JP6776398B2 - Blood pressure measurement and communication system - Google Patents
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Description
本発明は、体内で測定された生理変数を取得するための受信器と、高インピーダンスのインタフェースとを含む傍受装置に関するものである。 The present invention relates to an interceptor including a receiver for acquiring physiological variables measured in the body and a high impedance interface.
今日では、生理変数の侵襲的測定が、益々求められている。例えば、心臓血管の疾患を調べるとき、測定中の測定対象者の状態を評価する手段として、血圧および血流の局所測定値を得ることが強く求められる。したがって、患者の体内に、測定を実行すべき部位に小型センサーを配置し、その小型センサーと通信するための方法と機器とが、開発されてきた。一般に、小型センサーを技術的に広く知られているガイドワイヤの末端に配置して、例えば、冠動脈疾患の治療に関連して使用する。 Today, invasive measurements of physiological variables are increasingly sought after. For example, when investigating a cardiovascular disease, it is strongly required to obtain locally measured values of blood pressure and blood flow as a means for evaluating the state of the measurement subject during measurement. Therefore, methods and devices have been developed for arranging a small sensor in a patient's body at a site where a measurement should be performed and communicating with the small sensor. Generally, a small sensor is placed at the end of a technically widely known guidewire and used, for example, in connection with the treatment of coronary artery disease.
ガイドワイヤの末端を患者の体内、例えば、大腿動脈の開口部内に挿入して所望の部位に置く。医者がガイドワイヤを一旦適切な部位に置くと、小型センサーは、血圧および血流の両方または一方の測定が可能になる。血圧測定は、狭窄度の深刻さなどを診断するための一つの方法である。さらに、適切なタイプのカテーテルをガイドワイヤで誘導できる。次に、バルーン拡張を実行できる。末梢の血圧(Pd)を測定するとき、センサーは狭窄部の末梢の血管に挿入する必要がある。明白な理由から、センサーおよびガイドワイヤのサイズは相当小さく、ガイドワイヤの直径は通常0.35mmである。 The end of the guide wire is inserted into the patient's body, eg, the opening of the femoral artery, and placed at the desired site. Once the doctor has placed the guidewire in the right place, the small sensor can measure blood pressure and / or blood flow. Blood pressure measurement is one method for diagnosing the severity of stenosis. In addition, the appropriate type of catheter can be guided with a guide wire. You can then perform balloon expansion. When measuring peripheral blood pressure (P d ), the sensor needs to be inserted into a peripheral blood vessel in the stenosis. For obvious reasons, the size of the sensor and guidewire is quite small, the diameter of the guidewire is usually 0.35 mm.
病院または診療所で狭窄度の深刻さを診断するとき、第1のセンサーの付いたカテーテルを患者の狭窄の可能性のある所(通常、蛍光透視法により視覚化)の近位部に挿入する。センサーを電気導線経由で中央監視機器に接続する。第1のセンサーを介して測定された血圧を含む、患者の生命維持の状態を監視するのに使用される中央監視機器は、カテラボモニターと呼ばれる。狭窄症の場合、血管は正常より狭くなっており、狭窄箇所で血流が妨げられている。血管の狭小化が血管造影図に見られたとき、狭窄部の近位部および遠位部の血圧差の程度を見極めるために冠血流予備量比(FFR)を測定することが推奨されている。 When diagnosing the severity of stenosis in a hospital or clinic, a catheter with a first sensor is inserted proximal to the patient's potential stenosis (usually visualized by fluoroscopy). .. Connect the sensor to a central monitoring device via electrical wires. A central monitoring device used to monitor a patient's life support status, including blood pressure measured via a first sensor, is called a caterabo monitor. In the case of stenosis, the blood vessels are narrower than normal and blood flow is blocked at the stenosis. When vascular narrowing is seen on the angiography, it is recommended to measure the coronary flow reserve ratio (FFR) to determine the extent of the difference in blood pressure between the proximal and distal stenosis. There is.
FFRは、Pd/Paで概算される。FFRは、狭窄部の近位部の圧力に対する狭窄部の遠位部の圧力の尺度である。このように、FFRは、狭窄のある所の血管血流を狭窄がないと推測される所の血管血流と比較して表したものである。他の生理パラメータをさらに測定して、カテラボモニターに伝送することも可能である。血管に大きな圧力低下があることが、FFR測定値で分かった場合、例えば、バルーンまたはステントで血管を広げる手段による、または冠状動脈バイパス手術による患者の治療が必要となる。 FFR is estimated by P d / P a . The FFR is a measure of the pressure in the distal part of the stenosis relative to the pressure in the proximal part of the stenosis. As described above, the FFR is expressed by comparing the vascular blood flow in the place where there is stenosis with the vascular blood flow in the place where it is presumed that there is no stenosis. It is also possible to further measure other physiological parameters and transmit them to the cathedral monitor. If FFR measurements show that there is a large pressure drop in the blood vessels, the patient needs to be treated, for example, by means of dilating the blood vessels with a balloon or stent, or by coronary artery bypass surgery.
従来技術では、末梢の血圧を測定するために、大動脈血圧センサーを患者とカテラボモニターとから切り離す。このとき、第2のセンサーが(上述した)Pdを測定するのに用いられる。この第2のセンサーを患者の狭窄の可能性のある所の遠位部に挿入する。第2のセンサーと第1のセンサーとを、追加の機能性を有する小型で使いやすい監視機器に接続する。したがって、図3から分かるように、圧力信号を小型の監視機器304に接続し、その次にカテラボモニター305に中継する。 In the prior art, the aortic blood pressure sensor is separated from the patient and the caterabo monitor to measure peripheral blood pressure. At this time, the second sensor is used to measure P d (described above). This second sensor is inserted distal to the patient's potential stenosis. The second sensor and the first sensor are connected to a small, easy-to-use monitoring device with additional functionality. Therefore, as can be seen from FIG. 3, the pressure signal is connected to the small monitoring device 304 and then relayed to the caterabo monitor 305.
この方法には、欠点がある。例えば、稼働中のシステムに小型の監視機器を接続する場合、カテラボモニターに圧力信号を伝えているコネクタを切断し、小型の監視機器を介在させてカテラボモニターにコネクタを再接続することが必要になる。さらに、手動切断操作が明らかに冗長であることに加えて、圧力信号のコネクタの切断はモニターを再較正することを意味するもので、この手順は望ましくない。 This method has drawbacks. For example, when connecting a small monitoring device to a running system, it is possible to disconnect the connector that transmits the pressure signal to the catlab monitor and reconnect the connector to the catlab monitor with a small monitoring device. You will need it. Moreover, in addition to the apparent redundancy of the manual disconnect operation, disconnecting the pressure signal connector means recalibrating the monitor, which is not desirable.
本発明の目的は、従来技術における上述の問題を解決すること、または少なくとも緩和することである。 An object of the present invention is to solve, or at least alleviate, the above-mentioned problems in the prior art.
本発明により上記の目的は、請求項1に記載した特徴を備える本発明により達成される。好ましい実施態様を従属請求項に記載した。 According to the present invention, the above object is achieved by the present invention having the characteristics described in claim 1. Preferred embodiments are described in the dependent claims.
この目的を達成するために、測定された患者の生理変数を取得するための傍受装置を提供する。傍受装置は、受信器と通信インタフェースとを含む。 To achieve this goal, an interceptor is provided to obtain the measured patient's physiological variables. The interceptor includes a receiver and a communication interface.
