JP6602701B2 - 自動受付精算プログラム、自動受付精算装置、及び自動受付精算方法 - Google Patents

Description

本発明は、外来診療患者の受付及び精算を自動で行うためのプログラム、装置、及び方法に関する。

従来、病院等の医療機関では、再来診療等の外来診療が行われている。
図１０は、一般的な再来診療の流れを示す図である。

図１０に示したように、一般的な再来診療の流れでは、医療機関を訪れた再来診療患者等の外来診療患者（以下単に「患者」と言う）は、まず、診察券を自動再来受付機（自動受付機）に投入して再来受付を行い、受付票を取得する（Ｓ１）。受付票を取得したら、自分が受診する診療科の受付カウンターへ行って診察券を提出し（Ｓ２）、待合室で待機する（Ｓ３）。そして、自分の名前が呼ばれたら診察室前へ移動し（Ｓ４）、そこで再び自分の名前を呼ばれたら診察室に入り、医師による診察を受ける（Ｓ５）。診察が終了したら、診察券を自動精算機に投入して精算（会計）を行う（Ｓ６）。

このような再来診療の流れにおいて、自動再来受付機及び自動精算機は、図１０に示したように別々の装置として設けられる場合があれば、１つの装置として設けられる場合もある。１つの装置として設けられる場合の例として、自動再来受付機の機能と自動精算機の機能を備え、患者のボタン操作に応じて、実行する機能を切り替えるようにした装置が知られている（例えば特許文献１参照）。

特開２００４−３４８２１４号公報

患者のボタン操作に応じて自動再来受付機の機能又は自動精算機の機能を実行する装置では、患者がボタン操作を誤ると、患者の意図しない機能が実行されてしまう。例えば、患者が再来受付ボタン（受付ボタン）を押下するつもりが、誤って、精算ボタンを押下してしまうと、患者の意図した再来受付案内画面ではなく患者の意図しない精算案内画面が表示されてしまう。このようなボタン操作の誤りは、患者が例えば、高齢者である場合やボタン操作に支障があるような体の不自由な者である場合等に起こり易い。昨今、医療機関において患者の高齢化は顕著であり、本課題の改善が求められている。

本発明は、上記実状に鑑み、自動受付機の機能と自動精算機の機能とを備えた自動受付精算機において、患者の特段の操作無しに、患者の外来診療状況に応じて自動且つ適切に、実行する機能を切り替えることができる、自動受付精算プログラム、自動受付精算装置、及び自動受付精算方法を提供することを目的とする。

プログラムの一観点によれば、自動受付精算プログラムは、診療科毎に異なるビーコン周波数のビーコン信号を無線出力するビーコンが設置され、かつ、外来診療患者の所持する端末装置である患者端末が、該患者端末に登録されたビーコン周波数と一致するビーコン周波数のビーコン信号を受信すると、当該外来診療患者が受診する診療科が近いことを当該外来診療患者に通知する機能を有する外来診療システム内に設けられた、外来診療患者の受付及び精算を自動で行う自動受付精算機のコンピュータに、外来診療患者の所持する前記患者端末との間で無線通信を行う通信機能と、外来診療患者の患者識別情報を取得する患者識別情報取得機能と、各外来診療患者のステータス情報が記憶される記憶部から、前記患者識別情報取得機能により取得された患者識別情報に対応する外来診療患者のステータス情報を取得するステータス情報取得機能と、前記ステータス情報取得機能により取得された外来診療患者のステータス情報が未受付を示すステータス情報である場合には、受付処理を実行すると共に、当該外来診療患者が受診する診療科に対応するビーコン周波数を、前記通信機能を介して前記患者端末に登録させ、一方、前記ステータス情報取得機能により取得された外来診療患者のステータス情報が診察済を示すステータス情報である場合には精算処理を実行する処理実行機能と、を実現させる。

装置の一観点によれば、診療科毎に異なるビーコン周波数のビーコン信号を無線出力するビーコンが設置され、かつ、外来診療患者の所持する端末装置である患者端末が、該患者端末に登録されたビーコン周波数と一致するビーコン周波数のビーコン信号を受信すると、当該外来診療患者が受診する診療科が近いことを当該外来診療患者に通知する機能を有する外来診療システム内に設けられた、外来診療患者の受付及び精算を自動で行う自動受付精算機は、外来診療患者の所持する前記患者端末との間で無線通信を行う通信部と、外来診療患者の患者識別情報を取得する患者識別情報取得部と、各外来診療患者のステータス情報が記憶される記憶部から、前記患者識別情報取得部により取得された患者識別情報に対応する外来診療患者のステータス情報を取得するステータス情報取得部と、前記ステータス情報取得部により取得された外来診療患者のステータス情報が未受付を示すステータス情報である場合には、受付処理を実行すると共に、当該外来診療患者が受診する診療科に対応するビーコン周波数を、前記通信部を介して前記患者端末に登録させ、一方、前記ステータス情報取得部により取得された外来診療患者のステータス情報が診察済を示すステータス情報である場合には精算処理を実行する処理実行部と、を備える。

