ
ータにおけるＸ線造影剤領域の面積Ａおよび長径Ｌか
ら、a _０ × A ^２ /L+b _０ に基づいてＸ線撮影時における胃内
のＸ線造影剤等の体積を推定する貯留量推定手段を備え
たことを特徴とする。請求項４の胃排出機能の検査シス
テムは、胃の画像データＤに含まれるＸ線造影剤領域の
面積Ａを算出する面積算出プログラムＡ（Ｄ）と、画像
データＤに含まれるＸ線造影剤領域の長径Ｌを算出する
長径算出プログラムＬ（Ｄ）と、前記Ｘ線造影剤領域に
おける面積Ａおよび長径Ｌから、胃内のＸ線造影剤等の
体積を推定する体積推定プログラムＶ（Ａ、Ｌ）とを備
えており、該体積推定プログラムが、Ｖ（Ａ、Ｌ）＝ a
_０ × A ^２ /L+b _０ によって定義付けられたプログラムであ
ることを特徴とする。請求項５の胃排出機能の検査シス
テムは、画像データＤに含まれるＸ線造影剤領域の面積
Ａを算出する面積算出プログラムＡ（Ｄ）と、Ｘ線造影
剤領域の長径Ｌをユーザーが入力するための長径入力手
段と、前記Ｘ線造影剤領域における面積Ａおよび長径Ｌ
から、胃内のＸ線造影剤等の体積を推定する体積推定プ
ログラムＶ（Ａ、Ｌ）とを備えており、該体積推定プロ
グラムが、Ｖ（Ａ、Ｌ）＝ a _０ × A ^２ /L+b _０ によって定義
付けられたプログラムであることを特徴とする。請求項
６の胃排出機能の検査システムは、請求項４または５の
発明において、前記体積推定プログラムＶ（Ａ、Ｌ）
が、area-length 法を応用したプログラムであることを
特徴とする。請求項７の胃排出機能の検査システムは、
請求項４、５または６の発明において、撮影時刻ｔにお
ける胃の画像データＤに含まれるＸ線造影剤領域の体積
を、撮影時刻毎にプロットしてグラフ表示させるグラフ
表示手段を備えたことを特徴とする。請求項８の胃排出
機能の検査システムは、請求項７の発明において、前記
グラフ表示手段が、１−コンパートメントモデルを応用
したプログラムであることを特徴とする。請求項９の胃
排出機能の検査装置は、コンピュータであって、請求項
４、５、６、７または８の胃排出機能の検査システムを
備えたことを特徴とする。

【００１２】請求項１の発明によれば、Ｘ線撮影装置に
よって被験者の胃を経時的にＸ線撮影して、時系列なＸ
線画像写真フィルムを得ることができる。これらのＸ線
画像写真フィルムを、画像入力装置によって胃の時系列
画像データとして、コンピュータに入力することができ
る。コンピュータでは、胃排出機能の検査システムの貯
留量推定手段によって、胃の時系列画像データから各Ｘ
線撮影時における胃内のＸ線造影剤等の貯留量を推定す
ることができる。よって、胃内のＸ線造影剤等の体積、
すなわち貯留量の変化がわかるので、胃排出機能を正確
に検査することができる。請求項２の発明によれば、Ｘ
線撮影装置によって被験者の胃を経時的にＸ線撮影し
て、Ｘ線撮影されたＸ線画像をデジタル変換手段によっ
て胃の時系列画像データに変換して、コンピュータに入
力することができる。コンピュータでは、胃排出機能の
検査システムの貯留量推定手段によって、胃の時系列画
像データから各Ｘ線撮影時における胃内のＸ線造影剤等
の体積、すなわち貯留量を推定することができる。よっ
て、胃内のＸ線造影剤等の貯留量の変化がわかるので、
胃排出機能を正確に検査することができる。請求項３の
発明によれば、Ｘ線撮影装置によって被験者の胃を経時
的にＸ線撮影して、Ｘ線撮影されたＸ線画像をデジタル
変換手段によって胃の時系列画像データに変換して、胃
排出機能の検査システムの貯留量推定手段によって、胃
の時系列画像データから各Ｘ線撮影時における胃内のＸ
線造影剤等の貯留量を推定することができる。よって、
胃内のＸ線造影剤等の体積、すなわち貯留量の変化がわ
かるので、胃排出機能を正確に検査することができる。
請求項４の発明によれば、面積算出プログラムA(D)によ
って、胃の画像データＤに含まれるＸ線造影剤領域の面
積Ａを算出することができる。また、長径算出プログラ
ムL(D)によって、胃の画像データＤに含まれるＸ線造影
剤領域の長径Ｌを算出することができる。このため、体
積推定プログラムV(A,L)によって、胃の画像データＤに
含まれるＸ線造影剤領域の面積Ａと長径Ｌから胃内のＸ
線造影剤等の体積、すなわち貯留量を推定することがで
きるから推定精度が高い。請求項５の発明によれば、面
積算出プログラムA(D)によって、胃の画像データＤに含
まれるＸ線造影剤領域の面積Ａを算出することができ
る。また、長径入力手段によって、ユーザーがＸ線造影
剤領域の長径Ｌを入力することができる。このため、体
積推定プログラムV(A,L)によって、胃の画像データＤに
含まれるＸ線造影剤領域の面積Ａと長径Ｌから胃内のＸ
線造影剤等の体積、すなわち貯留量を推定することがで
きるから推定精度が高い。請求項６の発明によれば、ar
ea-length 法を応用したプログラムによって胃内のＸ線
造影剤等の体積、すなわち貯留量を推定するから推定精
度が非常に高い。請求項７の発明によれば、グラフ表示
手段によって、胃内のＸ線造影剤等の体積、すなわち貯
留量の推定値を時系列にプロットしてグラフ化すること
ができるから、胃排出機能を明確に把握することができ
る。請求項８の発明によれば、１−コンパートメントモ
デルを応用したプログラムによって、胃内のＸ線造影剤
等の時系列な体積、すなわち貯留量を表示させるから、
胃排出機能を明確に把握することができる。請求項９の
発明によれば、胃排出機能の検査システムを動作させる
ことができる。

