JP4183608B2 - Blood purification equipment - Google Patents
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Description
本発明は、血液浄化装置に係り、特に、患者の体内から取り出した血液をダイアライザで浄化して、再び体内に戻すようにした血液浄化装置の改良された構造に関するものである。 The present invention relates to a blood purification apparatus, and more particularly to an improved structure of a blood purification apparatus in which blood taken from a patient's body is purified by a dialyzer and returned to the body again.
近年、腎不全の患者の治療や生命の維持のために、患者の血液を浄化する血液浄化装置として、所謂人工腎臓が、広く用いられるようになってきている。そして、かかる装置には、函体内に、中空繊維状のセルロース膜、キュプロアンモニウムレーヨン膜、ポリアクリロニトリル膜等の半透膜が収容されてなるダイアライザ(透析器)が用いられ、例えば、血液透析操作を行う場合には、ダイアライザ内で、患者の血液が、半透膜を介して、透析液に接触せしめられることにより、患者の血液中に蓄積した尿素、尿酸、水等が透析、除去せしめられて、かかる血液が浄化されるようになっている。 In recent years, a so-called artificial kidney has been widely used as a blood purification device for purifying a patient's blood in order to treat patients with renal failure and maintain life. In such a device, a dialyzer (dialyzer) in which a semi-permeable membrane such as a hollow fiber cellulose membrane, a cuproammonium rayon membrane, a polyacrylonitrile membrane or the like is accommodated in a box is used. In the dialyzer, urea, uric acid, water, etc. accumulated in the patient's blood are dialyzed and removed by bringing the patient's blood into contact with the dialysate through the semipermeable membrane in the dialyzer. Thus, such blood is purified.
また、このようなダイアライザを有する従来の血液浄化装置は、一般に、ダイアライザの血液の流入側に、血液導入口を有する血液供給流路が接続される一方、ダイアライザの血液の流出側に、血液返送流路が接続されており、更に、それらの流路のうち、血液供給流路上に、血液ポンプが設けられている。そして、血液供給流路の血液導入口と、血液返送流路の末端部とに、動脈側穿刺針と静脈側穿刺針とがそれぞれ取り付けられて、血液供給流路に取り付けられた動脈側穿刺針が、患者のシャント血管の上流側に穿刺される一方、血液返送流路に取り付けられた静脈側穿刺針が、患者のシャント血管の下流側に穿刺されることにより、血液回路を構成し得るようになっている。 In addition, a conventional blood purification apparatus having such a dialyzer generally has a blood supply channel having a blood introduction port connected to the blood inflow side of the dialyzer, while the blood return channel is connected to the blood outflow side of the dialyzer. The flow paths are connected, and a blood pump is provided on the blood supply flow path among these flow paths. An arterial puncture needle and a venous puncture needle are respectively attached to the blood introduction port of the blood supply flow channel and the end portion of the blood return flow channel, and the arterial puncture needle is attached to the blood supply flow channel. Is punctured upstream of the patient's shunt blood vessel, while the venous puncture needle attached to the blood return channel is punctured downstream of the patient's shunt blood vessel, so that a blood circuit can be constructed. It has become.
かくして、かかる血液回路を構成する血液浄化装置にあっては、動脈側穿刺針を通じて、血液供給流路内に、血液導入口から導入された、浄化されるべき血液が、血液ポンプの作用にて、ダイアライザ内に送出せしめられて、浄化された後、この浄化された血液が、ダイアライザ内から血液返送流路内に流出せしめられて、かかる血液返送流路の先端に設けられた静脈側穿刺針を通じて、患者に戻されるようになっている。 Thus, in the blood purification apparatus constituting such a blood circuit, the blood to be purified introduced from the blood introduction port into the blood supply channel through the arterial puncture needle is caused by the action of the blood pump. After being pumped into the dialyzer and purified, the purified blood is drained from the dialyzer into the blood return channel, and the venous puncture needle provided at the tip of the blood return channel It is designed to be returned to the patient.
また、このような従来の血液浄化装置では、通常、例えば濾過網等が内部に配設された動脈チャンバと静脈チャンバとが、血液供給流路上と血液返送流路上とにそれぞれ配設されて、血液の浄化操作が行われるときに、それら各流路内の血液が、各チャンバ内に一旦貯留されて、血液中に混入する空気が除去されると共に、内部に配設された濾過網等により、各チャンバ内の血液が濾過され、かかる血液中の血栓が捕捉されて、取り除かれることで、血液浄化操作が安全に実施され得るように構成されているのである。 In such a conventional blood purification apparatus, for example, an arterial chamber and a venous chamber each having a filtration network or the like disposed therein are respectively disposed on the blood supply channel and the blood return channel, When the blood purification operation is performed, the blood in each of the flow paths is temporarily stored in each chamber, and air mixed in the blood is removed, and a filtration network or the like disposed inside is used. The blood purification operation can be performed safely by filtering the blood in each chamber and capturing and removing the thrombus in the blood.
ところで、かくの如き血液浄化装置を用いた患者の血液の浄化操作の終了後には、装置の内部に残留する血液を、患者の体内に戻す血液回収操作を行う必要があるが、近年では、患者の負担の軽減や血液回収操作の効率化と安全性の確保等を図るために、血液浄化操作の終了後に、動脈側穿刺針と静脈側穿刺針とを患者から抜去することなく、患者に穿刺したままで、血液回収操作を実施するようにした装置が、例えば、下記特許文献1等において提案されている。
By the way, after completion of the blood purification operation of the patient using such a blood purification device, it is necessary to perform a blood recovery operation to return the blood remaining in the device to the body of the patient. Puncture the patient without removing the arterial puncture needle and the venous puncture needle from the patient after the blood purification operation is completed in order to reduce the burden on the patient and to improve the efficiency and safety of the blood collection operation. For example, the following
すなわち、この特許文献1に開示の血液浄化装置にあっては、ダイアライザ内での透析液側の圧力を血液側の圧力よりも相対的に高めるのことの出来る圧発生手段と、血液供給流路を連通/遮断状態に切り換える第一の遮断手段と、血液返送流路を連通/遮断状態に切り換える第二の遮断手段とを有して、構成されており、血液浄化操作の終了後に、第一及び第二遮断手段にて、血液供給流路と血液返送流路の連通/遮断状態を制御しつつ、圧発生手段を作動せしめて、ダイアライザ内での透析液側の圧力を血液側の圧力よりも高く為すことにより、ダイアライザ内で、透析液を半透膜を介して血液側に移行せしめる、所謂逆濾過が行われ得るようになっている。
That is, in the blood purification device disclosed in
そして、このような血液浄化装置では、血液回収操作時に、例えば、先ず、第一及び第二遮断手段にて、血液供給流路が遮断状態とされ且つ血液返送流路が連通状態とされた状態下で、圧発生手段が作動せしめられて、逆濾過が行われることにより、ダイアライザ内及び血液返送流路内の残留血液が、透析液に置換されて、血液返送流路を通じて患者の体内に戻された後、第一及び第二遮断手段がそれぞれ切り換えられて、血液供給流路が連通状態とされ且つ血液返送流路が遮断状態とされた状態下で、再び、圧発生手段の作動による逆濾過が行われる一方で、血液供給流路上の血液ポンプが逆回転作動せしめられることにより、血液供給流路内の残留血液が、ダイアライザ側から血液導入口側に向かって逆流せしめられて、患者の体内に戻され、以て、装置内部の残留血液の全量の回収が確実に実施され得るようになっているのである。 In such a blood purification apparatus, at the time of blood collection operation, for example, first, the state in which the blood supply flow path is blocked and the blood return flow path is in communication with the first and second blocking means The pressure generating means is operated and reverse filtration is performed, whereby residual blood in the dialyzer and the blood return channel is replaced with dialysate and returned to the patient's body through the blood return channel. Then, the first and second shut-off means are switched, respectively, and the reverse of the operation by the pressure generating means is performed again in a state where the blood supply flow path is in a communicating state and the blood return flow path is in a shut-off state. While the filtration is performed, the blood pump on the blood supply flow path is reversely rotated, so that the residual blood in the blood supply flow path is caused to flow backward from the dialyzer side toward the blood inlet side. Return to the body It is, following Te is the recovery of the total amount of equipment inside the residual blood is made as to be reliably performed.
ところが、かかる従来の血液浄化装置においては、前述せる如く、血液浄化操作中に、血液供給流路上に設けられた動脈チャンバ内の濾過網にて、血液供給流路内を流通する浄化されるべき血液中の血栓が捕捉され得るようにした構成が採用される場合、血液回収操作により、血液供給流路内の残留血液が、ダイアライザ側から血液導入口側に向かって逆流せしめられる際に、血液浄化操作で動脈チャンバ内の濾過網に捕捉された血栓が、残留血液に混入し、かかる残留血液と共に患者の体内に送り込まれる恐れがあった。 However, in such a conventional blood purification apparatus, as described above, during the blood purification operation, the blood flowing through the blood supply channel should be purified by the filtration network in the arterial chamber provided on the blood supply channel. When a configuration in which blood clots can be captured is employed, blood is collected when blood remaining in the blood supply channel is caused to flow backward from the dialyzer side toward the blood inlet side by the blood recovery operation. There has been a risk that thrombus trapped in the filtration network in the arterial chamber during the purification operation may be mixed into residual blood and sent into the patient's body together with the residual blood.
また、従来の血液浄化装置において、血液供給流路上に動脈チャンバが設けられていない場合にあっても、血液回収操作により、血液供給流路内の残留血液が、ダイライザー側から血液導入口側に向かって逆流せしめられる際に、ダイアライザと血液供給流路との接続部付近で形成された血栓が残留血液に混入し、残留血液と共に患者の体内に送り込まれる恐れがあったのである。 Further, in the conventional blood purification apparatus, even when an arterial chamber is not provided on the blood supply channel, residual blood in the blood supply channel is removed from the dilator side to the blood inlet side by the blood recovery operation. When the blood flow is made backward, the blood clot formed in the vicinity of the connecting portion between the dialyzer and the blood supply channel may be mixed into the residual blood and sent into the patient's body together with the residual blood.
ここにおいて、本発明は、上述せる如き事情を背景にして為されたものであって、その解決課題とするところは、浄化されるべき血液中から、血液浄化操作中に除去された血栓や、血液供給流路内の残留血液中の血栓が、血液浄化操作終了後の血液回収操作中に、残留血液と共に患者の体内に送り込まれるようなことが効果的に防止され得て、血液回収操作がより安全に実施され得るようにした血液浄化装置の改良された構造を提供することにある。 Here, the present invention was made in the background of the circumstances as described above, the place to be solved is a thrombus removed during blood purification operation from the blood to be purified, It is possible to effectively prevent thrombus in the residual blood in the blood supply channel from being sent into the patient's body together with the residual blood during the blood recovery operation after the blood purification operation is completed. An object of the present invention is to provide an improved structure of a blood purification apparatus which can be implemented more safely.