傍受装置は、通常、大動脈の血圧Paを測定するために患者の体内に配置されように構成された第1のセンサーと、末梢の血圧Pdを測定するように構成された第2のセンサーとを含むシステムで利用される。さらに、システムは、測定された生理変数を監視するための中央監視機器と、センサーと中央監視機器との間で、測定された生理変数を示す信号をセンサーから中央監視機器へ伝達するための通信リンクとを含む。 The interceptor is usually a first sensor configured to be placed in the patient's body to measure aortic blood pressure Pa and a second sensor configured to measure peripheral blood pressure P d. Used in systems that include and. In addition, the system communicates between the central monitoring device for monitoring the measured physiological variables and the sensor and the central monitoring device for transmitting a signal indicating the measured physiological variables from the sensor to the central monitoring device. Includes links and.
傍受装置は、少なくとも大動脈の血圧を示す信号を傍受装置の受信器に伝達するために通信インタフェースを通信リンクに配置するように構成されている。さらに、傍受装置の受信器は、中央監視機器と並列に通信リンクに接続して、少なくとも1つの高インピーダンスの入力部を備えるように構成されている。大動脈の血圧Paを示す信号は、通信インタフェース経由で高インピーダンスの入力部に伝えられる。傍受装置の受信器は、さらに、測定された末梢の血圧Pdを示す信号を通信リンクから受信できるように構成されている。各センサーからの血圧信号を用いて、FFRを計算できる。 The interceptor is configured to place a communication interface on the communication link to transmit at least a signal indicating the blood pressure of the aorta to the receiver of the interceptor. Further, the receiver of the interceptor is configured to be connected to a communication link in parallel with the central monitoring device to include at least one high impedance input. Signal indicating the blood pressure P a of the aorta is transmitted to the input of a high impedance via the communication interface. The receiver of the interceptor is further configured to receive a signal indicating the measured peripheral blood pressure P d from the communication link. The FFR can be calculated using the blood pressure signals from each sensor.
本発明は、中央監視機器、例えば、いわゆるカテラボモニターを適切な接続手段を用いてセンサーに直接接続できる点で有利である。接続された後、センサーと中央監視機器とはバランスをとられる。すなわち、正確な圧力基準レベルが測定システムに導入されるように、大動脈の血圧と末梢の血圧とは、それぞれゼロ点調整される。一旦、バランスをとられると、例えば、ラディアナライザ(登録商標)などの傍受装置を、傍受装置の受信器と通信インタフェースとで形成される高インピーダンスのインタフェースを介して、中央監視機器と並列に、センサーを中央監視機器に接続している通信リンクに接続できる。つまり、傍受受信器は、通信リンク上で「傍受」でき、したがって、圧力信号に顕著な影響を及ぼすことなく、測定された大動脈の血圧にアクセスして監視できる。従来技術では、第2の監視機器がセンサーと中央監視機器との間に接続されると直ちに、中央監視機器に圧力信号を伝えているコネクタを切り離して、第2の監視機器に接続しなければならない。その後、圧力信号は第2の監視機器から中央監視機器に伝えられる。この従来技術の手順では、さらにバランスをとるステップを行う必要がある。まず、センサーと第2の監視機器とのバランスをとり、次に、第2の監視機器と中央監視機器とのバランスをとる。 The present invention is advantageous in that a central monitoring device, such as a so-called caterabo monitor, can be directly connected to the sensor using appropriate connecting means. After being connected, the sensor and central monitoring device are balanced. That is, the aortic and peripheral blood pressures are each zero-point adjusted so that an accurate pressure reference level is introduced into the measurement system. Once balanced, for example, an interceptor, such as a Radianalyzer®, is placed in parallel with a central monitoring device via a high impedance interface formed by the interceptor's receiver and communication interface. You can connect the sensor to the communication link that connects to the central monitoring device. That is, the interceptor receiver can "intercept" on the communication link and thus access and monitor the measured aortic blood pressure without significantly affecting the pressure signal. In the prior art, as soon as the second monitoring device is connected between the sensor and the central monitoring device, the connector transmitting the pressure signal to the central monitoring device must be disconnected and connected to the second monitoring device. It doesn't become. The pressure signal is then transmitted from the second monitoring device to the central monitoring device. This prior art procedure requires further balancing steps. First, the sensor and the second monitoring device are balanced, and then the second monitoring device and the central monitoring device are balanced.
実施態様では、測定された大動脈圧力を示す信号を、有線接続を経由して中央監視機器へ、かつ通信インタフェースにより形成される無線接続を経由して傍受受信器へ伝送するように通信リンクを配置する。測定された末梢の血圧を示す信号を、中央監視機器へ有線か無線かのチャネルを使って伝達し、傍受受信器へは無線チャネルを使用して伝達するが、有線チャネルももちろん使用できる。明らかに、幾多の組合せが可能である。測定された血圧信号の一方または両方を、有線接続を使用して傍受受信器へ伝達することもまた想定できる。 In an embodiment, a communication link is arranged to transmit a signal indicating the measured aortic pressure to a central monitoring device via a wired connection and to an interceptor receiver via a wireless connection formed by a communication interface. To do. A signal indicating the measured peripheral blood pressure is transmitted to the central monitoring device using a wired or wireless channel and transmitted to the interceptor receiver using a wireless channel, but of course a wired channel can also be used. Obviously, many combinations are possible. It can also be envisioned that one or both of the measured blood pressure signals be transmitted to the interceptor receiver using a wired connection.
末梢の血圧の信号は望ましくは無線チャネルを使って傍受受信器へ伝送する。一方、大動脈の血圧の信号を有線接続経由で傍受受信器へ伝送することも従来技術に対して依然として有利であるが、更なるケーブルの配置を回避するために、無線チャネルで傍受受信器へ伝送することが望ましい。 Peripheral blood pressure signals are preferably transmitted to the interceptor receiver using wireless channels. On the other hand, transmitting the aortic blood pressure signal to the interceptor receiver via a wired connection is still advantageous over the prior art, but is transmitted to the interceptor receiver via a wireless channel in order to avoid further cable placement. It is desirable to do.
しかし、どんな特定の組み合わせであっても、傍受受信器は、傍受装置の高インピーダンスの通信インタフェースを介して中央監視機器へ並列に接続される。このように、有線および無線の両方または一方のチャネルを適切に使用することにより、中央監視機器は2つのセンサーに接続されてバランスをとられる。さらに、傍受受信器は、伝達された大動脈の血圧の信号に影響を及ぼすことなく、高インピーダンスのインタフェース経由で中央監視機器と並列に接続される。それゆえに、これらの実施態様では、較正やケーブルの再接続を含む必要なステップ数が低減される。傍受受信機を高インピーダンスの通信インタフェース経由で中央監視機器と並列に接続することで、明らかに、いくつかの従来技術における問題点が解決され得る。 However, in any particular combination, the interceptor receiver is connected in parallel to the central monitoring device via the interceptor's high impedance communication interface. In this way, with proper use of both wired and / or wireless channels, the central monitoring device is connected and balanced by the two sensors. In addition, the interceptor receiver is connected in parallel with the central monitoring device via a high impedance interface without affecting the transmitted aortic blood pressure signal. Therefore, in these embodiments, the number of steps required, including calibration and cable reconnection, is reduced. By connecting the interceptor receiver in parallel with the central monitoring device via a high impedance communication interface, apparently some problems in the prior art can be solved.