【００１３】

【発明の実施の形態】つぎに、本発明の実施形態を図面
に基づき説明する。図１は本実施形態の胃排出機能の検
査設備１の設備構成図である。図２は本実施形態の胃排
出機能の検査設備１のデータフロー説明図である。図１
〜２に示すように、本実施形態の胃排出機能の検査設備
１は、Ｘ線撮影装置１０、胃排出機能の検査装置２０お
よび画像入力装置３０を備えた設備である。

【００１４】まず、Ｘ線撮影装置１０を説明する。Ｘ線
撮影装置１０は、公知のものを使用すればよく、Ｘ線発
生装置並びに、撮影台、透視撮影台や保持装置等を有す
るＸ線機械装置、映像装置、フィルム現像装置やデジタ
ル画像読み取り装置等の関連装置を備えていればよい。
このＸ線撮影装置１０によって、Ｘ線造影剤を摂取した
被験者の胃をＸ線撮影してＸ線画像写真フィルムＦを得
ることができる。なお、Ｘ線撮影装置１０のＸ線発生装
置並びにＸ線機械装置としては、東芝メディカル社製の
Ｘ線透視撮影装置Winscope5000シリーズやＸ線テレビシ
リーズFLUOREX DTA-380A、島津製作所社製の寝台昇降式
フルデジタルＸ線テレビシステムSHIMAVISION Power PR
O 、日立メディカル社製のＸ線透視撮影装置Medites 30
00等を採択すればよいが、これらは単なる例示に過ぎず
種々の装置を採択しうる。

【００１５】つぎに、胃排出機能の検査装置２０を説明
する。胃排出機能の検査装置２０はコンピュータであ
り、コンピュータ本体２１の内部にはＣＰＵ等の演算装
置、ハードディスク等のコンピュータ読み取り可能なデ
ータ記録媒体を備えている。コンピュータ本体２１に
は、キーボード２３やマウス等の入力装置、ならびにモ
ニタ２２やプリンタ等の出力装置が接続されている。こ
の胃排出機能の検査装置２０のデータ記録媒体には、胃
排出機能の検査システム４０が実行可能な状態でインス
トールされている。この胃排出機能の検査システム４０
によって、図３に示す胃の画像データＤから、図４に示
すＸ線撮影時ｔにおける胃内のＸ線造影剤等の貯留量ｗ
ｔを推定することができる。この胃排出機能の検査シス
テム４０の詳細については後述する。

【００１６】つぎに、画像入力装置３０を説明する。
前記胃排出機能の検査装置２０には、画像入力装置３０
がUSB ケーブルやSCSIケーブル等で接続されている。画
像入力装置３０は、例えば、デジタイザーやスキャナー
であり、Ｘ線画像写真フィルムＦの写真像を取り込んで
変換した画像データＤを胃排出機能の検査装置２０に入
力することができる。

【００１７】さて、胃排出機能の検査システム４０を説
明する。図４は胃排出機能の検査システム４０のシステ
ム構成図である。同図に示すように、胃排出機能の検査
システム４０は、胃内貯留量推定プログラム５０および
グラフ表示プログラム６０を備えている。

【００１８】胃内貯留量推定プログラム５０は、Ｘ線撮
影時ｔにおける胃内のＸ線造影剤等の体積、すなわち貯
留量ｗｔを推定するためのプログラムであり、面積算出
プログラムA(D)、長径算出プログラムL(D)および体積推
定プログラムV(A,L)を備えている。面積算出プログラム
A(D)は、胃の画像データＤから、これに含まれるＸ線造
影剤領域Ｚの面積Ａを算出するためのプログラムであ
る。なお、面積算出プログラムA(D)としては、例えばデ
ジモ社製の汎用画像処理ソフト（商品名）Image Hyper
IIやJandel Scientific社製の（商品名）SigmaPlotを用
いればよい。

【００１９】長径算出プログラムL(D)は、胃の画像デー
タＤから、これに含まれるＸ線造影剤領域Ｚの長径Ｌを
算出するためのプログラムである。なお、長径算出プロ
グラムL(D)としては、例えばデジモ社製汎用画像処理ソ
フト（商品名）Image Hyper IIを用いればよい。

【００２０】なお、長径Ｌを算出する長径算出プログラ
ムL(D)の代わりに、図５に示すように、長径入力プログ
ラム５２を設け、この長径入力プログラム５２によって
長径Ｌをユーザーが入力するようにしてもよい。この場
合、医師等のユーザーがＸ線画像写真フィルムＦの胃の
写真像を見ながら直接測定した直径Ｌを入力できるの
で、データの信頼性が高いという利点がある。この長径
入力プログラム５２は、請求項５にいう長径入力手段に
相当する。

【００２１】前記体積推定プログラムV(A,L)は、二次元
写真像から得られる面積Ａおよび長径Ｌから、胃内に貯
留したＸ線造影剤等の立体の塊の体積を推定するプログ
ラムであり、area-length 法を応用したプログラムであ
る。この体積推定プログラムV(A,L)は次式で定義付けら
れたプログラムである。 体積推定プログラムV(A,L)＝a_０×A^２/L+b_０ ここで、a_０は係数であり、0.7 前後が好適である。b_０
は係数であり、2.0 前後が好適である。Ａには、前記面
積算出プログラムA(D)で算出された値が代入される。Ｌ
には、前記長径算出プログラムL(D)で算出された値、ま
たは長径入力手段５２によって入力された値が代入され
る。