そして、本発明にあっては、かかる課題の解決のために、その第一の態様とするところは、血液を浄化するダイアライザと、該ダイアライザに接続され、血液導入口を通じて導入された浄化されるべき血液を該ダイアライザに供給する血液供給流路と、該ダイアライザに接続され、該ダイアライザで浄化された血液を患者に返送するための血液返送流路とを備えた血液浄化装置において、前記血液供給流路を、主流路と、該主流路における前記血液導入口側の部位と前記ダイアライザ側の部位の二カ所を結ぶバイパス流路とを含んで構成すると共に、かかるバイパス流路上に、該バイパス流路内を流通せしめられる血液を濾過して、該血液中の血栓を除去する濾過手段を設け、更に、前記浄化されるべき血液が前記ダイアライザ内に供給されるときには、該パイパス流路を通じての該血液の流通を阻止して、該血液が、該主流路のみを通じて、前記血液供給流路内を流通せしめられる一方、該主流路内や該ダイアライザ内に残留せしめられた血液が、該ダイアライザ側から前記血液導入口側に向かって流通せしめられるときには、かかる残留血液が、該パイパス流路を通じて流通せしめられるように、該血液供給流路内での血液の流通経路を切り換え得る切換機構を、該血液供給流路上に設けたことを特徴とする血液浄化装置にある。 And in this invention, in order to solve this subject, the place made into the 1st aspect is connected to the dialyzer which purifies blood, and this dialyzer, and is purified through the blood inlet. A blood purification apparatus comprising: a blood supply channel for supplying blood to the dialyzer; and a blood return channel connected to the dialyzer and for returning blood purified by the dialyzer to a patient. The flow path includes a main flow path and a bypass flow path connecting the blood introduction port side portion and the dialyzer side portion of the main flow path, and the bypass flow is formed on the bypass flow path. Filtration means for filtering blood circulated in the passage and removing thrombus in the blood is provided, and the blood to be purified is supplied into the dialyzer. Sometimes, the blood is prevented from flowing through the bypass flow path, and the blood is allowed to flow through the blood supply flow path only through the main flow path, while remaining in the main flow path or the dialyzer. When the obtained blood is circulated from the dialyzer side toward the blood introduction port side, the blood flow path in the blood supply flow path is such that the residual blood is circulated through the bypass flow path. The blood purification apparatus is characterized in that a switching mechanism capable of switching between the two is provided on the blood supply channel.
また、このような本発明に従う血液浄化装置の好ましい第二の態様においては、前記濾過手段が、前記血液は通過させるものの、該血液中に混入する前記血栓は通過させない大きさの網目を有する濾過網にて構成される。 In the second preferred embodiment of the blood purification apparatus according to the present invention, the filtration means has a mesh of a size that allows the blood to pass but does not allow the thrombus mixed in the blood to pass. Consists of a net.
さらに、本発明に従う血液浄化装置の有利な第三の態様では、前記濾過手段が、生理的食塩水中に浸漬された状態で、前記バイパス流路上に配設されることとなる。 Furthermore, in a third advantageous aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, the filtering means is disposed on the bypass flow path in a state of being immersed in physiological saline.
更にまた、本発明に従う血液浄化装置の望ましい第四の態様においては、中空部材からなり、内部に、前記濾過手段が収容配置されて、該内部が、該濾過手段を介して第一空間と第二空間とに仕切られた濾過手段収容部と、該濾過手段収容部の該第一空間と前記主流路における前記血液導入口側の部位とを血液が流通可能に接続する第一接続流路と、該濾過手段収容部の前記第二空間と該主流路における前記ダイアライザ側の部位とを血液が流通可能に接続する第二接続流路とが設けられて、それら濾過手段収容部と第一接続流路と第二接続流路とにて、前記バイパス流路が構成されると共に、前記切換機構が、該第一接続流路を通じての前記主流路から前記濾過手段収容部への血液の流通を阻止する第一規制手段と、該第一接続流路の該主流路に対する接続部位と前記第二接続流路の該主流路に対する接続部位の二つの接続部位の間の主流路部分で、該第二接続流路の主流路に対する接続部位側から該第一接続流路の主流路に対する接続部位側への血液の流通を阻止する第二規制手段とを含んで、構成される。 Furthermore, in a desirable fourth aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, the blood purification device comprises a hollow member, and the filtration means is accommodated in the inside, and the inside is connected to the first space via the filtration means. A filtration means housing section partitioned into two spaces; a first connection flow path for connecting blood so that blood can flow between the first space of the filtration means housing section and the blood flow inlet side portion of the main flow path; And a second connection flow path for connecting the second space of the filtration means accommodating portion and the dialyzer side portion of the main flow path so that blood can flow therethrough, and the filtration means accommodating portion and the first connection. The flow path and the second connection flow path constitute the bypass flow path, and the switching mechanism allows blood to flow from the main flow path to the filtration means accommodating portion through the first connection flow path. A first regulating means for blocking, and the main connecting channel. A main channel portion between two connection sites of a connection site to a channel and a connection site of the second connection channel to the main channel, the first connection flow from the connection site side to the main channel of the second connection channel And a second restricting means for preventing blood from flowing to the connection site side with respect to the main flow path of the path.
また、本発明に従う血液浄化装置の他の好ましい第五の態様では、前記第一規制手段が、前記第一接続流路を任意に開閉せしめて、該第一接続流路を通じての前記濾過手段収容部と前記主流路との間での血液の流通を許容又は阻止する開閉部材と、該第一接続流路を通じての該濾過手段収容部から該主流路への血液の流れは許容するものの、それとは反対側への血液の流れを阻止する逆止弁のうちの何れか一方のものにて、構成される。 Further, in another preferable fifth aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, the first regulating means arbitrarily opens and closes the first connection flow path, and the filtration means is accommodated through the first connection flow path. An open / close member that allows or blocks blood flow between the main flow path and the main flow path, and allows the flow of blood from the filtration means housing section to the main flow path through the first connection flow path, and Is constituted by any one of check valves that block the flow of blood to the opposite side.
さらに、本発明に従う血液浄化装置の別の有利な第六の態様では、前記第二規制手段が、前記第一接続流路の主流路への接続部位と前記第二接続流路の主流路への接続部位の二つの接続部位の間の前記主流路部分を任意に開閉せしめて、該主流路部分を通じてのそれら二つの接続部位間での血液の流通を許容又は阻止する開閉部材と、該主流路部分を通じて、該第一接続流路の主流路への接続部位から該第二接続流路の主流路への接続部位に向かって流れる血液の流れは許容するものの、それとは反対側への血液の流れを阻止する逆止弁の何れか一方のものにて、構成される。 Furthermore, in another advantageous sixth aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, the second restricting means is connected to the main channel of the first connection channel and the main channel of the second connection channel. An open / close member that arbitrarily opens and closes the main flow path portion between the two connection sites, and allows or blocks blood flow between the two connection sites through the main flow channel portion; The blood flowing through the path portion from the connection portion of the first connection flow path to the main flow passage toward the connection portion of the second connection flow passage to the main flow passage is allowed, but the blood to the opposite side is allowed Any one of check valves for preventing the flow of
また、本発明に従う血液浄化装置の他の望ましい第七の態様では、前記第二規制手段が、作動状態下で、前記浄化されるべき血液を前記ダイアライザに送出する一方、停止状態下では、前記第一接続流路の主流路に対する接続部位と前記第二接続流路の主流路に対する接続部位の二つの接続部位の間の前記主流路部分を通じての血液の流通を阻止するポンプ手段にて、構成される。 Further, in another desirable seventh aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, the second regulating means delivers the blood to be purified to the dialyzer in an operating state, while in a stopped state, the The pump means for preventing the blood flow through the main channel portion between the two connection sites of the connection site of the first connection channel to the main channel and the connection site of the second connection channel to the main channel. Is done.
更にまた、本発明に従う血液浄化装置の別の有利な第八の態様においては、前記第二接続流路を任意に開閉せしめて、該第二接続流路を通じての前記濾過手段収容部と前記主流路との間での血液の流通を許容又は阻止する開閉部材と、該第二接続流路を通じての該主流路から該濾過手段収容部への血液の流れは許容するものの、それとは反対側への血液の流れを阻止する逆止弁のうちの何れか一方が、更に設けられることとなる。 Furthermore, in another advantageous eighth aspect of the blood purification device according to the present invention, the second connection flow path is arbitrarily opened and closed, and the filtration means accommodating portion and the main flow through the second connection flow path are provided. An open / close member that allows or blocks the flow of blood to and from the passage, and the flow of blood from the main flow path to the filtration means receiving section through the second connection flow path, but to the opposite side Any one of the check valves for blocking the blood flow will be further provided.
また、本発明に従う血液浄化装置の他の有利な第九の態様においては、前記血液供給流路内の血液の一部を貯留する動脈チャンバが、該血液供給流路の前記主流路上に設けられると共に、中空部材からなり、内部に、前記濾過手段が収容配置されて、該内部が、該濾過手段を介して第一空間と第二空間とに仕切られた補助チャンバと、該動脈チャンバ内に挿通せしめられて延びる、血液が流通可能な管体からなり、一方の開口部において、前記動脈チャンバにおける前記浄化されるべき血液の流入口に接続される一方、他方の開口部において、前記補助チャンバの第一空間に開口せしめられ、且つ該動脈チャンバ内に位置する中間部に、該流入口を通じて導かれる前記浄化されるべき血液を該動脈チャンバ内に流出せしめる流出口が設けられた第一管路と、該第一管路とは別個の、血液が流通可能な管体からなり、一方の開口部において、該動脈チャンバ内に開口せしめられる一方、他方の開口部において、前記補助チャンバの第二空間に開口せしめられる第二管路とが設けられて、該補助チャンバと、該第一管路における前記流出口よりも該補助チャンバへの開口部側の部分と、該第二管路とにて、前記バイパス流路が構成され、更に、該第一管路の流出口に設けられて、該流出口からの血液の流出は許容するものの、該流出口からの血液の流入は阻止する逆止弁と、該第一管路を通じての前記主流路から前記補助チャンバへの血液の流通を阻止する規制手段とにて、前記切換機構が構成されることとなる。 In another ninth advantageous aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, an arterial chamber for storing a part of blood in the blood supply channel is provided on the main channel of the blood supply channel. And an auxiliary chamber which is formed of a hollow member and accommodates and arranges the filtering means therein and is partitioned into a first space and a second space via the filtering means, and in the arterial chamber. A tube through which blood can flow, which is inserted and extended, connected at one opening to the inlet of the blood to be purified in the arterial chamber, while at the other opening, the auxiliary chamber And an outlet for allowing the blood to be purified, which is guided through the inlet, to flow out into the arterial chamber, is provided in an intermediate portion of the first chamber. The first pipe and the first pipe are separate from each other through which blood can flow. One of the openings is opened into the arterial chamber, while the other opening is provided with the auxiliary line. A second pipe that is opened in the second space of the chamber, the auxiliary chamber, a portion of the first pipe that is closer to the opening than the outlet, and the second pipe The bypass flow path is constituted by a pipe, and further, provided at the outlet of the first pipe, allowing blood to flow out of the outlet, but inflow of blood from the outlet The switching mechanism is constituted by a check valve for blocking and a restricting means for blocking blood flow from the main flow path to the auxiliary chamber through the first conduit.
さらに、本発明に従う血液浄化装置の好ましい第十の態様では、前記規制手段が、前記第一管路を任意に開閉せしめて、該第一管路を通じての前記主流路と前記補助チャンバとの間での血液の流通を許容又は阻止する開閉部材と、該第一管路を通じての該補助チャンバから該主流路への血液の流れは許容するものの、それとは反対側への血液の流れを阻止する逆止弁のうちの何れか一方のものにて構成される。 Furthermore, in a preferred tenth aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, the restricting means arbitrarily opens and closes the first pipe line so that it is between the main flow path and the auxiliary chamber through the first pipe line. An open / close member that allows or blocks the flow of blood in the tube, and blocks the flow of blood to the opposite side while allowing the flow of blood from the auxiliary chamber to the main flow path through the first conduit. It consists of any one of the check valves.
更にまた、本発明に従う血液浄化装置の第十一の態様においては、前記第二管路に、該第二管路を任意に開閉せしめて、該第二管路を通じての前記動脈チャンバと前記補助チャンバとの間での血液の流通を許容又は阻止する開閉部材と、該第二管路を通じての該動脈チャンバから該補助チャンバへの血液の流れは許容するものの、それとは反対側への血液の流れを阻止する逆止弁のうちの何れか一方が、更に設けられることとなる。 Furthermore, in an eleventh aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, the second conduit is arbitrarily opened and closed on the second conduit, and the arterial chamber and the auxiliary through the second conduit. An open / close member that allows or blocks blood flow to and from the chamber, and allows blood flow from the arterial chamber to the auxiliary chamber through the second conduit, but to the opposite side Any one of the check valves for blocking the flow will be further provided.