方法の一観点によれば、診療科毎に異なるビーコン周波数のビーコン信号を無線出力するビーコンが設置され、かつ、外来診療患者の所持する端末装置である患者端末が、該患者端末に登録されたビーコン周波数と一致するビーコン周波数のビーコン信号を受信すると、当該外来診療患者が受診する診療科が近いことを当該外来診療患者に通知する機能を有する外来診療システム内に設けられた、外来診療患者の受付及び精算を自動で行う自動受付精算機による自動受付精算方法は、外来診療患者の患者識別情報を取得し、各外来診療患者のステータス情報が記憶される記憶部から、前記取得した患者識別情報に対応する外来診療患者のステータス情報を取得し、前記取得した外来診療患者のステータス情報が未受付を示すステータス情報である場合には、受付処理を実行すると共に、当該外来診療患者が受診する診療科に対応するビーコン周波数を、前記患者端末との無線通信により前記患者端末に登録させ、一方、前記取得した外来診療患者のステータス情報が診察済を示すステータス情報である場合には精算処理を実行する。

開示のプログラム、装置、及び方法は、自動受付機の機能と自動精算機の機能とを備えた自動受付精算機において、患者の特段の操作無しに、患者の外来診療状況に応じて自動且つ適切に、実行する機能を切り替えることができる、という効果を奏する。

一実施の形態に係る自動受付精算機を含む外来診療システムの構成例を示す図である。 設定ファイルの登録内容の一例を示す図である。 受付状態管理ＤＢのデータ構成例を示す図である。 患者情報ＤＢのデータ構成例を示す図である。 患者精算状況ＤＢのデータ構成例を示す図である。 一実施の形態に係る自動受付精算機の外観構成例を示す図（一部透視図を含む）である。 一実施の形態に係る自動受付精算機の機能ブロック例を示す図である。 一実施の形態に係る自動受付精算機を含む外来診療システムが適用された病院での患者の再来診療の流れの一例を示す図である。 一実施の形態に係る自動受付精算機に診察券が投入されたときに外来診療システムで行われる動作の一例を示すフローチャートである。 一般的な再来診療の流れを示す図である。

以下、図面を参照しながら本発明の実施の形態を説明する。
図１は、本発明の一実施の形態に係る自動受付精算機を含む外来診療システムの構成例を示す図である。

図１に示したように、外来診療システムは、患者端末１、自動受付精算機２、電子カルテシステム３、患者案内システム４、モバイル用患者案内システム５、登録受付端末６、及び自動受付精算機サーバ７を含む。患者端末１は、自動受付精算機２及び後述の中継サーバ５１と無線通信可能である。また、患者端末１は、後述のビーコン５２から無線出力されるビーコン信号の受信が可能である。自動受付精算機２、電子カルテシステム３、患者案内システム４、登録受付端末６、及び自動受付精算機サーバ７は、例えばＬＡＮ（Local Area Network）等のネットワーク８を介して通信可能に接続されている。また、患者案内システム４とモバイル用患者案内システム５は、専用線９を介して専用プロトコルによる通信が可能に接続されている。なお、自動受付精算機２、電子カルテシステム３、患者案内システム４、モバイル用患者案内システム５、登録受付端末６、及び自動受付精算機サーバ７は、例えば病院に設けられる。

患者端末１は、患者（再来診療患者等の外来診療患者）が所持する携帯型の端末であって、例えば、スマートフォン（登録商標）や携帯電話機等である。患者端末１は、設定ファイルが記憶される記憶部を備える。設定ファイルは、患者が受診する診療科に設置されている後述のビーコン５２から無線出力されるビーコン信号のビーコン周波数等が登録される。患者端末１は、この設定ファイルに登録されているビーコン周波数のビーコン信号を受信したときに、患者が受診する診療科が近いことを表示又は音声等により患者に通知する。また、患者端末１は、患者の受付情報等が記憶される受付状態管理ＤＢ（database）を備える。患者端末１は、自動受付精算機２との間で行われる無線通信に応じて、その受付状態管理ＤＢに記憶されている受付情報を更新する。なお、設定ファイルや、患者状態管理ＤＢに記憶される情報の詳細については、図２及び図３を用いて後述する。

自動受付精算機２は、例えば病院のロビーに設けられ、患者の受付及び精算を自動で行う。詳細は後述するが、自動受付精算機２は、患者から受け付けた診察券から患者ＩＤ（identification）を取得し、その患者ＩＤに応じた患者の受付状態に関する情報を電子カルテサーバ３２から取得し、その受付状態に関する情報に応じて、受付処理又は精算処理を実行する。受付処理では、受付票の発行等を行う。また、受付処理及び精算処理の各々では、患者端末１と無線通信を行って、患者端末１の受付状態管理ＤＢに記憶されている受付情報の変更（更新）指示等を行う。