【００２２】つぎに、グラフ表示プログラム６０を説明
する。グラフ表示プログラム６０は、撮影時刻ｔにおけ
る胃の画像データＤｔを基に推定されたＸ線造影剤領域
Ｚの体積を、撮影時刻毎にプロットしてグラフ表示させ
るためのプログラムである。このグラフ表示プログラム
６０は、１−コンパートメントモデルを応用したプログ
ラムである。この１−コンパートメントモデルプログラ
ムは、経口製剤投与後の血中薬物濃度−時間曲線を解析
する際に想定されるモデルを応用し、以下の２つの式で
表現されるものである。 V(t)＝Ｖｍａｘ×（ｅｘｐ（−ｐ×ｔ）−ｅｘｐ（−ｑ×ｔ）） ％Ｖ（t）＝Ｖ（t）／Ｖmax ただし、V(t)は、Ｘ線造影剤等の摂取後（ｔ分後）にお
ける、胃内に貯留したＸ線造影剤等の容量（ｍｌ）、す
なわちＸ線造影剤等の立体の塊の体積である。Ｖmax
は、最大胃内貯留量である。ｐは、胃内容物排出速度定
数(IGE:Index of gastric emptying) である。ｑは、胃
内容物取り込み速度定数(IGU:Index of gastric uptak
e) である。

【００２３】このグラフ表示プログラム６０によって、
横軸をＸ線造影剤等の摂取後の経過時間（ｔ分）とし、
縦軸を貯留率（％V(t)）として、胃排出機能の検査装置
２０のモニタ２２に胃内の貯留・排出曲線が表示され
る。貯留率（％V(t)）は、V(t)/Vmax より計算される。
相対貯留率（％R(t)）は、貯留率が最大となる摂取後の
時間ａ分後（ｔ＝ａ）、における最大貯留率％V(a)に対
する、ある時間（ｔ分）の貯留率％V(t)の相対的割合で
ある。つまり、％R(t)＝％V(t)／％V(a)である。最大貯
留率が摂取ｂ分後に半分になったとすると、その時の貯
留率％V(b)は、％V(b)＝％V(a)／２となリ、最大貯留率
が半分になるまでの時間を表す５０％胃排出時間（GE5
0）は、ｂ−ａ分である。

【００２４】つぎに、本実施形態の胃排出機能の検査設
備の作用・効果を説明する。 ステップ１：Ｘ線撮影準備 被験者に硫酸バリウム等のＸ線造影剤、もしくは固形食
生地にＸ線造影剤を混入させた固形食を、水なしで一定
量食べさせる。被験者がＸ線造影剤等を摂取することに
より、胃内にＸ線造影剤等が一定量流入する。なお、被
験者は検査前１２時間を絶食・絶飲することが望まし
い。なお、前記Ｘ線造影剤とは、前記硫酸バリウムに限
定されず、ヨード化合物やビスマス化合物、金属フェラ
イト化合物等、Ｘ線を吸収するものであればよい。な
お、前記固形食とは、固体状の食品であり、経口摂取
し、咀嚼した時食塊が形成され、飲み込んでも食塊がバ
ラバラにならず食道から胃へと移動するものをいう。固
形食については、ご飯類、パン類、麺類、ビスケット
類、ゼリー類など、Ｘ線造影剤を混入しても食品として
の外観を保ち、その食品本来の味覚があるものならば、
どのような素材であってもよいが、検査時に摂取すると
いう状況から、ビスケット類やゼリー類が摂取しやすく
て好適である。なお、前記固形食生地とＸ線造影剤との
混合割合は、Ｘ線造影剤の量が消化管に入ったときにＸ
線を遮断する性質を発揮できる量であれば特に限定され
ない。混合方法についても、固形食生地とＸ線造影剤が
均一に混合され、固形食中にＸ線造影剤が均一に分布さ
れていればよく、特に混合方法が限定されるものではな
い。ここで、Ｘ線造影剤等とは、前記Ｘ線造影剤もしく
はＸ線造影剤が混入された固形食のことである。

【００２５】ステップ２：Ｘ線画像写真撮影 Ｘ線造影剤等の摂取直後に胃部をＸ線撮影し、摂取直後
時刻ｔ０におけるＸ線画像写真フィルムＦ０を得る。そ
して、時刻ｔ０の後、経時的に、時刻ｔ１、ｔ２、…、
ｔｎ（例えば１５分後、３０分後、６０分後、120 分
後）に、Ｘ線撮影して、時刻ｔ１、ｔ２、…、ｔｎにお
けるＸ線画像写真フィルムＦ１、Ｆ２、…、Ｆｎを得
る。なお、Ｘ線撮影の時間間隔は任意である。さらにな
お、Ｘ線撮影の方向は検査方法として統一して一定と
し、前後（前→後）方向と左腹側斜位から撮影するとよ
い。特に左腹側斜位からの撮影は都合がよい。なぜな
ら、左腹側斜位からの撮影像は、Ｘ線撮影で得られる胃
の画像としては最大となり、この画像の面積と長径を基
に胃内のＸ線造影剤等の立体の塊の体積を推定するから
である。前後方向からの画像で、摂取した造影剤等が食
道などに残留していないか、また、食道へと逆流してい
ないかを確認することができる。

【００２６】ステップ３：画像データの入力 つぎに、画像入力装置３０によって、Ｘ線画像写真フィ
ルムＦ０、Ｆ１、…、Ｆｎは時系列画像データＤ０、Ｄ
１、…、Ｄｎとして、胃排出機能の検査装置２０のコン
ピュータ本体２１に入力される。この時系列画像データ
Ｄ０、Ｄ１、…、Ｄｎは、胃排出機能の検査システム４
０に入力される。

【００２７】ステップ４：面積Ａの算出 胃排出機能の検査システム４０における面積算出プログ
ラムA(D)によって、胃の時系列画像データＤ０、Ｄ１、
…、Ｄｎから、それぞれに含まれるＸ線造影剤領域Ｚの
面積Ａ０、Ａ１、…、Ａｎが算出される。

【００２８】ステップ５：直径Ｌの算出 長径算出プログラムL(D)によって、胃の時系列画像デー
タＤ０、Ｄ１、…、Ｄｎから、それぞれに含まれるＸ線
造影剤領域Ｚの長径Ｌ０、Ｌ１、…、Ｌｎが算出され
る。なお、長径算出プログラムL(D)の代わりに、長径入
力プログラム５２によって長径Ｌ０、Ｌ１、…、Ｌｎを
ユーザーが入力してもよい。