更なる実施態様では、中央監視機器が、通信インタフェースに電力を供給する。更なる実施態様では、通信インタフェースは、電力供給用バッテリーを備える。さらに別の実施態様では、中央監視機器からバッテリーの充電ができる。 In a further embodiment, a central monitoring device powers the communication interface. In a further embodiment, the communication interface comprises a power supply battery. In yet another embodiment, the battery can be charged from a central monitoring device.
これらの実施態様では、ユーザーは、通信インタフェースの電力を考慮する必要がなく、容易に(無線または有線の)通信インタフェースを適切なコネクタを用いて大動脈のセンサーの機器と中央監視機器とに接続できる。ユーザーの観点から、電力供給は、完全に自動化される。より効果的な構成として、通信インタフェースをセンサーケーブルに事前搭載すると、ユーザーは、測定手順を開始しながら、そのケーブルを簡単かつ直接的に中央監視機器に接続できる。 In these embodiments, the user does not need to consider the power of the communication interface and can easily connect the (wireless or wired) communication interface to the aortic sensor device and the central monitoring device using the appropriate connector. .. From the user's point of view, the power supply is fully automated. As a more effective configuration, pre-installing the communication interface on the sensor cable allows the user to easily and directly connect the cable to the central monitoring device while starting the measurement procedure.
傍受受信機を中央監視機器と並列に無線で通信リンクに接続することの更なる利点は、傍受受信器にケーブルを必要としないということである。 A further advantage of wirelessly connecting the interceptor receiver to the communication link in parallel with the central monitoring device is that no cable is required for the interceptor receiver.
また、この特許明細書には、幾多の方法のステップまたは動作を記載する。 The patent specification also describes the steps or actions of a number of methods.
本発明の更なる特徴および利点は、添付の請求の範囲および以下の説明を検討すると、明白となるであろう。本発明のさまざまな特徴は、組み合わせることにより、以下に記載の実施態様以外の実施態様を作り出すことが可能であることは当業者には自明のことである。 Further features and advantages of the present invention will become apparent when considering the appended claims and the following description. It is obvious to those skilled in the art that various features of the present invention can be combined to produce embodiments other than those described below.
本発明の好ましい実施形態を、添付の図面を参照しながら説明する。 Preferred embodiments of the present invention will be described with reference to the accompanying drawings.
従来技術では、ガイドワイヤにセンサーを取り付けること、および血圧または体温などの物理的パラメータを検出するために生体の血管内にガイドワイヤを介してセンサーを配置することが周知である。センサーは、直接または間接的にパラメータを感知する素子を含む。生理パラメータを測定するための様々な種類のセンサーを記述している多数の特許が、本譲受人に付与されている。例えば、米国特許第6,615,067号に記載されたように、温度は温度感知抵抗がある導体の抵抗を観察することにより測定できる。別の範例となるセンサーは、米国特許第6,167,763号および第6,615,667号に見ることができ、これらは、血流によりセンサーに圧力がかかり、センサーはその圧力を示す信号を出す。その中に記述されている、物理的パラメータを測定するための機器および方法を含むすべての機器および方法が、これらの米国特許を参照することにより本明細書中に取り込まれている。 It is well known in the prior art that a sensor is attached to a guide wire and that the sensor is placed in a blood vessel of a living body via the guide wire to detect a physical parameter such as blood pressure or body temperature. Sensors include elements that directly or indirectly sense parameters. Numerous patents have been granted to the assignee describing various types of sensors for measuring physiological parameters. For example, as described in US Pat. No. 6,615,067, temperature can be measured by observing the resistance of a conductor with temperature sensing resistance. Another exemplary sensor can be found in US Pat. Nos. 6,167,763 and 6,615,667, in which blood flow puts pressure on the sensor and the sensor signals a signal indicating that pressure. Is issued. All instruments and methods described therein, including instruments and methods for measuring physical parameters, are incorporated herein by reference to these US patents.
センサーに電力を供給し、身体の外側に配置された、インタフェース機器として動作する制御ユニットに、測定された生理変数を示す信号を伝達するために、1本または複数本の信号送信用ケーブルが、センサーに接続されている。また、ケーブルは、血管からコネクタアセンブリを介して外部制御ユニットへ引き出されるために、ガイドワイヤに沿って通される。制御ユニットは、前述の信号変換器の機能を実行するように、すなわち、センサー信号をANSI/AAMI BP22−1994規格で認められているフォーマットに変換するように構成できる。そのうえ、ガイドワイヤは、通常、センサー用支持物として利用される中心金属線(芯線)を備えている。 One or more signal transmission cables are used to power the sensors and transmit signals indicating the measured physiological variables to a control unit that operates as an interface device and is located outside the body. It is connected to the sensor. The cable is also routed along the guide wire to be pulled out of the blood vessel via the connector assembly to the external control unit. The control unit can be configured to perform the functions of the signal converter described above, i.e., to convert the sensor signal into a format recognized by the ANSI / AAMI BP22-1994 standard. Moreover, the guide wire includes a central metal wire (core wire) that is usually used as a support for the sensor.
図1は、ガイドワイヤに取り付けられた例示のセンサー、すなわち、センサーガイド構造物101を示す図である。説明のために、図中では、センサーガイド構造物を5つの部分102〜106に分けた。部分102は、最遠位部分、すなわち、血管の中に最も深く挿入される部分である。部分106は、最近位部分、すなわち、不図示の制御ユニットの最も近くに位置している部分である。部分102は、円弧状の先端107を備えた、例えば、白金製の放射線不透過性のコイル108を含む。白金コイルおよびその先端に、ステンレス中実金属ワイヤ109も取り付ける。部分102内の金属線は、細い円錐状先端を形成し、白金コイル108のための安全細線として機能する。部分102において金属ワイヤ109は、円弧状先端107に向けて徐々にテーパーが付けられているため、センサーガイド構造物の前方部分は、徐々により軟質となっている。 FIG. 1 is a diagram showing an exemplary sensor attached to a guide wire, that is, a sensor guide structure 101. For illustration purposes, the sensor guide structure is divided into five parts 102-106 in the figure. The portion 102 is the most distal portion, that is, the portion that is inserted deepest into the blood vessel. The portion 106 is the nearest portion, that is, the portion located closest to the control unit (not shown). The portion 102 includes, for example, a platinum opaque coil 108 with an arcuate tip 107. A stainless solid metal wire 109 is also attached to the platinum coil and its tip. The metal wire in the portion 102 forms a thin conical tip and functions as a safety wire for the platinum coil 108. In the portion 102, the metal wire 109 is gradually tapered toward the arcuate tip 107, so that the front portion of the sensor guide structure is gradually softened.