電子カルテシステム３は、電子カルテ端末３１と電子カルテサーバ３２を含む。電子カルテ端末３１は、例えば各診療科の診察室に設けられ、患者を診察した医師の操作に応じて、患者の診察結果や予約等に関する情報を入力する。電子カルテサーバ３２は、各患者の患者情報が記憶される患者情報ＤＢを備え、例えば、電子カルテ端末３１により入力された情報に応じて、患者情報ＤＢに記憶されている患者情報を更新する。なお、患者情報ＤＢに記憶される患者情報の詳細については、図４を用いて後述する。

患者案内システム４は、患者案内サーバ４１及び表示システム４２を含む。患者案内サーバ４１は、各診療科における患者の診察順番の管理や、後述の中継サーバ５１を介して複数のビーコン５２の制御等を行う。表示システム４２は、患者案内サーバ４１により管理される各診療科における患者の診察順番に基づいて、各診療科の待合室に設けられている表示モニタに、当該診療科の患者の診察順番の表示等を行う。

モバイル用患者案内システム５は、中継サーバ５１と複数のビーコン５２を含む。中継サーバ５１と複数のビーコン５２は、例えばＬＡＮ等のネットワーク５３を介して通信可能に接続されている。中継サーバ５１は、患者案内サーバ４１と複数のビーコン５２との間の通信の中継や、患者端末１との間で無線通信等を行う。複数のビーコン５２は、各診療科に少なくとも１つ以上のビーコン５２が設置されるように、設けられる。複数のビーコン５２の各々から無線出力されるビーコン信号のビーコン周波数は、当該ビーコン５２が設置される診療科毎に異なるように、患者案内サーバ４１により設定される。例えば、内科に設置されるビーコン５２から無線出力されるビーコン信号のビーコン周波数はＸＸに設定され、外科に設置されるビーコン５２から出力されるビーコン信号のビーコン周波数はＹＹに設定される。これにより、受診する診療科の近くに患者が来たときに、その患者が所持する患者端末１は、その診療科に設置されているビーコン５２から無線出力されるビーコン信号（患者端末１の設定ファイルに登録されているビーコン周波数のビーコン信号でもある）を受信して、患者が受診する診療科が近いことを表示又は音声等により患者に通知することができる。

登録受付端末６は、例えば各診療科の受付カウンターに設けられ、各診療科の受付担当者の操作に応じて、患者の登録等を行う。

自動受付精算機サーバ７は、各患者の患者ＩＤ及び精算状況が対応付けられた情報が記憶される患者精算状況ＤＢを備え、例えば、電子カルテ端末３１により入力された情報に応じて、患者精算状況ＤＢに記憶されている精算状況を更新する。なお、患者精算状況ＤＢに記憶される情報の詳細については、図５を用いて後述する。

図２は、設定ファイルの登録内容の一例を示す図である。
図２に示したように、患者端末１の記憶部に記憶される設定ファイルには、「患者ＩＤ」及び「ビーコン周波数」等が登録される。「患者ＩＤ」は、患者端末１を所持する患者の患者識別情報の一例であり、例えば「１２３４５６７８９０」のように１０桁の整数として示される。「ビーコン周波数」は、患者端末１を所持する患者が受診する診療科に設置されているビーコン５２から無線出力されるビーコン信号のビーコン周波数であって、患者端末１が受信するビーコン信号のビーコン周波数である。「ビーコン周波数」は、例えば「ｃｈ１：ＸＸ」や「ｃｈ２：ＹＹ」のように示される。「ｃｈ１：ＸＸ」は、内科に設置されたビーコン５２から無線出力されるビーコン信号のビーコン周波数を示し、「ｃｈ２：ＹＹ」は、外科に設置されたビーコン５２から無線出力されるビーコン信号のビーコン周波数を示す。患者端末１は、このような設定ファイルに登録されている「ビーコン周波数」のビーコン信号を受信すると、患者が受診する診療科が近いことを表示又は音声等により患者に通知する。なお、患者端末１は、設定ファイルに登録されている「ビーコン周波数」以外のビーコン周波数のビーコン信号の受信、すなわち、患者が受診する診療科以外の診療科に設置されているビーコン５２から無線出力されるビーコン信号の受信は行わない。