また、本発明に従う血液浄化装置の別の有利な第十二の態様においては、中空部材からなり、内側空間の下部側部分が、前記血液供給流路内の血液の一部を貯留する貯留部とされる一方、上部側部分が中空部とされた動脈チャンバが、該血液供給流路の前記主流路上に設けられると共に、該動脈チャンバ内に、上下方向に延びるように配設された、血液が流通可能な延長流路が、下側開口部において、前記動脈チャンバにおける前記浄化されるべき血液の流入口に接続される一方、上側開口部に前記濾過手段が取り付けられて、該上側開口部において、該動脈チャンバの前記中空部に、該濾過手段を通じて開口せしめられ、且つ該動脈チャンバの前記貯留部に位置する中間部に、該流入口を通じて導かれる前記浄化されるべき血液を該動脈チャンバ内に流出せしめる流出口が設けられて構成されることにより、該動脈チャンバの前記中空部と、該中空部内に位置せしめられた前記延長流路の前記流出口よりも上側部位とにて、前記バイパス流路が構成され、更に、該延長流路の前記流出口に設けられて、該流出口からの血液の流出は許容するものの、該流出口からの血液の流入は阻止する逆止弁と、前記貯留部内の血液の液面を、該動脈チャンバの中空部における前記濾過手段の配設位置まで上昇させる血液液面上昇手段とを含んで前記切替機構が構成され、そして、前記残留血液が前記ダイアライザ側から前記血液導入口側に向かって流通せしめられるときには、かかる血液液面上昇手段にて、該貯留部内の血液の液面を、該動脈チャンバの中空部における前記濾過手段の配設位置まで上昇させることにより、該貯留部内の血液が、該濾過手段にて濾過されて、前記動脈チャンバの流入口に向かって流通せしめられるように構成されることとなる。 Moreover, in another advantageous twelfth aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, the reservoir is made of a hollow member, and the lower side portion of the inner space stores part of the blood in the blood supply channel. On the other hand, an arterial chamber whose upper side portion is a hollow portion is provided on the main flow path of the blood supply flow path, and is disposed in the arterial chamber so as to extend vertically. An extension channel through which the blood flow can be circulated is connected to the blood inlet of the blood to be purified in the arterial chamber in the lower opening, while the filtering means is attached to the upper opening, In the arterial chamber, the blood to be purified is introduced into the hollow portion of the arterial chamber through the filtering means and guided to the intermediate portion located in the reservoir portion of the arterial chamber through the inflow port. By providing an outflow port that flows out into the chamber, the hollow portion of the arterial chamber, and a portion above the outflow port of the extension channel positioned in the hollow portion, The bypass flow path is configured and further provided at the outflow port of the extension flow path, and allows a blood flow out from the outflow port, but prevents the inflow of blood from the outflow port. And the blood level raising means for raising the blood level in the reservoir to the position of the filtering means in the hollow portion of the arterial chamber, and the switching mechanism is configured, and the residual blood Is circulated from the dialyzer side toward the blood introduction port side, the blood level in the reservoir is changed by the blood level raising means, and the filtering means is arranged in the hollow portion of the arterial chamber. Place By raising up, the accumulating portion of the blood, is filtered through the filtration unit, and be configured to be caused to flow toward the inlet of the arterial chamber.
さらに、本発明に従う血液浄化装置の好ましい第十三の態様では、前記動脈チャンバが、柔軟性乃至は弾性を有して構成されると共に、前記血液液面上昇手段が、前記動脈チャンバの中空部と前記貯留部とをそれぞれ側方から別個に押圧する押圧手段にて構成され、前記浄化されるべき血液が前記ダイアライザ内に供給されるときには、該押圧手段にて、該動脈チャンバの中空部を側方から押圧して、該中空部と該中空部内の前記延長流路の上側部位からなる前記バイパス流路を潰れ変形せしめることにより、該バイパス流路を通じての該血液の流通が阻止される一方、前記残留血液が前記ダイアライザ側から前記血液導入口側に向かって流通せしめられるときには、該押圧手段による該動脈チャンバの中空部に対する押圧を解消せしめる一方で、該押圧手段にて、該動脈チャンバの前記貯留部を側方から押圧し、該貯留部を潰れ変形せしめることにより、該貯留部の血液の液面が、該動脈チャンバの中空部における前記濾過手段の配設位置まで上昇せしめられるように構成される。 Furthermore, in a thirteenth preferred embodiment of the blood purification apparatus according to the present invention, the arterial chamber is configured to have flexibility or elasticity, and the blood liquid level raising means is a hollow portion of the arterial chamber. When the blood to be purified is supplied into the dialyzer, the hollow portion of the arterial chamber is opened by the pressing means. The blood flow through the bypass channel is blocked by pressing from the side to crush and deform the bypass channel consisting of the hollow portion and the upper portion of the extension channel in the hollow portion. When the residual blood is circulated from the dialyzer side toward the blood introduction port side, the pressure on the hollow portion of the arterial chamber by the pressing means is released. Then, by pressing the reservoir of the arterial chamber from the side by the pressing means, the reservoir is crushed and deformed, so that the blood level of the reservoir is changed in the hollow portion of the arterial chamber. It is comprised so that it can raise to the arrangement | positioning position of a filtration means.
更にまた、本発明に従う血液浄化装置の望ましい第十四の態様においては、前記血液液面上昇手段が、前記動脈チャンバの中空部の空気を該動脈チャンバの外へ排出せしめる空気排出手段からなり、前記浄化されるべき血液が前記ダイアライザ内に供給されるときには、該動脈チャンバの中空部には空気が貯留されて、該バイパス流路を通じての該血液の流通が阻止される一方、前記残留血液が前記ダイアライザ側から前記血液導入口側に向かって流通せしめられるときには、該空気排出手段にて、該動脈チャンバの中空部の空気が該動脈チャンバの外へ排出せしめられて、該貯留部の血液の液面が、該動脈チャンバの中空部における前記濾過手段の配設位置まで上昇せしめられるように構成される。 Furthermore, in a desirable fourteenth aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, the blood liquid level raising means comprises air discharge means for discharging the air in the hollow portion of the arterial chamber out of the arterial chamber, When the blood to be purified is supplied into the dialyzer, air is stored in the hollow portion of the arterial chamber to prevent the blood from flowing through the bypass flow path, while the residual blood is When the air is circulated from the dialyzer side toward the blood introduction port side, the air discharge means causes the air in the hollow portion of the arterial chamber to be discharged out of the arterial chamber, and the blood in the reservoir portion is discharged. The liquid level is configured to be raised to the position where the filtering means is disposed in the hollow portion of the arterial chamber.
要するに、本発明に従う血液浄化装置の第一の態様によれば、血液浄化操作が実施されている間は、血液導入口を通じて導入された、浄化されるべき血液が、血液供給流路内を、主流路のみを通じて流通せしめられて、ダイアライザに供給されるように、血液供給流路内での血液の流通経路が切換機構にて切り換えられることにより、血液浄化操作中に、浄化されるべき血液が、血液供給流路のバイパス流路上に設けられた濾過手段に接触せしめられることが確実に回避され得て、かかる濾過手段に、血液供給流路内の血液中の血栓が捕捉されるようなことや、或いはその濾過手段において血栓が形成されるようなことが、効果的に阻止され得る。 In short, according to the first aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, while the blood purification operation is being performed, the blood to be purified introduced through the blood introduction port passes through the blood supply channel. The blood flow path in the blood supply channel is switched by the switching mechanism so that the blood to be purified can be circulated through the main channel only and supplied to the dialyzer. It is possible to reliably avoid contact with the filtration means provided on the bypass flow path of the blood supply flow path, and such a filtration means captures a thrombus in the blood in the blood supply flow path. Alternatively, the formation of thrombus in the filtering means can be effectively prevented.
これによって、本発明装置では、血液浄化操作の終了後に、ダイアライザ内や血液供給流路内に残留する血液が、血液浄化操作中の流通方向とは反対側の方向となる、ダイアライザ側から血液導入口側に向かう方向に流通せしめられて、回収される際に、バイパス流路上の濾過手段に対する残留血液の接触により、この濾過手段にて血液浄化操作中に捕捉せしめられた血栓や、濾過手段において形成された血栓等が残留血液中に混入せしめられるようなことが、完全に皆無ならしめられ得る。 Thereby, in the device of the present invention, after the blood purification operation is completed, the blood remaining in the dialyzer or the blood supply channel is in a direction opposite to the flow direction during the blood purification operation, and blood is introduced from the dialyzer side. When the blood is circulated in the direction toward the mouth side and collected, the blood remaining in contact with the filtering means on the bypass channel causes the thrombus captured during the blood purification operation by the filtering means or the filtering means. It is possible to completely eliminate the formation of thrombus formed in the residual blood.
また、本発明に係る血液浄化装置においては、血液浄化操作の終了後における装置内部の残留血液の回収時に、残留血液がバイパス流路を通じて血液供給流路内を流通せしめられるように、血液供給流路内での血液の流通経路が切換機構にて切り換えられることによって、血液回収操作中に、残留血液がバイパス流路内の濾過手段にて濾過されて、残留血液中の血栓が、かかる濾過手段にて捕捉されて、除去され得る。 Further, in the blood purification apparatus according to the present invention, the blood supply flow is such that when the residual blood inside the apparatus is collected after the blood purification operation is finished, the residual blood is circulated in the blood supply flow path through the bypass flow path. By switching the blood flow path in the passage by the switching mechanism, the blood is collected by the filtering means in the bypass channel during the blood collecting operation, and the thrombus in the residual blood is filtered. Can be captured and removed.
それ故、例えば、血液供給流路上に、濾過手段を内部に有する動脈チャンバが設けられていても、かかる動脈チャンバの配設部位が、血液供給流路におけるバイパス流路よりもダイアライザ側の部位であれば、動脈チャンバ内の濾過手段にて、浄化されるべき血液中から、血液浄化操作中に捕捉された血栓が、血液回収操作中に、残留血液内に混入せしめられるようなことがあっても、そのような血栓が、バイパス流路内の濾過手段にて、再度、捕捉せしめられ得る。 Therefore, for example, even if an arterial chamber having a filtering means is provided on the blood supply channel, the site where the arterial chamber is disposed is a portion closer to the dialyzer than the bypass channel in the blood supply channel. If present, the filtering means in the arterial chamber may cause the thrombus captured during the blood purification operation to be mixed into the residual blood during the blood recovery operation from the blood to be purified. However, such thrombus can be captured again by the filtering means in the bypass channel.
従って、かくの如き本発明に従う血液浄化装置を用いれば、浄化されるべき血液中から、血液浄化操作中に除去された血栓や、血液供給流路内の残留血液中の血栓が、血液浄化操作終了後の血液回収操作中に、残留血液と共に患者の体内に送り込まれるようなことが効果的に防止され得るのであり、その結果として、血液回収操作が、より安全に実施され得ることとなるのである。 Therefore, if the blood purification apparatus according to the present invention as described above is used, blood clots removed during blood purification operation or blood clots remaining in the blood supply channel from the blood to be purified are removed by the blood purification operation. During the blood collection operation after completion, it can be effectively prevented from being sent into the patient's body together with residual blood, and as a result, the blood collection operation can be performed more safely. is there.
また、本発明に従う血液浄化装置の第二の態様によれば、バイパス流路において、血液中の血栓が確実に除去され得る。 Moreover, according to the 2nd aspect of the blood purification apparatus according to this invention, the thrombus in blood can be removed reliably in a bypass flow path.