部分102と103との間の移行部分では、コイル108の下端が接着剤、代替的にはんだ付けによりワイヤ109に取り付けられて接合部110が形成されている。例えば、ポリイミドのような生体親和性材料で作られた細い外管111は、接合部110から始まり、部分106まで全長にわたって下方に伸びている。外管111は、センサーガイド構造物に対して摩擦の少ない滑らかな外面となるように、処理が施されている。金属ワイヤ109は部分103で著しく広げられ、この広げられた部分にスロット112が設けられてそこに、例えば、圧力計のようなセンサー素子114を配置されている。センサーが動作するためには電気エネルギーが必要となる。センサー素子114が取り付けられた金属ワイヤ109が広がっていることによって、鋭角に曲がる血管部分にてセンサー素子114にかかる応力が減少する。 At the transition between the portions 102 and 103, the lower end of the coil 108 is attached to the wire 109 by an adhesive, or by soldering, to form a joint 110. For example, a thin outer tube 111 made of a biocompatible material such as polyimide starts at the junction 110 and extends downward over its entire length to the portion 106. The outer tube 111 is treated so as to have a smooth outer surface with less friction with respect to the sensor guide structure. The metal wire 109 is significantly expanded at a portion 103, and a slot 112 is provided in the expanded portion, in which a sensor element 114 such as a pressure gauge is arranged. Electrical energy is required for the sensor to operate. By spreading the metal wire 109 to which the sensor element 114 is attached, the stress applied to the sensor element 114 at the blood vessel portion that bends at an acute angle is reduced.
センサー素子114からは、信号送信ケーブル116が設けられており、信号送信ケーブル116は、通常、1本または複数本の電気ケーブルを含む。信号送信ケーブル116はセンサー素子114から部分106の下方、本体の外側に位置するインタフェース機器(不図示)まで伸びている。電圧は信号送信ケーブル116(または複数のケーブル)を経由してセンサーに供給される。測定された生理変数を示す信号もまた、信号送信ケーブル116に沿って送信される。センサーガイド構造物の前方部分の良好な柔軟性を得るために、金属ワイヤ109は部分104の始端で実質的により細くなっている。センサーガイド構造物101を血管内に押し進め易くするために、部分104の終端および部分105の全体において、金属ワイヤ109はより太くなっている。部分106において、金属ワイヤ109を扱い易くするためにできるだけきめを粗くし、ここにスロット120を設けて、ケーブル116を、例えば、接着剤で取り付ける。 A signal transmission cable 116 is provided from the sensor element 114, and the signal transmission cable 116 usually includes one or a plurality of electric cables. The signal transmission cable 116 extends from the sensor element 114 to an interface device (not shown) located below the portion 106 and outside the main body. The voltage is supplied to the sensor via the signal transmission cable 116 (or multiple cables). A signal indicating the measured physiological variable is also transmitted along the signal transmission cable 116. In order to obtain good flexibility in the anterior portion of the sensor guide structure, the metal wire 109 is substantially thinner at the beginning of the portion 104. In order to facilitate pushing the sensor guide structure 101 into the blood vessel, the metal wire 109 is thicker at the end of the portion 104 and throughout the portion 105. In the portion 106, the metal wire 109 is roughened as much as possible to make it easier to handle, a slot 120 is provided here, and the cable 116 is attached, for example, with an adhesive.
図1に示したようなガイドワイヤ201の使用状態を図2に模式的に示す。ガイドワイヤ201は患者225の大腿動脈内に挿入されている。ガイドワイヤ201およびセンサー214の体内での位置を点線で示す。ガイドワイヤ201、およびより詳細にはその電気送信ケーブル211もまた、ワニ口クリップコネクタや他の既知のコネクタなどの任意の好適な接続手段(不図示)を用いてケーブル211に接続されているワイヤ226を介して制御ユニット222に接続されている。ワイヤ226を、ガイドワイヤ201の取り扱いを容易にするために、できるだけ短くすることが望ましい。ワイヤ226を省略し、その結果、制御ユニット222を適切なコネクタを介して直接ケーブル211に取り付けることが望ましい。制御ユニット222は、ワイヤ226、ガイドワイヤ201のケーブル211、およびセンサー214を含む回路に電圧を供給する。さらに、測定された生理変数を示す信号をケーブル211を介してセンサー214から制御ユニット222へ伝送する。ガイドワイヤ201を導入する方法は、当業者にとって周知である。センサー214で測定された末梢の血圧を示す信号は、無線通信によるか、有線接続によるかのいずれかの方法で、制御ユニット222から1つ以上の監視機器に伝達されるが、ANSI/AAMI BP22−1994規格を用いることが望ましい。 The usage state of the guide wire 201 as shown in FIG. 1 is schematically shown in FIG. The guide wire 201 is inserted into the femoral artery of patient 225. The positions of the guide wire 201 and the sensor 214 in the body are indicated by dotted lines. The guide wire 201, and more specifically its electrical transmission cable 211, is also a wire connected to the cable 211 using any suitable connecting means (not shown), such as an alligator clip connector or other known connector. It is connected to the control unit 222 via 226. It is desirable to keep the wire 226 as short as possible to facilitate the handling of the guide wire 201. It is desirable to omit the wire 226 and, as a result, attach the control unit 222 directly to the cable 211 via the appropriate connector. The control unit 222 supplies voltage to the circuit including the wire 226, the cable 211 of the guide wire 201, and the sensor 214. Further, a signal indicating the measured physiological variable is transmitted from the sensor 214 to the control unit 222 via the cable 211. Methods of introducing the guide wire 201 are well known to those skilled in the art. The signal indicating the peripheral blood pressure measured by the sensor 214 is transmitted from the control unit 222 to one or more monitoring devices by either wireless communication or a wired connection, and the ANSI / AAMI BP22 It is desirable to use the -1994 standard.
制御ユニットからセンサーに供給する電圧は、交流(AC)または直流(DC)電圧とすることができる。一般に、AC電圧を印加する場合、調査対象の物理的パラメータを感知するために選択されたセンサーを駆動するために、AC電圧をDC電圧に変換する整流器を含む回路にセンサーを接続するのが普通である。 The voltage supplied from the control unit to the sensor can be an alternating current (AC) or a direct current (DC) voltage. In general, when applying an AC voltage, it is common to connect the sensor to a circuit that contains a rectifier that converts the AC voltage to a DC voltage to drive the sensor selected to sense the physical parameters under investigation. Is.
図3は、図1および2に関連して述べたセンサーを使って、今日FFRの測定がどのように行われているかを示した図である。第1のセンサー308(患者の体内に配置されていない)によって、既知の方法で大動脈の血圧Paを測定する。第2のセンサー309は、末梢の血圧Pdを測定するために患者301の体内に挿入される。末梢の血圧を伝えるためのチャネル302と大動脈の血圧を伝えるためのチャネル303とを含む通信リンクは、センサーと第2の監視機器304、例えば、ラディアナライザ(登録商標)との間に構成される。なお、当該技術分野では周知のとおり、ラディアナライザ(登録商標)は、一方または両方のセンサーから受信したデータを解析した後、データをユーザーに対して表示するために使用される。本発明の受信機能は、そのようなユニットに結びつけ、または組み込むことが可能である。第2の監視機器304から、それぞれのチャネルがカテラボモニターとも呼ばれる中央監視機器305に接続されている。一方または両方の監視機器で、2種類の圧力をPd/PaとしてFFRを計算するのに用いる。さて、前述したように、従来技術の方法には欠点がある。第2の小型の監視機器を稼働中のシステムに接続することは、圧力信号をカテラボモニターに伝えているコネクタを切断して、小型の監視器を介してこれらのコネクタをカテラボモニターに再接続することが必要になる。さらに、圧力信号のコネクタを切断することは、望ましくない手順である監視機器の再較正を意味する。最初に、第2の監視機器304を末梢の血圧のチャネル302に対して較正しなければならない。次に、第2の監視機器304を大動脈の血圧のチャネル303に対して較正しなければならない。最後に、第2の監視機器304と第1の監視機器305とのバランスをとらなければならないが、これは監視機器間に延びている両血圧のチャネル302、303のゼロ点調整をすることを意味する。これは、合計4つの較正/バランスステップとなる。 FIG. 3 is a diagram showing how FFR measurements are made today using the sensors described in connection with FIGS. 1 and 2. The first sensor 308 (not located within the body of the patient), for measuring the blood pressure P a of the aorta in a known manner. The second sensor 309 is inserted into the body of patient 301 to measure peripheral blood pressure P d . A communication link that includes a channel 302 for transmitting peripheral blood pressure and a channel 303 for transmitting aortic blood pressure is configured between the sensor and a second monitoring device 304, such as a Radianalyzer®. .. As is well known in the art, the Radianalyzer® is used to analyze the data received from one or both sensors and then display the data to the user. The receiving function of the present invention can be associated with or incorporated into such a unit. From the second monitoring device 304, each channel is connected to the central monitoring device 305, which is also called a cathedral monitor. One or both of the monitoring equipment, used two kinds of pressure to calculate the FFR as P d / P a. Now, as mentioned above, the prior art method has drawbacks. Connecting a second small monitoring device to a running system disconnects the connectors that transmit the pressure signal to the catlab monitor and reconnects these connectors to the catlab monitor via the small monitor. You will need to connect. In addition, disconnecting the pressure signal connector means recalibrating the monitoring equipment, which is an undesirable procedure. First, the second monitoring device 304 must be calibrated for the peripheral blood pressure channel 302. The second monitoring device 304 must then be calibrated for the aortic blood pressure channel 303. Finally, the second monitoring device 304 and the first monitoring device 305 must be balanced, which is to adjust the zero points of both blood pressure channels 302 and 303 extending between the monitoring devices. means. This is a total of four calibration / balance steps.