【００２９】ステップ６：胃内Ｘ線造影剤等の貯留量の
推定 体積推定プログラムV(A,L)によって、Ｘ線造影剤領域Ｚ
における面積Ａ０、Ａ１、…、Ａｎおよび長径Ｌ０、Ｌ
１、…、Ｌｎから、Ｘ線撮影時ｔ０，ｔ１，…、ｔｎに
おける胃内のＸ線造影剤等の体積Ｖ０、Ｖ１、…、Ｖ
ｎ、すなわち胃内貯留量Ｗ０、Ｗ１、…、Ｗｎが推定さ
れる。

【００３０】ステップ７：グラフ表示 図６は胃内貯留量Ｖ（ｔ），図７は胃内貯留率V(t)/Vma
x を示すグラフである。グラフ表示プログラム６０によ
って、まず図６に示すように、各Ｘ線撮影時刻ｔ０、ｔ
１、…、ｔｎにおける胃内のＸ線造影剤等の体積Ｖ０、
Ｖ１、…、Ｖｎ、すなわち胃内貯留量Ｗ０、Ｗ１、…、
Ｗｎのデータを基にグラフ化され、仮の胃内貯留・排出
曲線が作成され、この胃内貯留・排出曲線の胃から排出
される相における直線部分をt0(t=0)のほうへ外挿する
ことにより求められる切片から最大胃内貯留量Ｖmax が
算出される。次にグラフ表示手段６０によって、続いて
算出されるV(t)/Vmax を基にグラフ化され、図７に示す
胃内貯留・排出曲線が作成される。このようにして、胃
内のＸ線造影剤等の貯留量の変化がわかるグラフが表示
されるので、胃排出機能を正確に検査することができ
る。

【００３１】しかも、本実施形態の胃排出機能の検査シ
ステム４０によれば、面積算出プログラムA(D)によっ
て、胃の画像データＤに含まれるＸ線造影剤領域の面積
Ａを算出することができる。また、長径算出プログラム
L(D)によって、胃の画像データＤに含まれるＸ線造影剤
領域の長径Ｌを算出することができる。このため、体積
推定プログラムV(A,L)によって、胃の画像データＤに含
まれるＸ線造影剤領域の面積Ａと長径Ｌから胃内のＸ線
造影剤等の体積、すなわち貯留量を推定することができ
るから推定精度が高い。

【００３２】本実施形態の胃排出機能の検査設備１、検
査装置２０および検査システム４０によれば、以下の効
果を奏する。第１に、胃内のＸ線造影剤等の体積Ｖ０、
Ｖ１、…、Ｖｎ、すなわち胃内貯留量Ｗ０、Ｗ１、…、
Ｗｎのデータを基にグラフ化されるので、定量的で客観
性があり、再現性がよく信頼性のある胃排出機能検査が
できる。第２に、胃内のＸ線造影剤等の体積Ｖ０、Ｖ
１、…、Ｖｎ、すなわち胃内貯留量Ｗ０、Ｗ１、…、Ｗ
ｎのデータを基にグラフ化されるので、得られたデータ
の意味が理解しやすく、実際の排出機能と相関性の高い
検査ができる。第３に、ガンマカメラ等の高価な設備が
必要なく、現在既に胃の検診用および診断用として広く
普及しているＸ線撮影装置を利用するため、低コストで
一般臨床医でも簡単に施行できる。第４に、固形食の胃
排出機能を検査できる。第５に、患者にはＸ線造影剤等
を、あたかも食品を食べるように、摂取させてＸ線撮影
を行うだけであるから、患者への負担が少なく、安心感
を与える検査ができる。

【００３３】しかも、検査システム４０において、area
-length 法を応用したプログラムによって胃内のＸ線造
影剤等の貯留量を推定するから推定精度が非常に高い。
また、１−コンパートメントモデルを応用したプログラ
ムによって、胃内のＸ線造影剤等の時系列な貯留量を表
示させるから、胃排出機能を明確に把握することができ
る。

【００３４】つぎに、第２実施形態の胃排出機能の検査
設備１Ｂを説明する。図８は第２実施形態の胃排出機能
の検査設備１Ｂの設備構成図である。同図に示すよう
に、第２実施形態の胃排出機能の検査設備１Ｂは、Ｘ線
撮影装置１０Ｂおよび胃排出機能の検査装置２０を備え
た設備である。この胃排出機能の検査装置２０は、前記
胃排出機能の検査設備１における胃排出機能の検査装置
２０と実質同一の装置である。

【００３５】そこで、Ｘ線撮影装置１０Ｂを説明する。
Ｘ線撮影装置１０Ｂは、前記Ｘ線撮影装置１０に、ＣＣ
Ｄカメラ等のデジタル変換手段１２Ｂが内蔵されたもの
である。このデジタル変換手段１２Ｂは、Ｘ線撮影され
たＸ線画像を画像データにデジタル変換することができ
るものである。なお、Ｘ線撮影装置１０Ｂとしては先に
例示したＸ線発生装置やＸ線機械装置に加えてデジタル
画像変換機を備えた、富士写真フィルム社製のデジタル
Ｘ線画像処理診断システム（商品名）FCR3500と記録装
置CRLPD,東芝メディカル社製の（商品名）DI station J
ustシリーズ等を採択すればよいが、これらは単なる例
示に過ぎず、種々の装置を採択しうる。

【００３６】第２実施形態の胃排出機能の検査設備１Ｂ
によれば、Ｘ線撮影装置１０Ｂによって被験者の胃を経
時的にＸ線撮影して、Ｘ線撮影されたＸ線画像をデジタ
ル変換手段１２Ｂによって胃の時系列画像データに変換
して、コンピュータ２０に入力することができる。コン
ピュータ２０では、胃排出機能の検査システム４０の貯
留量推定手段によって、胃の時系列画像データから各Ｘ
線撮影時における胃内のＸ線造影剤等の貯留量を推定す
ることができる。よって、胃内のＸ線造影剤等の貯留量
の変化がわかるので、胃排出機能を正確に検査すること
ができる。