さらに、本発明装置の第三の態様では、血液浄化操作中に、浄化されるべき血液の一部が、誤ってバイパス流路内に流通せしめられて、バイパス流路上の濾過手段に接触せしめられるようなことがあっても、そのような血液が、濾過手段と共に生理的食塩水にも接触せしめられるために、凝固せしめられるようなこと有利に阻止され得、それによって、血液回収操作で、濾過手段において形成された血栓が、残留血液と共に、患者の体内に送り込まれるようなことが、より効果的に防止され得ることとなる。 Furthermore, in the third aspect of the device of the present invention, during the blood purification operation, a part of the blood to be purified is erroneously circulated in the bypass channel and brought into contact with the filtering means on the bypass channel. In such a case, since such blood is brought into contact with physiological saline together with the filtering means, it can be advantageously prevented from being clotted, so that it can be filtered in the blood recovery operation. It can be more effectively prevented that the thrombus formed in the means is sent into the patient's body together with the remaining blood.
更にまた、本発明に係る血液浄化装置の第四の態様によれば、バイパス流路が、単に、第一及び第二接続流路と、それら各流路にて、主流路に接続された濾過手段収容部とからなるだけの比較的に簡略な構造をもって、有利に構成され得ると共に、切換機構も、第一接続流路を通じての主流路から濾過手段収容部への一方向の血液の流れを阻止する第一規制手段と、第二の接続流路の主流路に対する接続部位側から第一接続流路の主流路に対する接続部位側への一方向の血液の流れを阻止する第二規制手段とを含む比較的に簡略な構造において、実現されており、以て、バイパス流路と切換機構の増設に伴う血液浄化装置全体の構造の複雑化が、効果的に回避乃至は抑制され得る。 Furthermore, according to the fourth aspect of the blood purification apparatus of the present invention, the bypass flow path is simply the first and second connection flow paths, and the filtration in which the respective flow paths are connected to the main flow path. The switching mechanism can also be advantageously configured with a relatively simple structure consisting only of the means containing portion, and the switching mechanism also allows a one-way blood flow from the main flow path to the filtering means containing portion through the first connection flow path. A first restricting means for blocking, and a second restricting means for blocking a one-way blood flow from a connection site side of the second connection channel to the main channel to a connection site side of the first connection channel to the main channel; Therefore, the complicated structure of the entire blood purification apparatus accompanying the addition of the bypass flow path and the switching mechanism can be effectively avoided or suppressed.
また、本発明装置の第五及び第六の態様では、切換機構を与える第一及び第二規制手段が、何れも、複雑な作動機構を何等有するものでない、一般的な開閉手段や逆止弁等にて構成されており、これによって、切換機構の増設に伴う血液浄化装置の構造の複雑化が、更に一層有利に回避乃至は抑制され得る。 Further, in the fifth and sixth aspects of the device of the present invention, the first and second regulating means for providing the switching mechanism do not have any complicated operation mechanism, and are general opening / closing means and check valves. Thus, the complication of the structure of the blood purification apparatus accompanying the addition of the switching mechanism can be avoided or suppressed even more advantageously.
さらに、本発明に従う血液浄化装置の第七の態様によれば、第二の接続流路の主流路に対する接続部位側から第一接続流路の主流路に対する接続部位側への一方向の血液の流れを阻止する第二規制手段が、血液導入口を通じて導入された血液をダイアライザの送出するポンプ手段にて構成されるため、第二規制手段として、かかるポンプ手段とは別に、特別な部材や機構を設ける必要が無くされ得て、第二規制手段の付加に伴う部品点数の増加が有利に解消され得る。 Furthermore, according to the seventh aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, the one-way blood flow from the connection site side to the main channel of the second connection channel to the connection site side to the main channel of the first connection channel. Since the second restricting means for blocking the flow is constituted by pump means for sending out the blood introduced through the blood introduction port by the dialyzer, a special member or mechanism is used as the second restricting means separately from the pump means. The increase in the number of parts associated with the addition of the second restricting means can be advantageously eliminated.
更にまた、本発明に係る血液浄化装置の第八の態様によれば、血液浄化操作中に、浄化されるべき血液が、バイパス流路を通じて、血液供給流路内を流通せしめられるようなことが、より確実に回避され得て、血液浄化操作中における主流路のみを通じての血液の流通が、更に一層安定的に実現され得る。 Furthermore, according to the eighth aspect of the blood purification apparatus of the present invention, the blood to be purified can be circulated in the blood supply channel through the bypass channel during the blood purification operation. Thus, it can be avoided more reliably, and the blood flow only through the main flow path during the blood purification operation can be realized even more stably.
また、本発明に従う血液浄化装置の第九の態様によれば、主流路に設けられた動脈チャンバにて、血液供給流路内の血液中の空気を除去することが出来、しかも、血液浄化操作中に、浄化されるべき血液中の血栓を除去するための濾過手段を、バイパス流路上に設けられる濾過手段とは別に、動脈チャンバ内に設けることが出来るため、かかる浄化されるべき血液中の血栓も、効果的に除去することが可能となる。 Moreover, according to the ninth aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, air in the blood in the blood supply channel can be removed by the arterial chamber provided in the main channel, and the blood purification operation In addition, since the filtering means for removing the thrombus in the blood to be purified can be provided in the arterial chamber separately from the filtering means provided on the bypass channel, the filtering means in the blood to be purified Thrombus can be effectively removed.
さらに、本発明装置の第十の態様では、切換機構を与える規制手段が、複雑な作動機構を何等有するものでない、一般的な開閉手段や逆止弁等にて構成されており、これによって、切換機構の付加に伴う血液浄化装置の構造の複雑化が、有利に回避乃至は抑制され得る。 Furthermore, in the tenth aspect of the device of the present invention, the regulating means for providing the switching mechanism is constituted by a general opening / closing means, a check valve, etc., which does not have any complicated operation mechanism, Complicating the structure of the blood purification apparatus associated with the addition of the switching mechanism can be advantageously avoided or suppressed.
また、本発明装置の第十一の態様によれば、血液浄化操作中に、浄化されるべき血液が、バイパス流路を通じて、血液供給流路内を流通せしめられるようなことが、より確実に回避され得て、血液浄化操作中における主流路のみを通じての血液の流通が、更に一層安定的に実現され得る。 According to the eleventh aspect of the device of the present invention, the blood to be purified can be more reliably circulated in the blood supply channel through the bypass channel during the blood purification operation. It can be avoided, and the blood flow only through the main flow path during the blood purification operation can be realized even more stably.
さらに、本発明に従う血液浄化装置の第十二の態様によれば、動脈チャンバ内の上部側部分からなる中空部と、動脈チャンバ内に配設されたチューブの該中空部に位置する部分とにて、バイパス流路が構成されているため、血液中の空気を除去するための動脈チャンバとバイパス流路とを別個に設ける必要が解消され、それによって、バイパス流路の増設に伴う血液浄化装置の部品点数の増加と、それに伴う構造の複雑化とが、効果的に回避乃至は抑制され得ることとなる。 Furthermore, according to the twelfth aspect of the blood purification apparatus according to the present invention, the hollow portion formed of the upper side portion in the arterial chamber and the portion located in the hollow portion of the tube disposed in the arterial chamber are provided. Since the bypass flow path is configured, the need to separately provide an arterial chamber and a bypass flow path for removing air in the blood is eliminated, whereby the blood purification apparatus accompanying the addition of the bypass flow path The increase in the number of parts and the accompanying complicated structure can be effectively avoided or suppressed.
更にまた、本発明に従う血液浄化装置の第十三及び第十四の態様によれば、血液液面上昇手段が、比較的に簡略な構造をもって、確実に形成され得る。 Furthermore, according to the thirteenth and fourteenth aspects of the blood purification apparatus according to the present invention, the blood level raising means can be reliably formed with a relatively simple structure.
以下、本発明をより具体的に明らかにするために、本発明に係る血液浄化装置の構成について、図面を参照しつつ、詳細に説明することとする。 Hereinafter, in order to clarify the present invention more specifically, the configuration of the blood purification apparatus according to the present invention will be described in detail with reference to the drawings.
先ず、図1には、本発明に従う血液浄化装置の一実施形態を示す系統図が、概略的に示されている。かかる図1において、10は、ダイアライザ(血液透析器)であって、従来と同様な構造を有しており、円筒形状の函体内部に、中空繊維状の半透膜が収容されて、構成されている。また、かかるダイアライザ10の軸方向の一端側には、患者の体内から血液を導くための血液供給流路12が接続されている一方、その他端側には、ダイアライザ10内で透析、浄化された血液を患者の体内に返送するための血液返送流路14が接続されている。
First, FIG. 1 schematically shows a system diagram showing an embodiment of a blood purification apparatus according to the present invention. In FIG. 1,
そして、血液供給流路12においては、ダイアライザ10の接続側とは反対側の先端開口部が、血液導入口13とされて、そこに、図示しない公知の動脈側穿刺針が取り付けられるようになっており、また、血液返送流路14も、ダイアライザ10の接続側とは反対側の先端開口部が、血液返送口15とされて、そこに、図示しない公知の静脈側穿刺針が取り付けられるようになっている。