図３は、受付状態管理ＤＢのデータ構成例を示す図である。
図３に示したように、患者端末１の受付状態管理ＤＢには、患者端末１を所持する患者の「患者ＩＤ」及び「受付情報」等が記憶される。「患者ＩＤ」は、上述のとおり、患者識別情報の一例であり、１０桁の整数として示される。「受付情報」は、「診療科」及び「受付状態」等に関する情報を含む。ここで、「診療科」は、患者が受診する診療科であり、例えば「内科」又は「外科」等である。「受付状態」は、患者の外来診療におけるステータス情報であり、例えば、「未受付」、「受付済」、「診察済」、又は「会計済」等である。なお、「未受付」は患者が受付をしていない状態を示し、「受付済」は患者が受付を済ませた状態を示し、「診察済」は患者が診察を済ませた状態を示し、「会計済」は患者が精算（会計）を済ませた状態を示す。

図４は、患者情報ＤＢのデータ構成例を示す図である。
図４に示したように、電子カルテサーバ３２の患者情報ＤＢには、各患者の患者情報が記憶される。各患者情報は、「患者ＩＤ」及び「予約情報」等を含む。「患者ＩＤ」は、上述のとおり、患者識別情報の一例であり、１０桁の整数として示される。「予約情報」は、「診療科」、「受付状態」、「予約日」等に関する情報を含む。ここで、「診療科」は、患者により予約された外来診療（再来診療）の診療科であり、例えば「内科」又は「外科」等である。「受付状態」は、上述の受付状態管理ＤＢの「受付状態」と同様に、患者の外来診療におけるステータス情報であり、例えば、「未受付」、「受付済」、「診察済」、又は「会計済」等である。「予約日」は、予約された外来診療の日付である。

図５は、患者精算状況ＤＢのデータ構成例を示す図である。
図５示したように、自動受付精算機サーバ７の患者精算状況ＤＢには、各患者の精算状況が記憶される。精算状況は、「患者ＩＤ」及び「精算状況」等を含む。「患者ＩＤ」は、上述のとおり、患者識別情報の一例であり、１０桁の整数として示される。「精算状況」は、「会計発生日」、「会計金額」等に関する情報を含む。「会計発生日」は、患者が外来診療（再来診療）を受診した日付であり、「会計金額」は受診に関する精算金額である。

図６は、自動受付精算機２の外観構成例を示す図（一部透視図を含む）である。
図６に示したように、自動受付精算機２は、表示入力部２１、診察券投入口２２、ジャーナル部２３、硬貨入出金口２４ａ、硬貨ユニット２４ｂ、硬貨カセット２４ｃ、紙幣入出金口２５ａ、紙幣ユニット２５ｂ、紙幣カセット２５ｃ、及び通信部２６等を備える。

表示入力部２１は、例えばタッチパネル付きディスプレイであって、操作案内画面等の表示や患者の操作入力を受け付ける。

診察券投入口２２は、患者の診察券を受け付け、診察券の磁気ストライプ部に記憶されているデータの読み込み等の一定の処理が行われた後に、診察券を返却する。なお、診察券の磁気ストライプ部に記憶されているデータは、患者の患者ＩＤ、名前、性別、生年月日等のデータである。

ジャーナル部２３は、患者の受付が行われた際に発行される受付票等の各種帳票を印字する。

硬貨入出金口２４ａは、硬貨の入金口及び出金口である。例えば、硬貨入出金口２４ａに入金された硬貨は、硬貨ユニット２４ｂを介して硬貨カセット２４ｃに収納される。

紙幣入出金口２５ａは、紙幣の入金口及び出金口である。例えば、紙幣入出金口２５ａに入金された紙幣は、紙幣ユニット２５ｂを介して紙幣カセット２５ｃに収納される。

通信部２６は、患者端末１との間の無線通信や、ネットワーク８に接続されている各装置との間の通信を行う。なお、患者端末１との間で行われる無線通信は、例えば、Bluetooth等の通信規格による無線通信である。

このような外観構成を有する自動受付精算機２は内部に制御部を備える。制御部は、コンピュータの一例であって、ＣＰＵ、メモリ、及びハードディスク等を含む。ＣＰＵは、自動受付精算機２の全体動作を制御する。メモリは、ＲＡＭ（Random Access Memory）及びＲＯＭ（Read Only Memory）等により構成される。ＲＡＭは、ＣＰＵにより実行されるプログラムの一部や、ＣＰＵの処理に必要な各種データ等が一時的に格納される。なお、ＣＰＵにより実行されるプログラムは、ＯＳ（Operating System）のプログラムや自動受付精算機２の各機能を制御し実行するための制御プログラムである。ＲＯＭ及びハードディスクは、ＣＰＵにより実行されるプログラムや、ＣＰＵの処理に必要な各種データ等が記憶される。なお、ハードディスクに記憶されるＯＳのプログラムや制御プログラムは、例えば、外部装置からネットワーク８及び通信部２６を介してハードディスクに記憶されてもよい。あるいは、自動受付精算機２が備える可搬型記録媒体インタフェースを介して可搬型記録媒体からハードディスクに記憶されてもよい。また、ＣＰＵにより実行されるＯＳのプログラムや制御プログラムは、例えば、外部装置からネットワーク８及び通信部２６を介してＲＡＭに格納され、ＣＰＵにより実行されてもよい。あるいは、可搬型記録媒体から可搬型記録媒体インタフェースを介してＲＡＭに格納され、ＣＰＵにより実行されてもよい。可搬型記録媒体は、例えば、磁気テープ、磁気ディスク、光磁気ディスク、光ディスク、又はメモリ等である。