図4は、従来技術で言及した問題を緩和する本発明の実施形態を示した図である。図4では、末梢の血圧のチャネル402は、内蔵センサー409が患者401内で測定した信号を有線接続経由で制御ユニット406に伝える。制御ユニット406は、(以下で記述する)信号調整を実行して、末梢の血圧信号を傍受受信器404と中央監視機器405とに送信できる。別の実施形態では、信号調整は、傍受受信器404によって実行可能である。(そのような実施形態では、制御ユニット406の機能は、傍受受信器に組み込まれる。したがって、チャネル402は、患者から傍受受信器へ、次に、傍受受信器から中央監視機器405へと接続される)。適切な制御ユニットは、プレッシャワイヤ(登録商標)用のメスコネクタなどのセンサーガイドワイヤアセンブリ用のコネクタであるが、他の制御ユニットもまた使用可能である。このように、測定された末梢の血圧を示す信号を有線の末梢の血圧のチャネル402を使って傍受受信器404と中央監視機器405とに送信する。この特定の実施形態では、外部のセンサー408により測定された大動脈の血圧を示す信号を有線のチャネル403経由で傍受受信器404と中央監視機器405との両方に送信する。大動脈のチャネル403に沿った適切な位置、例えば、中央監視機器405の入力側に、本発明の傍受装置の有線通信のインタフェース407を配置する。傍受用のインタフェース407は、測定された大動脈の血圧を示す信号を傍受受信器404へ送信する。インタフェース407は、高インピーダンスの機器(例えば、抵抗器)を介してチャネル403内の導電体に電気的に取り付けることができる。あるいは、インタフェース407は、チャネル403内の導電体を通過する電気信号が作り出す、チャネル403近傍の磁場および電場の両方または一方を感知することによって、チャネル403内の電気信号を感知できる。傍受用のインタフェース407は、高インピーダンスの入力部を備えて配置されるので、傍受装置は、大動脈のチャネル403上に伝わる信号に影響を及ぼさない。このように、本実施形態の傍受装置を用いると、3つの較正/バランスステップしか必要としないので、傍受信号の較正は不要である。さらに、カテラボモニターが稼働中の場合、傍受監視機器(すなわち、通常、ラディアナライザ(登録商標))を中央監視機器(カテラボモニター)に接続するために、どの機器とも切断する必要がない。図4から分かるように、傍受受信器404は末梢のチャネル402と大動脈のチャネル403とを含む通信リンクに中央監視機器405と並列に接続される。これにより、医療関係者は、非常に操作が容易になる。 FIG. 4 is a diagram showing an embodiment of the present invention that alleviates the problems mentioned in the prior art. In FIG. 4, the peripheral blood pressure channel 402 transmits the signal measured in the patient 401 by the built-in sensor 409 to the control unit 406 via a wired connection. The control unit 406 can perform signal conditioning (described below) to transmit peripheral blood pressure signals to the interception receiver 404 and the central monitoring device 405. In another embodiment, signal conditioning can be performed by interceptor receiver 404. (In such an embodiment, the function of the control unit 406 is incorporated into the intercept receiver. Therefore, the channel 402 is connected from the patient to the intercept receiver and then from the intercept receiver to the central monitoring device 405. ). A suitable control unit is a connector for a sensor guide wire assembly, such as a female connector for a pressure wire®, but other control units can also be used. In this way, a signal indicating the measured peripheral blood pressure is transmitted to the interception receiver 404 and the central monitoring device 405 using the wired peripheral blood pressure channel 402. In this particular embodiment, a signal indicating aortic blood pressure measured by an external sensor 408 is transmitted to both the interceptor receiver 404 and the central monitoring device 405 via a wired channel 403. The wired communication interface 407 of the interceptor of the present invention is placed at an appropriate position along the channel 403 of the aorta, for example, on the input side of the central monitoring device 405. The interception interface 407 transmits a signal indicating the measured aortic blood pressure to the interception receiver 404. The interface 407 can be electrically attached to a conductor in channel 403 via a high impedance device (eg, a resistor). Alternatively, interface 407 can sense the electrical signal in channel 403 by sensing both or one of the magnetic and electric fields in the vicinity of channel 403 produced by the electrical signal passing through the conductor in channel 403. Since the interception interface 407 is arranged with a high impedance input, the interception device does not affect the signal transmitted over the aortic channel 403. As described above, when the interception device of the present embodiment is used, only three calibration / balance steps are required, so that the interception signal does not need to be calibrated. In addition, when the caterabo monitor is in operation, the interception monitoring device (ie, usually the Radianalyzer®) does not need to be disconnected from any device to connect to the central monitoring device (catelab monitor). As can be seen from FIG. 4, the interceptor receiver 404 is connected in parallel with the central monitoring device 405 to a communication link that includes a peripheral channel 402 and an aortic channel 403. This makes it very easy for medical personnel to operate.
大動脈圧力のセンサー408を中央監視機器405に接続するための標準の通信ケーブル上に、有線通信のインタフェース407を事前に搭載することが望ましい。そのようなケーブルおよびコネクタは、当該技術分野では周知であるが、例えば、好適なコネクタおよび送信ユニットを含むアセンブリを準備することによって、そのようなケーブルに容易に接続できるように設計することも可能である。後者の場合、中央監視機器405への大動脈のチャネル403のコネクタを切断して、準備されたアセンブリを介して再接続する。そのような手順では、ケーブルの再接続が必要であるが、新たな較正は不要である。 It is desirable to pre-mount the wired communication interface 407 on a standard communication cable for connecting the aortic pressure sensor 408 to the central monitoring device 405. Such cables and connectors are well known in the art, but can also be designed for easy connection to such cables, for example by preparing an assembly that includes suitable connectors and transmit units. Is. In the latter case, the connector of the aortic channel 403 to the central monitoring device 405 is disconnected and reconnected via the prepared assembly. Such a procedure requires reconnecting the cables, but does not require new calibration.