In the
さらに、かかる血液供給流路12上には、正逆回転作動可能な公知の構造を有する血液ポンプ16が設けられており、この血液ポンプ16の正回転作動によって、血液導入口13から血液供給流路12内に導入された血液が、ダイアライザ10内に送出されて、ダイアライザ10内を流通せしめられた後、ダイアライザ10内から血液返送流路14内に流出せしめられるようになっている。また、ここでは、それら血液供給流路12上と血液返送流路14上とにおけるダイアライザ10との接続部の近傍に、電磁弁18,19が、それぞれ、一つずつ配設されており、この電磁弁18,19の開閉作動に応じて、各血液流路12,14が、連通/遮断状態に、選択的に切り換えられ得るようになっている。
Further, a
更にまた、血液供給流路12上における血液ポンプ16と電磁弁18との間の部位と、血液返送流路14上における電磁弁19よりも血液返送口15側の部位とには、動脈チャンバ20と静脈チャンバ22とが、それぞれ一つずつ配設されている。これら動脈及び静脈チャンバ20,22は、血液供給流路12内と血液返送流路14内とをそれぞれ流通せしめられる血液を一旦貯留して、それらの血液中の空気を除去する、従来と同様な構造を有している。また、それら各チャンバ20,22内には、血液は通過させるが、血液中の血栓は通過させない大きさの網目を有する公知の濾過網(図示せず)がそれぞれ配設されており、それら各濾過網にて、導入される血液を濾過し、かかる血液中の血栓を捕捉、除去し得るようになっている。
Furthermore, an
一方、ダイアライザ10には、新鮮な透析液を、その貯槽(図示せず)よりダイアライザ10内に導くための透析液供給流路24が接続されていると共に、ダイアライザ10内で、血液供給流路12を通じてダイアライザ10内に供給された血液に対して、前記半透膜を介して接触せしめられて、半透膜の透析及び濾過作用により血液から取り出された不要物質乃至は有害物質を含むようになった透析液を排出するための透析液排出流路26が接続されている。
On the other hand, the
また、図示されてはいないものの、ここでは、血液供給流路12上と血液返送流路14上にそれぞれ設けられた電磁弁18,19と連携して、ダイアライザ10内での透析液側の圧力を血液側の圧力よりも相対的に高くめることの出来る圧発生手段が、例えば、特公平5−15464号公報の実施例や図1及び図2に示されるような構造をもって、設けられている。
Although not shown in the drawing, here, the pressure on the dialysate side in the
かくして、本実施形態の血液浄化装置にあっては、血液供給流路12の血液導入口13と血液返送流路14の血液返送口15とに、動脈側穿刺針と静脈側穿刺針とがそれぞれ取り付けられ、動脈側穿刺針が、図示しない患者のシャント血管に穿刺される一方、静脈側穿刺針が患者のシャント血管の血液流通方向下流側に穿刺されることによって、それら両穿刺針と血液供給流路12と血液返送流路14とダイアライザ10とにて、患者の血液が体外循環せしめられる血液回路が構成されるようになっている。そして、かかる血液回路内において、血液導入口13を通じて血液供給流路12内に導入された、患者の浄化されるべき血液が、血液ポンプ16の正回転作動に伴って、血液供給流路12内からダイアライザ10に送り出されて、ダイアライザ10内で、半透膜を介して透析液に接触せしめられることにより浄化され、更に、この浄化された血液が、血液返送流路14を経て、血液返送口15から患者の体内に返送されることで、患者の血液の浄化操作が実施され得るようになっている。
Thus, in the blood purification apparatus of the present embodiment, the arterial puncture needle and the venous puncture needle are respectively provided in the
また、かかる血液浄化装置では、上述の如き血液浄化操作の終了後に、血液供給流路12上と血液返送流路14上の各電磁弁18,19の開閉作動を制御しつつ、前記圧発生手段を作動させることにより、ダイアライザ10内と血液供給流路12内と血液返送流路14内とにそれぞれ残留する血液を患者の体内に戻す血液回収操作が、行われ得るようになっている。
In the blood purification apparatus, after the blood purification operation as described above is completed, the pressure generating means is controlled while controlling the opening / closing operations of the
すなわち、例えば、先ず、血液返送流路14上の電磁弁19の開作動により、血液返送流路14が連通される一方、血液供給流路12上の電磁弁18の閉作動により、血液供給流路12が遮断された状態下において、前記圧発生手段が作動せしめられて、ダイアライザ10内での透析液側の圧力が血液側の圧力よりも高められることで、ダイアライザ10内の透析液が、半透膜を介して血液側に移行せしめられる逆濾過が行われて、かかるダイアライザ10内と血液返送流路14内に残留する血液が透析液に置換され、以て、それらダイアライザ10内と血液返送流路14内の残留血液が、血液返送流路14を通じて、血液返送口15から患者の体内に戻され得るようになっている。また、その後、各電磁弁18,19を切り換えて、電磁弁19の閉作動により、血液返送流路14が遮断される一方、血液供給流路12上の電磁弁18の開作動により、血液供給流路12が連通された状態下において、前記圧発生手段の作動により、再度、ダイアライザ10内での透析液側の圧力が血液側の圧力よりも高められると共に、血液供給流路12上の血液ポンプ16が逆回転作動せしめられることで、ダイアライザ10内で逆濾過が行われ、今度は、血液供給流路12内に残留する血液が透析液に置換され、以て、かかる血液供給流路12内の残留血液が、血液供給流路12を通じて、血液導入口13から患者の体内に戻され得るようになっているのである。
That is, for example, the blood
而して、このような本実施形態の血液浄化装置においては、上述の如き患者の血液の体外循環による血液浄化操作の終了後に、装置内部に残留する血液を回収して、患者に返送する操作を有利に実施するための、従来装置には見られない特別な構造が血液供給流路12に付与されており、そこに大きな特徴が存しているのである。
Thus, in the blood purification apparatus of this embodiment, after the blood purification operation by the extracorporeal circulation of the patient's blood as described above, the blood remaining in the apparatus is collected and returned to the patient. In order to advantageously carry out the above, a special structure not found in the conventional apparatus is given to the blood
つまり、ここでは、血液供給流路12が、主流路28とバイパス流路30とを有し、かかる血液供給流路12内の血液が、血液浄化操作の実施時に、主流路28内のみを流通せしめられる一方、血液回収操作の実施には、主流路28内とバイパス流路30内の両方を流通せしめられるような構造をもって、構成されている。
That is, here, the
より具体的には、主流路28は、例えば、柔軟性乃至は弾性を有する1本の樹脂チューブからなり、その両端開口部によって、血液供給流路12に対して前記血液導入口13とダイアライザ10との接続口をそれぞれ与えると共に、途中に設けられた前記血液ポンプ16の作動に伴って、血液導入口13から導入された、浄化されるべき血液を、血液ポンプ16よりもダイアライザ10側に設置された動脈チャンバ20にて、血液中の空気と血栓とを除去した状態で、血液供給流路12を通じて、ダイアライザ10に導き得るようになっている。
More specifically, the
また、このような主流路28においては、血液ポンプ16と動脈チャンバ20との中間部位に、ピンチバルブ31が設置されている。このピンチバルブ31は、バルブの開閉操作により、かかる主流路28の中間部位を開閉せしめて、主流路28を通じての血液の流通を、該中間部位において許容/阻止せしめ得るように構成されている。
In such a
一方、バイパス流路30は、第一接続流路32と第二接続流路34と補助チャンバ36とを、更に有している。第一接続流路32は、例えば柔軟性乃至は弾性を有する、血液が流通可能な樹脂チューブからなり、主流路28における血液ポンプ16設置部位と前記ピンチバルブ31設置部位との間の部位から分岐せしめられて、上方に延び出している。また、第二接続流路34も、例えば柔軟性乃至は弾性を有する、血液が流通可能な樹脂チューブからなり、主流路28におけるピンチバルブ31設置部位と動脈チャンバ20設置部位との間の部位から分岐せしめられて、上方に延び出している。換言すれば、本実施形態では、主流路28におけるピンチバルブ31設置部位を間に挟んで、その血液導入口13側に位置する部位とダイアライザ10側に一部する部位とから、第一接続流路32と第二接続流路34とが、それぞれ分岐せしめられて、主流路28内の血液を上方に向かって流通せしめるように、一体的に延び出しているのである。
On the other hand, the
また、補助チャンバ36は、所定の容積を有する両側有底の筒体からなり、主流路28における第一接続流路32と第二接続流路34の分岐部位の上方に位置せしめられている。そして、かかる補助チャンバ36にあっては、その下側底部に、それを貫通する二つの接続孔38,40が、所定距離を隔てて形成されており、第一接続流路32と第二接続流路34の各上端部が、それら二つの接続孔38,40を通じて、補助チャンバ36内にそれぞれ挿入されて、固定されている。これによって、補助チャンバ36が、第一接続流路32を通じて、主流路28のピンチバルブ31設置部位よりも血液導入口13側の部位に対して、血液が流通可能に接続されていると共に、第二接続流路34を通じて、主流路28のピンチバルブ31設置部位よりもダイアライザ10側の部位に対して、血液が流通可能に接続されている。
In addition, the
また、このような補助チャンバ36内には、前記動脈チャンバ20内に配設される濾過網と同様な構成を有する袋状の濾過網42が、生理的食塩水44と共に収容されている。そして、この補助チャンバ36内の濾過網42は、接続孔38を通じて挿入された第一接続流路32の上端部に対して、その上端開口部を覆うように、換言すれば、第一接続流路32の上端開口部を、濾過網42を介して補助チャンバ36内に開口させるように、取り付けられており、また、そのような取付状態下で、濾過網42の全体が、生理的食塩水44中に浸漬せしめられている。
Further, in such an
さらに、かかる補助チャンバ36と主流路28とを接続する第一接続流路32と第二接続流路34のそれぞれの長さ方向中間部には、ピンチバルブ46,48が、それぞれ取り付けられている。また、それら各ピンチバルブ46,48は、主流路28に取り付けられたピンチバルブ31と同様な構造を有している。つまり、ここでは、各ピンチバルブ46,48の開閉作動によって、第一接続流路32と第二接続流路34とが任意に開閉せしめられて、補助チャンバ36と主流路28との間での血液の流通が許容/阻止され得るようになっている。
Further,
また、そのような第一接続流路32と第二接続流路34のそれぞれの内部には、血液浄化操作の開始前に、生理的食塩水44の一部が、予め浸入せしめられており、血液浄化操作中には、ピンチバルブ46、48が閉作動状態にあるため、それら第一接続流路32内と第二接続流路34内に浸入せしめられた生理的食塩水44の一部は、そこに滞留せしめられる。これによって、血液浄化操作中に、第一接続流路32と第二接続流路34内に血液の一部が浸入したとしても、そこに滞留する生理的食塩水44で希釈されて、侵入した血液にて血栓が形成されるようまことが、有効に防がれる。
In addition, in each of the
これらのことから明らかなように、本実施形態においては、濾過手段収容部が、補助チャンバ36にて構成されており、また、かかる補助チャンバ36内における濾過網42にて囲まれた部分にて、第一空間が形成される一方、それ以外の部分にて、第二空間が形成されるようになっている。そしてまた、第一接続流路32に設けられるピンチバルブ46にて、切換機構を与える第一規制手段としての開閉部材が構成され、更に、主流路28における第一接続流路32の分岐部位(接続部位)と第二接続流路34の分岐部位との間の中間部位(接続部位)に設けられたピンチバルブ31にて、かかる主流路28の中間部位での血液の流通を許容又は阻止する第二規制手段としての開閉部材が、構成されているのである。
As is clear from these, in the present embodiment, the filtration means accommodating portion is constituted by the
かくして、本実施形態の血液浄化装置にあっては、第一接続流路32と第二接続流路34のそれぞれの中間部位に設けられたピンチバルブ46,48の閉作動により、それら第一及び第二接続流路32,34を通じての血液の流通を阻止せしめる一方、主流路28における第一及び第二接続流路32,34のそれぞれの分岐部位の中間部分に設けられたピンチバルブ31を開作動させて、かかる主流路28の中間部分を通じての血液の流通を許容せしめた状態で、前述せる如き血液浄化操作を行うことによって、患者の体内から血液導入口13を通じて導入された血液が、バイパス流路30内を、何等流通せしめられることなく、主流路28のみを通じて、ダイアライザ10内に供給され、そこで浄化された後、血液返送流路14を通じて、患者の体内に再び戻されるようになっている。
Thus, in the blood purification apparatus of the present embodiment, the first and
このため、かかる血液浄化装置では、血液浄化操作中に、浄化されるべき血液が、バイパス流路30の補助チャンバ36内に設けられた濾過網42に接触せしめられることが回避されて、この濾過網42に、浄化されるべき血液中の血栓が捕捉せしめられるようなことや、濾過網42において血栓が形成されるようなことが、有利に阻止される。
For this reason, in this blood purification apparatus, it is avoided that the blood to be purified is brought into contact with the
また、このような血液浄化操作の終了後に、第一接続流路32と第二接続流路34のそれぞれの中間部位に設けられたピンチバルブ46,48を開作動させて、それら第一及び第二接続流路32,34を通じての補助チャンバ36と主流路28との間での血液の流通を許容せしめる一方、主流路28における第一及び第二接続流路32,34のそれぞれの分岐部位の中間部分に設置されたピンチバルブ31を閉作動させて、かかる主流路28の中間部分を通じての血液の流通を阻止せしめる。そして、その状態下で、血液供給流路12内の残留血液の回収のために、血液ポンプ16を逆回転作動せしめて、かかる残留血液をダイアライザ10側から血液導入口13側に向かって逆流させる、前述せる如き血液回収操作を行えば、血液供給流路12における第二接続流路34のピンチバルブ48設置部位よりもダイアライザ10側の部分内の残留血液が、第二接続流路34と補助チャンバ36と第一接続流路32とからなるバイパス流路30と、主流路28のバイパス流路30よりも血液導入口13側の部分とを通じて、血液供給流路12内を流通せしめられ、血液供給流路12における第一接続流路32のピンチバルブ46設置部位よりも血液導入口13側の部分内の残留血液と共に、血液導入口13から患者の体内に戻されるようになっている。そして、このような血液回収操作中において、残留血液は、バイパス流路30内を流通せしめられるときに、補助チャンバ36内に配設された濾過網42にて濾過されて、かかる残留血液中の血栓が捕捉されて、除去されることとなる。
In addition, after the blood purification operation is completed, the
それ故、かかる血液浄化装置では、前記動脈チャンバ20内で血液浄化操作中に捕捉された血栓が、血液浄化操作時における残留血液の逆流により、かかる残留血液中に混入せしめられるようなことがあっても、そのような血栓が、補助チャンバ36内の濾過網42にて捕捉されて、残留血液中から確実に除去される。また、前記せる如く、血液浄化操作中に、補助チャンバ36内の濾過網42に血栓が捕捉乃至は形成されることがないため、補助チャンバ36内の濾過網42に付着した血栓が、残留血液中に混入されることもないのである。
Therefore, in such a blood purification apparatus, the thrombus captured during the blood purification operation in the
従って、かくの如き本実施形態の血液浄化装置にあっては、浄化されるべき血液中から血液浄化操作時に除去された血栓や、血液供給流路12内の残留血液中の血栓が、血液浄化操作終了後の血液回収操作中に、残留血液と共に患者の体内に送り込まれるようなことが効果的に防止され得る。そして、その結果として、血液回収操作が、従来装置に比べて、より安全に実施され得ることとなるのである。