図７は、自動受付精算機２の機能ブロック例を示す図である。
図７に示したように、自動受付精算機２は、患者識別情報取得部２０１、ステータス情報取得部２０２、及び処理実行部２０３を含む。

患者識別情報取得部２０１は、患者の患者識別情報を取得する。具体的には、患者識別情報取得部２０１は、診察券投入口２２に投入された診察券の磁気ストライプ部に記憶されているデータを読み取り、そのデータから患者ＩＤを取得する。

ステータス情報取得部２０２は、各外来診療患者のステータス情報が記憶される記憶部３２１から、患者識別情報取得部２０１により取得された患者識別情報に対応する外来診療患者のステータス情報を取得する。具体的には、ステータス情報取得部２０２は、電子カルテサーバ３２の患者情報ＤＢから、患者識別情報取得部２０１により取得された患者ＩＤに対応する患者の受付状態に関する情報を取得する。

処理実行部２０３は、ステータス情報取得部２０２により取得された外来診療患者のステータス情報が未受付を示すステータス情報である場合には受付処理を実行し、ステータス情報取得部２０２により取得された外来診療患者のステータス情報が診察済を示すステータス情報である場合には精算処理を実行する。具体的には、処理実行部２０３は、ステータス情報取得部２０２により取得された受付状態に関する情報が、未受付を示す情報である場合には受付処理を実行し、ステータス情報取得部２０２により取得された受付状態に関する情報が診察済を示す情報である場合には精算処理を実行する。

次に、このような構成の外来診療システムが適用された病院での患者の再来診療の流れについて説明する。

図８は、その再来診療の流れを示す図である。
図８に示したように、病院を訪れた患者は、まず、診察券を自動受付精算機２の診察券投入口２２に投入して再来受付を行い、受付票を取得する（Ｓ１１）。このＳ１１では、詳細は後述するように、自動受付精算機２は、投入された診察券に応じて受付処理を実行し、自動受付機として機能する。

受付票を取得した患者は、次に、自分が受診する診療科の受付カウンターへ移動する。この移動中では、受診する診療科の近くに患者が来ると、患者が所持する患者端末１は、患者が受診する診療科に設置されたビーコン５２から無線送信されるビーコン信号を受信し、患者が受診する診療科が近いことを表示又は音声等により患者に通知する。そして、受診する診療科の受付カウンターに到着した患者は、そこで診察券を提出し（Ｓ１２）、待合室で待機する（Ｓ１３）。

待合室で待機する患者は、自分の名前が呼ばれると診察室前へ移動し（Ｓ１４）、そこで再び自分の名前が呼ばれると診察室に入り、医師による診察を受ける（Ｓ１５）。診察が終了すると、患者を診察した医師の操作に応じて、患者の診察結果や予約等に関する情報が電子カルテ端末３１に入力され、電子カルテサーバ３２の患者情報ＤＢに記憶されている対応する患者情報が更新される。この患者情報の更新では、医師が診察した患者の受付状態に関する情報が、診察済を示す情報へ更新される。

診察が終了した患者は、自動受付精算機２の所へ移動し、診察券を自動受付精算機２の診察券投入口２２に投入して精算を行う（Ｓ１６）。このＳ１６では、詳細は後述するように、自動受付精算機２は、投入された診察券に応じて精算処理を実行し、自動精算機として機能する。

図９は、自動受付精算機２に診察券が投入されたときに外来診療システムで行われる動作の一例を示すフローチャートである。

図９において、患者端末１は、予め、当該患者端末１の記憶部に記憶されている設定ファイルに登録される患者ＩＤ及び当該患者端末１の受付状態管理ＤＢに記憶される患者ＩＤを、当該患者端末１を所持する患者の患者ＩＤとすると共に、受付状態管理ＤＢに記憶される受付状態に関する情報を、未受付を示す情報にする（Ｓ２１）。例えば、患者端末１は、設定ファイルに登録される患者ＩＤを、患者による患者端末１の操作に応じて登録し、受付状態管理ＤＢに記憶される受付状態に関する情報を、日付が変わる時毎に、未受付を示す情報へ変更（更新）する。

