JPS631065B2

JPS631065B2 -

Info

Publication number: JPS631065B2
Application number: JP55129481A
Authority: JP
Inventors: Hideo Yanagisawa
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1980-09-18
Filing date: 1980-09-18
Publication date: 1988-01-11
Also published as: JPS5755159A

Description

【発明の詳細な説明】この発明は生体腔内に生じた患部を加熱して治
療する内視鏡用マイクロ波装置に関する。

生体腔内に生じた悪性腫瘍などの患部を加熱す
ることによりその細胞を死滅させて治療する原理
はすでに知られている。しかしながら、この原理
による有効な治療手段はいまだにないといつてよ
い。たとえば、生体腔内の患部を加熱する手段と
して次のようなものが知られている。まず、内視
鏡の先端構成部に設けた送気送水口と吸引口を利
用し、この送気送水口から温風または温水を生体
腔内の患部に吹き付けるとともに、吸引口からそ
の温風または温水を回収して加熱治療する方法が
ある。しかし、この方法は患部が生体の表面に露
出している場合にはある程度の効果を期待できる
が、表面下にあるときには表面側にある正常組織
における血液循環によつて温度が上昇しないよう
に生体側で自からコントロールしてしまうため、
表面下には熱が伝わらず効果がない。

また、他の手段として従来の内視鏡用の高周波
メスやレーザメスを用いることも考えられている
が、これらの器具は本来患部を外科的に切除する
ために用いるものであり、誤つて正常な組織に接
触させると、その正常な組織まで死滅させてしま
う危険があるため実用的でない。しかも、仮にそ
の出力を落せたとしても深部にある患部に対して
は前述したと同様の理由により効果がない。

そこで、近年、マイクロ波を利用して患部を加
熱治療することが種々研究されている。たとえ
ば、その１例としてマイクロ波プローブを内視鏡
のチヤンネルから突出させ、上記プローブから放
射されるマイクロ波で患部を加熱治療することが
考えられている。このような手段によれば、マイ
クロ波が生体を透過する性質があるため、確かに
表面下の患部をある程度は加熱治療することがで
きる。しかし、マイクロ波の貫通深さには、たと
えば通常筋肉で１cm程度、脂肪組織で10cm程度と
限界があるので、これ以上深部にある患部を確実
に加熱治療することができないという問題があ
る。また、プローブからマイクロ波を放射するよ
うな場合には、このマイクロ波が拡散してしまう
ので、患部以外の正常組織をも加熱してしまうと
いう不都合も生じる。

この発明は上記事情にもとづきなされたもの
で、その目的とするところは、生体腔内の患部、
とくに深部に生じた患部まで確実に加熱治療する
ことができ、しかもその際に正常組織がほとんど
加熱されることがないようにした内視鏡用マイク
ロ波装置を提供することにある。

以下、この発明の一実施例を第１図と第２図を
参照して説明する。第１図中１は内視鏡であり、
この内視鏡本体２は生体腔内に挿入する挿入部３
と手元側の操作部４とから構成されている。上記
挿入部３は可撓管部５の先端に湾曲部６を介して
先端構成部７を連結してなり、上記湾曲部６は操
作部４のアングルノブ８を回動操作することによ
り湾曲され、先端構成部７の向きを選択操作する
ことができるようになつている。さらに、上記操
作部４には可撓性のライトガイドケーブル９が連
結されていて、このライトガイドケーブル９の末
端には照明用光源装置１０のソケツト部１１に装
着できるコネクタ１２が取付け固定されている。
そして、内視鏡本体２の挿入部３、操作部４およ
びライトガイドケーブル９の各部にわたつてたと
えば光学繊維束からなるライトガイド１３が内挿
されていて、このライトガイド１３によつて照明
用光源装置１０からの照明光を先端構成部７に導
き、この先端構成部７に形成された照明窓１４か
ら照明光が出射されるようになつている。また、
内視鏡本体２の挿入部３と操作部４の各内部にわ
たつてたとえば光学繊維束からなるイメージガイ
ド１５が内挿されていて、先端構成部７に形成さ
れた観察窓１６および対物レンズ１７を介して得
られる光像を操作部４の接眼部１８に導き、生体
腔内の視野を観察できるようになつている。な
お、上記照明窓１４および観察窓１６は先端構成
部７の本体１９の先端面に並べて設置されてい
て、いわゆる直視型の内視鏡１を構成している。

また、先端構成部７の本体１９には通孔２０が
穿設され、この通孔２０には金属短管２１を介し
て鉗子チヤンネルを構成する可撓チユーブ２２が
一端を接続して上記挿入部３に内挿されている。
この可撓チユーブ２２の他端は上記操作部４に形
成された鉗子口２３に連通している。上記可撓チ
ユーブ２２には可撓性を有する管体、たとえばコ
イルシース２４が挿脱自在に挿入される。このコ
イルシース２４の先端には刺通針２５が連結さ
れ、他端には上記鉗子口２３よりも大きな大径部
２６ａを有する止め金２６が取着されている。な
お、コイルシース２４は、止め金２６が鉗子口２
３に突き当るまで挿入したときに、上記刺通針２
５が上記通孔２０から十分突出する長さになつて
いる。上記刺通針２５は、先端面が斜めに切欠さ
れて鋭利な針先２７に形成されているとともにこ
の先端面は塩化ビニールのような低誘電率の材料
からなる保護膜２８で閉塞され、内部に体液など
が浸入することがないような構成となつている。