Therefore, in the blood purification apparatus of the present embodiment as described above, blood clots removed from blood to be purified during blood purification operations or thrombus in residual blood in the
また、かかる血液浄化装置では、血液浄化操作が行われている間、補助チャンバ36内に設けられた濾過網42が、生理的食塩水44中に浸漬せしめられているところから、血液浄化操作中に、誤って、血液が補助チャンバ36内に流入せしめられて、濾過網42に接触することがあっても、かかる血液が、濾過網42と共に生理的食塩水44にも接触せしめられるため、凝固することが回避され、それによって、血栓が濾過網42に付着せしめられることも、極めて効果的に防止され得る。
Further, in such a blood purification apparatus, the
さらに、かかる血液浄化装置にあっては、補助チャンバ36内に、残留血液中の血栓の除去を目的として設けられる濾過網42が、何等特別な構造を有するものでなく、従来から動脈チャンバ20内に設けられるものと同様な構造を有するものが用いられており、また、血液浄化操作時には、主流路28のみを通じて、血液が流通せしめられる一方、血液回収操作時には、バイパス流路30と主流路28とを通じて、血液が流通せしめられるように、血液の流通経路を切り換えるための構造が、単に、第一接続流路32と第二接続流路34と、主流路28におけるそれら各接続流路32,34の分岐部分の中間部位とに、それぞれ設置された、比較的に安価で且つ簡略な構造を有する三つのピンチバルブ31,46,48を用いて実現されているところから、血液回収操作時における患者の体内への血栓の送込みを防止して、かかる血液回収操作の安全性を向上せしめ得るといった、前述せる如き優れた特徴が、高価な部材の使用によるコストの高騰や、血液浄化装置全体の構造の複雑化を可及的に低く抑えつつ、極めて有利に実現され得ることとなる。
Furthermore, in such a blood purification apparatus, the
なお、ここでは、動脈チャンバ20が、血液供給流路12の主流路28におけるバイパス流路30よりもダイアライザ10側に配設されていたが、これを省略しても、何等差し支えない。
Here, the
また、血液ポンプ16が、血液供給流路12の主流路28におけるバイパス流路30よりも血液導入口13側に配設されていたが、例えば、図2に示されるように、主流路28における第一及び第二接続流路32,34のそれぞれの分岐部位の中間部分に対して、そこに設置されたピンチバルブ31の代わりに、血液ポンプ16を配設しても良い。なお、この場合には、血液ポンプ16として、その停止状態下で、主流路28における第一及び第二接続流路32,34のそれぞれの分岐部位の中間部分を通じての血液の流通を阻止し得る構造を有するものが用いられる。
Further, the
このような構成を採用する場合、血液浄化操作を前記実施形態と同様に実施し、かかる血液浄化操作の終了後に、先ず、第一接続流路32と第二接続流路34にそれぞれ設置されたピンチバルブ46,48を開作動させて、それら第一及び第二接続流路32,34を通じての主流路28と補助チャンバ36との間の血液の流通を許容せしめた状態と為すと共に、主流路28のバイパス流路30よりもダイアライザ10側に設けられた電磁弁18の閉作動により、血液供給流路12を遮断した状態で、血液ポンプ16を正回転作動せしめれば、第一及び第二接続流路32、34のそれぞれの分岐部位の間の主流路28の部分に残留する血液が、第二接続流路34及び補助チャンバ36に送り込まれる一方、第一及び第二接続流路32、34のそれぞれの分岐部位の間の主流路28の部分には、補助チャンバ36内及び第一及び第二接続流路32、34内の生理的食塩水44の一部が送り込まれる。そして、その後、血液ポンプ16を停止した状態で、前述せる如き血液供給流路12内の残留血液の回収操作を実施すれば、血液供給流路12内の残留血液が全て回収され得ることとなる。
When such a configuration is adopted, the blood purification operation is performed in the same manner as in the above embodiment, and after the blood purification operation is finished, first, the blood purification operation is first installed in the
これによって、血液回収操作が、より確実に且つ効率的に実施され得るだけでなく、ピンチバルブ31の省略に伴う部品点数の削減が有利に図られ得る。なお、上述の如き血液回収操作の実施時には、主流路28における第一接続流路32の分岐部位と第二接続流路34の分岐部位との間の血液の流通を阻止せしめるために、血液ポンプ16を停止した状態で行う必要があるところから、血液供給流路12内での残留血液の流動は、例えば、ダイアライザ10に接続される透析液供給流路上に設けられるポンプの作動によって、惹起せしめられることとなる。
As a result, the blood collection operation can be carried out more reliably and efficiently, and the number of parts associated with the omission of the
次に、図3には、バイパス流路の配設構造が、前記実施形態とは異なる別の例が、示されている。なお、図3に示される本実施形態に関する以下の説明では、前記実施形態と同様な構造とされた部材及び部位について、図3に図1と同一の符号を付すことにより、その詳細な説明が省略されていることが理解されるべきである。 Next, FIG. 3 shows another example in which the arrangement structure of the bypass channel is different from that of the above embodiment. In the following description of the present embodiment shown in FIG. 3, members and parts having the same structure as in the previous embodiment will be described in detail by giving the same reference numerals as those in FIG. It should be understood that it is omitted.
すなわち、本実施形態の血液浄化装置においては、主流路28上に、動脈チャンバ20が設けられており、そして、この動脈チャンバ20に対して、バイパス流路30が接続されている。
That is, in the blood purification apparatus of this embodiment, the
より詳細には、ここでは、動脈チャンバ20が、両側有底の筒体からなり、その下側底部に、二つの下側貫通孔50,52が互いに所定距離を隔てて設けられる一方、上側底部にも、上側貫通孔54,56が、相互に所定距離を隔てて、形成されている。そして、一方側の開口部が血液導入口13とされた、主流路28の、浄化されるべき血液の流通方向上流側部分を与える、柔軟性乃至は弾性を有する樹脂チューブ58aの他方側の端部が、動脈チャンバ20の下側底部における二つの下側貫通孔50,52のうちの一方の下側貫通孔50に挿入され、動脈チャンバ20内において、その高さ方向の中間部まで延出せしめられて、位置せしめられている。
More specifically, here, the
また、この樹脂チューブ58aの動脈チャンバ20内への挿入部分においては、その先端開口部が、血液導入口13から導入されて、樹脂チューブ58a内を流通せしめられる血液を動脈チャンバ20内に流出せしめる流出口60とされており、更に、この流出口60には、公知の逆止弁(逆止め弁)62が設けられて、樹脂チューブ58a内の血液の、流出口60から動脈チャンバ20内への流出は許容されるものの、動脈チャンバ20内の血液の、流出口60を通じての樹脂チューブ58a内への流入が阻止されるようになっている。
In addition, at the portion where the
また、かかる動脈チャンバ20の他方の下側貫通孔52には、一方側の開口部おいて、ダイアライザ10に接続された、主流路28の、浄化されるべき血液の流通方向下流側部分を与える、前記樹脂チューブ58aと同材質の樹脂チューブ58bの他方側の端部が挿入されており、この樹脂チューブ58bの動脈チャンバ20内への挿入部分の先端部に、浄化されるべき血液中の血栓を除去するための濾過網63が、該先端部の開口部を覆うように取り付けられている。
Further, the other lower through-
そして、本実施形態では、特に、主流路28の前記上流側部分を与える樹脂チューブ58aの動脈チャンバ20内への挿入部分の先端部から、該樹脂チューブ58aと同材質の樹脂チューブからなる第一接続流路32が分岐されており、また、この第一接続流路32が、動脈チャンバ20の上側底部に設けられた二つの上側貫通孔のうちの一方の上側貫通孔54を通じて、動脈チャンバ20の外部に、上方に向かって延出せしめられている。一方、かかる動脈チャンバ20における他方の上側貫通孔56にも、樹脂チューブ58aと同材質の樹脂チューブからなる第二接続流路34が、その下端部において挿入、固定されて、上方に向かって延出せしめられている。また、この第二接続流路34の途中には、開閉作動により、第二接続流路34を任意に開閉せしめて、第二接続流路34を通じての血液の流通を許容/阻止するピンチバルブ64が、設けられている。
In the present embodiment, in particular, a first resin tube made of the same material as the
さらに、ここでは、第一及び第二接続流路32,34と共にバイパス流路30を構成する補助チャンバ36が、動脈チャンバ20の上方に配置されている。この補助チャンバ36も、動脈チャンバ20と同様に、両側有底の筒体からなり、その下側底部に、二つの下側貫通孔66,68が、動脈チャンバ20の二つの上側貫通孔54,56に対応した位置において形成されている。
Further, here, an
そして、このような補助チャンバ36においては、動脈チャンバ20の二つの上側貫通孔54,56を通じて上方に延び出した第一接続流路32と第二接続流路34のそれぞれの上端部が、二つの下側貫通孔66,68を通じて挿入されて、固定されており、これによって、それら補助チャンバ36と第一接続流路32と第二接続流路34とからなるバイパス流路30が、動脈チャンバ20に対して、その上方に補助チャンバ36を位置せしめた状態で、接続されているのである。このことから明らかなように、本実施形態では、第一接続流路32と、樹脂チューブ58aの動脈チャンバ20内への挿入部分とにて、第一管路が構成されていると共に、第二接続流路34にて、第二管路が構成されており、また、樹脂チューブ58aが挿通せしめられる動脈チャンバ20の下側貫通孔50にて、動脈チャンバの血液の流入口が、構成されている。
In such an
なお、かかる補助チャンバ36内には、濾過網42が、生理的食塩水44と共に収容されており、この濾過網42が、かかる生理的食塩水44に浸漬された状態で、第一接続流路32の補助チャンバ36内への挿入部分の先端部に対して、その先端開口部を覆うように、取り付けられている。即ち、ここでも、補助チャンバ36内の濾過網42にて囲まれた空間が第一空間とされていると共に、それ以外の空間が第二空間とされている。
In addition, in the
かくして、本実施形態の血液浄化装置にあっては、第二接続流路34上に設けられたピンチバルブ64の閉作動により、第二接続流路34を通じての血液や補助チャンバ36内の生理的食塩水44の流通を阻止せしめた状態で、前述せる如き血液浄化操作を行えば、患者の体内から血液導入口13を通じて導入された血液が、樹脂チューブ58aを通じて、動脈チャンバ20内に導かれ、そこで一旦貯留されることにより空気が除去された後、樹脂チューブ58bを通じてダイアライザ10内に供給されて、浄化され、その後、血液返送流路14を通じて、患者の体内に再び戻されるようになっている。
Thus, in the blood purification apparatus of the present embodiment, blood through the second
このため、本実施形態の血液浄化装置にあっても、血液浄化操作中に、浄化されるべき血液が、バイパス流路30の補助チャンバ36内に設けられた濾過網42に接触せしめられることが回避されて、この濾過網42に、浄化されるべき血液中の血栓が捕捉されるようなことや、かかる濾過網42において血栓が形成されるようなことが、有利に阻止される。
For this reason, even in the blood purification apparatus of the present embodiment, blood to be purified can be brought into contact with the
また、かかる本実施形態装置では、血液浄化操作の終了後に、第二接続流路34上に設けられたピンチバルブ64を開作動させて、第二接続流路34を通じての動脈チャンバ20から補助チャンバ36への血液の流通を許容せしめた状態で、前記せるダイアライザ10内での逆濾過により、主流路28の樹脂チューブ58b内の残留血液を動脈チャンバ20内に押し込むと共に、血液ポンプ16を逆回転作動せしめて、血液供給流路12内の残留血液をダイアライザ10側から血液導入口13側に向かって逆流させる、前述せる如き血液回収操作を行えば、樹脂チューブ58b内と動脈チャンバ20内の残留血液が、バイパス流路30と主流路28の樹脂チューブ58aとを通じて流通せしめられて、樹脂チューブ58a内の残留血液と共に、血液導入口13から患者の体内に戻されるようになっている。そして、このような血液回収操作中において、残留血液は、バイパス流路30内を流通せしめられるときに、補助チャンバ36内に配設された濾過網42にて濾過されて、かかる残留血液中の血栓が捕捉されて、除去されることとなる。
Further, in this embodiment device, after the blood purification operation is finished, the
従って、かくの如き本実施形態の血液浄化装置にあっても、前記実施形態装置と同様に、血液回収操作の実施時において、動脈チャンバ20内の血液中の血栓や、血液浄化操作中に、動脈チャンバ20内に設けられた濾過網63に捕捉された血栓が、補助チャンバ36内の濾過網42に捕捉されて、除去され得ると共に、かかる補助チャンバ36内の濾過網42にて血液浄化操作中に捕捉乃至は形成された血栓が、回収されるべき残留血液中に混入せしめられるようなことも、有利に皆無ならしめられ得る。そして、その結果として、浄化されるべき血液中から血液浄化操作時に除去された血栓や、血液供給流路12内の残留血液中の血栓が、血液浄化操作終了後の血液回収操作中に、残留血液と共に患者の体内に送り込まれるようなことが効果的に防止され得て、血液回収操作が、より一層安全に実施され得ることとなるのである。
Therefore, even in the blood purification apparatus of this embodiment as described above, during the blood collection operation, during the blood collection operation, during the blood collection operation, during the blood purification operation, The thrombus captured by the
また、本実施形態に係る血液浄化装置では、第一接続流路32に対して、例えば、第二接続流路34に設けられるピンチバルブ64の如き特別な部材を設置することなく、かかる第一接続流路32を通じての動脈チャンバ20から補助チャンバ36への血液の流通が阻止されるようになっているところから、血液浄化装置の構成部品の増加抑制が有利に図られ得る。
Moreover, in the blood purification apparatus according to the present embodiment, the
次に、図4には、主流路上に設けられた動脈チャンバの内部に、バイパス流路が形成されてなる、前記二つの実施形態とは異なる更に別の構造を有する例が、示されている。なお、かかる図4についても、前記実施形態と同様な構造とされた部材及び部位について、図1や図3と同一の符号を付すことにより、その詳細な説明を省略した。 Next, FIG. 4 shows an example in which a bypass channel is formed inside an arterial chamber provided on the main channel and has a further different structure from the two embodiments. . In addition, also about this FIG. 4, the detailed description was abbreviate | omitted by attaching | subjecting the code | symbol same as FIG.1 and FIG.3 about the member and site | part made into the structure similar to the said embodiment.