【００３７】つぎに、第３実施形態の胃排出機能検査設
備１Ｃを説明する。図９は第３実施形態の胃排出機能検
査設備１Ｃの設備構成図である。図面の示すように、第
３実施形態の胃排出機能の検査設備１Ｃは、Ｘ線撮影装
置１０Ｃを備えた設備である。

【００３８】Ｘ線撮影装置１０Ｃは、前記Ｘ線撮影装置
１０に、ＣＣＤカメラ等のデジタル変換手段１２Ｃを備
え、かつ胃排出機能の検査システム４０Ｃを備えた装置
である。デジタル変換手段１２Ｃは、前記デジタル変換
手段１２Ｂと実質同様に、Ｘ線撮影されたＸ線画像を画
像データにデジタル変換することができるものである。
胃排出機能の検査システム４０Ｃは、前記胃排出機能の
検査システム４０と実質同様のシステムである。

【００３９】第３実施形態の胃排出機能の検査設備１Ｃ
によれば、Ｘ線撮影装置１０Ｃによって被験者の胃を経
時的にＸ線撮影して、Ｘ線撮影されたＸ線画像をデジタ
ル変換手段１２Ｃによって胃の時系列画像データに変換
して、胃排出機能の検査システム４０Ｃの貯留量推定手
段によって、胃の時系列画像データから各Ｘ線撮影時に
おける胃内のＸ線造影剤等の貯留量を推定することがで
きる。よって、胃内のＸ線造影剤等の貯留量の変化がわ
かるので、胃排出機能を正確に検査することができる。
つまり、本発明の胃排出機能の検査設備は、Ｘ線造影剤
を摂取した被験者の胃をＸ線撮影してＸ線画像を撮影す
ることができるＸ線撮影手段と、そのＸ線画像における
Ｘ線造影剤領域の面積Ａおよび長径Ｌから、Ｘ線撮影時
における胃内のＸ線造影剤等の体積を推定する貯留量推
定手段を備えておればよく、各手段がそれぞれ別々の装
置によって構成されていてもよいし（例えば、上記第１
実施形態や第２実施形態）、すべての手段が、１つの装
置に搭載されていてもよく（例えば、上記第３実施形
態）、特に限定はない。なお、Ｘ線画像をデジタル画像
データに変換する手段を備えていれば、画像データの解
析が容易になるため、好適である。

【００４０】

【実施例】つぎに、本実施形態の胃排出機能の検査設備
１による実施例を説明する。Ｘ線撮影装置１０として、
島津製作所製の（商品名）SHIMAVISION UX（撮影用）並
びに、富士写真フィルム社製の（商品名）FCR・AC-3HQ
およびCR-LPD（画像読取りおよび記録用）を使用した。
胃排出機能の検査装置２０は、NIH(アメリカ保健省）の
フリーソフト（ソフト名）NIH ImageおよびJandel Scie
ntific社製の（商品名）SigmaPlotがインストールされ
たコンピューターを使用した。画像入力装置３０は、デ
ジタイザーを使用した。

【００４１】本実施形態の胃排出機能の検査設備１によ
って、176 例（健常なボランティア４３例、胃切除を含
め過去に開腹手術を受けた患者９６例、腹部に異常を訴
える患者３７例）について、胃排出機能の検査を実施し
た。検査に使用する被験者に摂取させるＸ線造影剤等
は、クッキーに、Ｘ線造影剤としての硫酸バリウムを混
入させた固形食（バリウムクッキー）である。

【００４２】１．固形食の一例としてのバリウムクッキ
ーの製造 バリウムクッキーの処方例 硫酸バリウム100g、小麦
粉100g、無塩バター100g、砂糖50g 、卵黄15g 、塩化ナ
トリウム１ｇ、香料微量 上記処方で、各成分が均一に混合・混練されるように注
意しクッキー生地をつくる。指標物質となる硫酸バリウ
ムが均一に混ざっていることが重要である。生地の各部
位を一定量サンプリングし、生地中の硫酸バリウム含量
を調べ、均一に混連されていることを確認してから、焼
き上がりのクッキーが１個10g になるように型抜きし、
オーブンレンジ等でクッキーを焼く。焼き上がったバリ
ウムクッキーは、硫酸バリウムが含有されている以外は
食品であるクッキーと何ら変わりはない。バリウムクッ
キー中の硫酸バリウム含量は、３０％となる。

【００４３】２．胃排出機能検査の検査方法 検査前１２時間を絶食・絶飲とし、被験者に１個10g の
バリウムクッキーを水なしで、５個、できるだけ早く食
べさせる。被験者は、クッキーを50g 食べることによ
り、同時に硫酸バリウムを15g 服用したことになる。バ
リウムクッキー摂取後、摂取直後と経時的に、１５分後
と３０分後と６０分後と120 分後に、Ｘ線撮影する。得
られたそれぞれのＸ線撮影像について、デジタイザーで
胃排出機能の検査装置２０に画像入力し、胃排出機能の
検査システム４０でデータ処理すると、モニタ２２に、
胃内容貯留・排出曲線が表示される。

【００４４】176 例のうち代表的な実施例１〜５の胃内
貯留・排出曲線を図１０〜１５に示す。図１０に示す実
施例１は、２４歳男性の胃内貯留・排出曲線である。こ
の実施例では、貯留率は摂取直後から急激に高くなり、
その後３０分から４５分にかけて５０％前後に、さらに
６０分後に１０％〜２０％に減少する。このため、この
男性被験者が健常であるということが明確にわかるので
ある。

【００４５】図１１に示す実施例２は７４歳男性の胃内
貯留・排出曲線である。この実施例では、被験者は、胃
切除術を受けているが何ら症状を訴えていない。図１０
に示す健常者の胃内貯留・排出曲線と同様な曲線を描い
ており、被験者の胃排出機能が正常であることを示して
いる。