図5は、従来技術で言及した問題を緩和する本発明のさらなる実施形態を示した図である。図5では、末梢の血圧のチャネル502は、内蔵のセンサー509が患者501内で測定した信号を有線接続経由で制御ユニット506に伝える。このように、測定された末梢の血圧を示す信号を有線の末梢の血圧のチャネル502を使って傍受受信器504と中央監視機器505とに送信する。この特定の実施形態では、外部のセンサー508が測定した大動脈の血圧を示す信号を有線のチャネル503経由で中央監視機器505に送信する。大動脈のチャネル503に沿った適切な位置、例えば、中央監視機器505の入力側に、本発明の傍受装置の無線通信のインタフェース507を配置する。無線の傍受用のインタフェース507は、測定された大動脈の血圧を示す信号を無線通信可能な傍受受信器504へ送信する。傍受用のインタフェース507は、高インピーダンスの入力部を備えるように構成されるので、傍受は、大動脈のチャネル503上に伝わる信号に影響を及ぼさない。このように、本実施形態の傍受装置を用いると、3つの較正/バランスステップしか必要としないので、傍受信号の較正は不要である。さらに、カテラボモニターが稼働中の場合、傍受受信器(すなわち、一般に、ラディアナライザ(登録商標))を中央監視機器(カテラボモニター)に接続するために、どんな切断もする必要がない。図5から分かるように、傍受監視機器504を、末梢のチャネル502と大動脈のチャネル503とを含む通信リンクに、中央監視機器505と並列に接続する。これにより、医療関係者は、非常に操作が容易になる。 FIG. 5 is a diagram showing a further embodiment of the present invention that alleviates the problems mentioned in the prior art. In FIG. 5, the peripheral blood pressure channel 502 transmits a signal measured in the patient 501 by the built-in sensor 509 to the control unit 506 via a wired connection. In this way, a signal indicating the measured peripheral blood pressure is transmitted to the interception receiver 504 and the central monitoring device 505 using the wired peripheral blood pressure channel 502. In this particular embodiment, a signal indicating aortic blood pressure measured by an external sensor 508 is transmitted to a central monitoring device 505 via a wired channel 503. The wireless communication interface 507 of the interceptor of the present invention is placed at an appropriate position along the channel 503 of the aorta, for example, on the input side of the central monitoring device 505. The wireless interception interface 507 transmits a signal indicating the measured aortic blood pressure to the wirelessly communicable interception receiver 504. Since the interception interface 507 is configured to include a high impedance input, interception does not affect the signal transmitted over the aortic channel 503. As described above, when the interception device of the present embodiment is used, only three calibration / balance steps are required, so that the interception signal does not need to be calibrated. Moreover, when the catlab monitor is in operation, no disconnection is required to connect the interceptor receiver (ie, generally the Radianalyzer®) to the central monitoring device (catlab monitor). As can be seen from FIG. 5, the interception monitoring device 504 is connected in parallel with the central monitoring device 505 to a communication link that includes a peripheral channel 502 and an aortic channel 503. This makes it very easy for medical personnel to operate.
図6は、従来技術で言及した問題を緩和する本発明の別の実施形態を示した図である。図6では、患者601の体内で内蔵センサー609が測定した信号を伝える末梢の血圧のチャネル602は、無線である。このチャネルは、ANSI/AAMI BP22−1994に準拠して送信する制御ユニット606によって有効にされる。適切な制御ユニットは、プレッシャーワイヤーエアリス(登録商標)用の制御ユニットであるが、他の制御ユニットを使用してもよい。このように、測定された末梢の血圧を示す信号を無線の末梢の血圧としてチャネル602を使って傍受受信器604と中央監視機器605とに送信する。それと同時に、この特定の実施形態では、外部センサー608が測定した大動脈の血圧を示す信号を有線のチャネル603経由で中央監視機器605に送信する。図6から分かるように、中央監視機器は、場合によっては中央監視機器入力に装着されたドングルを使って、制御ユニット606との通信に適合させられて無線通信可能である。大動脈チャネル603に沿った適切な位置、例えば、中央監視機器605の入力側に、本発明の傍受装置の無線通信のインタフェース607を配置する。無線の傍受用のインタフェース607は、測定された大動脈の血圧を示す信号を無線通信可能な傍受受信器604へ送信する。傍受用のインタフェース607は、高インピーダンスの入力部を備えるように構成されるので、傍受は、大動脈チャネル603上に伝わる信号に影響を及ぼさない。このように、本実施形態の傍受装置を用いると、3つの較正/バランスステップしか必要としないので、傍受信号の較正は不要である。さらに、カテラボモニターが稼働中の場合、傍受受信器(すなわち、一般に、ラディアナライザ(登録商標)を中央監視機器(カテラボモニター)に接続するために、どの機器も切断する必要がない。図6から分かるように、末梢のチャネル602と大動脈のチャネル603とを含む通信リンクに傍受受信器604を中央監視機器605と並列に接続する。これにより、医療関係者は、非常に操作が容易になる。 FIG. 6 is a diagram showing another embodiment of the present invention that alleviates the problems mentioned in the prior art. In FIG. 6, the peripheral blood pressure channel 602, which transmits the signal measured by the built-in sensor 609 in the body of the patient 601 is wireless. This channel is enabled by control unit 606, which transmits in accordance with ANSI / AAMI BP22-1994. A suitable control unit is a control unit for Pressure Wire Aeris®, but other control units may be used. In this way, a signal indicating the measured peripheral blood pressure is transmitted to the interception receiver 604 and the central monitoring device 605 using the channel 602 as the wireless peripheral blood pressure. At the same time, in this particular embodiment, a signal indicating the blood pressure of the aorta measured by the external sensor 608 is transmitted to the central monitoring device 605 via the wired channel 603. As can be seen from FIG. 6, the central monitoring device can wirelessly communicate with the control unit 606 by using a dongle attached to the input of the central monitoring device in some cases. The wireless communication interface 607 of the interceptor of the present invention is located at an appropriate location along the aortic channel 603, eg, on the input side of the central monitoring device 605. The wireless interception interface 607 transmits a signal indicating the measured aortic blood pressure to the wirelessly communicable interception receiver 604. Since the interface 607 for interception is configured to include a high impedance input, interception does not affect the signal transmitted over the aortic channel 603. As described above, when the interception device of the present embodiment is used, only three calibration / balance steps are required, so that the interception signal is not calibrated. Further, when the catlab monitor is in operation, no device needs to be disconnected in order to connect the interceptor receiver (ie, generally, the Radianalyzer® to the central monitoring device (catlab monitor)). As can be seen from 6, the interceptor receiver 604 is connected in parallel with the central monitoring device 605 to the communication link including the peripheral channel 602 and the aortic channel 603, which makes it very easy for medical personnel to operate. Become.