すなわち、本実施形態の血液浄化装置においては、主流路28上に設けられる動脈チャンバ20が、貯留されるべき血液量よりも十分に大きな容積と柔軟性乃至は弾性を有する、両側有底の筒体からなり、その下側内部空間が、血液を貯留するための貯留部70とされる一方、その上側内部空間が中空部72とされている。また、この動脈チャンバ20の下側底部には、二つの下側貫通孔50,52が、互いに所定距離を隔てて、設けられている一方、上側底部には、空気の流通孔74が、形成されている。
That is, in the blood purification apparatus according to the present embodiment, the
そして、一方側の開口部が血液導入口13とされた、柔軟性乃至は弾性を有する樹脂チューブ58aの他方側の端部が、動脈チャンバ20の下側底部における二つの下側貫通孔50,52のうちの一方の下側貫通孔50(流入口)に挿入され、動脈チャンバ20内において、その高さ方向の中間部まで延出せしめられて、位置せしめられている。また、この樹脂チューブ58aの動脈チャンバ20内への挿入部分においては、その先端開口部が、血液導入口13から導入される、浄化されるべき血液を動脈チャンバ20内に流出せしめる流出口60とされており、更に、この流出口60には、公知の逆止弁(逆止め弁)62が設けられて、樹脂チューブ58a内の血液の、流出口60から動脈チャンバ20内への流出は許容されるものの、動脈チャンバ20内の血液の、流出口60を通じての樹脂チューブ58a内への流入が阻止されるようになっている。
The other end of the flexible or
一方、動脈チャンバ20の他方の下側貫通孔52には、一方側の開口部おいて、ダイアライザ10に接続された、前記樹脂チューブ58aと同材質の樹脂チューブ58bの他方側の端部が挿入されており、この樹脂チューブ58bの動脈チャンバ20内への挿入部分の先端部に、浄化されるべき血液中の血栓を除去するための、容易に変形可能な濾過網63が、該先端部の開口部を覆うように取り付けられている。また、ここでは、樹脂チューブ58aの途中に、血液ポンプ16が設置されている。
On the other hand, the other end of the
そして、本実施形態においては、特に、樹脂チューブ58aの動脈チャンバ20内への挿入部分の先端部から、該樹脂チューブ58aと同材質の樹脂チューブからなる延長チューブ76が分岐されて、その先端開口部が動脈チャンバ20の上側内部空間からなる中空部72に位置するように、上方に向かって延出せしめられている。また、そのような動脈チャンバ20の中空部に位置せしめられた延長チューブ76の先端部には、容易に変形可能な濾過網42が、延長チューブ76の先端開口部を覆うように、取り付けられている。
In this embodiment, in particular, an
これによって、血液供給流路12の主流路28が、二つの樹脂チューブ58a,58bと動脈チャンバ20の貯留部70とにて構成されており、また、バイパス流路30が、樹脂チューブ58aから分岐された延長チューブ76と動脈チャンバ20の中空部72とにて構成されている。換言すれば、ここでは、動脈チャンバ20の下側部分にて、主流路28の血液導入口13を有する一端部側部分とダイアライザ10と接続せしめられる他端部側部分との間の中間部分が構成されている一方、動脈チャンバ20の上側部分にて、かかる主流路28に接続されたバイパス流路30が構成されているのである。また、延長チューブ76と樹脂チューブ58aとにて、延長流路が構成されている。
As a result, the
また、本実施形態では、一対の上側押圧部材78a,78bが、動脈チャンバ20の中空部72を間に挟んで、その左右両側において相互に対向位置するように、設けられている。この一対の上側押圧部材78a,78bは、それぞれの対向面が、平坦な押圧面80a,80bとされたブロック体からなり、図4には明示されてはいないものの、例えば、油圧機構や空気圧機構による自動操作、或いは手動操作によって、互いに接近/離隔移動せしめられ得るようになっている。
In the present embodiment, the pair of upper pressing
そして、図5に示される如く、かかる一対の上側押圧部材78a,78bが相互に接近移動せしめられることにより、それらの間に挟まれた動脈チャンバ20の中空部72とその内部に配置された延長チューブ76とが、各上側押圧部材78a,78bの押圧面80a,80bにて外側から押圧されて、圧潰せしめられ、以て、そのような中空部72の圧潰状態下で、樹脂チューブ58a内の血液が、動脈チャンバ20の中空部72内と延長チューブ76内、つまりバイパス流路30内に流通せしめられないようになっている。
Then, as shown in FIG. 5, when the pair of upper pressing
また、そのような一対の上側押圧部材78a,78bの下側にも、一対の下側押圧部材82a,82bが、動脈チャンバ20の貯留部70を間に挟んで、その左右両側において相互に対向位置するように、設けられている。そして、これら一対の下側押圧部材82a,82bも、一対の上側押圧部材78a,78bと同様に、それぞれの対向面が、平坦な押圧面84a,84bとされたブロック体からなり、図示しない油圧機構や空気圧機構等による自動操作や手動操作等により、互いに接近/離隔移動せしめられるようになっている。なお、一対の上側押圧部材78a,78bと一対の下側押圧部材82a,82bは、それらのうちの何れか一方が、相互に接近移動せしめられたときには、他方が、相互に離隔移動せしめられるようになっている。
In addition, a pair of lower
これにより、ここでは、図6に示される如く、一対の上側押圧部材78a,78bが相互に離隔移動せしめられて、それらの押圧面80a,80bによる動脈チャンバ20の中空部72に対する押圧作用が解消された状態で、一対の下側押圧部材82a,82bが相互に接近移動せしめられることにより、それらの間に挟まれた動脈チャンバ20の貯留部70が、各押圧面84a,84bにて外側から押圧され、潰れ変形せしめられて、容積が減少せしめられるようになっている。そして、このような一対の下側押圧部材82a,82bによる動脈チャンバ20の貯留部70の潰れ変形による容積の減少に伴って、貯留部70内に貯留される血液86の液面が、中空部72における延長チューブ76の先端開口部の配置位置よりも上側の位置にまで上昇せしめられ、以て、かかる血液86が、延長チューブ76の先端部に取り付けられた濾過網42にて濾過せしめられた後、延長チューブ76を通じて、樹脂チューブ58aに流入せしめられるようになっている。このことから明らかなように、本実施形態では、一対の上側押圧部材78a,78bと一対の下側押圧部材82a,82bとにて、切換機構を与える血液液面上昇手段たる押圧手段が、構成されている。
Thereby, as shown in FIG. 6, the pair of upper pressing
かくして、本実施形態の血液浄化装置においては、図5に示されるように、上側押圧部材78a,78bを相互に接近移動させる一方で、下側押圧部材82a,82bを離隔移動させて、動脈チャンバ20の中空部72を圧潰せしめた状態で、前述せる如き血液浄化操作を行えば、患者の体内から血液導入口13を通じて導入された血液が、樹脂チューブ58aを通じて、動脈チャンバ20の貯留部70内に導かれ、そこで一旦貯留されることにより混入していた空気が除去された後、樹脂チューブ58bを通じてダイアライザ10内に供給されて、浄化され、その後、血液返送流路14を通じて、患者の体内に再び戻されるようになっている。
Thus, in the blood purification apparatus according to the present embodiment, as shown in FIG. 5, the upper pressing
このため、本実施形態の血液浄化装置にあっても、血液浄化操作中に、浄化されるべき血液が、動脈チャンバ20の中空部72内に設けられた濾過網42に接触せしめられることが回避されて、この濾過網42に、浄化されるべき血液中の血栓が捕捉されるようなことや、濾過網42にて血栓が形成されるようなことが、有利に阻止される。
For this reason, even in the blood purification apparatus of the present embodiment, it is avoided that the blood to be purified is brought into contact with the
また、かかる血液浄化装置では、血液浄化操作の終了後に、図6に示されるように、上側押圧部材78a,78bを離隔移動させて、それらの押圧面80a,80bによる動脈チャンバ20の中空部72に対する押圧作用を解消させる一方で、下側押圧部材82a,82bを相互の接近移動せしめて、動脈チャンバ20の貯留部70を潰れ変形させることにより、かかる貯留部70内の血液86の液面を、中空部72における延長チューブ76の先端開口部の配置位置よりも上側にまで上昇させた状態で、血液ポンプ16を逆回転作動せしめて、血液供給流路12内の残留血液をダイアライザ10側から血液導入口13側に向かって逆流させる、前述せる如き血液回収操作が、行われる。これによって、樹脂チューブ58b内と動脈チャンバ20の貯留部70内の残留血液が、動脈チャンバ20の中空部72と延長チューブ76とからなるバイパス流路30と、主流路28の樹脂チューブ58aとを通じて流通せしめられて、樹脂チューブ58a内の残留血液と共に、血液導入口13から患者の体内に戻されるようになっている。そして、このような血液回収操作中において、残留血液は、バイパス流路30内を流通せしめられるときに、動脈チャンバ20の中空部72内に配設された濾過網42にて濾過されて、かかる残留血液中の血栓が捕捉されて、除去されることとなる。
Further, in such a blood purification apparatus, as shown in FIG. 6, after the blood purification operation is completed, the upper pressing
従って、かくの如き本実施形態の血液浄化装置にあっても、前記第一及び第二の実施形態において奏される効果と同様な効果が、極めて有効に享受され得ることとなる。 Therefore, even in the blood purification apparatus of this embodiment as described above, the same effects as those obtained in the first and second embodiments can be enjoyed extremely effectively.