【００４６】図１２に示す実施例３は６０歳男性の胃内
貯留・排出曲線である。この実施例では、Ｘ線造影剤等
摂取直後に高くなった貯留率は、すぐに急激に降下し、
１５分後には５％以下にまで激減している。つまり、食
物は摂取後すぐに十数分で胃から排出してしまう。前記
図１０〜１１に示す事例（正常体）とは、明らかに違い
があり、ダンピング症状の主軸となる摂取食物の小腸へ
の墜落的排出が認められる患者であることがわかる。

【００４７】図１３に示す実施例４は５０歳女性の胃内
貯留・排出曲線である。この実施例では、Ｘ線造影剤等
摂取直後に高くなった貯留率は、ゆっくりと降下を示す
ものの、６０分後でも９０％以上が、さらに、１２０分
後でも８０％近くが胃内に貯留したままである。図１０
〜１１に示す事例とは明らかに違いがあり、この被験者
が胃排出遅延に起因する腹部不定愁訴を訴えている患者
であることが明確である。

【００４８】図１４に示す実施例５は８４歳男性の胃内
貯留・排出曲線である。この実施例では、図中の曲線be
foreは、この被験者の治療前の胃排出遅延の患者である
ことを示す胃内貯留・排出曲線である。被験者は腹部不
定愁訴を訴えていた。この被験者は、その後、胃排出遅
延に対する治療を受け、腹部不定愁訴の自覚症状が改善
された。治療後に再度検査を実施したところ、曲線afte
r に示す胃内貯留・排出曲線を描くようになっていた。
この曲線after は、治療前よりも胃内容物の排出がスム
ーズになり、胃排出遅延が改善されていることを表して
いる。被験者の訴える自覚症状と検査結果とが一致して
いることと、治療効果が確認できるということが明らか
である。

【００４９】３．胃内のバリウムクッキーの定量化に関
する信頼性の確認 つぎに、本実施形態の胃排出機能の検査設備１による胃
排出機能の検査法の推定能力の高さを説明する。図１５
に示す実施例６は３４歳男性の胃内貯留・排出曲線であ
り、本検査法と従来のシンチグラフィ法を同時に実施し
た比較実験の結果を示している。同図に示すように、本
胃排出機能の検査による胃内の貯留量と、従来のシンチ
グラフィ法（ラジオアイソトープ法）の検査による胃内
の貯留量はほぼ一致していることがわかる。相関係数が
0.95〜0.99の高い相関性があった。これは、体積推定プ
ログラムV(A,L)としてarea-length 法を応用したプログ
ラム上で、Ｖ＝a_０×A^２/L+b_０ (a_０=0.7前後、b_０=2.0
前後）という式により胃内のＸ線造影剤等の体積を高い
精度で推定しているからである。シンチグラフィ法が現
在までの最も正確な検査法であるから、本実施形態の胃
排出機能による検査法が非常に高い推定能力を具備して
いると云える。

【００５０】４．１−コンパートメントモデルを応用し
たプログラムについて グラフ表示プログラム６０に、１−コンパートメントモ
デルを応用したプログラムを採用することによって、正
確に胃内容貯留量が最大になるタイミングを規定するこ
とができる。本検査法による多くの測定例から、摂食後
胃内容貯留量が最大になるのは、５分以内であることが
わかった。食事を摂取する際に被験者によって個人差が
あっても、また胃内容物の容量が最大になるタイミング
が異なっても、本検査法によれば、検査に使用する食物
（造影剤を混入した固形食）の種類や量、また測定の時
間、頻度など、胃排出機能検査の方法、評価法を標準化
することができる。

【００５１】５．データ化について 胃内容貯留・排出曲線から、摂食直後の最大の硫酸バリ
ウムクッキーの容量と胃内容物排出速度定数(IGE) 、お
よび胃内容物取り込み速度定数(IGU) は、わずかな標準
的誤差で決定することができる。本発明によれば、胃内
容物排出速度定数(IGE) や胃内容物取り込み速度定数(I
GU) が求められないような検査不適用の脱落例について
も、リアルタイムに食物の通過を観察することができ、
胃部以外の食道の形態異常や機能異常を見つけることが
できる。これは、摂取直後の撮影時にＸ線造影剤等の動
きをＸ線撮影装置で透視でき、前後方向からの画像とし
て撮影できるからである。

【００５２】６．データの評価、標準値について これまでの176例の実施例をとおして、被験者は、胃急
速排出と、正常胃排出と、胃排出遅延の３群に分類でき
ることが明らかとなった。すなわち、胃内容物排出速度
定数(IGE) は、健常者では0.013 から0.053 の間に分布
する値となり、平均値0.034 、中央値0.030 であるた
め、胃内容物排出速度定数(IGE) の正常値を、0.023〜
0.043と定めることができた。よって、胃排出遅延と
は、胃内容物排出速度定数(IGE) が0.043 より大きい場
合であり、胃急速排出とは0.023 未満の場合となる。ま
た、６０分後の貯留率の正常値は１６％〜３６％で、５
０％胃排出時間（GE50）の正常値は３０分から４５分で
ある。

【００５３】７．データの持つ意味 本実施例の結果と問診した患者の愁訴との間には、相関
が得られた。食事摂取に関連して腹部異常、愁訴を訴え
る患者の群と愁訴のない患者の群について、それぞれの
胃内容物排出速度定数(IGE) の値の分布を調べたとこ
ろ、χ^２（カイ二乗）検定の結果、胃急速排出や胃排出
遅延の排出異常の患者には、腹部異常、愁訴が認められ
ることが分かった。（χ^２＝19.0、 確率Ｐ＜0.001）

【００５４】８．検査方法、データ評価の方法の標準化 従来のシンチグラフィ法については、手術後の患者に対
して胃排出機能検査を行う時、胃の関心領域（Resion o
f interest :ROI ）を設定することが困難であるという
欠点を有すが、本検査では、検査やデータ評価の方法が
標準化できる。

【００５５】９．被験者に与える不安感 本検査法は胃の集団検診などを通じて一般的に普及した
方法であるため、放射性物質を服用するシンチグラフィ
法より被験者の不安を少なくさせることができる。