図7は、従来技術で言及した問題を緩和する本発明のさらなる実施形態を示した図である。図7では、患者701の体内で内蔵センサー709が測定した信号を伝える末梢の血圧のチャネル702は、無線である。このチャネルは、ANSI/AAMI BP22−1994に準拠して送信する制御ユニット706によって有効にされる。このように、測定された末梢の血圧を示す信号を末梢の血圧チャネル702の無線部分を使って傍受受信器704と中央監視機器705とに送信する。それと同時に、この特定の実施形態では、外部センサー708が測定した大動脈の血圧を示す信号を有線のチャネル703経由で中央監視機器705並びに傍受受信器704に送信する。大動脈のチャネル703に沿った適切な位置、例えば、中央監視機器705の入力側に、本発明の傍受装置の有線通信のインタフェース707を配置する。傍受用のインタフェース707は、測定された大動脈の血圧を示す信号を傍受受信器704へ送信する。傍受インタフェース707は、高インピーダンスの入力部を備えて配置されるので、傍受は、大動脈チャネル703上に伝わる信号に影響を及ぼさない。このように、本実施形態の傍受装置を用いると、3つの較正/バランスステップしか必要としないので、傍受信号の較正は不要である。さらに、カテラボモニターが稼働中の場合、傍受受信器を中央監視機器に接続するために、どんな切断もする必要がない。図7から分かるように、末梢のチャネル702と大動脈のチャネル703とを含む通信リンクに傍受受信器704を中央監視機器705と並列に接続する。これにより、医療関係者は、非常に操作が容易になる。 FIG. 7 is a diagram showing a further embodiment of the present invention that alleviates the problems mentioned in the prior art. In FIG. 7, the peripheral blood pressure channel 702 that carries the signal measured by the built-in sensor 709 in the patient 701 is wireless. This channel is enabled by control unit 706, which transmits in accordance with ANSI / AAMI BP22-1994. In this way, a signal indicating the measured peripheral blood pressure is transmitted to the interception receiver 704 and the central monitoring device 705 using the radio portion of the peripheral blood pressure channel 702. At the same time, in this particular embodiment, a signal indicating the blood pressure of the aorta measured by the external sensor 708 is transmitted to the central monitoring device 705 and the interceptor receiver 704 via the wired channel 703. The wired communication interface 707 of the interceptor of the present invention is located at an appropriate location along the aortic channel 703, eg, on the input side of the central monitoring device 705. The interception interface 707 transmits a signal indicating the measured aortic blood pressure to the interception receiver 704. Since the interception interface 707 is arranged with a high impedance input, interception does not affect the signal transmitted over the aortic channel 703. As described above, when the interception device of the present embodiment is used, only three calibration / balance steps are required, so that the interception signal does not need to be calibrated. Moreover, when the Caterabo monitor is in operation, no disconnection is required to connect the interceptor receiver to the central monitoring device. As can be seen from FIG. 7, the interceptor receiver 704 is connected in parallel with the central monitoring device 705 to the communication link including the peripheral channel 702 and the aortic channel 703. This makes it very easy for medical personnel to operate.
図4〜図7に示した本発明の実施形態では、通信インタフェースには、中央監視機器からの電源を供給することができる。したがって、医療関係者は、通信インタフェースが配置されているケーブルを中央監視機器に接続できるので、通信インタフェースに外部電源をつなぐことを考えずに済む。あるいは、通信インタフェースを電源用バッテリーとともに配置する。さらに、中央監視機器により充電できる充電式バッテリーとともに通信インタフェースを配置してもよい。 In the embodiment of the present invention shown in FIGS. 4 to 7, power can be supplied to the communication interface from the central monitoring device. Therefore, the medical staff can connect the cable in which the communication interface is arranged to the central monitoring device, and does not have to think about connecting an external power supply to the communication interface. Alternatively, the communication interface is arranged together with the power supply battery. Further, a communication interface may be arranged with a rechargeable battery that can be charged by a central monitoring device.
図8は、従来技術で言及した問題を緩和する本発明のさらに追加的な実施形態を示した図である。図8では、患者801の体内で内蔵センサー809により測定された信号を伝える末梢の血圧のチャネル802は、無線であり、ANSI/AAMI BP22−1994に準拠して送信する制御ユニット806によって有効にされる。このように、末梢の血圧のチャネル802の無線部分を使って、測定された末梢の血圧を示す信号を、傍受受信器804と中央監視機器805とに送信する。特定の実施形態では、大動脈のチャネル803の無線部分を使って、外部のセンサー808で測定された大動脈の血圧を示す信号を、傍受受信器804と中央監視機器805とに送信する。大動脈のチャネル803に沿った適切な位置に、本発明の傍受装置の無線通信のインタフェース807を配置する。無線の傍受用のインタフェース807は、測定された大動脈の血圧を示す信号を、無線通信可能な傍受受信器804および同じく無線通信可能な中央監視機器805へ送信する。傍受受信器および中央監視機器はそれぞれ、それぞれの入力部に装着されたドングルを使い、通信用のインタフェース807との無線通信に適合させることができる。傍受インタフェース807は、高インピーダンスの入力部を備えるように設けられるので、傍受は、大動脈のチャネル803上に伝わる信号に影響を及ぼさない。このように、本実施形態の傍受装置を用いると、繰り返すが、3つの較正/バランスステップのみを必要とするので、傍受信号を較正する必要はない。さらに、前述したように、カテラボモニターが稼働中の場合、傍受受信器を中央監視機器に接続するために、どの機器も接続を切る必要がない。図8から分かるように、末梢のチャネル802と大動脈のチャネル803とを含む通信リンクに傍受受信器804が接続され、中央監視機器805が並列に接続される。これにより、医療関係者は、非常に操作が容易になる。 FIG. 8 is a diagram showing a further additional embodiment of the present invention that alleviates the problems mentioned in the prior art. In FIG. 8, the peripheral blood pressure channel 802, which transmits the signal measured by the built-in sensor 809 in the patient 801 is wireless and is enabled by the control unit 806, which transmits in accordance with ANSI / AAMI BP22-1994. To. In this way, the radio portion of the peripheral blood pressure channel 802 is used to transmit the measured peripheral blood pressure signal to the interception receiver 804 and the central monitoring device 805. In certain embodiments, the radio portion of the aortic channel 803 is used to transmit a signal indicating the aortic blood pressure measured by an external sensor 808 to the interceptor receiver 804 and the central monitoring device 805. The wireless communication interface 807 of the interceptor of the present invention is located at an appropriate position along the channel 803 of the aorta. The radio interception interface 807 transmits a signal indicating the measured aortic blood pressure to the radio-communicable interception receiver 804 and the radio-communicable central monitoring device 805. The interceptor receiver and the central monitoring device can each use a dongle attached to their respective input units to be adapted for wireless communication with the communication interface 807. Since the interception interface 807 is provided to include a high impedance input, interception does not affect the signal transmitted over channel 803 of the aorta. Thus, with the interceptor of this embodiment, again, it is not necessary to calibrate the interception signal as it requires only three calibration / balance steps. Further, as described above, when the cathedral monitor is in operation, no device needs to be disconnected in order to connect the interceptor receiver to the central monitoring device. As can be seen from FIG. 8, the interceptor receiver 804 is connected to the communication link including the peripheral channel 802 and the aortic channel 803, and the central monitoring device 805 is connected in parallel. This makes it very easy for medical personnel to operate.