上記コイルシース２４および刺通針２５の内部
には伝送線２９が挿脱自在に挿通されている。こ
の伝送線２９は先端に加熱器を構成するアンテナ
３０が取着され、コイルシース２４から突出した
後端にはプラグ３１が取着され、このプラグ３１
はマイクロ波発振用の電源装置３２に設けられた
ソケツト３３に連結される。上記電源装置３２に
は、図示しないが電源部、上記伝送線２９にマイ
クロ波用電流を送る発振部およびこの発振部を冷
却する冷却部が内蔵されている。

なお、上記伝送線２９は、いわゆる同軸ケーブ
ルによつて構成されており、これは第２図に示す
ように芯線３４とこれを囲む誘導体材３５および
この外側を被覆したシールド材３６からなる。

つぎに、上記構成の作用について説明する。ま
ず、内視鏡本体２の鉗子口２３から可撓チユーブ
２２内にコイルシース２４を挿入するとともに、
このコイルシース２４に伝送線２９を挿入して第
２図に示すようにアンテナ３０を刺通針２５の先
端部に位置させた状態で内視鏡本体２の挿入部３
を体腔内に導入したのち、観察窓１６による体腔
内の視野範囲を接眼部１８で観察する。そして、
体腔内壁に癌や腫瘍などの患部を発見したなら
ば、コイルシース２４を押し込みその先端に取着
された刺通針２５を通孔２０から突出させて患部
に突き刺す。つぎに、マイクロ波発振用の電源装
置３２を作動させて伝送線２９にマイクロ波用の
電流を送り込むことにより、その先端に取着され
たアンテナ３０からマイクロ波を発振させる。す
ると、このマイクロ波は保護膜２８を透過して刺
通針２５の先端面から放射されることになるた
め、刺通針２５が突き刺された患部が加熱治療さ
れることになる。

このような加熱治療に際し、刺通針２５の先端
は患部に突き刺されているため、深部を良好に加
熱治療することができる。しかも、アンテナ３０
から発振されたマイクロ波は、刺通針２５が患部
に突き刺されていることにより周囲に拡散すると
いうことがほとんどないため、患部以外の正常組
織が加熱されるということがない。さらに、接眼
部１８を覗きながら患部を検出したならば、刺通
針２５を突き出して電源装置３２を作動させると
いう操作だけで、上記患部の検出と連続して加熱
治療することができるため、手術を迅速に行なう
ことができる。

また、体腔内壁の表面下にある患部をその表面
の組織変化などによつて発見した場合には、その
部分に刺通針２５を深く刺し込んでマイクロ波を
発振させれば、体腔内壁の表面からではマイクロ
波が透過不可能な個所の患部であつても、その患
部を確実に加熱治療することができる。

さらに、刺通針２５を体腔壁に突き刺してマイ
クロ波を発振させるため、加熱治療中に刺通針２
５に内蔵されたアンテナ３０が刺通針２５ととも
にずれ動いてしまうということもない。しかも、
伝送線２９がコイルシース２４に対して着脱自在
であるから、刺通針２５が長期の使用により切れ
味が鈍るなどした場合に、上記刺通針２５だけを
交換し、高価な伝送線２９とアンテナ３０を繰り
返して使用することができる。

なお、患部を検出する手段としてイナージガイ
ドに代りたとえば超音波を利用するようにすれ
ば、体腔内壁の表面変化に頼らずに表面下にある
患部を発見して加熱治療することができる。

さらに、第３図はこの発明の他の実施例を示す
もので、この実施例においては伝送線２９を２つ
に分割し、一方の伝送線２９ａの後端にソケツト
３７を有する接続管３８を設け、他方の伝送線２
９ｂの先端に接続ピン２９を有するプラグ４０を
設け、これら伝送線２９ａ，２９ｂをソケツト３
７とピン３９とにより着脱自在に連結するように
した。

このような構成によれば、一方の伝送線２９ａ
をコイルシース２４に挿入したあとで、電源装置
３２に接続された他方の伝送線２９ｂに接続する
ことが可能である。また、体腔壁から放射される
マイクロ波を捕えて患部を検出する検出器（図示
せず）にも伝送線２９ｂを接続しておけば、アン
テナ３０を有する伝送線２９ａを上記検出器に容
易に切換接続し、患部の検出手段として利用する
ことができる。

以上述べたようにこの発明は、内視鏡のチヤン
ネルに着脱自在な可撓性の管体の端部に先端が鋭
利に形成された刺通針を連結し、この刺通針に、
マイクロ波を発振する加熱器を内蔵したから、上
記刺通針を体腔壁に突き刺してマイクロ波を発振
させることができる。したがつて、表面からでは
マイクロ波が透過不可能な深部にある患部をも良
好に加熱治療することができるばかりか、マイク
ロ波が拡散して患部以外の正常組織を加熱すると
いうこともほとんどない。また、上記管体は内視
鏡のチヤンネルに対して着脱自在であるから、こ
の管体をチヤンネルから抜出することによつて加
熱器の点検や修理交換を容易に行なうことができ
る。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの発明の一実施例を示す装置全体の
斜視図、第２図は同じく要部の断面図、第３図は
この発明の他の実施例を示す伝送線の断面図であ
る。２４……コイルシース（可撓性の管体）、２５
……刺通針、３０……アンテナ（加熱器）。

Claims

【特許請求の範囲】１内視鏡のチヤンネルに着脱自在な可撓性の管
体の端部に先端が鋭利に形成された刺通針を連結
し、この刺通針に、マイクロ波を発振する加熱器
を内蔵したことを特徴とする内視鏡用マイクロ波
装置。２上記加熱器を刺通針に着脱自在に設けたこと
を特徴とする特許請求の範囲第１項記載の内視鏡
用マイクロ波装置。