【００５６】１０．検査のコスト 検査のコストは、概算でバリウムクッキーをＸ線撮影す
る方法が9,260 円、一方^99m Tc−DTPAを37MBq を使用す
るシンチグラフィ法が28,570円となり、本検査法の方が
コストパフォーマンスが高い。また、Ｘ線撮影が実施で
きる設備のある施設数は、1999年９月の時点で、病院を
除く診療所のみでも54,454施設であるのに対し、シンチ
グラフィ法が実施できる設備を有する施設は病院を含め
ても1,037 施設である。本検査法が臨床で使用する方法
としては適していると云える。

【００５７】１１．薬物治療の効果の確認 ５人の胃排出遅延の患者に胃排出機能を改善する薬剤を
１４日間投与し、投与前の胃排出機能検査結果と１４日
後の検査結果とを比較した。投与後の患者は、５人とも
全て胃排出遅延が好転し、特にこの５人のうち３人につ
いては腹部膨満感や胸やけといった愁訴に対して劇的に
効果があった。本検査法によれば、胃排出遅延に対する
薬物治療の効果を確認することも出来るのである。

【００５８】本検査法による176 例の胃排出検査をとお
して、定量的で客観性があり、かつ、再現性があること
が確認されている。また、Ｘ線造影剤混入固形食が３時
間以上胃内に貯留しているという結果が得られた症例に
ついては、内視鏡検査を実施して、実際に、固形食が胃
内に貯留していることを確認している。つまり、本検査
結果と実際の胃内の状態すなわち実態は一致しており、
得られたデータの意味が理解しやすく、検査結果と実際
の排出機能は一致しているのである。さらに、正常人と
胃排出機能異常が考えられる患者との間に有意差がある
こと、並びに、胃排出機能改善薬等の薬効による排出機
能の改善も有意に識別できることを確認しており、この
ことからも、得られたデータの意味が理解しやすく、検
査結果と実態が一致していることが分かる。

【００５９】これらの実施例１〜５の定量的な裏付けに
より本実施形態の胃排出機能の検査設備１による検査法
によれば、(1) 定量的で客観性があり、再現性がよく信
頼性のある胃排出機能検査ができ、(2) 得られたデータ
の意味が理解しやすく、実際の排出機能と相関性の高い
検査ができ、(3) 低コストで一般臨床医でも簡単に施行
でき、(4) 固形食の胃排出機能を検査でき、(5) 患者へ
の負担が少なく、安心感を与える検査ができることがい
える。

【００６０】

【発明の効果】請求項１の発明によれば、Ｘ線撮影装置
によって被験者の胃を経時的にＸ線撮影して、時系列な
Ｘ線画像写真フィルムを得ることができる。これらのＸ
線画像写真フィルムを、画像入力装置によって胃の時系
列画像データとして、コンピュータに入力することがで
きる。コンピュータでは、胃排出機能の検査システムの
貯留量推定手段によって、胃の時系列画像データから各
Ｘ線撮影時における胃内のＸ線造影剤等の貯留量を推定
することができる。よって、胃内のＸ線造影剤等の体
積、すなわち貯留量の変化がわかるので、胃排出機能を
正確に検査することができる。請求項２の発明によれ
ば、Ｘ線撮影装置によって被験者の胃を経時的にＸ線撮
影して、Ｘ線撮影されたＸ線画像をデジタル変換手段に
よって胃の時系列画像データに変換して、コンピュータ
に入力することができる。コンピュータでは、胃排出機
能の検査システムの貯留量推定手段によって、胃の時系
列画像データから各Ｘ線撮影時における胃内のＸ線造影
剤等の貯留量を推定することができる。よって、胃内の
Ｘ線造影剤等の体積、すなわち貯留量の変化がわかるの
で、胃排出機能を正確に検査することができる。請求項
３の発明によれば、Ｘ線撮影装置によって被験者の胃を
経時的にＸ線撮影して、Ｘ線撮影されたＸ線画像をデジ
タル変換手段によって胃の時系列画像データに変換し
て、胃排出機能の検査システムの貯留量推定手段によっ
て、胃の時系列画像データから各Ｘ線撮影時における胃
内のＸ線造影剤等の貯留量を推定することができる。よ
って、胃内のＸ線造影剤等の体積、すなわち貯留量の変
化がわかるので、胃排出機能を正確に検査することがで
きる。請求項４の発明によれば、面積算出プログラムA
(D)によって、胃の画像データＤに含まれるＸ線造影剤
領域の面積Ａを算出することができる。また、長径算出
プログラムL(D)によって、胃の画像データＤに含まれる
Ｘ線造影剤領域の長径Ｌを算出することができる。この
ため、体積推定プログラムV(A,L)によって、胃の画像デ
ータＤに含まれるＸ線造影剤領域の面積Ａと長径Ｌから
胃内のＸ線造影剤等の体積、すなわち貯留量を推定する
ことができるから推定精度が高い。請求項５の発明によ
れば、面積算出プログラムA(D)によって、胃の画像デー
タＤに含まれるＸ線造影剤領域の面積Ａを算出すること
ができる。また、長径入力手段によって、ユーザーがＸ
線造影剤領域の長径Ｌを入力することができる。このた
め、体積推定プログラムV(A,L)によって、胃の画像デー
タＤに含まれるＸ線造影剤領域の面積Ａと長径Ｌから胃
内のＸ線造影剤等の体積、すなわち貯留量を推定するこ
とができるから推定精度が高い。請求項６の発明によれ
ば、area-length 法を応用したプログラムによって胃内
のＸ線造影剤等の体積、すなわち貯留量を推定するから
推定精度が非常に高い。請求項７の発明によれば、グラ
フ表示手段によって、胃内のＸ線造影剤等の体積、すな
わち貯留量の推定値を時系列にプロットしてグラフ化す
ることができるから、胃排出機能を明確に把握すること
ができる。請求項８の発明によれば、１−コンパートメ
ントモデルを応用したプログラムによって、胃内のＸ線
造影剤等の時系列な体積、すなわち貯留量を表示させる
から、胃排出機能を明確に把握することができる。請求
項９の発明によれば、胃排出機能の検査システムを動作
させることができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本実施形態の胃排出機能の検査設備１の設備
構成図である。