患者の体内に挿入されるセンサーが、実際に現在はそうであるように、FFR測定に関連して使用されるカテラボモニターや他の設備によって使用される通信規格と互換性がない場合、変換された信号、すなわち、信号変換ユニットの出力が、使用される通信規格に準拠するように、末梢の血圧信号を、通信リンクの末梢の血圧のチャネルに配置された信号変換ユニットによって変換する。このことは上述したが、このタイプの設備で使用される規格は、通常、ANSI/AAMI BP22−1994である。信号変換ユニットは、通常、ガイドワイヤコネクタに設けられる。 Convert if the sensor inserted into the patient's body is incompatible with the communication standards used by the caterabo monitor and other equipment used in connection with FFR measurements, as it is now. The signal, i.e., the output of the signal conversion unit, is converted by a signal conversion unit located in the peripheral blood pressure channel of the communication link so that the output of the signal conversion unit complies with the communication standard used. As mentioned above, the standard used in this type of equipment is typically ANSI / AAMI BP22-1994. The signal conversion unit is usually provided on the guide wire connector.
このように、末梢の血圧を示す測定信号を受信するためには、有線か無線かのいずれかによって、通常、傍受受信器を信号変換ユニットに接続する。これは、較正を必要とする。大動脈の血圧の場合、傍受受信器を傍受用のインタフェースへの高インピーダンスの入力部を介して通信リンクの大動脈の血圧のチャネルに接続し、それによって、傍受受信器は、大動脈の血圧のチャネルの傍受が可能になる。傍受は、較正を必要としない。 In this way, in order to receive the measurement signal indicating the peripheral blood pressure, the interceptor receiver is usually connected to the signal conversion unit either by wire or wirelessly. This requires calibration. In the case of aortic blood pressure, the interceptor receiver is connected to the aortic blood pressure channel of the communication link via a high impedance input to the interface for interception, whereby the interceptor receiver is of the aortic blood pressure channel. Interception becomes possible. Interception does not require calibration.
将来的に、患者の体内に挿入されるセンサーが、FFR測定に関連して使用されるカテラボモニターや他の設備により使用される通信規格と互換性を持つようになった場合、末梢の血圧信号を信号変換ユニットによって変換する必要はなくなる。そのような場合には、傍受受信器を、有線接続か無線接続かのどちらかによって、それぞれの高インピーダンスの入力部を介して大動脈の血圧のチャネルと末梢の血圧のチャネルとの両方に接続できる。したがって、傍受装置の受信器は、大動脈の血圧のチャネルと末梢の血圧のチャネルとを傍受することが可能になる。繰り返すが、傍受は、較正を必要としない。そのような構成により、本発明の傍受装置は、2つの較正ステップ、すなわち、中央監視機器に対する末梢の血圧のチャネルと大動脈の血圧のチャネルとの較正しか必要としないであろう。 Peripheral blood pressure if, in the future, the sensor inserted into the patient's body becomes compatible with the communication standards used by caterabo monitors and other equipment used in connection with FFR measurements. There is no need to convert the signal by the signal conversion unit. In such cases, the interceptor receiver can be connected to both the aortic and peripheral blood pressure channels via their respective high impedance inputs, either by wired or wireless connection. .. Therefore, the receiver of the interceptor device can intercept the aortic blood pressure channel and the peripheral blood pressure channel. Again, interception does not require calibration. With such a configuration, the interceptor of the present invention would only require two calibration steps: calibration of the peripheral blood pressure channel and the aortic blood pressure channel for the central monitoring device.
本発明の特定の範例となる実施形態に関して説明してきたが、多くの様々な変更や修正などが、当業者には明らかとなるであろう。したがって、記載した実施形態は、添付の特許請求の範囲によって定義した本発明の範囲を制限するものではない。
Although the embodiments that are specific examples of the present invention have been described, many various changes and modifications will be apparent to those skilled in the art. Therefore, the described embodiments do not limit the scope of the invention as defined by the appended claims.
Claims (4)
大動脈血圧センサー(608)と前記第1モジュール(607)との間の有線接続を介して、測定済み大動脈血圧値を表す信号を前記大動脈血圧センサー(608)から受信し、
前記測定済み大動脈血圧値を変更することなく、前記第1モジュール(607)とモニターデバイス(605)との間の有線接続を介して、前記測定済み大動脈血圧値を表す信号を前記モニターデバイス(605)へ与え、かつ
前記測定済み大動脈血圧値を表す信号を受信器(604)へ無線で与えるように構成された第1モジュール(607)と、
第2モジュール(606)であって、
前記第2モジュール(606)と末梢血圧センサー(609)との間の接続を介して、前記末梢血圧センサー(609)から、測定済み末梢血圧値を表す第1信号フォーマットの信号を受信し、
前記測定済み末梢血圧値を表す前記第1信号フォーマットの前記信号を、第2信号フォーマットに変換し、かつ
前記測定済み末梢血圧値を表す信号を前記受信器(604)へ無線で与えるように構成された第2モジュール(606)と、
を備え、
前記受信器(604)は、(i)前記大動脈血圧センサー(608)によって測定された前記測定済み大動脈血圧値を表す前記信号、および、(ii)前記末梢血圧センサー(609)によって測定された前記測定済み末梢血圧値を表す前記信号を、無線で受信するように構成され、
前記受信器は、
少なくとも、前記大動脈血圧センサー(608)によって測定された前記測定済み大動脈血圧値を表す前記無線で受信した信号、および、前記末梢血圧センサー(609)によって測定された前記測定済み末梢血圧値を表す前記無線で受信した信号に基づいて、FFR(冠血流予備量比)値を計算するように構成されたプロセッサと、
前記FFR値に基づいて、データを表示するように構成されたディスプレイと
を有することを特徴とする血圧測定および通信システム。 The first module (607)
A signal representing the measured aortic blood pressure value is received from the aortic blood pressure sensor (608) via a wired connection between the aortic blood pressure sensor (608) and the first module (607).
The signal representing the measured aortic blood pressure value is transmitted to the monitor device (605) via a wired connection between the first module (607) and the monitor device (605) without changing the measured aortic blood pressure value. ) applied to, and the already measured aortic blood pressure value and the first module configured to provide wirelessly No. Table to signal the receiver to (604) (607),
The second module (606)
Through the connection between the second module (606) and the peripheral blood pressure sensor (609), a signal in the first signal format representing the measured peripheral blood pressure value is received from the peripheral blood pressure sensor (609).
Wherein said signal of said first signal format representing the already measured peripheral blood pressure value, into a second signal format, and provide the already measured peripheral blood pressure wirelessly No. Table to signal the receiver to (604) The second module (606) configured in
With
Said receiver (604) is measured by (i) the aortic pressure sensor (608) Relaxin No. before representing the measured the already measured aortic blood pressure by, and, (ii) the peripheral blood pressure sensor (609) and the No. relaxin before representing the already measured peripheral blood pressure value, is configured to receive wirelessly,
The receiver
At least, the radio-received signal representing the measured aortic blood pressure value measured by the aortic blood pressure sensor (608) and the measured peripheral blood pressure value measured by the peripheral blood pressure sensor (609). A processor configured to calculate the FFR (coronary blood pressure reserve ratio) value based on the signal received wirelessly,
A blood pressure measurement and communication system comprising a display configured to display data based on the FFR value.
前記第1モジュール(607)は、前記モニターデバイス(605)への前記有線接続のコネクタが、前記第1モジュール(607)を介して切断および再接続され得るように、前記標準通信ケーブルへ接続可能である、ことを特徴とする請求項1に記載のシステム。 The wired connection between the first module (607) and the monitor device (605) has a standard communication cable for connecting the aortic blood pressure sensor (608) to the monitor device (605).
The first module (607) can be connected to the standard communication cable so that the connector for the wired connection to the monitor device (605) can be disconnected and reconnected via the first module (607). The system according to claim 1, wherein the system is characterized by the above.
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