患者端末１を所持する患者が自動受付精算機２の診察券投入口２２に診察券を投入すると（Ｓ２２）、自動受付精算機２は、その診察券の磁気ストライプ部に記憶されているデータを読み取り、そのデータに含まれる患者ＩＤをキーに電子カルテサーバ３２の患者情報ＤＢから対応する患者の予約日を取得し、その予約日が今日であるか否かを判定する（Ｓ２３）。なお、このときの予約日の取得は、自動受付精算機２が電子カルテサーバ３２に対して患者ＩＤに対応する患者の予約日を問い合わせ、その問い合わせに対する応答として、電子カルテサーバ３２が患者情報ＤＢに記憶されている対応する予約日を自動受付精算機２に送信することによって（Ｓ２４）、行われる。

Ｓ２３の判定結果Ｎｏの場合（予約日が今日でない場合）、自動受付精算機２は、患者の予約が無い旨を、表示入力部２１に表示する（Ｓ２５）。

一方、Ｓ２３の判定結果がＹｅｓの場合（予約日が今日である場合）、自動受付精算機２は、患者に対して患者端末１のBluetooth（登録商標）機能を有効にさせるように促す案内画面を表示入力部２１に表示する（Ｓ２６）。

この案内画面を確認した患者が患者端末１のBluetooth機能を有効にさせると（Ｓ２７）、患者端末１は、自動受付精算機２とBluetoothによる無線通信接続を試み（Ｓ２８）、自動受付精算機２は、患者端末１とBluetoothによる無線通信接続を行う（Ｓ２９）。そして、自動受付精算機２は、患者端末１とBluetoothによる無線通信接続をしたことを患者端末１に通知し（Ｓ３０）、患者端末１は、Bluetoothによる無線通信接続をしたことを検知する（Ｓ３１）。

Ｓ３０の後、自動受付精算機２は、Ｓ２３で診察券から読み取ったデータに含まれる患者ＩＤをキーに電子カルテサーバ３２の患者情報ＤＢから対応する患者の受付状態に関する情報を取得し、その受付状態に関する情報が未受付を示す情報であるか否かを判定する（Ｓ３２）。なお、このときの受付状態に関する情報の取得は、上述のＳ２３と同様に、自動受付精算機２が電子カルテサーバ３２に対して患者ＩＤに対応する患者の受付状態に関する情報を問い合わせ、その問い合わせに対する応答として、電子カルテサーバ３２が患者情報ＤＢに記憶されている対応する受付状態に関する情報を自動受付精算機２に送信することによって（Ｓ３３）、行われる。

Ｓ３２の判定結果がＹｅｓの場合（受付状態が未受付の場合）、自動受付精算機２は、Bluetoothによる無線通信接続を介して、患者端末１に対し、患者端末１の受付状態管理ＤＢに記憶されている受付状態に関する情報を、受付済を示す情報へ変更（更新）させるための指示を行う（Ｓ３４）。

患者端末１は、その指示に応じて、当該患者端末１の受付状態管理ＤＢに記憶されている受付状態に関する情報を、受付済を示す情報へ変更（更新）すると共に、受付済となったことを表示又は音声等により患者に通知する（Ｓ３５）。

Ｓ３４の後、自動受付精算機２は、患者の受付が行われたことを表示入力部２１に表示すると共に、電子カルテサーバ３２に対し、Ｓ２３で診察券から読み取ったデータに含まれる患者ＩＤに対応する患者の受付状態に関する情報を、受付済を示す情報へ変更（更新）させるための指示を行う（Ｓ３６）。

電子カルテサーバ３２は、その指示に応じて、当該電子カルテサーバ３２の患者情報ＤＢに記憶されている対応する受付状態に関する情報を、受付済を示す情報へ変更（更新）する（Ｓ３７）。

そして、受付状態が受付済となった患者の診察が終了し、患者を診察した医師の操作に応じて、電子カルテ端末３１に患者の診察結果や次回の再来診療の予約日等が入力されると、電子カルテ端末３１は電子カルテサーバ３２に対し、患者情報ＤＢに記憶されている患者ＩＤ（医師が診察した患者の患者ＩＤ）に対応する患者情報を変更させるための指示を行う。この患者情報の変更指示は、医師が診察した患者の受付状態に関する情報を、診察済を示す情報へ変更（更新）させるための指示を含む。また、診察に応じて会計金額等の精算状況が電子カルテ端末３１に入力されると、電子カルテ端末３１は自動受付精算機サーバ７に対し、患者精算状況ＤＢに記憶されている患者ＩＤ（医師が診察した患者の患者ＩＤ）に対応する精算状況を変更（更新）させるための指示を行う（Ｓ３７−１）。

電子カルテサーバ３２は、その指示に応じて、当該電子カルテサーバ３２の患者情報ＤＢに記憶されている対応する患者情報を変更（更新）する（Ｓ３７−２）。

また、自動受付精算機サーバ７は、その指示に応じて、当該自動受付精算機サーバ７の患者精算状況ＤＢに記憶されている対応する精算状況に関する情報を変更（更新）する（Ｓ３７−３）。