【図２】 本実施形態の胃排出機能の検査設備１のデー
タフロー説明図である。

【図３】 画像データＤの説明図である。

【図４】 胃排出機能の検査システム４０のシステム構
成図である。

【図５】 胃排出機能の検査システム４０の他のシステ
ム構成図である。

【図６】 胃内貯留量V(t)を示すグラフである。

【図７】 胃内貯留率V(t)/Vmax を示すグラフである。

【図８】 第２実施形態の胃排出機能の検査設備１Ｂの
設備構成図である。

【図９】 第３実施形態の胃排出機能の検査設備１Ｃの
設備構成図である。

【図１０】 第１実施例の胃内貯留・排出曲線グラフで
ある。

【図１１】 第２実施例の胃内貯留・排出曲線グラフで
ある。

【図１２】 第３実施例の胃内貯留・排出曲線グラフで
ある。

【図１３】 第４実施例の胃内貯留・排出曲線グラフで
ある。

【図１４】 第５実施例の胃内貯留・排出曲線グラフで
ある。

【図１５】 第６実施例の胃内貯留・排出曲線グラフで
ある。

【符号の説明】

１ 胃排出機能の検査設備 １Ｂ 胃排出機能の検査設備 １０ Ｘ線撮影装置 １０Ｂ Ｘ線撮影装置 １２Ｂ デジタル変換手段 ２０ 胃排出機能の検査装置 ３０ 画像入力装置 ４０ 胃排出機能の検査システム Ａ 面積 Ｌ 長径 Ｗ 体積 Ｖ 貯留量

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (58)調査した分野(Int.Cl.⁷，ＤＢ名) A61B 6/00 - 6/14

Claims (9)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】Ｘ線撮影装置と、 胃排出機能の検査システムを備えたコンピュータと、 前記Ｘ線撮影装置で撮影したＸ線画像写真フィルムの写
   真像を、前記コンピュータに画像データとして入力する
   ための画像入力装置とからなり、 前記胃排出機能の検査システムが、 胃の画像データにおけるＸ線造影剤領域の面積Ａおよび
   長径Ｌから、a _０ × A ^２ /L+b _０ に基づいてＸ線撮影時にお
   ける胃内のＸ線造影剤等の体積を推定する貯留量推定手
   段を備えたことを特徴とする胃排出機能の検査設備。
2. 【請求項２】Ｘ線撮影されたＸ線画像を画像データに変
   換するデジタル変換手段を備えたＸ線撮影装置と、 胃排出機能の検査システムを備えたコンピュータとから
   なり、 前記胃排出機能の検査システムが、 胃の画像データにおけるＸ線造影剤領域の面積Ａおよび
   長径Ｌから、a _０ × A ^２ /L+b _０ に基づいてＸ線撮影時にお
   ける胃内のＸ線造影剤等の体積を推定する貯留量推定手
   段を備えたことを特徴とする胃排出機能の検査設備。
3. 【請求項３】Ｘ線撮影されたＸ線画像を画像データに変
   換するデジタル変換手段を備え、 胃排出機能の検査システムを備えたＸ線撮影装置であっ
   て、 前記胃排出機能の検査システムが、 胃の画像データにおけるＸ線造影剤領域の面積Ａおよび
   長径Ｌから、a _０ × A ^２ /L+b _０ に基づいてＸ線撮影時にお
   ける胃内のＸ線造影剤等の体積を推定する貯留量推定手
   段を備えたことを特徴とする胃排出機能の検査設備。
4. 【請求項４】胃の画像データＤに含まれるＸ線造影剤領
   域の面積Ａを算出する面積算出プログラムＡ（Ｄ）と、 画像データＤに含まれるＸ線造影剤領域の長径Ｌを算出
   する長径算出プログラムＬ（Ｄ）と、 前記Ｘ線造影剤領域における面積Ａおよび長径Ｌから、
   胃内のＸ線造影剤等の体積を推定する体積推定プログラ
   ムＶ（Ａ、Ｌ）とを備えており、 該体積推定プログラムが、Ｖ（Ａ、Ｌ）＝ a _０ × A ^２ /L+b
   _０ によって定義付けられたプログラムである ことを特徴
   とする胃排出機能の検査システム。
5. 【請求項５】画像データＤに含まれるＸ線造影剤領域の
   面積Ａを算出する面積算出プログラムＡ（Ｄ）と、 Ｘ線造影剤領域の長径Ｌをユーザーが入力するための長
   径入力手段と、 前記Ｘ線造影剤領域における面積Ａおよび長径Ｌから、
   胃内のＸ線造影剤等の体積を推定する体積推定プログラ
   ムＶ（Ａ、Ｌ）とを備えており、 該体積推定プログラムが、Ｖ（Ａ、Ｌ）＝ a _０ × A ^２ /L+b
   _０ によって定義付けられたプログラムである ことを特徴
   とする胃排出機能の検査システム。
6. 【請求項６】前記体積推定プログラムＶ（Ａ、Ｌ）が、
   area-length 法を応用したプログラムであることを特徴
   とする請求項４または５記載の胃排出機能の検査システ
   ム。
7. 【請求項７】撮影時刻ｔにおける胃の画像データＤに含
   まれるＸ線造影剤領域の体積を、撮影時刻毎にプロット
   してグラフ表示させるグラフ表示手段を備えたことを特
   徴とする請求項４，５または６記載の胃排出機能の検査
   システム。
8. 【請求項８】前記グラフ表示手段が、１−コンパートメ
   ントモデルを応用したプログラムであることを特徴とす
   る請求項７記載の胃排出機能の検査システム。
9. 【請求項９】コンピュータであって、請求項４，５，
   ６，７または８の胃排出機能の検査システムを備えたこ
   とを特徴とする胃排出機能の検査装置。