また、本実施形態に係る血液浄化装置では、バイパス流路30が、動脈チャンバ20の上側部分にて構成されているため、バイパス流路30の増設に伴う部品点数の増加と、それによる構造の複雑化及びコストの高騰が、有利に解消乃至は抑制され得るといった利点がある。
Further, in the blood purification apparatus according to the present embodiment, since the
次に、図7には、血液液面上昇手段が、前記第三実施形態とは異なる構造を有する他の例が、示されている。なお、かかる図7についても、前記実施形態と同様な構造とされた部材及び部位について、図1や図4と同一の符号を付すことにより、その詳細な説明を省略した。 Next, FIG. 7 shows another example in which the blood level raising means has a structure different from that of the third embodiment. In addition, also about FIG. 7, the detailed description was abbreviate | omitted by attaching | subjecting the code | symbol same as FIG.1 and FIG.4 about the member and site | part made into the structure similar to the said embodiment.
すなわち、本実施形態の血液浄化装置にあっては、前記第三実施形態と同様に、血液供給流路12の主流路28が、二つの樹脂チューブ58a,58bと動脈チャンバ20の貯留部70とにて構成されていると共に、バイパス流路30が、樹脂チューブ58aから分岐された延長チューブ76と動脈チャンバ20の中空部72とにて構成されているものの、動脈チャンバ20は、柔軟性乃至は弾性を有せず、また上側及び下側押圧部材78,82は何等設けられておらず、その代わりに、動脈チャンバ20の空気流通孔74に対して、切換機構を与える血液液面上昇手段たる空気排出手段としての空気吸引装置88が、空気流通路90を介して、接続されている。
That is, in the blood purification apparatus of the present embodiment, as in the third embodiment, the
かくして、本実施形態の血液浄化装置においては、動脈チャンバ20の中空部72に、空気が満たされている状態下で、前述せる如き血液浄化操作を行えば、患者の体内から血液導入口13を通じて導入された血液が、樹脂チューブ58aを通じて、動脈チャンバ20の貯留部70内に導かれ、そこで一旦貯留されることにより混入していた空気が除去された後、樹脂チューブ58bを通じてダイアライザ10内に供給されて、浄化され、その後、血液返送流路14を通じて、患者の体内に再び戻されるようになっている。
Thus, in the blood purification apparatus according to the present embodiment, if the blood purification operation as described above is performed in a state where the
このため、本実施形態の血液浄化装置にあっても、血液浄化操作中に、浄化されるべき血液が、動脈チャンバ20の中空部72内に設けられた濾過網42に接触せしめられることが回避されて、この濾過網42に、浄化されるべき血液中の血栓が捕捉されるようなことや、濾過網42にて血栓が形成されるようなことが、有利に阻止される。
For this reason, even in the blood purification apparatus of the present embodiment, it is avoided that the blood to be purified is brought into contact with the
また、かかる血液浄化装置では、血液浄化操作の終了後に、空気吸引装置88の作動により、空気流通路90を通じて、動脈チャンバ20の中空部72内の空気を吸引し、動脈チャンバ20内から排出せしめることで、かかる動脈チャンバ20の貯留部70内の血液86の液面を、中空部72における延長チューブ76の先端開口部の配置位置よりも上側にまで上昇させ、この状態で、血液ポンプ16を逆回転作動せしめて、血液供給流路12内の残留血液をダイアライザ10側から血液導入口13側に向かって逆流させる、前述せる如き血液回収操作が、行われる。これによって、樹脂チューブ58b内と動脈チャンバ20の貯留部70内の残留血液が、動脈チャンバ20の中空部72と延長チューブ76とからなるバイパス流路30と、主流路28の樹脂チューブ58aとを通じて流通せしめられて、樹脂チューブ58a内の残留血液と共に、血液導入口13から患者の体内に戻されるようになっている。そして、このような血液回収操作中において、残留血液は、バイパス流路30内を流通せしめられるときに、動脈チャンバ20の中空部72内に配設された濾過網42にて濾過されて、かかる残留血液中の血栓が捕捉されて、除去されることとなる。
Further, in this blood purification apparatus, after the blood purification operation is completed, the air in the
従って、かくの如き本実施形態の血液浄化装置にあっても、前記第一乃至第三の実施形態において奏される効果と同様な効果が、極めて有効に享受され得ることとなる。 Therefore, even in the blood purification apparatus of this embodiment as described above, the same effects as those achieved in the first to third embodiments can be enjoyed extremely effectively.
以上、本発明の具体的な構成について詳述してきたが、これはあくまでも例示に過ぎないのであって、本発明は、上記の記載によって、何等の制約を受けるものではない。 The specific configuration of the present invention has been described in detail above. However, this is merely an example, and the present invention is not limited by the above description.
例えば、前記実施形態で、血液供給流路12上に設けられたピンチバルブ31,46,48,64を、公知のピンチコックや電磁弁等、血液供給流路12を任意に開閉せしめて血液の流通を許容又は阻止する、ピンチバルブ以外の公知の開閉部材に変更しても良い。
For example, in the above embodiment, the
また、ピンチバルブ31に代えて、主流路28における第一及び第二接続流路32,34のそれぞれの分岐部位の間の部分において、血液導入口13側からダイアライザ10側に向かう血液の流れは許容するものの、それとは反対側への血液の流れを阻止する逆止弁を、ピンチバルブ31の配設部位に設置しても良い。更に、ピンチバルブ46に代えて、補助チャンバ36から主流路28への血液の流れは許容するものの、それとは反対側への血液の流れは阻止する逆止弁を、ピンチバルブ46の配設部位に設置したり、或いはピンチバルブ48に代えて、主流路28から補助チャンバ36への血液の流れは許容するものの、それとは反対側への血液の流れは阻止する逆止弁を、ピンチバルブ48の配設部位に設置しても良い。更にまた、ピンチバルブ64に代えて、動脈チャンバ20から補助チャンバ36への血液の流れは許容するものの、それとは反対側への血液の流れは阻止する逆止弁を、ピンチバルブ64の配設部位に設置することも、可能である。
Further, instead of the
また、図3に示された前記実施形態の血液浄化装置において、第一接続流路32の途中に、ピンチバルブやピンチコック、電磁弁等の公知の開閉部材を設けたり、或いは補助チャンバ36から動脈チャンバ20側への血液の流れは許容するものの、それとは反対側への血液の流れを阻止する逆止弁を設置しても良い。
In the blood purification apparatus of the embodiment shown in FIG. 3, a known opening / closing member such as a pinch valve, a pinch cock, or an electromagnetic valve is provided in the middle of the first
さらに、血液回収操作を行なわしめる構造は、血液供給流路12内の血液をダイアライザ10側から血液導入口13側に向かって流通せしめることにより、血液回収を行うものであれば、その具体的構造が、例示のものに、何等限定されるものでないことは言うまでもないところである。
Furthermore, the structure for performing the blood collection operation is a specific structure as long as the blood is collected by circulating the blood in the
更にまた、バイパス流路30上に設けられる濾過手段は、例示の濾過網42に、特に限定されるものではなく、バイパス流路30内を流通せしめられる血液を濾過して、その血液中の血栓を除去し得るものであれば、従来より公知のものが、何れも採用され得る。
Furthermore, the filtering means provided on the
その他、一々列挙はしないが、本発明は、当業者の知識に基づいて種々なる変更、修正、改良等を加えた態様において実施され得るものであり、また、そのような実施態様が、本発明の趣旨を逸脱しない限り、何れも、本発明の範囲内に含まれるものであることは、言うまでもないところである。 In addition, although not enumerated one by one, the present invention can be carried out in a mode to which various changes, modifications, improvements, etc. are added based on the knowledge of those skilled in the art. It goes without saying that all are included in the scope of the present invention without departing from the spirit of the present invention.
10 ダイアライザ 12 血液供給流路
13 血液導入口 14 血液返送流路
16 血液ポンプ 20 動脈チャンバ
28 主流路 30 バイパス流路
31,46,48,64 ピンチバルブ
32 第一接続流路 34 第二接続流路
36 補助チャンバ 42 濾過網
44 生理的食塩水 60 流出口
62 逆止弁 70 貯留部
72 中空部 76 延長チューブ
78 上側押圧部材 82 下側押圧部材
88 空気吸引装置
DESCRIPTION OF
Claims (14)
前記血液供給流路を、主流路と、該主流路における前記血液導入口側の部位と前記ダイアライザ側の部位の二カ所を結ぶバイパス流路とを含んで構成すると共に、かかるバイパス流路上に、該バイパス流路内を流通せしめられる血液を濾過して、該血液中の血栓を除去する濾過手段を設け、更に、前記浄化されるべき血液が前記ダイアライザ内に供給されるときには、該パイパス流路を通じての該血液の流通を阻止して、該血液が、該主流路のみを通じて、前記血液供給流路内を流通せしめられる一方、該主流路内や該ダイアライザ内に残留せしめられた血液が、該ダイアライザ側から前記血液導入口側に向かって流通せしめられるときには、かかる残留血液が、該パイパス流路を通じて流通せしめられるように、該血液供給流路内での血液の流通経路を切り換え得る切換機構を、該血液供給流路上に設けたことを特徴とする血液浄化装置。 A dialyzer that purifies blood, a blood supply channel that is connected to the dialyzer and supplies blood to be purified introduced through a blood inlet to the dialyzer, and blood that is connected to the dialyzer and purified by the dialyzer In a blood purification apparatus comprising a blood return flow path for returning the blood to the patient,
The blood supply flow path includes a main flow path and a bypass flow path that connects the blood introduction port side portion and the dialyzer side portion of the main flow path, and on the bypass flow path, Filtration means for removing blood thrombus in the blood by filtering blood circulated in the bypass flow path is provided, and when the blood to be purified is supplied into the dialyzer, the bypass flow path The blood is allowed to flow through the blood supply flow channel only through the main flow channel, while the blood remaining in the main flow channel or the dialyzer is When the blood is circulated from the dialyzer side toward the blood inlet side, the blood in the blood supply flow path is such that the residual blood is circulated through the bypass flow path. The switching mechanism may switch the flow path, the blood purification apparatus, characterized in that provided in the blood supply flow path.
The blood level raising means comprises air discharge means for discharging the air in the hollow part of the arterial chamber to the outside of the arterial chamber, and when the blood to be purified is supplied into the dialyzer, the arterial chamber Air is stored in the hollow portion of the gas passage to prevent the blood from flowing through the bypass flow path, while the residual blood is allowed to flow from the dialyzer side toward the blood inlet side. The air in the hollow portion of the arterial chamber is discharged out of the arterial chamber by the discharging means, and the blood level of the reservoir portion reaches the position where the filtering means is disposed in the hollow portion of the arterial chamber. The blood purification apparatus according to claim 12, wherein the blood purification apparatus is adapted to be raised.
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