一方、Ｓ３２の判定結果がＮｏの場合（受付状態が未受付以外の場合）、自動受付精算機２は、Ｓ３２で取得した受付状態に関する情報が診察済を示す情報であるか否かを判定する（Ｓ３８）。

Ｓ３８の判定結果がＮｏの場合（受付状態が診察済以外の場合）、自動受付精算機２は、表示入力部２１にエラーを表示する（Ｓ３９）。なお、Ｓ３８の判定結果がＮｏになる場合としては、例えば、患者が自動受付精算機２で受付を済ませた後であって診察を済ませる前に、自動受付精算機２の診察券投入口２２に診察券を投入した場合が考えられる。この場合は、受付状態に関する情報が受付済を示す情報になっているため、Ｓ３８の判定結果がＮｏとなる。

一方、Ｓ３８の判定結果がＹｅｓの場合（受付状態が診察済の場合）、自動受付精算機２は、Ｓ２３で診察券から読み取ったデータに含まれる患者ＩＤをキーに自動受付精算機サーバ７から対応する患者の精算状況に関する情報を取得し、その情報に基づいて精算を行う（Ｓ４０）。なお、このときの精算状況に関する情報の取得は、自動受付精算機２が自動受付精算機サーバ７に対して患者ＩＤに対応する患者の精算状況に関する情報を問い合わせ、その問い合わせに対する応答として、自動受付精算機サーバ７が患者精算状況ＤＢに記憶されている対応する精算状況に関する情報を自動受付精算機２に送信することによって（Ｓ４１）、行われる。

このように、図９に示した動作では、予めＳ２１が行われた後に、自動受付精算機２に診察券が投入されると（Ｓ２２）、Ｓ２３以降の処理が行われる。

なお、図９に示した動作において、Ｓ３２の判定結果がＹｅｓの場合（受付状態が未受付の場合）、自動受付精算機２は、受付処理を開始して、上述のＳ３４及びＳ３６の処理を行うが、これ以外にも受付票の発行等の処理も行う。

また、Ｓ３８の判定結果がＹｅｓの場合（受付状態が診察済の場合）、自動受付精算機２は、精算処理を開始して、上述のＳ４０の処理を行うが、これ以外にも次のような処理等も行う。例えば、自動受付精算機２は、Ｓ４０の後に、電子カルテサーバ３２に対し、Ｓ２３で診察券から読み取ったデータに含まれる患者ＩＤに対応する患者の受付状態に関する情報を、会計済を示す情報へ変更（更新）させるための指示を行う。これにより、電子カルテサーバ３２では、患者情報ＤＢに記憶されている対応する受付状態に関する情報が、会計済を示す情報へ変更（更新）される。また、例えば、自動受付精算機２は、Ｓ４０の後に、Bluetoothによる無線通信接続を介して、患者端末１に対し、受付状態管理ＤＢに記憶されている受付状態に関する情報を、会計済を示す情報へ変更（更新）させるための指示を行う。これにより、患者端末１では、受付状態管理ＤＢに記憶されている受付状態に関する情報が、会計済を示す情報へ変更（更新）される。

また、患者端末１は、受付状態管理ＤＢに記憶されている受付状態に関する情報を、次のようなタイミングにも変更（更新）する。例えば、患者端末１は、当該患者端末１の記憶部に記憶されている設定ファイルに登録されているビーコン周波数のビーコン信号を受信したときに、受付状態管理ＤＢに記憶されている受付状態に関する情報を、診療済を示す情報へ変更（更新）する。

また、Ｓ３４では、自動受付精算機２が、更に、患者端末１に対し、患者端末１の記憶部に記憶されている設定ファイルにビーコン周波数を登録させるための指示を行うようにしてもよい。この場合、自動受付精算機２は、Ｓ２３で診察券から読み取ったデータに含まれる患者ＩＤをキーに電子カルテサーバ３２の患者情報ＤＢから対応する患者の診療科に関する情報を取得し、その診療科に対応するビーコン周波数を登録させるように患者端末１に指示を行うようにしてもよい。また、自動受付精算機２が、更に、その診療科を、患者端末１の受付状態管理ＤＢに記憶される診療科として記憶させるように患者端末１に指示を行うようにしてもよい。

以上のように、本実施形態に係る自動受付精算機２によれば、患者により診察券が投入されると、その診察券から患者ＩＤを取得し、その患者ＩＤに応じた患者の受付状態に関する情報を電子カルテサーバ３２の患者情報ＤＢから取得し、その受付状態に関する情報が未受付を示す情報である場合には受付処理を実行し、その受付状態に関する情報が診察済を示す情報である場合には精算処理を実行する。従って、自動受付精算機２が実行する受付処理又は精算処理を、患者の特段の操作無しに、患者の外来診療状況に応じて自動且つ適切に切り替えることができる。これにより、従来の自動受付精算機のように、患者が高齢者であったり体が不自由な者であったりする場合等に起こり易いボタン操作の誤りによって患者の意図しない受付処理又は精算処理が実行されてしまう、といった虞は無い。

以上、本発明の実施の形態を説明したが、本発明は、上述した実施の形態に限定されることなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲内で種々の改良・変更が可能である。

１ 患者端末
２ 自動受付精算機
３ 電子カルテシステム
４ 患者案内システム
５ モバイル用患者案内システム
６ 登録受付端末
７ 自動受付精算機サーバ
８ ネットワーク
９ 専用線
２１ 表示入力部
２２ 診察券投入口
２３ ジャーナル部
２４ａ 硬貨入出金口
２４ｂ 硬貨ユニット
２４ｃ 硬貨カセット
２５ａ 紙幣入出金口
２５ｂ 紙幣ユニット
２５ｃ 紙幣カセット
２６ 通信部
３１ 電子カルテ端末
３２ 電子カルテサーバ
４１ 患者案内サーバ
４２ 表示システム
５１ 中継サーバ
５２ ビーコン
５３ ネットワーク
２０１ 患者識別情報取得部
２０２ ステータス情報取得部
２０３ 処理実行部
３２１ 記憶部

Claims (3)

1. 診療科毎に異なるビーコン周波数のビーコン信号を無線出力するビーコンが設置され、かつ、外来診療患者の所持する端末装置である患者端末が、該患者端末に登録されたビーコン周波数と一致するビーコン周波数のビーコン信号を受信すると、当該外来診療患者が受診する診療科が近いことを当該外来診療患者に通知する機能を有する外来診療システム内に設けられた、外来診療患者の受付及び精算を自動で行う自動受付精算機のコンピュータに、
   外来診療患者の所持する前記患者端末との間で無線通信を行う通信機能と、
   外来診療患者の患者識別情報を取得する患者識別情報取得機能と、
   各外来診療患者のステータス情報が記憶される記憶部から、前記患者識別情報取得機能により取得された患者識別情報に対応する外来診療患者のステータス情報を取得するステータス情報取得機能と、
   前記ステータス情報取得機能により取得された外来診療患者のステータス情報が未受付を示すステータス情報である場合には、受付処理を実行すると共に、当該外来診療患者が受診する診療科に対応するビーコン周波数を、前記通信機能を介して前記患者端末に登録させ、一方、前記ステータス情報取得機能により取得された外来診療患者のステータス情報が診察済を示すステータス情報である場合には精算処理を実行する処理実行機能と、
   を実現させるための自動受付精算プログラム。
2. 診療科毎に異なるビーコン周波数のビーコン信号を無線出力するビーコンが設置され、かつ、外来診療患者の所持する端末装置である患者端末が、該患者端末に登録されたビーコン周波数と一致するビーコン周波数のビーコン信号を受信すると、当該外来診療患者が受診する診療科が近いことを当該外来診療患者に通知する機能を有する外来診療システム内に設けられた、外来診療患者の受付及び精算を自動で行う自動受付精算機であって、
   外来診療患者の所持する前記患者端末との間で無線通信を行う通信部と、
   外来診療患者の患者識別情報を取得する患者識別情報取得部と、
   各外来診療患者のステータス情報が記憶される記憶部から、前記患者識別情報取得部により取得された患者識別情報に対応する外来診療患者のステータス情報を取得するステータス情報取得部と、
   前記ステータス情報取得部により取得された外来診療患者のステータス情報が未受付を示すステータス情報である場合には、受付処理を実行すると共に、当該外来診療患者が受診する診療科に対応するビーコン周波数を、前記通信部を介して前記患者端末に登録させ、一方、前記ステータス情報取得部により取得された外来診療患者のステータス情報が診察済を示すステータス情報である場合には精算処理を実行する処理実行部と、
   を備えることを特徴とする自動受付精算機。
3. 診療科毎に異なるビーコン周波数のビーコン信号を無線出力するビーコンが設置され、かつ、外来診療患者の所持する端末装置である患者端末が、該患者端末に登録されたビーコン周波数と一致するビーコン周波数のビーコン信号を受信すると、当該外来診療患者が受診する診療科が近いことを当該外来診療患者に通知する機能を有する外来診療システム内に設けられた、外来診療患者の受付及び精算を自動で行う自動受付精算機による自動受付精算方法であって、
   外来診療患者の患者識別情報を取得し、
   各外来診療患者のステータス情報が記憶される記憶部から、前記取得した患者識別情報に対応する外来診療患者のステータス情報を取得し、
   前記取得した外来診療患者のステータス情報が未受付を示すステータス情報である場合には、受付処理を実行すると共に、当該外来診療患者が受診する診療科に対応するビーコン周波数を、前記患者端末との無線通信により前記患者端末に登録させ、一方、前記取得した外来診療患者のステータス情報が診察済を示すステータス情報である場合には精算処理を実行する、
   ことを特徴とする自動受付精算方法。